Милпразон для кошек: инструкция по применению, показания и противопоказания, аналоги, отзывы

Обновлено: 04.07.2024

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал кукурузный, аэросил, повидон К-30, тальк, магния стеарат.

Фармакологическое действие

Амиодарон является антиаритмическим средством III класса, с антиаритмическим и антиангинальным действием. Блокирует ионные каналы (главным образом калиевые, в меньшей степени - кальциевые и натриевые) мембран кардиомиоцитов. Обладает альфа- и бета-блокирующими свойствами неконкурентного типа. Антиаритмический эффект объясняется удлинением потенциала действия и эффективного рефрактерного периода предсердий и желудочков сердца, A-В узла, пучка Гиса, волокон Пуркинье, вследствие которого снижается автоматизм синусового узла, А-В проводимость и возбудимость кардиомиоцитов. Антиангинальный эффект объясняется снижением сопротивления коронарных артерий и улучшением кровоснабжения миокарда, что приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде.

Фармакологические свойства

Противопаразитное действие медикамента обусловлено его компонентами:

Мильбемицина оксим уничтожает круглые черви, а также личинки Dirofilaria immitus, которые вызывают развитие дирофиляриоза. Принцип действия вещества основан на том, что под его воздействием повышается проницаемость клеточных мембран, а также происходят нарушения в работе нервной системе и мышечной ткани. В результате наступает паралич, и паразиты погибают.
Празиквантел эффективен по отношению к ленточным и круглым червям. Принцип его действия во многом схож с другим активным веществом. Из-за нарушений в обменных процессах и сокращения мускулатуры наступает паралич, из-за которого паразиты погибают. Празиквантел способствует выведению погибших глистов из организма животного.

Важным преимуществом медикамента является его быстрое действие. После попадания в кишечник активные вещества быстро всасываются. Всего за 1-2 часа содержание активных компонентов в плазме крови равно максимальному значению.

Согласно инструкции по применению, Милпразон для кошек считается умерено опасным лекарством. Если не превышать дозу, не оказывает эмбритоксического воздействия на организм и не вызывает привыкания.

Обратите внимание! Милпразон ядовит для рыб и пчел, поэтому утилизировать его нужно согласно требованиям законодательства. Нельзя допускать попадание препарата в водоемы, пруды, речки и другие источники водных ресурсов.

Инструкция по применению

В инструкции указано, что Милпразон дают кошкам и котам при лечении глистных инвазий дают один раз. Дозировка противопаразитного средства рассчитывается с учетом нескольких факторов. Обязательно учитывается содержание активных компонентов и веса питомца. Для котят и кошек, вес которых меньше 2 кг, используют таблетки с меньшей концентрацией действующих компонентов в таком количестве:

если вес питомца 0,5-1 кг, потребуется половина таблетки;
для животных с весом от 1до 2 кг нужна одна таблетка.

При применении более концентрированного лекарственного средства нужно придерживаться следующих доз:

от 2 до 4 кг - 0,5 шт.;
от 4 до 8 кг - 1 шт.;
от 8 до 12 кг - 1,5 шт.

Давать лекарство можно принудительно. В первом случае таблетку нужно положить на корень языка и дождаться, пока животное ее проглотит. Чтобы ускорить этот и процесс, нужно приподнять кошке морду и погладить ее по шее, провоцируя глотательные движения. Также можно смешать препарат с кормом. В таком случае выбирайте лакомства, которые любит кошка, чтобы удачно замаскировать его. Корма нужно брать незначительное количество.

При употреблении антигельминтного средства нет необходимости принимать слабительные медикаменты или держать питомца на голодной диете. Некоторые врачи рекомендуют давать лекарство с утра. Лучше покормить животное не сразу после приема лекарства, а через 30-40 минут. Так удастся достичь максимальной эффективности.

Обратите внимание! При применении препарата в профилактических целях кошкам его дают в терапевтической дозе, то есть как при лечении.

Где купить и сколько стоит?

Купить таблетки Милпразона можно поштучно, что особенно выгодно, если в вашем доме живет котенок или небольшая кошка. Приобрести медикамент можно в любой ветеринарной аптеке или зоомагазине. Обычно дефицит этого лекарственного средства не наблюдается. Также заказать антигельминтик можно в интернете, на сайтах, специализирующихся на продаже ветпрепаратов и товаров для животных.

Цена одной таблетки Милпразона для кошек до 2 кг 140-160 рублей, для животных с весом более 2 кг - 220-240 рублей. При покупке упаковки стоимость лекарства вырастет в 2 или 4 раза в зависимости от количества таблеток.

Посмотреть актуальную цену препарата и купить его теперь можно прямо здесь:

Описание

Таблетки белые, круглые, плоские с фаской, однородные, с буквой „А” на одной и риской на другой поверхности.

Условия хранения МИЛПРАЗОН ® ТАБЛЕТКИ ДЛЯ КОШЕК

Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре от 5°С до 25°С.

Неиспользованную половину таблетки можно поместить в блистер и хранить до следующей дегельминтизации, но не более 6 мес после вскрытия упаковки.

Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

Форма выпуска

По 10 таблеток в блистере (контурная ячейковая упаковка) из ПВХ и алюминиевой фольги. По 3 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Инструкция по применению таблеток Милпразон для кошек
для лечения и профилактики нематодозов и цестодозов
(организация-разработчик «KRKA, d.d., Novo mesto», Словения)
Утверждена 22 октября 2014 года.

I. Общие сведения
Торговое наименование лекарственного препарата: Милпразон таблетки для кошек (Milprazon® tablets for cats).
Международное непатентованное наименование: мильбемицина оксим, празиквантел.

Лекарственная форма: таблетки для орального применения.
Милпразон таблетки для кошек в качестве действующих веществ содержат мильбемицина оксим и празиквантел.

Выпускают препарат в двух модификациях: для котят и кошек весом до 2 кг с содержанием мильбемицина оксима - 4 мг/табл. и празиквантела - 10 мг/табл. и вспомогательных веществ: микрокристаллической целлюлозы - 32,98 мг, моногидрата лактозы - 75,37 мг, повидона - 0,75 мг, кроскармеллозы натрия - 5,50 мг, кремния коллоидного безводного - 0,90 мг, магния стеарата - 2,50 мг, Опадрай белого - 3,20 мг, мясного ароматизатора - 0,40 мг, сухих дрожжей - 0,20 мг, железа оксида желтого Е172 - 0,20 мг; и для кошек весом более 2 кг с содержанием мильбемицина оксима - 16 мг/табл. и празиквантела - 40 мг/табл. и вспомогательных веществ: микрокристаллической целлюлозы - 20,80 мг, моногидрата лактозы - 41,50 мг, повидона - 3 мг, кроскармеллозы натрия - 7 мг, кремния коллоидного безводного - 1,20 мг, магния стеарата - 2,50 мг, Опадрай белого - 3,20 мг, мясного ароматизатора (Aroma Meat Flavour 10022) - 0,40 мг, сухих дрожжей - 0,20 мг, железа оксида красного Е172 - 0,20 мг.

По внешнему виду Милпразон таблетки для кошек в модификации для котят и кошек весом до 2 кг представляют собой коричнево-желтые овальные двояковыпуклые таблетки со вкусом мяса, покрытые пленочной оболочкой, с риской на одной стороне; а в модификации для кошек весом более 2 кг - коричнево-красные овальные двояковыпуклые таблетки со вкусом мяса, покрытые пленочной оболочкой, с риской на одной стороне.

Препарат выпускают расфасованным по 2 и 4 таблетки в блистеры, упакованные в картонные коробки в комплекте с инструкцией по применению.

Хранят препарат в закрытой упаковке производителя в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 5°С до 25°С.

Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения в закрытой упаковке производителя - 2 года с даты производства.

Неиспользованную половину таблетки можно поместить в блистер и хранить до следующей дегельминтизации, но не более 6 месяцев после вскрытия упаковки.

Запрещается использование лекарственного препарата по истечении срока годности.

Милпразон таблетки для кошек следует хранить в местах, недоступных для детей.

Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

Мильбемицина оксим - макроциклический лактон, получаемый в результате ферментативной деятельности Streptomyces hygroscopicus var. Aureolacrimosus, активен в отношении личинок и имаго нематод, паразитирующих в желудочно-кишечном тракте кошек, а также личинок нематоды Dirofilaria immitis.
Механизм действия мильбемицина обусловлен повышением проницаемости клеточных мембран для ионов хлора (СГ), что приводит к сверхполяризации мембран клеток нервной и мышечной ткани, параличу и гибели паразита. После перорального введения препарата максимальная концентрация мильбемицина оксима в плазме крови кошек достигается через 2 часа, из организма соединение выводится в основном в неизмененном виде, период полувыведения составляет около 13 часов.

Празиквантел является ацилированным производным пиразинизохинолина, обладает выраженным действием против цестод и нематод. Повышая проницаемость клеточных мембран паразита для ионов кальция (Са 2+ ), вызывает деполяризацию мембран, сокращение мускулатуры и разрушение тегумента, что приводит к гибели паразита и способствует его выведению из организма животного. После перорального введения препарата максимальная концентрация празиквантела в плазме крови кошек достигается через 1 час, из организма соединение выводится в основном в виде неактивных метаболитов с мочой, период полувыведения составляет около 3 часов.

Милпразон таблетки для кошек по степени воздействия на организм относятся к веществам умеренно опасным (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах не оказывают сенсибилизирующего, эмбриотоксического и тератогенного действия, хорошо переносятся кошками разных пород и возраста.
Препарат токсичен для пчел, а также рыб и других гидробионтов.

III. Порядок применения
Милпразон таблетки для кошек назначают с лечебной и профилактической целью при нематодозах, цестодозах и ассоциативных нематодо-цестодозных инвазиях, вызванных как личиночными формами, так и половозрелыми цестодами и нематодами следующих видов:

цестоды - Dipylidium caninum, Taenia spp., Echinococcus multilocularis;
нематоды - Ancylostoma tubaeforme, Toxocara cati, Dirofilaria immitis (профилактика заболевания).

Противопоказанием к применению Милпразона является индивидуальная повышенная чувствительность животного к компонентам препарата (в том числе в анамнезе), выраженные нарушения функции почек и печени.
Не следует применять препарат котятам моложе 6-недельного возраста и массой менее 0,5 кг. Не подлежат дегельминтизации истощенные и больные инфекционными болезнями животные.
Дегельминтизацию беременных и кормящих кошек при необходимости проводят под наблюдением ветеринарного врача.

Препарат применяют кошкам однократно во время кормления с небольшим количеством корма или вводят принудительно на корень языка после кормления в минимальной терапевтической дозе 2 мг мильбемицина оксима и 5 мг празиквантела на 1 кг массы животного, из расчета:

Милпразон таблетки для кошек

Вес кошки, кг

для котят и кошек весом до 2 кг (коричнево-желтые таблетки с содержанием мильбемицина оксима 4 мг и празиквантела 10 мг), шт

для кошек весом более 2 кг (коричнево-красные таблетки с содержанием мильбемицина оксима 16 мг и празиквантела 40 мг), шт

Милпразон - антигельминтный ветеринарный препарат, который используется при лечении глистных инвазий и профилактики их появления у кошек. Лекарство эффективно справляется с уничтожением паразитов на всех стадиях развития. Разработана формула лекарственного средства известной европейской компанией KRKA, которая выпускает медикаменты для животных и людей на протяжении десятков лет.

Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

Мильбемицина оксим - макроциклический лактон, получаемый в результате ферментативной деятельности Streptomyces hygroscopicus var. aureolacrimosus, активен в отношении личинок и имаго нематод, паразитирующих в ЖКТ кошек, а также личинок нематоды Dirofilaria immitis.

Механизм действия мильбемицина обусловлен повышением проницаемости клеточных мембран для ионов хлора (Сl - ), что приводит к сверхполяризации мембран клеток нервной и мышечной ткани, параличу и гибели паразита. После перорального введения препарата максимальная концентрация мильбемицина оксима в плазме крови кошек достигается через 2 ч, из организма соединение выводится в основном в неизмененном виде, период полувыведения составляет около 13 ч.

Празиквантел является ацилированным производным пиразинизохинолина, обладает выраженным действием против цестод и нематод. Повышая проницаемость клеточных мембран паразита для ионов кальция (Са 2+ ), вызывает деполяризацию мембран, сокращение мускулатуры и разрушение тегумента, что приводит к гибели паразита и способствует его выведению из организма животного. После перорального введения препарата максимальная концентрация празиквантела в плазме крови кошек достигается через 1 ч, из организма соединение выводится в основном в виде неактивных метаболитов с мочой, период полувыведения составляет около 3 ч.

Милпразон ® таблетки для кошек по степени воздействия на организм относятся к веществам умеренно опасным (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах не оказывают сенсибилизирующего, эмбриотоксического и тератогенного действия, хорошо переносятся кошками разных пород и возраста. Препарат токсичен для пчел, а также рыб и других гидробионтов.

Отзывы владельцев

Ева, хозяйка 2-х котов:

«Поскольку в нашем доме живут два кота, проблема дегельминтизации для нас довольно актуальна. К тому же я часто беру котят на передержку. Раньше постоянно покупали Мильбемакс, но когда он в очередной раз подорожал, решили подобрать другой препарат. Ветеринар посоветовал Милпразон, отметив, что состав его идентичный более дорогому антигельминтику. Стали покупать из-за более низкой цены, но на эффективность не жалуемся. Медикамент отлично работает».

Виктория, хозяйка сиамского кота:

«После летнего отдыха на даче решили провести глистогонку. Выбрали Милпразон. И хотя его цена ниже лекарств с таким же составом, он мягко и эффективное действует. Своему коту таблетки добавляла в корм. Съел без проблем. Побочек не было».

Татьяна, хозяйка китайской кошки:

«Давно использую Милпразон для глистогонки. Когда кошка привела потомство, для котят также купила этот препарат, только в другом варианте. Малыши хорошо перенесли дегельминтизацию, как и их мама. Отличное средство для борьбы с паразитами».

Когда применяют

Милпразон используют для кошек при лечении глистных инвазий:

дипилидиоза;
токсокароза;
тениидоза;
эхинококкоза;
анкилостомоза.

Медикамент может применяться для лечения смешанных глистных инвазий. Лекарство отлично подходит и для профилактики заражения круглыми и ленточными червями, а также дирофиляриоза. Чтоб уберечь животное от внутренних паразитов, которые могут существенно навредить здоровью, в профилактических целях давать Милпразон необходимо:

каждые три месяца;
перед прививкой;
перед спариванием.

После приема лекарства на протяжении одного месяца организм животного защищен от дирофиляриоза. Чтобы обеспечить дальнейшую защиту, следует подобрать другое средство. Не рекомендуется применять Милпразон чаще одного раза в три месяца, поскольку это может стать причиной передозировки.

Показания к применению

- угрожающих жизни желудочковых аритмий: лечение должно быть начато в стационаре при тщательном кардиомониторировании;

- желудочковых документированных аритмий;

- суправентрикулярных документированных аритмий при неэффективности антиаритмических препаратов других классов или наличии противопоказания к их применению;

Купирование приступов наджелудочковых и желудочковых аритмий; Купирование приступов наджелудочковых тахиаритмий связанных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта;

Аритмии на фоне ИБС и/или других заболеваний, сопровождающихся дисфункцией левого желудочка (ХСН).

Противопоказания и побочные действия

Милпрозон имеет ряд противопоказаний:

индивидуальная непереносимость компонентов, в том числе и в анамнезе;
истощение;
инфекционные заболевания;
хронические или острые болезни печени;
патологии почек.

Также не стоит давать средство котятам, не достигшим 6-недельного возраста или если вес животного меньше 0,5 кг.

Важно! Глистогонить кошек в период вынашивания потомства и лактации можно только под контролем врача.

Иногда возникают такие побочные действия:

вялость;
нарушение координации движений;
рвота;
тошнота;
понос;
тремор мышц и др.

Чаще побочные действия проявляются у маленьких котят. Связано это с тем, что печени и почкам маленьких питомцев сложнее справится с выведение лекарственного средства из организма. Такие симптомы могут указывать и на передозировку. Обычно они исчезают самостоятельно в течение суток. При необходимости питомцу прописывают лекарства симптоматической терапии.

Если после приема лекарственного средства проявилась аллергия (симптомы могут быть различными - от сыпи до тошноты и рвоты), животному дают противоаллергенное средство. В дальнейшем для профилактики и лечения глистных инвазий подбирают другой анигельминтик.

Противопоказания к применению препарата МИЛПРАЗОН ® ТАБЛЕТКИ ДЛЯ СОБАК

индивидуальная повышенная чувствительность животного к компонентам препарата (в т.ч. в анамнезе);
выраженные нарушения функции почек и печени.

Не подлежат дегельминтизации истощенные и больные инфекционными болезнями животные.

Не следует применять препарат щенкам моложе 2-недельного возраста и массой менее 0.5 кг.

Показания к применению препарата МИЛПРАЗОН ® ТАБЛЕТКИ ДЛЯ СОБАК

С лечебной и профилактической целью при заболеваниях, вызванных цестодами - Dipylidium caninum, Taenia spp., Echinococcus spp., Mesocestoides spp., и нематодами - Ancylostoma caninum, Toxocara canis, Toxascaris leonina, Trichuris vulpis, Thelazia callipaeda; Angiostrongylus vasorum (снижает интенсивность заражения), Crenosoma vulpis (снижает интенсивность заражения), Dirofilaria immitis (профилактика заболевания), в т.ч. при:

нематодозах;
цестодозах;
комбинированных нематодо-цестодозных инвазиях.

Порядок применения

Предварительной голодной диеты и применения слабительных средств перед дегельминтизацией не требуется.

С лечебной целью кошек дегельминтизируют по показаниям, с профилактической целью - ежеквартально, а также перед каждой вакцинацией и случкой в терапевтической дозе. Однократный прием препарата с целью дегельминтизации защищает кошек от заражения Dirofilaria immitis в течение одного месяца. Для последующей профилактики дирофиляриоза целесообразно применять препарат с содержанием одного действующего вещества мильбемицина оксима.

Особенностей действия препарата при его первом применении и отмене не выявлено.

При проведении дегельминтизации следует придерживаться рекомендуемых инструкцией сроков. В случае пропуска очередной обработки применение препарата возобновляют в той же дозе и по той же схеме.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, нарушение атриовентрикулярной проводимости, вентрикулярная тахикардия, нарушение кровяной циркуляции, асистолия, остановка сердца.

Лечение: промывание желудка, назначение адсорбентов, слабительных средств, симптоматическое лечение: в случае брадикардии назначают бета- миметик или используют пейсмейкер, при гипотензии - препарат с положительным инотропным действием или вазопрессор. Амиодарон и его метаболиты не выводятся при гемодиализе.

Условия хранения МИЛПРАЗОН ® ТАБЛЕТКИ ДЛЯ СОБАК

Неиспользованную половину таблетки для щенков и маленьких собак весом до 5 кг можно поместить в блистер и хранить до следующей дегельминтизации, но не более 6 мес после вскрытия упаковки.

Неиспользованный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

Таблетки для орального применения (для котят и кошек весом до 2 кг), покрытые пленочной оболочкой, коричнево-желтого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне, со вкусом мяса.

1 таб.
мильбемицина оксим	4 мг
празиквантел	10 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, повидон, кроскармеллоза натрия, кремний коллоидный безводный, магния стеарат, опадрай белый, ароматизатор мясной (Aroma Meat Flavour 10022), дрожжи сухие, железа оксид желтый.

Расфасованы по 2 и 4 таблетки в блистеры, упакованные в картонные коробки по 2, 4 или 48 таблеток в комплекте с инструкцией по применению.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к йоду), синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла (в случае отсутствия кардиостимулятора), AV- блокада П-Ш степени. Препарат противопоказан также при коллапсе, шоке, выраженной сердечной недостаточности, при одновременном лечении препаратами, которые могут вызвать полиморфную желудочковую аритмию типа "пируэт" (torsade de pointes); при заболеваниях щитовидной железы; беременность и период кормления грудью.

Противопоказания к применению препарата МИЛПРАЗОН ® ТАБЛЕТКИ ДЛЯ КОШЕК

индивидуальная повышенная чувствительность животного к компонентам препарата (в т.ч. в анамнезе);
выраженные нарушения функции почек и печени.

Не подлежат дегельминтизации истощенные и больные инфекционными болезнями животные.

Не следует применять препарат котятам моложе 6-недельного возраста и массой менее 0.5 кг.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Некоторые лекарственные средства, способные вызвать желудочковую тахикардию типа «пирует» (например, бепридил, дифеманил, дисопирамид, препараты группы хинидина; эритромицин, сультоприд и винкамин для в/в введения: высокий риск развития желудочковой тахикардии типа «пирует».

Соталол, дофетилид: высокий риск развития желудочковой тахикардии типа «пирует».

Спарфлоксацин: риск развития нарушения ритма типа «пирует» за счет удлинения интервала QT.

- некоторые препараты, способные вызвать желудочковую тахикардию типа «пирует» (например, астемизол, галофантрин, пентамидин): высокий риск развития развития желудочковой тахикардии типа «пирует»; необходимы ЭКГ-мониторинг и клиническое наблюдение.

- слабительные (стимулирующие перистальтику) препараты, увеличивают риск развития желудочковой тахикардии типа «пирует» (предрасполагающие факторы - гипокалемия, брадикардия и удлинение интервала QT).

-дилтиазем, инъекционная форма: риск брадикардии и

атриовентрикулярного блока; если нельзя избежать данной ассоциации - необходимы постоянный ЭКГ-мониторинг и наблюдение врача.

- бета-адреноблокаторы (кроме эсмолола): возможность возникновения нарушения автоматизма и проводимости за счет подавления компенсаторных реакций симпатической нервной системы; необходимы ЭКГ- мониторинг и наблюдение врача.

Комбинации требующие применения с осторожностью:

- антикоагулянты непрямого действия для приема внутрь (например, аценокумарол, варфарин): увеличивают риск развития кровотечений; необходимо контролировать уровень протромбина и корректировать дозу антикоагулянтов во время лечения амиодароном и после его окончания.

- циклоспорин: риск нефротоксичности за счет снижения метаболизма циклоспорина в печени и увеличения его концентрации в плазме крови; необходимо уменьшить дозу циклоспорина, контролировать функцию почек, концентрацию циклоспорина в плазме крови и корректировать дозу во время лечения амиодароном и после его окончания.

- дилтеазем (для приема внутрь): риск брадикардии и атриовентрикулярного блока, особенно у пожилых пациентов; рекомендуется клиническое наблюдение и проводить ЭКГ.

- сердечные гликозиды: снижение автоматизма (выраженная брадикардия) и нарушение атриовентрикулярной проводимости; при приеме дигоксина: возможно увеличение концентрации дигоксина в плазме крови за счет снижения его клиренса; необходимо клиническое наблюдение, контролировать концентрацию дигоксина в плазме крови, проводить ЭКГ и при необходимости изменять режим дозирования.

- эсмолол: нарушение сократимости, автоматизма и проводимости (за счет подавления компенсаторных реакций симпатической нервной системы); рекомендуется клиническое наблюдение и проводить ЭКГ.

- препараты, вызывающие гипокалиемию: диуретики, глюкокортикоиды и минералокортикоиды, тетракозактид, амфотерицин В (для внутривенного введения): риск развития желудочковой тахикардии типа "пируэт"; необходимо предотвратить развитие гипокалиемии, при необходимости ее корректировать, наблюдать в динамике интервал QT, а при развитии желудочковой тахикардии типа "пируэт" - не назначать антиаритмические препараты.

- фенитоин: возможно увеличение концентрации фенитоина в плазме крови и развитие симптомов передозировки, особенно неврологических (за счет снижения метаболизма фенитоина в печени); необходимо клиническое наблюдение, контролировать концентрацию фенитоина плазме крови и при необходимости корректировать дозу.

Особые указания и меры личной профилактики

Препарат Милпразон ® таблетки для собак совместим с селамектином, сведения о совместимости препарата с другими макроциклическими лактонами отсутствуют.

Препарат можно применять беременным и лактирующим животным.

Препарат не предназначен для применения продуктивным животным.

Меры личной профилактики

При работе с препаратом Милпразон ® таблетки для собак необходимо соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. Во время работы с препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу; после работы следует вымыть руки с мылом.

Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Милпразон ® таблетки для собак.

При случайном попадании препарата на кожу или слизистые оболочки его необходимо немедленно смыть проточной водой с мылом. В случае проявления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

Пустая упаковка из-под препарата подлежит утилизации с бытовыми отходами.

Отзывы ветеринаров

Никита, ветеринар со стажем работы 12 лет:

«Милпразон - неплохой антигельминтный препарат. Главное достоинство в том, что он не только уничтожает ленточные и круглые черви, но и предупреждает развитие дирофиляриоза - опасного заболевания, при котором паразиты поражают сердце. Но важно следить за дозировкой, чтобы не допустить отравление активными компонентами».

Галина Петровна, врач в московской ветеринарной клинике:

«Милпразон считаю одним из лучших противоглистных препаратов. Действует он мягко, но эффективно лечит или предупреждает глистные инвазии. Разрешен для взрослых котов и котят. К плюсам можно отнести и относительно невысокую цену (дешевле, чем некоторые европейские аналоги)».

Таблетки для орального применения (для щенков и маленьких собак весом до 5 кг) желтовато-белого цвета с коричневыми вкраплениями, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне, со вкусом мяса.

1 таб.
мильбемицина оксим	2.5 мг
празиквантел	25 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, повидон, кроскармеллоза натрия, кремний коллоидный безводный, магния стеарат, ароматизатор мясной (Aroma Meat Flavour 10022), дрожжи сухие.

Способ применения и дозы

При необходимости нагрузочную дозу увеличивают до 800 - 1000 мг (4-5 таблеток по 200 мг) в сутки, при проведении ЭКГ-мониторинга. Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 100-400 мг (1/2-2 таблетки по 200 мг), однократно 1 раз в сутки, учитывая состояние пациента; следует принимать минимальную эффективную дозу.

В редких случаях требуется более высокая поддерживающая доза. Поддерживающую дозу необходимо периодически пересматривать, особенно при дозе, превышающей 200 мг амиодарона в сутки.

Порядок применения

Препарат применяют собакам однократно во время кормления с небольшим количеством корма или вводят принудительно на корень языка после кормления в минимальной терапевтической дозе 0.5 мг мильбемицина оксима и 5 мг празиквантела на 1 кг массы животного, из расчета:

Масса животного (кг)	Для щенков и маленьких собак весом до 5 кг (овальные таблетки с содержанием мильбемицина оксима 2.5 мг и празиквантела 25 мг)	Для собак весом более 5 кг (круглые таблетки с содержанием мильбемицина оксима 12.5 мг и празиквантела 125 мг)
0.5-1	0.5 таб.	-
>1-5	1 таб.	-
>5-10	2 таб.	1 таб.
>10-25	-	1 таб.
>25-50	-	2 таб.
>50-75	-	3 таб.

Предварительной голодной диеты и применения слабительных средств перед дегельминтизацией не требуется.

Для дегельминтизации собак при инвазии, вызванной Angiostrongylus vasorum, Милпразон ® таблетки для собак применяют с лечебной целью четырехкратно с интервалом 7 суток, с целью профилактики - каждые 4 недели в терапевтической дозе.

Для дегельминтизации собак при инвазии, вызванной Thelazia callipaeda, препарат применяют двукратно с интервалом 7 суток.

С целью профилактики дирофиляриоза в неблагополучных по заболеванию регионах препарат применяют в весенне-летне-осенний период: перед началом лета комаров и москитов (переносчиков возбудителя D. immitis) однократно, затем 1 раз в месяц и последний раз в сезоне через 1 месяц после завершения лета насекомых. Перед дегельминтизацией следует проконсультироваться с ветеринарным врачом, чтобы исключить наличие у животного в крови микрофилярий.

Дегельминтизацию щенков породы колли, бобтейл и шелти при необходимости проводят под наблюдением ветеринарного врача.

Особенностей действия препарата при его первом применении и отмене не выявлено.

Побочные эффекты

Побочных явлений и осложнений при применении препарата согласно инструкции, как правило, не наблюдается. В редких случаях, чаще у котят, могут наблюдаться вялость, атаксия, тремор мышц, рвота и/или диарея. В этом случае животному назначают средства симптоматической терапии.

При передозировке препарата у кошек могут наблюдаться вялость, атаксия, тремор мышц, рвота и/или диарея. Симптомы самопроизвольно исчезают в течение суток, при необходимости животному назначают средства симптоматической терапии.

Беременность и период лактации

При беременности МИАКАРДИН назначают только по жизненным показаниям, т.к. препарат оказывает действие на щитовидную железу плода. Амиодарон выделяется с грудным молоком в значительных количествах, поэтому препарат противопоказан к применению в период лактации.

Меры предосторожности

Не рекомендуется принимать амиодарон пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp- лактазы, глюкозно-галактозной мальабсорбцией.

Амиодарон может вызвать нарушения функции сердца.

Перед началом лечения рекомендуется ЭКГ-исследование и определение уровня калия в плазме крови. Рекомендуется ЭКГ мониторинг во время лечения.

При применении высоких доз амиодарона могут развиться тяжелая брадикардия и нарушения проводимости с появлением идиовентрикулярного ритма, особенно у пожилых пациентов или во время терапии препаратами наперстянки. Необходимо прекратить прием препарата. При необходимости можно назначить глюкагон или бета- адреномиметики.

При тяжелой брадикардии, учитывая длительный период полувыведения амиодарона, можно использовать кардиостимулятор.

Амиодарон (таблетки) не противопоказан больным с латентной или тяжелой сердечной недостаточностью, однако следует соблюдать осторожность так как, препарат иногда может усугубить симптомы заболевания. В таких случаях препарат применяют в составе комплексной терапии.

Вследствие удлинения периода реполяризации желудочков сердца, фармакологическое действие амиодарона вызывает определенные изменения ЭКГ: удлинение интервала QT, QT_C, возможно появление волн U и деформированных Т волн. Допустимо увеличение интервала QT_C не более 450 мс или не более чем на 25% от первоначальной величины. Эти изменения не являются проявлением токсического действия препарата, однако требуют контроля для коррекции дозы и оценки возможного проаритмогенного действия амиодарона. Следует учитывать, что у больных пожилого возраста отмечается более выраженное снижение ЧСС. При развитии AV-блокады II или III степени, синоатриальной или бифасцикулярной блокады лечение амиодароном следует прекратить.

Амиодарон может повысить порог дефибрилляции и/или порог стимуляции у пациентов с имплантированным кардиовертером-дефибриллятором или кардиостимулятором, что может негативно повлиять на эффективность устройства. Рекомендуется проводить регулярные тесты после начала лечения амиодароном, чтобы обеспечить должное функционирование устройства или корректировать дозировку.

Амиодарон может вызывать нарушения функции щитовидной железы (гипотиреоз или гипертиреоз), особенно у больных с нарушениями функции щитовидной железы в анамнезе. Поэтому до начала лечения, в ходе лечения (каждые шесть месяцев) и спустя несколько месяцев после окончания лечения следует проводить тщательный клинический и лабораторный контроль (тиреотропный гормон (ТТГ)), что особенно важно у пожилых пациентов.

Регулярно следует проводить контроль функции щитовидной железы у пациентов с повышенным риском развития нарушения функции щитовидной железы.

При подозрении на дисфункцию щитовидной железы следует определять уровень ТТГ в сыворотке крови.

Амиодарон содержит йод и поэтому может оказывать влияние на результаты тестов накопления радиоактивного йода в щитовидной железе (препятствовать поглощению). Тем не менее, показатели функции щитовидной железы (свободный ТЗ, свободный Т4, ТТГ) являются интерпретируемыми. Амиодарон тормозит периферическую конверсию левотироксина (Т4) в трийодтиронин (ТЗ) и может привести к биохимическим изменениям (увеличение свободного Т4 в сыворотке крови, незначительное снижение или нормальный уровень свободного ТЗ) у пациентов с эутиреозом. В данных случаях, при отсутствии клинических или лабораторных признаков заболевания щитовидной железы, нет обоснований для прекращения лечения амиодароном.

Гипотиреоз можно заподозрить, если появляются следующие клинические признаки: увеличение веса, непереносимость холода, снижение активности, выраженная брадикардия. Диагноз подтверждается при увеличении в сыворотке крови ТТГ и выраженной секреции ТТГ в ответ на введение тиреолиберина. Уровни ТЗ и Т4 могут быть низкими. Эутиреоз обычно достигается в течение 3 месяцев после прекращения лечения.

В ситуациях, связанных с опасностью для жизни, лечение амиодароном может быть продолжено, при одновременном дополнительном назначении левотироксина. Доза левотироксина регулируется в соответствии с уровнем ТТГ. При появлении признаков гипертиреоза амиодарон должен быть отменен. Нормализация функции щитовидной железы обычно происходит в течение нескольких месяцев после отмены препарата. При этом клиническая симптоматика нормализуется раньше, чем происходит нормализация уровня гормонов, отражающих функцию щитовидной железы.

Гипертиреоз может развиться во время лечения амиодароном или, в течение нескольких месяцев после прекращения приема препарата. Клинические симптомы: потеря веса, астения, беспокойство, увеличение частоты сердечных сокращений, аритмия, приступы стенокардии, симптомы застойной сердечной недостаточности.

Диагноз подтверждается при снижении уровня ТТГ, повышении уровня ТЗ и снижении ТТГ в ответ на введение тиреолиберина. Может увеличиться уровень реверсированного ТЗ. Лечение амиодароном прекращают. Клиническое выздоровление обычно наступает в течение нескольких месяцев, однако описаны случаи летального исхода. Клиническое выздоровление предшествует нормализации показателей функции щитовидной железы. Возможно назначение антитиреоидных препаратов при выраженной гиперактивности щитовидной железы, в больших дозах на начальном этапе. Однако они не всегда эффективны, что может потребовать совместного назначения высоких доз кортикостероидов (например, 1мг/кг преднизолон) в течение нескольких недель.

Амиодарон может вызвать нарушения зрения. При появлении нечеткости зрительного восприятия или снижения остроты зрения на фоне приема амиодарона, рекомендуется провести полное офтальмологическое обследование, включая офтальмоскопию. При развитии зрительной невропатии и/или неврита зрительного нерва необходимо лечение прекращают из-за потенциальной опасности возникновения слепоты. В случае, если нарушения зрения проходят, рекомендуется ежегодно проводить офтальмологический контроль.

Применение амиодарона может вызвать нарушения функции печени.

Необходимо провести контроль уровня печеночных трансаминаз и других показателей функции печени до начала лечения, во время и через 6 месяцев после его окончания. В начале терапии может наблюдаться повышение уровня трансаминаз (в 1,5-Зраза), которое может вернуться к нормальным величинам при снижении дозы амиодарона или иногда - спонтанно.

В единичных случаях острого поражения печени, проявляющегося повышением уровня печеночных трансаминаз и/или желтухой, лечение необходимо прекратить.

При лечении амиодороном в течение более 6 месяцев можно заподозрить развитие хронического заболевания печени при наличии минимальных или умеренных изменений лабораторных показателей (повышение трансаминаз в 1,5-5 раз) и клинических признаков (гепатомегалия). После прекращения лечения обычно наблюдают регресс лабораторных и клинических показателей, однако возможны и летальные исходы. Результаты гистологического исследования напоминают изменения при псевдо- алкогольном гепатите, которые могут быть изменчивыми, с эволюцией в цирроз печени.

Поэтому рекомендуется периодическое исследование функции печени во время лечения амиодароном.

Не рекомендуется потребление алкоголя во время приема амиодарона.

Амиодарон может негативно влиять на периферическую нервную систему и вызвать тяжелые периферические сенсомоторные нейропатии и/или миопатии; восстановление обычно происходит в течение нескольких месяцев после прекращения приема амиодарона; в некоторых случаях восстановление может быть неполным.

Амиодарон может вызвать нарушение функции легких. Пациенты предъявляют жалобы на одышку (может быть выраженной необъяснимой состоянием сердечной функции), сухой кашель и ухудшение их общего состояния (повышенная усталость, потеря массы тела, повышение температуры тела); которые, как правило, медленно прогрессируют; в большинстве случаев данные побочные действия связаны с длительным приемом амиодарона, однако, в редких случаях возможно их возникновение в начале лечения. Поэтому перед началом терапии следует рентгенологическое исследование легких и функциональные легочные пробы, во время лечения их повторяют каждые 6 месяцев, включая исследование трансфер-фактора.

Рентгенологические изменения на фоне приема амиодарона - интерстициальный пневмонит. Нарушения со стороны дыхательной системы в основном обратимы при ранней отмене амиодарона (с или без лечения кортикостероидами). Клинические симптомы обычно проходят в течение 3-4 недель, а затем происходит более медленное восстановление рентгенологической картины и функции легких (несколько месяцев), однако у некоторых пациентов возможно ухудшение состояния, несмотря на прекращение приема амиодарона.

Амиодарон может вызвать негативную реакцию со стороны кожных покровов. Пациенты должны избегать пребывания на солнце и применять солнцезащитные средства при лечении амиодароном, так как возможно развитие фотосенсибилизации (покалывание, жжение, покраснение открытых участков кожи), которая может сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены амиодарона.

Перед проведением хирургического вмешательства необходимо поставить в известность врача-анестезиолога о приеме амиодарона. При комбинации с общими или местными анестетиками возрастает риск усиления гемодинамического эффекта (брадикардия, артериальная гипотензия, снижение сердечного выброса, нарушение проводимости).

При применении оксигенотерапии в послеоперационном периоде у пациентов, получавших амиодарон, описаны редкие случаи развития острого респираторного дистресс-синдрома, в том числе с летальным исходом. Рекомендуется осуществлять строгий контроль состояния таких пациентов на фоне искусственной вентиляции легких.

Все вышеперечисленные нежелательные эффекты, как правило, дозозависимы, поэтому необходимо назначать минимально эффективную дозу. Следует проводить тщательное наблюдение пациентов (клинический и лабораторный контроль) при длительном лечении амиодароном.

Фармакокинетика

После приема внутрь медленно всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 30-80%. После однократного приема С_тах достигается через 3-4 часа; при длительном лечении максимальный плазматический уровень достигается через 1 или несколько месяцев. Обладает способностью к выраженной аккумуляции, накапливается особенно в печени, селезенке, легких. Метаболизируется в печени и выделяется с желчью и калом. Выделение через почки незначительное. Тц₂ амиодарона составляет 25-110 дней. После прекращения лечения препаратом амиодарон выводится из организма в течение нескольких месяцев. Преодолевает плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.

Особые указания и меры личной профилактики

Препарат Милпразон ® таблетки для кошек совместим с селамектином, сведения о совместимости препарата с другими макроциклическими лактонами отсутствуют.

Препарат можно применять беременным и лактирующим животным.

Препарат не предназначен для применения продуктивным животным.

Меры личной профилактики

При работе с препаратом Милпразон ® таблетки для кошек необходимо соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. Во время работы с препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу; после работы следует вымыть руки с мылом.

Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Милпразон ® таблетки для кошек.

При случайном попадании препарата на кожу или слизистые оболочки его необходимо немедленно смыть проточной водой с мылом. В случае проявления аллергических реакций и/или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

Пустая упаковка из-под препарата подлежит утилизации с бытовыми отходами.

Состав и форма выпуска

Милпразон производится в виде таблеток овальной формы. Главным преимуществом противоглистного средства является то, что таблетки выпускаются в двух разных вариациях:

для котят и кошек весом до 2 кг;
для взрослых котов и кошек весом более 2 кг.

Они имеют идентичный состав, только концентрация активных компонентов и вспомогательных веществ отличается. Внешне отличить их можно по цвету - коричнево-желтые для животных с весом до 2 кг, коричнево-красные для взрослых питомцев с большим весом.

Таблетки вне зависимости от концентрации активных веществ покрыты оболочкой и обязательно имеют небольшую бороздку посередине, что позволяет разделить таблетку ровно на две части. Благодаря этому, удается правильно рассчитать дозу и предотвратить передозировку, последствия которой могут быть неприятными для питомца. Упаковываются таблетки по 2 или 4 штуки в блистеры.

Антигельминтное действие лекарственного средства обусловлено сочетанием двух компонентов - празиквантела и мильбемицина оксима. В состав входят и вспомогательные вещества:

магния стеарат;
повидон;
моногидрат лактозы;
сухие дрожжи;
кремний коллоидный безводный и др.

Одним из вспомогательных компонентов является мясной ароматизатор, улучшающий вкусовые качества лекарственного средства. Благодаря этому, многие животные поедают его самостоятельно без принуждения.

Особенности применения

Влияние на способность к вождению и управлению механизмами

МИАКАРДИН может влиять на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами, учитывая возможное возникновение нарушения зрения.

Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

Мильбемицина оксим - макроциклический лактон, получаемый в результате ферментативной деятельности Streptomyces hygroscopicus var. aureolacrimosus, активен в отношении личинок и имаго нематод, паразитирующих в ЖКТ собак, а также личинок нематоды Dirofilaria immitis.

Механизм действия мильбемицина обусловлен повышением проницаемости клеточных мембран для ионов хлора (Сl - ), что приводит к сверхполяризации мембран клеток нервной и мышечной ткани, параличу и гибели паразита. Максимальная концентрация мильбемицина оксима в плазме крови собак достигается в течение 2-4 ч, биодоступность составляет около 80%. Из организма соединение выводится в основном в неизмененном виде.

Празиквантел является ацилированным производным пиразинизохинолина, обладает выраженным действием против цестод и нематод. Повышая проницаемость клеточных мембран паразита для ионов кальция (Са 2+ ), вызывает деполяризацию мембран, сокращение мускулатуры и разрушение тегумента, что приводит к гибели паразита и способствует его выведению из организма животного. Максимальная концентрация празиквантела в плазме крови собак достигается через 1-4 ч. Соединение подвергается быстрой и практически полной биотрансформации в печени. Уровень связывания с белками плазмы составляет около 80%, выводится из организма в течение 2 суток в основном с мочой.

Милпразон ® таблетки для собак по степени воздействия на организм относятся к веществам малоопасным (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах не оказывают сенсибилизирующего, эмбриотоксического и тератогенного действия, хорошо переносятся собаками разных пород и возраста. Препарат токсичен для пчел, а также рыб и других гидробионтов.

Побочные эффекты

Побочных явлений и осложнений при применении препарата согласно инструкции, как правило, не наблюдается. У некоторых животных может наблюдаться вялость, атаксия, тремор мышц, рвота и/или диарея, в этих случаях применение препарата прекращают и животному назначают средства симптоматической терапии.

При передозировке препарата у некоторых собак могут наблюдаться угнетенное состояние, слюнотечение, парез мышц, дрожь и/или шаткая походка. Эти симптомы проходят спонтанно в течение суток, при необходимости животному назначают средства симптоматической терапии.

Показания к применению препарата МИЛПРАЗОН ® ТАБЛЕТКИ ДЛЯ КОШЕК

С лечебной и профилактической целью при заболеваниях, вызванных как личиночными формами, так и половозрелыми цестодами - Dipylidium caninum, Taenia spp., Echinococcus spp. и нематодами - Ancylostoma tubaeforme, Toxocara cati, Dirofilaria immitis (профилактика заболевания), в т.ч. при:

нематодозах;
цестодозах;
комбинированных нематодо-цестодозных инвазиях.

Читайте также: