«Нефротект» для кошек: дозировка, инструкция по применению, преимущества и недостатки

Обновлено: 05.10.2024

Здравствуйте. Согласно полученным анализам крови у Вашего питомца выраженная анемия, которая связана с ухудшением функциональной активность почек, для поддержания уровня гемоглобина, гематокрита и общего количества эритроцитов, стоит использовать препарат Эпокрин (100 Ед на 1 кг веса подкожно 1 раз в день через день), также витамины группы В, препараты содержащие железо.
Также стоит контролировать обезвоживание и вводить медленно внутривенно растворы электролитов (важно контролировать уровень сывороточного калия, который часто у питомцев с ХБП снижен и вводить его либо дополнительно, либо в виде раствора трисоли). При снижение аппетита важно также использовать препараты аминокислот (например, нефротект), а также при снижении альбумина ниже 20 вводить его в виде 10% раствора.
Также препараты для улучшения микроциркуляции (мексидол, трентал и т.д.)
Перорально стоит выпаивать альмагель(фосфалюгель) по 0,5 мл на кг веса 2 раза в день за 30 минут до кормления, а также Дюфалак(Лактусан) в такой же дозировке 2 раза в день (при изменении консистенции стула снижать дозировку на 0,5 мл). Обязательно использование диеты из серии Ренал.

Также если не проводилось УЗИ брюшной полости, его важно выполнить, так как у породы вашей кошки есть породная предрасположенность к поликистозу почек.

19 октября 2017, 13:02 tata9326 Пользователь Екатеринбург Был в сети: 25 октября, 01:07

Полина Олеговна Хромова:

Доза должна быть подобрана в зависимости от индивидуальной потребности пациента. Если не предписано иначе:

- у пациентов с острой и хронической почечной недостаточностью, не получающих гемо- или перитонеальный диализ, — 0,6–0,8 г/кг/сут аминокислот (6–8 мл/кг/сут);

- у пациентов с острой и хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемо- или перитонеальном диализе, — 0,8–1,2 г/кг/сут аминокислот (8–12 мл/кг/сут);

- восполнение потерь аминокислот при гемо- и перитонеальном диализе — 0,5–0,8 г/кг/сут аминокислот (5–8 мл/кг/сут).

Максимальная рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей — 0,8–1,2 г/кг/сут аминокислот (8–12 мл/кг/сут). Это соответствует примерно 560–840 мл/сут для пациентов с массой тела 70 кг.

Максимальная рекомендуемая скорость введения для взрослых и детей:

- парентеральное питание — 0,1 г/кг/ч аминокислот (1 мл/кг/ч);

- восполнение потерь аминокислот при гемо- и перитонеальном диализе — 0,2 г/кг/ч аминокислот (2 мл/кг/ч).

Обычно при проведении парентерального питания любые аминокислотные растворы назначаются в комбинации с препаратами — источниками энергии: растворами глюкозы и/или жировыми эмульсиями. При проведении полного парентерального питания Нефротект используется вместе с источниками энергии, электролитами, водорастворимыми и жирорастворимыми витаминами и микроэлементами. Нефротект в сочетании с другими препаратами для парентерального питания можно вводить в центральные или периферические вены в зависимости от конечной осмолярности.

Нефротект может вводиться через отдельную инфузионную систему или быть смешан в асептических условиях с другими компонентами парентерального питания и введен в контейнер.

Для восполнения потерь аминокислот при диализе Нефротект может вводиться без растворов глюкозы и жировых эмульсий непосредственно в венозную ловушку диализного аппарата.

Нефротект может применяться до тех пор, пока больному требуется парентеральное питание или остается необходимость в восполнении потерь аминокислот.

Преимущества и недостатки

Нефрокэт насчитывает немало преимуществ:

Отличается высокой терапевтической эффективностью, так как растительные компоненты оказывают комплексное действие. Препарат устраняет симптомы патологии и воздействует на причину возникновения.
Совместим с антибиотиками, обезболивающими средствами и другими медикаментами.
Так как не вызывает привыкания, подходит для профилактики патологий почек и других органов мочевой системы на протяжении длительного периода.
Не вызывает побочных эффектов. Хорошо переносится животными даже при незначительном превышении дозы.
Имеет минимум противопоказаний.
Не оказывает гепатотоксичного воздействия. Наоборот, способствует выведению токсинов и тяжелых металлов из организма.

Еще одним преимуществом можно назвать доступность. Продается Нефрокэт практически во всех ветеринарных аптеках. Цена одной баночки - 220-250 рублей. Также заказать лекарство можно в интернет-аптеке для животных. Для приобретения медикамента не нужен рецепт врача.

Существенных недостатков препарат не имеет.

Посмотреть актуальную цену препарата и купить его теперь можно прямо здесь:

побочные действия

В редких случаях при введении любых аминокислотных растворов могут наблюдаться: повышение уровня эозинофилов, мышечные боли, склеродермия, отечность конечностей, затруднение дыхания.

Передозировка

Симптомы: основные симптомы передозировки или слишком быстрого введения раствора могут включать тошноту, повышенную температуру, дрожь, приливы, рвоту, гипераммониемию, гипераминоацидемию и ацидоз.

Лечение: при появлении любого из этих симптомов введение препарата следует прекратить незамедлительно.

Форма выпуска и упаковка

По 250 или 500 мл во флаконе из бесцветного стекла гидролитического, укупоренном резиновой (галобутиловой) пробкой и обкатанном алюминиевым колпачком с пластиковым колпачком - контролем первого вскрытия.

По 10 флаконов с пластиковыми держателями или без них вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в коробку из картона.

Показания препарата Нефротект

введение аминокислот при полном или частичном парентеральном питании пациентов с нарушениями функции почек, в т.ч. парентеральном питании при острой и хронической почечной недостаточности, включая пациентов, находящихся на гемо- или перитонеальном диализе;
восполнение потерь аминокислот при гемо- или перитонеальном диализе.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
E46	Белково-энергетическая недостаточность неуточненная
N17	Острая почечная недостаточность
N18	Хроническая болезнь почек

Условия отпуска из аптек

Производитель/Упаковщик

Фрезениус Каби Австрия ГмбХ, Австрия

Hafnerstrasse 36, 8055 Graz, Austria /

Хафнерштрасcе 36, 8055 г.Грац, Австрия

Телефон: +43 (0)316 249-0; факс: +43 (0)316 249-1211

Аналоги и цены

Цена на «Нефротект» немаленькая — 10 ампул по 250 мл стоят 3923 руб. Его аналоги имеют примерно такую же цену (а некоторые — даже больше):

«Аминовен» — 3946 руб.
«Аминоплазмаль Гепа» — 4113 руб.
«Кабивен Центральный» — 5832 руб.

«Нефротект» — хорошее поддерживающее средство при хронических болезнях почек у котов. Цена его довольно велика, но если ветеринар прописывает именно это средство, то лучше прислушаться к его рекомендациям, чтобы быстрее облегчить страдания вашего питомца.

Показания к применению

Обеспечение аминокислотами при полном или частичном парентеральном питании у пациентов с острой или хронической почечной недостаточностью, а также у пациентов, проходящих курс лечения диализом, в случаях когда пероральное и энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано.

При парентеральном интрадиализном питании используется в качестве интрадиализного источника аминокислот.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нефротект - раствор незаменимых и заменимых аминокислот, необходимых для синтеза белка в организме при парентеральном питании пациентов с почечной недостаточностью. Раствор содержит полный профиль L-аминокислот в количествах, которые соответствуют метаболическому профилю пациентов с нарушением функции почек. Так как тирозин не является легкорастворимой в воде аминокислотой, но представляет собой незаменимую аминокислоту при нарушении функции почек, то для обеспечения дополнительного источника тирозина был добавлен дипептид глицил-L-тирозин. Этот дипептид после введения быстро расщепляется и высвобождает свои компоненты (период полураспада - приблизительно 5 минут) даже у пациентов с почечной недостаточностью. Высвобожденные аминокислоты накапливаются вместе с другими введенными аминокислотами, как питательные вещества в соответствующих эндогенных фондах, и метаболизируются в соответствии с требованием организма к синтезу белка.

Фармакокинетика

Аминокислоты, поступающие внутривенно при назначении Нефротекта, анаболически утилизируются и включаются в состав белков организма при доступности энергетических субстратов.

Биодоступность при внутривенном введении составляет 100%.

Распределение аминокислот при внутривенном введении идентично таковому при поступлении аминокислот из желудочно-кишечного тракта при гидролизе белков пищи. Глицил-L-тирозин, включенный в состав Нефротекта в качестве дополнительного источника L-тирозина, гидролизуется с последующей утилизацией аминокислот L-тирозина и глицина сразу после внутривенного введения, в том числе у пациентов с почечной недостаточностью. Период полужизни составляет 3,44 минуты.

При введении с рекомендованной скоростью только незначительная часть вводимых аминокислот теряется с мочой.

Показания и противопоказания к применению

Лекарство для для кошек при ХПН, длящейся более 3 месяцев, подбирает ветеринар, учитывая уровень креатинина и мочевины, электролитов, плотность мочи. Инструкция по применению Нефротекта у кошек указывает, что медикамент проявляет эффективность при следующих состояниях:

полное или частичное питание животного при нарушении функции почек;
ХПН;
восполнение потери аминокислот;
гидронефроз;
сахарный диабет;
нефросклероз;
устранение обезвоживания;
детоксикация организма.

Препарат показан для быстрого устранения повреждений эпителия канальцев больного органа. Если развилась болезнь почки, клетки слизистой оболочки затрачивают много энергии для активной транспортировки необходимых веществ в организме животного.

Нефротект восстанавливает энергетический заряд эпителия, что необходимо для лечения ХПН. Обезвоженные клетки не поглощают аминокислоты, поэтому ускоряют обмен веществ у кота. Препарат рекомендован при уменьшении почечного кровотока, который вызван токсичным действием медикаментов или непроходимостью мочевых путей.

Доза вводимого раствора зависит от возраста животного, стадии заболевания. Животному ставят капельницу с препаратом, разведенным в 50 мл физраствора.

Медикамент нельзя использовать при следующих состояниях:

инсульт;
нарушение обмена аминокислот;
болевой шок;
отек легких;
чрезмерное введение жидкости;
сердечная недостаточность;
индивидуальная чувствительность к ингредиентам;
гипонатриемия;
изменения состава крови.

Перед началом инфузионной терапии необходимо провести лечение патологических состояний, вызывающих почечную недостаточность: устранить низкое давление и острую задержку мочи. У больного животного следует измерить АД и взять анализ крови для определения белка, а также исследовать мочу.

Прозрачный или слегка опалесцирующий от бесцветного до бледно-желтого цвета раствор.

Побочные действия

Особые указания

Рекомендуется контролировать водно-электролитный баланс, показатели кислотно-щелочного состояния, уровень мочевины и аммония при проведении терапии.

Нефротект можно смешивать или вводить параллельно с носителями энергии, электролитами, в количествах, необходимых для конкретного пациента.

Использование в педиатрии

Введение аминокислот при парентеральном питании у детей с нарушениями функции почек может быть жизненно важным, в этом случае возможно применение у детей. Тирозин является незаменимой аминокислотой для детей. Перед назначением Нефротекта детям следует оценить соотношение пользы и риска терапии.

Применение во время беременности и в период лактации

Клинические данные для оценки безопасности препарата Нефротект в период беременности и кормления грудью отсутствуют. Исследования репродуктивной и отдаленной токсичности у животных не проводились.

Перед назначением Нефротекта беременным женщинам и кормящим грудью матерям нужно оценить соотношение риск/польза.

Данное средство предназначено для парентерального (внутривенного) питания больных с различной патологией, которая сопровождается недостаточной функцией почек (в случаях, если энтеральное питание неэффективно либо невозможно).

Фармакологическое действие

Нефротект - раствор незаменимых и заменимых аминокислот, необходимых для синтеза белка в организме и достижения положительного баланса азота при парентеральном питании и восполнении потерь аминокислот при диализе. Разработан специально для пациентов с нарушением функции почек.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде раствора для инфузий. Его цвет варьируется от бесцветного до бледно-жёлтого. Разлит он по бесцветным стеклянным флаконам, закупоренным резиновой пробкой с алюминиевым защитным колпачком и колпачком контроля вскрытия из пластика. Может быть разлит в тару по 250 и 500 мл.

Знаете ли вы? Домашние кошки близоруки, но при этом находящийся вблизи предмет они не всегда могут рассмотреть. Ощущают они его только с помощью усов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Введение аминокислот при парентеральном питании пациентам с нарушениями функции почек может быть жизненно важным. При необходимости растворы аминокислот можно назначать при беременности и в период грудного вскармливания, при этом следует оценить ожидаемую пользу и возможный риск терапии. Неблагоприятные и побочные эффекты не были отмечены при применении препарата у этой категории пациентов. Тератогенные эффекты не выявлены.

Форма выпуска

Раствор для инфузий. Во флаконе из бесцветного стекла гидролитического, укупоренном резиновой (галобутиловой) пробкой и обкатанным колпачком алюминиевым с пластиковым колпачком-контролем первого вскрытия, 250 или 500 мл. 10 фл. вместе с пластиковыми держателями или без них в коробке картонной.

Состав

1 литр раствора содержит:
L-изолейцин	5,80 г
L-лейцин	12,80 г
L-лизина моноацетат	16,925 г
эквивалентно L-лизину	12,00 г
L-метионин	2,00 г
L-фенилаланин	3,50 г
L-треонин	8,20 г
L-триптофан	3,00 г
L-валин	8,70 г
L-аргинин	8,20 г
L-гистидин	9,80 г
L-аланин	6,20 г
N-ацетил-L-цистеин	0,54 г
эквивалентно L-цистеину	0,40 г
Глицин	5,305 г
L-пролин	3,00 г
L-серин	7,60 г
L-тирозин	0,60 г
Глицил-L-тирозин (безводный)	3,155 г

Вспомогательные вещества: кислота уксусная ледяная, кислота яблочная, вода для инъекций.

Общее содержание аминокислот 100 г/л

Общее содержание азота 16,3 г/л

Теоретическая осмолярность 935 мОсм/л

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Растворы для внутривенного введения. Препараты для парентерального питания. Аминокислоты

Код АТХ В05ВА01

Особые указания

Применять с осторожностью при гипонатриемии или повышенной сывороточной осмолярности.

Рекомендуется контролировать водный баланс, уровни электролитов в сыворотке, показатели кислотно-щелочного баланса, сывороточный уровень мочевины и уровень аммония в крови во время терапии, особенно у пациентов с печеночной недостаточностью, неврологическими расстройствами, гипергликемией, азотемией.

Введение любых растворов аминокислот может спровоцировать острый дефицит фолатов, поэтому больным следует ежедневно вводить фолиевую кислоту.

Необходимо соблюдать осторожность при инфузии больших объемов жидкости больным с сердечной недостаточностью.

При недостаточности надпочечников, а также при печеночной, почечной, сердечной и легочной недостаточности необходимо индивидуальное определение дозировки.

Следует контролировать лабораторные показатели уровня глюкозы в крови, сывороточного белка, креатинина и печеночной функции.

Указания для использования

Обычно Нефротект вводится в соответствии с терапевтической необходимостью, вместе с препаратами – источниками энергии (растворами углеводов, жировыми эмульсиями), электролитами, витаминами и микроэлементами, если необходимо, через центральную вену (длительно в течение 24 часов).

Для интрадиалитического питания Нефротект можно вводить в капельницу аппарата для диализа, нет необходимости вводить его в венозный катетер.

Следует добавлять другие компоненты в асептических условиях.

Использовать только прозрачные растворы из неповрежденных контейнеров. Запрещается использовать несколько доз из одного флакона.

Срок годности после первого открытия контейнера

Раствор должен быть использован незамедлительно.

Следует уничтожить раствор, оставшийся после инфузии.

После добавления других питательных компонентов

Нефротект можно смешивать с другими растворами питательных веществ, например с жировыми эмульсиями, растворами глюкозы.

Разрешается добавление в Нефротект только лекарственных препаратов, необходимых для парентерального питания, имеющих подтвержденную совместимость с препаратом. Рекомендуется тщательно смешивать препараты.

В настоящее время клинический опыт применения Нефротекта у детей отсутствует. Введение аминокислот при парентеральном питании у детей с нарушениями функции почек может быть жизненно важным, в этом случае возможно применение у детей. Тирозин является незаменимой аминокислотой для детей. Перед назначением Нефротекта детям нужно оценить соотношение риск/польза.

Применение во время беременности и кормления грудью

Специальных исследований безопасности применения препарата Нефротект в период беременности и кормления грудью не проводились, поэтому применять его можно только по жизненным показаниям. Перед назначением Нефротекта беременным и кормящим грудью необходимо оценить соотношение польза/риск.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Лекарственное взаимодействие

Растворы аминокислот можно смешивать в асептических условиях только с препаратами, предназначенными для парентерального питания, в т.ч. с жировыми эмульсиями, растворами глюкозы, электролитов.

Не рекомендуется совместное введение с другими группами препаратов из-за риска несовместимости.

Ограничения

В целом препарат считается безопасным для питомцев, хотя и имеет некоторые ограничения по применению. Отказаться от использования Нефрокэта необходимо в случае, если у животного имеется острая почечная недостаточность или наблюдается непереносимость растительных компонентов или пчелиного маточного молочка. В таком случае могут возникнуть аллергии. И хотя встречаются они редко, проявляться могут по-разному - от сбоев в работе пищеварительной систем до кожных реакций. Других побочных действий Нефрокэт не вызывает.

Для кошек в период беременности и выкармливания потомства давать лекарство можно после обследования ветеринаром. Врач должен контролировать состояние животного в период лечения.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускают в виде раствора, содержащего аминокислоты. Состав имеет ненасыщенный желтый цвет, прозрачный. В состав Нефротект входят жизненно важные аминокислоты: L-изолейцин, L-лейцин, лизина моноацетат, L-метионин, фенилаланин, триптофан, L-треонин, валин, аргинин, гистидин, ацетил-цистеин, глицин, пролин и др.

Вспомогательными ингредиентами являются следующие вещества: уксусная и яблочная кислоты, вода дистиллированная. Препарат расфасован в 250 мл флаконы из белого стекла, упакованные в коробки из картона. Медикамент помещают в емкости по 500 мл.

L-изолейцин обладает разветвленной молекулой, удерживает гликоген в мышцах, сохраняет белок во время физической нагрузки. Аминокислота регулирует количество сахара в сыворотке крови.

L-лейцин расщепляется в печени, жировой ткани. Вещество участвует в образовании белков, приостанавливает разрушение мышц. Абсорбция лейцина составляет 96%, он выводится почками из организма питомца.

Главные функции лейцина:

регулирование обмена веществ;
участие в процессах роста мышечных волокон;
сохранение уровня серотонина.

L-метионин является важной аминокислотой, необходимой для образования холина и фосфолипидных соединений. Вещество принимает участие в образовании адреналина, протеинов, обмене веществ.

Метионин обладает дезинтоксикационными свойствами, оказывает метаболический, гепатопротекторный эффекты. Выводится из организма с уриной.

Триптофан принимает участие в образовании серотонина и мелатонина, в синтезе гормонов, влияющих на биоритмы в организме питомца. Аминокислота восстанавливает сон, регулирует настроение, устраняет напряженность и агрессию. Полностью адсорбируется из ЖКТ, проникает в кровяное русло.

L-валин участвует в процессах всасывания аминокислот, синтезе витамина В₃, поддерживает тонус мышц и состояние иммунитета.

Режим дозирования

Препарат вводят в/в. Дозу следует подбирать в зависимости от индивидуальной потребности пациента.

Пациентам с острой и хронической почечной недостаточностью, не получающим гемо- или перитонеальный диализ: 0.6-0.8 г аминокислот на кг массы тела в сут = 6-8 мл/кг/сут.

Для восполнения потери аминокислот при гемо- или перитонеальном диализе: 0.5-0.8 г аминокислот на кг массы тела в сут = 5-8 мл/кг/сут.

Максимальная рекомендуемая скорость введения для взрослых и детей : парентеральное питание - 0.1 г аминокислот на кг массы тела в час = 1 мл/кг/ч; восполнение потерь аминокислот при гемо- или перитонеальном диализе - 0.2 г аминокислот на кг массы тела в час = 2.0 мл/кг/ч.

Обычно при проведении парентерального питания любые аминокислотные растворы назначают в комбинации с препаратами-источниками энергии: растворами глюкозы и/или жировыми эмульсиями. При проведении полного парентерального питания Нефротект используется вместе с источниками энергии, электролитами, водорастворимыми и жирорастворимыми витаминами и микроэлементами. Нефротект в сочетании с другими препаратами для парентерального питания можно вводить в центральные или периферические вены в зависимости от конечной осмолярности.

Нефротект может вводиться через отдельную инфузионную систему или может быть смешан в асептических условиях с другими компонентами парентерального питания и введен в контейнер.

Для восполнения потери аминокислот при диализе Нефротект можно вводить без растворов глюкозы и жировых эмульсий непосредственно в венозную ловушку диализного аппарата.

Нефротект можно применять до тех пор, пока пациенту требуется парентеральное питание или остается необходимость в восполнении потери аминокислот.

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Растворы для внутривенного введения. Код АТС: В05ВА01.

Лечение ФИП

Лечится ли ФИП у кошек? Ответить на этот вопрос сложно. Можно добиться длительной ремиссии, но все же в большинстве случаев патология приводит к летальному исходу. Заболевание нельзя излечить, поэтому ветврачи проводят поддерживающее лечение, при которой они назначают препараты различных групп, представленных:

противовирусными;
антибиотиками;
кардиотониками;
иммуностимуляторами;
диуретиками;
кортикостероидами;
препаратами, препятствующими вымыванию калия;
витаминами.

При тяжелом течении назначают переливание крови, а при скоплении жидкости в брюшине или грудной клетке проводят ее откачивание. Откачивание жидкости является временным мероприятием, так как через некоторое время она набирается вновь. При частом откачивании экссудата из организма вымывается калий, что наносит ему непоправимый вред.

В Америке успешно лечат сухую форму вирусного перитонита путем введения животному специальных препаратов. Российские ветеринары изобрели препарат «Фоспренил», который позволяет вызвать ремиссию и улучшить состояние больного животного.

Его вводят в брюшную полость после откачки жидкости либо используют пероральную или ректальную форму ввода. Через две недели после введения препарата у кошек наблюдается прогрессирующая ремиссия и стабилизируются жизненно важные показатели. А в 5% случаев животные выздоравливают полностью. Однако этот препарат помогает не всем, поэтому зачастую при постановке диагноза вирусного перитонита врачи рекомендуют хозяину кошки провести эвтаназию.

Побочное действие

Побочные эффекты не наблюдались при соблюдении техники введения, рекомендованных доз и учета противопоказаний.

Как и в случае любых гипертонических растворов, при использовании периферических вен могут возникать тромбофлебиты.

Производитель

«Фрезениус Каби Австрия ГмбХ». Хафнерштрассе 36, 8055 Грац, Австрия.

Владелец регистрационного удостоверения: «Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ». Германия.

Адрес ООО «Фрезениус Каби»: 125167, Москва, Ленинградский пр-т, 37, корп. 9.

Нефротект для кошек необходим больному животному для терапии острой почечной недостаточности. Для борьбы с повышенным АД, высоким креатинином, вялостью, отсутствием аппетита назначают комплексное лечение препаратами, предупреждающими развитие осложнений.

Содержание

Способы инфицирования коронавирусом

Принято считать, что большому риску подвергаются животные, которые живут большими группами на улице, дома или в питомниках. Некоторые из них могут быть носителями вируса и постепенно заражать других животных. Другие же кошки, могут до конца жизни жить с вирусом, в то время как у остальных коронавирус мутирует и приводит к развитию инфекционного перитонита. Чаще всего заболевание диагностируется у котят возрастом от четырех месяцев до полугода.

Очень важно своевременно определить источник заражения и сделать все для предотвращения распространения заболевания.

ФИПом животное может заразиться:

внутриутробно;
во время вязки с инфицированным животным;
контактным путем при соприкосновении с испражнениями или слюной больного животного.

«Примечание! У носителей ФИП инфекции кошек зачастую появляется на свет больное потомство, которое погибает еще до рождения либо после появления на свет».

Но, бывает и так, что несколько котят выживают и становятся носителями заболевания, заражая остальных животных. Носителей вируса рекомендуется стерилизовать и ограждать от контакта с сородичами.

Мутировать условно безопасный коронавирус может из-за:

сильного стресса пережитого животным;
беременности;
вязки;
генетической предрасположенности к вирусному перитониту;
слабого иммунитета.

Во внешней среде коронавирус можно уничтожить при помощи обработки помещения моющими средствами с хлором. Обрабатывая помещение с больным животным таким образом ежедневно, можно свести к минимуму риск заражения остальных кошек.

Симптомы и лечение ФИП у кошек могут существенно отличаться. Все будет зависеть от формы заболевания, общего состояния животного его индивидуальных особенностей и иммунной системы.

Показания к применению

обеспечение организма аминокислотами, в качестве компонента режима парентерального питания, у пациентов с почечной недостаточностью, в случае невозможности перорального или энтерального питания

Препарат можно использовать для пациентов с острой и хронической почечной недостаточностью, включая пациентов, находящихся на диализе, в том числе, и во время диализа.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Врожденные нарушения аминокислотного обмена.

Тяжелая почечная недостаточность без доступа к гемофильтрации или диализу.

Острая фаза шока.

Общие противопоказания для инфузионной терапии: острый отек легких, гипергидратация, декомпенсированная сердечная недостаточность, декомпенсированная гипотоническая дегидратация, тяжелая печеночная недостаточность.

Диагностирование болезни

ФИП относится к сложно диагностируемым заболеваниям. Так как диагноз ФИП у кошек на начальной стадии поставить сложно из-за отсутствия специфических симптомов, его часто путают с другими патологиями. Влажный перитонит имеет похожую клинику с бактериальной формой недуга, почечным асцитом, сердечной недостаточностью и токсоплазмозом. А сухой с лимфосаркомой и туберкулезом.

Диагностировать патологию можно проведя:

анализ крови на ФИП;
рентген;
ультразвуковое исследование внутренних органов;
биопсию экссудата или пораженных тканей.

Самой достоверной методикой является гистология пораженных тканевых структур. Общий анализ крови имеет низкую информативность, так как позволяет определить только наличие антител к коронавирусу, но распознать какой именно штамм поразил животное не дает возможности. Положительный результат подтвердит наличие вирусной активности, но не позволит отличить перитонит от энтерита.

Условия хранения препарата Нефротект

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С; не замораживать.

вспомогательные вещества: кислота уксусная ледяная, кислота яблочная, вода для инъекций.

Фармакокинетика

При в/в введении препарата поступающие в организм аминокислоты анаболически утилизируются и включаются в состав белков организма при доступности энергетических субстратов. Биодоступность при в/в введении составляет 100%.

Распределение аминокислот при в/в введении идентично таковому при поступлении аминокислот из ЖКТ при гидролизе белков пищи.

Метаболизм и выведение

Глицил-L-тирозин, включенный в состав Нефротекта в качестве дополнительного источника L-тирозина, гидролизуется с последующей утилизацией аминокислот L-тирозина и глицина сразу после в/в введения, в т.ч. у пациентов с почечной недостаточностью. T1/2 составляет 3.44 мин.

При введении препарата с рекомендованной скоростью только незначительная часть поступивших аминокислот теряется с мочой.

Описание

Прозрачный или слегка опалесцирующий от бесцветного до бледно-желтого цвета раствор

Профилактические мероприятия

Так как ученные до конца не изучили механизм заражения ФИПом, вакцину против заболевания пока разработать не удалось. Есть препараты, которые позволяют снизить риски мутации коронавируса.

В целях профилактики ветеринары рекомендуют обеспечить кошке сбалансированный рацион, надлежащий уход, а также своевременную вакцинацию и гельминтизацию.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Особые указания

Использование в педиатрии

Способ применения и дозы

Доза должна быть подобрана в зависимости от индивидуальной потребности пациента.

Если не предписано иначе:

пациентам с острой и хронической почечной недостаточностью, не проходящим курс лечения диализом: 0,6-0,8 г аминокислот на кг массы тела в сутки = 6-8 мл/кг/сут;

пациентам на длительном гемодиализе для интрадиализного питания: 0,5-0,8 г аминокислот на кг массы тела в сутки = 5-8 мл/кг/сут.

Максимальная рекомендуемая скорость введения:

парентеральное питание: 0,1 г аминокислот на кг массы тела в час.

интрадиализное питание: 0,2 г аминокислот на кг массы тела в час.

Обычно при проведении парентерального питания любые аминокислотные растворы назначаются в комбинации с препаратами-источниками энергии: растворами глюкозы и/или жировыми эмульсиями.

При проведении полного парентерального питания Нефротект используется вместе с источниками энергии, электролитами, водорастворимыми и жирорастворимыми витаминами и микроэлементами.

Нефротект в сочетании с другими препаратами для парентерального питания можно вводить в центральные или периферические вены в зависимости от конечной осмолярности смешанного раствора.

Принято считать, что верхний предел для введения раствора в периферические вены составляет 800 мосмоль/л, но значительно изменяется в зависимости от возраста, общего состояния пациента и используемых периферических вен.

Нефротект может вводиться через отдельную инфузионную систему или может быть смешан в асептических условиях с другими компонентами парентерального питания.

Продолжительность применения зависит от клинического статуса пациента.

Клинический опыт применения препарата более 6 недель для парентерального питания или 14 недель для интрадиализного дополнительного питания пока не доступен.

Если значение креатинина сыворотки падает ниже 300 мкмоль/л, может использоваться обычный раствор аминокислот.

В настоящее время клинический опыт использования Нефротекта у детей отсутствует.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Нефротект не предоставлены.

Противопоказания к применению

врожденные нарушения аминокислотного обмена;
острая фаза шока;
общие противопоказания для инфузионной терапии: острый отек легких, гипергидратация, декомпенсированная сердечная недостаточность, декомпенсированная гипотоническая дегидратация;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с гипонатриемией, повышенной осмолярностью крови.

Нефротект инструкция по применению для кошек

для профилактики мочекаменной болезни, заболеваний мочевыводящих путей и почек у кошек

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

Лекарственное средство в форме таблеток для применения внутрь. В качестве действующих веществ одна таблетка содержит: пчелиное маточное молочко - 1 мг, экстракты лекарственных растений: листьев толокнянки - 10 мг, листьев брусники - 5 мг, листья клюквы - 5 мг, горца птичьего - 10 мг, травы горца почечуйного - 3 мг, хвоща полевого - 10 мг, корня стальника - 4 мг, травы эрвы шерстистой (пол-пала) - 5 мг и вспомогательные компоненты. Выпускают расфасованным по 15 таблеток в полимерных банках, упакованных с инструкцией по применению в картонные коробки.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Высокая терапевтическая эффективность препарата Нефрокэт достигается за счет биологически активных веществ лекарственных трав и натурального пчелиного маточного молочка. Листья толокнянки обладают диуретическим и дезинфицирующим свойством. Листья клюквы содержат бензойную, яблочную и хинную кислоты, которые обеспечивают противовоспалительное и антибактериальное действие, а также укрепляют стенки сосудов. Листья брусники обладают выраженным противомикробным свойством, стимулируют выведение с мочой остаточного азота, мочевины и креатинина. Экстракт горца птичьего препятствует образованию мочевых камней (уратов), оказывает диуретическое, противовоспалительное, гемостатическое и умеренное антимикробное действие. Травы горца почечуйного обладают выраженным кровоостанавливающим и противовоспалительным свойством. Хвощ полевой является диуретическим средством.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Биодоступность при внутривенном введении составляет 100%.

Распределение аминокислот при внутривенном введении идентично таковому при поступлении аминокислот из желудочно-кишечного тракта при гидролизе белков пищи.

Глицил-L-тирозин, включенный в состав Нефротекта в качестве дополнительного источника L-тирозина, гидролизуется с последующей утилизацией аминокислот L-тирозина и глицина сразу после внутривенного введения, в том числе у пациентов с почечной недостаточностью. Период полужизни составляет 3,44 минуты.

При внутривенном введении препарата достигается постепенное увеличение концентрации аминокислот в плазме, при этом сохраняется физиологический гомеостаз аминокислот в организме пациента.

Аминокислоты, не участвующие в синтезе белка, метаболизируются следующими путями. Аминогруппа отделяется от углеродного скелета посредством реакции трансаминирования. Углеводная цепь окисляется до образования CO2 или утилизируется в печени как субстрат для глюконеогенеза. Аминогруппа также подвергается метаболизму в печени, с образованием мочевины. Увеличение доли незаменимых аминокислот способствует уменьшению образования мочевины.

Фармакокинетика препарата, а также метаболизм и его скорость, могут меняться у пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции печени.

Фармакодинамика

Введенные внутривенно аминокислоты поступают во внутрисосудистые и внутриклеточные депо аминокислот. Как эндогенные, так и экзогенные аминокислоты служат субстратом для синтеза функциональных и структурных белков.

Основное терапевтическое действие заключается в снабжении организма субстратом для синтеза белков при парентеральном питании.

С целью предотвращения метаболизма аминокислот в образование энергии, а также для восполнения прочих энергетических потребностей организма, необходимо одновременное обеспечение организма энергией в виде углеводов и жиров.

Когда применяется

Нефрокэт назначают кошкам при различных заболеваниях мочевой системы:

при пиелонефрите;
при уретрите;
при цистите;
при уроцистите;
при нефрите;
при пиелите;
при гломерулонефрите и др.

Так как препарат способствует растворению камней и солей и предупреждает их повторное образование, успешно используется для лечения мочекаменной болезни. Может применяться и для предупреждения рецидивов этой патологии. Рекомендуется периодически давать лекарство (только по назначению врача) животным, которые находятся в зоне риска развития мочекаменной болезни. К этой категории можно отнести кастрированных и стерилизованных животных, а также питомцев с лишним весом и тех, которые ведут малоактивный образ жизни.

К показаниям также можно отнести профилактику почечной недостаточности и повышенное содержание азотистых веществ в крови. Поскольку Нефрокэт устраняет спазмы и болевые ощущения, успешно используется для снятия урологического синдрома.

Обратите внимание! Обычно лекарство с биологически активными компонентами применяется в комплексе с другими препаратами. Часто его используют в качестве вспомогательного средства.

Владелец регистрационного удостоверения

Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ, Германия

Else-Kroеner-Strasse, 1, 61352 Bad Homburg v.d.H., Germany /

Эльзе-Крёнер-Штрассе, 1, 61352, г.Бад Хомбург, в.д.Х., Германия

Телефон: +49 (0) 6172-686-0; факс: +49 (0) 6172-686-2628

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Фармакокинетика

Метаболизм и выведение

Состав и действие

Фармакологические свойства Нефрокэта обусловлены в большей части растительными компонентами:

Листья толокнянки оказывают мочегонное действие и предупреждают размножение патогенных микроорганизмов.
Птичий горец препятствует образованию камней в органах мочевой системы. Также растение устраняет воспалительные процессы и останавливает кровотечения, оказывает мочегонное действие.
Листья клюквы оказывают противомикробное и противовоспалительное действие. Дополнительно укрепляют стенки сосудов.
Листья брусники не только препятствуют размножению микробов в органах мочевой системы, но и способствуют выведению азота из организма.
Полевой хвощ усиливает образование и отвод мочи.
Трава почечуйного горца обладает противовоспалительным действием, а также способностью останавливать кровотечения.
Корень стальника предупреждает развитие мочекаменной болезни, улучшает отвод мочи, а также снимает спазмы и болевые ощущения, способствует восстановлению тонуса гладких мышц.
Трава шерстистой эрвы оказывает комплексное действие - останавливает кровотечения, способствует выведению солей из организма, снижает уровень мочевины в крови, снимает спазмы. Также обладает выраженным противовоспалительным и мочегонным действием.

Одним из активных компонентов Нефрокэта является пчелиное маточное молочко. Вещество благоприятно воздействует не только на мочевую систему, но и другие органы животного. Оно обладает такими свойствами:

снимает воспаления;
выводит токсичные вещества;
способствует восстановлению клеток печени, улучшает работу этого органа;
повышает иммунитет;
снижает уровень сахара в крови;
восстанавливает внутриорганное давление и др.

Важно! Препарат не оказывает токсичного воздействия на организм. Его компоненты не накапливаются в организме. Лекарство не вызывает привыкания, если соблюдать рекомендованную дозировку.

Передозировка

При введении препарата со скоростью, превышающей максимально рекомендуемую, отмечаются тошнота, рвота, гипертермия, озноб, гиперемия, гипераммониемия, гипераминоацидемия, ацидоз.

В случае проявления признаков передозировки инфузия должна быть прекращена.

Лекарственные взаимодействия

В настоящее время случаи взаимодействия с другими лекарственными средствами не известны.

Не рекомендуется применять с другими группами препаратов из-за риска несовместимости.

Применять только с препаратами для парентерального питания, в том числе с жировыми эмульсиями, растворами глюкозы и электролитов.

Побочное действие

Побочные эффекты не наблюдались при соблюдении техники введения, рекомендованных доз и противопоказаний.

В редких случаях при введении любых аминокислотных растворов: повышение уровня эозинофилов, мышечные боли, склеродермия, отечность конечностей, затруднение дыхания.

Меры предосторожности

С осторожностью следует применять у пациентов с гипонатриемией, повышенной осмолярностью крови.

Рекомендуется контролировать жидкостной баланс, уровень электролитов сыворотки, показатели кислотно-основного состояния, уровень мочевины и аммония при проведении терапии. Лабораторный контроль должен также включать наблюдение за уровнем глюкозы в крови, сывороточного белка, креатининовую пробу и функциональные тесты печени.

Для того, чтобы свести к минимуму риск тромбофлебита при инфузии в периферические вены, рекомендуются частые проверки места инъекции.

В настоящее время клинический опыт использования Нефротекта у детей отсутствует.

Способ применения и дозы

Предназначен для длительного внутривенного введения только в условиях стационара.

Доза должна быть подобрана в зависимости от индивидуальной потребности пациента.

Если не указано иное, у пациентов с острой и хронической почечной недостаточностью:

- пациенты, не получающие диализ: 0,6–0,8 г аминокислот на 1 кг массы тела в сутки = 6–8 мл/кг массы тела/сутки,

- пациенты, получающие диализ: 0,8–1,2 г аминокислот на 1 кг массы тела в сутки = 8–12 мл/кг массы тела/сутки,

- для интрадиалитического парентерального питания пациентов, получающих длительный гемодиализ: 0,5–0,8 г аминокислот на 1 кг массы тела на диализ = 5–8 мл/кг массы тела/диализ.

Максимальная рекомендуемая суточная доза: 0,8–1,2 г аминокислот на 1 кг массы тела = 8–12 мл/кг массы тела или 560–840 мл для пациентов с массой тела 70 кг.

Максимальная рекомендуемая скорость инфузии:

Парентеральное питание: 0,1 г аминокислот на 1 кг массы тела в час

Интрадиалитическое питание: 0,2 г аминокислот на 1 кг массы тела в час

Нефротект может быть использован для полного парентерального питания в комбинации с препаратами – источниками энергии (растворами углеводов, жировыми эмульсиями), электролитами, витаминами и микроэлементами.

Препарат можно вводить в центральные или периферические вены при надлежащем смешивании с другими питательными веществами.

Нефротект можно вводить через отдельную инфузионную систему вместе с другими питательными веществами (система для нескольких флаконов/пакетов) или смешивать с другими растворами для полного парентерального питания в контейнере.

Если Нефротект используется для интрадиалитического питания, его можно вводить непосредственно в капельницу диализного аппарата.

Растворы аминокислот, включая Нефротект, обычно вводятся в комбинации с углеводами и липидами, чтобы обеспечить анаболическое использование аминокислот. Исключение составляет применение аминокислотных добавок при интрадиалитическом питании, во время которого можно использовать диализат, содержащий глюкозу.

Длительность применения зависит от клинического состояния пациента.

Если сывороточный креатинин опускается ниже 300 мкмоль/л, можно использовать стандартный раствор аминокислот.

Для пожилых пациентов и пациентов с печеночной и почечной недостаточностью дозировка и режим введения препарата устанавливаются индивидуально.

В настоящее время клинический опыт применения Нефротекта у детей отсутствует.

Отзывы владельцев

Екатерина, хозяйка 5-летнего сибирского кота:

«Заметила, что Васька постоянно крутится возле лотка, но сходить нормально в него не может. Пару капель выдавит и отходит, а через 10-15 минут возвращается назад. При обследовании обнаружили уроцистит. Нефрокэт давали с другими препаратами, поэтому не честно было бы утверждать, что выздоровление только его заслуга, но кот быстро пошел на поправку. Главный минус - лекарственная форма. Запихнуть в моего Ваську таблетку - та еще задачка. Лучше уж уколы».

Людмила, хозяйка сиамской кошки:

«Нам прописывали это лекарство для профилактики мочекаменной болезни. Впервые заболевание заявило о себе, когда кошке было 6 лет. Через полгода случился рецидив. А затем мы переехали в другой город и снова рецидив. Только в этот раз мы попали в другую клинику и к другому врачу. Он посоветовал для профилактики раз в 2 месяца пить таблетки с пчелиным маточным молочком. Соблюдаем эту рекомендацию, и вот болезнь к нам не возвращалась уже 2 года. Правда, питание кошки также было сильно изменено».

Как применять

Действие Нефрокэта не зависит от приема пищи. В связи с этим таблетки можно давать кошкам разными способами:

подмешивать в корм, предварительно измельчив в порошок (хорошо для этих целей подойдут консервы, фарш);
принудительно положить на корень языка.

Способ применения таблеток зависит от особенностей животного. Некоторые питомцы хорошо чувствуют аромат таблеток, поэтому отказываются употреблять предложенный корм с лекарственным средством. В таком случае придется давать медикамент принудительно. Главное, проследить, чтобы питомец проглотил лекарство, а не выплюнул его.

Передозировка

При превышении максимально разрешенной дозы или скорости введения раствора, как и при передозировке любых растворов аминокислот, могут наблюдаться озноб, тошнота, почечный аминоацидоз, рвота. Слишком высокая скорость введения раствора может вызвать перенасыщение организма жидкостью, нарушение электролитного баланса. В этом случае введение раствора нужно немедленно прекратить. Необходим контроль биохимических показателей, соответствующее лечение. Продолжение терапии возможно с использованием низких доз.

Общее описание

Нефрокэт - это комбинация из пчелиного маточного молочка и комплекса экстрактов лекарственных трав. Производится лекарство в виде таблеток небольшого размера. Для их упаковки применяются полимерные баночки, которые закручиваются крышками. В каждую такую баночку помещается 15 таблеток.

При хранении лекарства следует соблюдать «стандартные» условия:

беречь от воздействия прямых солнечных лучей;
хранить при плюсовой температуре, но не выше +25 градусов по Цельсию;
банку плотно закрывать крышкой.

Желательно держать препарат подальше от источников тепла. Неправильное хранение может оказать влияние на фармакологические свойства медикамента.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Нефротект

Раствор для инфузий от бесцветного до бледно-желтого цвета, прозрачный или слегка опалесцирующий.

1 л
L-изолейцин	5.8 г
L-лейцин	12.8 г
L-лизина моноацетат	16.925 г,
что соответствует содержанию L-лизина	12 г
L-метионин	2 г
L-фенилаланин	3.5 г
L-треонин	8.2 г
L-триптофан	3 г
L-валин	8.7 г
L-аргинин	8.2 г
L-гистидин	9.8 г
L-аланин	6.2 г
N-ацетил-L-цистеин	540 мг,
что соответствует содержанию L-цистеина	400 мг
глицин	5.305 г
L-пролин	3 г
L-серин	7.6 г
L-тирозин	600 мг
глицил-N-тирозин (безводный)	3.155 г
общее содержание аминокислот 100 г/л общее содержание азота 16.3 г/л теоретическая осмолярность 935 мОсм/л рН - 5.5-6.5

Вспомогательные вещества: уксусная кислота ледяная - 2.5-4 г, яблочная кислота - 2.01 г, вода д/и - до 1 л.

250 мл - флаконы бесцветного стекла (10) - коробки картонные.
250 мл - флаконы бесцветного стекла с держателями пластиковыми (10) - коробки картонные.
500 мл - флаконы бесцветного стекла (10) - коробки картонные.
500 мл - флаконы бесцветного стекла с держателями пластиковыми (10) - коробки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Препарат для парентерального питания (раствор аминокислот), применяемый при почечной недостаточности Фармако-терапевтическая группа: Средство парентерального питания-аминокислота

Противопоказания

повышенная чувствительность к вспомогательным компонентам препарата

врожденные нарушения аминокислотного обмена, метаболический ацидоз

тяжелая почечная недостаточность при отсутствии гемофильтрации или диализа

общие противопоказания для инфузионной терапии: острый отек легких, гипергидратация, декомпенсированная сердечная недостаточность и гипотоническая дегидратация

тяжелая печеночная недостаточность

детский и подростковый возраст до 18 лет

Фармакологическое действие

Как применять Нефротект, если развилась почечная недостаточность у кошек, владельцы животных должны спросить у ветеринара. Абсорбция препарата при в/в введении составляет 100%. Тирозин, входящий в состав раствора, представлен дипептидом глицил-L-тирозин как дополнительный ингредиент.

У животного, страдающего ХПН, дипептид выводится из организма через 10 минут. Глицин и тирозин в составе Нефротекта расщепляются, утилизируя 2 аминокислоты: L-тирозин и гликозид, поступивший в первые минуты введения препарата животному, страдающему ХПН. С мочой выводится меньшая часть находящихся в организме аминокислот.

Раствор для инфузий по 500 мл используют у животных с гипонатриемией. В этом случае учитывают величину жидкости, поступившей в организм, уровень креатинина и мочевины.

Действие лекарств для парентерального питания эффективно лишь в том случае, если организм питомца обеспечен жидкостью и не нарушен электролитный баланс.

Лекарства способны вызвать дефицит фолатов, поэтому коту следует дополнительно вводить фолиевую кислоту. Большой объем жидкости, назначенной больному животному, способен нарушить кровоснабжение сердечной мышцы и требует индивидуального дозиров ания препарата в зависимости от общего состояния кота.

Читайте также: