Мастоцитома у кошек: предрасположенность, диагностика и терапия

Обновлено: 04.10.2024

Диагностика и терапия

Предхирургическая цитология (микроскопическое исследование небольших количеств клеток, полученных аспирационной иглой), может помочь точнее идентифицировать принадлежность опухоли и составить план лечения. Более точный диагноз ставится на основании исследования вырезанной с диагностическими целями мастоцитомы. Так как эти новообразования частенько бывают множественными, вырезать однуиз них это простовопрос времени.

Важно определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной. Дело в том, что в первом случае достаточно сравнительно простой операции, тогда как в случае рака придется комбинировать этот метод с химиотерапией и радиационным лечением. Какое лечение мастоцитомы у кошек используется чаще всего?

Хирургия является предпочтительным методом, но только в тех случаях, когда до опухоли можно добраться без особых проблем. Так как многие коты очень плохо реагируют на химиотерапию, в качестве дополнительного метода лучше использовать терапию радиационную.

Если ваше животное страдает от побочных эффектов опухоли, таких как сильный зуд или кровоточивость, лучше воспользоваться симптоматическим лечением. Назначаются антигистаминные препараты, а также лекарства, способствующие свертываемости крови. Не помешают даже поливитаминные средства, так как они способствуют улучшению заживления ран и язв (в том числе и после удаления самих опухолей).

В некоторых случаях (причем они не так уж и редки) мастоцитомы могут самопроизвольно исчезать. Скорее всего, при этом речь идет не о «классических» опухолях тучных клеток, а о неадекватном ответе организма на местную воспалительную реакцию. Например, тяжелые случаи крапивницы иногда вызывают эффекты, сходные с проявлениями мастоцитом. Владельцам сфинксов нужно иметь в виду, что у их питомцев внезапные пролиферации тучных клеток в подкожную клетчатку являются частым явлением. Как правило, опасности для здоровья это не представляет, прогноз благоприятный.

Это опухоль, которая поражает внутренние органы животного - селезенку, печень, ЖКТ, а также может проявиться во всему теле, на коже.

Чаще всего новообразования обнаруживаются на шее и коже вокруг головы. Обычно они имеют розовый цвет, но могут быть и темными.

Описание и причины

Мастоцитома - новообразование развивающееся из тучных клеток (мастоцитов) кожи. Мастоцитома по распространенности занимает первое место среди всех новообразований кожи у собак и составляет порядка 16%-21% всех кожных опухолей, у кошек опухоль тучных клеток по распространенности занимается второе место после базалиомы и частота ее встречаемости составляет порядка 20% от всех новообразований кожи. Точная причина развития не определена, была предположена вирусная теория, но она не нашла подтверждения.

Диагностика

Тонкоигольная биопсия - игла вводится в опухоль и берется образец для анализа.
Полный клинический анализ крови, биохимия крови и анализ мочи. Эти анализы помогают определить общий уровень здоровья животного и в некоторых случаях указывают, распространились ли опухоли на внутренние органы. . Рентген живота и\или грудной клетки помогают определить опухоли и их распространение внутри организма. . Может дать более подробную визуализацию опухоли и помочь обнаружить метастазы.
Биопсия - удаление опухоли и ее последующее исследование.

Вы здесь

Причины гипертиреоза у кошек

Некоторые факторы риска возникновения заболевания описаны выше. Специфическая причина не определена. Возможно, на развитие гипертиреоза оказывает влияние йод, поступающий с пищей. Недавно появились данные, подтверждающие развитие гипертиреоза при неграмотном домашнем рационе для кошек и применении в нем куриных шей с кожей.

Лечение

Опции лечения у собак могут включать хирургическое удаление, криохирургию, электрохирургию, химиотерапию, облучение, иммунотерапию и некоторые комбинации вышеперечисленных методов. Выбор лечения зависит от стадии опухоли, локализации и гистологической градации. При единичных операбельных опухолях - хирургическое удаление является методом выбора. При невозможности полного хирургического иссечения вероятно применение остальных методов лечения. У кошек, в отличие от собак, большинство мастоцитом кожи имеют доброкачественное течение, и основные методы лечения - хирургическое иссечение или криохирургия.

Таргетная терапия

Таргетные препараты способны воздействовать на молекулы, отвечающие за рост опухоли, но здоровые клетки при этом они не затрагивают.

Это помогает остановить рост опухоли, но метод не работает без комплексного лечения.

К сожалению, применяя таргетную терапию вылечить животное не удастся.

Природа мастоцитомы

Мастоциты широко распространены во всех системах организма. Они активно участвуют в воспалительных и аллергических процессах. Мастоцитома представляет собой образование мастоцитов, которое стало злокачественным. Точно не известно, что приводит к превращению обычных мастоцитов в злокачественные клетки. Мастоцитомы у кошек встречаются реже, чем у собак.

Несмотря на то, что мастоцитома может образоваться где угодно, чаще всего они встречаются на коже и внутренних органах. Обычно страдают кошки старше 4 лет. Сиамские кошки могут быть более подвержены данному заболеванию.

Профилактика гипертиреоза у кошек

Невозможно предотвратить гипертиреоз, однако кошек среднего и преклонного возраста следует возить на осмотр ветврача каждые месяцев. Особое внимание необходимо уделить увеличению щитовидной железы и типичным клиническим признакам заболевания.

Мастоцитома собак и кошек представляет собой злокачественную опухоль, которая возникает из тучных клеток кожи, в иностранной литературе обозначается терминами «mast cell tumor», «histiocytic mastocytoma» и «mast cell sarcoma». Тучные клетки можно обнаружить в любой ткани, однако наибольшее их количество локализуется в дерме и подкожной жировой клетчатке, а также слизистых оболочках ЖКТ и дыхательных путей. Продолжительность их жизни составляет около месяца. Тучные клетки являются важным компонентом иммунной системы кожи, участвующей в ответе на проникновение чужеродных агентов. Основная функция мастоцитов состоит в синтезе медиаторов воспаления.

Мастоцитома является наиболее часто встречающейся опухолью кожи у собак (16%-21% среди всех встречающихся опухолей). Опухоль также может возникать в других тканях: в печени, почках, костном мозге, что обозначается термином «системный мастоцитоз». Биологическое поведение системного мастоцитоза значительно отличается от кожных мастоцитом. Средний возраст заболевших собак - 9 лет, однако опухоль может развиваться в любом возрасте. У возрастных животных она встречается чаще. Мастоцитома может возникать на любом участке тела. Наиболее часто опухоль локализуется на туловище (50 %), конечностях (25 — 40%), реже - на голове и шее (10 %), конъюнктиве, в носовой и ротовой полостях, гортани, желудочно-кишечном тракте.

Породная предрасположенность

Среди собак предрасположенные породы включают боксеров, мопсов, бостон терьеров, лабрадоров, веймаранеров, биглей, бульдогов, шарпеев, английских сеттеров и золотистых ретриверов. Среди кошек наиболее предрасположены сиамские кошки. Половая предрасположенность статистически не установлена.

Клинические проявления

Клиническое проявление мастоцитом различно и зависит от локализации опухоли и степени ее злокачественности. Мастоцитома - «великий имитатор». Она может быть представлена как в виде медленно растущей опухоли, хорошо ограниченной от окружающих тканей, так и быстро растущих, плохо ограниченных опухолей, сопровождающихся отеком и воспалением окружающих тканей. Мастоцитомы могут метастазировать как лимфогенным путем — в регионарные лимфатические узлы, так и гематогенным — в печень, селезенку, почки, легкие и костный мозг. Высоко дифференцированные опухоли имеют низкий потенциал метастазирования — 10%. Метастатический потенциал низко дифференцированных опухолей составляет — 55-95 %.

Собаки

Множественные эритематозные опухоли с алопецией на голове и ушных раковинах далматина

Поражения вариабельны и могут включать отек кожи и подкожной клетчатки, папулы, пустулы или массы на ножке, которые варьируют в диаметре от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Поражения могут быть хорошо или плохо отграниченными, мягкими или твердыми, с облысением или изьявлениями, а также эритематозными, гиперпигментироваными или телесного цвета. Опухоли обычно единичные, но могут быть множественными и наиболее часто находятся на туловище и конечностях. Одновременно могут наблюдаться язвы желудка и двенадцатиперстной кишки или коагулопатия.

Кошки

Изъязвленная опухоль на основании ушной раковины кошки.

Обычно мастоцитомы у кошек выглядят как единичный внутрикожный узел, который может быть эритематозным и не иметь волос или язъязвленным и варьировать в размере от 0,2 до 3 см. Могут наблюдаться диффузно увеличенные инфильтративные поражения. Множественные группы подкожных узлов варьируют в размере от 0,5 до 1 см и могут быть найдены у молодых кошек; эти опухоли могут спонтанно регрессировать. Сиамские кошки, судя по всему, предрасположены к обоим типам мастоцитом. Опухоли наиболее часто располагаются на голове и шее. Большинство мастоцитом кожи у кошек хорошо отграничены и рассматриваются по поведению как доброкачественные. Больные кошки редко имеют системные нарушения, хотя периодический зуд и самотравмирование встречаются достаточно часто.

Диагноз

Диагностика мастоцитомы основывается на данных анамнеза, клинической картины, физикального обследования и результатах цитологического и гистологического исследований. При сборе анамнеза особенное внимание необходимо уделять наличию следующих общих симптомов: болезненность в области эпигастрия, анорексия, рвота, кахексия, мелена. Их наличие свидетельствует о развитии паранеопластического синдрома, который проявляется симптомами раздражения желудочно-кишечного тракта.

Животные с плохо дифференцированными или неполностью удаленными опухолями или животные, имеющие симптомы системного заболевания, должны быть обследованы на наличие метастазов (аспираты из региональных лимфоузлов, рентенография, ультразвук, возможно аспираты из печени, селезенки, костного мозга).

Лечение

Для единичных опухолей с отсутствием метастазов широкое хирургическое удаление является лечением выбора и часто приводит и излечению для опухолей в первой стадии или второй стадии. После операции стандартное последующее наблюдение должно выполняться каждые 2-3 месяца для повторной оценки места операции и периферических лимфоузлов.
Радиационная терапия удлиняет безрецидивный период для неполностью удаленных опухолей. Она может являться как основным, так и дополнительным методом лечения мастоцитомы. Чувствительность мастоцитом к дистанционной лучевой терапии определяется степенью дифференцировки клеток и размером первичной опухоли. С увеличением размера новообразования эффективность облучения снижается. Низко дифференцированные опухоли высоко радиочувствительны, высоко дифференцированные дают плохой ответ на облучение.
Для распостраненных поражений лечение преднизолоном по определенной схеме, рассчитываемой ветеринарным врачом, может вызывать временную ремиссию.
Дополнительные паллиативные методы лечения метастатического заболевания включают использование блокаторов гистаминовых рецепторов или блокатора протонной помпы омепразола для снижения желудочнокишечных эффектов вследствие гипергистаминемии.
Химиотерапия, в общем, имеет ограниченную ценность при диссеминированном заболевании.

Прогноз

Несмотря на то, что мастоцитомы обладают различным поведением и невозможно дать точных прогностических данных о течении болезни, существует ряд прогностических признаков, которые позволяют нам говорить о более или менее благоприятном прогнозе заболевания. Факторами, обуславливающие поведение опухоли, являются:

Степень дифференцировки. Высоко дифференцированные опухоли имеют более доброкачественное течение; средне дифференцированные мастоцитомы местно агрессивны, могут метастазировать; низко дифференцированные мастоцитомы имеют как местно, так и системно агрессивное поведение.
Клиническая стадия опухоли.
Локализация. Ранее предполагалось, что опухоли с локализацией в области препуция и межпальцевых промежутков обуславливают более неблагоприятный прогноз, что к настоящему моменту не имеет подтверждения. Менее благоприятный прогноз имеют опухоли в ротовой полости и на других слизистых оболочках.
Размер. Большой размер опухоли ассоциирован с плохим прогнозом после хирургического иссечения и/или лучевой терапии.
Характер роста. Большая инвазия в окружающие ткани, быстрый нерегулируемый рост говорят о неблагоприятном прогнозе.
Наличие симптомов поражения ЖКТ (паранеопластический синдром) может свидетельствовать о продвинутой стадии заболевания.
Возраст. Пожилые животные имеют более короткий период ремиссии заболевания после химиотерапии.
Порода. У боксеров, как правило, диагностируют мастоцитомы высокой и средней степени дифференцировки, которые имеют более благоприятный прогноз.
Прогноз для мастоцитом кожи у кошек обычно доброкачественный и хирургическое удаление опухолей приводит к выздоровлению. Гистиоцитарные мастоцитомы у кошек молодого возраста обычно регрессируют спонтанно в течение 4-24 месяцев

Степени

Во время диагностики значение имеет размер и локализация опухоли. Большие или быстрорастущие новообразования сулят неблагоприятный прогноз.

Кроме того, большую роль играет время обращения заводчика в ветеринарную клинику.

При первом обнаружении нетипичных припухлостей и шишек, нужно незамедлительно обратиться к специалистам.

Как понять, что у собаки мастоцитома

Мастоцитомы составляют около 20% всех опухолей кожи. Встречаются как единичные, так и (реже) множественные опухоли - мастоцитоз.

Существует породная предрасположенность к заболеванию: чаще всего мастоцитомы встречаются у боксеров, стаффордширских терьеров, бульдогов, бассетов, бостон-терьеров, биглей, шарпеев.

Кроме кожи, мастоцитомы могут поражать селезенку, у собак часто встречаются опухоли кишечника.

Мастоцитомы кожи могут иметь очень разнообразные внешние признаки. Часто их принимают за липомы, бородавки, и даже за дерматит. Однако чаще всего они выглядят как узелки с выпавшей шерстью, часто зудящие и изъязвленные.

Диагностика

Для диагностики заболевания у пациента обычно берут общеклинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Но такие меры проводят на начальном этапе обследования. Кроме того, проводится тонкоигольная биопсия.

В случаях, когда нужны более точные характеристики опухоли, делают гистологическое исследование и иммуногистохимию.

Обследование проводят для определения стадии опухолевого процесса. Врачу нужно исключить наличие метастазов в органах грудной и брюшной полости.

Для этого больному назначается рентген.

Прогноз при гипертиреозе у кошек

Многие владельцы кошек в возрасте не решаются на операцию. Но надо помнить, что возраст не болезнь. Результат операции зачастую бывает отличный, и кошка имеет очень хороший шанс вернуться к нормальной жизни.

Предрасположенность кошек к гипертиреозу

В группе риска находятся взрослые и старые кошки. Окружение и питание кошки могут играть роль как предрасполагающие факторы, однако, точный механизм возникновения гипертиреоза у кошек не изучен. Нельзя говорить об особой предрасположенности конкретных пород к данному заболеванию, но сиамские кошки в некоторой степени болеют чаще, чем кошки других пород.

Клинические признаки

У собак опухоль чаще развивается в среднем и пожилом возрасте, в редких случаях может обнаружиться у молодых животных. Мастоцитома чаще отмечается у таких пород как боксер, бостон терьер, бультерьер, английский бульдог, такса, бигль, мопс, голден ретривер, шарпей. Чаще всего они локализуются на туловище (порядка половины случаев), затем на конечностях и голове. Поражения чаще единичные, но вероятно также образование множественных опухолей. Сама опухоль отличается значительной вариабельностью внешних проявлений, обычно это нарост размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров с потерей шерсти и изменением цвета поверхности.

У кошек также как и у собак, образование опухоли чаще отмечается в пожилом и среднем возрасте с породной предрасположенность у животных сиамской породы. Внешне мастоцитома кошек представляет из себя хорошо ограниченное плотное образование темножелтого цвета с облысением. Чаще всего, мастоцитома кошек локализуется на голове и шее.

Симптомы

Мастоцитомы в коже кошки менее агрессивны, чем мастоцитомы у собак, особенно если опухолей мало. Опухоли (одна или несколько) представляют собой плотные, темные или розоватые наросты, с характерной потерей шерсти и язвочкой. Больше количество опухолей может указывать на то, что затронуты и внутренние органы, что является гораздо более серьезным случаем. У сиамских кошек до 4 лет возраста могут появляться мастоцитомы в коже, которые проходят сами собой в течение нескольких месяцев.

Висцеральные (внутренние) формы мастоцитомы чаще всего встречаются на селезенке. Такая форма имеет большую вероятность матастазировать в печень, ЖКТ, легкие, лимфатические узлы и костный мозг. Мастоцитомы в костном мозге могут привести к системному поражению организма, которое называется мастолейкемия. Признаки висцеральной мастоцитомы включают анорексию, рвоту, диарею, вздутие живота, слабость и затрудненное дыхание.

Чем опасно данное заболевание?

Сама по себе опухоль опасна своим биологическим поведением. Внутри клеток находятся такие основные биологические вещества как гистамин и гепарин, в норме участвующие в аллергических и воспалительных реакциях. При повреждении опухолевых клеток в результате ударов, случайного трения, осмотра, проведения биопсии эти вещества высвобождаются в окружающие ткани, вследствие чего может развиться такой комплекс симптомов, который носит название синдром Дарье, включающий покраснение, отек, зуд, болезненность. Если рассматривать системные воздействия опухоли на организм, можно выделить развитие эрозивно-язвенного процесса преимущественно в желудке и тонком отделе кишечника, риск анафилактического шока. Все это результат длительного и постоянного выделения опухолью гистамина и гепарина. Далеко не у всех пациентов мы видим данные симптомы, но при установлении диагноза «мастоцитома» надо быть всегда начеку.

Мониторинг пациентов

После успешно проведенного лечения необходимо проводить мониторинг пациентов и оценку динамики злокачественного роста на 1, 3, 6, 9, 12, 15 и 18 месяц после окончания лечения. Животным проводят физикальное обследование, УЗИ брюшной полости и, при необходимости, аспирационную биопсию из лимфоузлов для исключения отдаленных метастазов.

Тучные клетки поступают из костного мозга и обычно встречаются по всей соединительной ткани организма. Они играют важную роль в аллергических реакциях за счет выделяемого гистамина из их цитоплазмы, а также стимулируют острую воспалительную реакцию в ответ на повреждение.

Проявление симптомов

Большинство тучноклеточных опухолей выглядят как одиночные или множественные уплотнения на коже. Они могут развиваться в дерме или подкожной клетчатке. Отмечено, что на поверхности новообразования может выпадать шерсть, область будет гиперемирована, отечна, могут даже наблюдаться повреждения кожи, так как в месте роста опухоли возникает зуд и болезненность. Вследствие длительного выделения большого количества гистамина, воздействующего на гистаминовые рецепторы в слизистой желудка, повышается секреция желудочного сока и возникает гипермоторика.

Эти факторы способствуют образованию язв в желудке и двенадцатиперстной кишке. В некоторых случаях симптоматика роста злокачественной опухоли может включать в себя: потерю аппетита, рвоту, понос и анемию. Наличие этих клинических признаков обычно указывает на мастоцитоз, который является распространением тучных клеток по всему организму.

Породная предрасположенность к мастоцитоме у собак:

Боксер;
Бульдог;
Бассет-хаунд;
Веймаранер;
Бостон-терьер;
Золотистый ретривер;
Лабрадор;
Бигль;
Курцхаар;
Скотч-терьер.

Диагностика мастоцитомы

Для того, чтобы поставить диагноз «мастоцитома» достаточно провести тонкоигольную биопсию участка новообразования. Для этого иглой набирают в шприц материал (клетки) и отправляют для цитологического исследования в лабораторию. Однако, хирургическое удаление необходимо для установления одной из четырех степеней опухоли для дальнейшего прогнозирования и выбора метода лечения.

I степень - одиночная опухоль кожи, без распространения на лимфатические узлы;
II степень - одиночная опухоль кожи с распространением в регионарные лимфатические узлы;
III степень - множественные опухоли кожи или одна большая опухоль, проникающая в глубокие слои кожи, также возможно вовлечение регионарного лимфоузла;
IV степень - опухоль с метастазами в селезенке, печени, костном мозге, или с наличием тучных клеток в крови.

При IV степени всегда потребуется дальнейшая диагностика с помощью рентгена, ультразвуковой диагностики, КТ, МРТ. Лечение и прогноз

Удаление тучных клеток опухоли с помощью хирургической операции является методом выбора. Как правило, иссекается достаточно широкий лоскут с целью захвата тканей, в которые могли рассредоточиться опухолевые клетки. Если полное удаление невозможно из-за размера или местоположения опухоли, может потребоваться дополнительное лечение, например, лучевая терапия или химиотерапия. Из препаратов часто назначают преднизолон, антигистаминные и Н2-блокаторы для защиты слизистой желудка от повреждения.

I или II степень тучноклеточной опухоли имеет благоприятный прогноз, так как имеется возможность ее полного удаления. Опухоли, которые распространились на лимфатические узлы или другие части тела, либо новообразования, имеют неблагоприятный прогноз.

При IV степени всегда потребуется дальнейшая диагностика с помощью рентгена, ультразвуковой диагностики, КТ, МРТ. Мастоцитома у кошек

Мастоцитома у кошек чаще всего выглядит как множественные неизъязвленные очаги на коже белого цвета, не вызывающие зуда и болезненности у животного. Эти опухоли могут распространяться внутри кожи, проникать в печень, селезенку и костный мозг по кровеносной системе. Прогноз зависит от прогрессирования мастоцитомы.

Чаще всего у кошек встречаются уже множественные диффузные поражения кожи. Такая клиническая картина делает практически невозможным дальнейшее оперативное вмешательство. Таким образом, основным методом лечения является химиотерапия.

Как диагностировать мастоцитому?

Для определения стадии заболевания, как и в преобладающем большинстве, мы помимо морфологических методов применяем визуальные инструменты исследования. Так как тучноклеточные опухоли имеют тенденцию метастазировать в печень и селезенку, обзорное ультразвуковое исследование является первоочередной ступенью. При подозрении на более активный опухолевый рост проводят рентгеновское исследование грудной полости в 2-3 проекциях. Также рутинно проводят клинический, биохимический анализ крови и мочи. В случае отклонений клеточного состава крови иногда прибегают к аспирации красного костного мозга. Одним из ключевых моментов в стадировании заболевания является оценка состояния сторожевого лимфоузла, который обслуживает область, где появилась опухоль. Для этого используют рентгенконтрастные препараты, после инъекций которых, на рентгенографии отслеживают «окрашивание» лимфатической системы.

Химиотерапия

На сегодняшний день химиотерапия чаще всего применяется для лечения запущенной формы мастоцитомы у кошек.

Лучше всего себя зарекомендовали препараты ингибиторы тирозинкиназы. Они действуют на опухолевые клетки.

Однако в каждом отдельном случае, онколог подбирает подходящее лечение.

Диагностика

Все кожные поражения у собак должны подвергаться цитологическому анализу. Для диагностики при помощи шприца с иглой отбирается немного тканей опухоли, из которых готовят мазки для исследования. Процедура не требует анестезии. Помимо подтверждения диагноза, цитология опухоли покажет, насколько дифференцированы клетки мастоцитомы, что в некоторой мере позволяет прогнозировать развитие заболевания.

Также собаке необходимо пройти стандартное обследование: общий и биохимический анализы крови, УЗИ внутренних органов.

В зависимости от размеров, множественности опухолей, поражения лимфоузлов и наличия метастазов будет определяться прогноз заболевания и тактика лечения. Также важную роль играют место расположения опухоли (на голове и на нижних частях конечностей мастоцитомы имеют худший прогноз) и скорость роста (быстрорастущие опухоли хуже поддаются лечению). Чем больше времени прошло с момента появления опухоли, тем сложнее и дольше будет лечение.

В случае если мастоцитома оказывается очень злокачественной, у собаки развивается отказ от корма (анорексия), рвота, понос, анемия. Гибель животного наступает достаточно быстро.

Для чего нужно цитологическое исследование животному?

Если это воспаление, то данный вид анализа определяет причину (бактериальная, грибковая инфекция, аллергическая реакция). Очень широко данный метод используется не только в онкологии, но и в офтальмологии, дерматологии и других направлениях ветеринарии.

Если же это неоплазия, то она может быть, в свою очередь, доброкачественной или злокачественной опухолью.

Аденокарцинома молочной железы. Опухоль эпителиальной природы, требующая агрессивного хирургического иссечения. Раковые клетки расположены ацинарно, сохраняя связь между собой внутри группы

Лимфома кожи - круглоклеточная опухль. Часто встречающаяся опухоль у домашних животных. Не поддается хирургическому лечению. Требует проведения химиотерапии. Отдельно лежащие клетки лимфоцитарного происхождения.

Мастоцитома. Тучноклеточная опухоль, чаще всего поражающая кожу, а также слизистую оболочку ротовой полости. Имеет породную предрасположенность. При неадекватном хирургическом лечении может приводить к активизации медиаторов воспаления в тучных клетках по всему организму и гибели животного. На цитологическом препарате представлена тучная клетка с покинувшими цитоплазму гранулами, содержащими медиаторы воспаления.

Меланома. Опухоль чаще всего возникающая на слизистых оболочках ротовой полости животных, имеющих черный окрас. Характерные клетки с о скоплением пигмента меланина в цитоплазме и за ее пределами при повреждении.

Плоскоклеточный рак. Часто поражает когтевые фаланги пальцев. Проявляется длительно незаживающим воспалением у основания когтя. Требует удаления пораженной фаланги. Очень крупные клетки с высоким содержанием кератина в цитоплазме.

ТВС - трансмиссивная венерическая саркома собак. Круглоклеточная опухоль, первично поражающая слизистые оболочки преимущественно полового тракта. При своевременной диагностике успешно поддается химиотерапии.

Заразна ли мастоцитома у кошек для человека

Как и любая другая раковая опухоль, мастоцитома у кошек не опасна для людей. Это системный процесс в организме животного, поэтому он не имеет способности передаваться кому-либо еще.

Если вы заметили у своего питомца симптомы заболевания, обращайтесь в клинику "Джунгли". У нас есть отделение ветеринарной онкологии, где работают квалифицированные специалисты.

Мастоцитома - новообразование, состоящее из неопластических тучных клеток. Сами же тучные клетки происходят из гемопоэтической ткани красного костного мозга. В норме они развиваются из полустволовых предшественников и мигрируют в органы и ткани, где выполняют свою функцию. При нарушении генетической информации в ядре этих клеток происходит развитие опухоли. Это онкологическое заболевание по частоте встречаемости из всех кожных опухолей у собак на первом месте, у кошек - на втором.

Причины развития мастоцитомы у кошек

Шишки, которые появляются при болезни состоят из неопластических тучных клеток. Они образуются из гемопоэтической ткани красного костного мозга. При нарушении генетических процессов в клетках начинает развиваться опухоль.

Лечение и прогноз

В зависимости от того, расположены опухоли только на коже или вовлечены и другие органы, лечение может быть следующим:

Облучение. Если опухоль не может быть полностью удалена хирургически, радиотерапия может уничтожить остатки злокачественных клеток.
Другие варианты. Ветеринарный врач может порекомендовать дополнительные способы лечения для облегчения вторичных эффектов от заболевания.

Прогноз зависит от многих факторов. Если опухоль распложена только на коже, не метастазировала и может быть полностью удалена с помощью операции - то прогноз хороший. Для внутренних опухолей или опухолей с метастазами, прогноз может быть не столь оптимистичным. Ветеринар может порекомендовать вам проконсультироваться с онкологом для рассмотрения дополнительных вариантов лечения.

Ранняя диагностика и лечение существенно улучшают прогноз. Регулярно проверяйте кожу вашей кошки и обращайтесь к ветеринару при первых признаках заболевания.

Мастоцитома у собак - это опухоль кожи, происходящая из тучных клеток - мастоцитов.

Тучные клетки находятся в соединительной ткани, особенно много их под кожей, вокруг лимфатических узлов, есть они и в селезенке, и в костном мозге. Мастоциты участвуют в поддержании клеточного иммунитета.

Общая информация

Так называется опухоль, сформированная тучными клетками. Они образуются в костном мозге, но заканчивают свое созревание в периферических тканях. Тучные клетки содержат много гепарина, гистамина и протеолитических ферментов.

Тучные клетки выпускают эти вещества, атакуя антигены, в роли которых могут выступать бактерии, вирусы, грибки, иные инородные тела. Они не только уничтожают их сами, но и выполняют функцию «наводчиков» для лимфоцитов и прочих клеток иммунной системы. Они очень важны и играют ведущую роль в протекании аллергических реакций, при заживлении ран и прочих физиологических процессах в организме.

Опухоли, произошедшие из скоплений тучных клеток, могут быть злокачественными и доброкачественными. Очень часто они появляются в виде «выводков», локальные, одиночные новообразования почти не встречаются. К счастью, у кошек очень редки злокачественные формы мастоцитом. Даже такие опухоли, как ни странно, у этих животных практически не дают метастаз, а потому при своевременно начатом лечении шансы на выздоровление очень высоки.

Диагностика

Диагноз устанавливается посредством цитологического исследования - шприцом с иголкой проводится прокол образования со сбором клеток и последующим исследованием их под микроскопом. В большинстве случаев данный метод достоверно устанавливает диагноз. Иногда для подтверждения диагноза и определения стадии болезни применяют патоморфологическое исследование кусочков опухоли.

При наличии признаков системных заболеваний (пр. угнетение, снижение аппетита), проводится идентификация вероятных метастазов - пункция лимфатических узлов, рентгенологическое и ультразвуковое исследование органов брюшной полости, прочее.

Как происходит забор материала для исследования?

Забор материала для исследования практически безболезнен. Чаще проводят забор образца ткани для биопсии с помощью специальной иглы (иногда это может быть обычная игла от шприца) или инструмента трепана.

Если этот процесс находился на начальной стадии или в стадии зарождения, то можно вовремя принять меры и здоровье животного будет в безопасности.

Цитологическое исследование у животных сделанная вовремя может спасти или продлить жизнь вашего любимца, он будет жить и радовать вас еще много лет.

Опытные врачи-патоморфологи лабораторий филиалов Ветеринарного центра доктора Базылевского А.А. в Беларуси и России смогут быстро и точно провести анализ клеток и тканей для постановки диагноза Вашему питомцу. Получить более подробную консультацию можно по телефонам ветеринарных клиник.

Мастоцитома - это злокачественная опухоль из тучных клеток, которая может появится в любом месте тела. Обычно у кошек поражаются внутренние органы или кожа.

Опухоли на коже обычно появляются вокруг головы и шеи. Опухолей может быть как несколько, так и одна, темного или розоватого цвета.

Также такая опухоль часто возникает на селезенке, печени и ЖКТ. Мастоцитомы в костном мозге могут привести к системному (охватывающему все тело) поражению организма. Такая форма иногда называется мастолейкемия.

Прогнозы

Прогнозы у собак вариабельны и зависят от градации опухоли, стадии заболевания и типа лечения. Наиболее важный прогностический фактор - гистологическая градация опухоли, так, полное иссечение хорошо дифференцированной опухоли обычно приводит к полному выздоровлению, тогда как у собак при плохо дифференцированной мастоцитоме зачастую отмечается локальные рецидивы и метастазирование. Локализация опухоли также может обладать прогностической значимостью, чаще метастазируют новообразования расположенные в паху, вокруг ануса, на морде, в пасти и на носу, тогда как новообразования расположенные на конечностях имеют лучшие прогнозы. У кошек при первичных кожных мастоцитомах - прогнозы благоприятные ввиду доброкачественности течения, хирургическое иссечение приводит к выздоровлению.

Какие заболевания чаще всего встречаются у престарелых кошек? Проблемы с сердечно-сосудистой системой и онкология. Причем рак из года в год выявляется все чаще. Интересно, что в последние годы даже такая его разновидность как мастоцитома, у кошек в принципе не характерная, никого не удивляет.

Лечение мастоцитомы у кошек

Существует 5 стадий заболевания:

0 стадия - мастоцитома у кошек полностью удаляется, животное вылечивается;
1 стадия - появления единичных новообразований без метастазов;
2 стадия - единичная опухоль с метастазами в лимфоузлах;
3 стадия - развитие множественных мастоцитом;
4 стадия - новообразования с метастазами во внутренних органах.

Основной метод лечения данного заболевания - хирургическое иссечение. После удаления мастоцитомы у кошек биоматериал отправляется на гистологию.

Иногда случается рецидив и требуется повторная операция.

При подготовке животного к вмешательству, врач-онколог должен учесть все факторы:

размер опухоли - при крупном новообразовании вылечить болезнь часто очень трудно;
количество новообразований - единичные метастазы легче удалить;
степень поражения лимфоузлов;
скорость роста опухоли - если она быстро развивается, удалить ее довольно сложно.

В случае, когда мастоцитома поражает только кожу, удалить ее не составляет большого труда. При более сложном течении болезни, срок жизни пациента можно продлить всего на 2-3 года.

После проведения операции, кошка должна постоянно наблюдаться у онколога.

Как происходит лечение новообразований?

Хирургия - является методом выбора при лечении мастоцитом. Удаление опухоли может нести за собой лечебный характер на начальных этапах развития заболевания, после чего животное выздоравливает; либо паллиативный (т.е. вспомогательный, на последних стадиях) в основном для уменьшения объема опухолевой массы перед проведением химиотерапии. Операция проводится обязательно с соблюдением всех принципов хирургической онкологии. Накладывают съемные швы, которые снимают через 14 дней. Но заживление может занять и более продолжительное время из-за особенностей в биологии мастоцитом.

К сожалению, животные, находящиеся в зоне риска, довольно часто попадают на прием в запущенном состоянии, когда опухоль уже нерезектабельна, т.е. не дает возможности к удалению патологического очага, а животное неоперабельно. Поэтому химиотерапия особенно в этом случае является единственным спасительным вариантом помощи. Наиболее эффективными препаратами являются ингибиторы тирозинкиназ (тоцераниб, иматиниб, масивет), которые действуют прицельно на опухолевые клетки, имеющие мутацию гена C-Kit и высокую способность к делению клеток на основании показателей Ki-67 (чем больше выраженность этого маркера, тем активнее растет опухоль). Их минус - дороговизна, особенно при пожизеннном применении. Эти лекарственные вещества относятся к так называемой таргетной терапии. Также в протоколах лечения используют ломустин (CCNU), преднизолон, винбластин, винкристин, препараты платины в комбинациях. Тот или иной подход в терапии определяется ветеринарным врачом индивидуально для каждого конкретного случая.

При положительной динамике терапии и выздоровлении обязателен контроль у ветеринарного врача-онколога 1 раз в 4 месяца с проведением анализов крови, мочи, УЗИ и рентгеновского исследования.

Симптоматика

Мастоциты иногда имеют гранулы, способные выделять гистамин и гепарин. Эти субстанции как раз дают симптомы, по которым можно определить болезнь.

При повышенном уровне гистамина у питомца могут образовываться язвы желудка и аллергия.

Из-за выброса гистамина опухоль имеет свойство быстрого роста, но спустя время уменьшается в размерах.

Также у пациентов часто встречаются локальные воспаления, кровотечение и язвы в местах опухоли.

При агрессивной форме заболевания наблюдается следующая симптоматика:

Отек ложа опухоли;
Появляются язвы на воспаленном участке;
Болезненность при пальпации;
Признаки поражения внутренних органов.

Лечение гипертиреоза у кошек

Ввиду того, что злокачественное перерождение щитовидной железы встречается редко, лечение обычно оказывается успешным. Существует три варианта лечения, выбор одного из них зависит от конкретного случая. Во время выбора лечения для кошки во внимание принимаются многие факторы.

Три варианта лечения:

Оральные медикаменты. Назначение орального препарата (метимазол) помогает контролировать эффекты от увеличенной работы щитовидной железы. У некоторых кошек возникает реакция на лекарство, но это происходить нечасто (менее 20%). Однако, побочные эффекты могут проявляться даже через 6 месяцев после начала лечения, к ним относятся рвота, вялость, анорексия, лихорадка, анемия (снижение количества красных клеток крови). Метимазол не разрушает пораженные ткани щитовидной железы, скорее он предотвращает излишний синтез гормонов. Следовательно, лекарство нужно давать для продления жизни кошки. Для регуляции дозировки необходимо периодически проводить анализ крови. Этот способ лечения показан кошкам, которым нельзя делать операцию вследствие других проблем со здоровьем. В течение нескольких недель это лечение также может быть использовано для стабилизации состояния кошки, у которой существует риск при операции ввиду осложнения на сердце.

Оперативный метод. Очень эффективно хирургическое удаление пораженных долей щитовидной железы. В силу того, что гипертиреозом обычно болеют кошки старше 8 лет, при таком лечении существует определенный риск. Однако, если у кошки нет никаких других болезней, риск минимален. У большинства кошек бывает поражена только одна доля щитовидной железы. Кошек, нуждающихся в хирургическом лечении, привозят в клинику утром в день операции и вечером уже выписывают.

Радиоактивный йод. Существует дополнительный способ лечения гипертиреоза с применением радиоактивного йода (I131). Он дается в инъекционной форме и разрушает все аномальные ткани щитовидной железы, не повреждая другие органы. Лечение проводится в ветеринарной клинике, которая имеет разрешение на радиационную терапию, и занимает недели. Иногда, но не всегда, стоимость такого лечения превышает стоимость других способов. Данная терапия уничтожает все ткани щитовидной железы, поэтому до начала лечения следует обдумать все побочные эффекты и конечные результаты.

Если выбрано хирургическое лечение, зачастую за несколько недель до операции кошке назначают оральные препараты. За это время аппетит нормализуется и животное обычно набирает вес. Предварительное медикаментозное лечение также помогает решить проблему увеличенной частоты сердечный сокращений и повышенного кровяного давления. Через несколько недель необходимо перепроверить уровни почечных показателей и тиреоидных гормонов в крови.

У некоторых кошек возможно повторение заболевания, хотя после лечения йодом такое случается редко. После операции это явление возможно, если аномальные клетки щитовидной железы еще остались в организме кошки. Эти клетки начинают делиться, что приводит к возвращению заболевания. Но происходит такое лишь в 5% случаев и обычно через года после операции. Другой вариант состоит в том, что во время операции доли щитовидной железы, которые выглядели нормальными, не были удалены. Впоследствии, месяцы или годы спустя, они становятся аномальными.

Радиационная терапия

Радиационная или лучевая терапия также применяется при лечении мастоцитомы у кошек.

Облучение проводится при помощи гамма-терапевтического аппарата под наркозом и охватывает области, пораженные опухолью.

Во время процедуры врач следит за состоянием пациента.

При увеличении опухоли эффективность облучения снижается.

Симптомы гипертиреоза у кошек

Типичная кошка, больная гипертиреозом, - это кошка средних лет или старше, в среднем болеют кошки старше 12 лет. У большинства из них наблюдается потеря веса вследствие ускорения обмена веществ. Организм кошки пытается компенсировать недостаток веса за счет повышенного аппетита. Внешне кошка кажется постоянно голодной и готова съесть буквально все, что видит. Несмотря на повышенный аппетит, многие кошки продолжают терять вес. Потеря веса может происходить постепенно, так, что владельцы этого не осознают, а может быть стремительной. Больные кошки пьют воду часто и малыми порциями, мочеиспускание также учащается. Может возникать периодическая рвота или диарея, волосяной покров сваливается. У некоторых кошек развивается анорексия.

Значение имеют два вторичных осложнения этого заболевания. К ним относятся гипертензия (увеличение кровяного давления) и заболевание сердца, которое называется тиреотоксическая кардиомиопатия. Гипертензия возникает вследствие увеличенного сердечного выброса. У некоторых кошек увеличенное давление крови приводит к кровоизлияниям и отслоению сетчатки, и, как следствие, к слепоте. Проблемы сердца возникают вследствие его расширения и утолщения его стенки. Оба эти изменения являются обратимыми при адекватном лечении.

Предрасполагающие факторы

Точные причины неизвестны. Скорее всего, мастоцитома развивается в результате комбинации сразу нескольких подходящих факторов.

У людей этот тип рака также встречается. Глубокие исследования нескольких международных институтов доказали, что одной из возможных причин может являться врожденный дефект некоторых рецепторов на поверхности тучных клеток. Также не исключены мутации на генном уровне в результате действия ионизирующих излучений, токсинов, прочих негативных факторов среды. Очень вероятно, что способствовать возникновению опухоли может и какая-то аутоиммунная болезнь неизвестной этиологии.

Паллиативное лечение

В случае, когда владельцы отказываются от химиотерапевтического лечения, пациенту назначают преднизолон паллиативно в монорежиме.

Таким образом, жизнь питомца можно незначительно продлить.

Восприимчивые животные, опасность патологии

Опухоли тучной клетки у кошек редки, но все же возникнуть они могут, как показывает практика, у любого кота. Чаще всего их выявляют у животных, уже достигших возраста четырех лет, но не исключена вероятность их появления у только что родившихся котят. В 90% случаев мастоцитомы развиваются или на коже, или в подкожной клетчатке. Вероятность их роста во внутренних органах очень мала, но и подобное в ветеринарной практике бывает.

У кошки большинство опухолей представляют собой небольшие бляшки или узелки на коже. На поверхности этих новообразований нет волосяного покрова. Очень часто эти места сильно зудят, потому как в толще тучных клеток много гистамина, который и провоцирует зуд. Из-за этого многие владельцы (да и ветеринары) частенько долгое время не придают мастоцитомам должного значения, считая их специфическим проявлением какой-то аллергической реакции.

В редких случаях животное может сильно худеть, терять мышечную массу и иметь плохое самочувствие. Опять-таки, это обусловлено периодическими выбросами в окружающие ткани гепарина, гистамина и протеолитических ферментов, которыми так богата цитоплазма тучных клеток. Такая симптоматика более характерна для злокачественных мастоцитом, которые, вдобавок ко всему вышесказанному, имеют еще и склонность к изъязвлению.

Хирургическое вмешательство

Удаление мастоцитомы у кошек может иметь лечебный характер (после операции животное полностью восстанавливается) или паллиативный (применяется для уменьшения объема опухоли перед проведением химиотерапии).

Операция проводится под наркозом, пациенту накладывают швы, которые снимают через 2 недели.

Запущенное заболевание является неоперабельным, так как хирург не сможет удалить патологический очаг. Тогда применяется химиотерапия.

Лечение

Для лечения мастоцитом у собак применяется химиотерапия, хирургическое удаление и, редко, лучевая терапия. Хирургическое удаление опухоли всегда проводят с большим захватом здоровой ткани. Чаще всего совместно с удалением опухоли применяется и химиотерапия - не меньше 6 месяцев.

После удаления мастоцитомы собака должна постоянно наблюдаться у онколога. В случае рецидива, чем раньше будет назначено лечение, тем лучше будет прогноз.

При любых кожных новообразованиях как можно скорее покажите собаку ветеринарному врачу-онкологу. Своевременная диагностика и правильное лечение мастоцитомы у собак могут полностью исцелить животное или, если это невозможно - значительно продлить ему жизнь.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".
Варшавское шоссе 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Предрасположенность кошек к гипертиреозу
Симптомы
Причины гипертиреоза у кошек
Диагностика
Лечение
Прогноз
Профилактика

Гипертиреоз у кошек - это нарушение, которое характеризуется повышенным синтезом гормонов щитовидной железы и последующим ускорением метаболизма. Щитовидная железа расположена в области шеи и играет большую роль в регуляции обмена веществ в организме. Это довольно частое заболевание взрослых кошек. Несмотря на увеличение щитовидной железы, обычно это заболевание доброкачественное. Опухоль щитовидной железы возникает менее чем в 2% случаев гипертиреоза кошек.

Эта болезнь охватывает многие органы, включая сердце. Сердцебиение учащается и усиливается, что, в конце концов, приводит к увеличению сердца. Учащение сердечных сокращений ведет к увеличенному выбросу крови и увеличенному кровяному давлению. Более 25% кошек с гипертиреозом имеют повышенное кровяное давление.

Как распознать мастоцитому у животного?

Мастоцитомы по клинической картине являются великими имитаторами. Они могут быть в виде язвочек, припухлостей, бляшек, рыхлых подкожных масс, что может привести к ложному заключению. Однако диагноз поставить в большинстве случаев не представляет трудности. Путем тонкоигольной биопсии проводится забор клеточного материала, из которого далее делается мазок и красится по Паппенгейму.

Получение материала для цитологического исследования из внутрикожного образования методом тонкоигольной аспирационной биопсии

Около 90% мастоцитом имеют характерный вид при световой микроскопии. В противном случае, приходится проводить окрашивание биопсийного материала толуидиновым синим, который позволяет отдифференцировать гранулы биологически активных веществ в цитоплазме. Однако у кошек нечасто, но встречаются опухолевые мастоциты без внутриклеточного гранулярного компонента, так называемый гистиоцитарный тип мастоцитомы. В этом случае необходимо проведение иммуноцитохимии или иммуногистохимии. Также для полного понимания биологического поведения новообразования у конкретного животного необходимо проведение анализа на C-Kit и Ki-67. Эти два показателя являются ведущими для оценки чувствительности опухоли к химиотерапии и для прогноза течения заболевания.
Цитологический анализ позволяет быстро и дешево поставить диагноз, и в этом его плюс. Но степень злокачественности определяется только на основании проведения патогистологического исследования, либо биопсийного материала.

Цитология Гистология

У собак заболевание протекает всегда изолированно, то есть каждый очаг - это отдельная опухоль, растущая независимо от других. У кошек же один или несколько мастоцитом зачастую являются результатом системного заболевания. Но в любом случае животное подвергается комплексному обследованию.

Клиническая картина мастоцитом Клиническая картина мастоцитом

Диагностика гипертиреоза у кошек

Диагностика гипертиреоза довольно проста. Первый шаг заключается в определении в крови уровня одного из гормонов щитовидной железы, тироксина (Т4). Обычно его уровень повышен настолько, что диагноз не вызывает сомнений. На основании только симптомов (потеря веса), без анализа крови, поставить диагноз невозможно.

Читайте также: