Корнеальный секвестр у кошек: причины, симптомы, лечение

Обновлено: 04.10.2024

Корнеальный секвестр – заболевание глаза, характеризующиеся образованием очагового некроза стромы и эпителия роговицы. Данная кератопатия наблюдается преимущественно у кошачьих видов.

К породам с высокой частотой возникновения секвестра относят персидских, британских, гималайских, шотландских, сиамских кошек, экзотов. Также подвержены метисы данных пород. Заболевание может возникнуть у животного независимо от его возраста и пола.

Отзывы наших клиентов

Почему брахицефалы находятся в группе риска

Первично - во всем виновата генетика, а именно, искусственное вмешательство человека в природу и выведение животных с плоской, приплюснутой мордой и загнутым вверх носом. Зачем это было нужно, вопрос останется без ответа, однако теперь ветеринарам приходится исправлять капризы заводчиков и максимально возможно возвращать питомцам то строение, которое присуще стандартным, длинномордым породам.

В группе риска по развитию брахицефального синдрома обязательно окажутся:

мопсы, пекинесы;
персы, экзоты;
бульдоги и т.п.

То есть все собаки и кошки, у которых череп как бы вдавлен вовнутрь в районе носа, лоб сильно выпуклый и покатый, голова, если смотреть в профиль, короткая, «обрубленная».

В возрасте щенка или котенка такие особи очень забавны именно своей нестандартностью, смешно покачивают чрезмерно большой головой, «похрюкивают», нередко храпят как заправский мужик. Все это вызывает изрядную долю умиления у владельцев, но ветеринарные врачи ВЦ «РосВет» предупреждают - это и есть первые симптомы брахицефального синдрома! Признаки обязательно должны насторожить и стать причиной посещения ветеринарной клиники.

Профилактика: в чем она заключается

Для предотвращения рецидивов потребуется регулярное посещение ветеринарного врача-офтальмолога.

БЦС-комплекс проводят по показаниям в ветеринарной клинике «РосВет» питомцам-брахицефалам. Именно эти животные, с умильными, нестандартными мордочками подвержены ряду патологий, развивающихся из-за особого строения костей черепа и мягких тканей. Специалисты говорят о необходимости применения ряда операций у щенков до года, чтобы в дальнейшем минимизировать риски развития дыхательных функций.

Антон

Прекрасная клиника! Качественное лечение, Крафт здоров и снова радуется жизни!

Симптомы: как распознать болезнь?

Секвестр роговицы у котов имеет следующие признаки:

образование на глазу коричневатого участка с четкими границами;
уплотнение пораженной зоны;
формирование секвестральной бляшки;
выделения из глаза, напоминающие коричневатый гной;
обильное слезоотделение;
чувствительная реакция на свет;
отечность, помутнение и воспаление роговой оболочки;
покраснение век;
болезненность;
непроизвольное моргание;
снижение зрения;
возвышение секвестра над роговицей.

О компании

Офтальмологические отделение ветеринарной клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии оснащено современным дорогостоящим оборудованием. Это позволяет диагностировать и успешно лечить такие заболевания, как катаракта, первичный вывих хрусталика, первичная глаукома, протезировать глазное яблока, проводить секвенирование генетических мутаций и диагностировать наследственные заболевания глаза.

Кератит у кошек - воспаление роговицы, часто встречающаяся патология глаз кошек. Роговица - прозрачная наружная оболочка глаза, пропускающая и преломляющая свет. В норме она гладкая, прозрачная и бесцветная, не содержит сосудов, пигмента, включений. При кератите у кошек возникает изменение нормальных свойств роговицы, что является дискомфортным для животного и может стать препятствием для зрения.

БЦС-комплекс: что в него входит

В процессе работы

В ВЦ «РосВет» мы предлагаем комплекс процедур, которые помогут несколько облегчить существование питомцев брахицефальных пород, у которых, в силу возраста, уже проявились симптомы патологического состояния. А также, для собак и кошек в возрасте до 1 года (с «плоскими» носами) обязательно нужен БЦС-комплекс.

Пластика ноздрей.

Это расширение их отверстий до нормального состояния. Операция позволяет сделать носовые ходы проходимыми, чтобы они не препятствовали циркуляции воздуха. Это первое звено хирургического вмешательства, которое позволяет прервать патогенез развития брахицефального синдрома.

Операция, позволяющая скорректировать анатомический дефект носа у кошек или собак-брахицефалов. По сути, ветеринар исправляет то, что так долго добивались заводчики, выводя породы с искривленной носовой перегородкой и вдавленным в череп носом.

Это частичная резекция тканей мягкого неба, хирург удаляет лишние ткани, которые мешают животному нормально дышать. «Кусок», собранный в складку из-за отсутствия места в черепной коробке, рано или поздно начинает провисать и перекрывает горло. Это чревато гипоксией и удушьем.

Трахеобронхоскопия.

Это диагностический метод исследования трахеи и бронхов. Животным-брахицефалам необходим, чтобы детально просмотреть трахею и исключить стеноз - ее сужение, из-за которого воздух может проходить неполно, провоцируя кислородное голодание организма. При множественном стенозе высока вероятность летального исхода.

Тоже диагностическая процедура, проводится перед тем, как решить вопрос - оперировать или нет. С помощью тончайшего риноскопа можно просмотреть носовые ходы и дать заключение по степени опасности их сужения или деформации для животного.

Проводить или нет - каждый из владельцев животных-брахицефалов решает сам. Но специалисты ВЦ «РосВет» напоминают, что чем выше, так называемая «породность» собак и кошек, тем вероятнее риск проблем с сердцем, легкими. Почти всегда, заводчики, чей питомец перешагнул 3-4 летний рубеж, обращаются в клинику для корректировки патологий.

Записаться на предварительный осмотр можно по телефону: + 7 (495) 256-11-11, круглосуточно.

Антон

Прекрасная клиника! Качественное лечение, Крафт здоров и снова радуется жизни!

Отзывы наших клиентов

Спасибо коллективу ветеринарной клиники, молодцы! Оказали своевременную помощь.

Услуги

Причины возникновения корнеального секвестра

Причины возникновения корнеального секвестра до конца не выяснены.

Предрасполагающими факторами являются:

инфекционные агенты (герпесвирус кошек, микоплазмоз, хламидиоз);
особенность строения черепа (брахицефалы), положения глазного яблока в орбите (экзофтальм) и положение век (лагофтальм);
недостаточность слёзопродукции;
травмы и микротравмы роговицы;
длительное раздражение роговицы (заворот век, трихиаз и дистрихиаз);
наследственная предрасположенность и др.

Основой развития патологии является образование эрозии роговицы и проникновении в строму роговицы инфекции, а как следствие, отложение пигмента тёмного цвета.

Медикаментозная терапия

Несвоевременное лечение приводит к расплавлению тканей и утрате глаза как органа.

Препараты назначает только ветеринар, самолечение животного запрещено. Лекарства не излечивают секвестр, но могут приостановить патологические процессы. Применяется «Корнерегель» или «Солкосерил», которые снимают воспаление и ускоряют процесс регенерации. Если отсутствует вирусная этиология, используются антибактериальные глазные капли — «Ирис», «Барс».

Диагностические методы

Чтобы выявить корнеальный секвестр у кота, ветеринар проводит наружный осмотр и назначает процедуры диагностики, такие как:

офтальмологический тест с применением раствора флюоресцеина натрия;
полимеразная цепная реакция на выявление вируса;
офтальмоскопия;
тест Ширмера на определение влажности глаза и продуцирования слезной жидкости.

Причины возникновения

Следует сразу оговориться, что специалистам точно не известны факторы, вызывающие подобную патологию у представителей семейства кошачьих. Исследования показали, что риск появления у кошки секвестра роговицы не зависит от ее пола или возраста. К предрасполагающим причинам следует относить следующие моменты:

Попадание в организм кота инфекционных агентов. Особую опасность представляют возбудители герпеса, хламидиоза и микоплазмоза.
Брахицефальное строение черепа, обусловленное породой (персидская, шотландская, британская кошки), а также положение глазного яблока в орбите (экзофтальм) и специфика расположения век.
Недостаточная эффективность работы слёзных протоков у животного, вызывающая сухость глаза.
Различные травмы глазного аппарата, в особенности роговицы.
Продолжительное воздействие раздражения на роговицу (трихиаз, заворот век).
Генетическая предрасположенность питомца к патологии.

Лидия

Благодарю Сергея Александровича за квалифицированную помощь глазкам моего кота Марселя!

Суть оперативного вмешательства

Выяснить, насколько сложна будет предстоящая операция, невозможно. Все начинается с поверхностной кератоэктомии, но при проведении ее нередко выясняется, что патологический процесс затронул глубокие слои роговицы. Тогда срочно принимается решение о радикальном вмешательстве и удалении большей части слоев роговицы, либо глазного яблока полностью.

Используется несколько методик, более популярен «конъюнктивальный лоскут», затем проводится тарзорафия, антибактериальная и противовоспалительная терапия, используют ранозаживляющие средства.

Кошку на послеоперационный период желательно поместить в круглосуточный стационар ВЦ «РосВет». Так специалисты могут 24 часа в сутки наблюдать за состоянием животного, ограничивать его перемещение. Обязательно надевают защитный воротник, чтобы питомец не повредил глаза.

Реабилитационный период занимает до 3 недель, в это время кошка находится либо на попечении врачей в клинике, либо под наблюдением владельца дома. Полное восстановление ожидается спустя 1.5-3 месяца, но в тяжелых случаях время увеличивается.

Рубцы на роговицы остаются, но существенной проблемы со зрением не наблюдается.

Причины возникновения корнеального секвестра

Этиология возникновения данной патологии полностью не изучена. Корнеальный секвестр возникает при длительном воздействии на центральную область роговицы различных нейротрофических и нейропаралитических патологических факторов, также роль играет недостаточное увлажнение поверхности роговицы. Кошки предрасположенных пород имеют неглубокую орбиту и выпуклые глаза, что делает их роговицу особенно чувствительной к микротравмам. Также отмечено появление секвестра после перенесенного вирусного ринотрахеита (герпеса кошек): в кератэктомированных образцах с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) было обнаружено ДНК вируса.

Лечение корнеального секвестра у кошек

Терапевтическое лечение является неэффективным.

Чем дольше развивается секвестр, тем глубже поражаются ткани роговицы. Рекомендовано удаление секвестра с помощью поверхностной кератэктомии. Перед проведением операции, для снижения риска возникновения неблагоприятных последствий в послеоперационном периоде и благополучного выздоровления животного, рекомендовано провести ряд мероприятий: сдать биохимический и общий клинический анализы крови. Данные исследования необходимы для оценки работы внутренних органов, чтобы, при отклонении функций какого-либо органа, проводить соответствующую терапию для стабилизации и улучшения состояния животного. Перед сдачей анализов крови требуется 10-12 часов голодной диеты. Также необходимо провести кардиологическое обследование животного для выявления патологий сердца и снижения риска во время наркоза.

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания одинаково схожи с развитием кератита у кошек. Слёзотечение, блефароспазм, чувство инородного тела в глазу. Владельцы животных могут наблюдать появление на роговице пятна от темно-коричневого до черного цвета.

При длительном развитии корнеального секвестра у кошек вскоре начинается его отторжение. Глаз реагирует на некротизированные, пораженные пигментом участки стромы как на инородное тело, воспаляется и начинает «выталкивать» секвестр наружу. В результате этого может развиться язва роговицы, вплоть до панофтальмита.

Лечение корнеального секвестра

Согласно практическим наблюдениям ветеринарных врачей-офтальмологов терапевтическое лечение не дает ожидаемого результата. Объясняется это тем, что поражение роговицы очень глубокое и лекарственные препараты не способны купировать патологический процесс.

Рекомендуется проводить поверхностную кератоэктомию и максимально возможно удалять секвестр.

До операции проводят лабораторные исследования:

общеклинический анализ крови;
биохимическое исследование;
консультация врача-кардиолога.

Обследование необходимо для формирования оценки общего состояния кошки. Возможности применить тот или иной тип наркоза, выявить скрытые патологии, которые могут помешать нормальной офтальмологической операции и сказаться на периоде реабилитации животного.

Услуги

Вверх

Лечение: какие методы эффективны?

Симптомы заболевания: как выявить патологию рано

Внимательный владелец может заметить первые признаки развивающейся патологии по изменению поведения кошки. Так корнеальный секвестр характеризуется:

слабым блефароспазмом (прищуривание глаза);
помутнением роговицы;
слезотечением;
слизисто-гнойными выделениями с коричневатым оттенком, скапливающимися из угла глаза;
болезненность глаза.

Сам секвестр выглядит как очень темное (до черного) пятно на парацентральной и центральной части роговицы. Отмечается васкуляризация по периферии пятна, сосуды, которые в норме не должны быть, врастают в роговицу.

Патология затрагивает только глаза, в остальном кошка ведет себя привычно, снижения аппетита, вялости и других общих симптомов недомогания нет.

Статьи

Электроретинография

Экспресс-диагностика патологий сетчатки с помощью прибора Iris-Vet

Эрозии и язвы роговицы у кошек и собак

Травма глаза кошачьим когтем

Симптоматика недуга

В начале развития болезни ее достаточно проблематично диагностировать. Симптомы включают такие характерные для любой офтальмологической патологии явления, как:

повышенное слезотечение;
конъюнктивит;
наличие сосудистого кератита;
обильные выделения слизи и гноя из пораженного глаза;
животное трет лапами вызывающее боль место;
блефароспазм.

Корнеальный секвестр развивается у кошек крайне медленно, на появление характерной симптоматики уходит от месяца до полугода. Заключительный этап патологии включает в себя такие явные признаки, как помутнение роговицы и появление на ней пятен черного или коричневого цвета. Специалисты убеждены, что сопутствовать секвестру может такое не менее неприятное заболевание, как эрозия роговицы глаза в хронической форме.

В чем заключается опасность брахицефального синдрома?

Из-за укороченного носа и лишних мягких тканей, которые собираются складками внутри носовых перегородок, из-за слишком узких ноздрей, удлиненного, чрезмерно толстого мягкого неба и деформации гортани, воздух при дыхании проходит с трудом. Каждый вздох для брахицефала, начиная с рождения - это борьба, в буквальном смысле «за глоток воздуха» и кислород. И если у длинномордых собак воздух свободно циркулирует, не встречая препятствий, то короткомордые питомцы его втягивают, с усилием.

Ощущения примерно такие, какие бывают у человека с насморком и простудой, когда в носу все опухло и вдыхать приходится с усилием.

Что по-настоящему опасно:

Для человека, решившего завести животное-брахицефала, важно понимать, что содержание такого питомца несколько отличается от «стандартных» собак и кошек. В ВЦ «РосВет» советуют прийти на профилактическую беседу и осмотр щенка (котенка), где специалист объяснит особенности содержания, а так же посоветует, как избежать риска развития брахицефального синдрома.

Симптомы кератита у кошек

Симптомы кератита у кошек могут быть выражены на одном или обоих глазах: кошка щурит и чешет глаза, глаза слезятся, есть покраснение конъюнктивы, помутнение роговицы, васкуляризация (прорастание сосудами) роговицы, изменение цвета роговицы, изъязвление роговицы. При герпесвирусном поражении роговицы отмечают вышеперечисленные симптомы кератита у кошек, но специфическим для этого типа кератита будет наличие древовидных эрозий роговицы, которые обнаруживаются при специальном окрашивании флюоресцеином.

При эозинофильном кератите типичным признаком являются светлые «творожистые» наложения на поверхности роговицы. Корнеальный секвестр кошек может быть следствием кератита, его клинические признаки и лечение рассмотрены в статье «Корнеальный секвестр кошек».

Рисунок 1. Сосудистый кератит, изъязвление роговицы у кошки

Рисунок 2. Последствия тяжелого герпесвирусного кератита у котенка

Статьи

Электроретинография

Экспресс-диагностика патологий сетчатки с помощью прибора Iris-Vet

Эрозии и язвы роговицы у кошек и собак

Травма глаза кошачьим когтем

Лечение кератита у кошек

Лечение кератита у кошек должно быть направлено на ликвидацию его причины, поэтому сначала проводят офтальмологическое обследование, окрашивание флюоресцеином, взятие материала для цитологического исследования. Для лечения кератита у кошек в случае поражения герпесвирусом используют местные антимикробные и системные противогерпетические препараты. При эозинофильном кератите используются местные противовоспалительные препараты. Корнеальный секвестр кошек требует хирургической обработки.

Корнеальный секвестр и его причины

Почему возникает офтальмопатология доподлинно не выяснено, но установлено, что корнеальный секвестр развивается при длительном воздействии на центральную часть роговицы нейропаралитических, нейротрофических факторов-провокаторов. Не менее важную роль играет плохое увлажнение роговицы, что бывает у возрастных кошек, а также у представителей пород с сильно выпуклыми из орбиты глазами (брахицефалы).

Корнеальный секвестр может развиться после переболевания вирусным ринотрахеитом (герпесвирус).

Меры профилактики

Особых профилактических мер, позволяющих полностью исключить возможность возникновения корнеального секвестра, к сожалению, не существует. Хозяева, чьи кошки принадлежат к брахицефальным породам, обязаны регулярно осматривать глаза питомцев на предмет выявления помутнений, болезненной красноты, повышенного слезотечения или выделений гноя. Всем владельцам, без исключения, нужно беречь любимцев от механических повреждений глазного аппарата.

Возбудитель - Герпес вирус кошек тип 1 (FHV-1), относится к ДНК-содержащим вирусам, член подсемейства альфагерпесвирусов семейства герпесвирусов.

Для данного семейства характерно быстрое размножение, разрушение клеток и установление латентной инфекции в чувствительных нервных ганглиях после первоначальной инфекции.

Герпес вирус признан причиной большинства заболеваний верхних дыхательных путей у домашних кошек. Известное на сегодняшний день распространение вируса ограничивается странами, находящимися в северных и южных температурных зонах. Болезнь широко распространена в России, США, Канаде, Великобритании, Южной Африке, Австралии, Центральной Европе, Индии.

Эффективность передачи зависит от количества вируса, выделяемого инфицирующим животным, а также от длительности и близости контакта. Несмотря на то, что количество вируса при выделении больным животным и носителем может быть одинаковым, вирусы легче передаются от больных в острой фазе заболевания, а не от вирусоносителей, так как выделения у первых, как правило, более обильные.

Вирус проникает в организм через дыхательные пути, размножается в слизистой оболочке носоглотки и миндалин, но иногда в процесс вовлекаются конъюнктива, лимфоузлы нижней челюсти и трахея. Вслед за этим наступает виремия.

Репликация вируса вызывает гибель клеток, с формированием зон эпителиального некроза с нейтрофильной инфильтрацией и экссудацией фибрина.

Выздоровевшие кошки становятся вирусоносителями. Вирусоносительство характеризуется латентными периодами, которые перемежаются с эпизодами выделения вируса, особенно после стресса (в 3-недельный период после стресса).

Герпесвирусная инфекция может протекать практически бессимптомно, а может стать причиной более серьёзных заболеваний и даже гибели животного. К данной инфекции особенно восприимчивы котята в возрасте до трех месяцев, а также кошки более старшего возраста после воздействия на них стресса.

По своей значимости герпесвирусная инфекция занимает одно из ведущих мест среди инфекционных заболеваний кошек. Быстрый и точный диагноз является одним из важнейших факторов лечения и профилактики инфекционного ринотрахеита кошек.

Инфекция часто встречается в комбинации с калицивирозом кошек, хламидиозом и микоплазмозом. Другие микрорганизмы, включая Staphylococcus spp. и Escherichia coli могут вести к вторичной инфекции.

У взрослых кошек летальный исход отмечают относительно редко, за исключением сильно истощенных, обезвоженных животных, или животных со сниженным иммунитетом. Тяжело протекает инфекция у кошек с сопутствующими вирусными заболеваниями: калицивироз или короновирусная инфекция (инфекционным перитонитом), лейкоз или иммунодефицит.

Симптоматика

Конъюнктивит на фоне ринотрахеит

Заболевание длится в среднем 14-28 дней. При нормальном уровне иммунитета и отсутствии осложнений, связанных с действием вторичной бактериальной микрофлоры, клинические признаки ослабевают к 10-14 дню заболевания, полностью исчезая к четвертой неделе с момента заболевания.

Типичные клинические симптомы:

Отсутствие или снижение аппетита.
Депрессивное, угнетённое состояние.
Лихорадка.
Чихание, истечения из носа и глаз.
Гиперемия конъюнктивы.
Конъюнктивит, в том числе гнойный.
Слизистые оболочки носа, глотки, гортани отечные, гиперемированные.
Трахеит, с возможным развитием в пневмонию.
Вероятно изъязвление роговицы по причине повреждения эпителия вирусом.
Язвенного дерматита и стоматита (проявляется редко).
Интенсивная саливация.
Отек подчелюстных лимфоузлов.
Дендритные язвы
Острая смерть у котят («синдром увядания котят»).

Одновременно совместно можно наблюдать некоторые серьезные глазные патологии:

Блефароспазм (непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза, приводящее к стойкому спазматическому смыканию век).
Древовидные (дендритные) эпителиальные изъязвления в сочетании с конъюнктивитом.
Стромальный и эозинофильный кератит (воспаление роговицы глаза).
Симблефарон (прирастание участка конъюнктивы к самой конъюнктиве или роговице).
Энтропион (заворот век).
Сухой кератоконъюнктивит.
Отек, васкуляризация роговицы, слепота.
Корнеальный секвестр (синдром, при котором происходит дегенерация коллагена корнеальной стромы и накопление темно-коричневого или черного пигмента, источником которого предположительно является слезная пленка).
Увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза).

Диагностика

Предпочтительным методом для выявления герпес вируса является ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Метод ПЦР обладает высокой чувствительностью, дающей возможность обнаруживать единичные бактериальные клетки или вирусные частицы.

Реже используют метод выделения вируса на культуре клеток. Для этого берут мазок с поверхности конъюнктивы или слизистой оболочки ротоглотки. Сразу после взятия пробы тампон помещают в пробирку с 1-1,5 мл вирусной транспортной среды с антибиотиками. При необходимости пробы замораживают. Для выделения вируса обычно используют культуру клеток почки кошки CrFK, выращенную на плашках.

Основными недостатками метода выделения вируса на культурах клеток являются: длительность (до 10 дней), высокая трудоемкость, сложность, высокая стоимость, невозможность выделения вируса в случае бактериальной контаминации образцов.

Более популярной является реакция иммунофлуоресценции - она экономична, обладает широким спектром диагностических наборов, происходит более быстрое получения ответа.

Метод иммунофлуоресценции можно по праву отнести к экспресс-методам диагностики, поскольку он позволяет получить результат в течение 1-1,5 часов с момента взятия образца, прост в исполнении, не требует стерильной работы.

Иммуноферментный анализ - специфичный и универсальный метод, отличающийся высокой чувствительностью, удобный для автоматизации и стандартизации реагентов.

На сегодняшний день это наиболее чувствительный и совершенный метод определения антител к герпес вирусу у кошек. Он позволяет определять уровень антител как в сыворотке крови, так и во внутриглазной и спинномозговой жидкостях, что необходимо при проведении любых научных и научно-практических исследований.

Дифференциальный диагноз

Кальцивироз
Хламидиоз
Бордетеллез

Лечение

В настоящее время в ветеринарии не существует препаратов ориентированных на лечение именно герпес вируса кошек. Тем не менее, заболевание хорошо поддаётся лечению.

В основе терапии лежит:

При сильном изъязвлении полости рта кошка может отказываться от твёрдого корма. В этом случае рекомендуется перевести её на жидкую или мягкую пищу.

Как правило, герпес вирус кошек хорошо поддаётся лечению и уже на 2-3 день наступает улучшение, а через 7-8 дней животное полностью выздоравливает.

Для предотвращения контакта и заражения других кошек, а также распространения вируса необходимо сократить активность и передвижения больной кошки.

Профилактика

Общая профилактика включает мероприятия, направленные на недопущения заноса вируса и поддержания полноценного иммунитета за счет правильного питания и содержания.

Очень распространенная патология роговицы у кошек, особенно, брахицефалический пород - корнеальный секвестр.

Корнеальный секвестр - некроз (отмирание) клеток роговицы у кошек, характеризующийся пропитыванием тканей роговицы пигментом от светло-коричневого до черного цвета (рисунок 1). Пораженная область с течением времени уплотняется, захватывая все большую толщину роговицы, в запущенных случаях корнеальный секвестр затрагивает всю толщину роговицы (сквозной секвестр).

Рисунок 1. Корнеальный секвестр у кошки экзота

Заболевание часто встречается у британских, персидских, экзотических кошек, считается, что предрасполагающим фактором может являться распространенный у этих пород кошек заворот медиальных (внутренних) участков век, приводящий к хроническому раздражению роговицы (рис.2 ), и хроническое течение герпесвирусной инфекции.

Рисунок 2. Корнеальный секвестр и медиальный заворот век у кошки

Начинает развиваться корнеальный секвестр с повреждения эпителия роговицы, открытая строма роговицы пропитывается пигментом и приобретает коричневый или черный цвет.

Клинические признаки корнеального секвестра: блефароспазм, слезотечение, помутнение, а затем коричневое окрашивание роговицы, сосудистый кератит развивается как защитная реакция организма на секвестр (рисуной 3). При длительном отсутствии лечения корнеальный секвестр только прогрессирует и поражает всю толщу роговицы, и его отторжение может приводить к перфорации роговицы, инфицированию тканей глаза и риску потери глазного яблока (рисунок 4).

Рисунок 3. Начальная стадия корнеального секвестра, сосудистый кератит

Рисунок 4. Глубокий корнеальный секвестр у персидского кота

Диагностика корнеального секвестра происходит по характерным клиническим признакам: коричневое или черное пятно разнообразной формы и размера на поверхности роговицы. Хроническая эрозия роговицы у кошки, не заживающая без объективных причин, может рассматриваться как начальная стадия корнеального секвестра и должна лечиться соответствующим образом.

Лечение секвестра только хирургическое, так как иного пути удалить омертвевшую ткань роговицы - нет. Операция проходит с использованием общей анестезии и длится от 20 до 45 минут в зависимости от сложности случая. Ткань секвестра удаляют хирургически, расслаивая роговицу микрохирургическим расслаивателем до тех пор, пока вся патологическая ткань не будет удалена. Если после удаления секвестра оставшаяся толщина роговицы позволяет не замещать ее дополнительной тканью, проводят укрытие глазного яблока временным фартуком третьего века или временно сшивают края век, дефект замещается за счет собственной регенерации роговицы. Если толщина роговицы после удаления секвестра мала, то возмещают ее с помощью переноса собственной роговицы с соседнего участка, собственной конъюнктивы, донорской роговицы или синтетических материалов. После замещения утраченной ткани трансплантатом глазное яблоко также укрывают временным фартуком 3его века. Послеоперационный период требует ношения защитного воротника, применения местных антимикробных препаратов в течение 7-10 дней, в зависимости от тяжести течения, глубины и типа хирургической операции используют системные антимикробные препараты, местные мидриатические препараты, препараты с антиколлагеназной активностью. На 14ый день проводят снятие временных швов с век, к этому моменту состояние глаза стабильное, животное уже не испытывает дискомфорта (рисунок 5,6).

Рисунок 5. Корнеальный секвестр до операции

Рисунок 6. После операции по переносу роговично-конъюнктивального лоскута

В зависимости от глубины, площади секвестра и типа хирургической операции прозрачность роговицы после заживления может быть отудовлетворительной до хорошей, и глазное яблоко нормально выполняет свои функции.

Несмотря на хирургическую обработку, существует риск развития корнеального секвестра на соседних участках роговицы и на роговице второго глаза.

Профилактировать развитие корнеального секвестра можно, если скорректировать медиальный заворот век у кошек, проводить своевременную кератэктомию при хронической эрозии кошек и адекватно бороться с рецидивами герпсвирусной инфекции.

Владелец любой кошки, и особенно брахицефальной породы, должен ежедневно осматривать глаза своего питомца и, в случае признаков дискомфорта, слезотечения, помутнения, покраснения глаза или возникновения коричневой или черной области на роговице - незамедлительно обратиться за помощью к ветеринарному врачу-офтальмологу.

Симптомы

Основными клиническими признаками секвестра являются слабый блефароспазм (прищуривание), слезотечение, помутнение роговицы, болезненность, часто присутствуют слизисто-гнойные выделения с коричневатым оттенком слёзной жидкости. Секвестр выглядит как пятно от тёмно-коричневого до чёрного цвета в центральной и парацентральной части роговицы. Довольно часто наблюдается васкуляризация роговицы по периферии поражения – это процесс врастания сосудов в роговицу, которых в норме не содержится. На поздней стадии заболевания может быть отмечена интенсивная степень васкуляризации. Размер секвестра варьирует от очень маленького до крупного, занимающего значительную часть роговицы. Форма пораженного участка в большинстве случаев округлая. Чаще всего процесс односторонний, но имеется риск поражения второго глаза. Ухудшение общего состояния, как правило, не наблюдается, т.е. у животного сохранены активность и аппетит.

Лидия

Благодарю Сергея Александровича за квалифицированную помощь глазкам моего кота Марселя!

Услуги

Вверх

Отзывы наших клиентов

Спасибо коллективу ветеринарной клиники, молодцы! Оказали своевременную помощь.

Диагностика и особенности протекания патологии

Врачи выделяют два типа течения рассматриваемого вида секвестра. Рассмотрим их подробнее:

Первый тип диагностируется тем, что на глазу животного появляется круглый очаг отмершей ткани черного цвета. Он дифференцирован от здоровой ткани демаркационным валом. При этом кровеносные сосуды прорастают непосредственно в ткань стромы. Течение болезни быстрое, она глубоко проникает в роговицу, приводя к ее разрыву.
Второй тип отличается от первого тем, что очаг поражения размыт и ничем не отделен от здоровой ткани глаза. Развитие патологии плавное, в большинстве случаев не приводит к разрыву роговицы.

Что касается методов диагностики пораженного глаза у кота, то они включают в себя сбор анамнеза и офтальмоскопию. Границу и глубину омертвевшей ткани позволяет выявить 1% раствор флуоресцеина, которым окрашивается роговица. В запущенных случаях допустим бактериологический посев с краев секвестра. Если болезнь выявлена на начальном этапе, то специалисту необходимо дифференцировать ее от язвы роговицы и кератита, симптоматика которых очень похожа на корнеальный секвестр.

Алексей

Спасибо за скорую помощь нашему экзотическому чуду!))

Хирургическое вмешательство

Такую патологию у животного можно устранить, прибегнув к операции.

Корнеальный секвестр излечивается с помощью операции. Ветеринарный врач-офтальмолог Константиновский А. А. выделяет такие основные методы:

Тарзорафия. Выполняется частичное сшивание век, чтобы сузить глазную щель для защиты роговой оболочки от попадания инородных предметов или пересыхания. Такая техника применима, когда есть противопоказания к инвазивным способам.
Кератэктомия. Проводится удаление зон поражения на верхних слоях роговицы.
Кератопластика. Характеризуется заменой больной ткани на донорскую.

Отзывы наших клиентов

Почему возникает патология?

Через роговицу глаза осуществляется проникновение и преломление света. Благодаря этой структуре происходит сужение и расширение зрачка. Кошачий корнеальный секвестр характеризуется уплотнением и отмиранием тканей роговой оболочки. Образуется пигментное пятно, само поражение может охватывать оба глаза. Наиболее предрасположены недугу кошки брахицефальных и искусственно выведенных пород — гималайская, скоттиш-фолд, экзот. Причины патологических изменений:

кошачья герпетическая инфекция;
особенности строения черепа (выпячивание глазного яблока, неполное смыкание век, заворот век внутрь);
патологическое пересыхание роговицы;
аномальный рост ресниц внутрь глаза, что регулярно травмирует роговую оболочку;
нарушение слоя слезной жидкости на роговице;
бесконтрольное применение владельцем питомцу местных гормональных средств;
дистрофические процессы структур зрительного органа;
снижение местного иммунитета.

О компании

С.А. Бояринов, ветеринарный врач-офтальмолог, микрохирург.

Корнеальный секвестр кошек – это заболевание глаза, характеризующееся явлениями некроза стромы роговицы, при котором происходит образование пигментного очага тёмного цвета.

Эта патология встречается только у кошек и лошадей. Среди кошек отмечена породная предрасположенность. Наиболее часто встречается у кошек персидской породы, реже - у сиамской, ангорской, британской голубой, шотландской вислоухой пород кошек.

Операция

Трудно судить о глубине поражения до оперативного вмешательства, поэтому, на начальном этапе, кератоэктомия может носить более поверхностный характер, а в итоге сведется к радикальной процедуре с удалением большей части слоёв роговицы.

Для стабилизации дефекта роговицы существует несколько методик. Наиболее часто используют конъюнктивальный лоскут, затем проводится тарзорафия (для защиты роговицы глаза и обеспечения её заживления). После проведения операции требуется местная и системная антибактериальная терапия, применение местных противовоспалительных и ранозаживляющих средств. На протяжении всего курса лечения кошка должна находиться в защитном воротнике. В среднем, послеоперационный период занимает около 3 недель, для восстановления роговицы требуется 1,5-3 месяца. В тяжёлых случаях лечение занимает несколько месяцев. При выздоровлении у кошек остаются рубцы различной степени, которые существенно не влияют на зрение животного. Чтобы исключить развитие рецидивов, необходимы регулярные осмотры у ветеринарного врача офтальмолога.

Запущенные случаи корнеального секвестра приводят к прободению роговицы, гнойному воспалению оболочек глаза, что доставляет сильную болезненность и дискомфорт животному. Результатом подобного патологического процесса является потеря зрения - в этом случае лечение предусматривает только хирургическое удаление глазного яблока.

При появлении у Вашей кошек дискомфорта, признаков покраснения, возникновения тёмных пятен или помутнения роговицы настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к ветеринарному врачу-офтальмологу.

Автор статьи:
Ветеринарный врач-терапевт
Мезерина Ирина Сергеевна

Если болезнь запущена, то может возникнуть разрыв роговицы и панофтальмит. Глазное яблоко, в таком случае, подлежит полному удалению. Ветеринары утверждают, что у кошек в большинстве случаев диагностируется односторонний секвестр, хотя известны случаи, когда процесс секвестрации затрагивал оба глаза. В статье будет подробно рассмотрены причины возникновения и симптомы этого недуга, а также аспекты его лечения и профилактики.

Профилактика

Чтобы не допустить корнеального секвестра у питомца, владельцы должны оберегать кошек от травм глаза, попадания соринок или инородных тел. Хозяевам брахицефальных пород рекомендуется проводить тщательный туалет зрительных органов животного, аккуратно очищая глаза специальными препаратами. Важно своевременное лечение питомца от вирусных и бактериальных инфекций. Если кошка в зоне риска, необходимо регулярно проводить профилактический осмотр животного у ветеринара-офтальмолога.

Корнеальный секвестр - офтальмологическое заболевание кошек, характеризуется формированием некротического очага стромы и эпителия роговицы. Отмечена породная принадлежность к кератопатии у персов, гималайских, британских, сиамских кошек, шотландцев и экзотов. То есть чем выше «элитность» питомца, тем чаще можно встретить заболевание. Возрастной и половой принадлежности не выявлено.

Постановка диагноза

Диагноз ставится на основании визуального осмотра ветеринарным офтальмологом, офтальмоскопии и осмотре переднего отрезка глаза щелевой лампой. Для выявления границ и глубины дефектов роговицы проводят её окрашивание 1% раствором флюоресцеина. При осложнённых случаях делают бактериологический посев с поверхности и краёв секвестра, проводят лабораторные исследования.

Услуги

Лечение корнеального секвестра

Лечение корнеального секвестра строго микрохирургическое. Заключается в удалении некротизированных участков роговицы. Оперативное вмешательство проходит только под общим наркозом с применением офтальмологического микроскопа и специального инструментария. Существует несколько методик по удалению секвестра роговицы. В зависимости от развития патологии применяется кератопластика различной техники.

Послеоперационное лечение проводится в течение одного – двух месяцев, в зависимости от регенерации роговицы. Применяются глазные антибактериальные капли, кератопротекторы, противовоспалительные и другие препараты в течение длительного срока. В это время ветеринарный офтальмолог строго контролирует процесс восстановления тканей глаза до полного их выздоровления.

Исход операции, как правило, прозрачная роговица с восстановлением зрительных функций.

Когда на роговице образуются участки отмирания тканей, развивается корнеальный секвестр у кошки. Заболевание сопровождается появлением пятен на роговой оболочке, слезоточивостью, непроизвольным смыканием век. При первых симптомах следует показать животное ветеринару, который проведет диагностику, назначит препараты, выполнит хирургическое вмешательство и даст профилактические рекомендации.

По наблюдению ветеринаров-офтальмологов, корнеальному секвестру наиболее подвержены персидские кошки с радужной оболочкой желтого оттенка.

Лечение заболевания

Ветеринары сходятся во мнении, что медикаментозное лечение подобного офтальмологического недуга бесперспективно. Оно иногда дает более или менее положительный эффект, если болезнь выявлена на раннем этапе. Врач прописывает животному прием препаратов, способных стимулировать иммунную систему, а также кератопротекторов. В комплексе с ними проводится антибактериальная и противовирусная терапия. Владельцам важно понимать, что с помощью фармацевтических средств удаление отмершей ткани стромы не представляется возможным.

Более эффективно лечение с помощью операции. Для этого хирург проводит процедуру послойной кератэктомии, когда отмерший участок роговицы расслаивают и полностью устраняют. В случае, кода патологический процесс проходит поверхностно, не задевая толщину прозрачной оболочки глаза по всей глубине, то возникший в результате оперативного вмешательства дефект будет успешно восстановлен естественным образом.

Если отмирание коснулось и глубоких слоев роговицы, то понадобится комбинированная кератэктомия. При этом врач восстанавливает повреждения стромы за счет прилегающих к ней здоровых тканей. Если разрушения слишком глобальны, то дополнительно может понадобиться трансплантация роговицы донора или искусственных материалов. Непосредственно после операции кошке необходима общая и местная антибактериальная терапия. Время восстановления питомца занимает около двух недель, после чего швы снимаются, в эти 14 дней он должен носить специальный воротник.

После оперативного вмешательства прогноз на полное выздоровление благоприятный. Функциональность зрительного аппарата восстанавливается в полном объеме, прозрачность роговицы стает прежней. Однако не нужно исключать и возможность рецидива, они вполне возможны и зависят от степени запущенности секвестра и глубины залегания отмершей ткани.

Если недуг будет запущен, то это приведет к воспалительным процессам в оболочках глаза и прободению роговицы. Как следствие, животное будет испытывать сильный дискомфорт и невыносимую боль в пораженном органе. Болезнетворный процесс, если не будет оказана своевременная помощь, в 98% случаев приводит к потере зрения и хирургической ампутации глазного яблока.

Алексей

Спасибо за скорую помощь нашему экзотическому чуду!))

Читайте также: