Атропин для кошек - инструкция по прменению, дозировка

Обновлено: 05.07.2024

На одну ампулу:
активное вещество: атропина сульфат - 1 мг;
вспомогательные вещества: кислоты хлористоводородной 0,1 М раствор, вода для инъекций.

Фармакокинетика

Хорошо всасывается через конъюнктиву.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Для купирования острых болей при язве желудка и двенадцатиперстной кишки и панкреатите, при почечных, печеночных коликах вводят п/к или в/м по 0.25-1 мг.

Для устранения брадикардии - в/в по 0.5-1 мг, при необходимости, через 5 мин введение можно повторить.

С целью премедикации - в/м 0.4-0.6 мг за 45-60 мин до анестезии.

Детям вводят в дозе 0.01 мг/кг.

При отравлениях м-холиностимуляторами и антихолинэстеразными средствами - вводят в/в, предпочтительно в комбинации с реактиваторами холинэстеразы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение частоты сердечных сокращений может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника; закрытоугольная и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); истощение организма.
С осторожностью: повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка); заболевания с повышенным внутриглазньци давлением; язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); сухость слизистой оболочки полости рта (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больны (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждение мозга у детей, детский церебральный паралич, болезнь Дауна (реакция на антихолинергические лекарственные средства увеличивается).

Взаимодействие

Ослабляет действие м-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств. ЛС с антихолинергической активностью усиливают действие атропина. При одновременном приеме с антацидами, содержащими Al 3+ или Ca 2+ , абсорбция атропина из ЖКТ уменьшается. Дифенгидрамин и прометазин усиливают действие атропина. Вероятность развития системных побочных эффектов повышают трициклические антидепрессанты, фенотиазины, амантадин, хинидин, антигистаминные и другие ЛС с м-холиноблокирующими свойствами. Нитраты увеличивают вероятность повышения внутриглазного давления. Атропин изменяет параметры абсорбции мексилетина и леводопы.

Ограничения к применению

Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС , митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии); повышенная температура тела (возможно дальнейшее повышение вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); заболевания ЖКТ , сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия пищевода, стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке эвакуации содержимого желудка); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости); заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); неспецифический язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); сухость во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); печеночная недостаточность (снижение метаболизма) и почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей ( в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждения мозга у детей, детский церебральный паралич, болезнь Дауна (реакция на антихолинергические ЛС увеличивается). Для офтальмологических форм (дополнительно) — возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы), синехии радужной оболочки.

Лекарственные взаимодействия

Нижеперечисленные препараты могут усилить активность атропина и его производных у животных:

антигистаминные препараты
прокаинамид (новокаинамид)
хинидин
менсридин
бензодиазепины
фенотиазины

Следующие препараты могут потенцировать побочные действия атропина и его производных в организме животных:

примидон
дизопирамид
нитраты
кортикостероидные препараты длительного применения (могут повысить внутриглазное давление)

Атропин и его производные могут усиливать действие нитрофурантоина (фурадонина), тиазидных диуретиков, симпатомиметиков. Атропин и его производные могут вступать в антагонистические отношения с метоклопрамидом.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применять при печеночной недостаточности.

Дозы крупному рогатому скоту:

В премедикации при наркозе: из-за отсутствия длительной эффективности и вероятности возникновения побочных реакций атропин в премедикации жвачным применяется редко. При необходимости его использования предложена доза 0,06-0,12 мг/кг в/м (Thurmon and Benson 1986);
В качестве дополнительного средства при лечении аллергических заболеваний коров: атропин назначают в дозах 1 г на животное 1 раз в день с последующим введением 0,5 г/животное в течение 2-3 дней (способ введения не определен) (Manning and Scheidt 1986).
Для лечения отравления холинергическими препаратами (фосфорорганическими препаратами): в дозах 0,5 мг/кг (средняя доза); в/в от дозы ввести 1/4, оставшуюся часть двести п/к или в/м, можно повторять каждые 3-4 ч в течение 1—2 дней (Bailey 1986).

Особые указания

Перед применением лекарственного средства необходимо снять мягкие контактные линзы.

Во время инстилляции капель в конъюнктивальный,мешок для уменьшения риска развития системного побочного эффекта рекомендуется легкое надавливание пальцем на область проекции слезных мешков, у внутреннего угла глаза в течение 1-2 мин после закапывания для исключения абсорбции атропина через слизистую носа и усиления побочного действия.

При инстилляции раствора в глаз необходимо прижать нижнюю слезную точку во избежание попадания раствора в носоглотку.

Интенсивно пигментированная радужка более устойчива к дилатации, для достижения эффекта бывает необходимо увеличивать концентрацию или частоту введений, поэтому следует опасаться передозировки мидриатиков.

Расширение зрачка может спровоцировать острый приступ глаукомы у пациентов с глаукомой, пациентов старше 60 лет и людей с гиперметропией, предрасположенных к глаукоме в связи с тем, что они имеют неглубокую переднюю камеру.

При применении у пациентов старше 65 лет, есть вероятность увеличения внутриглазного давления.

Атропин не рекомендуется применять при повышенной температуре тела (возможно дальнейшее повышение вследствие подавления активности потовых желез), у детей с повреждением мозга, детским церебральным параличом, пациентам с синдромом Дауна (реакция на м-холиноблокаторы увеличивается) и альбинизмом.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Необходимо предупреждать пациентов о том, что вождение транспортных средств в течение как минимум 2 ч после исследования запрещено.

Во время применения необходимо воздерживаться, от вождения, автотранспорта и занятий, потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения.

Фармакология

Фармакологическое действие - холинолитическое .

Блокирует м-холинорецепторы. Вызывает мидриаз, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, тахикардию, ксеростомию. Угнетает секрецию бронхиальных и желудочных, потовых желез. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, ЖКТ , желче- и мочевыводящей систем — спазмолитический эффект. Возбуждает (большие дозы) ЦНС . После в/в введения максимальный эффект проявляется через 2–4 мин, после перорального приема (в виде капель) через 30 мин. В крови на 18% связывается с белками плазмы. Проходит через ГЭБ . Выводится почками (50% — в неизмененном виде).

Применение вещества Атропин

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холелитиаз, холецистит, острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, при стоматологических вмешательствах), синдром раздраженной толстой кишки, кишечная колика, желчная колика, почечная колика, симптоматическая брадикардия (синусовая, синоатриальная блокада, проксимальная AV-блокада, электрическая активность желудочков без пульса, асистолия), для предоперационной премедикации; отравление м-холиностимуляторами и антихолинэстеразными ЛС (обратимого и необратимого действия), в т.ч. фосфорорганическими соединениями; при рентгенологических исследованиях ЖКТ (при необходимости уменьшения тонуса желудка и кишечника), бронхиальная астма, бронхит с гиперпродукцией слизи, бронхоспазм, ларингоспазм (профилактика).

В офтальмологии. Для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации (определение истинной рефракции глаза, исследование глазного дна), создания функционального покоя при воспалительных заболеваниях и травмах глаза (ирит, иридоциклит, хориоидит, кератит, тромбоэмболия и спазм центральной артерии сетчатки).

Побочное действие

Со стороны ЖКТ: ксеростомия, дисфагия, констипация, рвота, жажда. Со стороны мочеполовой системы: нарушения мочеиспускания. Со стороны ЦНС: возбуждение, сонливость, атаксия, судороги; неясность зрения, расширение зрачка, паралич аккомодации, фотофобия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая тахикардия (при высоких дозах), брадикардия (в начале лечения или при очень низких дозах), гипертензия, гипотензия, аритмии, нарушение кровообращения.

Узнайте о основных препаратах у животных

Применение при беременности и кормлении грудью

Атропин проникает через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения атропина при беременности не проводилось. При в/в введении при беременности или незадолго до родов возможно развитие тахикардии у плода. Применение при беременности возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза превышает потенциальный риск для плода.

Атропин обнаруживается в грудном молоке в следовых концентрациях. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Алкалоид, содержащийся в растениях семейства пасленовых (Solanaceae): красавке (Atropa Belladonna L.), белене (Hyoscyamus niger L.), разных видах дурмана (Datura stramonium L.) и др. В медицинской практике применяют атропина сульфат.

Атропина сульфат — белый кристаллический или зернистый порошок без запаха. Легко растворим в воде и этаноле, практически нерастворим в хлороформе и эфире.

Фармакологическое действие

Влияет как на центральные, так и на периферические м-холинорецепторы. Препятствует стимулирующему действию ацетилхолина; уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, слезных и потовых желез. Снижает тонус мышц внутренних органов (бронхов, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, желчны протоков и желчного пузыря, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря), но повышает тонус сфинктеров; вызывает тахикардию, улучшает атриовентрикулярную проводимость. Расширяет зрачок, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. В терапевтических дозах оказывает некоторое стимулирующее влияние на центральную нервную систему, в токсических дозах вызывает возбуждение, ажитацию, галлюцинации, коматозное состояние.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для издания 2004 г.

Нежелательные реакции

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, жажда, нарушение вкусовых ощущений, дисфагия, уменьшение моторики кишечника до атонии, уменьшение тонуса желчевыводящих путей и желчного пузыря.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: затруднение и задержка мочеиспускания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, включая экстрасистолию, ишемия миокарда, покраснение лица, ощущение приливов.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервозность, бессонница.
Со стороны органов зрения: расширение зрачков, фотофобия, паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, нарушение зрения.
Со стороны дыхательной системы и органов средостения: уменьшение секреторной активности и тонуса бронхов, что приводит к образованию вязкой мокроты, затрудненное отхаркивание.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь, крапивница, эксфолиативный дерматит.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции, анафилактический шок.
Прочие: уменьшение потоотделения, сухость кожи, дизартрия, изменения в месте введения.
В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Фармакологическое действие

Блокатор м-холинорецепторов, является природным третичным амином. Полагают, что атропин в одинаковой степени связывается с М1-, М2- и М3- подтипами мускариновых рецепторов. Влияет как на центральные, так и на периферические м-холипорецепторы. Уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (в т.ч. бронхов, органов пищеварительной системы, уретры, мочевого пузыря), уменьшает моторику ЖКТ. Практически не влияет на секрецию желчи и поджелудочной железы. В средних терапевтических дозах атропин оказывает умеренное стимулирующее влияние на ЦНС и отсроченный, но длительный седативный эффект. Центральным антихолинергическим действием объясняется способность атропина устранять тремор при болезни Паркинсона. В токсических дозах атропин вызывает возбуждение, ажитацию, галлюцинации, коматозное состояние. Атропин уменьшает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению ЧСС при незначительном изменении АД, повышению проводимости в пучке Гиса.

В терапевтических дозах атропин не оказывает существенного влияния на периферические сосуды, но при передозировке наблюдается вазодилатация.

Применение у пожилых пациентов

Расширение зрачка может спровоцировать острый приступ глаукомы у пациентов с глаукомой, пациентов старше 60 лет.

При применении у пациентов старше 65 лет, есть вероятность увеличения внутриглазного давления.

Фармакотерапевтическая группа

Алкалоиды белладонны, третичные амины.
Код АТС: А0ЗВА01.

Передозировка атропина у животных

Передозировка симптомы см. в разделе Побочные эффекты. При недавнем пероральном поступлении препарата следует очистить кишечник, ввести активированный уголь и солевые слабительные. Лечение отравления атропином у животных поддерживающее и симптоматическое. Не следует применять фенотиазины, так как они могут способствовать проявлению антихолинергических эффектов. Можно провести инфузионную терапию и стандартное лечение шока.

Применение физостигмина является спорным и, вероятно, должно использоваться только в крайнем случае, когда у животного наблюдается чрезмерное возбуждение, существует риск самотравматизации и нанесения травм окружающим, или тогда, когда развивается сильная или угрожающая жизни наджелудочковая и синусная тахикардия. Обычные дозы физостигмина (для человека): 2 мг в/в медленно (для взрослого среднего роста). При отсутствии эффекта дозу можно повторять каждые 20 мин до тех пор, пока не наступит антихолинергическое действие. Доза для ребенка составляет 0,02 мг/кг в/в медленно (повторять каждые 20 мин, как указано выше), может являться подходящим вариантом для начального лечения мелких животных. Побочные эффекты физостигмина (бронхостеноз, брадикардия, судороги) купируют малыми в/в дозами атропина.

Способ применения и дозы

Внутрь — по 0,25–1 мг 1–3 раза в сутки (при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки дозу подбирают индивидуально, до появления легкой сухости во рту). Детям, в зависимости от возраста, — по 0,05–0,5 мг 1–2 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 1 мг, суточная — 3 мг.

В/в, в/м или п/к — по 0,25–1 мг 1–2 раза в сутки. Для лечения брадиаритмий, взрослым: в/в болюсно под контролем ЭКГ и АД — 0,5–1 мг, при необходимости введение повторяют через 3–5 мин; максимальная доза 0,04 мг/кг (3 мг). Детям — 10 мкг/кг.

В офтальмологии — по 1–2 капли 1% раствора закапывают в больной глаз 2–3 раза в сутки. Детям до 7 лет разрешен к применению раствор атропина в концентрации ≤0,5%. В некоторых случаях 0,1% раствор вводят субконъюнктивально в дозе 0,2–0,5 мл или парабульбарно — 0,3–0,5 мл, а также путем электрофореза — 0,5% раствор с анода через веки или глазную ванночку. Мазь закладывают за веки 1–2 раза в сутки.

Фармакокинетика

После системного введения широко распределяется в организме. Проникает через ГЭБ. Значительная концентрация в ЦНС достигается в течение 0.5-1 ч. Связывание с белками плазмы умеренное. T 1/2 составляет 2 ч. Выводится с мочой; около 60% в неизмененном виде, оставшаяся часть - в виде продуктов гидролиза и конъюгации.

Фармакологическое действие атропина у животных

Фармакологическое действие атропина, подобно другим антимускариновым препаратам, конкурентно подавляет ацетилхолин или другие холинергические стимуляторы в области окончаний постганглионарпых парасимпатических нервов. Большие дозы атропина у животных могут блокировать никотиночувствительные рецепторы вегетативных ганглиев и нервно-мышечных синапсов. Фармакологические эффекты атропина у животных зависят от дозы. Низкие дозы подавляют саливацию, секрецию бронхиальных и потовых (но не у лошадей) желез. Умеренные системные дозы атропина расширяют зрачок и нарушают аккомодацию, учащают сердечные сокращения. Большие дозы уменьшают перистальтику ЖКТ и сократительную способность мочевых путей. Очень большие дозы подавляют секрецию желез желудка.

Применение атропина сульфата в ветеринарии / Показания для использования разным видам животных Основные показания для системного применения атропина в ветеринарной медицине:

перед анестезией с целью предотвращения или уменьшения секреции желез респираторного тракта (также для предотвращения избыточных вагусных влияний на сердечно-сосудистую и дыхательную систему при наркозе);
для лечения синусовой брадикардии, при снижении активности синусного узла, неполной атриовентрикулярной блокаде;
в качестве антидота при передозировке холинергических препаратов (например, физостигмина);
в качестве антидота при отравлении фосфорорганическими соединениями или мускариновыми грибами;
при гиперсаливации;
для лечения заболеваний животных, связанных с бронхостенозом.

Атропин сульфат птицам:

При отравлении фосфорорганическими препаратами: в дозах 0,1 -0,2 мг/кг в/м или п/к сколько необходимо (Clubb 1986). В премедикации при наркозе: 0,04—0,1 мг/кг в/м или п/к (Clubb 1986).

Меры предосторожности вещества Атропин

При AV блокаде дистального типа (с широкими комплексами QRS) атропин малоэффективен и не рекомендуется.

При инстилляции в конъюнктивальный мешок необходимо прижать нижнюю слезную точку во избежание попадания раствора в носоглотку. При субконъюнктивальном или парабульбарном введении для уменьшения тахикардии целесообразно назначить валидол.

Интенсивно пигментированная радужка более устойчива к дилатации и для достижения эффекта бывает необходимо увеличивать концентрацию или частоту введений, поэтому следует опасаться передозировки мидриатиков.

Расширение зрачка может спровоцировать острый приступ глаукомы у лиц старше 60 лет и людей с гиперметропией, предрасположенных к глаукоме в связи с тем, что они имеют неглубокую переднюю камеру.

Необходимо предупреждать пациентов о том, что вождение автомобиля в течение как минимум 2 ч после офтальмологического исследования запрещено.

Капли глазные в виде прозрачной, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

1 мл
атропина сульфат	10 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 7.8 мг, натрия дисульфит (натрия метабисульфит) - 0.1 мг, вода д/и - до 1 мг.

5 мл - флаконы (1) в комплекте с крышкой-капельницей - пачки картонные.
5 мл - флаконы (1) - упаковки контурные пластиковые (5) в комплекте с крышками-капельницами (5 шт.) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии (мидриатик) Фармако-терапевтическая группа: М-холиноблокатор

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять при почечной недостаточности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Допускается применение атропина при беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Следует иметь в виду, что при системном применении атропин проникает через плацентарный барьер; обнаруживается в грудном молоке в следовых концентрациях.

Показания активных веществ препарата Атропин

Для расширения зрачка и достижения паралича аккомодации: определение истинной рефракции глаза, исследование глазного дна; создание функционального покоя при воспалительных, заболеваниях глаза (в т.ч. при ирите, иридоциклите, хориоидите, кератите), при травмах глаза, эмболии и спазме центральной артерии сетчатки. Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
H16	Кератит
H20.0	Острый и подострый иридоциклит (передний увеит)
H20.1	Хронический иридоциклит
H30	Хориоретинальное воспаление
H34	Окклюзии сосудов сетчатки
S05	Травма глаза и глазницы
Z01.0	Обследование глаз и зрения

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочное действие

Местные реакции: преходящее покалывание .и повышение внутриглазного давления; при длительном применении - гиперемия кожи век, гиперемия и отек конъюнктивы, век и глазного яблока, фотофобия; контактный дерматит.

Системные реакции: сухость во рту, тахикардия,- атония кишечника, запор, задержка мочи, ксеростомия, атония мочевого пузыря, головная боль, головокружение, нарушение тактильного восприятия.

Токсические системные реакции на атропин у детей младшего возраста и очень пожилых пациентов не только вызывает мидриаз и циклоплегию, но может также привести к гипертермии, сухости во рту.

Режим дозирования

Раствор для инъекций вводят подкожно в следующих дозах: Вид животных Доза (мг/кг) Лошади, крупный рогатый скот 0.07 Свиньи, овцы, козы 0.15-0.17 Собаки, кошки 0.5-06 Для расширения зрачка закапывают в конъюнктивальный мешок по 2-3 капли 1-2% раствора препарата.

Передозировка

Симптомы: выраженная сухость во рту, которая сопровождается ощущением жжения, затруднение при глотании, выраженная светобоязнь, покраснение и сухость кожи, повышенная температура тела, сыпь, тошнота, рвота, тахикардия и артериальная гипертензия. Беспокойство, тремор, спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации и бред могут быть результатом влияния атропина на ЦНС: это сопровождается сонливостью, ступором. Подобные состояния могут заканчиваться смертью от сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности.
Лечение: в тяжелы случаях - физостигмин, от 1 до 4 мг внутривенно, внутримышечно или подкожно. При необходимости доза может быть повторена. При наличии у пациента бреда возможно назначение диазепама, однако из-за риска угнетения центральной нервной системы, происходящей на поздних стадиях отравления атропином, большие дозы снотворного противопоказаны. Необходимо следить за проходимостью дыхательных путей, при развитии дыхательной недостаточности возможно использование ингаляций кислорода и углекислого газа. При лихорадке - применение холодных компрессов или обтирание прохладной водой. Необходимо обеспечить адекватное потребление жидкости. При необходимости выполняют катетеризацию уретры. При наличии светобоязни пациента помещают в затемненную комнату.

Противопоказания

повышенная чувствительность к антихолинергическим препаратам; сращение между радужной оболочкой и хрусталиком; закрытоугольная глаукома; тахикардия (на фоне тиреотоксикоза или сердечной недостаточности); ишемия миокарда; обструктивные заболевания ЖКТ; паралитическая непроходимость кишечника; тяжелый язвенный колит; обструктивные уропатии; миастения.

Применение у детей

Атропин не рекомендуется применять у детей с повреждением мозга, детским церебральным параличом.

Форма выпуска атропина для ветеринарии /Ветеринарные Препараты/

Ветеринарные препараты: атропин утвержден для применения собакам, кошкам, лошадям, крупному рогатому скоту, овцам и свиньям. Информация, касающаяся времени ожидания для мяса и молока, отсутствует. Приобрести атропин возможно только по рецепту. Атропина сульфат для инъекций 0,5 мг/мл во флаконах по 30 мл, 100 мл; 2 мг/мл во флаконах по 100 мл; 15 мг/мл (Organophosphate Тх) во флаконах по 100 мл.

Медицинские препараты: Атропина сульфат для инъекций 0,05 мг/мл в 5-мл шприцах; 0,1 мг/мл в 5- и 10-мл шприцах; 0,3 мг/мл во флаконах по 1 мл и 30 мл; 0,4 мг/мл в амп. по 1 мл и во флаконах по 1, 20 и 30 мл; 0,5 мг/мл во флаконах по 1 и 30 мл и в 5-мл шприцах; 0,8 мг/мл в амп. по 0,5 и 1 мл, в 0,5 мл-шприцах; 1 мг/мл в амп. и флаконах по 1 мл, в 10-мл шприцах. Атропина сульфат в таблетках по 0,4 мг, 100 табл.

Способ применения и режим дозирования

Медикаментозная предоперационная подготовка
Взрослые
Внутримышечно или подкожно 300-600 мкг за 30-60 минут до индукции анестезии или внутривенно 300-600 мкг непосредственно перед индукцией.
Дети
Подкожно за 30 минут до индукции анестезии. Высшая разовая доза в зависимости от возраста составляет:
- недоношенные: 60 мкг;
- в возрасте до 6 месяцев: 100 мкг;
- от 6 месяцев до 1 года: 200 мкг;
- от 1 до 4 лет: 300 мкг;
- от 4 до 10 лет: 400 мкг;
- от 10 до 14 лет: 500 мкг.
Как противоядие от ингибиторов холинэстеразы
Взрослые: 2 мг, предпочтительно внутривенно.
Дети: 50 мкг/кг внутривенно или внутримышечно. Повторять дозу каждые 5-10 минут, пока не появятся признаки атропинизации.
Как противоядие от фосфорорганических пестицидов и отравления грибами
Взрослые: 2 мг внутривенно или внутримышечно.
Дети: 50 мкг/кг внутривенно или внутримышечно. Повторять дозу каждые 10-30 минут, пока не ослабеют мускариновые признаки и симптомы.
Восстановление последствий недеполяризующих миорелаксантов
Взрослые: 0,6-1,2 мг внутривенно в сочетании с прозерин метилсульфатом.
В сердечно-легочной реанимации
Взрослые: 3 мг внутривенно однократно.
Дети: 20 мкг/кг один раз внутривенно.
При аритмии
Взрослые: брадикардия, особенно если осложняется гипотензией, 100 мкг подкожно или внутривенно с последующим увеличением до 1 мг при необходимости.
Дети: не рекомендуется.

Меры предосторожности

Между приемами атропина и антацидньх лекарственных средств, содержащих Аl 3+ или Са 2+ , интервал должен составлять не менее 1 ч. Атропин не следует резко отменять, т.к. возможно появление симптомов, сходных с синдромом «отмены».

Применение во время беременности и в период лактации

Атропин проникает через плаценту. Внутривенное введение атропина во время беременности может привести к тахикардии плода. У беременных женщин атропин следует применять только если выгоды перевешивают риски для плода. Атропин противопоказан в период кормления грудью из-за возможности развития побочных эффектов у ребенка.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к атропину, закрытоугольная глаукома (мидриаз, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызвать острый приступ), тахиаритмии, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, митральный стеноз, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, стеноз привратника, печеночная и/или почечная недостаточность, атония кишечника, обструктивные заболевания кишечника, паралитический илеус, токсический мегаколон, неспецифический язвенный колит, ксеростомия, миастения, задержка мочи или предрасположенность к ней, заболевания сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы), болезнь Дауна, детский церебральный паралич, токсикоз беременности, период лактации.

Гипертермия, открытоугольная глаукома, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, хронические заболевания легких, острая кровопотеря, гипертиреоз, возраст более 40 лет, беременность.

Фармакологическое действие

При местном применении в офтальмологии расширяет зрачок, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации. Зрачок, расширенный, атропином, практически не суживается при инстилляции холиномиметиков. Максимальное расширение зрачка наступает через 30-40 мин после инстилляции, исчезает через 7-10 дней.

Влияние атропина сульфата на сердечно-сосудистую систему животных:

синусовая тахикардия (при больших дозах)
брадикардия (вначале или при очень малых дозах)
гипертензия
гипотензия
аритмии (эктопический комплекс)
нарушение кровообращения

Показания

спазмы гладкомышечных органов желудочно-кишечного тракта (в т.ч. закупорка пищевода, энтероспазмы, инвагинации); фитобезоары и прочие конкременты (в качестве спазмолитического средства); гиперацидный гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в качестве спазмолитического и болеутоляющего средства); бронхоспазм; премедикация перед ингаляционным наркозом; в качестве антидота при отравлении холиномиметическими и антихолинэстеразными веществами (в т.ч. при отравлениях фосфорорганическими соединениями в дозах в 5-10 раз превышающих терапевтические); для стимуляции дыхания при интоксикациях; гиперсаливация; синусовая брадикардия, снижение активности синусного узла, неполная атриовентрикулярная блокада; для расширения зрачка (в офтальмологии).

Полезно знать

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

1 мл - ампулы (10) - коробки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Блокатор м-холинорецепторов Фармако-терапевтическая группа: М-холиноблокатор

Дозы атропина рептилиям:

При отравлении фосфорорганическими препаратами для большинства видов: 0,1-0,2 мг/кг п/к или в/м сколько необходимо.
При гиперсаливации у черепах: атропин в дозах 0,05 мг/кг (50 мкг/кг) п/к или в/м 1 раз в день (Gauvin 1993).

Лекарственное взаимодействие

Противомиастенические средства, калия хлорид - усиление токсических эффектов данных препаратов в связи с возможным замедлением пассажа через ЖКТ.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами и средствами, обладающими антихолинергической активностью, усиливается антихолинергическое действие.

При одновременном применении с атропином возможно замедление абсорбции зопиклона, мексилетина, снижение абсорбции нитрофурантоина и его выведения почками. Вероятно усиление терапевтического и побочного действия нитрофурантоина.

При одновременном применении с фенилэфрином возможно повышение АД.

Под влиянием гуанетидина возможно уменьшение гипосекреторного действия атропина.

Раствор для инъекций 0.1%. 1 мл атропин 1 мг Раствор расфасован по 1 мл в ампулы или шприц-тюбики. Раствор для применения в офтальмологии 1%. 1 мл атропин 10 мг Раствор расфасован по 5 мл во флаконы.

Побочные действия вещества Атропин

Системные эффекты

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, спутанность сознания, эйфория, галлюцинации, мидриаз, паралич аккомодации, нарушение тактильного восприятия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синусовая тахикардия, усугубление ишемии миокарда из-за чрезмерной тахикардии, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков.

Со стороны органов ЖКТ : ксеростомия, запор.

Прочие: лихорадка, атония кишечника и мочевого пузыря, задержка мочеиспускания, фотофобия.

Местные эффекты: преходящее покалывание и повышение внутриглазного давления; при длительном применении — раздражение, гиперемия кожи век; гиперемия и отек конъюнктивы, развитие конъюнктивита, мидриаз и паралич аккомодации.

При введении в разовых дозах <0,5 мг возможна парадоксальная реакция, связанная с активацией парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (брадикардия, замедление AV проводимости).

Хранение препаратов атропина в ветеринарной медицине (Устойчивость и Совместимость)

Согласно инструкции, таблетки атропина сульфата и водорастворимые таблетки следует хранить в герметичной таре при комнатной температуре (15-30 °С). Атропин сульфат для инъекций для ветеринарного применения следует хранить при комнатной температуре; важно не допускать замораживания.

По имеющимся данным, атропина сульфат для инъекций совместим со следующими препаратами:

бензквинамида гидрохлоридом
буторфанола тартратом
хлорпромазина гидрохлоридом (аминазин)
циметидина гидрохлоридом (но не с фенобарбиталом)
дименгидринатом
дифенгидраминагидрохлоридом (димедролом)
добутамина гидрохлоридом
дроперидолом
фентанила цитратом
гликопирролатом
гидроморфона гидрохлоридом
гидроксизина гидрохлоридом
меперидина гидрохлоридом, морфина сульфатом
налбуфина гидрохлоридом, пентазоцина лактатом
пентобарбиталом натрия (этаминал-натрием) (можно на 5 мин, но не на 24 ч), перфеназином (этаперазином)
прохлорперазина эдисилатом (метеразином), промазипа гидрохлоридом (пропазином)
прометаздна гидрохлоридом (дипразином)
скополамина гидробромидом

По имеющимся в ветеринарии данным, атропина сульфат физически несовместим с норепинефрина битартратом (норадреналином), метараминола битартратом, метогекситалом натрия, натрия бикарбонатом. Совместимость зависит от pH, концентрации, температуры и используемого растворителя. Более подробную информацию см. в специализированной литературе.

Показания активных веществ препарата Атропин

Спазм гладкомышечных органов ЖКТ; язвенная болезнь желудка (в фазе обострения) и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), острый панкреатит, гиперсаливация (паркинсонизм, отравление солями тяжелых металлов, при стоматологических вмешательствах), почечная колика, печеночная колика, бронхоспазм, ларингоспазм (профилактика); AV-блокада, брадикардия; премедикация перед хирургическими операциями; отравления м-холиномиметиками и антихолинэстеразными веществами (обратимого и необратимого действия).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
I44	Предсердно-желудочковая [атриовентрикулярная] блокада и блокада ножки пучка [Гиса]
J38.5	Спазм гортани
J98.8	Другие уточненные респираторные нарушения
K11.7	Нарушения секреции слюнных желез
K25	Язва желудка
K26	Язва двенадцатиперстной кишки
K27	Пептическая язва
K80	Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика)
K85	Острый панкреатит
N23	Почечная колика неуточненная
R00.1	Брадикардия неуточненная
R10.4	Другие и неуточненные боли в области живота (колика)
T44.0	Ингибиторами холинэстеразы
T44.1	Другими парасимпатомиметическими [холинергическими] средствами
Z51.4	Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Атропин овцам и козам:

В премедикации при наркозе: из-за отсутствия длительной эффективности и вероятности возникновения побочных реакций атропин в премедикации жвачным применяется редко. При необходимости его использования предложена доза 0,15-0,3 мг/кг в/м (Thurmon and Benson 1986). Для лечения отравления фосфорорганическими препаратами: применять дозу, рекомендованную для крупного рогатого скота (см. выше).

Фармакологическое действие

Блокатор м-холинорецепторов. Связывается как с периферическими, так и с центральными м-холинорецепторами и в меньшей степени влияет на периферические н-холинорецепторы. Хорошо проникает через гемато-энцефалический барьер. Уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (в том числе бронхов, уретры, мочевого пузыря, желудочно-кишечного тракта). Увеличивает частоту сердечных сокращений. Вызывает мидриаз, паралич аккомодации, уменьшает секрецию слезной жидкости. В средних терапевтических дозах атропин оказывает умеренное стимулирующее влияние на центральную нервную систему и отсроченный, но длительный седативный эффект. В больших дозах возбуждает центральную нервную систему, в частности, кору головного мозга, усиливает моторную и психическую функции.

Дозы атропина свиньям:

Дозу, рекомендованную для лошадей (см. выше), можно применять на начальном этапе лечения отравления фосфорорганическими препаратами.
В премедикации при наркозе: доза атропина свиньям составляет 0,04 мг/кг в/м (Thurmon and Benson 1986).

Режим дозирования

Применяют местно в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок до 3 раз с интервалом 5-6 ч.

Противопоказания к применению атропина животным / Меры предосторожности в ветеринарной медицине

Атропин противопоказан при повышенной чувствительности у животных к антихолинергическим препаратам , а также при закрытоугольной глаукоме, синхейлией (сращением) между радужной оболочкой и хрусталиком, тахикардией на фоне тиреотоксикоза или сердечной недостаточности, ишемией миокарда, сердечной недостаточности в период острого кровотечения, обструкцией ЖКТ, паралитической непроходимостью кишечника, тяжелым язвенным колитом, уропатией и миастенией (кроме применения для отмены побочных мускариновых эффектов, на фоне предыдущей терапии).

Антимускариновые препараты следует применять с чрезвычайной осторожностью животным с известными или подозреваемыми инфекциями ЖКТ. Атропин или другие М-холиноблокаторы могут уменьшить перистальтику ЖКТ и тем самым задержать вызывающие заболевание факторы (токсины, бактерии, вирусы), что приведет к длительному сохранению симптомов. Антимускариновые препараты также следует назначать с осторожностью животным с вегетативной невропатией. Антимускариновые препараты (атропин) следует применять с осторожностью животным с заболеваниями печени или почек, старым или очень молодым животным, при гипертиреозе, гипертензии, застойной сердечной недостаточности, тахиаритмиях, гипертрофии предстательной железы, желудочно-пищеводном рефлюксе. Лошадям атропин следует назначать осторожно, так как уменьшение перистальтики кишечника может стимулировать возникновение колик у чувствительных животных. Атропин может уменьшить аритмогенные дозы адреналина. Применение атропина крупному рогатому скоту может привести к снижению аппетита и атонии рубца на несколько дней.

Хотя неразумно рекомендовать какое-либо преанестетическое лекарство или режим, применяемый в обычном режиме, без учета конкретного пациента, применяемой процедуры или других лекарств, которые будут использоваться во время анестезии, всех связанных с анестезией лекарств, которые могут находиться на рассмотрении, атропин, вероятно, является одним из наименее «токсичных» и наименее вероятно вызывающих опасные для жизни осложнения при правильном использовании. В большинстве небольших ветеринарных практик нет роскоши для выделения отдельного анестезиолога, который мог бы контролировать и управлять каждым пациентом и наилучшим из доступных форм кардиомониторов может быть звуковой монитор частоты сердцебиений. В этой ситуации преимущества в сочетании с обычными показаниями, вероятно, намного перевешивают недостатки профилактического применения атропина. Если необходимо сделать выбор, синусовая тахикардия под наркозом, вероятно, предпочтительнее глубокой брадиаритмии. Абсолютные противопоказания к применению атропина редки; препарат, когда используется один, имеет низкую частоту токсичности в клинически рекомендуемых дозах у животных. Кроме того, новые ингаляционные агенты, доступные ветеринарам (энфлюран и изофлуран), не повышают чувствительность сердца к действию катехоламинов, так что преобладание симпатического тонуса, возникающего при использовании атропина, вряд ли приведет к ускорению дисарритмии во время газовой анестезии. Нарушения ритма, возникающие под анестезией галотаном при использовании атропина, позволяют предположить, что существует какая-то другая причина или препарат, который является аритмогенным, например, агонист альфа 2 адренорецепторов, чрезмерно глубокий уровень анестезии, гиперкапния или гипоксемия. Несмотря на приведенные выше аргументы, я, как специалист-анестезиолог, предпочитаю, чтобы лекарство давалось только по мере необходимости (не раньше) и что, когда, например, возникает какой-либо необычный сердечный ритм, все возможные причины возникновения (например, чрезмерно глубокие анестезия или гиповентиляция) устраняются до введения других препаратов, таких как атропин или антиаритмические средства.

Побочные эффекты от применения атропина сульфата животным / Предупреждения к использованию в ветеринарной медицине Побочные эффекты атропина в основном заключаются в чрезмерном проявлении фармакологического действия препарата и, как правило, зависят от дозы. В обычных дозах у здоровых животных эффекты на атропин обычно умеренные. Более серьезные осложнения возникают при применении больших или токсических доз. К ЖК-эффектам относят сухость в ротовой полости (ксеростомию), дисфагию, констипацию, рвоту и жажду. К урогенитальным эффектам относят нарушения мочеиспускания мочи. Влияние атропина на ЦНС:

возбуждение у животных
сонливость
атаксия
судороги
угнетение дыхательной системы

Фармакокинетика

Фармакокинетика атропина сульфат хорошо всасывается у животных после перорального или эндотрахеального введения, в/м инъекции, ингаляции. После в/в введения максимальный эффект на частоту сердечных сокращений проявляется в течение 3—4 мин. Атропин хорошо распределяется по всему организму животных, проникает и ЦНС, плаценту, в небольших количествах может выделяться с молоком.

Метаболизируется в печени, выводится с мочой. Приблизительно 30-50% от поступившей дозы атропина выделяется у животных в неизмененном виде с мочой. По имеющимся данным, период полувыведения из атропина у человека занимает 2—3 ч.

Противопоказания

Гиперчувствительность, для офтальмологических форм — закрытоугольная глаукома ( в т.ч. при подозрении на нее), открытоугольная глаукома, кератоконус, детский возраст (1% раствор — до 7 лет).

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к атропину, закрытоугольная глаукома (в т.ч. подозрение на нее), кератоконус, передние и задние синехии, детский возраст до 7 лет.

Аритмии, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, рефлюкс-эзофагит, печеночная и/или почечная недостаточность, выраженная задержка мочи при гиперплазии предстательной железы, атония кишечника, обструктивные заболевания кишечника, паралитический илеус, токсический, мегаколон, язвенный колит, грыжа, пищеводного отверстия диафрагмы, гипертермия, артериальная гипертензия, гипертиреоз, возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы), миастения.

Дозы атропина лошадям:

Для лечения брадиаритмии вследствие повышенного парасимпатического тонуса: доза по 0,02 мг/кг в/в (Muir and McGuirk 1987а); доза 0,045 мг/кг парентерально (Hilwig 1987).
В качестве бронхолитического средства: лошадям атропин назначают 5 мг/кг в/в для животного массой 400-500 кг (Beech 1987).
Для лечения отравления фосфорорганическими препаратами: ввести приблизительно 1 мг/кг в/в (использовать расширение зрачка и отсутствие саливации как индикатор эффекта), при необходимости, можно повторять каждые 1,5-2 ч п/к (Oehme 1987). В дозе 0,22 мг/кг атропин лошадям; ввести в/в 1/4 дозы, оставшуюся часть п/к или в/м (инъекционная форма атропина; по рекомендациям S.A. — Fort Dodge).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При применении атропина сульфата с ингибиторами моноаминоксидазы возникают аритмии сердца; с хинидином, новокаинамидом - наблюдается суммирование холинолитического эффекта.
При приеме внутрь вместе с препаратами ландыша, с танином наблюдается физико-химическое взаимодействие, что приводит к взаимному ослаблению эффектов.
Атропина сульфат уменьшает продолжительность и глубину действия наркотических средств, ослабляет анальгезирующее действие опиатов.
При одновременном применении:
- с димедролом или дипразином действие атропина усиливается;
- с нитратами, галоперидолом, ГКС для системного применения - возрастает вероятность повышения внутриглазного давления;
- с сертралином - усиливается депрессивный эффект обоих препаратов;
- со спиронолактоном, миноксидилом - снижается эффект спиронолактона и миноксидила;
- с пенициллинами - усиливается эффект обоих препаратов;
- с низатидином - усиливается действие низатидина;
- с кетоконазолом - уменьшается всасывание кетоконазола;
- с аскорбиновой кислотой и аттапульгитом - снижается действие атропина;
- с пилокарпином - снижается эффект пилокарпина при лечении глаукомы;
- с окспренолоном - снижается антигипертензивный эффект препарата;
- под действием октадина возможно уменьшение гипосекреторного действия атропина, который ослабляет действие М-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств;
- с сульфаниламидными препаратами - увеличивается риск поражения почек;
- с препаратами, содержащими калий, - возможно образование язв в кишечнике;
- с нестероидньпии противовоспалительными средствами - риск образования язв желудка и кровотечений.
Действие атропина сульфата может усиливаться при одновременном применении других препаратов с антимускариновым эффектом: М-холиноблокаторов, противопаркинсонических препаратов (амантадин), спазмолитиков, некоторых антигистаминньх средств, препаратов группы бутирофенона, фенотиазинов, диспирамидов, хинидина и трициклических антидепрессантов, неселективных ингибиторов обратного захвата моноаминов.
Угнетение перистальтики под действием атропина может привести к изменению всасывания других лекарственных средств.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения.

Параметры для мониторинга зависят от дозы и показаний.

частота и ритм сердечных сокращений;
жажда / аппетит; возможность мочеиспускания/дефекации;
сухость ротовой полости / секреция.

Информация для владельца лучше, если парентеральное введение атропина будет осуществлено профессиональным сотрудником ветеринарной клиники и там, где есть возможность адекватного наблюдения за работой сердца. Если животное получает таблетки атропина, обеспечьте ему свободный доступ к воде и помогите в том случае, если наблюдается сухость в ротовой полости.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Физико-химические свойства атропина - это антимускариновый препарат, относящийся к группе третичных аминов. Получают из естественного атропина, представляющего собой рацемическую смесь (R- гиосциамина и L-гиосциамина). L-изомер активен, в то время как R-форма не обладает практически никакой антимускариновой активностью .

Кристаллы атропина без цвета и запаха или белый, кристаллический порошок. 1 г атропина сульфата растворяется приблизительно в 0,5 мл воды, в 5 мл спирта или 2,5 мл глицерина. Водные растворы имеют нейтральную или слабокислую реакцию. Официнальные ветеринарные инъекционные формы имеют pH 3,0-6,5. Атропин также известен под названием - hyoscyamine (гиосциамин - синоним).

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, запор, атопия кишечника.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая тахикардия, усугубление ишемии миокарда из-за чрезмерной тахикардии, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков.

Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, атония мочевого пузыря.

Со стороны органов чувств: фотофобия, мидриаз, паралич аккомодации, нарушение тактильного восприятия, повышение внутриглазного давления.

Влияние атропина на зрение животных:

неясность
расширение зрачка
паралич аккомодации
фотофобия

Пути введения

Внутрь, в/в , в/м, п/к, конъюнктивально, субконъюнктивально или парабульбарно, путем электрофореза. Мазь закладывают за веки.

Показания к применению

- в анестезии для снижения риска вагусной остановки сердца и для уменьшения слюноотделения и бронхиальной секреции;
- для купирования холинергического криза миастении гравис;
- в комбинации с неостигмином для реверса эффектов антидеполяризующих миорелаксантов;
- при отравлениях антихолинэстеразными средствами (в т.ч. и фосфорорганическими соединениями);
- симптоматическое лечение синусовой брадикардии, индуцированной лекарствами или токсическими веществами, такими как пилокарпин, фосфорорганические пестициды, грибы Amanita muscaria;
- управление брадикардией во время острого инфаркта миокарда;
- во время кардиопульмонарной реанимации, чтобы противодействовать чрезмерному влиянию блуждающего нерва на сердце (синусовая брадикардия или асистолия).

Читайте также: