Как выглядит сепсис у кошки, когда надо срочно обратиться к врачу

Обновлено: 02.07.2024

Известно множество терминологических дефиниций понятия «сепсис». Ранее в качестве облигатного, обязательного признака указывалось присутствие болезнетворного организма в системе кровообращения, затем акцентировалась «системная воспалительная реакция» (септицемия). В последнее время, однако, в медицине отмечается стремление ко все более точным формулировкам и четкому разграничению понятий. Было установлено, например, что не каждая бактериемия (наличие бактерий в крови) приводит к сепсису, и наоборот: состояние, чрезвычайно близкое по сути и клинике к септическому шоку, может развиться и в отсутствие бактериемии (см. материал «Инфекционно-токсический шок»). На сегодняшний день многие теоретические и методологические позиции пересмотрены; в 2016 году Обществом интенсивной терапии и реаниматологии (SCCM) и Европейским обществом интенсивной терапии (ESICM) было представлено новое руководство по сепсису. В определении понятия акцентируется уже не «системная реакция на инфекцию», а жизнеугрожающая полиорганная дисфункция вследствие нарушенной регуляции иммунного отклика (такое регуляторное расстройство можно сравнить, опять же, с приказом «Бей всех подряд, своих и чужих, чем попало, как получится и с какой угодно силой»). Понятие «тяжелый сепсис» из руководства исключено как лишнее, тавтологичное. И то сказать: если это действительно сепсис, ситуация в любом случае достаточно тяжела.

В том же 2016 году в США было проведено исследование затратности медицинской помощи, оказываемой в интенсивном краткосрочном режиме. Среди состояний, требующих наиболее дорогостоящего неотложного ответа, сепсис оказался на первом месте (остеоартрит на втором, перинатальная патология на третьем, осложнения имплантации на четвертом, инфаркт миокарда на пятом).

В 2018 году было доказано, что внедрение новых протоколов интенсивной терапии сепсиса достоверно снижает летальность. Тем не менее, она остается высокой и оценивается на уровне 20-35%, а при септическом шоке (наиболее тяжелой, предельно выраженной форме сепсиса) варьирует в диапазоне 30-70%.

В Санкт-Петербурге с 2008 года действует единственный в стране Центр по лечению тяжелого сепсиса при НИИ скорой помощи им. Джанелидзе. Его руководитель, профессор С.А.Шляпников, неоднократно обращал внимание медицинской общественности на то, что отечественная статистика сепсиса далеко не полно отражает действительность; что этот диагноз, особенно если он устанавливается посмертно в качестве постоперационного, очень не любят «наверху»; что на самом деле практически все больные, умирающие после сложных хирургических вмешательств на третий-четвертый день, умирают именно от сепсиса, а не от «основного диагноза».

С 2015 года в Санкт-Петербурге активно работает мультидисциплинарное Общество специалистов по сепсису.

13 сентября отмечается Всемирный день борьбы с сепсисом.

В августе 2018 года под эгидой Глобального Альянса по борьбе с сепсисом прошел Второй всемирный конгресс по сепсису, причем проводился он полностью в онлайн-режиме, благодаря чему объединил и связал заинтересованных специалистов из самых разных стран.
Все это говорит о том, что даже сегодня, в эпоху асептики и антисептики, проблема «заражения крови» никуда не исчезла.

Симптоматика заболевания

Определенных характерных признаков заражения крови у кошек не существует. Базовыми симптомами сепсиса являются общие недомогания, имеющие сходную картину с другими вирусными или бактериальными заболеваниями.

Симптомами заражения крови являются признаки отравления организма продуктами жизнедеятельности размножившихся бактерий. Основными являются:

повышение температурных показателей тела до отметок выше 40 градусов (возможно резкое снижение температуры ниже 37 градусов, характеризуясь сильным ознобом);
учащение сердечных сокращений;
изменения в характере дыхательных актов (сильное учащение);
при проведении лабораторных анализов возможно изменение показателей картины крови (резкий скачок в лейкоцитарной формуле - снижение или же повышение).

Развитие сепсиса может характеризоваться недостаточностью одного или же нескольких органов сразу - снижением показателей артериального давления, спадом пульса, резким отказом от пищи и воды, депрессивными состояниями и гиперемией видимых слизистых оболочек.

Пиемия также характеризуется проникновением инфекционных агентов во многие ткани и органы с дальнейшим образованием в них больших и мелких гнойников. Лихорадочные состояния имеют приступообразную специфику, меняясь каждые несколько дней. В ветеринарной медицине различают несколько степеней сепсиса в зависимости от клинической картины:

Молниеносная - развитие характеризуется несколькими часами, симптоматика нарастает быстро и резко. При несвоевременном обращении к врачу, развивается такое состояние как септический шок. Для молниеносной формы сепсиса характерна высокая смертность и необычайно тяжелое течение.
Острая - характеризуется быстрым началом с субфебрильными показателями температуры. Лихорадочные состояния присутствуют постоянно, не сменяясь.
Подострая - для нее характерно постепенное развитие патологии со слабо выраженными симптомами.
Хроническое течение - характеризуется слабым развитием, постоянной слабостью животного, субфебрильными значениями.

Определение понятия

В медицинской и ветеринарной науке так называется тяжелое патологическое состояние, вызванное последствиями септического процесса в организме (нагноившаяся рана, флегмона, пиодерма). Если перевести термин с благородной латыни, получится не слишком-то благозвучное слово, «гнилокровие». Символизирует!Следует помнить, что сепсис — это не заражение крови, как многие думают. Такое состояние называется септицемией и входит в состав понятия «Септическое поражение». Сама патология развивается сравнительно просто: когда защитные силы организма ослаблены (особенно в случае разлитого гнойного воспаления), продукты распада из очагов нагноения могут легко попадать в кровь и разноситься по всему организму. Как следствие — жесточайший токсикоз, нервные явления, летальный исход…

Пожалуй, самым неприятным явлением при этом все же является септицемия. Когда в крови полно гноеродной микрофлоры, образование абсцессов во внутренних органах — лишь вопрос времени.

Основные симптомы заболевания

Тяжелое дыхание, одышка
Желтуха
Летаргия
Брадикардия
Слабый, еле заметный пульс
Апатия, угнетенное состояние
Бледность слизистых оболочек
Крайне высокая температура, сменяющаяся на пониженную, по мере прогрессии заболевания
Болезненность брюшной полости

Причины

Наиболее часто сепсис ассоциирован с такими бактериями, как E. coli, Pseudomonas spp, грамположительными бактериями Streptococcus spp and Staphylococcus spp. Грамотрицательные бактерии вызывают более тяжелую реакцию. Выделяемый ими эндотоксин или липополисахарид, который входит в состав бактериальной стенки и высвобождается при циркуляции в крови, вызывает системную воспалительную реакцию, полиорганную недостаточность и гибель пациента.

У кошек сепсис развиться возникнуть при :

пилотораксе (гнойное воспаление в грудной клетке);
септическом перитоните;
бактериемии, вторичной к заболеваниям; ;
эндокардите; ;
остеомиелите; ;
кусаных ранах.

Особенно предрасположены кошки с ослабленной резистентностью организма.

Диагностика

Согласно новым (2016) и уже принятым в большинстве развитых стран диагностическим критериям SOFA и quickSOFA, - которые, впрочем, тоже вызывают обоснованную критику, - основными клиническими признаками сепсиса являются выраженная гипотензия (систолическое давление ниже 100 мм. рт. ст.), тахипноэ (более 22 вдохов в минуту) и угнетение сознания с появлением тех или иных психопатологических симптомов. Кроме того, в любом медучреждении, даже если оно не специализируется на оказании неотложной помощи, будут немедленно назначены лабораторные анализы крови в режиме «cito!» (срочно), результаты которых в случае сепсиса позволяют идентифицировать системную воспалительную реакцию и в первом приближении оценить степень несостоятельности жизненно важных органов. Дальнейшие диагностические исследования назначаются по мере необходимости, - в зависимости от доминирующей симптоматики и общей динамики состояния.

Симптоматика

Учитывая, что возможные патогены очень многообразны (инфекция нередко носит полимикробный или комбинированный характер), что локализация и характер первичного заболевания (флегмона, пневмония, парапроктит и т.д.) также могут быть самыми разными, - причем «основная симптоматика» сепсисом отнюдь не отменяется, - словом, ждать точного повторения клинической картины в каждом конкретном случае не приходится.

Есть, однако, определенные ключевые моменты, отличающие сепсис от «простой» локальной инфекции, а септический шок, - от сепсиса в начальной или развернутой стадии.

Температура может быть очень высокой или, наоборот, низкой (менее 36°C); частота сердечных сокращений (ЧСС) и дыхательных движений (ЧДД) увеличена, дыхание поверхностное. Общее состояние лихорадочное, средней или значительной тяжести. Дальнейшее усугубление бактериемии (виремии, фунгемии), нарастание концентрации вазотропных токсинов в крови и интенсивности системной воспалительной реакции - приводят к резкому падению АД, нарушениям магистральной и капиллярной гемодинамики, гипоперфузии (ткани недостаточно пропитываются кровью) и лавинообразному нарастанию последствий ишемии. Возможны сильные боли различной локализации, похолодание конечностей, цианоз или «мраморность» кожных покровов.

Олигурия (сокращение частоты и объема мочеиспускания), спутанность и помрачение сознания с психотическими включениями (галлюцинации и псевдогаллюцинации, персекуторные идеи) служат предвестниками септического шока, при наступлении которого артериальное давление «проваливается», несмотря на назначаемую инфузионную терапию, сознание утрачивается, общее состояние прогрессивно ухудшается, развиваются множественные геморрагии и тромбоз из-за изменений в реологических свойствах крови (плотность, вязкость).

В ряде случаев при выраженной почечной, печеночной, легочной, сердечной недостаточности на фоне сепсиса изменения в тканях становятся необратимыми и спасти больного не удается.

Диагностика заболевания

Обязательный метод - анализ крови. По нему ветеринар сможет проверить количество лейкоцитов и диагностировать подозрение на сепсис. Далее у животного берется плазма и моча для биохимического анализа. По его данным специалист определяет состояние почек и печени. Также эта информация помогает контролировать объем диуреза.

При сепсисе обязательно исследуют мочу и кровь животного.

Плазма в обязательном порядке отправляется в лабораторию для определения возбудителя и восприимчивость к медикаментам. При необходимости домашнему питомцу проводится электрокардиограмма.

Если у кошки очень тяжелое состояние, ее оставляют в клинике, где работники систематически отслеживают такие показатели:

Частоту сердечных сокращений.
Давление.
Парциальную концентрацию кислорода в плазме.
Диурез.
Количество белка, глюкозы и мочевины.
Вес.

Причины

Причиной сепсиса теоретически может быть любой микроорганизм, - будь то бактерия, вирус, грибок, простейшее, - способный вызывать у человека инфекционно-воспалительный процесс.

На практике чаще всего выявляются гноеродные стрептококки и стафилококки, менингококки, пневмококки, клебсиелла, кишечная палочка и др. Первичным очагом примерно в половине диагностированных случаев оказывается легочная инфекция, затем следуют кишечные и урогенитальные инфекции. Однако диагностировать определенный первичный очаг не удается, по меньшей мере, в каждом третьем случае.

Главными факторами риска выступают ослабленный иммунитет (в частности, именно поэтому высока частота постоперационных, послеродовых, посттравматических сепсисов, а также сепсисов у пожилых и новорожденных, больных ВИЧ/СПИД, онкопатологией, заболеваниями печени и почек).

В основе патогенеза лежат грубые нарушения тканевой микроциркуляции крови, запускающие каскад взаимопотенцирующих патологических процессов (орган за органом, система за системой начинают дисфункционировать и угрожают полным отказом), а также общая интоксикация продуктами жизнедеятельности возбудителя инфекции (экзо- и эндотоксинами). Тем и определяется клиническая картина сепсиса.

Сепсис у кошек

Сепсис у кошек - это тяжелейшие состояние организма, которое вызвано патогенными организмами и отходами их жизнедеятельности, попавшими в кровеносную систему. Болезнь является следствием системной инфекции. Часто можно услышать «заражение крови», когда речь идет про сепсис.

Характеризуется сепсис ярко-выраженными нарушениями сердечной деятельности, гемодинамики, падением артериального давления и высокой температурой тела. В особо тяжелых случаях недуг может прогрессировать вплоть до септического шока. В такой ситуации вероятность летального исхода крайне высока.

Лечение

Первоочередными направлениями интенсивной терапии при сепсисе и/или септическом шоке включают санацию первичного очага инфекции (в ряде случаев необходимо экстренное хирургическое вмешательство или ударные дозы мощных бактериостатиков); восстановление нормальной гемодинамики и, в частности, микроциркуляции, а также сердечной деятельности и дыхания; детоксикация; предотвращение тромбоза, геморрагий, дегидратации (обезвоживания); нормализация психического статуса, стабилизация общего состояния пациента.

Дальнейшие реабилитационные мероприятия разрабатываются в каждом случае индивидуально.

Даже простые любители кошек наверняка знают о каких-то медицинских и ветеринарных терминах, которые не означают ничего хорошего. Взять, к примеру, сепсис. У кошек эта патология протекает очень тяжело, а при несвоевременном обращении к ветеринарным врачам так и вовсе может закончиться смертельным исходом. Сегодня мы обсудим, что это такое и из-за чего возникает.

Причины развития болезни

Единого возбудителя, вызывающего сепсис в современной медицине и ветеринарии не существует. Каждый раз в отдельно взятом клиническом случае, причиной сепсиса являются различные патогенные бактериальные микроорганизмы.

Вызывают заражение крови и поражение внутренних органов, как бактерии анаэробного типа, так и гемолитические палочки. Вызвать развитие сепсиса могут бактерии, провоцирующие газовую гангрену, а также кишечная палочка или же золотистый стафилококк.

Причиной патологического состояния в организме кошки могут не своевременно вылеченные гнойнички на кожном покрове. Особенно опасны абсцессы у кошек в области головы, так как могут стать причиной воспаления оболочек головного мозга. Связано это с тем, что сосуды и их сплетения в голове более обширны, нежели лимфатические сосуды.

Проникнуть в системный кровоток патогенной микрофлоре намного проще, ведь на ее пути не будет особых препятствий. Наибольшая опасность заключается в сепсисе у животных с ослабленной иммунной системой, больным и молодым.

Существует большая вероятность развития сепсиса у самок сразу после родового процесса в связи со снижением общих сил организма. Часто пациентами ветеринарных клиник становятся именно самки после родов, сепсис у которых развивается на фоне некротизации воспаленных тканевых структур эндометрия.

Среди прочих, основными причинами сепсиса у кошек являются:

гнойные поражения грудной клетки и воспалительные процессы в ней;
воспаления внутренней части брюшной стенки;
заражение вредоносной микрофлорой пищеварительного тракта при инфекционных заболеваниях;
нарушения воспалительного характера в легочных структурах и гепаторенальной системе;
воспаления оболочек сердечной мышцы инфекционного типа;
воспаления матки гнойного характера;
воспаления костных структур (остеомиелиты);
поверхностные раневые поверхности на коже в результате укусов, ожогов или же порезов.

В некоторых случаях, причиной почему у кошки развился сепсис становится спящая инфекция в организме. Так, дремлющая инфекция наблюдается в пораженных кариесом зубах, зарубцевавшихся ранах, вросшего инородного тела в тканях кожи. Такой вид заражения крови редко сопровождается соответствующей симптоматикой и считается внезапным.

Владелец кошки должен помнить, что развитие сепсиса не всегда протекает остро. Но всегда необходимо наличие первичного очага, проникающего через кожные покровы или же слизистые оболочки. Решающую роль в этом играет состояние организма животного.

Различные сопутствующие факторы в виде переохлаждений или же перегревов, снижения реакций иммунобиологического плана, нарушения активности систем соединительных тканей, нарушения работы печени - приводят к быстрому развитию заражения крови.

По мере выхода патогенных микроорганизмов из базового очага воспаления и расположения по органам и тканям организма, развиваются заболевания - воспаления мозговых оболочек, эндокардиты, воспаления суставов. Возможно развитие на кожном покрове кошки и ее внутренних органах множественных гнойничков, что свидетельствует о заражении стафилококковой инфекцией.

Причины

Из-за чего же все это начинается? Причина номер один — массированное гнойное поражение, при котором кошке не оказана своевременная и качественная ветеринарная помощь. Та же пиодерма в конце концов может так ослабить животное, что его иммунная система уже не сможет бороться с проникновением гноеродной микрофлоры в кровь. Не менее плохо может закончиться операция, при которой не были должным образом соблюдены правила асептики и антисептики. Бывает, что сепсис после кесарева у кошки развивается на фоне не соблюдения хозяевами рекомендаций ветеринара: к примеру, котят они на ночь не отсаживали, а те разодрали и загрязнили шов на животе матери.

Практически наверняка разовьется эта патология, если прооперированное после тяжелой болезни животное содержится в антисанитарных условиях. Фактически, сепсис у кошки после операции — апофеоз неаккуратности и несоблюдения элементарных правил ухода.

Причины

Виды и формы заболевания

Сепсис различается по степеням (это зависит от остроты состояния и клинических проявлений): 1. Молниеносное нарастание симптомов (иногда в течение нескольких часов). Характеризуется крайне тяжелым течением, нередки состояния септического шока, высокая летальность.2. Острая форма заболевания (развивается довольно быстро, начинается с продолжительной субфебрильной температуры, немного выше нормы), с постоянным присутствием симптоматики сепсиса.3. Подострая форма (часто с менее выраженными симптомами), начинается постепенно.4. Хронический (вялотекущий), обычно начинается с субфебрилитета, общей слабости.

Виды сепсиса у животных бывают хирургический (раневой, перитональный, урогенный, артрогенный, остеогенный), существуют также гинекологический и криптогенный (при котором первичный очаг не найден). Также существуют такие формы сепсиса животных, как:

Как диагностируют болезнь

Диагностика сепсиса основывается на клинической картине и данных анамнеза. Во время лабораторных исследований, как правило, выявляется анемия, тромбоцитопения, нейтрофилия, падение альбумина, повышение билирубина, низкий уровень щелочной фосфатазы.

Рентген грудной клетки может показать наличие пневмонии и выпот в грудной клетке. Ультразвук брюшной полости - перитонит, пиометру, воспаления внутренних органов.

Диагностика

Основывается на клинической картине, данных, полученных при опросе владельцев. При проведении лабораторной диагностики, как правило, выявляется анемия, тромбоцитопения, нейтрофилия, падение альбумина, повышение билирубина, низкий уровень щелочной фосфатазы.

При проведении рентгенограммы грудной клетки можно обнаружить пневмонию, выпот в грудной клетке, при УЗИ брюшной полости - признаки перитонита, воспаления внутренних органов (например, пиометру).

Определение понятия

Сепсис у кошек

Лечение

Терапия возможна только в условиях стационара. Показана массивная внутривенная инфузия, оксигенация, внутривенная антибиотикотерапия (применяются препараты широкого спектра действия, комбинация нескольких препаратов). Врач оценивает сердечный ритм, сердечный выброс, уровень артериального давления. Назначаются препараты, улучшающие функцию сердечной мышцы, нормализующие тонус сосудов. Крайне важно следить за почечной функцией, объемом отделяемой мочи.

Сепсис является тяжелым, угрожающим жизни состоянием. Характеризуется высокой летальностью среди пациентов.

Прогноз зависит от состояния иммунной системы кошки, причины, вызвавшей септическое воспаление, тяжести повреждений и того, насколько своевременно было начато лечение.

Классификация

Делится на несколько категорий:

Как вылечить сепсис у кошки

Терапия возможна только в условиях стационара. При лечении показана массивная внутривенная инфузия, оксигенация, медикаментозное лечение и прием антибиотиков широкого спектра действия, препараты комбинируются. Подход комплексный. Ветеринар оценивает сердечный ритм, сердечный выброс и уровень артериального давления. Назначаются лекарственные средства, улучшающие сердечную мышцы, восстановляющие тонус сосудов. Также важно следить за функцией почек и контролировать объем отделяемой мочи.

Сепсис является тяжелым состоянием, которое несет угрозу жизни животного. Характеризуется высоким процентом летальных исходов.

Прогноз зависит от состояния иммунной системы питомца и причины, вызвавшей септическое воспаление, также от тяжести повреждений и своевременности оказанного лечения.

БЕЛАЯ МЕДВЕДИЦА

Ветеринарная клиника в Нижнем Новгороде «Белая Медведица» предоставляет все виды услуг кошкам и собакам. Проводит любые обследования и анализы в своей собственной ветлаборатории, в клинике работает ветеринарная скорая помощь для животных и круглосуточный вызов ветеринара на дом.

Несмотря на то, что большинство кошачьих инфекционных заболеваний затрагивают только кошек, некоторые из этих заболеваний могут передаваться от кошек людям. Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, переносчиками которых являются кошки. В данном материале можно будет ознакомиться с простыми мерами профилактики, соблюдая которые, мы можем снизить риск инфицирования.

Каковы риски?

Люди с незрелой или ослабленной иммунной системой более восприимчивы к этим заболеваниям.

В группу риска входят:

младенцы,
люди с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД),
пожилые люди,
люди, с онкологическими заболеваниями, проходящие химиотерапию,
люди, получающие другие препараты, которые могут подавлять иммунную систему.

Бактериальные инфекции

Болезнь кошачьих царапин

Заболевание развивается вследствие попадания возбудителя (Bartonella henselae), являющегося представителем нормальной микрофлоры полости рта кошек. Бактерия попадает в организм человека при тесном контакте с кошкой (лизание, царапины, укусы и пр.). Заболевание характеризуется появлением приподнятого с красным ободком пятнышка, на месте уже зажившей царапины. Спустя 2-3 дня оно превращается в пузырек, наполненный мутным содержимым. На месте пузырька образуется язвочка или корочка. Через несколько дней (максимум через 1,5 мес.) после нанесения царапины происходит увеличение ближайшего к ней лимфоузла. У пострадавших могут возникнуть лихорадка, головная боль, боль в мышцах и суставах, усталость и плохой аппетит. Здоровые взрослые обычно восстанавливаются достаточно быстро, но может потребоваться несколько месяцев, чтобы болезнь полностью исчезла. У людей с нарушением работы иммунной системой могут развиваться такие осложнения как инфекции глаз, мозга и сердца.

Пастереллез

Чаще всего пастереллез возникает после укусов, оцарапывания кошками. Клинически формы заболевания можно разделить на 3 группы:

кожная – припухлость, болезненность, нагноение (флегмона);
легочная - заболевание протекает по типу хронического бронхита, иногда с развитием бронхэктазов или в виде вялотекущей интерстициальной пневмонии;
септическая - протекает особенно тяжело, сопровождается высокой лихорадкой, с возникновением осложнений, таких как эндокардит, абсцессы мозга, гнойный менингит, гнойные артриты и др., возможно развитие инфекционно-токсического шока.

Сальмонеллез

Сальмонелла чаще встречается у кошек, которые питаются сырым мясом или дикими птицами и животными. Инфицирование человека может произойти в процессе уборки кошачьего туалета. Возбудитель выделяется с фекалиями инфицированных кошек. Среди симптомов у человека чаще всего отмечается диарея, лихорадка и боли в желудке.

Паразитарные инфекции

Блохи являются наиболее распространенным внешним паразитом кошек, их укусы могут вызывать зуд и воспалительные реакции у людей и кошек. Блохи являются переносчиками яиц ленточных червей. Во время выкусывания и проглатывания блох, яйца гельминтов попадают в пищеварительный тракт и далее в кишечник кошки, где начинается размножение паразитов.

Чесотка - инфекция, вызванная клещом Sarcoptes scabiei , является еще одним зоонозным внешним паразитом кожи кошек. Чесоточные клещи могут передаваться от инфицированных кошек людям.

Характерными признаками заболевания являются зуд и папуловезикулезная сыпь, часто с присоединением вторичных гнойничковых элементов вследствие инфицирования при расчесывании. Некоторые кошачьи кишечные паразиты, в том числе круглые черви (Toxocara) и анкилостомы (Ancylostoma) , также могут вызывать заболевания у людей. Дети особенно подвержены риску из-за их большей вероятности контакта с почвой, которая была загрязнена фекалиями кошек. Хотя большинство людей, инфицированных кошачьими кишечными паразитами, не проявляют признаков болезни, некоторые люди могут заболеть.

Токсокароз (toxocariasis), характеризуется лихорадкой, бронхитом, пневмонией, увеличением печени, селезенки, эозинофилией.

Анкилостомоз, или земляная чесотка – гельминтоз, протекающий с аллергическими поражениями кожи, органов дыхания (на ранней стадии), ЖКТ и железодефицитной анемией (на поздней стадии).

Грибковые инфекции

Стригущий лишай

У людей стригущий лишай часто проявляется в виде круглых, красных, зудящих поражений с кольцом по краям. Повреждения могут локализоваться в самых разных местах, включая волосяной покров головы, ноги, паховую область или подбородок. Стригущий лишай передается при контакте с кожей или шерстью зараженного животного, либо непосредственно, либо из зараженной среды. Заражённые кошки непрерывно выделяют споры грибов на коже и шерсти. Эти споры, способны вызывать инфекцию в течение многих месяцев.

Протозойные инфекции

Источник инфекции – одноклеточные организмы.

Наиболее распространенные протозойные заболевания у кошек и людей - криптоспоридиоз, лямблиоз и токсоплазмоз.

Токсоплазмоз

Кошки могут передавать токсоплазму человеку через фекалии (во время уборки кошачьего туалета). Симптомы токсоплазмоза включают гриппоподобные боли в мышцах и лихорадку, а также головную боль. В редких случаях могут наблюдаться более сложные симптомы, такие как судороги, рвота или диарея.

Токсоплазмоз опасен для беременных. При раннем инфицировании плода наблюдается выкидыш, внутриутробная смерть плода или рождение ребенка с тяжелым поражением центральной нервной системы, глаз и внутренних органов (задержка умственного и физического развития, спастические параличи, судорожный синдром).

Криптоспоридиоз — кишечная инфекция, вызываемая простейшими и, характеризующаяся развитием водянистого поноса и лихорадки. Болеют в основном дети.

Лямблиоз

Основные проявления лямблиоза – это аллергические и патологические неврологические реакции.

Вирусные инфекции

Бешенство - острое, вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, всегда заканчивается смертью. Инфекция распространяется через укус зараженного животного. У людей бешенство обычно возникает, вследствие укуса зараженного животного. В целях защиты здоровья человека проводится вакцинация кошек против бешенства. Способ предотвратить болезнь в случае укуса - вакцинация против бешенства. Не позднее 14 дня с момента укуса.

Меры предосторожности:

Мойте руки перед едой и после общения и ухода за кошками.
Уход за кошачьим туалетом осуществляйте в перчатках.
Регулярно проводите вакцинацию кошек против бешенства.
Регулярно обрабатывайте кошек средствами от блох.
Не позволяйте кошке лизать открытые раны, ваше лицо, посуду.

В случае если произошло оцарапывание, ослюнение, немедленно промойте рану под проточной водой. Если в месте укуса, оцарапывания появились признаки воспаления, нагноения, увеличение и болезненность лимфатических узлов – обратитесь за медицинской помощью.

Основные признаки

Следует помнить, что сепсис начинается не вдруг и не сразу. Предшествует ему специфическое состояние. Его признаки крайне важно не пропустить, так как спасти животное на этом этапе куда проще, чем впоследствии. Итак, каковы основные симптомы? Во-первых, кот становится угнетенным, дрожит, пусть даже он забился под самую горячую батарею. Если при этом у вашего котика есть какой-то абсцесс, пусть даже и незначительный, или, к примеру, во рту его не видно зубов из-за зубного камня, срочно тащите его в клинику! Как правило, при удалении очага заражения быстро наступает выздоровление, классического сепсиса удается избежать.

Увы, но далеко не всегда все заканчивается настолько благополучно. Чаще состояние животного резко ухудшается, кот лежит и не встает даже попить. Пусть вас не обманывает внешне нормальное состояние того же абсцесса! Гнойная микрофлора уже проникла в кровь, так что дальше все становится только хуже: наблюдаются серьезные расстройства нервной деятельности, кошка может подергиваться, запрокидывать голову, хрипло и страшно мяукать. Может непроизвольно отделяться содержимое мочевого пузыря или кишечника. Выделения чаще характеризуются отвратительным запахом. Быстро нарастают признаки поражения печени, кожа желтеет. Слизистые оболочки холодные, бледные, у кошки развивается одышка. Дыхание порывистое, поверхностное.

Внимание! Если вы заметили хоть что-то из этого у своего питомца, немедленно, невзирая на время суток, везите его к ветеринару. Промедлите еще немного — посещение специалиста будет бесполезным.

Причины сепсиса у кошек

В основном сепсис ассоциируется с бактериями: кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка. Грамотрицательные бактерии вызывают более тяжелую реакцию. Выделяемые ими эндотоксин и липополисахарид, которые входят в состав бактериальной стенки и высвобождается во время циркуляции в крови, вызывает системную воспалительную реакцию, полиорганную недостаточность и последующую гибель животного.

Лечение

Лечение заражения крови должно быть комплексным. Оно сочетает в себе ряд реанимационных мероприятий, которые направлены на стабилизацию состояния кошки.

Одной из первых процедур терапии проводится дезинтоксикация. Она выполняется при помощи форсированного диуреза – капельное вливание солевых растворов на фоне введения диуретиков – фуросемид, маннитол или допамин.

Местно необходимо убрать первичный очаг воспаления – хирургическое вскрытие флегмон и абсцессов, удаление гнойников и установка дренажа.

Важно при сепсисе оказать поддержку сердечно-сосудистой системы. Для этого применяют коллоидные растворы, которые помогают поддерживать артериальное давления и защищают от явлений гиповолемии.

Следует обеспечить питомцу кислородотерапию.

Обязательно применяют антибиотики. Следует полностью исключить из лечения препараты, имеющие бактерицидное действие. Они массово вызывают гибель бактерий и выбросу эндотоксинов, что приводит к развитию шокового состояния.

Для грамм-отрицательных микроорганизмов используют гентамицин и амикацин. Для терапии стафилококковой флоры и грамм-положительных микроорганизмов применяют пенициллин и амоксициллин.

Стероидные препараты применяют на начальных этапах заболевания, затем заменяют их на противовоспалительные средства – флуниксин и индометацин.

На вторые сутки лечения вводят парентеральное питание. Животное стараются как можно раньше перевести на зондовое кормление, чтобы сохранить слизистую желудочно-кишечного тракта и сократимость. Способность питаться энтерально значительно повышает прогноз на выживание.

Причины
Признаки
Диагностика
Лечение

Сепсис - тяжелое состояние, вызываемое проникновением в кровеносное русло патогенных микроорганизмов и их токсинов. Является следствием системной (генерализованной) инфекции. Часто сепсис называют заражением крови.

Характеризуется выраженными нарушениями сердечной деятельности, гемодинамики, падением артериального давления, высокой температурой тела. В тяжелых случаях проблема прогрессирует до септического шока. Существует высокий риск гибели пациента.

Клинические признаки сепсиса

Клиническая картина зависит от того, какие органы вовлечены в патологический процесс. Как говорилось выше, возможно множественное поражение органов.

Сепсис у животных

Несмотря на достижения современной ветеринарии, сепсис остается самым серьезным осложнением гнойных заболеваний и хирургических вмешательств у животных. Высокая летальность (до 90%), тяжесть клинического течения и недостаточная изученность делают его лечение наиболее сложной задачей любого клинического специалиста.

Термин сепсис

(лат. гнилокровие) - отражает патологическое состояние организма, возникающее при распространении инфекции по кровеносному и лимфатическому руслу из первичного очага в другие органы и характеризующееся тяжелым клиническим течением, развитием инфекционной полиорганной недостаточности из-за отсутствия иммунно-адекватного ответа и высокой летальностью. Сепсис - «древняя», архаичная реакция организма на внедрение возбудителя инфекции, она возникает при ослаблении «нового», более эффективного механизма сочетания неспецифического иммунитета и образования антител, способствующего быстрой локализации инфекционных агентов.

Как же возникает сепсис? Что бы ответить на этот вопрос, необходимо знать, как микроорганизмы (бактерии) и макроорганизм (собака, кошка, лошадь, хомячок и т.д.) взаимодействуют между собой и влияют друг на друга. Условно-патогенная флора животных является частью «нормальной» микрофлоры организма и в обычных условиях находится в норме под контролем факторов неспецифической защиты. Эти факторы являются первым звеном защиты организма, тем биологическим барьером, который предотвращает «войну» между организмом животного и микробами, его населяющими. Ликвидация или ослабление этого барьера (травма, ранение, ожог) может привести к проникновению условно-патогенных микроорганизмов в кровяное русло, это вызывает активацию неспецифических компонентов защиты, в первую очередь лейкоцитов и лимфоцитов, которые осуществляют антимикробную и антитоксическую функцию. Исход борьбы решает адекватность этих защитных механизмов. Если они не достаточны, то бактерии начинают бесконтрольно размножаться, захватывать новые территории, процесс становиться необратимым, возникает сепсис. Основные возбудители хорошо знакомы, это «соседи» наших питомцев: кишечная палочка, золотистый и эпидермальный стафилококки, стрептококки и т.д.

Диагностика сепсиса

- довольно сложная задача, ведь он не имеет каких-либо характерных симптомов, присущих только этому состоянию. Клиническая картина сепсиса в большей степени обусловлена устойчивостью организма животного, выраженностью ответной реакции на внедрение и распространение микроорганизмов, их количеством и «зловредностью».
Основные симптомы:
-повышение (более 40, 0 С) или понижение (менее 38, 0 С) температуры тела;

-тахикардия (130-200 уд/мин);

-одышка (учащенное дыхание), более 40 - 50 дыхательных движений в минуту);

-изменение картины крови — увеличение количества лейкоцитов (более 15 тысяч) или их уменьшение (меньше 4 тысяч);

При наличии трех-четырех этих симптомов в сочетании с признаками инфекционного поражения органов и систем ставят диагноз — сепсис. Подтверждается этот диагноз с помощью множества анализов, в том числе и бактериальным посевом крови. Выявить возбудителя в крови удается далеко не всегда (не более, чем в 60% случаях), и тогда диагноз ставят по совокупности клинических признаков.

Течение, степень тяжести и исход болезни бывают различными, поэтому, для более дифференцированного подхода к лечению была принята международная классификация форм сепсиса. Наиболее тяжелая форма - септический шок

- характеризуется наиболее серьезными расстройствами сердечно-сосудистой системы, снижением артериального давления, отсутствием положительной динамики на проведение интенсивной терапии, летальность достигает 80 %. Следующим по тяжести протекания выделен
тяжелый сепсис
или
сепсис-синдром
— с признаками поражения отдельных органов и систем, гипоксией и системным ацидозом.

Сепсис – в переводе с латинского буквально означает гнилокровие, это тяжелый воспалительный процесс, который возникает при распространение инфекции в кровь из первичного очага. Заболевание делится на несколько форм:

Пиемия – характеризуется наличием метастазирования инфекции во многие органы с образованием абсцессов.
Септицемия – присутствие в крови инфекции.
Септикопиемия – интоксикация и начальные метастазы в органы, является промежуточным этапом между септицемией и пиемией.

Основные признаки

Диагностика

Одним из важнейших диагностических методов сепсиса является общий анализ крови. Там может наблюдаться ка значительное повышение лейкоцитов, так и их снижение при наступлении септического шока.

Исследуют биохимический анализ крови и мочи. Они помогают выявить нарушения работы печени и почек. Строго следят за состоянием диуреза, чтобы не упустить начало развития почечной недостаточности.

Кровь обязательно отправляют на определение возбудителя, проводя посев на питательные среды. В месте с этим анализом проводится тест на чувствительность антибиотикам.

Для мониторинга состояния сердца проводится ЭКГ.

Из-за тяжелого состояния животного все данные диагностики должны быть под постоянным наблюдение, чтобы не допустить развитие шока.

Важно наблюдать за:

ЧСС
Давлением
Парциальной концентрации кислорода в крови.
Диурез
Концентрация глюкозы, мочевины и общего белка.
Масса тела – резкое похудение может свидетельствовать о дегидратации и нарушения количества жидкости в организме.

Причины

Недуг характеризуется крайне разнообразными причинами, основу составляют инфекции, вызываемые стафилококком или стрептококком.

Одной из первопричин сепсиса является массивное гнойное поражение – абсцессы, гнойные кожные заболевания и прочее. Также возможно развитие заражения крови после оперативных вмешательств, если были нарушены правила асептики или неправильный уход за швом.

Массивное попадание бактерий в кровь вызывает ответную иммунологическую реакцию организма – выработку лейкоцитов и лимфоцитов. При слабом иммунитете или нарушении защитных механизмов, бактерии в крови начинают бесконтрольно размножаться. Приводя к сепсису.

Иногда такое состояние может приводить к септическому шоку. В крови накапливаются эндотоксины бактерий (которые массивно выделяются после их гибели) и медиаторы воспаления. Они воздействуют на сердечно-сосудистую систему, вызывая нарушение их тонуса.

Лечение и диагностика сепсиса

Лечение сепсиса у кошек зависит от степени повреждения внутренних органов и локализации очага поражения. В зависимости от этого ветеринарный специалист разрабатывает индивидуальный курс терапии.

Для адекватного лечения необходимо различать формы патологии. Так, наиболее опасным и тяжелым состоянием является септический шок. При развитии этой формы поражаются сосудистая система и миокард, снижается давление в артериях, а летальность составляет более 82%.

Более мягкой формой является тяжелый сепсис. Для него характерно повреждение нескольких органов, а также развитие ацидоза системного характера и кислородного голодания мозга. Обычное заражение крови приравнивается к легким формам, хорошо поддающимся своевременно проведенной терапии. Летальный исход возможен при обычном сепсисе и составляет порядка 13%, но зависит от своевременности обращения к врачу.

Прежде чем лечить сепсис, квалифицированный врач проводит клинический тщательный осмотр и другие диагностические мероприятия. Среди них различают:

общий анализ крови;
взятие мазка крови с посевом на питательных средах;
биохимический анализ крови (позволяет своевременно определить развивающееся малокровие и сниженную выработку тромбоцитов);
ультразвуковая диагностика и рентгенография (позволяют дать визуальный осмотр первичного очага инфекции).

Терапия сепсиса подразумевает комплексный подход, сочетающий в себе реанимационные мероприятия, позволяющие стабилизировать общее состояние питомца. Основа лечения - дезинтоксикация. Выполняется данная процедура при помощи капельного вливания солевых растворов и диуретиков.

Важно устранение первичного очага воспаления (если он располагается на коже при помощи хирургического вмешательства). А также введение препаратов, поддерживающих работу миокарда и сосудов организма пациента. Широко применяются растворы коллоидов.

Больному животному обеспечивают кислородное лечение. Подбор антибиотиков должен быть осуществлен исключительно ветеринарным специалистом, так как препараты с бактерицидным действием вызывают массовую гибель патогенной микрофлоры, провоцируя массовый выброс эндотоксинов и развитие септического шока.

Пациенту проводят парентеральное введение пищи, что позволяет сохранить слизистую оболочку от раздражений, а также повышает прогноз на выздоровление.

Профилактика сепсиса заключается в своевременном оказании помощи животному при появлении гнойничковых процессов на коже. Важно предотвращать развитие сепсиса путем своевременного обращения к врачу при малейших проявлениях нездоровья.

Причины Признаки Диагностика Лечение Сепсис - тяжелое состояние, вызываемое проникновением в кровеносное русло патогенных микроорганизмов и их токсинов. Является следствием системной (генерализованной) инфекции. Часто сепсис называют заражением крови.

Терапевтические мероприятия

Какое используется лечение? В клинике немедленно вводятся сердечные препараты, буферные смеси, снимающие интоксикацию. Пока нет результатов анализов, микрофлору стараются глушить ударными дозами антибиотиков широкого спектра. Когда состояние животного хотя бы слегка стабилизируется, немедленно приступают к выявлению и удалению очага гнойного воспаления. Важно помнить, что в крови возбудитель проявляется редко, так что нахождение фурункула или абсцесса крайне важно для выяснения его конкретного вида и чувствительности к антибактериальным препаратам. Так как лечить сепсис сложно, дома даже не пытайтесь лечить кота самостоятельно. Закончится это плохо.

Возможные причины сепсиса

Пилоторакс
Септический перитонит
Вторичные бактерии, связанные с заболеваниями ЖКТ
Пневмония
Эндокардит
Пиелонефрит
Остеомиелит
Пиометра
Кусаные раны

Кошки с пониженной резистентностью особенно подвержены заражению.

Классификация

Делится на несколько категорий:

Пиемия. Самое тяжелое состояние, при котором шансов на благополучный исход почти нет. Характеризуется множественными абсцессами во внутренних органах (метастазы).

Септицемия. Состояние, которое предшествует предыдущему. Метастазов пока нет, но сколько то «пока» продлится…

Септикопиемия. Переходный период, характеризующийся первичными метастазами.

Терапевтические мероприятия

Сепсис представляет собой патологический процесс токсическо-инфекционного характера. Происходит он в результате разнесения патогенной микрофлоры по всему организму из одного очага воспаления. Сепсис у кошек сопровождается опасными и тяжелыми нарушениями в области нервной системы. Помимо этого наблюдаются дистрофические изменения и интоксикация организма.

В ветеринарии нет достоверных фактов по поводу этиологии сепсиса, а также единого мнения по поводу осложнений, которые возникают на его фоне и методов терапии. Известно одно, что сепсис очень опасная патология, серьезно угрожающая не только здоровью, но и жизни питомца.

Симптомы

У сепсиса нет определенных диагностических признаков. Основную их часть составляют симптомы интоксикации организма:

Очень высокая температура, которая может пониматься выше 40 градусов Цельсия. Или же наоборот резкое понижение (менее 38 градусов).
Учащенное сердцебиение до 200 уд/мин.
Учащенное дыхание – до 60/мин.
Резкое изменение лабораторных показателей крови – значительное повышение или снижение лейкоцитов. (меньше 4 тысяч и более 16 тысяч).

При ухудшении состояния начинается полиорганная недостаточность – резкое снижение артериального давления, слабый нитевидный пульс, анорексия, депрессия и покраснение слизистых оболочек.

При пиемии метастазы инфекции по кровеносному руслу проникают во многие органы и ткани с развитием в них абсцессов. Лихорадка зачастую бывает приступообразной, со сменой через несколько дней на нормальную температуру, а затем опять повышаясь.

Сепсис имеет несколько степеней, которые различаются по остроте клинических проявлений:

Молниеносный – развивается в течение нескольких часов, симптомы нарастают резко. Нередко быстро переходит в состояние септического шока. Характеризуется высокой летальностью и крайне тяжелым течением.
Острый – развивается значительно быстро, начинаясь с длительного субфебрилитета, симптомы сепсиса постоянно присутствуют.
Подострый – постепенное начало заболевания, клинические признаки сепсиса менее выражены.
Хронический – вялое течение заболевания, часто наличие слабости и постоянного субфебрилитета.

Признаки

Клиническая картина зависит от того, какие органы вовлечены в патологический процесс, возможна полиорганная недостаточность.

летаргия, угнетение;
бледность слизистых;
слабый пульс; ;
температура тела сначала сильно повышена, по мере ухудшения состояния пациента падает;
выраженная болезненность брюшной полости;
брадикардия (замедление пульса); .

Симптоматика заболевания

Для данного недуга нет конкретных симптоматических проявлений. Чаще всего он выдает себя при помощи признаков интоксикации.

У сепсиса нет конкретных симптомов, при нем наблюдается интоксикация организма.

К таким относятся:

Длительное повышение температуры тела (у некоторых животных выше 40 градусов), или резкое понижение - меньше 38 градусов.
Частота сердечных сокращений достигает 185-205 ударов в минуту.
Учащенное дыхание (одышка).
Результат исследования крови показывает стремительное увеличение или снижение лейкоцитов (лейкопения). Например, менее 4000 или более 16 000.

В качестве осложнения у животного наблюдается:

Резкие перепады АД.
Слабый пульс.
Болезненная худоба.
Депрессивное состояние.
Покраснения слизистой.

Важно! Если у кошки пиемия, то в таком случае ее метастазы буду по крови проникать в ткани и органы, где будут провоцировать развитие абсцессов. Больное животное будет лихорадить несколько дней, затем может насупить затишье. Такие перепады могут продолжаться длительное время.

Ученые выделяют несколько степеней сепсиса, для которых характерны свои клинические проявления:

Название	Скорость развития	Признаки
Молниеносная	Несколько часов	Типичные симптомы интоксикации, быстро переходящие в септический шок
Подострая	Постепенная	Клинические проявления интоксикации
Острая	Стремительная	Длительный субфебрилитет, сопровождающийся типичными признаками сепсиса
Хроническая	Медленная	Слабость и систематический субфебрилитет

Лечение

Читайте также: