Гипотиреоз у кошек: причины, симптомы, диагностика и лечение

Обновлено: 04.07.2024

Гипотиреоз (ГТ) — это заболевание, вызванное дефицитом тироидных гормонов. Тироидные гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) производятся щитовидной железой. Синтез и последующий выброс этих гормонов в кровяное русло регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ) гипофиза, который, в свою очередь, контролируется с помощью системы отрицательной обратной связи и тиреотропин-рилизинг гормоном (ТРГ) гипоталамуса. Тироидные гормоны имеют значительное влияние на обмен веществ, и, так как клетки-мишени к ним имеются практически во всех органах и тканях, недостаточность функции щитовидной железы сказывается на всём организме в целом.

ГТ считается самым часто встречающимся эндокринным заболеванием у собак. В подавляющем большинстве случаев (> 95%) он вызван снижением функции самой щитовидной железы (первичный ГТ) в результате аутоиммунного лимфоцитарного тиреоидита и последующей атрофии органа.

Болеют собаки среднего — пожилого возраста, хотя у собак крупных пород первые признаки могут появиться в возрасте около 3 лет.

ГТ можно диагностировать у собаки любой породы, но наиболее предрасположенными считаются доберманы, английский и ирландский сеттеры, риджбеки, золотистые ретриверы и лабрадор-ретриверы, боксёры, коккер-спаниели, бигли и далматинцы.

В исключительных случаях причиной первичного ГТ может стать опухоль щитовидной железы.

Чрезвычайно редко встречается и вторичный ГТ, связанный с дефицитом ТТГ из-за опухоли/травмы гипофиза или его врождённой гипоплазии.

Третичный ГТ из-за недостаточности ТРГ гипоталамуса у собак не описан.

ГТ может протекать и одновременно с другими эндокринными заболеваниями, например с гиперадренокортицизмом.

Клиническая картина

Кроме кожных признаков, которые возникают только в 50% случаев гипотиреоза, характерен целый ряд недерматологических проявлений.

Системные проявления гипотиреоза:

• ожирение без полифагии;
• летаргия;
• нетерпимость к холоду, физическим нагрузкам;
• гипотермия;
• брадикардия;
• анэструс у сук/снижение либидо у кобелей;
• галакторея;
• неврологические отклонения (например, паралич лицевого нерва).

Кожные проявления гипотиреоза:

• ломкая, матовая, сухая шерсть и потеря интенсивности её окраса (фото 1);
• симметричные невоспалительные алопеции (фото 2-9);
• утолщение кожи;
• снижение температуры кожи;
• гиперпигментация;
• шелушение кожи (фото 10);
• предрасположенность к пиодерме;
• церуминозный наружный отит (фото 11);
• «трагическое» выражение морды из-за микседемы (фото 12).


Фото 1. Потеря качества и интенсивности окраса чёрной шерсти, обусловленная фолликулярным арестом при ГТ.	Фото 2. Невоспалительная симметричная алопеция в области шеи у эрдельтерьера с ГТ.

Фото 3. Тот же пациент, что и на фото 2. Алопеция каудальных поверхностей бёдер.	Фото 4. Тибетский мастиф с ГТ.

Фото 5. Тот же пациент, что и на фото 4. Невоспалительная алопеция в области живота и паха.	Фото 6. Тот же пациент, что и на фото 4. «Крысиный хвост».

Фото 7. Симметричный гипотрихоз на боках у боксёра с ГТ.	Фото 8. Ризеншнауцер с ГТ — генерализованная невоспалительная алопеция и гиперпигментация.

Фото 9. Шелти с ГТ — потеря качества шерсти и алопеция в области поясницы.	Фото 10. Шелушение кожи — частый симптом ГТ.

Фото 11. Тот же пациент, что и на фото 9. Церуминозный отит.	Фото 12. «Трагическое» выражение морды из-за микседемы. Обратите также внимание на невоспалительную алопецию спинки носа.

Дифференциальный диагноз

Большинство признаков гипотиреоза (кроме, пожалуй, микседемы) неспецифично и поэтому дифференциально-диагностический ряд может быть широк. При наличии билатеральной невоспалительной алопеции необходимо исключать другие эндокринопатии (гиперадренокортицизм, гиперэстрогенизм, алопецию Х), сезонную рецидивирующую боковую алопецию и фолликулярные дисплазии.

Диагноз

Клинический диагноз в основном подтверждается гематологическим (неспецифическая арегенеративная анемия) и биохимическим (повышенный холестерин, триглицериды) анализом крови, низким уровнем общего тироксина (Т4<15 нмоль/л) и повышенным уровнем ТТГ (>0,5 нг/мл). Необходимо помнить, что ТТГ в отличие от общего Т4 является видоспецифичным.

Снизить уровень тироидных гормонов в крови могут некоторые лекарственные препараты, например глюкокортикостероиды, сульфонамиды, фенобарбитал и нестероидные противовоспалительные средства. Кроме того, серьёзные системные заболевания (гиперадренокортицизм) тоже могут приводить к так называемому эутиреоидному синдрому. Плюс необходимо учитывать и породные особенности. Например, у борзых показатели тироидных гормонов значительно ниже нормальных.

Свободный Т4 меньше подвержен влиянию лекарств и реже снижается при эутироидном синдроме, но его показателям можно доверять, только если измерения производились методом равновесного диализа, редко использующимся в обычной лаборатории.

Измерение уровня Т3 не имеет диагностического значения.

При необходимости для окончательного диагноза можно воспользоваться пробным лечением левотироксином в течение 6-8 недель. Если за это время существенного улучшения не происходит — гипотиреоз можно исключить.

Из-за отсутствия типичной клинической картины, существования так называемого эутироидного синдрома и несовершенства диагностических тестов гипотиреоз является одним из самых гипердиагностируемых заболеваний.

Лечение и прогноз

Лечение — пожизненная заместительная терапия левотироксином (L-thyroxin). Начальная доза, рекомендуемая автором, составляет 0,01 мг/кг 2 раза в день. Судя по последним данным, эта доза (0,02 мг/кг в день) будет достаточной постоянной дозой для большинства (79%) собак. Индивидуальная постоянная поддерживающая доза подбирается примерно через 4 недели после начала лечения. Для этого оценивается уровень общего Т4 (иногда и ТТГ) в крови через 4-6 часов после дачи утренней дозы левотироксина. Если содержание общего Т4 в этот момент — в промежутке между серединой и верхней границей нормы, доза признаётся подходящей. И, соответственно, если она выше или ниже, значит, требуется корректировка.

При передозировке левотироксина возможны повышенная возбудимость, быстрая потеря веса, полидипсия и полиурия.

Прогноз хороший. Большинство изменений, присущих гипотиреозу, обратимы, кроме некоторых неврологических. Вялость и сонливость исчезают уже в течение нескольких дней после начала лечения, а через 6-12 недель полностью восстанавливается шёрстный покров.

Список литературы

1. Daminet S, Ferguson DC. Influence of drugs on thyroid function in dogs. J Vet Intern Med 2003; 17: 463-72.

2. Graham PA, Refsal KR, Nachreiner RF. Etiopathologic findings of canine hypothyroidism. Vet Clin North Am Small AnimPract. 2007 Jul; 37 (4): 617-31.

3. Ferguson DC. Testing for hypothyroidism in dogs. Vet Clin North Am Small AnimPract. 2007 Jul; 37 (4): 647-69.

4. Mooney, CT. Canine hypothyroidism: A review of aetiology and diagnosis. New Zealand Veterinary Journal, 2011, 59: 3, 105-114.

5. Blois SL et al. Multiple endocrine diseases in dogs: 35 cases (1996-2009). J Am Vet Med Assoc. 2011 Jun 15; 238 (12): 1616-21.

6. Muller and Kirk’s Small Animal Dermatology, 7th Ed. Miller W, Griffin C, Kampbell C. WB Saunders, 2012.

7. vanDijl IC et al. Pharmacokinetics of Total Thyroxine after Repeated Oral Administration of Levothyroxine Solution and its Clinical Efficacy in Hypothyroid Dogs. J Vet Intern Med. 2014 Apr 28.

Гипотиреоз у собак – патологическое состояние организма, которое развивается в результате длительного недостатка гормонов щитовидной железы. У собак регистрируется довольно часто.

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны: трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин или тироксин (Т4). Уровень их секреции регулируется в гипоталамусе. Здесь образуется гормон тиролиберин. Он воздействует на другой отдел головного мозга – гипофиз, в результате чего образуется тиреотропный гормон (ТТГ). Именно ТТГ выделяется в кровь и оказывает влияние на клетки щитовидной железы, которые синтезируют и выделяют тиреотропные гормоны. Активная форма Т4 и Т3 замедляет высвобождение тиролиберина и ТТГ.

Таким образом, в организме осуществляется саморегуляция уровня гормонов, благодаря чему поддерживается внутреннее равновесие.

Диагностика гипотиреоза у собак

Диагноз ставится на основании показателей уровня гормона Т4, Т3 и ТТГ в сыворотке крови у собаки. Есть другие тесты, их рекомендует ветеринарный врач, исходя из особенностей течения гипотиреоза.

Для понимания общего состояния собаки врач проведёт опрос, клинический осмотр и назначит общий клинический анализ крови и мочи; исследования сопутствующих патологий при помощи ЭКГ, УЗИ, рентгенографии и других методов.

Лечение гипотериоза у собак

Главной задачей является нормализация работы щитовидной железы. Для этого применяют препараты, восполняющие дефицит гормонов щитовидной железы. Как правило, это синтетические аналоги гормонов. При адекватной схеме лечения, первые положительные изменения в состоянии собаки будут заметны через неделю – полторы, а эффективность гормональной терапии в целом - спустя 3 месяца. Параллельно будет назначено лечение сопутствующих патологий.

Важно помнить: препараты и их дозировку подбирает индивидуально только ветеринарный специалист. Нельзя прерывать курс лечения или не полностью выполнять рекомендации, гипотиреоз может вернуться.

Симптомы гипотиреоза кошек

Клинические признаки гипотиреоза могут быть явными или слабо выраженными в зависимости от природы метаболического нарушения, которое, как и у людей, может быть частичным или полным.

Многие пораженные котята погибают до того, как заподозрят развитие гипотиреоза. Большинство котят до 4 недель выглядят здоровыми, но к 4-8 неделям их рост замедляется, наблюдаются признаки непропорциональной карликовости: увеличенная широкая голова, короткие конечности и короткое закругленное тело. У них отмечаются признаки летаргии, умственной отсталости, такие кошки менее активны по сравнению со своими однопометниками. Зубы часто недоразвиты и замена молочных зубов может задерживаться до 18 месяцев или более старшего возраста. Присутствуют признаки задержанного закрытия центров оссификации длинных костей. Шерстный покров у котят представлен в основном подшерстком с небольшим количеством остевых волос.

У кошек с гипотиреозом признаками болезни являются изменения кожного покрова (сухая себорея, сваливание шерсти, неухоженный вид) наряду с летаргией, угнетением, брадикардией и гипотермией. Шерсть может легко выдергиваться, а в местах, где шерсть подстрижена, повторное ее отрастание затягивается. Может развиваться алопеция, у некоторых кошек шерсть выпадает в области ушной раковины.

Механизм возникновения заболевания

Существует несколько форм гипотиреоза, но самой часто диагностируемой в ветеринарной практике, является ятрогенная. Эта форма патологического процесса, развивающаяся на фоне гипертиреоза и соответственного проводимого лечения. Как правило, при развитии повышенной функции щитовидной железы, животному назначаются тиреостатики или же тиреоидэектомия, которые способствуют возникновению прямо противоположного патологического процесса.

Помимо ятрогенного гипотиреоза, встречаются также врожденный вид патологии и спонтанный. Последний вид заболевания присущ больше взрослым животным. В 2018 году было описано 4 случая спонтанного гипотиреоза, возникшего у взрослых кошек.

Главная проблема - фактор, провоцирующий запуск механизмов развития гипотиреоза. Зависят они от типа заболевания, обуславливая дальнейшую симптоматику. Выделяют:

Ятрогенный гипотиреоз. Основной фактор возникновения - последствия лечения гипертиреоза. Как правило, пациентами с гипотиреозом на фоне предшествующего гипертиреоза, становятся животные в возрастной группе старше 7 лет. Диагностируют болезнь спонтанно, в ходе проведения общих исследований по контролю за развитием гипертиреоза. Проявления клинических признаков при ятрогенной форме патологии, часто смазанные. Животное может быть более апатичным и набирать вес. Но стоит помнить, что при ятрогенный гипотиреоз может влиять на общее состояние организма. Данная форма патологии характеризуется азотемией, что влияет на скорость клубочковой фильтрации в почках, вызывая тяжелые изменения, вплоть до почечной недостаточности.
Спонтанный гипотиреоз. Причинами развития данной формы заболевания выступают несколько факторов - гиперплазия тиреодиного типа, тиреоидит лимфоцитарного характера и идиопатическая атрофия. В подавляющем большинстве диагностированных случаев, причиной развития спонтанного гипотиреоза у кошки становится тиреоидная гиперплазия.
Врожденный гипотиреоз. Диагностируется в ветеринарной практике чаще, нежели спонтанная форма гипотиреоза. Основополагающим факторов выступает проблемы с выработкой гормонов щитовидной железой. Врожденный патологический процесс в области щитовидной железы у маленьких котят, приводит к развитию такого состояния, как непропорциональная карликовость. В других аспектах, признаков патологического процесса не наблюдается.

Диагностика гипертиреоза у кошки

Диагностика производится по истории заболевания, признакам (симптомам), физиакального обследования (осмотри и пальпация щитовидной железы) и подтверждается анализом крови с измерениями уровня гормонов щитовидной железы.

Диагностика:

Клинические признаки (история заболевания, симптомы).
Физиакальное обследование (пальпация щитовидной железы).

Как правило, щитовидная железа у здоровых животных не прощупывается, а при гипертиреозе она становится достаточно большой, чтобы её чувствовать. Иногда она достигает таких размеров, что перемещается в более нижние области. В таких случаях её прощупать невозможно. Это изменение называется «смещённая щитовидная железа». На практике известны случаи нахождения ткани щитовидной железы в других областях шеи и груди.

Наиболее часто для диагностики гипертиреоза достаточно только определения уровня Т4 общего. В сомнительных случаях (почечная недостаточность, диабет, если показатели Т4 находятся на верхней границе нормы) выполняется тест на подавление гормона Т3.

Он выполняется следующим способом: у животного берут кровь на определение Т4 основного, на следующее утро владелец животного даёт ему перорально Т3 (лиотиронин) по 25 мг три раза в день в течении 2 суток. На третьи сутки животное получает 7-ую дозу трийодтиронина и берут кровь на определение уровня Т4 общего.

У кошки с гипертиреозом анализ крови будет показывать увеличенное содержание эритроцитов, повышение активности ферментов печени, повышение уровня азота мочевины и креатина, которые характеризуют работу почек.

Томография щитовидной железы

Что это такое?

Щитовидные железы вашей кошки регулируют скорость метаболизма организма. Таким образом, гормон, называемый тироксином или T-4, оказывает влияние на все тело животного. Кстати говоря, гипотиреозом называется патология, когда этого вещества в организме синтезируется недостаточно, причем данное состояние весьма и весьма необычно для кошек. Чаще всего у кошек, которые предрасположены к развитию данного заболевания, рождаются котята-карлики.

Отчего-то бывает принято считать, что гипотиреоз является редкой формой рака. Но на практике встречается такое крайне редко. Точнее говоря, менее чем в трех процентах случаев. Заболевание бывает первичным и вторичным. Первичный гипотиреоз возникает «сам по себе». Как правило, это врожденная патология, встречается крайне (!) редко. Как правило, говорить приходится именно о вторичной форме заболевания, которая развивается на фоне каких-то иных серьезных функциональных нарушений в организме животного.

Лечение

Сегодня используется несколько методов лечения этого заболеванияу кошек, наиболее эффективным из которых является радиотерапия изотопом йода-131. К сожалению, этот способ в Российской Федерации не доступен, поскольку возникают трудности с его доступностью и техническим обеспечением.

Другие используемые методы борьбы с гипотериозом:

Хирургический (оперативный)

Эффективный способ лечения, назначаемый при отсутствии противопоказаний. При оперативном вмешательстве производится иссечение одной пораженной либо одновременно обеих долей щитовидной железы.

Операция состоит из 1 либо 2 этапов, выбор техники определяется общей площадью поражения.

Терапевтический (консервативный)

Часто назначаемые препараты: Метимазол, Тиамазол и Мерказолил. Все они прописываются пожизненно. При медикаментозном курсе 2-3 месяца требуются частые осмотры у специалиста для контроля почечных показателей.

Со временем план лечения может корректироваться. В особо тяжелых ситуациях назначенный препарат может быть отменен.

Разработать эффективный курс лечения гипотериоза с учетом индивидуальных особенностей состояния организма вашей кошки может только квалифицированный ветеринар. К сожалению, бороться с заболеванием в домашних условиях невозможно!

Прогноз при гипотиреозе у собак

При врожденном гипотиреозе, например, кретинизме у щенков, прогноз неблагоприятный, так как происходят необратимые изменения в нервной, костной и мышечной системах.

При первичном приобретённом гипотиреозе прогноз благоприятный в случае проведения своевременной терапии и пожизненном введении гормонов щитовидной железы.

При вторичном приобретённом гипотиреозе прогноз зависит от общего состояния животного.

Симптомы гипотиреоза у кошек

Признаки гипотиреоза у домашних кошек, зависят от формы патологии. Так, при спонтанном гипотиреозе, диагностируются неспецифические симптомы, такие как:

ожирение;
снижение аппетита;
летаргия;
патологические изменения на кожном покрове в виде, тусклости шерсти, себореи, проблем с ростом шерсти.

В некоторых случаях, симптомами спонтанного гипотиреоза у кошки, становятся алопеция в области спинки носа, дорсальной части хвоста. Кожа становится более сухой, может отмечаться снижение температуры тела.

Врожденная форма сниженной активности щитовидной железы, проявляется проблемами в росте животного. Основной клинический признак данной патологии - непропорциональная карликовость, что проявляется, например, короткой шеей и слишком большой головой, а также короткими лапками. Может возникать летаргия, проблемы со стулом в виде запора. При смене молочных зубов отмечаются задержки, со стороны сердечно-сосудистой системы может наблюдаться брадикардия.

Постановка точного диагноза может осуществляться исключительно в условиях ветеринарной клиники. Диагностика включает в себя не только оценку визуального состояния животного, но и проведение ряда специфических исследований. Проводятся такие исследования:

рентгенография костных структур;
ультразвуковая диагностика области щитовидной железы;
общий анализ крови;
биохимический анализ крови.

При проведении рентгенографии, у кошек с врожденной формой гипотиреоза, отмечается укорочение костей и их деформация. Ультразвуковая диагностика дает возможность обнаружить гиперплазию тканей щитовидной железы. Таким же образом устанавливают атрофию тканей эндокринного органа. При проведении биохимического анализа крови, обращают внимание на повышенный уровень креатинкиназы, гиперхолестеринемию и нормохромную нерегенеративную анемию.

В современных клиниках, животному могут назначаться гормональные исследования, позволяющие удостовериться в предварительных данных. Назначаются анализы на концентрацию общего гормона тироксина - Т4 и тиреотропного гормона ТТГ.

Гипотиреоз, заболевание специфичное и не характерное для кошек, поэтому снижение концентрации показателей тироксина в крови, может происходить в результате нетиреодных факторов.

Что делать?

Каково лечение гипотиреоза у кошек? В тех случаях, когда первопричина заболевания была не только выявлена, но и полностью устранена, проблема с гипотиреозом может разрешиться сама собой. Конечно, некоторое время животному придется «посидеть» на препаратах, содержащих синтетическую версию гормона Т4. Дорого, но эффективно.

Если же выявить первопричину не получилось, а состояние животного при этом продолжает неуклонно ухудшаться, эти лекарства вашему питомцу придется получать всю оставшуюся жизнь (заместительная терапия).

Необходимо отметить, что лечение кота от гипотиреоза - процедура куда более «щадящая», чем в случае с гипертиреозом. Тот же метимазол, используемый при этой патологии, частенько дает тяжелые побочные эффекты.

В ветеринарной практике ранее считалось, что развитие гипертиреоза, преимущественно выявляется у кошек, а сниженная активность щитовидной железы - присуща домашним собакам. Но в последние десятилетия, гипотиреоз у кошек начал диагностироваться чаще, в связи с чем начались вестись разработки по поводу лечения патологического состояния и выявления факторов, влияющих на развитие заболевания.

Стоит отметить, что у кошек гипотиреоз встречается гораздо реже, поэтому у каждой кошки, попадающей к ветеринару, не пытаются диагностировать патологический процесс. Но знать, как проявляется гипотиреоз, как он влияет на жизнь животного и какие способы его устранения существуют, будет не лишним знать каждому владельцу.

Ятрогенный гипотиреоз кошек

Ятрогенный гипотиреоз обычно развивается в результате лечения гипертиреоза и у кошек встречается гораздо чаще спонтанного гипотиреоза. Ятрогенный гипотиреоз может развиться в результате двусторонней резекции щитовидной железы, лечения радиоактивным йодом или препаратами, подавляющими функцию щитовидной железы.

Врожденный гипотиреоз кошек

Вызывает непропорциональную карликовость и может возникать как результат агенеза или дисгенеза щитовидных желез или из-за дисгормоногенеза. Нарушение в активности тиреоидной пероксидазы, приводящее к нарушенной органофиксации йода отмечено у домашних короткошерстных кошек и кошек абиссинской породы. При данном виде гипотиреоза можно ожидать развитие зоба. Кроме того, состояние гипотиреоза, вследствии неспособности щитовидной железы отвечать на тиреотропный гормон (тиреоидостимулирующий гормон, ТТГ), описано в семействе японских кошек. Эти нарушения, вызывающие врожденный гипотиреоз, обычно наследуются как аутосомно-рецессивный признак.

Описаны редкие случаи гипотиреоза вследствие недостаточности йода у кошек, которых кормили исключительно мясом.

Симптоматика

Недостаточное количество тиреоидного гормона в организме кошки отрицательно сказывается на функционировании всех систем жизнедеятельности. Наибольший вред причиняется иммунной, пищеварительной и нервной системе.

Несмотря на то, что симптоматическая картина при гипотериозе довольна смазана, наиболее часто встречаются следующие признаки:

Вялое состояние, апатичность. Изменяется поведение кошки: от активного к заторможенному и даже угнетенному. Большую часть дня питомец спит;
Потускнение шерсти. Она становится более ломкой, но при этом жирной на ощупь. Заболевание сопровождается постепенным облысением;
Гипотермия. Снижается общая температура тела кошки, замедляются все метаболические процессы в организме. Питомец выбирает для сна только теплые места;
Брадикардия. Снижение количества сердечных сокращений - один из распространенных признаков тиреоидной недостаточности;
Другие признаки: повышение массы тела, вплоть до ожирения, хронические запоры и др.

Наблюдаете у своей кошки признаки гипотериоза? Настоятельно рекомендуем записаться на консультацию к ветеринарному врачу и пройти диагностическое обследование. Помните, что своевременное выявление заболевания - это залог его эффективного лечения.

Причины заболевания

Как мы и говорили, гипотиреоз у кошек редок, а потому и его причины толком не изучены. Но все же любопытные предположения на этот счет имеются. Так, вспышка этой патологии произошла в 1979 году, причем болели те животные, которые проживали по берегам Токийского пролива. Любопытно, это случилось примерно в то время, когда киты и серебристые чайки в Фарватере Св. Лоуренса и большие бакланы в Токийском заливе массово умирали от проблем со щитовидной железой. Впоследствии выяснилось, что вода в тех краях была сильно загрязнена некоторыми химикатами.

Точнее, это были многобромистые дифениловые эфиры (PBDEs). С 1970-х они широко загрязнили окружающую среду. Их концентрация очень высока в печени некоторых рыб, а потому кошки банально травятся, поедая «полезные» морепродукты.

Второй возможный «отравитель» называется бисфенолом А (BPA), причем соединения на его основе используются для покрытия внутренней поверхности банок с консервированными кормами для домашних животных. В 2000-х годах ветеринары из США с удивлением обнаружили, что коты, сидящие на такой диете, болеют гипо- и гипертиреозом на 30% чаще своих «сухоядных» сородичей и тех животных, хозяева которых кормили их «натуралкой». К сожалению, сведений о том, перестали ли использовать ВРА в производстве банок для корма, нет.

Также к развитию заболевания могут привести различные отравления более «банальной» химией, аутоиммунные патологии, инфекционные и инвазионные болезни.

Диагностика

К сожалению, самостоятельно диагностировать гипотериоз у кошек без обращения к специалисту - невозможно. Чем быстрее вы обратитесь к опытному ветеринару в Москве, тем успешнее пройдет дальнейшее лечение вашего любимого питомца.

Первый этап диагностики - визуальный осмотр. Он позволяет определить, требуется ли исследование сердца, клинический анализ крови и проведение других исследований. Главное, правильно выбрать ветеринарную клинику и обратиться к профессиональному ветеринару.

Далее назначается исследование сердца, поскольку электрокардиограмма при гипотериозе покажет:

снижение частоты сердечных сокращений,
расщепление и раздвоение тонов сердца,
удлинение интервала PQ, а также зубца Т.

Одним из наиболее эффективных и информативных диагностических методов является исследование крови на концентрацию гормонов щитовидной железы. При этом заболеванииуровень гормона Т-4 гораздо ниже нормальных показателей, составляющих 15-50 нмоль/л.

По результатам, полученным после визуального осмотра и лабораторных исследований, ветеринар может провести дополнительную диагностику: УЗИ брюшной полости и щитовидной железы, рентгенографию и эхокардиографию сердца.

Диагностирование

Если ваш ветеринар будет подозревать, что у кота может быть гипотиреоз, он воспользуется анализом крови, с помощью которого выявляется уровень гормона T-4. Если он резко снижен по отношению к норме, диагноз можно считать подтвержденным.

В некоторых случаях уровень Т4 находится на пограничном уровне (между нормой и патологией). Тогда приходится использовать более сложные методы, которые предполагают диагностическое назначение препаратов, повышающих или понижающих уровень гормона (в зависимости от ситуации). По результатам ответа на такое «лечение» и делается вывод о заболевании. У кошек это особенно актуально, так как гипотиреоз у них встречается редко, а вот гипертиреоз - едва ли не у каждого второго старого кота.

Если даже эти методики не дали окончательного результата, необходим полный клинический осмотр. Анализируют состояние почек, печени, сердца, всех прочих внутренних органов, в попытках отыскать ту болезнь, которая может приводить к возникновению всех вышеописанных признаков. Бывает, что ветеринары пользуются и более «экстравагантным» методом.

В этом случае вашей кошке делают инъекцию небольшого количества радиоактивного элемента, технеция. Он имеет обыкновение скапливаться в щитовидной железе. Спустя некоторое время ее подвергают рентгенографии, после чего специалист, на основе данных, полученных при изучении снимков, может дать заключение о состоянии органа. К сожалению, эта методика, хоть и позволяет получить множество ценнейшей информации, реально доступна единицам ветеринаров, так как требует сложного и дорогого оборудования.

Симптоматика гипотериоза у собак

В группу риска по гипотиреозу входят собаки следующих пород: таксы, цвергшнауцеры, пудели, кокер-спаниели, боксёры, эрдельтерьеры, доберманы-пинчеры, золотистые ретриверы, ирландские сеттеры, староанглийские, шотландские, немецкие овчарки, датские доги. Суки болеют в 2,5 раза чаще кобелей. Подвержены данному заболеванию также собаки в возрасте от 4 до 10 лет.

Гипотиреоз у собак развивается постепенно и не имеет ярких или специфических симптомов. В каждом случае большое значение имеют индивидуальные особенности животного.

Из симптомов наиболее часто наблюдаются:

общая слабость, вялость, пониженная температура тела;
масса тела увеличивается без объективных причин;
непереносимость физических нагрузок;
повышение чувствительности к холоду;
слабость в мышцах и плохая подвижность в суставах;
паралич мышц на одной стороне морды: опущен угол рта и не смыкаются веки;
нарушение секреции слёзных и слюнных желез, восприятия вкуса;
язвы роговицы, воспаление сосудистой оболочки глазного яблока или увеит;
замедление сердечных сокращений и слабый пульс;
нарушение свёртываемости крови;
волос тусклый и ломкий, начинает выпадать на симметричных участках тела, начиная с хвоста, а потом и на всём теле;
гнойное воспаление поверхностных и глубоких слоёв кожи;
плохо заживающие раны, легко образующиеся кровоподтёки;
«страдальческое» выражение морды из-за обширных отёков кожи и подкожной клетчатки, кожа холодная на ощупь;
паралич гортани, запоры и срыгивание корма;
бесплодие: у сук нарушается половой цикл. У кобелей атрофируются семенники и снижается половая активность, регистрируется гибель щенков.

Щитовидная железа и ее роль в эндокринной системе кошек

Гиперфункции (избыточной функции).
Гипофункции (недостаточной функции).

Спонтанный приобретенный гипотиреоз кошек

Был описан у взрослых кошек и обусловлен лимфоцитарным тиреодитом, является крайне редким явлением.

Профилактика

Конкретные причины, провоцирующие развитие гипотериоза у кошек, не определены. В настоящее время исследования по этой теме продолжаются как в России, так и за рубежом. По этой причине профилактика гипотериоза подразумевает только ограничение поступления в организм чрезмерного количества йода.

Настоятельно не рекомендуем злоупотреблять:

консервированными кормами,
свежей рыбой,
остальными морепродуктами.

В рацион питания желательно добавлять кисломолочные продукты, мясо, а также овощи и фрукты, если ваш питомец их употребляет.

Помните, чем раньше вы обратитесь за профессиональной ветеринарной помощью, тем эффективнее будет последующее лечение!

Причины гипотиреоза у собак

Гипотиреоз у собак может быть результатом врождённой или приобретённой патологии.

Имеются данные, которые указывают на генетическую предрасположенность к гипотиреозу. Если у суки во время беременности вырабатывается недостаточно гормонов щитовидной железы, то у плода могут развиться серьёзные эндокринные нарушения.

Например, кретинизм. Это заболевание вызывает различные патологии нервной системы и задержку физического развития. Есть описание крайней степени проявления кретинизма у собак. Эти животные не поддаются социализации, не реагируют на ласку или агрессию со стороны человека и животных, не способны найти себе корм.

Врожденный гипотиреоз может стать причиной карликовости. В данном случае собаки имеют очень маленький рост по сравнению с другими животными того же пола, возраста и породы.

Если в процессе жизни собаки происходит разрушение ткани щитовидной железы, то речь идет о первичном приобретенном гипотиреозе.

Его могут вызывать:

Хроническое воспаление щитовидной железы, как результат генетического дефекта иммунной системы. Иммунные клетки начинают воспринимать ткань щитовидной железы как чужеродную и атакуют её. В результате секреция гормонов снижается, а уровень ТТГ поднимается, развивается гипотиреоз. Такое состояние носит название аутоиммунный тиреоидит или тиреоидит Хашимото.
Изменения в тканях щитовидной железы неясной природы или идиопатическая атрофия щитовидной железы.
Недостаток йода в корме, воде.
Опухоли щитовидной железы.
Инфекционные заболевания.

Чем опасен первичный приобретённый гипотиреоз у собак? В результате снижения синтеза гормонов в щитовидной железе, происходит увеличение выработки ТТГ в гипофизе. Сложность в том, что синтез ТТГ имеет периодический или «пульсирующий» характер, поэтому ряд значений может оставаться в норме. Так проявляется ранняя стадия, она ещё называется компенсированным гипотиреозом. Регистрируется у 7-18% животных.

Чем дольше по времени не хватает тиреоидных гормонов, тем больше по количеству вырабатывается ТТГ. Длительный первичный гипотиреоз у собак может вызвать истощение синтеза ТТГ, что повлечёт за собой серьёзный сбой в обменных процессах организма. Это поздняя стадия или прогрессирующий гипотиреоз.

На уровень ТТГ могут влиять лекарственные препараты, например, сульфаниламиды, глюкокортикоиды, прогестерон и другие, давая ложную картину первичного гипотиреоза.

Если секреция гормонов щитовидной железы меняется в результате патологий других органов, то такое состояние называется вторичным приобретённым гипотиреозом. Прежде всего, это касается недостаточного синтеза гормона ТТГ в гипофизе.

Врождённые аномалии, воспалительные процессы, опухоли или травмы гипофиза. В данном случае в самой щитовидной железе патология отсутствует, но именно недостаток ТТГ вызывает изменения в её клетках. На практике необратимые изменения гипофиза встречаются редко.
Применение противосудорожных препаратов и глюкокортикоидов, как в виде лекарственных препаратов, так и в составе натуральных продуктов.
Несбалансированное кормление.
Удаление щитовидной железы.
Другие патологии: хроническая сердечная или почечная недостаточность, сепсис, черепно-мозговая травма и прочее. В данном случае главное то, что нарушение гормонального статуса вторично, и оно определяется не происхождением заболевания, а его тяжестью.

Ещё один важный момент. Существует целый ряд факторов, например, беременность или заболевания печени, поджелудочной железы, инфекции, которые могут давать искажение реального уровня гормонов щитовидной железы в крови.

В тяжелых случаях гипотиреоза у собак развивается кома. Это состояние, при котором происходят серьёзные нарушения в головном мозге, сердечно-сосудистой системе и других органах. Летательный исход в данном случае составляет около 50%.

Лечение гипотиреоза у кошек

На основании полученных данных, специалист разрабатывает тактику дальнейших действий. Если причиной развития гипотиреоза у кошки стала тиреоидэктомия или применение радиойодтерапии, необходимо время и регулярные наблюдения. Дело в том, что гипотиреоз у питомца на фоне лечения гипертиреоза, может присутствовать временно, на протяжении двух-трех месяцев. Затем патологический процесс самостоятельно проходит.

Если же на фоне гипотиреоза у питомца развивается азотемия и общее ухудшение состояния, назначается терапия. Лечение необходимо и в том случае, если гипотиреоз не прошел самостоятельно спустя 5 месяцев после лечения гипертиреоза.

Лекарственными средствами при гипотиреозе, являются - Эутирокс и L-тироксин. Препараты левотироксина подбираются специалистом в индивидуальном порядке. Для того чтобы рассчитать правильную дозу, ветеринар учитывает массу параметров, начиная от возраста и веса животного, заканчивая наличием возможных сопутствующих патологий в организме. Общий курс терапии - также строго индивидуальный.

При диагностированном ятрогенном или же спонтанном гипотиреозе, прогноз, как правило, благоприятный. Если же присутствует врожденная форма патологии, прогноз напрямую зависит от степени изменения в скелетной структуре кошки, длительности заболевания и присутствия других патологических процессов в организме.

Профилактика гипотиреоза сводиться к проведению регулярных осмотров у врача, а также тщательному уходу за питомцем. С целью профилактики развития врожденного гипотиреоза у котят, важно правильно ухаживать за беременной кошкой. Большую роль играет в правильном формировании плодов отсутствие инфекций и токсинов в организме у матери, а также правильное, сбалансированное питание.

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

К сожалению, точно так же, как и у людей, у кошек случаются проблемы в эндокринной системе. Чаще всего развивается сахарный диабет, гипертиреоидизм (поражение щитовидной железы) или гиперкортицизм - повышение уровня гормонов надпочечников. Их нужно своевременно выявлять, ставить диагноз и назначать правильное лечение, иначе качество жизни животного существенно ухудшается.

Лечение гипертиреоза у кошек

Медикаментозный метод.

Препараты Метимазол/Тапазол: применение препарата не лечит гипертиреоз, а только контролирует, как вариант - применение препарата в течении всей жизни. В долгосрочной перспективе - лечение не из дешевых. Преимущество препарата в том, что при возникновении побочных эффектов (рвота, диарея) после прекращения применения препарата, процесс состояния обратим.

Хирургическое лечение.

Лечение радиоактивным йодом.

Лечение предполагает однократную инъекцию радиоактивного йода (радиойод I-131). Он концентрируется в железе и разрушает гиперактивную ткань, оставляя при этом здоровые ткани щитовидной железы нетронутыми.

Гипотериоз - это наиболее распространенное эндокринологическое нарушение, встречающееся у кошек старше 8 лет. В 90% случаях его возникновение связано с пониженной гормональной активностью щитовидной железы, при этом в процесс вовлекаются одна или сразу обе её доли.

Диагноз гипертиреоз ставится при выраженном недостатке гормона тироксина (Т-4) в организме животного, в результате размеры щитовидной железы существенно увеличиваются. Возникающие при этом опухоли являются доброкачественными, лишь в 2% случаев они носят злокачественный характер.

Читайте в этой статье:

Симптомы гипертиреоза у кошек

Причины гипотиреоза у кошек

Гипотиреоз кошек бывает:

1. Врожденный гипотиреоз,

2. Спонтанный приобретенный гипотиреоз,

3. Ятрогенный гипотиреоз.

Клинический случай лечения гипотиреоза у собак

Родезийский риджбек Аданна 6-ти лет была направлена в Прайд на прием к эндокринологу из-за дерматологических нарушений. На приеме выяснилось, что собака за полгода набрала 10 кг веса, стала мене активной, возникли изменения в половом цикле. На основании результатов общего обследования, анамнеза и клинической картины был поставлен предварительный диагноз – гипотиреоз. Взят анализ крови на гормоны щитовидной железы, который подтвердил наличие болезни. Врачом была назначена заместительная терапия. Спустя три месяца собака похудела, стала бодрее.

Гипотиреоз кошек – это тип эндокринного расстройства, вызванный заболеванием щитовидной железы, которое приводит к дефициту гормонов щитовидной железы в кровотоке. Гипотиреоз является редким эндокринным заболеванием у кошек.

У кошек щитовидная железа является ключевым компонентом ряда процессов в организме и вырабатывает ряд различных гормонов. Двумя наиболее известными гормонами щитовидной железы являются лиотиронин (Т3) и левотироксин (Т4). Как лиотиронин так и левотироксин играют роль в метаболической функции организма.

Когда кошка страдает от гипотиреоза, у нее заметно снижение уровня гормонов щитовидной железы в крови. Поскольку меньше гормонов щитовидной железы вырабатывается и распространяется по всему организму, обмен веществ значительно замедляется. У некоторых кошек могут возникать и другие осложнения, вызванные меньшим выделением гормонов щитовидной железы по всему организму.

Какое влияние оказывает гипертиреоз на здоровье кошки?

Прогноз

При терапевтическом лечении и назначении гормональных препаратов полного выздоровления животного добиться не удастся. Однако правильно составленный план лечения позволяет улучшить общее состояние кошки и продлить жизнь без ухудшения качества.

При медикаментозной терапии особое значение имеет 100% соблюдений рекомендаций ветеринара, отказ от «идеи» самостоятельного лечения и своевременное введение назначенных гормональных препаратов в прописанной дозировке!

Диагностика гипотиреоза кошек

Изначально проводят исследования на стандартные гематологические и биохимические показатели.

Проводится оценка уровня гормонов: Т4 общего и ТТГ. Также применяются пробы со стимуляцией ТТГ и проба с тиреотропин-рилизинг-гормоном.

Определение базальной концентрации Т4 в сыворотке является лучшим методом начальной проверки на гипотиреоз у кошек с соответствующими клиническими признаками. Обычно у кошек с гипотиреозом базальные концентрации Т4 ниже нижнего придела нормального диапазона, а иногда и необнаружимы. Концентрация Т4 в приделах нормы позволяет исключить диагноз "гипотиреоз", однако низкая концентрация сама по себе не подтверждает гипотиреоз, так как другие заболевания и лекарства могут приводить к снижению концентрации Т4 до уровня, характерного для гипотиреоза. Ксли анамнез и клинические признаки согласуются с заболеванием, то чем ниже Т4, тем выше вероятность истинного гипотиреоза у кошки. Если степень подозрения на гипотиреоз по клинической картине недостаточно высока, однако концентрация Т4 низкая, гораздо вероятнее другие факторы, такие как заболевания, не относящиеся к щитовидной железе.

Метод определения ТТГ успешно прошел проверку при использовании и для кошек. Хотя чувствительность метода ниже оптимальной, высокая концентрация ТТГ у кошки с сопутствующим снижением общего Т4 - высокоспецифичный показатель гипотиреоза. Повышенная концентрация ТТГ описана у кошек с врожденным гипотиреозом, спонтанным гипотиреозом, развившемся во взрослом возрасте, и ятрогенным гипотиреозом.

Стимулирующая проба с ТТГ сходна у собак и у кошек, за исключением меньшей дозы рекомбинантного человеческого тиреотропина. Результаты исследований стимулирующей пробы с ТТГ дали основания полагать, что данная проба пригодна для диагностики гипотиреоза у кошек, однако эта проба редко применяется в клинической практике ввиду дороговизны рекомбинантного человеческого ТТГ.

Проба с тиреотропин-рилизинг-гормоном также рекомендована для диагностики гипотиреоза у кошек, однако редко применяется для этой цели и не оценивалась в качестве метода диагностики гипотиреоза у кошек. Но если результаты пробы со стимуляцией ТТГ были нормальными, а результат пробы с тиреотропин-рилизинг-гормоном - нет, то это говорит о дисфункции гипофиза.

Диагноз "гипотиреоз" у кошек должен основываться на сочетании анамнеза, клинических признаков, результатах клинического осмотра, низкой концентрации тироксина в сыворотке и повышенной концентрации ТТГ. Чтобы выявить изменения, говорящие о гипотиреозе, и оценить наличие других заболеваний, необходимо сделать основные лабораторные исследования: клинический анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи. Это важно так как другие заболевания могут влиять на концентрацию гормонов щитовидной железы, а также применение лекарственных препаратов (например, глюкокортикоиды).

Формы гипотериоза: первичный и вторичный

Гипотериоз протекает в одной из 2-х форм: первичной и вторичной. В 90-95% случаев диагностируется первичная форма заболевания, вызванного дефицитом тиреоидных гормонов в организме домашнего животного.

Специфика форм гипотериоза:

Проявляется при гипоплазии щитовидной железы, дистрофических процессах, долгом курсе радиоизотопами йода и приеме определенных препаратов.

Диагностируется всего в 5% случаях и развивается в результате болезней либо травм гипофиза головного мозга.

Лечение гипотиреоза у кошек

Гипотиреоз кошек может быть временным, это значит, что со временем он может исчезнуть. Примером могут служить кошки, у которых развился гипотиреоз в результате радиоактивной йодной терапии или хирургического вмешательства. Это требует времени, чтобы их организм перестроился и начал регулировать свои уровни гомонов щитовидной железы. Поскольку гипотиреоз кошек может быть временным, то он может не требовать вмешательства и лечения. В некоторых случаях гипотиреоз не проходит самостоятельно. В этих случаях кошке требуется лечение в течение всего ее жизненного цикла.

Для лечения гипотиреоза используется заместительная терапия в виде синтетической формы гормонов. Зачастую требуется время, чтобы подобрать дозу препаратов, так как уровни гормонов щитовидной железы могут колебаться и изменяться со временем. Ветеринарный врач принимает решение о регулировании дозы препарата в течение жизненного цикла кошки в зависимости от физического состояния кошки и изменения уровня гормонов щитовидной железы при назначении препаратов.

У кошек, которые получают заместительную терапию синтетическими препаратами гормонов для регуляции функции щитовидной железы, симптомы гипотиреоза обычно проходят в течение нескольких месяцев после начала лечения. Кошки, которым требуется назначение заместительной терапии препаратами гормонов щитовидной железы каждый день, должны регулярно осматриваться лечащим врачом и регулярно сдавать кровь на уровень этих гормонов. Если лечащий врач обнаруживает изменение уровня гормонов щитовидной железы, то он корректирует дозировку препаратов.

План лечение кошек с гипотиреозом может быть очень сложным и пугающим. Если у кошки диагностирован гипотиреоз, который не является временным и требует назначения заместительной терапии и контроля уровня гормонов щитовидной железы, то владельцу нужно будет приспособиться к состоянию здоровья кошки. В большинстве случаев препараты назначаются ежедневно до конца жизни, регулярно проводить анализы крови, как базовых показателей, так и определение уровня гормонов щитовидной железы. Также может и потребоваться изменение диеты для контроля симптомов гипотиреоза. Кошки со снижением функции щитовидной железы требуют добросовестного подхода к лечению хронического гипотиреоза.

Важный аспект – это соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. Важно вводить правильную дозировку препаратов, прописанную лечащим врачом. Не принимать самостоятельного решения об изменении дозы препарата, не посоветовавшись с лечащим врачом, так как неправильная доза может радикально изменить функцию щитовидной железы кошки и привести к негативным побочным эффектам.

Также важно отметить, что владельцы не должны вводить новую пищу или лекарства без предварительной консультации с ветеринаром.

Симптоматика, признаки заболевания

Наиболее распространенная проблема, с которой сталкиваются заболевшие кошки, это набор веса, который порой бывает весьма стремителен и внезапен. Аппетит при этом зачастую снижен, так как и скорость метаболизма при гипотиреозе высокой не назвать. Особенно опасно это в тех случаях, когда дело касается кастрированных котов. У них набор веса проходит без малейшего беспокойства со стороны хозяев, так как подобное явление в принципе характерно для кастратов.

Соответственно, и прочие симптомы гипотиреоза у кошек прямо или косвенно связаны с замедлением метаболизма в организме животного. Например, у кота резко снизится аппетит. Только наиболее лакомые кушанья он будет есть, пусть даже нехотя, а вся остальная еда может лежать в миске хоть неделю. И это - главное отличие от поведения кастратов, которые от еды никогда не отказываются.

Важно понимать, что сниженный аппетит является симптомом десятков и сотен болезней, а потому полагаться на него, конечно же, не получится. Кот при гипотиреозе становится вялым, малоподвижным и апатичным. У него резко ухудшается состояние кожного покрова и шерсти, которая становится жесткой, утрачивает природную гладкость, мягкость и шелковистость.

Частота сердечных сокращений у кошки снижается, пульс характеризуется «расплывчатостью» и малым наполнением. Могут наблюдаться проблемы с пищеварением, мочеиспусканием, прочими физиологическими процессами. Так как общий тонус питомца серьезно нарушен, серьезные проблемы наблюдаются и с воспроизводительной функцией. Проще говоря, использовать животное в племенных целях оказывается невозможно.

Следует обратить внимание и на наличие травм. Замечено, что при гипотиреозе кожа становится сухой и как бы «хрупкой», а потому даже сравнительно безобидный удар может привести к появлению глубокой царапины, или даже приличной ранки.

Причины развития гипотериоза

Обычно гипотериоз диагностируется у кошек, возраст которых составляет 8 лет и более. Реже встречаются ситуации, когда заболевание наблюдается в более раннем возрасте, и обычно это связано с дисфункцией щитовидной железы.

наследственная предрасположенность,
протекающие в организме аутоиммунные патологии,
инфекционные болезни,
негативное влияние ряда факторов окружающей среды (к примеру, употребление в пищу некачественных консервированных кормов),
длительное введение противовоспалительных кортикостероидных препаратов (например, фенобарбитала).

Наряду с причинами, способными спровоцировать гипотериоз у кошек, стоит отметить факторы риска, в разы повышающие вероятность заболевания: онкологические опухоли, недостаток йода, хирургическое удаление органа и др.

Читайте также: