Паралич гортани у кошек: виды паралича, симптомы и первые признаки, методы лечения, уход и меры профилактики

Обновлено: 30.06.2024

Многие владельцы собак сталкивались с проблемой развития паралича или пареза у своих питомцев. Чаще других этим страдают собаки хондродистрофоидных пород, например таксы, пекинесы, французкие бульдоги; иногда, но значительно реже, и другие породы: спаниели, пудели и еще 84 породы собак.

В связи с этим возникает много вопросов:

Как профилактировать?
Как лечить?
Какие прогнозы?
Как поставить диагноз?

Хочется сразу отметить, что, к сожалению, профилактики нет.

Страдают собаки всех возрастов, но чаще старше 2-х лет, независимо от образа жизни (и кроватные, и охотничьи, и слишком упитанные и совсем не упитанные). Движение не провоцирует и не профилактирует образование грыжи диска - такой термин (или еще более неверный - дископатия) все еще используется ветеринарными врачами России. На сегодняшний день правильно использовать для определения диагноза термин Intervertebral Disk Disease (IVDD) Тип 1 Hansen

Эти собаки страдают совершенно уникальным заболеванием, несвойственным другим видам животных и людей. В русском языке заболевание звучит как «грыжа диска», но на самом деле данное заболевание не похоже на подобное у людей и крупных собак и требуется совершенно другой подход к его лечению и диагностике. Это - тип «грыжи», который характеризуется истинным разрывом фиброзного кольца. Проявляется остро (фактически в течение 1-5 дней либо в течение нескольких минут) и характеризуется вытеснением Ядра Pulposus (пульпозного ядра) в спинномозговой канал, приводящим к сжатию спинного мозга и раздражению нервного корешка. Данный тип разрыва диска встречается у собак хондродистрофоидных пород в молодом и среднем возрасте: пекинесов, такс, французских бульдогов. Наиболее часто этот вид грыжи образуется в конце грудного и начале поясничного отделов.

У большинства пациентов развивается неврологический дефицит вплоть до развития параплегии. Наиболее часто у хондродистрофоидных пород болезнь проявляется в возрасте 3-6 лет и называется по имеющейся классификации, предложеной Hansen, Hansen Тип 1, по даным МРТ - disk extrusion.

Прогноз и лечение напрямую зависят от степени неврологических расстройств

Втирания мазей, компрессы с новокоином и 30-50% -ым раствором димексида, новокаиновые и гидрокортизоновые блокады; электропроцедуры (чрескожная электроанальгезия, синусоидально-модулированные токи, диадинамические токи, электрофорез с новокаином и др.), рефлексотерапия (иглоукалывание, прижигание, электроакупунктура, лазеротерапия), гирудотерапия, принятые в медицине, напротив, в острый период противопоказаны собака с болезнью дисков Хансен I (IVDD).

Чаще всего от этой проблемы страдают таксы. Главное лечение для собак с низкой степенью неврологических расстройств - содержание в клетке в течение определенного времени. Только через 2-3 недели, по мере затухания острых явлений, постепенно наращивают двигательную активность, назначают упражнения на укрепление мышц поясничного отдела, плавание, физиотерапию.

Пациентам, имеющим значительные степени повреждения спинного мозга (4-5),следует не назначать консервативную терапию, а срочно провести обследование для постановки точного диагноза. Это продиктовано необходимостью оказания безотлагательной квалифицированной помощи, порой пагубным может оказаться промедление в несколько минут.

В зависимости от поставленного диагноза методы лечения и прогнозы сильно различаются, поэтому во всех случаях важно определить точный диагноз и назначить только то лечение, которое необходимо.

В базисную терапию остеохондроза у людей включают так называемые хондропротекторы — препараты, положительно влияющие на структуру хрящевой ткани, активирующие анаболические процессы в матриксе хряща, снижающие активность лизосомальных ферментов, стимулирующие хондроциты.

У собак нет такого заболевания - остеохондроз. Эти лекарственные средства (дона, структум и др.) содержат естественные компоненты суставного хряща и повышают резистентность хондроцитов к воздействию провоспалительных цитокинов, использование этих препаратов у собак хондродистрофоидных пород, конечно, не имеет смысла. Как известно, особенно у собак хондродистрофоидных пород ядро межпозвонкового диска представляет собой гиалиновый хрящ (также как вещество грыжи диска), он не разрушается хондропротекторами, а именно хрящевая метаплазия и приводит к образованию IVDD Тип 1 Hansen . Выбор лечения зависит от степени неврологических расстройств, то есть от степени нарушения функции спинного мозга. Нарушения могут быть обратимыми и необратимыми.

Степень неврологических расстройств устанавливается при проведении неврологического обследования:

I степень - боль
II степень - боль, нарушение постановки конечности, (нарушение проприоцепции) парез. Сохранена способность передвигаться.
III степень - боль, нарушение постановки конечности, (нарушение проприоцепции) парез. Отсутствует способность к передвижению.
IV степень - отсутствие сенсорных и двигательных функций (паралич). Сохранено восприятие глубокой боли.
V степень - отсутствие сенсорных и двигательных функций (паралич). Отсутствует восприятие глубокой боли (синдром поперечного разрыва спинного мозга).

Для лечения собак с 1-2 степенью неврологических расстройств возможно использование нестероидные противовоспалительные средства. Особенно важно использовать только селективные НПВС, так как нередки случаи гибели животного от одной таблетки Кетанова или Диклофенака. Рекомендованы Римадил, Нимесулид, Квадрисол, Мелоксикам. Метилпреднизолон в таблетках в дозе 1-3 мг на кг.

Важно помнить, что основным лечебным мероприятием для этих пациентов следует считать обездвиживание (клеточное содержание) - собака должна находиться в клетке 2 недели. При отказе владельцев поместить собаку в клетку использование препаратов не рекомендуется.

В 70% случаев происходит самоизлечение .Существование этой статистики и «подогревает» миф об эффективности использования различных гомеопатических и подобных им «лекарств».

Собакам с 2-3, а также 4 и 5 степенями неврологических расстройств до операции и в течение 1-3 суток после операции назначается метилпреднизолон натрия сукцинат - 30 мг\кг в\в, затем 15 мг\кг каждые 6 часов. Препарат эффективен при раннем применении (первые 18 часов), поскольку предотвращает развитие патологического процесса. В более поздний период применения эффективность препарата существует, но из-за разрушения спинного мозга снижается, в сравнении с эффективность его использования на ранних этапах болезни.

У собак со 2-3 степенью неврологических расстройств выздоровление при условии использования метилпреднизолона и обездвиживания достигает 95 %. ДЛЯ ТАКИХ ПАЦИЕНТОВ НЕОБХОДИМОСТЬ ДОБИТЬСЯ ОБЕЗДВИЖИВАНИЯ В КЛЕТКЕ ТОЖЕ ВАЖНА.

У 90% наших пациентов с 4 степенью неврологических расстройств наступает выздоровление при условии проведения оперативного и адекватного (с использованием метилпреднизолона) лечения. Следует еще раз подчеркнуть, что фактор времени играет решающую роль.

Все гораздо хуже обстоит с лечением собак с 5 степенью неврологических расстройств.

В этой ситуации время - основной критерий исхода ситуации, счет идет буквально на минуты. Если диагноз «5 -ая степень неврологического расстройства» можно было поставить пациенту более двух часов назад, то прогноз на положительный исход ситуации резко ухудшается. Конечно, помочь собаке можно, однако успешность результата напрямую зависит от фактора времени. Таким пациентам в срочном порядке необходимо сделать миелографию или МРТ, так как увидеть спинной мозг или его контуры на обычном рентгеновском снимке нельзя. Затем, если есть необходимость, больному животному может быть сделана операция.

Оперативное вмешательство проводится не всем собакам, нет смысла это делать при миелитах и миеломаляции или в случае, когда собака уже долгое время парализована.

Любая патология, так или иначе затрагивающая процесс дыхания, потенциально очень опасна удушьем и гибелью питомца. Паралич гортани встречается нечасто, но его появление доставляет владельцам и кошке множество проблем.

Что такое паралич гортани и его причины

Под термином «паралич» понимается нарушение проводимости соответствующих участков блуждающего нерва, а также возвратного нерва. Иногда «паралич» и в самом деле является параличом, так как по какой-то причине нарушается функция гортанных мышц.

Иногда причиной паралича гортани является сдавливание (обструкция) органа доброкачественными или злокачественными новообразованиями, абсцессами или опухолями грибковой этиологии.

Не следует забывать о тяжелых травмах: у излишне агрессивных кошек гортань (чаще вместе с трахеей) бывает сильно повреждена после очередного «боя». Зачастую нормально дышать такой питомец уже не сможет даже после хирургического вмешательства.

Лечение

Животные с установленным параличом гортани, но остающиеся асимптоматичными, а также животные со слабо выраженными признаками, зачастую требуют только коррекции окружающей обстановки (уменьшение движений, контроль температуры и влажности, избежание стресса) и снижения избыточного веса (при его избытке). Также, проводится коррекция вероятных подлежащих заболеваний и осложнений паралича гортани (пр. отек легких, аспирационная пневмония). Гипотиреоз собак часто сопутствует параличу гортани, но его коррекция не приводит к разрешению признаков заболевания. Животным в состоянии умеренного и выраженного дыхательного дистресса, вначале проводится консервативная коррекция состояния - седация, кортикостероидная терапия, кислородотерапия и пр. вплоть до проведения временной трахеостомии. После стабилизации животного, проводятся попытки хирургической коррекции коллапса гортани.

Хирургическое лечение паралича гортани показано пациентам с выраженными признаками дыхательного дистресса, цель лечения - увеличение просвета голосовой щели и сохранение адекватного дыхания при умеренных нагрузках а также сохранение функции защиты органа от аспирационной пневмонии. Для лечения паралича гортани предложено множество хирургических техник: частичная ларингэктомия; латерализация черпаловидного хряща; резекция голосовой складки, транспозиция мышечно-нервного пучка и некоторые другие. Унилатеральная латерализация черпаловидного хряща рассматривается как метод выбора при параличе гортани, но выбор техники и успех операции во многом зависят от опыта и профессионального врача. Перманентная трахеостомия показана у собак когда вышеназванные техники коррекции паралича гортани не привели к успеху, а также при сопутствующих заболеваниях (пр. мегаэзофагус).

Прогнозы при унилатериальной латерализации черепловидного хряща в целом благоприятные, более чем у 90% пациентов удается добиться снижение признаков обструкции и адекватного качества жизни. При частичной аритеноидэктомии, порядка 50% пациентов развивают признаки фатальной пневмонии и/или обструкции верхних дыхательных путей. Прогнозы ухудшает пожилой возраст животного, значительная степень обструкции и сопутствующее ожирение.

Трудности с дыханием распространены у братьев наших меньше гораздо чаще, чем кажется на первый взгляд. Паралич гортани стоит на особом месте. Именно с этим диагнозом к нам чаще всего обращаются владельцы собак, кошек и грызунов всех размеров и пород. Развитие заболевание приводит к нарушениям газообмена в организме, что влечет за собой поражение сердечно-сосудистой, пищеварительной и выделительной систем. Чтобы избежать таких внушительных последствий, нужно обращаться к врачу-пульмонологу при появлении первых симптомов. Именно он сможет назначить верный курс лечения.

Чем может помочь ветеринар?

Паралич гортани встречается у собак настолько часто, что уже появились общие схемы лечения. Врач сможет выбрать подходящую, исходя из возраста, пола и состояния вашего четвероногого друга.

В первую очередь будет выполнена диагностика:

Клинический осмотр.
Сдача анализов: кровь, моча, мокрота.
Бронхоскопия.
Рентгеноскопия.

После получения результатов ветеринар сможет назначить конкретное лечение, которое будет включать в себя определенные медицинские препараты.

Паралич гортани у собак может протекать в тяжелых формах. Как правило, это происходит в тех случаях, когда хозяева до последнего не решаются обращаться за консультацией к специалистам. Запишитесь на прием в нашу клинику уже сегодня, и вы сможете не только избежать появления осложнений, но и навсегда избавите своего питомца от этого опасного недуга.

Паралич определяется как потеря чувствительности и движения мышц в любом месте тела. Кошки могут быть диагностированы с частичным или полным параличом.

Наличие понимания того, что может вызвать паралич, а также того, что можно сделать для его лечения, полезно для владельцев и спасателей домашних животных.

Что можно сделать для лечения паралича гортани дома?

Обеспечьте питомцу полный покой.
Кормите и поите только по требованию.
Ограничьте «общение» с другими домашними питомцами и людьми.
Увлажняйте воздух при помощи специальных увлажнителей.
Поддерживайте чистоту в помещении. Регулярно проводите уборку и пылесосьте подстилку четвероногого друга.

Работайте в тесном контакте с ветеринаром

Быстрое лечение необходимо для парализованной кошки. Определение причины паралича позволит ветеринару выяснить, какое лечение будет наилучшим. Суть в том, что паралич не обязательно должен быть смертным приговором, поэтому не бойтесь говорить с ветеринаром обо всех способах, которыми вы можете помочь сделать вашего котенка комфортным и счастливым.

Диагностика

Основу постановки диагноза коллапса гортани составляют визуальные методы диагностики. Обзорное радиографческое исследование способно выявить другие причины обструкции дыхательных путей. выявить вторичные изменения в легких (отек, пневмония) и оценить размеры пищевода (исключение мегаэзофагуса). Вероятно проведение ультразвукового исследования хрящей гортани, УЗИ оценка движений хрящей гортаней обладает высокой точностью и малой инвазивностью. Наибольшую значимость в постановке диагноза паралича гортани отводится прямой ларнгоскопии. Ларингоскопия проводится у животных в состоянии легкой седации (предпочтителен пропофол), оценивается движение (абдукция и аддукция) хрящей гортани в зависимости от фаз дыхания.

После установления паралича гортани как такового, проводится поиск вероятных причин. Для исключение гипотиреоза собак определяется уровень сывороточного тироксина, для исключении миастении гравис проводится исследование титра антител к ацетилхолиновым рецепторам. Для оценки проводимости нервов гортани может быть применено электромиографическое исследование.

В списке дифференциальных диагнозов паралича гортани стоят заболевания вызывающие обструкцию верхних дыхательных путей, такие как брахицефалический дыхательный синдром, коллапс гортани, коллапс трахеи, новообразования с вовлечением верхних дыхательных путей, инородное тело верхних дыхательных путей.

Симптомы

Симптомы могут варьироваться в зависимости от причины паралича. Кроме того, симптомы могут быть менее очевидными вначале и ухудшаться с течением времени, или они могут возникнуть внезапно.

Вот некоторые признаки, на которые стоит обратить внимание:

Невозможность перемещать одну или несколько областей тела, таких как ноги, хвост, спина, голова и шея
Это неконтролируемое подергивание
Движения, которые являются медленными
Нестабильная походка
Спотыкаясь
Задержка реакции или отсутствие реакции на раздражители или боль
Проблемы пить или есть
Неспособность контролировать мочеиспускание или дефекацию
Невозможность мочиться
Дриблинг мочи
Запор
Затрудненное дыхание

В случае возникновения этих симптомов важно незамедлительно посетить вашего ветеринара.

Какие виды лечения доступны?

Паралич может быть страшным как для кошек, так и для их владельцев, но не теряйте надежду. Ваш ветеринар может порекомендовать лекарства, методы лечения и/или хирургическое вмешательство для лечения проблемы, а также вам могут дать инструкции о том, как управлять уходом за домашним животным в домашних условиях. Кроме того, целостные методы лечения, такие как иглоукалывание, являются дополнительными опциями, которые вы можете попробовать.

[wpmfc_cab_sw]Важно! Восстановление может быть возможным. Но если паралич не поддается лечению, ваш ветеринар может порекомендовать такие продукты, как инвалидные коляски и подгузники для кошек. Есть способы позаботиться о своем питомце, чтобы он мог жить нормальной, счастливой жизнью.[/wpmfc_cab_sw]

Описание и причины

Паралич гортани - полная или частичная обструкция воздухоносных путей развивающаяся при неспособности к абдукции (отведению) черпаловидного хряща и голосовых связок во время вдоха. Паралич гортани может быть врожденным и приобретенным, одно- и двусторонним. Паралич гортани может развиваться по следующим причинам: дисфункция мышц гортани (перстнечерпаловидной мышцы (cricoarytenoideus dorsalis muscle)), дисфункция возвратного нерва гортани; дисфункция блуждающего нерва; перстнечерпаловидный анкилоз.

У собак, паралич гортани чаще всего развивается по причине врожденных или приобретенных неврологических нарушений. Врожденный (наследственный) паралич гортани регистрируют у таких пород как бувьер дес фландерс, бультерьер, сибирская хаски и белошерстной немецкой пастушьей собаки. Врожденный комплекс паралича-полинейропатии гортани описан у таких пород как далматинец, ротвейлер, леонбергер и перинейской горной собаки. Большинство случаев приобретенного паралича гортани расцениваются как идиопатические, но на самом деле - множество случаев может быть всего лишь отражением прогрессирующей генерализованной полинейропатии. Другие причины паралича гортани включают травму, различные формы полинейропатий или полимиопатий, новообразования и ятрогенное повреждение (пр. коллапс трахеи, повреждение нерва при тироидэктомии). При параличе гортани чаще отмечается двустороннее поражение, однако - одностороннее поражение у собак, чаще остается асимптоматичным.

У кошек в отличии от собак, паралич гортани встречается значительно реже, кошки более предрасположены к развитию приобретенного паралича гортани на фоне новообразований в пожилом возрасте и у них чаще отмечается одностороннее поражение.

Иннервация внутренних мышц гортани (абдукторов и аддукторов) осуществляется возвратным нервом гортани. Атрофия перстнечерпаловидной мышцы (cricoarytenoideus dorsalis muscle) развивающаяся по тем или иным причинам, приводит к нарушению абдукции хрящей гортани во время вдоха, что снижает поступление воздуха повышению турбулентности в самой гортани и клинически проявляется как стридор. Сниженное давление внутри гортани и повышенная турбулентность оказывают неблагоприятное воздействие на хрящи гортани, вызывают еще большее сужение просвета, приводя к прогрессу паралича гортани вплоть до полной обструкции верхних дыхательных путей. Нарушение аддукции и абдукции хрящей гортани в период поглощения пищи может привести к аспирационной пневмонии.

Симптомы паралича гортани

Одышка.
Кашель.
Хриплое дыхание.
Повышение температуры.
Вялость, апатия.
Отказ от пищи.

При параличе гортани у кошек наблюдается сразу несколько из перечисленных симптомов. Поэтому, если вы заметили хотя бы пару признаков из перечисленного списка, немедленно обращайтесь за помощью к ветеринару.

Методы диагностики гортанного паралича

Основные методы к выявлению болезни:

Специалист должен собрать максимально подробный анамнез. Если есть возможность, необходимо заснять на видео момент приступа у питомца, так как звуки хрипов и поведение животного в это время могут многое сказать опытному диагносту.

Обязательно проводится ультразвуковое исследование и, при необходимости, рентген. Впрочем, как свидетельствует опыт ветеринаров, рентгенография в этом случае почти бесполезна.

Как правило, этого хватает для постановки диагноза.

Заклюение

Даже в, казалось бы, безнадежных случаях, при парализации задних лап, если животное достаточно сильное и молодое, не испытывает боли и проявляет сильное желание жить, ему можно обеспечить вполне комфортную жизнь при помощи специальной «коляски». Да, кошка будет инвалидом, но останется жить, будет тем же домашним любимцем, что и до своей опасной болезни.

Клинические признаки

Как уже было сказано выше, к заболеванию более предрасположены собаки, у кошек отмечается достаточно редко. У собак, к параличу гортани более предрасположены собаки крупных пород, самцы поражаются в 2-4 раза чаще чем самки. Приобретенный идиопатический паралич гортани чаще отмечается в среднем и пожилом возрасте (9-12 лет) у таких пород как лабрадор ретривер (чаще всего), голден ретривер, сенбернар, ньюфаундленд, ирландский сеттер и британский спаниель. Врожденная форма паралича гортани чаще проявляется у собак крупных пород в возрасте до 1 года (4-8 месяцев).

История заболевания паралича гортани характеризуется прогрессирующим инспираторным стридором, изменением голоса и непереносимостью физических нагрузок. У животных также могут отмечаться различные формы одышки, кашель, отхаркивание, рвота, цианоз, беспокойство и возбуждение. Часть собак могут быть асимптоматичными в покое, ухудшают течение заболевания такие факторы как ожирение, нагрузки, повышении температуры и влажности. Паралич гортани развивается приблизительно у трети собак с коллапсом трахеи. У всех животных с параличом гортани существует риск развития аспирационной пневмонии и проявления соответствующих признаков (угнетение, лихорадка и пр.).

При физикальном обследовании, признаки паралича гортани не специфичны, вероятны такие проявления как затруднения дыхания, стридор и повышение температуры от повышенной нагрузки на дыхательные мышцы. У пациентов с приобретенной формой паралича гортани вероятны признаки генерализованной полинейропатии (пр. слабость и атрофия скелетных мышц).

Вы здесь

Виды паралича гортани

Чаще всего используется этиологическая классификация (т.е. разделение по причинам):

Нейрогенные параличи. Одна из наиболее типичных разновидностей. Работоспособность органа нарушается вследствие плохой проводимости нервов в связи с травмами, действием паразитов, патогенной микрофлоры и прочими негативными факторами.
Параличи миогенного происхождения. Развиваются по причине мышечных патологий, в том числе рака, паразитов, иных факторов.
Параличи психоэмоциональной этиологии. У животных встречаются редко и еще реже их можно диагностировать.

Ветеринары выделяют параличи идиопатические, т.е. неясного происхождения или вообще «беспричинные».

Интересно! Профессиональные врачи в «идиопатию» не верят. Они считают, что 99% таких «беспричинных» параличей на самом деле развиваются из-за скрытых неврологических патологий. Проблема лишь в том, что большинство ветеринарных клиник не имеют оборудования (для МРТ, например), которое бы позволяло их выявлять.

Симптомы паралича гортани

Одышка.
Кашель.
Хриплое дыхание.
Повышение температуры.
Вялость, апатия.
Отказ от пищи.

При параличе гортани у собак наблюдается сразу несколько из перечисленных симптомов. Поэтому, если вы заметили хотя бы пару признаков из перечисленного списка, немедленно обращайтесь за помощью к ветеринару.

Симптомы и первые признаки у кошек

Паралич у кошек характеризуется следующими симптомами:

У больного кота меняется голос. Мяуканье становится хриплым, или же возникает эффект «резонатора» или «пустой» бочки. Некоторые кошки сразу начинают сипеть, мяуканье у них становится тонким и писклявым.

Заметны проблемы с дыханием. Животное не может нормально вдохнуть, сипит и кашляет. Но обычно проблемы бывают с выдохом: кот нормально вдыхает, но вот выдыхать уже не может. Он тужится и пищит, выгоняя воздух из легких. Соответственно, полноценно спать, играть, бегать, есть и пить питомец не может, становясь нервным и крайне раздражительным. Быстро развивается истощение.

Больная кошка совершенно не переносит физические нагрузки. Даже прогулка до миски в тяжелых случаях становится испытанием, после которого животное начинает пыхтеть и задыхаться, долго приходя в себя. Разумеется, от прыжков и активных игр кот сразу же отказывается, на улицу не выходит.

Сильный, удушающий кашель, причем его звук как раз очень напоминает резонанс «пустой бочки». Иногда процесс паралича дополняется коллапсом трахеи, и вот в этих случаях звук кашля становится похож на «крики умирающего гуся».

Организм кота испытывает сильную кислородную недостаточность. Из-за этого синеют все видимые слизистые оболочки. Если кот уже старый или очень молодой, то он легко может погибнуть от асфиксии. Нужно помнить, что длительная нехватка кислорода никогда не проходит бесследно для мозга. А потому даже в случаях, когда кот все-таки выздоравливает, впоследствии у него легко может развиться эпилепсия или что-то подобное.

Полезное видео:

Причины паралича конечностей кошки

Хрящи и связки гортани

Надгортанный хрящ или надгортанник (cartilago epiglottica) — располагается ростро-вентрально на входе в гортань. У плотоядных он представляет собой более или менее правильную четырехугольную пластинку из эластичной хрящевой ткани. У него есть ростральная верхушка, боковые углы загнутые каудально. Выполняет роль клапана, прикрывающего вход в гортань при проглатывании пищи.

Щитовидный хрящ (cartilago thyreoidea) — гиалиновый, состоит из двух пластинок, соединяющихся вентрально. На каждой пластинке имеет заостренный ростральный рожок и тупой каудальный рожок. На каудальном рожке есть суставная поверхность для сочленений с перстневидным хрящом. Ростральный рожок соединяется синхондрозом с тиреохиоидом (гортанная ветвь подъязычной кости).

Перстневидный или кольцевидный хрящ (cartilagio cricoidea) — состоит из дорсальной пластинки и вентральной дужки, образован гиалиновым хрящом. На пластинке по срединной линии проходит плоский скругленный срединный гребень. На ростральном конце находятся суставные поверхности для сочленения с черпаловидным хрящом. В месте перехода пластинки в дужку с каждой стороны имеется суставная поверхность для сочленения с каудальным рожком щитовидного хряща. На наружной поверхности хряща есть плоские ямки для прикрепления мышц.

Черпаловидный хрящ (cartilago arytaenoidea) — парный, благодаря своему изменяющемуся положению играет особую роль в регулировании дыхания и производстве звуков. Он состоит из гиалиновой и эластичной хрящевых тканей. На ростральном конце хряща у собаки имеется эластичный рожковый отросток (proc. corniculatus), которого нет у кошки. Дорсальный угол вытянут и образует тонкий отросток, который с межчерпаловидным хрящом, осуществляет связь с хрящом противоположной стороны. Каудальный угол суставной поверхностью сочленяется с перстневидным хрящом. Вентральный угол образован эластическим голосовым отростком (proc. vocalis), к которому прикрепляется голосовая связка. Медиальная поверхность хряща гладкая, а на латеральной поверхности в каудальной части в виде гребня возвышается мышечный отросток (proc. muscularis).

Клиновидный отросток (proc. cuneiformis) у собаки расположен рострально от черпаловидного хряща, с ростральным концом которого соединяется подвижно, но не посредством сустава. Ростро-дорсально на хряще имеется загнутый каудльно отросток, сходный с рожковым отростком. Вторая его верхушка направлена ростро-вентрально к стебельку надгортанника.

Связочные соединения и суставы обеспечивают необходимую подвижность хрящей гортани относительно друг друга. Они также связывают их с подъязычной костью и трахеей.

Подъязычно-надгортанная связка соединяет базихиоид и ростральную кромку основания надгортанника, а щитовидно-подъязычная мембрана — подъязычную кость с ростральным краем щитовидного хряща. Надгортанный хрящ фиксируется рострально на щитовидном хряще посредством щитовидно-надгортанной связки, которая у собаки отходит от стебелька надгортанника. Пространство между каудальным краем щитовидного хряща и ростральным краем перстневидного хряща перекрывается перстневидно-щитовидной связкой, которая у кошки в виде перстневидно-щитовидной мембраны, закрывает глубокую каудальную щитовидную вырезку. Перстневидно-трахейная связка соединяет каудальный край перстневидного хряща с первым кольцом трахеи. Перстневидно-черпаловидная связка укрепляет в вентральной части капсулу сустава между кольцевидным и черпаловидным хрящами. Поперечная черпаловидная связка тянется дорсально над черпаловидным хрящом и у собаки охватывает межчерпаловидный хрящ. Из двух вентральных черпаловидных связок у кошки у кошки имеется только голосовая связка, которая проходит от голосового отростка черпаловидного хряща ростро-вентрально к щитовидному хрящу. Развитая только у собаки короткая вестибулярная связка натянута между клиновидным и щитовидным хрящами и образует основание для ларингеальных мешочков.

Хирургические методы лечения

Ветеринары со стажем советуют не тратить время на медикаментозную терапию. Помогает она лишь в наиболее легких случаях. Если же время упущено, спасти коту жизнь или заметно улучшить ее качество может только операция.

Самый простой вариант - иссечение (резекция) отвисших и отмерших тканей. В качестве самостоятельной операции используется этот метод редко, так как столь грубое вмешательство чревато образованием множественных рубцов и спаек.

Резекция части голосовой связки. Нормально мяукать кошка уже не сможет, но это куда лучше смерти от асфиксии.

Частичное удаление черпаловидного хряща (удалять можно только его). Из всех хрящей гортани именно черпаловидный - самый «ненужный», а потому его резекция помогает восстановить просвет органа без существенных последствий для организма питомца.

Наиболее продвинутый метод (при нейрогенном параличе) - перенос нервно-мышечного пучка. Проблема в том, что делают столь сложную операцию далеко не во всех клиниках.

Трахеостомия. Это крайний выход, помогающий животному дышать, когда его гортань окончательно пришла в негодность. При этом непосредственно в трахею вживляют имплантат, соединяющий полость трахеи с окружающей средой. Мяукать кот уже не сможет.

Что может вызвать паралич у кошек?

Есть много факторов, которые могут привести к параличу у кошки. Ваш ветеринар осмотрит вашу кошку и попытается определить причину. И, как только причина будет найдена, можно назначить соответствующее лечение.

Мнение эксперта Данилова Мария Алексеевна Терапевт, стоматолог, офтмальмолог, хирург, экспресс анализы, ратолог, грумер. В некоторых случаях достаточно подробного анамнеза и осмотра, чтобы предположить возможную подлежащую причину, однако в большинстве случаев необходимы дополнительные исследования и методы визуализации нервной системы (МРТ соответствующего отдела спинного мозга). Рентгенография редко оказывается информативной для определения уровни компрессии спинного мозга, если речь не идёт о травме костных структур.

Паралич у кошек может быть результатом:

Травма позвоночника
Физическая травма
Воспаление нерва
Воспаление или инфекция в мышцах
Воспаление или инфекция в позвоночнике
Инфекция в позвонках позвоночника
Деформированные позвонки или позвоночник
Блокировка притока крови к позвоночнику или задним ногам
Заболевание межпозвонкового диска
Укус клеща
Токсоплазмоз
Бактериальный токсин
Рак или опухоли в мозге или позвоночнике

Возможные осложнения и последствия паралича

Наиболее частым (и почти всегда смертельным) осложнением является аспирационная пневмония. Так как больная гортань уже не может разделять потоки еды и воздуха, пища частенько попадает в легкие и начинает там гнить. Даже в случаях своевременно начатого лечения риск летального исхода очень велик.

Кот может умереть от «банального» удушья, он не сможет нормально есть и пить, вследствие чего рискует погибнуть от истощения и обезвоживания… Словом, паралич этот - крайне опасная болезнь.

Ларингит у животных - это воспаление слизистой гортани, сопровождающееся раздражением и отеком в области гортани.

Гортань расположена между глоткой и трахеей, и состоит из системы парных и непарных хрящей. В полости гортани расположены голосовые связки.

Возникновению заболевания способствует переохлаждение, снижение иммунитета, воспалительные заболевания в ротовой полости (в том числе повреждение слизистой инородными предметами, вдыхание мелких частиц, вследствие длительной и продолжительной рвоты), вдыхание раздражающих веществ, газов, дыма, продолжительный лай.

При повреждении слизистой условно-патогенная микрофлора, которая присутствует на всех слизистых оболочках, в том числе на глотке и гортани, может переходить в патогенную форму и вызывать развитие воспалительного процесса.

Из-за особенностей анатомии и физиологии гортани у кошек воспаление гортани регистрируют редко. Ларингит может возникать в некоторых случаях вирусного ринотрахеита и калицивироза кошек, при которых может возникать язвенный стоматит, воспаление, изъязвление и отек слизистой гортани. Также у кошек при длительном кашле (например, при бронхиальной астме) могут возникать признаки ларингита.

В зависимости от причины воспаления ларингит разделяют на первичный и вторичный.

Первичный ларингит развивается при воздействии на слизистую оболочку различных микроорганизмов:

Аденовироз («вольерный кашель») - передается воздушно-капельным путем. Главными симптомами являются сухой кашель, вплоть до рвоты, изменение голоса.
Чума плотоядных(легочная форма) - сопровождается развитием ларинготрахеобронхита и пневмонии. Основными симптомами являются кашель, сначала сухой, затем влажный, гнойные выделения из носа, гипертермия.
Микоплазмоз - может привести не только к ларингиту, но и к развитию пневмонии, конъюнктивита, при этом симптомами будут кашель, изменение голоса и слезоточие.
Кальцивироз кошек - характеризуется образованием язв в ротовой полости и глотке, выделениями из носа и глаз, изменением голоса.
Ринотрахеит кошек - воспаление верхних дыхательных путей, при котором возможны чихание, кашель, выделения из носа и конъюнктивиты

Вторичный ларингит может развиться при воздействии на гортань различных раздражителей:

Аллергический ларингит- наблюдается отек гортани и глотки, возможны отдышка и хриплый кашель.
Вдыхание токсических паров и дыма- сопровождается развитием химического ожога гортани и проявляется как сухой кашель и отек слизистой.
Породная предрасположенность - брахиоцефалический синдром, который характеризуются стенозом (сужением) гортани.
Длительный лай.
Регургитация с аспирацией содержимого желудка.

Отдельно хотелось бы выделить неврологические расстройства функции гортани - паралич, порез гортани, которые являются классическими симптомами бешенства (так называемая водобоязнь).

Симптоматика

Клиническое проявление ларингита варьируется в зависимости от причины воспаления гортани, вида животного и вовлечения в процесс других отделов дыхательных путей.

При первичном ларингите воспаление протекает не только в гортани, но также вовлекаются другие отделы верхних дыхательных путей - носовая полость, носоглотка, трахея, бронхи.

При вторичном ларингите вследствие ингаляции дыма или аспирации желудочного содержимого, поражения обычно простираются за пределы гортани с вовлечением трахеи, бронхов и паренхимы легких.

Симптоматически ларингит схож с вирусными инфекциями:

Диагностика

Ларингоскопия гортани при воспалении

Частые приступы кашля, болезненность при пальпации в области гортани, изменение голоса дают достаточные основания для постановки диагноза.

Диагноз ларингита зачастую устанавливается на основании истории болезни и тщательного клинического обследования. У животных, при наличии признаков тяжелой обструкции верхних дыхательных путей - показано проведение седации животного для стабилизации и визуального осмотра гортани.

Методом ларингоскопии уточняют характер воспалительного процесса. Ларингоскопия должна включать оценку функции гортани, оценку внешнего вида голосовых связок и оценку внешнего вида слизистой гортани.

Дифференциальный диагноз

Фарингит (отмечается расстройство акта глотания, повышение температуры тела).
Пневмония при хроническом бронхите (ларингит по причине хронического кашля).
Первичные заболевания сердца (кашель по причине компрессии сердцем главных бронхов или по причине кардиогенного отека легких).
Астма у кошек.

Для исключения вышеперечисленных заболеваний применяют обзорное радиографическое исследование.

Функциональные заболевания гортани (ппаралич гортани, удлиненное мягкое небо, эверсия мешочков гортани) также приводят к раздражению гортани и кашлю. Данные заболевания диагностируются при проведении ларингоскопии.

Лечение

Для лечения ларингита в первую очередь необходимо устранить причину, вызвавшую заболевание. Животному создают надлежащие условия, исключают сырость, сквозняки и запыленность в комнате. Больных животных не купают, дают теплую пищу. На область гортани накладывают согревающие компрессы. Из лекарственных средств назначают отхаркивающие средства, антибиотики, сульфаниламидные препараты. Нередко применяется УВЧ, УФ-облучение диетотерапия. При асфиксии показана трахеотомия.

При остром ларингите собак отмечается самопроходящий характер заболевания, при тяжелом течение могут быть использованы противокашлевые препараты, кортикостероиды и антибиотики широкого спектра действия. При гранулематозном ларингите собак применяется иссечение масс и противовоспалительные дозы кортикостероидов.

Гортань орошают растительными маслами, вяжущими растворами.

При лечении аллергического ларингита крайне важно выявить аллерген, иначе эффект от терапии будет временным.

У кошек лечение ларингита чаще требует проведения поддерживающей терапии в виде инфузий (капельниц), энтерального кормления и антибиотиков широкого спектра действия. При тяжелом дыхательном дистрессе может быть показано хирургическое вмешательство (установка временной трахеостомы).

Важно помнить, что ларингит может развиваться на фоне смертельно опасных вирусов, в том числе бешенства!

Профилактика

Профилактикой развития ларингитов у домашних животных являются своевременная вакцинация, правильное кормление (рацион без костей), отсутствие резких рывков ошейником (лучше использовать шлейку), а также отсутствие вредных привычек у хозяев (не рекомендуется курить в помещениях, где находятся животные).

Паралич гортани у животных - это заболевание, при котором нарушается нормальная функция черпаловидного хряща.

Гортань - орган дыхательной системы, несущий в себе дыхательную, защитную и голосообразующую функции. По ее каналу воздух из окружающей среды попадает в трахею и бронхи. К тому же гортань защищает легкие от случайного попадания в них пищи и рвотных масс.

Гортань состоит из ларингеальных хрящей, голосовых связок и гортанных мышц.

Строение гортани собаки

Паралич гортани происходит по причине нарушения функции каудального гортанного нерва, что приводит к дисфункции черпаловидного хряща, обеспечивающего прохождение воздуха через голосовую щель в период вдоха и выдоха. В результате при параличе гортани воздух не может проходить через голосовую щель в достаточном количестве, и животное испытывает дыхательную недостаточность.

Причин нарушения функции каудального гортанного нерва может быть несколько:

миастения,
эндокринопатия,
периферическая нейропатия,
дисфункция мышц гортани,
дисфункция возвратного нерва гортани,
дисфункция блуждающего нерва.

Однако, часто классифицируют ситуацию, как идиопатический процесс.

У собак паралич гортани чаще всего развивается по причине врожденных или приобретенных неврологических нарушений. Врожденный паралич гортани регистрируют у таких пород как бувьер дес фландерс, бультерьер, сибирская хаски и белошерстной немецкой пастушьей собаки. Большинство случаев приобретенного паралича гортани расцениваются как идиопатические. Другие причины паралича гортани включают травму, различные формы полинейропатий или полимиопатий, новообразования и ятрогенное повреждение (коллапс трахеи, повреждение нерва при тироидэктомии). При параличе гортани чаще отмечается двустороннее поражение. Одностороннее поражение у собак, чаще остается асимптоматичным.

У кошек в отличие от собак паралич гортани встречается значительно реже. Кошки более предрасположены к развитию приобретенного паралича гортани на фоне новообразований в пожилом возрасте и у них чаще отмечается одностороннее поражение.

Паралич гортани может быть врожденным и приобретенным. Описана наследственность данного заболевания у ротвейлеров, далматинов, сибирской лайки. Кобели подвержены заболеванию чаще, чем суки.

Наиболее часто встречается заболевание у гигантских и крупных пород собак таких как: ротвейлер, лабрадор, ирландский сеттер и др.

Симптоматика

Строение ротовой полости собаки

Ранние признаки паралича заметить трудно. Это может быть изменение лая, хриплость при дыхании. С течением времени снижается переносимость физических нагрузок. Так как дыхание участвует в общей терморегуляции организма, собаки плохо переносят жару и часто имеют повышенную температуру тела. В некоторых случаях возникает кашель.

Часть собак могут болеть бессимптомно. Ухудшают течение заболевания такие факторы как ожирение, нагрузки, повышении температуры и влажности.

При физикальном обследовании, признаки паралича гортани не специфичны:

прогрессирующий инспираторный стридор (свистящее шумное дыхание),
изменение голоса,
непереносимость физических нагрузок,
различные формы одышки,
кашель, отхаркивание,
рвота,
цианоз (синюшность) слизистых оболочек,
беспокойство и возбуждение.

При возникновении респираторного дистресс-синдрома животному требуется незамедлительная помощь.

Паралич гортани может сопровождаться различными степенями дисфагии (нарушение глотания), что значительно повышает вероятность развития аспирационной пневмонии.

Важно понимать, что паралич гортани, как правило, развивается медленно и, как следствие, первичные симптомы болезни могут быть упущены из виду.

Диагностика

Диагностика паралича гортани сводится к клиническому осмотру и проведению дополнительных инструментальных исследований.

Обзорное рентгенографическое исследование выявляет другие причины обструкции дыхательных путей. вторичные изменения в легких (отек, пневмония) и позволяет оценить размеры пищевода (исключение мегаэзофагуса).

УЗИ исследование гортани позволяет оценить движение хрящей.

Основным методом диагностики является ларингоскопия с последующей трахеобронхоскопией. Ларингоскопия позволяет оценить не только структурные особенности связок, хрящей гортани и трахеи с бронхами, но и динамические процессы (смыкание и размыкание в фазу вдоха и выдоха голосовой щели).

При проведении ларингоскопии необходимо дифференцировать паралич гортани от гиперплазии небной занавески, коллапса гортани и различных новообразований.

Дифференциальный диагноз

Брахицефалический дыхательный синдром.
Коллапс гортани.
Коллапс трахеи.
Новообразования с вовлечением верхних дыхательных путей.
Инородное тело верхних дыхательных путей.

Лечение

Животные с диагностированным параличом гортани и бессимптомным течением, а также животные со слабо выраженными признаками, зачастую требуют только коррекции окружающей обстановки (уменьшение движения, контроль температуры и влажности, избежание стресса) и снижения избыточного веса. Также, проводится коррекция вероятных подлежащих заболеваний и осложнений паралича гортани (отек легких, аспирационная пневмония).

Животным в состоянии умеренного и выраженного дыхательного дистресса, вначале проводится консервативная коррекция состояния (седация, кортикостероидная терапия, кислородотерапия) вплоть до проведения временной трахеостомии. После стабилизации животного, проводятся попытки хирургической коррекции.

Хирургическое лечение паралича гортани показано пациентам с выраженными признаками дыхательного дистресса. Цель - увеличение просвета голосовой щели и сохранение адекватного дыхания при умеренных нагрузках, а также сохранение функции защиты органа от аспирационной пневмонии.

Для лечения паралича гортани предложено множество хирургических техник:

Частичная ларингэктомия.
Латерализация черпаловидного хряща.
Резекция голосовой складки.
Ранспозиция мышечно-нервного пучка

Унилатеральная латерализация черпаловидного хряща рассматривается как метод выбора при параличе гортани, но выбор техники и успех операции во многом зависят от опыта врача.

На сегодняшний день унилатеральная латерализация является самым популярным и эффективным методом лечения паралича гортани. Суть данной техники заключается в смещении черпаловидного хряща в латеральную позицию. Обычно осуществляется смещение с одной стороны. В редких случаях с двух сторон, в виду большого процента осложнений. Осложнения при односторонней латерализации составляют до 10 % и в основном характеризуются попаданием пищи в трахею через раскрытую голосовую щель. В 90% случаев после операции наступает резкое облегчение или полное выздоровление.

Возможные послеоперационные осложнения - развитие инфекции, серома (скопление жидкости под разрезом), потеря голоса, кашель при приеме еды или питья. Более грозные осложнения - это расхождение швов и фрагментация хряща, а также аспирационная пневмония.

Несмотря на сложность операции и послеоперационного ухода, хирургия предпочтительна при выборе лечения паралича гортани. В большинстве процентов случаев животное выздоравливает и сохраняет хорошее качество жизни.

Паралич гортани — это патология при которой нарушается двигательная функция хрящей гортани, что затрудняет нормальное прохождение воздуха через неё и проявляется затрудненным дыханием различной степени тяжести.

Паралич гортани принято делить на врожденный (наследственный паралич гортани или наследственная полиневропатия) и приобретенный (травма, новообразования, полиневропатия, эндокринопатия). Чаще всего встречается приобретенная форма паралича гортани у возрастных собак крупных пород и клинически проявляется генерализованной периферической полиневропатией.

Паралич гортани у собаки

Анатомия гортани

Гортань (от латинского слова larynx) — участок дыхательной системы, соединяющий глотку с трахеей, который защищает воздушные пути от попадание кормовых масс, регулирует поступление воздуха в трахею и служит голосовым органом.

Представляет собой полужесткий орган, состоящий из нескольких хрящей, связок и мышц (Evans H.E. 1993). Хрящевой скелет гортани состоит из непарных надгортанного хряща (cartilago epiglottica), перстневидного хряща (cartilago criocoidea), щитовидного хряща (cartilago thyreoidea) и парного черпаловидного хряща (cartilago arytaenoidea).

Что можно сделать для лечения паралича гортани дома?

Обеспечьте питомцу полный покой.
Кормите и поите только по требованию.
Ограничьте «общение» с другими домашними питомцами и людьми.
Увлажняйте воздух при помощи специальных увлажнителей.
Поддерживайте чистоту в помещении. Регулярно проводите уборку и пылесосьте подстилку четвероногого друга.

Чем может помочь ветеринар?

Паралич гортани встречается у кошек настолько часто, что уже появились общие схемы лечения. Врач сможет выбрать подходящую, исходя из возраста, пола и состояния вашего четвероногого друга.

В первую очередь будет выполнена диагностика:

Клинический осмотр.
Сдача анализов: кровь, моча, мокрота.
Бронхоскопия.
Рентгеноскопия.

Паралич гортани у кошек может протекать в тяжелых формах. Как правило, это происходит в тех случаях, когда хозяева до последнего не решаются обращаться за консультацией к специалистам. Запишитесь на прием в нашу клинику уже сегодня, и вы сможете не только избежать появления осложнений, но и навсегда избавите своего питомца от этого опасного недуга.

Читайте также: