Анафилактический шок у кошек: причины и последствия

Обновлено: 28.09.2024

Шок – острое состояние организма, которое характеризуется расстройством сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и эндокринной систем в ответ на внешний раздражитель. Шоковое состояние очень опасно для кошки, так как вовремя н принятые меры могут повлечь за собой смерть питомца.

Какие вещества могут вызывать анафилаксию у кошек и котов?

Острая аллергическая реакция может возникнуть у восприимчивых животных на укусы насекомых, антибиотики, вакцины, некоторые гормоны и медикаменты, пищевые продукты.

Симптомы и диагностика

Анафилактический шок развивается у домашних кошек по разному - от нескольких минут до 2-3 часов. Общими признаками развития анафилаксии являются:

проблемы с дыханием;
резкое развитие отека в месте поражения;
сильный зуд ;
отечность морды;
появление специфических высыпаний на кожном покрове;
изменение цвета видимых слизистых оболочек - сильная бледность ;
приступы тошноты с последующим извержением желудочного содержимого ;
свист во время вдоха и выдоха;
дрожь ;
резкое снижение температурных показателей тела.

Первая помощь кошкам при анафилактическом шоке

Терапия при анафилактическом шоке у кошек должна быть незамедлительной и зависит от того, что именно спровоцировало острую аллергическую реакцию. До приезда ветврача заводчики должны оказать экстренную помощь домашним питомцам.

В первую очередь необходимо снять симптомы отёка, устранить бронхоспазм, нормализовать дыхательную функцию. Внутривенно, интратрахельно при помощи эндотрахеальной трубки нужно ввести животному адреналин из расчёта 0.02 мг/кг. При бронхоспазме, отёке гортани применяют дексаметазон в/в (1-2 мг/кг), эпимефрин, димедрол в/в или в/м, но только не подкожно, так как можно спровоцировать некроз тканей.

В случае нарушения сердечной деятельности, сделать кошке массаж сердца, а также искусственное дыхание.

Лечение анафилактического шока у кошек, других домашних питомцев включает приёем катехоламинов, бронхолитиков, глюкокртикоидов, антигистаминных лекарственных препаратов. Помимо этого животным проводят инфузную, поддерживающую терапию.

Лечение

Шоковое состояние должно лечится только в стационаре и специализированным специалистом!

Механизм появления анафилактического шока у кошки

Анафилаксия встречается у животных, обладающих повышенной чувствительностью к укусам ядовитых насекомых (пчел, ос, пауков, шершней), некоторым антибиотикам, гормональным препаратам, продуктам питания или же иммунным сывороткам.

Внезапно развивающаяся острая форма аллергической реакции, сопровождается выраженным изменением в диаметре сосудов. Повышается порозность, приводящая к выпоту в расположенные рядом ткани. Возникают процессы застойного типа в малом круге кровообращения, отек легочных структур, снижение объема крови одномоментно (гиповолемия). Все это без своевременного купирования, провоцирует коллапс и летальный исход.

В ветеринарной практике различают несколько типов анафилаксии - местную и генерализированную. Генерализированная форма анафилактического шока представляет наибольшую угрозу, распространяясь по системам организма.

Анафилаксия местного типа - реакция немедленного типа, называющаяся крапивницей. Кожные покровы на участке, контактировавшем с аллергеном, становиться бугристой, отчетливо визуализируются волдыри или сыпь.

Течение анафилаксии подразделяют на 3 основных типа:

Молниеносная форма анафилактического шока, характеризуется развитием приступов удушья после контакта с аллергеном спустя несколько секунд. В подавляющем большинстве клинических случаев, провоцирует внезапную гибель животного.
Тяжелая форма анафилаксии характеризуется более медленным развитием. Происходят застойные явления в малом круге кровообращения. Длительность варьируется от 5 до 10 минут от момента контактирования кошки с аллергеном. Смертельный исход развивается при отсутствии экстренной помощи на фоне остановки работы миокарда или же удушья.
Средняя форма анафилактического шока возникает чаще, нежели вышеобозначенные патологические изменения. Проявление наблюдается в течение 30 минут. Порой, состояние питомца может стабилизироваться без постороннего вмешательства. Чаще необходимо вмешательство ветеринарного специалиста.

Анафилаксия способна проявляться в виде ангионевротического отека. Характеризуется патология резким повышением порозности сосудов кожного покрова. Возникает крапивница, не приводящая к системному анафилактическому шоку. Развиться анафилаксия на фоне ангионевротического отека способна при отсутствии любого лечения.

Также различают анафилактический шок иммунной и не иммунной природы. Иммунная форма патологии диагностируется в подавляющем большинстве случаев. На начальных этапах при контакте с чужеродным белковым компонентом, чувствительные рецепторы в организме кошки приводят к выработке антител. Происходит накопление, приводя в результате к специфической реакции во время поступления очередной порции аллергена.

Не иммунная форма патологии значительно сложнее развивается, нежели иммунная. Диагностируется подобная активизация, как и первичной форме, но возникает аллергия в ответ на воздействие медикаментозных средств или других препаратов. При не иммунной форме патологии реакция организма значительно быстрее развивается. Подобная форма реакции наблюдается при укусах ядовитых насекомых, например пчел или ос.

Инфекционно-токсический

Различают три степени:

Компенсированный – диурез умеренно снижен. Кошка возбуждена, наблюдается повышенная двигательная активность.
Субкомпенсированный – возбуждение сменяется апатией, состояние ухудшается. Температура тела выше 39-40 градусов, кожные покровы бледные, одышка (можно увидеть высунутый язык).
Декомпенсированный – на этой стадии происходят необратимые изменения внутренних органов, диурез отсутствует (почечная недостаточность), сердечные тона глухие и редкие, сознание может отсутствовать, пуль прощупывается плохо.

Виды шока

Травматический – возникает в результате механической травмы, которая сопровождается большой потерей крови и сильным болевым синдромом. Это может быть, как результат попадания кошки под машину или падение с высоты, драки с крупными породами собак или других хищников, операция или обширные ожоги.
Кардиогенный – сопровождает наступление острой сердечной недостаточности из-за резкого ограничения объема крови сердечного выброса. Возникает при различных сердечных заболеваниях или врожденных патологиях.
Гиповолемический – при массивном внутреннем или внешнем кровотечении происходит резкое снижение объема циркулирующей крови и происходящего в последствии снижения артериального давления до критических цифр. Разделяется на геморрагический и негеморрагический. Первый возникает при кровотечениях внутренних органов или разрывов сосудов. А второй на фоне тяжелого обезвоживания при поносе, рвоте.
Анафилактический – острая аллергическая реакция. Может возникнуть на фоне введения лекарственных препаратов, укусов насекомых, змей или на ядовитые растения. Происходит расстройство практически всех органов и систем, в особенности нервной (судороги, спазм мышц трахеи и глотки, обмороки), дыхательной (отек гортани, одышка) и обширных кожных поражениях.
Инфекционно-токсический – возникает на фоне тяжелого инфекционного процесса при массивном выбросе токсинов микроорганизмов в кровяное русло. Часто развивается при гнойных перитонитах.

Каждый из видов шока является потенциально смертельным осложнение и требует срочного обращения за специализированной медицинской помощью. Также важно на месте оказать первую помощь вашему любимцу, чтобы предотвратить дальнейшее развитие симптомов и ухудшения состояния.

Стационарное лечение

Первым делом ветеринару следует восстановить объем циркулирующей крови и очистить кровь от токсинов. Для этого кошке вводят капельные растворы компонентов крови, соляные растворы или глюкозу.

При наличие травм проводится ушивание раны, накладывается повязка или гипс при переломе.

Проводится новокаиновая блокада или общее обезболивание.

Если наблюдаются симптомы почечной недостаточности или при анафилактическом и септическом шоке назначаю диуретики, для скорейшего очищения организма.

Для снятия дыхательных расстройств применяют эуфиллин (капельно) и адреналин. При наличии инфекции назначается курс антибиотиков, важно чтобы они были без бактерицидного действия (не убивали бактерию), это может привести к освобождению токсинов из умершего микроорганизма и резкого ухудшения состояния.

При анафилактическом шоке назначаю курс преднизолона и противогистаминные препараты (супрастин).

Анафилаксия - это острая аллергическая реакция, угрожающая жизни. Во время этой реакции антитела связываются с антигеном, который запускает рецепторы на тучных клетках, способствующих высвобождению содержимого гранул клеток (гистамина, серотонин, простогландинов и др) во внешнюю среду. Эти биологически активные вещества приводят к сужению дыхательных путей, из-за этого дыхание становится затруднённым и, как следствие, кровяное давление начинает падать.

Если немедленно не принять меры, развивается анафилактический шок, который сопровождается нарушением/остановкой дыхания и работы сердца, быстро приводящие к смерти животного.

Анафилаксия у кошек встречается редко.

Симптомы анафилаксии у кошек

С момента попадания аллергена в организм кошки до появления характерных симптомов может пройти от нескольких минут до нескольких часов.

Данная патология у животных может проявляться местной аллергической реакцией, к примеру, крапивницей, когда на теле домашнего животного можно заметить мелкие красные волдыри, язвочки, прыщи.

Анафилаксия у кошек, котов протекает:

Молниеносно. Признаки удушья наступают через несколько секунд, минут после попадания в организм аллергенов, и, как правило, приводит к смерти животных.
В тяжёлой форме, которая развивается в течение 5-15 минут, характеризуется нарушением, застоем кровообращения, лёгочными отёками. Очень важно оказать животным экстренную помощь, чтобы не допустить серьёзных осложнений в организме, поскольку данная форма может привести к удушью, остановке сердца.
Средней тяжести. Развивается в течение 30-45 минут. В некоторых случаях подобное состояние проходит самопроизвольно, без сторонней помощи.

При анафилаксии у животных также отмечают ангионеврический отёк, характеризующийся повышением проницательности сосудов. Является чаще всего следствием крапивницы, аллергического дерматита.

Симптомы анафилактического шока у кошек:

возбуждённое состояние;
пенистые выделения из ротовой полости;
нарушение сердечного ритма (аритмия, тахикардия);
судороги, мышечные спазмы;
анемичность слизистых;
изнуряющая рвота, тошнота;
изменение тембра голоса;
свистящее дыхание;
резкое снижение температуры;
нарушение координации движений;
потеря сознания;
нарушение в работе ЦНС;
появление на теле отёков;
обильная саливация (слюнотечение).

При анафилаксии у животных отмечают одышку, поверхностное учащённое дыхание, самопроизвольный акт мочеиспускания, дефекации, сложности в определении артериального давления. При молниеносной, тяжёлой форме патологи наступает коматозное состояние.

Лёгкая степень проявляется аллергическими реакциями, кожными высыпаниями, зудом, общей заторможенностью, угнетением, неадекватной реакцией на внешние раздражители.

При асфиксическом варианте у кошек наступает удушье, спровоцированное бронхо- ларингоспазмом. Животные теряют сознание, не ориентируются в пространстве. При абдоминальной форме диагностируют «острый живот», сильные боли в эпигастральной области.

Анафилактический

Характерен разнообразием симптомов, в зависимости от вызвавшего реакцию аллергена. Может развиться как в течение нескольких минут, приводя к резкому ухудшению состояния питомца и даже смерти. Так и отсроченному – в течение нескольких дней или часов.

Кожные проявления – появление множественных высыпаний на коже, сильный зуд, покраснение и зуд. Обычно начинается с поражения кои на морде, может наблюдаться слезотечение. Кошка буде усиленно тереть мордочку и уши, повышается нервозность.

Дыхательная системы – кашель, одышка, выделяемое из носа. Самый грозный признак – отек гортани. Который сопровождается удушьем. При несвоевременно оказанной помощи ваш любимец может просто задохнуться. Слизистые становятся цианотичными (синеют), конечности резко холодеют. Дыхание частое. Хриплое.

Нервная система – возможно появление судорог, припадков, пенистых выделений из носа и рта. Кошка может непроизвольно обмочиться.

Пищеварительная система – рвота, понос, могут наблюдаться симптомы «острого» живота - животное мяукает от боли. Не дает дотронуться до брюха.

Сердечно-сосудистая система – отек легких из-за нарушения работы сердца.

Это самый опасный вид шокового состояние, так как летальный исход может наблюдаться уже через несколько минут после приема лекарства или укуса.

Причины анафилактического шока у кошек

Анафилактический шок у кошек (анафилаксия) - вид незамедлительной, молниеносной реакции организма, которая развивается, как правило, при повторном воздействии аллергенов различной природы.

В основе подобного состояния лежит реагиновый механизм, который по причине освобождения медиаторов приводит к падению сосудистого тонуса, что и приводит к развитию коллапса, глубокой гипотензии. Повышение проницаемости, порозности сосудов способствует выходу жидкой части крови в ткани, приводит к сгущению, увеличению её плотности, появлению застойных явлений.

Вторым фактором в развитии можно назвать нарушение газообмена по причине развития бронхоспазма, обструкции верхних дыхательных путей.

Причины возникновения анафилактического шока у кошек:

введение сывороток, вакцин;
белковые компоненты, которые являются истинными аллергенами;
продолжительное лечение гормональными препаратами;
укусы ядовитых насекомых, змей;
индивидуальная непереносимость активных компонентов фармакологических препаратов.

Ароматизаторы, соли тяжёлых металлов, токсические компоненты, сильнодействующие яды, консерванты, другие пищевые добавки, пыльца цветущих растений также могут стать причиной развития анафилаксии у кошек, других домашних животных.

Острая аллергическая реакция у котиков чаще всего возникает после приёма витаминов, протеаз, некоторых антибиотиков, других лекарственных препаратов. Подобная ситуация очень часто возникает тогда, когда владельцы пушистых мурлых занимаются самолечением домашних животных, пренебрегая консультацией ветеринарного специалиста.

Симптомы

Конечно у каждой разновидности шокового состояния есть свои характерные черты, по которым можно их отдифференцировать. Но есть общие признаки для всех видов шока:

Изменение сердцебиения – может как учащаться, так и становиться реже. Это зависит от состояния животного, чем тяжелее стадия шока, тем сильнее развивается брадикардия.
Падение артериального давления.
Тахипное – особенно характерно несоответствие частоты дыхания и сердцебиения.
Снижение температуры тела.
Слабость.

Кардиогенный

По симптомам похож на травматический – бледные слизистые, снижение температуры тела и холодные конечности, угнетенное сознание. Однако отличительной особенностью сердечного шока является аритмия, появление одышки, кашля, хриплого дыхания, мышечная слабость.

Для того, чтобы в домашний условиях распознать шок у кошки можно проверить ее пульс на бедренной артерии. Он будет очень слабым или вообще не прощупываться.

Причины возникновения

Факторов, провоцирующих развитие анафилактического шока у домашних кошек, достаточно. Среди основных причин выделяют:

укусы ядовитых насекомых и других представителей фауны - пчел, ос, пауков, скорпионов и змей;
введение некоторых лекарственных препаратов и вакцин;
введение гормональных веществ и лекарственных препаратов.

Стать фактором, провоцирующим развитие анафилактического шока могут консерванты, ароматизаторы, пищевые добавки, пыльца цветущих растений.

Диагностика

Самостоятельно дома осмотрите слизистые вашего котика – приподнимите верхнюю губу и осмотрите десна.

Обязательно проверяется биохимия крови и содержание в ней газов. Это нужно для определения осложнений внутренних органов и назначении искусственной вентиляции легких. При предшествующих симптомах инфекции следует провести бактериологическое исследование крови и ликвора (при подозрении на менингеальный процесс), а также на чувствительность к антибиотикам, чтобы как можно раньше начать этиотропную терапию.

На выявление олиго- или анурии вводится мочевой катетер и количество мочи строго отслеживается.

Следует провести ЭКГ для диагностики сердечных нарушений и рентгенографию.

Первая помощь при анафилактическом шоке у кошек и котов

Помощь при анафилаксии у кошек заключается в следующем:

При чрезвычайной ситуации и развитии анафилаксии необходимо срочное обращение к ветеринару.
Если сердце перестало биться, надо выполнить массаж сердца. Чтобы проверить сердцебиение, надо прижать грудную клетку над ним так, как показано на рисунке.
Как можно быстрее ввести ей укол адреналин/эпинефрин.
Если вы будете транспортировать животное самостоятельно в клинику, то перевозите его на боку со слегка приподнятыми задними лапами, и завернутого в одеяло. Поддерживающая терапия (кислородная терапия и внутривенные вливания).

Профилактика анафилаксии у кошек

Чтобы не допустить отёка гортани, не спровоцировать острую аллергическую реакцию, развития анафилактического шока, владельцы пушистых мурлык должны очень внимательно относится к здоровью своих питомцев, знать индивидуальные особенности организма.

Если у кошки отмечалась аллергическая реакция на корм, лекарственные препараты, есть породная предрасположенность, индивидуальная непереносимость каких-либо химических веществ, лекарственных препаратов, витаминов, стоит незамедлительно отменить их приём. При необходимости полностью провести корректировку рациона домашнего питомца, предварительно сдав в ветклинике необходимые анализы.

Если после профилактической вакцинации у кошки была отмечена аллергическая реакция, последующие ревакцинации проводят после введения адекватно подобранных антигистаминных лекарств. В этом случае прививать животных должен только врач ветеринарной медицины. После введения вакцины, иммунных сывороток стоит внимательно следить за состоянием любимого котика.

Первая помощь

Действовать нужно максимально быстро и спокойно. Лишняя суета приводит к потере драгоценного времени. Если вы видите открытую рану – промойте ее и попытайтесь остановить кровотечение. Если поражена конечность – наложите жгут выше места ранения. Если рана на туловище или шее – просто используйте давящую повязку.

При травме дайте коту обезболивающее – налбуфин или кетофен, это специальные ветеринарные препараты, которые желательно иметь у себя в аптечке. Если и нет под рукой можно сделать инъекцию внутримышечно анальгина – 0,4 мл (если кот крупный дозу можно увеличить). Давать препараты в таблетка нельзя, в шоковом состоянии пищеварительная система ограничивает свою работу и вещества просто не всосаться на слизистой, а само лекарство может привести к возникновению медикаментозной язвы.

Очистите нос и рот от выделений, максимально освободив дыхательные пути. При укусе змеей или насекомым постарайтесь ограничить распространение яда – положите на место поражения холодный компресс или наложите жгут выше места укуса.

При анафилактическом шоке можно ввести преднизолон (0,6 мл на килограмм веса) или Дексметазон (0,3 мл/кг). Если таких серьезных препаратов нет, можно сделать укол димедрола – 0,3 мл/кг.

Травматический

Основной симптом данного вида шока – болевой. Он выражается в учащенном дыхании и сердцебиении, побледнении видимых слизистых, снижение температуры тела. В начальной стадии сознание сохраняется, однако при ухудшении состояние возможна заторможенность или наоборот перевозбуждение.

Если вовремя не принять меры, то развивается обратная реакция – сердцебиение резко снижается, артериальное давление падает, дыхание учащается еще больше, кошка апатична, часто просто лежит.

Гиповолемический

Заболевание делится на две стадии:

Компенсаторный (или ранний).
Декомпенсаторный (поздний).

На ранней стадии артериальное давление сохраняется, видимые слизистые имеют яркую окраску. При развитии стадии декомпенсации наступает ступорное и заторможенное состояние, давление падает, наблюдается олиго- или анурия (малое количество выделяемой мочи или ее полное отсутствие). Животное уже не встает.

Симптомы анафилаксии у кошек и котов

Времени от начала попадания аллергена и аллергической реакции может быть от нескольких минут до нескольких часов.

Общие симптомы:

Затрудненное дыхание.
Резкий отек пораженного участка.
Зуд.
Отек лица.
Крапивница.
Бледные десны.
Желудочно-кишечные симптомы (рвота или понос).
Свистящее дыхание.
Дрожь. Низкая температура тела.

Первая помощь и лечение в ветеринарной клинике

Развитие анафилактического шока у кошки требует немедленного вмешательства квалифицированного ветеринарного врача. Первая помощь со стороны владельца питомицы - постараться очистить носовые ходы и ротовую полость от выделений пены.

Если есть возможность, животному нужно дать антигистаминный препарат (Тавегил, Супрастин). При обращении в ветеринарную клинику, владелец обязан оповестить ветеринара о проводимых лечебных мерах и факторах, способных стать причиной развития анафилаксии.

В экстренных случаях при остановке сердца, животному начинают проводить массаж сердца. Проверить наличие сердцебиения можно, прижав руку в области грудной клетки. Во время транспортировки больного животного, необходимо позаботиться о том, чтобы кошка лежала с приподнятыми тазовыми конечностями, завернутое одеяло и на боку.

В условиях ветеринарной клиники животному окажут экстренную помощь. Особое место занимает кислородотерапия. Проводятся внутривенные вливания специальных препаратов. При сильном проявлении анафилаксии, вводят адреналин. Дозировку определяет врач.

Профилактика развития анафилактического шока у кошки заключается в следовании определенным правилам. Внимательный владелец должен определять и знать, что приводит к развитию специфической реакции. Возможность контакта животного с ядовитыми насекомыми необходимо предотвращать. В аптечке у хозяина кошки всегда должно быть антигистаминное вещество, предварительно оговоренное с ветеринарным специалистом. Это может быть Лоратадин, Супрастин или Тавегил в таблетках.

Если у животного диагностирована гиперчувствительность к яду насекомых, в аптечке должна присутствовать доза адреналина, позволяющая предотвратить развитие анафилаксии или отека Квинке у кошки. Приобрести лекарственное вещество возможно исключительно по рецепту.

Необходимо понимать, что интенсивность проявления анафилактического шока не зависит от возрастных изменений. Склонные к аллергическим высыпаниям на коже животные, должны находиться под пристальным вниманием владельца и ветеринара.

Так случается, что у наших питомцев, как и у людей, аллергические реакции проявляются по-разному, иногда только при вторичном контакте с аллергеном. Данное явление имеет свое название - анафилаксия.

Анафилаксия - повышенная чувствительность животного организма к повторному введению антигена (чужеродной частицы, в данном случае анафилактогена). Анафилактогеном может быть любой полноценный белок, наиболее активны кровяные сыворотки, яичный белок, эритроциты, экстракты бактерий и органов животных, бактериальные токсины, растительные белки, ферменты и др. Наиболее опасное проявление анафилаксии - анафилактический шок. Это сложный симптомокомплекс патологических явлений, развивающийся у животного с повышенной восприимчивостью к аллергену, после введения разрешающей дозы антигена (инъекции, укусы насекомых). Разрешающая доза должна в 10-100 раз превышать сенсибилизирующую. Сенсибилизация - приобретение организмом специфической повышенной чувствительности к чужеродным веществам. Таким образом, анафилактический шок - это немедленная реакция организма на повторное введение аллергена.

Антиген, попадая во внутренние среды организма, контактирует с многочисленными рецепторами. От них импульсы попадают в центральную нервную систему, которая уже непосредственно подает команды на выработку антител, и организм сенсибилизируется (становится чувствительным). Вначале происходит возбуждение, затем длительное торможение, переходящее в запредельное, что и обусловливает возникновение шока. Снижается возбудимость дыхательного и сосудодвигательного центров. У животных наблюдается резкое падение кровяного давления за счет выхода жидкости в ткани и, как следствие, нарушения сердечной деятельности (аритмия, тахикардия). Повышается проницаемость сосудистых стенок, приводящая к появлению сыпи, кровоизлияний, отеков на коже и слизистой оболочке. Происходит отек и спазм гортани, спазм бронхов, что ведет к дыхательной недостаточности и гипоксии. В плазме крови повышается содержание глюкозы, увеличивается концентрация протеолитических ферментов. Расстройства наблюдаются и со стороны желудочно-кишечного тракта: усиливается перистальтика, при этом угнетается работа секреторных желез, за исключением слюнных, подвергается нагрузке печень. Нарушается концентрационная способность почек.

Клиническая картина

У собак и кошек через небольшой промежуток времени (от 3 до 30 минут) после введения антигена наблюдаются возбуждение, учащенное дыхание, рвота, общая слабость животного, непроизвольное отделение мочи и кала, иногда с кровью. Возникают судороги, резко падает кровяное давление, температура тела снижается (норма 37.5-39 градусов). Возможно появление зуда, крапивницы, отеков. Чуть позже наступает коматозное состояние, животное принимает лежачее положение.

Анафилактический шок у кошек и собак делится на несколько форм в зависимости от степени тяжести:

- легкая степень обычно проявляется зудом, общей заторможенностью, тахикардией, слюнотечением и проходит достаточно быстро без посторонней помощи;

- средняя степень имеет более выраженную клиническую картину и серьезные последствия. Наблюдается расширение зрачков, резкое падение температуры, бледность слизистых оболочек, сложности в определении артериального давления из-за его падения, неконтролируемый акт мочеиспускания и дефекации;

- тяжелая степень характеризуется вышеперечисленными симптомами, судорогами, коллапсом, асфиксией (удушье) и наступает молниеносно, в 10-20% случаев заканчиваясь летальным исходом.

Анафилактический шок возможен у животных при введении вакцин, сывороток, ингибиторов протеаз, витаминов, переливании крови. Стоит проявить внимательность при назначении курса антибиотиков. При назначении лечения важно знать о прошлых аллергических реакциях питомца!

Если вы заметили у животного признаки анафилаксии, необходимо немедленно обратиться к ветеринарному врачу. Для лечения анафилактического шока применяют антигистаминные препараты (тавегил, супрастин, димедрол), глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон), средства для расширения бронхов и мероприятия по устранению затрудненного дыхания, такие как трахеостома и интубация трахеи. В домашних условиях нужно охладить место введения препарата или укуса, сделать внутримышечную инъекцию супрастина или тавегила в дозе 0, 1 мл на килограмм. Пероральный прием препаратов в данной ситуации будет бесполезен.

Анафилактический шок вид аллергической реакции немедленного типа, возникающей при повторном введении в организм аллергена. Анафилактический шок характеризуется быстро развивающимися преимущественно общими проявлениями: снижением АД (артериального давления), температуры тела, свертываемости крови, расстройством ЦНС, повышением проницаемости сосудов и спазмом гладкомышечных органов.

Термин "анафилаксия" (греч. ana-обратный и phylaxis-защита) был введен P.Portier и C.Richet в 1902 г. для обозначения необычной, иногда смертельной реакции у собак на повторное введение им экстракта из щупалец актиний. Аналогичную анафилактическую реакцию на повторное введение лошадиной сыворотки у морских свинок описал в 1905 г. русский патолог Г.П. Сахаров. Вначале анафилаксия считалась экспериментальным феноменом. Затем аналогичные реакции были обнаружены у людей. Их стали обозначать как анафилактический шок.

Этиология и патогенез

В основе патогенеза анафилактического шока лежит реагиновый механизм. В результате освобождения медиаторов падает сосудистый тонус и развивается коллапс. Повышается проницаемость сосудов микроциркуляторного русла, что способствует выходу жидкой части крови в ткани и сгущению крови. Объем циркулирующей крови снижается. Сердце вовлекается в процесс вторично. Результатом этих нарушений является снижение венозного возврата, падение ударного объема и развитие глубокой гипотензии. Вторым ведущим механизмом в патогенезе анафилактического шока является нарушение газообмена на фоне развития бронхоспазма или обструкции верхних дыхательных путей (стеноз гортани). Обычно животное выходит из состояния шока самостоятельно или с врачебной помощью. При недостаточности гомеостатических механизмов процесс прогрессирует, присоединяются нарушения обмена веществ в тканях, связанные с гипоксией, развивается фаза необратимых изменений шока

Клиническая картина анафилактического шока

Чаще всего симптомы анафилактического шока возникают через 3—15 мин после контакта организма с лекарством. Иногда клиническая картина анафилактического шока развивается внезапно («на игле») или спустя несколько часов (0, 5—2 ч, а иногда и более) после контакта с аллергеном.

Наиболее типичной является генерализованная форма лекарственного анафилактического шока.

Данная форма характеризуется внезапным появлением чувства тревоги, страха, выраженной общей слабости, распространенного кожного зуда, гиперемии кожи. Возможно появление крапивницы, ангионевротического отека Квинке различной локализации, в том числе и в области гортани, что проявляется осиплостью голоса, вплоть до афонии, затруднением глотания, появлением стридорозного дыхания. Животных беспокоит выраженное ощущение нехватки воздуха, дыхание становится хриплым, хрипы выслушиваются на расстоянии.
У многих животных наблюдается тошнота, рвота, боли в животе, судороги, непроизвольный акт мочеиспускания и дефекации. Пульс на периферических артериях частый, нитевидный (или не определяется), уровень АД снижен (или не определяется), выявляются объективные признаки одышки. Иногда из-за выраженного отека трахеобронхиального дерева и тотального бронхоспазма при аускультации может быть картина «немого легкого».
У животных, страдающих патологией сердечно-сосудистой системы, течение лекарственного анафилактического шока довольно часто осложняется кардиогенным отеком легких.
Несмотря на генерализованность клинических проявлений лекарственного анафилактического шока, в зависимости от ведущего синдрома выделяют пять его вариантов: гемодинамический (коллаптоидный), асфиксический, церебральный, абдоминальный, тромбоэмболический.

Гемодинамический вариант характеризуется превалированием в клинической картине гемодинамических нарушений с развитием выраженной гипотонии, вегетососудистых изменений и функциональной (относительной) гиповолемии.

При асфиксическом варианте доминирующими являются развитие бронхо- и ларингоспазма, отека гортани с появлением признаков тяжелой острой дыхательной недостаточности. Возможно развитие респираторного дистресс-синдрома с выраженной гипоксией.

Церебральный вариант. Отличительной чертой данного клинического варианта является развитие судорожного синдрома на фоне психомоторного возбуждения, страха, нарушения сознания. Довольно часто эта форма сопровождается дыхательной аритмией, вегетососудистыми расстройствами, менингеальным и мезенцефальным синдромами.

Абдоминальный вариант характеризуется появлением симптоматики так называемого «ложного острого живота» (резкие боли в эпигастральной области и признаки раздражения брюшины), что нередко приводит к диагностическим ошибкам.

Тромбоэмболический вариант напоминает картину тромбоэмболии легочной артерии.
Тяжесть клинической картины лекарственного анафилактического шока определяется степенью, скоростью развития гемодинамических нарушений, а также продолжительностью этих нарушений.

Лекарственный анафилактический шок имеет три степени тяжести.

Легкая степень — клиническая картина характеризуется не резко выраженными симптомами шока: появляются бледность кожных покровов, головокружение, кожный зуд, крапивница, осиплость голоса. Нередко отмечаются признаки бронхоспазма, схваткообразные боли в животе. Сознание сохранено, но животное может быть заторможено (обнубиляция). Отмечается умеренное снижение АД, пульс частый, нитевидный. Продолжительность лекарственного анафилактического шока легкой степени от нескольких минут до нескольких часов.

Средняя степень тяжести характеризуется развернутой клинической картиной: у животного развивается общая слабость, беспокойство, страх, нарушение зрения и слуха, кожный зуд.
Могут быть тошнота, рвота, кашель и удушье (часто стридорозное дыхание). Сознание животного угнетено. При осмотре кожных покровов выявляется крапивница, ангионевротический отек Квинке.
Характерна резкая смена гиперемии слизистых бледностью. Кожные покровы холодные, цианоз губ, зрачки расширены. Нередко отмечается появление судорог. Со стороны сердечно-сосудистой системы выявляется тахикардия, пульс нитевидный (или не определяется), АД не определяется. Могут отмечаться непроизвольные мочеиспускание и дефекация, пена в углу рта.

Тяжелая степень составляет 10—15% всех случаев анафилактического шока. Процесс развивается молниеносно и характеризуется отсутствием продромальных явлений, внезапной потерей сознания, судорогами и быстрым наступлением смерти.
Появляются клонические и тонические судороги, цианоз, непроизвольные мочеиспускание и дефекация, пена в углу рта, АД и пульс не определяются, зрачки расширены. Летальный исход наступает в течение 5—40 мин.
После выхода из шокового состояния у животных некоторое время сохраняются нарушения функций различных органов и систем в течение 3—4 недель (чаще всего почечная и печёночная недостаточность). В связи с возможностью развития послешоковых осложнений такие животные требуют врачебного наблюдения.
С возрастом анафилактический шок протекает тяжелее, так как компенсаторные возможности организма уменьшаются, и обычно организм приобретает хронические заболевания. Тяжелый анафилактический шок в сочетании с сердечно-сосудистым заболеванием - потенциально летальная комбинация. У кошек анафилактический шок протекает быстрее и «ярче», в связи повышенным метаболизмом.
Факторы риска развития лекарственного анафилактического шока
• Лекарственная аллергия в анамнезе.
• Длительное применение лекарственных веществ, особенно повторными курсами.
• Использование депо-препаратов.
• Полипрагмазия (применение большого количества препаратов).
• Высокая сенсибилизирующая активность лекарственного препарата.
• Аллергические заболевания в анамнезе.

Практически все лекарственные вещества могут вызывать анафилактический шок. Одни из них, имея белковую природу, являются полными аллергенами, другие, будучи простыми химическими веществами, — гаптенами. Последние, соединяясь с белками, полисахаридами, липидами и другими макромолекулами организма, модифицируют их, создавая высокоиммуногенные комплексы. На аллергические свойства препарата влияют различные примеси, особенно белковой природы.
Наиболее часто лекарственный анафилактический шок возникает при введении антибиотиков, особенно пенициллинового ряда. Часто лекарственная анафилаксия развивается при применении пиразолоновых анальгетиков, местных анестетиков, витаминов, преимущественно группы В, рентгеноконтрастных веществ. У высокосенсибилизированных животных ни доза, ни способ введения лекарства не играют решающей роли в возникновении шока. Однако наиболее быстрое (молниеносное) развитие ЛАШ происходит при парентеральном введении лекарственных препаратов.
Некоторые лекарственные вещества могут способствовать высвобождению гистамина и других БАВ из клеток не иммунным путем, а прямым фармакологическим действием на них. Эти препараты называются либераторами гистамина. К ним относятся рентгеноконтрастные вещества, некоторые плазмозамещающие растворы, полимиксиновые антибиотики, протеолитические ферменты, антиферментные препараты (контрикал), общие анестетики, морфин, кодеин, промедол, атропин, фенобарбитал, тиамин, D-тубокурарин и др. В случае развития немедленной реакции вследствие либерации гистамина или активации системы комплемента под влиянием лекарственного вещества состояние расценивается как анафилактоидный шок. При этом отсутствует иммунологическая стадия, и реакция может развиться на первое введение препарата.
Таким образом, лекарственный анафилактический шок независимо от патогенеза имеет однотипные клиническую симптоматику и тактику лечения. В настоящее время клиницисты еще не располагают эффективными и простыми экспресс-методами диагностики патологии, характеризующей механизмы лекарственного шока. В связи с этим в клинической практике можно лишь предположить вероятность их развития, анализируя анамнестические сведения и препарат-аллерген.

Лечение анафилактического шока

Терапия анафилактического шока включает комплекс неотложных мероприятий, направленных на ликвидацию главных нарушений, вызванных аллергической реакцией:

• ликвидацию острых нарушений сосудистого тонуса;
• блокирование высвобождения, нейтрализацию и ингибицию медиаторов аллергической реакции;
• компенсацию возникшей адренокортикальной недостаточности;
• поддержание функций различных жизненно важных органов и систем

При лечении анафилактического шока врачи ветеринарного центра Зоовет советуют применять следующие группы препаратов:

• Катехоламины (Адреналин)
• Глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон)
• Бронхолитики (Эуфиллин)
• Антигистаминные препараты (Димедрол, Тавегил, Супрастин)
• Адекватная инфузионная терапия

Что же делать, если у вашего животного появились признаки анафилактического шока:

1. НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ
2. Положить холод на место укуса или введения препарата и перетянуть жгутом выше (если был укус насекомого, или введение препарата)
3. Уколоть внутримышечно Преднизолон - 0, 3 - 0, 6 млкг
4. Уколоть внутримышечно Димедрол 0, 1 - 0, 3 млкг

Больше, к сожалению, ничего вы сделать не сможете (если у вас нет специальных знаний и навыков), всю остальную терапию и наблюдение должен проводить врач.

Здравствуйте. Вчера у меня умерла кошка, смерть наступила, по словам врачей, после операции, когда кошка уже стала понемногу приходить в себя после наркоза. Операция была на зубе, диагноз - абсцесс. Если верить всему, что говорили мне после, случай - не типичный для подобных операций, и предвидеть подобный анафилактический шок, развившийся стремительно и приведший к отеку легких и остановке дыхания, было нельзя. Пытались откачать - не смогли. До операции, по моему настоянию, делались ЭКГ и УЗИ сердца. Может быть, делались и уколы антигистаминных препаратов для предупреждения аллергической реакции, но со мной накануне это не обговаривалось, и я могу только догадываться, действительно ли все было предусмотрено. У меня взяли письменное согласие на анестезию, заключили договор - все как нужно, и я оставила кошку на несколько часов на попечение врачей.
Кошке было 2 года, ранее она уже пережила ампутацию хвоста (вследствие травмы) и стерилизацию. Не породистая. Прежние хозяева, у которых я взяла ее год назад, подобрали ее на улице с перекушенным хвостом и выхаживали. Отдавая, ни о каких проблемах со здоровьем не упомянули. У меня она целый год, судя по внешним признакам (лоток, нос, поведение) была здорова. Питалась сухим кормом Pro Nature, пила воду. Только накануне перед тем как я обнаружила, что у нее раздулась десна, она стала все меньше и меньше есть. Это было единственным симптомом.
Хотелось бы сразу заверить, что данное обращение за консультацией не имеет цели предъявить в дальнейшем претензии к врачам, т.к. даже если они что-либо не досмотрели, претензии не воскресят кошку и я не смогу ничего доказать (а если кто-то действительно виноват, на то есть его собственная совесть).
Но мне самой все-таки необходимо до конца разобраться в следующем: может ли наступить анафилактический шок у животного после недолгой операции, даже в том случае, если антиаллергенны были введены прежде, чем ей дали наркоз? Или такие меры тоже далеко не всегда могут предотвратить анафилактический шок?

Несмотря на только что произошедший несчастный случай, я не исключаю, что снова когда-нибудь решусь завести питомца, и поэтому хотелось бы знать, как вести себя в похожих ситуациях, чтобы ПО КРАЙНЕЙ МЕРЕ быть уверенной, что сделано все, что можно, и правильно. Я- не ветеринар, и только сегодня, начав искать информацию о том, что же такое анафилактический шок и можно ли его избежать, прочла небольшую информацию на вашем сайте.
Заранее признательна за ответ.

Пушистые питомцы, как и люди, подвержены аллергическим реакциям, которые проявляются различной степенью тяжести. Аллергия у животных является не только распространённым явлением, но и может представлять реальную угрозу для жизни кошек, котов, котят, других домашних питомцев.

К тому же, как известно, аллергические реакции лежат в основе большинства аутоиммунных заболеваний. Одним из наиболее опасных проявлений аллергии можно назвать анафилактический шок, который при несвоевременно оказанной экстренной помощи может стать причиной летального исхода.

Возможна ли профилактика анафилаксии у кошек и котов?

Как правило, невозможно заранее предсказать, у какой кошки к какому веществу возникнет анафилактическая реакция.

Если были случаи аллергических реакций, такие как анафилаксия, отёк Квинке или сыпь к определённым веществам, необходимо исключить возможность доступа к этим веществам. Если у кошки были случаи аллергических реакций к медицинским препаратам или вакцинам, необходимо сообщить об этом ветеринару и убедиться, что информация об этих веществах занесена в лечебную книжку кошки.

Если аллергическая реакция у кошки наблюдалась при проведении вакцинации, продолжение вакцинации должно проходить под усиленным вниманием специалиста. При проведении прививок вводят антигистаминный препарат до вакцинации и наблюдают кошку в течении 20-30 минут после прививки в кабинете ветеринарного врача. В некоторых случаях применяемые вакцины могут быть исключены из курса прививок и заменены на другие.

Многие вакцины содержат антибиотики как консерванты. Если ваша кошка страдает аллергией к антибиотикам, не забудьте проверить состав вакцины на наличие этого антибиотика перед использованием.

Если ваша кошка страдает гиперчувствительностью на укусы насекомых, следует обратиться к ветеринару для того, чтобы обсудить с ним различные варианты оказания быстрой помощи в случае развития анафилактической реакции и отёка Квинке. Это может быть одноразовый шприц с иглой, заполненный однократной дозой адреналина, используемый до приезда ветеринара. Приобрести его можно только по рецепту. После использования такой «неотложки» обязательно обратитесь к ветеринару.

При анафилактической реакции инъекция адреналина может спасти кошке жизнь, позволив продержаться до получения квалифицированной ветеринарной помощи. Обязательно надо иметь такую «неотложку» в виде одноразового шприца с дозой адреналина в поездках, в которые вы берёте с собой кошку.

Анафилактическая реакция может развиваться на повторное введение той же или любой другой вакцины. Т.е. если первая прививка прошла без проблем, не стоит думать, что так будет всегда - анафилактическая реакция может развиваться и на 3-5-10 прививку!

Анафилактическая реакция и её интенсивность не зависит от возраста животного. Также стоит помнить, что если животное склонно к аллергии (кожные высыпания, реакция на продукты питания, корма, лакомства, укусы насекомых и пр.), то стоит максимально внимательно к возможным проявлениям анафилактической реакции т. к. она может возникнуть на любые медикаменты.

Развитию аллергических реакций подвержены все домашние животные, в том числе и кошки. Опасной формой аллергии, является анафилаксия. Это острая форма патологического аутоиммунного процесса, напрямую угрожающая не только здоровью, но и жизни питомца.

К счастью, анафилактический шок проявляется у домашних кошек крайне редко, но владельцам не стоит терять бдительности.

В процессе развития анафилактического шока, происходит связывание антигенов с антителами, запуск рецепторов, расположенных на тучных клетках. В результате это приводит к быстрому выведению гистамина и других гормонов в окружающее пространства. Действие гистамина, простогландина и серотонина направлено на сужение дыхательных путей. Животное испытывает проблемы с дыханием, давление в артериях стремительно падает.

При отсутствии своевременной помощи, кошка может погибнуть из-за остановки дыхания или же прекращения работы сердца.

Читайте также: