Дирофиляриоз у кошек - Симптомы, лечение, профилактика дирофиляриоза у кошек

Обновлено: 07.07.2024

Дирофиляриоз (Dirofilariasis) - паразитарное заболевание, поражающее преимущественно животных, но и встречающееся у человека, вызываемое личиночной стадией нитевидной нематоды рода Dirofilaria, характеризующееся поражением органов зрения, а также других органов и систем с преимущественно хроническим течением.

Актуальность проблемы дирофиляриоза состоит в постоянном присутствии облигатных источников болезни - животных - вблизи человека и его жилищ, широком распространении дирофилярий как у животных, так и в целом в природных условиях.

Причины возникновения дирофиляриоза

Возбудитель дирофиляриоза у людей является нитевидным нематодом, при этом, находящимся в состоянии личиночной стадии. Личинки (микрофилярии) имеют размеры до 320 мкм в длину и до 7 мкм в ширину. Передний конец у них тупой, а задний заострен.

Половозрелые особи вырастают до 30 сантиметров в длину, ширина достигает до 1,5 миллиметров. Форма у червей нитевидная, концы заужены.

Источником инфекции у людей служат домашние животные, преимущественно собаки, реже кошки. Промежуточным хозяином червей выступают комары, они то и переносят инвазивные личинки. Роль в передачи личинок могут играть и другие кровососущие насекомые: блохи, слепни, вши, клещи. Человек же для дирофилярий является случайным хозяином, совершенно не типичным.

Механизм заражения дирофиляриозом у людей носит трансмиссивный характер, иными словами, инвазия происходит через укусы кровососущих насекомых.

В группу риска инвазии дирофиляриозом входят:

1. Рыбаки, охотники, сельскохозяйственные работники, дачники.

2. Владельцы домашних животных.

3. Люди, проживающие вблизи пресных застойных водоемов и рек.

4. Любители туризма.

5. Работники рыбных хозяйств, лесхозов.

Цикл развития

Зрелые особи обитают в организмах своих промежуточных хозяев, обосновываясь в правой стороне сердца, в области артерии легкого, бронхах и полых венах. С током лимфы и крови личинки попадают в мелкие сосуды, ткани и другие органы, могут передаваться к плоду от матери.

Промежуточные хозяева, иначе переносчики комары, заглатывают личинки именно из крови в момент укуса животных. В течение первых суток после заглатывания микрофилярии находятся в желудке комара, а затем перемещаются в область, где происходит их линька. Затем личинки добираются до губы комара, там они и переходя в инвазивную стадию. Период созревания составляет приблизительно 15-17 дней.

Когда комар кусает человека, он впрыскивает в его кровь личинки, в месте укуса микрофилярии продолжают свое развитие еще в течение 90 дней. Данный этап носит название первичного эффекта, он характеризуется местом нахождения личинок в подкожно-жировой клетчатке. Здесь происходит двойное преобразование микрофилярий. Затем они попадают в кровь и разносятся уже по всему организму, оседают в органах и тканях. Половозрелой стадии достигают в течение 3-х месяцев, весь цикл развития может длиться до восьми месяцев. У человека редко отмечается совместное пребывание самца и самки, поэтому оплодотворение является практически невозможным.

Патогенез дирофиляриоза

Основным патогенным воздействием паразита на организм человека является первичный эффект на месте укуса комара, развивается с воспалительной реакцией. Такая реакция имеет вид изменений в подкожно-жировой клетчатке с образованием уплотнений, воспалений. Процесс сопровождается болевыми ощущениями и зудом.

Клинические симптомы дирофиляриоза

Дирофиляриоз имеет одну особенность: инкубационный период после заражения может длиться до 30 дней, а может затянуться на пару лет. Это еще больше усложняет диагностику дирофиляриоза и выполнение своевременного лечения. Симптомы дирофиляриоза зависят от формы течения.

При кожной форме дирофиляриоза у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

В месте внедрения микрофилярии появляется уплотнение, при пальпации возникают болезненные ощущения.
Ощущение передвижений паразитов под кожным покровом.
Образование абсцесса на месте узла при отсутствии оказания своевременной медицинской помощи.
Покраснение кожного покрова над узлом.

При глазной форме дирофиляриоза гельминт обосновывается под кожей век, в некоторых случаях под конъюктивой глаз, может даже в самом глазном яблоке. Зона поражения затрагивает слизистую оболочку глаза, склеры и переднюю камеры. Нахождение паразита в органах зрения вызывает такие симптомы: ощущения наличия инородного тела в глазу, отечность и покраснение век, зуд, болезненные ощущения при движении глазами.

При любой форме дирофиляриоза могут возникать такие общие симптомы, как слабость, беспокойство, излишняя раздражительность и нервозность, головные боли, нарушения сна. При обнаружении признаков патологии необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, только после диагностики врач сможет назначить адекватное лечение.

Диагностика дирофиляриоза

Основную роль в проведении диагностики дирофиляриоза играют жалобы больного, а также сбор анамнеза.

Основным методом избавления от дирофиляриоза является хирургическое вмешательство. Оперативный метод включает удаление узлов и гранулем с их последующим морфологическим исследованием.

Профилактика

Личная профилактика, как и других болезней, имеющих трансмиссивный путь передачи, заключается в:

- защите от укусов комаров с помощью репеллентов и инсектицидов (эффективно также использование инсектицидных спиралей, электрофумигаторов с инсектицидной жидкостью или таблеткой),

- ношение защитной или спецодежды,

- установка москитных сеток на двери и окна,

- дегельминтизация домашних собак и кошек с целью профилактики в весеннее-летний период.

Дирофиляриоз у кошек - гельминтоз, вызываемый паразитированием нематод вида D. repens (поражает подкожную клетчатку, глаза) и D. immitis (локализуются в правой части сердца и легочной артерии). Оба вида гельминтов передаются через укусы комаров, которые играют роль промежуточных хозяев.

Как кожная, так и сердечная форма дирофиляриоза у кошек встречается примерно в 10 раз реже, чем у собак в том же регионе. Это объясняется лучшей устойчивостью организма к инфекции. По статистике чаще инфицированию подвергаются бездомные животные, но заболевание нередко встречается и у домашних питомцев.

Содержание

Виды дирофиляриоза и клинические симптомы

Различают следующие разновидности дирофиляриоза:

Субклинический: животное теряет аппетит, худеет, выглядит утомленным. Изредка кошка кашляет, ее пошатывает при ходьбе.
Кожный: на лапах и спине возникают пустулы, заполненные гнойным экссудатом. Они зудят, прорываются, передвигаются. Формируются долго не заживающие язвы. На шкуре появляются очаги облысения, поражаются глаза. Симптомы напоминают дерматит аллергической этиологии, поражение подкожным клещом либо развитие опухолевого процесса.
Сердечно-легочный. Половозрелые особи располагаются в легком или правом желудочке сердца. Развиваются отеки на конечностях. Боли в сердце отдают в сторону трахеи, возникает рефлекторный кашель. Кошка дышит открытой пастью, раздувается живот: развивается водянка. Паразиты могут закупорить крупные кровеносные сосуды. Отдельный червь или его обрывок становится зародышем тромба.

Сердечная форма

В настоящее время лечение дирофиляриоза у кошек с применением меларсомина дигидрохлорида (основное лекарство для собак) не рекомендуется, как и применение препаратов для уничтожения микрофилярий в крови.

Также неизвестно, является ли применения ивермектина и доксициклина (убивает бактерий, «сопровождающих» дирофилярий) настолько полезным для кошек, как и у собак для уменьшения воспаления при гибели червей.

При отсутствии симптомов считается лучше не проводить никакого лечения, а только наблюдать. В противном случае следует выполнять лишь симптоматическое лечение кошачьего дирофиляриоза. В первую очередь терапия проводится при помощи кортикостероидов, например, преднизолона. Это дает возможность свести к минимуму одышку, кашель, свистящее дыхание и последствия, вызванные смертью червей. Лейкотерины также могут быть полезны для снижения рисков, вызванных смертью взрослых червей. В случае, когда наблюдаются признаки тромбоэмболии артерии легкого, возникает необходимость использования кислорода, а также лекарственных средств, которые способны расширить бронхи. К таким бронхолитикам относятся теофиллин или аминофиллин, способствующие расширению бронхиол и поддержанию дыхательных мышц. Дополнительные методы могут потребоваться при наличии рвоты и неврологических симптомов у кошки.

Аспирин не справляется с заболеванием, а некоторые специалисты придерживаются мнения, что он может ухудшить состояние.

Если в организме кошки паразитирует большое количество червей, которые ставят жизнь животного под угрозу, целесообразно использовать хирургический метод удаления через яремную вену. Но такие операции тяжело провести по причине необходимости применения специального оборудования (флюороскопа), что делает их дорогостоящими. Возможна смерть животного во время проведения такого лечения.

Дозировки препаратов должен подбирать ветеринар после обследования кошки.

Лечение и профилактика

Терапевтическую стратегию разрабатывает ветеринарный врач.

Кожную форму дирофиляриоза лечат с применением кортикостероидов и противопаразитарных средств. При сердечной дополнительно применяют симптоматические средства. При наличии соответствующего оборудования и обученного персонала проводят оперативное удаление паразитов из правого желудочка сердца и полых вен.

Профилактика дирофиляриоза заключается в ежемесячной обработке кошки инсектоакарицидными препаратами — каплями Спот-он, ИН-АП комплекс.

Начало профилактики — за месяц до лета комаров, окончание — через 4 недели после спада активности насекомых. В условиях многоквартирных домов с теплыми подвалами защитные инсектициды следует применять круглогодично.

Читайте нас также во Вконтакте и Одноклассниках. Приглашаем в наши сообщества.

Профилактика

Специалисты рекомендуют проводить профилактические обследования своих питомцев каждые полгода особенно в эндемичных регионах. Это позволит своевременно выявить болезнь и назначить лечение. Используются микрофилярицидные средства с целью профилактики. Они способны убить незрелых червей после заражения. Это Мильбемакс, Стронгхолд, Адвокат и другие.

Самый действенный способ избежать дирофиляриоза - ограничение контакта кошки с комарами. Для этого применяются специальные ошейники и другие средства.

Подход к диагностике

Диагностика и дифференциальная диагностика дирофиляриоза у кошек

Важно отметить, что для диагностики этого поражения не используют общие лабораторные исследования крови из-за их малой информативности. У кошек дирофиляриоз диагностируется сложнее, чем эта же болезнь у псовых.

Дифференциальная диагностика предполагает разграничение симптоматики дирофиляриоза у кошек и других заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Необходимо дифференцировать эту зразу от дерматитов, демодекозных поражений, от стафилококковой инфекции, бронхопневмонии и различных плевритов с разной этиологией.

Описание цикла развития Dirofilaria

Фазы развития гельминта Dirofilaria можно описать так:

2 При укусе следующего животного (например, кошки), в рану, возникшую при повреждении эпидермиса комариным хоботком, проникают эти личинки. Они после двойной линьки перерождаются в ювенальные особи. При своевременной обработке кошки препаратом, макроциклический лактон их цикл развития прерывается, и они погибают, не причиняя вреда животном. Но если обработку не провести, то наступает следующий этап.

Установлено, что половозрелые дирофилярии живут в правом желудочке, в правом предсердии, а так же в просвете легочных артерий, большой полой вены и в бронхиальном дереве. Именно из-за расположения устья легочной артерии в правом желудочке, а полых и легочных вен в правом предсердии и обнаруживается скопление дирофилярий именно в указанных камерах сердца.

Профилактика

В областях и регионах, где часто фиксируются случаи дирофиляриоза у животных, необходимо проводить профилактические меры. Рекомендуется проводить обработку специальными препаратами независимо от сезонного лета комаров. Одним из таких средств является Адвантикс, позволяющий защитить животное от укусов кровососущих паразитов.

Не лишними являются и регулярные осмотры у ветеринара, а также наблюдения за состоянием организма у кошек, которые были однажды поражены дирофиляриозом.

дата последнего редактирования 16.03.2016
автор Чернов В.Н.

Содержание

В Украине и России у кошек регистрируют две разновидности дирофилярий:

Характеристика заболевания дирофиляриоз у кошек

Описываемое заболевание, дирофиляриоз у кошек, является паразитарным. Заражение происходит при укусе животного комарами. В зависимости от региона виды комаров, как переносчиков, могут быть Aedes и Culex. Эти комары распространены в Российской Федерации и на большей части Украины.

При укусе самка комара передает кошке микроскопическую личинку паразита. Этот путь передачи называется трансмиссивным. Таким же образом личинки первой стадии жизни могут быть переданы комарами и человеку, а также другим животным. Кошек спасает лишь то, что далеко не во всех случаях укусов кровососущего насекомого происходит заражение. И это связано с относительной устойчивостью организма хвостатиков к этому паразиту. Тем не менее, в некоторых местностях численность комаров бывает просто огромной и это в разы повышает риск заражения кошек личинками паразитов.

Несмотря на гибель многих личинок под воздействием иммунитета организма конечного хозяина, все же многие из них достигают конечного органа-мишени.

Помните! Чем больше паразитов осталось в сердце и легких зараженной кошки, тем выше степень интоксикации ее организма и тяжелее течение заболевания.

Дополнительно можно сказать, что у кошек выше способность организма противостоять заражению, чем у собак и поэтому дирофиляриоз у кошек встречается достаточно редко. Но переносят болезнь они тяжелее и, зачастую, заболевание оканчивается смертью кошки.

Лечение

Специальные исследования

Профилактика

В тех регионах, где проводится лекарственная профилактика дирофиляриоза у собак, она однозначно необходима у кошек. По данным одного ретроспективного исследования, среди общего числа кошек, заражённых зрелыми особями D.immitis, 25% составили животные, постоянно находящиеся в помещении, их владельцы заявляли, что кошки не выходят на улицу.

Табл. 1 Дозировка макролидов для профилактики дирофиляриоза у кошек

Ежемесячное применение одного из препаратов, представленных в таблице 1, является безопасным и эффективным способом профилактики заболевания. Первую обработку проводят в возрасте 8 недель. У взрослых животных, при отсутствии клинического подозрения на заражение, тестирование на антиген и антитела не является строго обязательным, однако желательно. При использовании макролидов у кошек не ожидают тяжёлых реакций на уничтожение микрофилярий. Профилактические обработки рекомендуется проводить в период лёта комаров и ещё через месяц, после окончания лёта. Снова начать обработки за месяц до начала лёта комаров. Предпочтительнее, однако, круглогодичная профилактика.

Комбинированный препарат Broadline (фипронил, (S)-метопрен, эприномектин, празиквантел) также может быть использован для лекарственной профилактики дирофиляриоза у кошек. (Ссылки на результаты исследований препарата)

Механизм заражения

Дирофиляриоз представляет собой гельминтоз антропозоонозного типа, спровоцированный нематодами Dirofilaria. В ходе диагностических мероприятий, ветеринарные специалисты смогли установить, что взрослые паразиты способны находиться в области правого предсердия, подкожной клетчатке, серозных тканях и в жировой околопочечной ткани.

Дирофиляриоз у кошек развивается с попаданием личинок - микрофилярий. В кровяном русле циркулирует примерно до 10 тысяч в 1 мл крови. Заражение происходит трансмиссивным путем через укусы кровососущих паразитов - комаров и блох. Одна половозрелая самка комара может содержать в себе до 27 микрофилярий.

Проникая в организм комара при насыщении кровью от больного животного, личинки на протяжении двух недель (при соответствующих показателях температуры окружающей среды выше 15 градусов), становятся инвазионными (способными заражать), и в дальнейшем продвигаются в область ротового аппарата комара.

При совершении комаром питания, микрофилярии попадают в организм кошки, в дальнейшем продвигаясь по кровеносной системе. Спустя 3-5 месяцев, паразиты достигают своего места дислокации. Так, личинки дирофиляриоза D.immitis проникают в кровеносные сосуды легочных структур и миокарда, а D.repens располагаются в подкожной жировой клетчатке.

Достигают своей половой зрелости личинки в возрасте 6-9 месяцев. Выделяют четыре базовых формы дирофиляриоза, определяющиеся в зависимости от симптоматики и общей клинической картины заболевания. Существует:

Субклинический дирофиляриоз - именуется интоксикационным синдромом, не имеет четкой клинической картины. Кошка при субклинической форме заболевания быстро утомляется, даже после незначительных физических нагрузок, снижается аппетит, возможно появление истощения. Также отмечается апатичное состояние, приступы кашля и нарушения в работе нервной системы - судорожные явления, парезы и параличи, шаткая походка).
Кожный дирофиляриоз - характеризуется возникновением поражений в области кожного покрова на спине и конечностях. Первые признаки кожной формы дирофиляриоза схожи с началом атопического дерматита или же демодекоза. Образуются места алопеции, пораженные участки кожного покрова гиперемированы, отечны. Диагностируются пустулы содержащие в себе серозный или же гнойный экссудат. При прорыве пустул содержимое выходит наружу, образуя раны, а в дальнейшем и язвы на теле у кошки. Дерматит спровоцированный развитием дирофиляриоза в организме практически не поддается лечению специальными противовоспалительными и противобактериальными медикаментозными средствами.
Псевдоопухолевый дирофилириоз - форма заболевания, для которой характерным признаком является возникновение опухолевых процессов в области молочных пакетов, кожного покрова спины, скакательных суставов и пространства между пальцами. Кожный покров при псевдоопухолевой форме поражается язвенными образованиями.
Легочная и сердечная форма - характеризуется более серьезными признаками поражений организма. Так, при сердечно-легочной форме дирофиляриоза у кошки отмечается одышка, повышенная слабость и бледность видимых слизистых оболочек. Помимо этого, данная форма заболевания провоцирует образование кист в предстательной железе у самцов, водянку брюшной полости, гепатомегалию и увеличение селезенки. Также отмечаются патологии ренальной системы - недостаточность почек и сердца - изменения правового предсердия.

Специалисты отмечают, что при терапии кошек, пораженных дирофиляриозом сердечной формы (гельминты локализуются в области легочных структур и миокарда), прогноз осторожный, а в случае тяжелого течения - сомнительный.

Кожная форма

В литературе о лечении кожного дирофилириоза у кошек написано очень мало. Но имеются упоминания об эффективности терапии, которая начиналась с уничтожения бактерий Mycoplasma haemofelis (ранее Haemobartonella Felis ), так как они в 90 % также присутствую при заражении червями Dirofilaria repens. В такой схеме лечения применялся антибиотик Ронаксан (дисоциклин 20%) 10 мг/кг в течении 20 дней, затем Иммитицид (меларсомина дигидрохлорида) 2,5 мг/кг внутримышечно дважды с промежутком в 24 часа и на последнем этапе подкожно ивермектин 0,5 мг/кг веса ежедневно в течении 10 дней для уничтожения микрофилярий.

В данной схеме очень дорогим является препарат Иммитицид, который обойдется в таком количества в сотни долларов. Имеется описанная схожая схема лечения собак без его применения, но с более длительным введением ивермектина - в дозировке 6 мкг/кг каждые 15 дней в течение 6 месяцев. Также стоит обратить внимание на микрофилярицидные средства, которые более детально описаны в статье о дирофиляриозе у собак. Они по инструкции подходят и для кошек, хотя больше эффективны для профилактики.

Лабораторная диагностика

Иммунодиагностические тесты
Как и у собак, используют одноразовые тест-системы для экспресс-диагностики. Интерпретация результатов тестирования на антитела и антиген сложна, для того чтобы использовать их в клинических условиях необходимо в достаточной степени понимать, в чём состоит диагностическая ценность и в чём ограниченность этих методов исследования.

Тестирование на антиген
Тесты на антиген высокоспецифичны, чувствительность, однако, у них невысокая. Тест-системы обнаруживают протеин, секретируемый взрослыми самками дирофилярий, у кошек же часто встречается инвазия только самцам, часто встречается симптоматичная инвазия, но с незрелыми особями. Тесты способны обнаружить антигенемию по прошествии 5,5-8 месяцев после начала заражения. Исследование не является видоспецифичным, т.е. тест-системы для собак можно использовать и у кошек.

Результаты недавнего исследования у кошек показали, что предварительная термообработка сыворотки (103⁰ С, в течение 10мин), перед проведением теста на антиген, способна значительно снизить число ложноотрицательных результатов. На сегодняшний день рутинная термообработка сыворотки не рекомендована, т.к. это является нарушением инструкции производителей тестов. В такой ситуации, когда диагноз «дирофиляриоз» высоко вероятен, но нам не хватает данных чтобы его подтвердить, целесообразно повторить тестирование на антиген, предварительно обработав сыворотку термически.

Тесты на антитела
Наличие антител, вырабатываемых в ответ на заражение личинками дирофилярий, может быть установлено уже через 8 недель после заражения. Тесты обнаруживают инвазию, как самками, так и самцами. Тестирование, однако, не позволяет судить о том, развились ли взрослые особи гельминтов, и существует ли инвазия у животного на данный момент. Положительный результат исследования говорит только о том, что произошло заражение. На сегодняшний день тесты на антитела считаются высокоспецифичными (98%), исследования чувствительности тестов по результатам нескольких исследований составляет 32-89%. Тесты различных производителей отличаются по своей чувствительности к выявлению различных стадий развития личинок. В некоторых случаях, при наличии положительного теста на антиген, исследование на антитела может оказаться отрицательным. Это связано с тем, что уровень антител у кошек уменьшается с течением времени, по мере того, как развиваются взрослые особи гельминтов. Тестирование на антитела является видоспецифичным исследованием.

Тест на микрофилярии
В большинстве случаев кошки амикрофиляриемичны. Концентрационные методы исследования (модифицированный метод Кнотта) предпочтительнее нативного мазка крови.

Диагностика и лечение

Гельминтоз, спровоцированный дирофиляриями у кошек, достаточно сложно определить. Для диагностики дирофиляриоза применяются тесты иммунодиагностического типа, а также тесты на наличие антител, рентгенографические исследования, эхокардиограммы.

Лабораторная диагностика включает в себя:

Тесты иммунодиагностического типа.
Тесты на присутствие антигена (предназначены для определения белковых компонентов, продуцируемых взрослыми особями дирофилярий). В подавляющем большинстве случаев диагностики, определить протеин можно только после 5 месяцев с момента заражения гельминтами животного.

При отрицательных показателях лабораторных тестов животное не считается здоровым. Тестирование проводиться несколько раз, в связи с тем, что не половозрелые паразиты и самцы дирофилярий обнаружить практически не возможно.

Тесты на пристуствие антител, продуцируемых организмом кошки в ответ на заражение микрофиляриями, могут показать положительный результат спустя 2 месяца после заражения. В этом случае диагностируются не только самки паразитов, но и самцы. Данный вид диагностического исследования является наиболее достоверным, так как обладает наибольшей чувствительностью.

Специальные диагностические исследования включают в себя:

Рентгенографическое исследование - дает возможность определить характерные для дирофиляриоза изменения в организме. Данный метод необходим для оценки состояния организма животного и подтверждения предварительного диагноза. У зараженной сердечными гельминтами кошки наблюдаются такие изменения как - смена рисунка артерий легких, включения симетричных и амиметричных легочных включений, не имеющих четких контуров. Возможно наличие скопления жидкости в грудной клетке, пневмоторакса, эмфиземы легочных структур.
Кошки с диагностированным дирофиляриозом, но не имеющие клинических признаков паразитарного заболевания, не подвергаются немедленной терапии. Таких питомцев необходимо регулярно осматривать и проводить им соответствующие лабораторные исследования. Связано это с многочисленными исследованиями в области ветеринарной медицины - в 82% случаях зафиксированного дирофиляриоза, протекающего без симптомов, наступает самопроизвольное излечение.

В противном случае, при выраженных признаках паразитарного заболевания, назнчаются кортикостероидные препараты. Дозировку и курс лечения определяет специалист. В ходе лечения не рекомендуется применять противовоспалительные препараты нестеродиного типа ( в том числе и аспирин), так как они способны ухудшить общее состояние организма. На усмотрение врача назначаются бронхолитические препараты.

В современных ветеринарных клиниках проводятся оперативные вмешательства, в ходе которых проводиться извлечение дирофилярий из полых вен и области правого предсердия. После проведения терапевтических мер и оперативного вмешательства необходимо регулярное посещение ветеринарного специалиста каждые полгода и проведение серологических тестов. Это позволяет предотвратить повторное заражение и своевременно оказать животному помощь.

Симптомы дирофиляриоза:

Сердечный дирофиляриоз может проявляться острой или хронической формой, однако зачастую он протекает без каких-либо клинических признаков.

Для острой формы характерны симптомы быстро прогрессирующего поражения респираторного тракта - кашель, затрудненное дыхание, одышка, рвота, апатия, которые развиваются из-за тромбоэмболии кровеносных сосудов легких. В дальнейшем - судороги, нарушение координации, слепота, коллапс, внезапная смерть.

Хроническая форма может сочетать признаки поражения органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, легкого недомогания: это кашель, одышка, вялость, непереносимость физических нагрузок, ухудшение аппетита, уменьшение веса, рвота.

А еще дирофиляриоз опасен для кошек тем, что его особо и не ищут. Не всякому врачу придет в голову мысль заподозрить это заболевание при таких симптомах как кашель, рвота, потеря аппетита. (!)

Сердечно-лёгочная форма дирофиляриоза

Продолжительность инвазии обычно составляет 2-3 года. Чаще чем у собак встречается нетипичная миграция гельминтов (брюшная и плевральная полости, системные артерии, ЦНС).

Данные о распространённости дирофиляриоза у кошек, вероятно, занижены вследствие диагностических ограничений, тенденции к эпизодическому проявлению признаков болезни и внезапной гибели без подтверждения заражения. Считается, что распространённость заражения среди домашних кошек, проживающих в эндемичной зоне, составляет от 5 до 15%, от общего числа заражённых собак.

Циркулирующие микрофилярии выявляются редко, т.к. часто встречается инвазия однополыми особями, продолжительность жизни микрофилярий в организме кошки относительно короткая, имеет место иммуно-обусловленная и лекарственно-индуцированная деструкция мирофилярий, а также подавление их производства у взрослых самок паразитов.

Патогенез и признаки болезни
Во всех случаях заражения в лёгких развиваются сходные гистологические изменения, помимо поражения легочных артерий, в патологический процесс всегда вовлекаются бронхи, бронхиолы и альвеолы. Специфические гистологические, рентгенографические изменения, в совокупности с характерным клиническим течением дирофиляриоза у кошек, объединяют в отдельный респираторный синдром heartworm-associated respiratory disease (HARD). У части заражённых животных, несмотря на поражение лёгких, симптомы болезни отсутствуют на протяжении всего срока инвазии. При наличии явных признаков заболевания симптомы развиваются в две стадии: 1) прибытие юных дирофилярий в легочные артерии, 2) гибель взрослых гельминтов.

Вторая стадия синдрома HARD обусловлена гибелью взрослых особей паразитов. Разлагающиеся дирофилярии вызывают в лёгких тяжёлый воспалительный процесс и тромбоэмболию. Во многих случаях острое лёгочное поражение обусловлено анафилактической реакцией, которая возникает в ответ на гибель взрослого гельминта. Часто развивается острая тяжёлая дыхательная недостаточность, атаксия, коллапс, судороги, гемоптизис. Развитие второй стадии синдрома HARD нередко становиться причиной внезапной гибели кошки. Средняя продолжительность жизни кошек с симптомами составляет около полутора лет (до момента естественной гибели одного из взрослых паразитов).

Во всех случаях заражения у кошек развиваются пролиферативные изменения интимы лёгочных артерий, схожие с поражением артерий при дирофиляриозе собак. Клинически значимая лёгочная гипертензия у кошек развивается реже, т.к. количество взрослых гельминтов небольшое, продолжительность инвазии относительно короткая, поражение лёгочных артерий обычно носит локализованный характер. Соответственно и правожелудочковая сердечная недостаточность у кошек встречается реже, чем у собак. Синдром полой вены, обусловленный дирофиляриозом, также встречается редко. Наличие даже одного или двух гельминтов может приводить к трикуспидальной недостаточности и появлению шума, если паразиты расположены в правых отделах сердца.

Лечение

У животных с подтверждённым или высоковероятным диагнозом, но отсутствием клинических проявлений дирофиляриоза, рекомендуется не начинать лечение, но мониторировать состояние пациента (повтор рентгенографии, тестов на антиген и антитела каждые 6-12 месяцев). Такой подход к ведению пациента базируется на результатах исследования, которое показало, что у асимптоматичных кошек с инвазией в 80% случаев происходит спонтанное излечение.

В случаях, когда заражение подтверждено, либо высоковероятно и есть характерные симптомы, показаны кортикостероиды. Эмпирический режим дозирования преднизолона: 2мг/кг/сут, постепенное понижение дозы в течение двух недель до 0,5мг/кг через день, и ещё две последующие недели 0,5мг/кг через день. При повторном возникновении симптомов курс повторяют, постоянное применение кортикостероидов не рекомендуется.

Адюльтицидная терапия препаратом меларсомин у кошек не рекомендована. Меларсомин считается лечением последнего выбора для животных, которые находятся в стабильном состоянии, однако проявляют симптомы болезни, не поддающиеся купированию кортикостероидами.

Аспирин и другие НПВС не улучшают прогноз, считается, что они могут его ухудшить.

Низкие дозы макролидов при продолжительном применении, как и у собак, обладают адюльтицидными свойствами, уменьшают число взрослых особей. Однако, у кошек проблема не только в количестве взрослых гельминтов, но и в тяжёлой реакции анафилактического типа, которая развивается после их гибели. На сегодняшний день нет результатов исследований, которые показали бы, что макролиды увеличивают выживаемость кошек с дирофиляриозом. Вопрос об их использовании остаётся на усмотрение врача.

Животным с острой симптоматикой ТЭЛА и признаками шока проводят соответствующую поддерживающую терапию (кислород, кортикостероиды, инфузионная терапия, бронхолитики). Аспирин и другие НПВС не показаны.

При наличии достаточного опыта и технической базы хорошие результаты получают посредством оперативного вмешательства. Экстракцию гельминтов из полых вен и правого предсердия можно провести с помощью гибких инструментов для удаления инородных тел. Торакотомия с последующей вентрикулотомией позволяет извлечь гельминтов из предсердия и лёгочных артерий, используя гибкие инструменты, или даже жёсткие щипцы “аллигатор”.

Во всех случаях заражения, независимо от наличия симптомов и лечебной тактики, каждые 6-12 месяцев проводят повторное серологическое тестирование. В случаях, когда инвазия была подтверждена с помощью ЭХО или рентгенографии, повторные исследования могут быть полезны для мониторинга течения болезни.

Диагностика

Из-за потенциально более низкой инфекционно нагрузки, вероятности однополых инфекций, а также нерегулярности появления микрофилярий, этих гельминтов труднее диагностировать у кошек, чем у собак.

Расширение правой каудальной долевой артерии на рентгеновском снимке у кошки, болеющей сердечной формой дирофиляриоза.

Используются такие методы диагностики для определения дирофиляриоза у кошек:

анализ на наличие микрофилярий в крови (например, непосредственный мазок, отбор гематокритной микропробиркой, модифицированный метод Нотта, «фильтр тест»). Но менее чем у 20 % кошек личинки в крови обнаруживаются при наличии зрелых червей в организме, поэтому данный метод диагностики не всегда достоверный.
наличие эозинофилии (и возможно базофилии) хотя и не является специфическим признаком, но может подтвердить наличие дирофиляриоза у кошек. Повышение эозинофилов в крови чаще носит временный характер и наблюдается на 4-7 месяцах после заражения.
анализ на антитела - у кошек часто (15-25%) показывают отрицательный результат даже при наличии инвазии, а также бывает и наоборот. Поэтому используются в комплексе с другими методами исследования;
серологическая диагностика (тест, реагирующий на антиген взрослого червя). Лишь живые самки дирофилярий в возрасте от 7-8 месяцев (редко от 6) или недавно умершие могут дать положительный результат. А у кошек 1/3 часть инфекций вызвана только самцами, поэтому отрицательный результат не может гарантировать отсутствие дирофиляриоза;
рентген грудной клетки - этот способ не слишком информативен, поскольку выявленные изменения могут быть вызваны другими заболеваниями. Наиболее распространенными обнаруженными при рентгенографии патологиями у кошек при наличии сердечных червей является расширение правой каудальной долевой артерии и воспаление бронх в каудальной (нижней) доле легкого.
эхокардиография - гельминты отображаются в виде линейных структур, схожих с математическим знаком равенства;

Дирофиляриоз у кошек, симптомы

Описываемые паразиты поражают как сердце, так и легкие у животного. Также возможно поражение верхнего слоя кожных покровов. В соответствии с этим различают две формы течения болезни. Это:

Сердечная форма.
Легочная форма.
Эпидермальная форма.

Существует еще и кожная форма, но благодаря высокой степени резистентности кошек, до развития кожной формы поражения заболевание развивается редко.

У дирофиляриоза возможно протекание заболевания в двух формах:

Острой форме.
Хроническое течение.

В острой форме дирофиляриоза у кошек симптоматика будет проявляться наиболее остро, и все признаки болезни будут иметь быстро течение. А в случае хронизации болезни симптомы будут немного смазаны, болезнь будет развиваться медленно, но неуклонно.

Симптомы

В случае слабой инвазии (малое количество червей, наличие только одного пола) болезнь может протекать бессимптомно.

чрезмерная утомляемость;
вялость;
отказ от еды.

У кошек дирофиляриоз развивается в двух формах: хронической и острой. Заболевание характеризуется более тяжелым течением (особенно при поражении сердечным червем), чем у собак, и часто приводит к смерти.

Симптомы

Наиболее опасной формой дирофиляриоза является сердечная, протекающая остро или же хронически. Признаки у кошки могут не проявлятся вовсе, а в некоторых случаях симптомы настолько стерты и незначительны, что владелец не сразу бьет тревогу.

Острый тип сердечной формы дирофиляриоза характеризуется нарушениями в области дыхательной системы. У кошки возникает одышка, нарушение акта дыхания, кашель и апатия. Возможны приступы тошноты и извержения желудочного содержимого. Связано это с закупоркой просвета легочных сосудов.

С развитием патологического процесса возникают судорожные явления, нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, снижение зрения, вплоть до слепоты и летальный исход.

Для хронического типа сердечной формы дирофиляриоза также характерны нарушения в работе респираторного тракта - постоянный кашель, апатия, отказ от приема пищи, снижение массы тела и вялость.

Опасность заражения дирофиляриозом у кошек заключается в нескольких пунктах. Так, личинки гельминтов, мигрирующие по организму, становятся причиной повреждения тканевых структур и органов. Связано это с тем, что микрофилярии выделяют специфическое ферментативное вещество - гиалуронидазу, повышающую проницаемость клеточных стенок.

Помимо этого, дирофиляриоз вызывает:

Закупорку кровеносных сосудов телами паразитов, провоцируя развитие тромбоза и эмболии .
Половозрелые гельминты чаще всего находятся в области правого предсердия и желудочка, провоцируя повреждения внутренней части эндокарда, вызывая воспалительные процессы и нарушения в работе клапана сердца. На фоне дегенеративных процессов возникает застой крови в большом круге кровообращения.
Гельминты нарушают нормальную работу сосудистой системы, по причине закупорки легочных артерий, что в свою очередь приводит к кислородному голоданию всего организма.
Расположение паразитов в легочных структурах вызывает воспалительные процессы.
Регулярно повреждая стенки органа, дирофилярии провоцируют постоянные потери крови, что негативно сказывается на общем состоянии организма.
Интоксикации организма, спровоцированные токсинами, которые вырабатывают гельминты в процессе своей жизнедеятельности и после гибели ( в процессе разложения).

Прогноз

В случае с подкожным дирофиляриозом прогноз более благоприятный, хотя также может иметь тяжелые последствие при активном размножении червей и высвобождении микрофилярий в кровь.

Что такое дирофиляриоз у кошек. Порой кошки страдают очень серьезными и даже смертельными заболеваниями. К числу таких болезней относятся те, которые вызваны глистами, относящимися к семейству эндопаразитов Filariidae. Все дело в том, что такие гельминты поражают органы, обеспечивающие жизнедеятельность всего организма.

В Центре действует стационар для лечения тяжело больных животных. Он оборудован на самом современном уровне. А если вам затруднительно привезти животное в Центр «Я-ВЕТ», то можно вызвать ветеринарного доктора на дом, позвонив по телефону.

Сердечная форма

При поражении сердечным червем у кошек характерны следующие признаки и симптомы:

сухой кашель с хрипами;
недостаток воздуха при дыхании;
одышка;
шумы и нарушение сердечного ритма;
отеки конечностей.

Диагностика

Первоначальный диагноз устанавливают по клиническим симптомам. Важное значение имеет анамнез: контактировало ли животное с комарами, применяли хозяева инсектоакарициды для защиты от эктопаразитов или нет?

Если возникло подозрение на дирофиляриоз, микроскопируют мазок крови на обнаружение микрофилярий и назначают следующие лабораторные тесты:

иммунодиагностические;
на антитела;
на антиген;
на микрофилярии.

Инструментальные исследования включают рентгенографию, а также эхокардиографию.

Терапия основного заболевания, если развился дирофиляриоз у кошек

В качестве основного лечения со значительной эффективностью рекомендуется применять Меласормин.

Осторожно! Препарат ядовит из-за наличия в препарате соединений мышьяка. Лечение Меласормином должен проводить только ветеринар в условиях стационара.

Указывается, что положительный эффект терапии получен при использовании таких лекарственных препаратов, как Ивермектин и Пирантел. Эти препараты показали отличные результаты даже в поздних стадиях болезни.

Очень рекомендуют для профилактики возникновения заболевания применять эти препараты даже у здоровых животных. В таком случае и при укусах сильно зараженных комаров кошка остается защищенной от инвазии. Эти препараты тоже обладают определенной степенью токсичности и именно благодаря ей воздействуют на личинки паразита. Но вылечить этими лекарствами больное животное на поздних стадиях нельзя.

Лечение поврежденных органов может включать в себя применение глюкокортикоидов и препаратов для восстановления нормального функционирования. С этой же целью назначается поддерживающая терапия.

Животное в период болезни теряет много сил на борьбу с самими паразитами и с ядами, которые попадают в кровь в процессе жизнедеятельности глистов. При нарушениях дыхания, к примеру, назначают препараты расширяющие просвет бронхов. А при нарушениях работы сердца показаны кардиотоники.

Чтобы поддержать котика ему прописывают инъекции витаминных препаратов. Показано применение десенсибилизирующих лекарств для снижения реакции немедленного типа, которая выражается в аллергии и/или даже в явлениях анафилаксии.

Особо стоит заметить, что питание кошки в период заболевания и восстановления после проводимого лечения должно быть качественным из свежих продуктов. Содержание белков и прочих питательных веществ должно быть повышенным с учетом их дефицита в организме больного животного. Для облегчения переваривания пищи она должна быть измельченной и комфортной температуры. А при использовании готовых рационов следует подбирать их в соответствии с текущим состоянием котейки.

Откуда дирофиляриоз?!

Заражение происходит через укусы комаров, инифицированных личинками дирофилярий. Тут все просто - там, где есть комары, есть и возможность заражения. Конечно, у гуляющих на улице кошек риск в два раза выше, чем у исключительно домашних питомцев, но следует помнить, что на 100% не застрахован никто!

Кошки обладают природной резистентностью, то есть повышенной сопротивляемостью организма данному заболеванию. И для комаров они менее доступны и привлекательны, чем, например, собаки. Да и диагностика дирофиляриоза у кошек крайне затруднена. Поэтому и показатель обнаружения у них этого паразита на 80% меньше, чем у собак. НО! У кошек инвазия протекает более тяжело и нередко заканчивается летальным исходом.

Кожная форма дирофиляриоза

Заражение нематодами вида D.repens, вызывает кожную форму дирофиляриоза кошек. Течение болезни, симптоматика и прогноз сходны с инвазией D.repens у собак. Диагноз устанавливается случайно, во время хирургического вмешательства (резекция поражённого участка кожи). В эндемичной зоне необходима профилактика, в т.ч. из-за возможности смешанной инвазии, если в регионе встречаются обе формы заболевания. Дозировка макролидов для профилактики представлена в таблице 1 .

Рекомендуемое лечение - ежемесячная обработка животного низкими дозами макролидов на протяжении, как минимум, восьми месяцев, возможно — нескольких лет, пока не погибнут взрослые особи. Если присутствуют кожные нарушения — симптоматическая терапия. При значимых локальных поражениях кожи и прилежащих тканей (подкожная клетчатка, мышцы) может понадобиться резекция поражённых участков.

И где же обитает этот глист? Ни много ни мало, в крови и в сердце наших питомцев.

Сердечный дирофиляриоз - гельминтоз, для которого характерно медленное развитие и долгое хроническое течение (речь идет о годах!). К сожалению, заболевание не такое уж и редкое. Помимо кошек он присущ собакам, хорькам и другим видам животных. Может болеть и человек.

Возбудитель

Взрослые дирофилярии - возбудители дирофиляриоза

Дирофиляриоз у кошек вызывают те же виды дирофилярий, что и у собак:

Dirofilaria immitis (сердечные черви) - одни из самых опасных гельминтов, которые могут заражать кошек. В их организме взрослые черви достигают в среднем меньших размеров, чем у собак. Средняя длина взрослой самки - 21 см (у собак 26 см). Самцы примерно в 2 раза короче. Кроме того, учитывая меньшие размеры кошек, в их организме взрослые черви часто локализуются в правых отделах сердца, а не в легочной артерии, как обычно у собак.

Dirofilaria repens - встречаются реже и, так как взрослые особи локализируются преимущественно под кожей, то не так сильно угрожают здоровью и жизни. Но опасность представляют циркулирующие в крови личинки (микрофилярии). В длину самки в организме домашних кошек достигают 10-17 см, самцы - 5-7 см.

Подкожная форма

В случае подкожного дирофиляриоза появляются опухолевидные образования на коже, которые могут двигаться. Они вызывают зуд. Животное расчесывает поврежденные места, в результате чего возникают язвы и абсцессы. Нередко выпадает шерсть. В некоторых случаях опасность представляют микрофилярии в крови, которых со временем при размножении становится все больше, что может приводить к поражениям печени и почек.

Иногда паразит поражает органы зрения. При этом наблюдается небольшой бугорок, который вызывает боль при надавливании на него. Веко может раздуваться до такой степени, что полностью закрывает глаз. Характерными признаками являются слезотечение и покраснение слизистых оболочек. Паразит иногда локализуется в глазном яблоке.

Большую опасность вызывают токсины, выделяющиеся при распаде глистов после их гибели и попадающие в кровь животного. Это основная причина, почему лечение является сложным.

Диагностика дирофиляриоза:

Распространение

Сердечные черви изначально встречались преимущественно на юге США. Но сейчас распространены практически везде, где есть комары-переносчики - Южная Америка, Южная Европа, Ближний Восток и Юго-Восточная Азия, Япония, Корея, Австралия.

Dirofilaria repens, вызываеющий кожную форму, распространен в районе Средиземноморья - в Африке (Нигерия, Уганда) и Европе (Турции, Италии, Франции, Греции и др). А также встречается в части России, Израиле, Индии, Индонезии.

Механизм заражения

Кошки являются окончательными хозяевами для паразита, комары рода Aedes, Culex или Anopheles - промежуточными. Насекомое заражается во время укуса инфицированного животного, когда вместе с кровью всасывает микроскопических личинок (микрофилярий). В организме комара те дважды линяют и развиваются до инвазионной стадии. Кошка заражается, когда инфицированный комар питается ее кровью. В организме животного многие личинки погибают, чему способствует устойчивость иммунитета к дирофиляриозу. Оставшиеся в живых микрофилярии еще дважды линяют и примерно через пол года развиваются до половозрелых особей, способных давать потомство.

Самка паразита может давать до тысячи микрофилярий после оплодотворения. Считается, что взрослые особи способны жить в организме кошки от 2-х до 4-х лет. Продолжительность жизни микрофилярий составляет 2 года.

Учитывая способности организма противостоять инфицированию, а также то, что комары чаще кусают собак, дирофиляриоз у кошек проявляется редко. Однако эти животные тяжелее переносят заболевание, которое часто завершается смертью.

Как это происходит

Цикл развития Dirofilaria immitis состоит из нескольких фаз:

· Этап развития в комарах : комар всасывает новорожденные микрофилярии (стадия L1) вместе с кровью хозяина паразита (например, собаки). В организме комара личинки два раза линяют и превращаются в стадию L3 (только из этой стадии паразит в дальнейшем способен в новом хозяине развиться до половозрелой стадии - имаго).

Когда комар укусит другое животное, личинки через ранку проникают в его подкожную клетчатку, где опять дважды линяют, превращаясь из L3 в ювенальную стадию L5. Если в это время (при нахождении дирофилярий в подкожной клетчатке) обработать животное макроциклическим лактоном, то развитие паразита прервется.

· Легочная стадия : ювенальная стадия личинок L5 перемещается в легочные артерии, что препятствует нормальному кровотоку и приводит к поражению наиболее удаленных от сердца долей легких. Бóльшая часть личинок погибает из-за воздействия иммунитета кошки. Погибшие паразиты закупоривают мелкие кровеносные сосуды и вызывают воспаление паренхимы (дыхательной и сосудистой сети) легких, развивается тяжелая пневмония. На этой стадии инвазии (60-90 дней после заражения) у кошек могут появиться кашель, одышка, рвота.

· Стадия имаго : выжившие личинки проникают в легочную артерию и правый желудочек сердца. Период, за который попавшие в организм животного личинки L3 достигают взрослой стадии, составляет 210-240 дней. Достигнув половой зрелости, дирофилярии могут мигрировать в легкие.

Случайная или вызванная антигельминтными средствами гибель взрослых глистов, находящихся в сердце, легких и легочных артериях кошки, приводит к закупорке кровеносных сосудов, острому воспалению легких. Не исключен летальный исход

Самка Dirofilaria после оплодотворения способна выделять тысячи микрофилярий. Но их обнаруживают у кошек редко (менее чем у 20% зараженных животных), потому что, во-первых, их концентрация в крови не высока, во-вторых, у кошачьего микрофиляриоза кратковременный характер. Таким образом, обнаружение этих личинок в крови кошек можно считать везением. Зато это является безоговорочной диагностикой дирофиляриоза.

Дирофиляриоз у кошек: профилактика заражения и прогноз заболевания

Дирофиляриоз у кошек имеет осторожный прогноз течения. Так, кожная форма может быть относительно безопасной для животного кроме случаев, когда черви активно размножаются и высвобождаются в кровь кошки. И совсем плохи дела при сердечной форме. В таких случаях кошка может погибнуть в результате эмболии венечных сосудов сердца фрагментами тел погибших глистов или даже полностью сохранившимся, но мертвым глистом. Вы всегда можете получить более полную консультацию у нашего специалиста центра «Я-ВЕТ» по телефону, или сделав вызов ветеринара на дом.

Опасные и неприятные заболевания - гельминтозы , часто поражают домашних животных. Большая часть диагностированных гельминтозов относиться к безобидным, одним из которых является токсокароз или аскаридоз. Но существуют и более опасные паразитарные организмы, такие как дирофиляриоз, провоцирующий серьезные дегенеративные процессы, а также некрозы тканевых структур организма.

Опасность дирофиляриоза заключается в токсическом воздействии паразитов на организм и как следствие - летальный исход.

Название дирофиляриоз переводиться в древнегреческого языка как злая нить. Это гельминтоз, спровоцированный нематодами, имеет дефинитивного и промежуточного хозяина. Дефинитивным хозяином являются представители семейства псовых (домашние и дикие собаки). Промежуточным хозяином являются кровососущие насекомые, в основном комары.

Помимо собак, дирофиляриозом заражаются домашние и дикие кошки, а также ондатры, носухи, лисы и даже человек.

Лечить или не лечить?

Обычно дирофиляриоз протекает у кошек бессимптомно и спонтанно прекращается. С другой стороны, вызываемые им легочные и сердечные патологии опасны, есть риск летального исхода. НО! При массовой гибели паразитов возможны закупорка сосудов и отравление организма продуктами распада. Так что же делать?

Отсутствие эффективного медикаментозного лечения кошек, имеющих взрослых нематод, побудило испытать хирургический способ, основанный на удалении дирофилярий из сердца и крупных сосудов с помощью торакотомии, используя гибкий петлевидный катетер. Возможно, со временем, если техника таких операций будет упрощена, этот метод станет популярным.

Поскольку со взрослыми гельминтами ничего не поделаешь, необходимо уничтожать и профилактировать микрофиляриоз. Для кошек самым простым эффективным методом является ежемесячное применение в стандартных дозах милбемицина оксима («Мильбемакс»), который уничтожает неприспособленных особей микрофилярий у зараженных кошек.

Заболевание вызывают круглые черви: Dirofilaria immitis, обитающие в сердце, и Dirofillaria repens, которая становится причиной возникновения кожной формы заболевания. Заражение происходит при укусе инвазированного комара. Взросление личинок микрофилярий продолжается от 6 до 9 месяцев, поэтому клинические симптомы возникают внезапно, без видимых причин. Если кошка гуляет во дворе, она может передать паразитов хозяину через укус комара.

Содержание

Читайте также: