Пропофол для кошек - инструкция по применению, дозировка

Обновлено: 04.10.2024

Способ применения и дозы

Только в/в . При введении Пропофола Фрезениус в распоряжении врача должно быть оборудование, обычно используемое при проведении общей анестезии, в т.ч. средства контроля работы ССС (ЭКГ, пульсоксиметрия) и средства реанимации.

Доза Пропофола Фрезениус подбирается индивидуально, в зависимости от реакции больного на премедикацию. Как правило, при использовании препарата требуется дополнительное введение анальгезирующих препаратов.

Общая анестезия у взрослых

Вводная анестезия: для индукции общей анестезии Пропофол Фрезениус вводят дробно (примерно 20–40 мг каждые 10 с) до появления клинических признаков анестезии. Обычная доза для взрослых в возрасте до 55 лет составляет 1,5–2,5 мг/кг. При непрерывной инфузии вводят 0,3–4 мг/кг/ч. Не рекомендуется превышать скорость инфузии 4 мг/кг/ч.

В более старшем возрасте требуемая доза в целом снижается. У больных, соответствующих III и IV классам по классификации Американского общества анестезиологов (ASA), индукция анестезии развивается более медленно, что требует более медленного введения Пропофола Фрезениус: примерно 2 мл (20 мг) каждые 10 с.

Поддержание анестезии: при использовании Пропофола Фрезениус поддержание анестезии достигается либо посредством постоянной инфузии, либо посредством повторных болюсных введений.

Для поддержания анестезии путем непрерывной инфузии дозу и скорость введения подбирают индивидуально, обычно вводят 4–12 мг/кг/ч пропофола. При малых операциях, например при минимально инвазивных процедурах, может быть достаточна меньшая поддерживающая доза — примерно 4 мг/кг/ч.

Снижение дозы Пропофола Фрезениус до 4 мг/кг/ч рекомендуется также для пожилых больных, больных с гиповолемией и больных с III–IV степенью тяжести состояния по классификации ASA.

Для поддержания анестезии посредством повторных болюсных инъекций Пропофол Фрезениус следует вводить в дозе от 25 до 50 мг, что соответствует 2,5–5 мл препарата. У пожилых больных быстрое болюсное введение не показано в связи с возможностью возникновения сердечно-легочной депрессии.

Общая анестезия у детей старше 1 мес

Из-за отсутствия опыта применения Пропофол Фрезениус не следует применять у детей младше 1 мес.

Вводная анестезия: во время применения с целью индукции рекомендуется титровать дозу до появления клинических признаков начала общей анестезии. Доза должна быть изменена с учетом возраста и/или веса пациента. При индукции общей анестезии у детей старше 8 лет обычно требуется примерно 2,5 мг/кг. Необходимо вводить препарат медленно повторными дробными дозами до появления клинических признаков общей анестезии. Детям младше 8 лет может требоваться более высокая доза. Начальная доза Пропофола Фрезениус должна составлять 3 мг/кг, и при необходимости можно дополнительно вводить по 1 мг/кг.

Из-за отсутствия опыта клинического применения для маленьких детей из групп высокого риска (III–IV степень тяжести состояния по классификации ASA) рекомендуются более низкие дозы.

Поддержание анестезии: для поддержания анестезии у детей посредством постоянной инфузии рекомендуемые дозы Пропофола Фрезениус составляют 9–15 мг/кг/ч. Детям младше 3 лет может требоваться более высокая доза, в диапазоне рекомендованных доз, по сравнению с детьми более старшего возраста. Доза должна быть подобрана индивидуально, и особенно следует обратить внимание на адекватность обезболивания. Максимальная продолжительность применения не должна превышать примерно 60 мин, за исключением специфических ситуаций, требующих более длительного использования, например злокачественная гипертермия, когда не могут быть использованы ингаляционные анестетики.

Применение Пропофола Фрезениус в качестве седативного средства в период интенсивной терапии у взрослых

Дозу подбирают в зависимости от требуемой глубины седативного эффекта. При поддержании общей анестезии посредством постоянной инфузии применяют дозу Пропофола Фрезениус от 0,3 до 4 мг/кг/ч. Не рекомендуется использовать скорость введения выше 4 мг/кг/ч. При введении пациенту жировых эмульсий необходимо учитывать, что 1 мл Пропофола Фрезениус содержит 0,1 г жира.

Пропофол Фрезениус не следует использовать в качестве седативного средства у детей в возрасте до 16 лет.

Пожилым больным, больным с заболеваниями сердца, органов дыхания, почек или печени, а также больным с гиповолемией и эпилепсией Пропофол Фрезениус следует вводить со сниженной скоростью.

Способы введения

Допускается вливание Пропофола Фрезениус в неразведенном виде. Разведение Пропофола Фрезениус рекомендуется только 5% раствором глюкозы для в/в введения или 0,9% раствором натрия хлорида для в/в введения в стеклянных флаконах.

Перед введением встряхивать!

Используют только гомогенную эмульсию из неповрежденного контейнера. Перед использованием резиновую мембрану контейнера или шейку ампулы опрыскивают спиртовым аэрозолем пли протирают тампоном, смоченным в спирте.

Поскольку Пропофол Фрезениус представляет собой жировую эмульсию, не содержащую консерванты и не обладающую противомикробной активностью, препарат может служить благоприятной средой для быстрого роста микроорганизмов. При вскрытии флакона или ампулы, содержащей Пропофол Фрезениус, необходимо строго соблюдать правила асептики. Введение препарата необходимо начинать без промедления.

В течение всего периода введения Пропофола Фрезениус должны соблюдаться правила асептической работы с препаратом и системой для парентерального вливания. При совместном вливании Пропофола Фрезениус с другими ЛС и растворами в одной и той же системе, введение последних рекомендуется осуществлять ближе к канюле. Пропофол Фрезениус нельзя вводить через микробиологический фильтр. Пропофол Фрезениус и другие инфузионные системы, содержащие пропофол, предназначены для однократной инъекции или вливания только одному пациенту индивидуально.

Вливание неразведенного Пропофола Фрезениус

При инфузии неразведенного Пропофола Фрезениус рекомендуется всегда использовать приспособления для контроля объема вводимого препарата, такие как счетчик капель, шприцевые насосы или волюметрические инфузионные насосы.

При введении жировых эмульсий, в т.ч. и Пропофола Фрезениус, одну и ту же инфузионную систему рекомендуется использовать не более 12 ч. Через 12 ч использования систему, содержащую Пропофол Фрезениус, или емкость с препаратом следует заменить.

Вливание разведенного Пропофола Фрезениус

Для введения разведенного Пропофола Фрезениус возможно использование различных вариантов систем для в/в вливаний. Однако применение стандартных систем не гарантирует от случайного неконтролируемого введения больших объемов разведенного Пропофола Фрезениус. В систему для в/в вливаний следует включать приспособления для контроля объема вводимого препарата, такие как счетчик капель, бюретка или волюметрический насос для инфузий. При определении максимального разведения содержимого бюретки следует принимать во внимание риск введения больших доз пропофола. Рекомендуемое разведение Пропофола Фрезениус — 1 ч. пропофола и 4 ч. 5% раствора глюкозы для в/в введения или 0,9% раствора натрия хлорида для в/в введения (содержание активного вещества в разведенном растворе не должно быть менее 2 мг/мл). Разведение готовят в асептических условиях непосредственно перед введением препарата, вливание следует завершить не позже чем через 6 ч после приготовления разведения. Пропофол Фрезениус не следует разводить другими растворами для инфузий или инъекций. Совместное введение 5% раствора глюкозы, 0,9% раствора натрия хлорида с Пропофолом Фрезениус допускается через тройник с клапаном в непосредственной близости к месту введения препарата.

Для снижения болезненности в месте введения Пропофола Фрезениус допустимо смешивать его непосредственно перед введением со свободным от консерванта 1% раствором лидокаина гидрохлорида для инъекций (20 ч. Пропофола Фрезениус и 1 ч. 1% раствора лидокаина гидрохлорида для инъекций).

Препараты миорелаксантов типа атракурия безилата и мивакурия хлорида могут вводиться в месте введения Пропофола Фрезениус только после струйного промывания.

Введение эмульсии Пропофола Фрезениус должно быть начато немедленно после вскрытия ампулы или флакона.

Система для введения неразведенного Пропофола Фрезениус должна быть заменена по окончании 12-часового периода после вскрытия ампулы или флакона. Разведения Пропофола Фрезениус 5% раствором глюкозы для в/в введения или 0,9% раствором натрия хлорида для в/в введения должны быть приготовлены в асептических условиях непосредственно перед вливанием, их введение должно быть завершено в течение 6 ч после приготовления разведения.

Любые остатки содержимого ампул или флаконов после применения должны быть уничтожены.

Фармакологическое действие препарата

Пропофол - анестетик общего действия, относящийся к гипнотикам. Это средство быстро погрузит вашего питомца в сон. Особенности препарата:
Стадия возбуждения при воздействии препарата в большинстве случаев не наблюдается.
В небольших дозах провоцирует седацию - погружает питомца в неглубокий сон, снимая нервное напряжение.
Пропофол действует не как анальгетик. Он притупляет чувствительность, тем самым повышая болевой порог.
Средство практически не оказывает негативного воздействия на сердечнососудистую систему.
До сих пор ученые не могут с точностью описать механизм действия пропофола на организм кошек. Но известно, что препарат снижает активность ГАМК-медиаторов, вызывая тормозящие реакции в ЦНС.
Важное достоинство пропофола в том, что медленно накапливается в организме. Как результат, отсутствует толерантность, и пациент быстро приходит в себя даже после продолжительной инфузионной терапии.
Препарат при поступлении в организм соединяется с белками плазмы крови. Большая часть метаболитов генерируется почками, а сам метаболизм происходит как в печени, так и за ее пределами.
Продолжительность эффекта варьируется от 5 до 10 минут. Столь короткий срок действия объясняется высоким коэффициентом очищения пропофола: наркоз, попадая в мозг и прочие органы, в которых присутствует много кровеносных сосудов, быстро переходит в ткани с менее сильным кровоснабжением, а вместе с этим ослабевает эффект.

Применение при беременности и кормлении грудью

Следует воздержаться от применения препарата во время беременности и кормления грудью (безопасность для новорожденных не определена).

Показания к применению Фиприст Спот Он раствор для наружного применения для кошек 0,5мл

Применяется для борьбы с блохами, вшами, власоедами и клещами (иксодовые, хейлителлы, отодектосы) кошек.

Особые указания

Не рекомендуется мыть животных или купать в природных водоемах в течение 48 часов после обработки препаратом. Во время работы с препаратом запрещается пить, курить, принимать пищу. При случайном попадании препарата на кожу или слизистые оболочки, его следует снять тампоном и тщательно смыть струей воды. По окончании работы следует вымыть руки теплой водой с мылом.Коробки и пипетки из-под использованного препарата помещают в целлофановый пакет и утилизируют с бытовыми отходами.

Условия отпуска и хранения

В инструкции по применению указано, что храниться «Пропофол» может не более 3 лет с даты его производства, которая указана на пачке. Сберегать лекарство следует в темном и сухом помещении, куда не попадают прямые лучи солнца. Температурные показатели в таком месте не должны повышаться больше 25 градусов по Цельсию. Фармсредство не подлежит заморозке.

Еще фото

Автор (ы): Корнюшенков Е.А., Гимельфарб А.И.
Организация(и): Клиника экспериментальной терапии НИИ клинической онкологии РОНЦ имени Н.Н. Блохина РАМН, Ветеринарная клиника «Биоконтроль» «Институт развития ветеринарной интенсивной терапии, анестезиологии и реаниматологии - ВИТАР» МГАВМиБ им. К.И. Скрябина
Журнал: №1 - 2011

На правах рекламы

Общая характеристика пропофола. Пропофол -- внутривенный анестетик короткого действия, используемый как для индукции, так и для поддержания общей анестезии (ОА). Относится к фенолам и представляет собой 2,6-диизопропилфенол. Пропофол не растворим в воде, выпускается в виде 1%-й водно-масляной эмульсии белого цвета, рН нейтральный.

Препарат обеспечивает быструю индукцию в анестезию (60. 90 с), которая, как правило, не сопровождается выраженной стадией возбуждения. Продолжительность анестезии после однократного болюсного введения составляет в среднем 5. 10 мин. В более низких дозах пропофол вызывает седацию. Препарат не обладает анальгетическими свойствами, а повышает порог болевой чувствительности (т.е., уменьшает восприятие боли). Механизм действия пропофола до конца не изучен, однако доказано ингибирование ГАМК-медиаторной трансмиссии. Пропофол не обладает кумулятивными свойствами, поэтому пробуждение даже после длительной инфузии препарата наступает очень быстро как у человека, так и у животных большинства видов. При поступлении в организм пропофол в значительной степени (до 98 %) связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени и вне ее. Метаболиты выделяются в основном почками.

Короткая продолжительность клинического действия пропофола обусловлена как его перераспределением, так и быстрым метаболическим клиренсом. Концентрация препарата в плазме после струйного введения быстро снижается в основном за счет перераспределения пропофола из мозга и других хорошо васкуляризованных тканей в органы с менее интенсивным кровоснабжением.

Несмотря на то, что период полувыведения составляет (Т1/2 =40-50 мин.), пробуждение наступает быстро даже после продолжительной инфузии пропофола. Причина подобного противоречия заключается в большом объеме распределения пропофола в равновесном состоянии: он интенсивно перераспределяется в мышцы, жир и др. плохо васкуляризованные ткани.

Ожирение, умеренная дисфункция печени и почек не оказывает значительного влияния на продолжительность действия пропофола, несмотря на кумуляцию его метаболитов. Это дает основание предполагать, что метаболиты пропофола не обладают клинически значимым эффектом. Если скорость введения пропофола тщательно регулируется в зависимости от наблюдаемого эффекта, то снижается частота побочных эффектов (например, артериальной гипотонии) и ускоряется пробуждение после анестезии.

Методика, называемая тотальной внутривенной анестезией (ТТВА, Total ntravenous anesthetics - TIVA) получила свое широкое распространение именно при применении пропофола. В настоящее время этот метод является реальной альтернативой ингаляционной (газовой) анестезии. Так, при сравнении управляемости различных анестетиков (L.Smith, 1996, США), пропофол занял второе место (после дезфлюрана) по скорости пробуждения больных после наркоза, опередив изофлюран и севофлюран. Также важным аспектом использования пропофола является его противорвотный (антиэметический) эффект. N. R. Fahmu (1996, США) сообщает, что при использовании методик TIVA, включающих пропофол, синдром послеоперационной тошноты и рвоты отсутствовал, что весьма актуально, если животное было кормлено.

Особенности метаболизма кошек. Большинство липофильных веществ (за исключением ингаляционных анестетиков) подвергается в организме биотрансформации. Важнейшая роль в биотрансформации лекарственных веществ принадлежит микросомальным ферментам печени, благодаря которым липофильные соединения превращаются в гидрофильные и уже после этого экскретируются (как правило, с мочой). Если вещество не подвергается метаболизму, оно может накапливаться и вызывать токсические эффекты.

Было установлено, что у кошек значительно снижена активность некоторых глюкуронил-трансфераз, чем и объясняются особенности действия многих лекарственных средств на этот вид животных. В то время как у большинства животных фармакопрепараты быстро экскретируются из организма в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. У кошек клиренс понижен, а период полувыведения препаратов увеличен. Концентрация таких веществ у кошек повышается быстрее, и токсические эффекты более выражены (особенно ярко у этого вида животных проявляется токсичность ацетаминофена или парацетамола).

Однако, не все экзогенные вещества, метаболизм которых сопряжен с глюкуронизацией, токсичны для кошек. Во-первых, это зависит от того, какая именно глюкуронил-трансфераза требуется для метаболизма того или иного вещества и от выраженности дефицита данного фермента; во-вторых, от широты фармакологического действия вещества; в-третьих, от наличия альтернативных путей метаболизма. У кошек довольно хорошо развит путь конъюгации с сульфатами, который может компенсировать недостаточность глюкуронизации.

Анемия с образованием телец Хайнца (Heinz body formation anaemia). Тельца Хайнца представляют собой скопления денатурированного, преципитированного гемоглобина в эритроцитах. Их образование связано с окислительным повреждением эритроцитов под воздействием активных метаболитов кислорода (О2, Н2О2, ОН-), а также с некоторыми другими механизмами. Окислительное повреждение способствует также переходу гемоглобина в метгемоглобин, который не способен присоединять кислород. В результате описанных процессов способность эритроцитов переносить кислород снижается.

У кошек тельца Хайнца обнаруживаются чаще, чем у животных других видов, что связано с более высокой интенсивностью их образования и более медленным удалением. Гемоглобин кошек содержит до 20 S-H-групп, в то время как у других видов животных и у человека их содержание не превышает 4. Повышенное содержание сульфгидрильных групп делает гемоглобин кошек более подверженным окислительному повреждению. Еще одним фактором, способствующим быстрому образованию телец Хайнца, считается легкий переход гемоглобина кошек из состояния тетрамера в состояние димера. Замедленное удаление из кровотока эритроцитов, содержащих тельца Хайнца, объясняется особенностями строения селезенки кошек. У здоровых кошек количество эритроцитов, содержащих тельца Хайнца, достигает 1. 2%, хотя и при уровне в 10% кошки могут выглядеть клинически здоровыми.

К окислительным токсинам, вызывающим образование телец Хайнца у кошек, относятся метиленовый синий, ацетаминофен, фенацетин, пропилен-гликоль и др. Пропофол тоже является таким окислителям. Повреждение эритроцитов под действием некоторых перечисленных препаратов объясняется не только особенностями строения гемоглобина кошек, но также более медленным метаболизмом этих веществ. Повышение количества телец Хайнца отмечено при некоторых системных заболеваниях, таких, как жировая дистрофия печени, сахарный диабет, гипертиреоидизм и лимфома. Поскольку у кошек метаболизм пропофола в связи с дефицитом глюкуронизации замедлен, время воздействия препарата на эритроциты продлевается, что увеличивает возможность их окислительного повреждения.

Материалы и методы

На базе Клиники экспериментальной терапии НИИ клинической онкологии РОНЦ имени Н.Н. Блохина РАМН совместно с ветеринарной клиникой «Биоконтроль» были апробированы схемы общей анестезии на основе препарата пропофол. Исследование проводилось на 41-й собаке и 35-ти кошках, проходивших плановое хирургическое лечение в ветеринарной клинике «Биоконтроль». Возраст собак составлял от 6-ти месяцев до 19-ти лет. Возраст кошек составлял от 4-х до 12-ти лет.

За основу тотальной внутривенной анестезии был взят препарат пропофол. Мониторинг осуществлялся с помощью кардиомонитора Sensitec 1200. Исследовались следующие показатели гемодинамики: ЧСС, ЭКГ, ЧДД, НАД, SpO2, Т. Мы регистрировали следующие этапы временного интервала: во время вводной индукции, через 5 мин. после индукции, через 30 мин. после индукции и через 60 мин. после индукции.

Все данные о мониторинге регистрировались в протоколе анестезиологического отделения ветеринарной клиники «Биоконтроль». Степень анестезиологического риска у оперируемых больных соответствовала 2-4 классу по классификации ASA.

Все животные были распределены на пять групп

1-я группа(n=20): собаки в качестве индукции получали препараты пропофол в дозе 6-8 мг/кг МТ; кетамин 2,5 мг/кг МТ и ксилазин 1,25 мг/кг МТ. Далее, пропофол вводился в дозе 10 мг/кг/ МТ/час; кетамин 3,5 мг/кг/ МТ/час и ксилазин 1,5 мг/кг/ МТ/час. В качестве премедикации использовали атропин 0,025 мг/кг МТ; амоксицилин 12,5 мг/кг МТ п/к; тавегил 1,0 мл/10 кг МТ в/м.

2-я группа(n=13): собаки в качестве индукции получали пропофол в дозе 6 -8 мг/кг МТ и фентанил в дозе 5 мкг/кг МТ. Далее, пропофол в дозе 12 мкг/кг/ МТ/час и фентанил 10 мкг/кг/ МТ/час. В качестве премедикации использовали атропин 0,025 мг/кг МТ; амоксицилин 12,5 мг/кг МТ п/к; тавегил 1,0 мл/10 кг МТ в/м.

3-я группа(n=8): собаки в качестве индукции получали препарат пропофол в дозе 6-8 мг/кг МТ и золетил в дозе 4 мг/кг МТ. Далее, пропофол в дозе 12 мг/кг/ МТ/час и золетил в дозе 4 мг/кг МТ/час. В качестве премедикации использовали атропин 0,025 мг/кг МТ; амоксицилин 12,5 мг/кг МТ п/к; тавегил 1,0 мл/10 кг МТ в/м.

Вводную индукцию осуществляли болюсным введением препаратов, в дальнейшем индукцию проводили, используя одноканальные или двухканальные шприцевые дозаторы фирмы Sensitec.

Учитывая универсальность в применении пропофола, мы использовали его у пациентов, которым выполнялись операции разного профиля. В табл.1 приведены данные о характере оперативного вмешательства у собак.

Таблица 1. Распределение групп животных по характеру оперативного вмешательства у собак.

Уменьшает церебральный кровоток и метаболизм, внутричерепное давление.

Побочные действия

Во время индукции наркоза: артериальная гипотензия, временное апноэ.

В период вводного наркоза: боль в месте введения, эпилептиформные движения (сохраняются в период поддержания наркоза и пробуждения), включая судороги, опистотонус, редко — клинические признаки анафилаксии (ангионевротический отек, бронхоспазм, эритема, гипотензия), тромбоз, флебит.

В период пробуждения: тошнота, рвота, головная боль.

После продолжительного применения: обесцвечивание мочи.

Прочие: отек легких, послеоперационная лихорадка, сексуальное растормаживание.

Ограничения к применению

Эпилепсия, гиповолемия, нарушение липидного обмена, тяжелые декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, почек и печени, анемия, у пожилых и ослабленных пациентов, беременность, период лактации.

Способ применения и дозировка Фиприст Спот Он раствор для наружного применения для кошек 0,5мл

Перед обработкой у пипетки отламывают кончик, раздвигают у животного шерсть в области спины (между лопатками) и, нажимая на пипетку, наносят препарат на кожу в одну или несколько точек. Продолжительность защитного действия препарата против иксодовых клещей: у кошек - 15-21 день. Продолжительность защитного действия препарата от блох: у кошек до 1,5 месяца. Повторные обработки животных проводят по показаниям, но не чаще одного раза в три недели. Препарат применяют для лечения отодектоза. С этой целью закапывают в каждое ухо по 4-6 капель (капли обязательно вводят в оба уха). Для равномерного распределения ушную раковину складывают пополам и слегка массируют её основание. Остаток препарата в используемой пипетке (в расчете на массу животного), наносят на кожу между лопаток (однократная обработка). Препарат не разрешается применять при прободении барабанной перепонки.

Особенности применения для кошек

У кошек скорость обмена веществ небольшая. Благодаря этому пропофол действует на них очень быстро. Но это к тому же является проблемой, поскольку препарат накапливается в организме. Как результат, это может приводить к интоксикации, избежать которой можно лишь путем правильного подбора дозировок под чутким руководством ветеринара.

Способ применения и дозировка Пропофол 1% Фрезениус эмульсия для инъекций 1% 50мл

В/в, болюсно или инфузионно, методом титрования (до появления клинических признаков анестезии). Перед применением ампулу или флакон следует встряхнуть. Взрослым при вводной анестезии - в дозе 1,5-2,5 мг/кг по 20-40 мг каждые 10 секунд; для поддержания анестезии - 4-12 мг/кг/час (постоянная в/в инфузия), 25-50 мг (2,5-5 мл) в виде повторных болюсных введений; при малых операциях (например при минимально инвазивных процедурах) - 4 мг/кг/ч. Для обеспечения седативного эффекта во время интенсивной терапии - инфузионно со скоростью 0,3-4,0 мг/кг/час. Не следует использовать в качестве седативного средства у детей в возрасте до 16 лет. Детям старше 8 лет при вводной анестезии - 2,5 мг/кг, детям меньшего возраста (от 1 месяца до 3 лет) начальная доза составляет 3 мг/кг и при необходимости - дополнительно по 1 мг/кг. Для поддержания анестезии - постоянная инфузия в дозе 9-15 мг/кг/час. Максимальная продолжительность применения - не более 60 минут, кроме специфических показаний.

Применение при беременности и кормлении грудью

Пропофол проходит через плацентарный барьер и может оказывать угнетающее действие на плод. Противопоказан во время беременности, а также в высоких дозах для анестезии при родоразрешении (за исключением прекращения беременности).

Категория действия на плод по FDA — B.

Данные исследований, проведенных у кормящих матерей, показывают, что небольшое количество пропофола попадает в грудное молоко. Считается, что это не представляет опасности для младенца, если мать приступает к грудному кормлению через несколько часов после введения пропофола.

Фармакологическое действие

Общеанестезирующее, седативное. После в/в введения наступает равновесие между плазмой и интенсивно перфузируемыми тканями (головной мозг) путем снижения концентрации в крови (более 50% дозы уходит в хорошо перфузируемые ткани). По мере насыщения тканей скорость падения уровня в сосудистом русле уменьшается. Прекращение инфузии приводит к быстрому пробуждению. Глюкуронидируется в печени с образованием неактивных метаболитов, выводящихся почками. Анестезия часто развивается параллельно, с возникновением апноэ, продолжительность его составляет обычно 30-60 секунд. Поддержание анестезии сопровождается снижением вентиляции.

Взаимодействие Пропофол 1% Фрезениус эмульсия для инъекций 1% 50мл

Совместим с препаратами для спинномозговой и эпидуральной анестезии, с лекарственными средствами, используемыми при премедикации, с миорелаксантами и анальгетиками.

Пути введения

Способ применения и дозы

В/в. Для вводной анестезии взрослым вводят по 40 мг каждые 10 с (до появления клинических признаков анестезии), детям старше 8 лет — 2,5 мг/кг. Для поддержания наркоза используют либо постоянную инфузию, либо повторные болюсные введения. Дозу подбирают индивидуально, адекватная анестезия достигается при введении со скоростью 4–12 мг/кг/ч, детям — 9–15 мг/кг/ч. Для обеспечения седативного эффекта при проведении интенсивной терапии у больных, находящихся на ИВЛ , в/в инфузируют со скоростью 0,3–4 мг/кг/ч.

Побочное действие Фиприст Спот Он раствор для наружного применения для кошек 0,5мл

Побочных явлений и осложнений при применении препарата согласно инструкции не установлено.

Показания к применению Пропофол 1% Фрезениус эмульсия для инъекций 1% 50мл

Индукция и поддерживание анестезии, седация при проведении искусственной вентиляции легких.

Инструкция по применению

Ветеринары уточняют, если «Пропофол» применяется в качестве единственного медпрепарата, дозировка его составляет не более 8 мк на 1 килограмм массы тела кошки. Если же фармсредство назначено в паре с анальгетиками, доза не должна превышать 6 мк/кг веса животного.

После обеззараживающих манипуляций препарат может быть набран в шприц.

Ветеринар использует медикамент, придерживаясь следующего алгоритма действий:

Проверяет, герметично ли закрыта ампула.
Встряхивает ее и открывает.
Обеззараживает с помощью спиртового раствора.
Набирает лекарство в шприц.
Вводит внутривенно.

Взаимодействие

Не следует смешивать с какими-либо инъекционными растворами, кроме раствора декстрозы 5%, лидокаина гидрохлорида для инъекций, альфентанила для инъекций.

При введении миорелаксантов атракурия безилата и мивакурия хлорида не следует использовать ту же систему для в/в введения, что и для препарата, без предварительного ее промывания.

Производители

Крка д.д., Ново место(Словения)

Сроки и условия хранения

Будучи герметично упакованным, пропофол хранится в течение двух лет. Идеальная температура для препарата - 25 градусов. Замораживать нельзя.

Кошачья анастезия

Медпрепарат под названием «Пропофол» широко применяется для кошек. Медикамент относится к группе анестетиков и незаменим при проведении хирургических вмешательств. Однако, невзирая на распространенное использование лекарства в ветеринарии, фармсредство имеет побочные действия, которые важно учитывать перед назначением препарата.

Взаимодействие

Передозировка

Нет данных.

Состав Пропофол 1% Фрезениус эмульсия для инъекций 1% 50мл

Действующее вещество - пропофол.

Меры предосторожности

Не рекомендуется применять в детском возрасте для вводного наркоза (дети младше 3 лет) и обеспечения седативного эффекта. Детям старше 8 лет для вводного наркоза предположительно потребуется доза 2,5 мг/кг, младше 8 лет — возможна более высокая доза. С осторожностью используют для наркоза у больных эпилепсией (могут развиться судороги), заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, печени, органов дыхания, гиповолемией, сильно ослабленных. При поддержании анестезии путем непрерывного или болюсного введения у больных с нарушениями липидного обмена необходимо проводить мониторинг липидов в крови и, при их увеличении, уменьшать дозу.

Состав и форма выпуска

В аптечные сети «Пропофол» поставляется в виде эмульсии для внутривенного введения, которая находится в ампулах. В 1 миллилитре медпрепарата находится 10 или 20 миллиграмм главного компонента под названием пропофол. Дополнительно в составе присутствует масло соевых бобов, глицерол, желток, натрия гидроксид и очищенная вода.

Применение вещества Пропофол

Вводная анестезия, поддержание общей анестезии; седация пациентов при проведении ИВЛ , хирургических и диагностических процедур.

Группа

Ветеринарные препараты

Передозировка

Проявляется угнетением сердечной деятельности и дыхания. Лечение симптоматическое на фоне искусственной вентиляции легких (кислород), поддержание гемодинамики (введение жидкостей и вазопрессоров).

Производитель

Адрес фармацевтической компании: Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ, Д-61346, Бад Хомбург, в.д.Х., Германия.

Производитель: Фрезениус Каби Австрия ГмбХ, Хафнерштрассе 36, 8055 Грац, Австрия.

Адрес представительства компании «Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ» в Москве: 119435, Москва, Большой Саввинский пер., 12, стр. 5.

Оказывает неспецифическое действие на уровне липидных мембран нейронов ЦНС . Не оказывает первоначального возбуждающего действия. Выход из анестезии обычно не сопровождается головной болью, послеоперационной тошнотой и рвотой. У большинства пациентов общая анестезия наступает через 30–60 с. Продолжительность анестезии, в зависимости от дозы и сопутствующих препаратов, составляет от 10 мин до 1 ч. От анестезии пациент пробуждается быстро и с ясным сознанием, возможность открыть глаза появляется через 10 мин.

Хорошо распределяется и быстро выводится, клиренс варьирует от 1,6 до 3,4 л/мин у взрослого массой тела 70 кг. Т_1/2 после в/в инфузии — от 277 до 403 мин. Кинетика пропофола после в/в болюсной инфузии может быть представлена в виде трехчастевой модели: быстрая фаза распределения ( Т_1/2 — 2–4 мин), β-фаза элиминации ( Т_1/2 — 30–60 мин) и γ-фаза элиминации ( Т_1/2 — 200–300 мин). В ходе γ-фазы понижение концентрации препарата в крови происходит медленно вследствие продолжительного перераспределения из жировой ткани. Связывание с белками плазмы — 97%. Метаболизируется преимущественно путем конъюгации в печени, а также вне печени. Неактивные метаболиты выводятся преимущественно почками (около 88%). Хорошо преодолевает гистогематические барьеры, в т.ч. плацентарный, ГЭБ . В небольшом количестве проникает в грудное молоко. При поддержании анестезии в обычном режиме не наблюдалось значительной кумуляции пропофола после хирургических процедур продолжительностью до 5 ч.

Инструкция по применению

Единственный способ применения пропофола - внутривенная инъекция (допускается в неразведенном виде). Средство должно вводиться квалифицированным ветврачом в оборудованной ветеринарной клинике. Дозировка в каждом случае подбирается индивидуально. Она зависит от того, в каком состоянии у питомца находится сердце и сосуды, а также от преследуемых целей. К примеру, если нужно провести диагностику и снизить дискомфорт для кошки, то дозировка будет меньшей, чем в случае более серьезного хирургического вмешательства, требующего полного отключения чувствительности.
Общая инструкция:
Убедитесь, что ампула герметично закрыта.
Встряхните ее и откройте.
Обеззаразьте шейку ампулы спиртом.
Наберите в шприц и сделайте внутривенную инъекцию.

На заметку: для повышения продолжительности эффекта пропофол часто применяется в комбинации с другими анальгезирующими препаратами.

Что входит в состав препарата?
В составе пропофола содержится:
Масло соевых бобов.
Липиды из яичного желтка.
Олеиновая кислота.
Гидроксид натрия.
Триглицериды среднецепочные.
Вода для инъекций.
Визуально препарат представляет собой однородную эмульсию белого цвета с невыраженным запахом фенола (гуаши).
Рекомендуемые дозировки пропофола для кошек
Пропофол в ветеринарии применяется во многих целях. В зависимости от того, для чего именно делается инъекция, дозировка пропофола отличается:
От 4 до 8 мг/кг - предварительная подготовка к операции для снижения тревожности и усиления действия препарата при последующей анестезии.
2 - 6 мг/кг - такова доза гипнотика предусмотрена в том случае, если премедикация седативными препаратами не делалась.
0,2 - 2 мг/кг/мин - поддерживающая доза через капельницу для погружения в глубокий сон без нарушения проходимости дыхательных путей.
0,4 - 0,5 мг/кг/мин - назначается при чистке зубов, осмотре ротовой полости и прочих безболезненных процедурах, выполняющихся в монотонном режиме.
0,12 - 0,3 - при хирургическом вмешательстве в комбинации с суфантенилом, фентанилом и прочими опиоидными анальгетиками.

Производитель

«Фрезениус Каби Австрия ГмбХ». Хафнерштрассе 36, 8055 Грац, Австрия.

Владелец регистрационного удостоверения: «Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ». Д-61346 Бад Хомбург в.д. X. Германия.

Адрес ООО «Фрезениус Каби»: 125167, Москва, Ленинградский пр-т, 37, стр. 9.

Для чего используется?

«Пропофол» для кошек назначается в виде анестезии. Однако как единственный анестетик используют его исключительно при кратковременных вмешательствах. К примеру, чистка зубов, устранение инородных предметов из полости рта или гортани. Если же требуется продолжительная операция, «Пропофол» прописывают в комплексе с анальгетиками. При этом действие медпрепарата заключается не в обезболивании, а в увеличении болевого порога. Именно поэтому после введения фармсредства кошка довольно быстро просыпается.

Побочные эффекты

Когда действие препарата завершится, животное может ощутить головную боль.

Пропофол — не наркотик, поэтому преимущественно хорошо переносится кошками, о чем заявляют ветврачи из ветеринарной клиники «Биоконтроль». Однако в исключительных ситуациях могут наблюдаться нежелательные реакции. Преимущественно проявляются они в нарушении дыхания во время засыпания. Иногда оно может и вовсе пропасть на несколько секунд. Не исключена вероятность возникновения боли в области, где была сделана инъекция. Редко наблюдались судороги, а также тромбоз. После пробуждения у кошки иногда развивается головная боль. Инструкция по применению также указывает, что может возникнуть тошнота и рвота.

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст: до 1 мес — для вводного наркоза и поддержания анестезии, до 16 лет — для обеспечения седативного эффекта во время интенсивной терапии.

Передозировка

Согласно многим исследованиям, описываемый фармпрепарат является наиболее безопасным анестетиком для животных. У котов не меняются показатели давления, при этом пробуждение наблюдается быстро, независимо от дозировки введенного медикамента. Однако передозировка все же случается. Проявляется она в виде угнетения функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Если такое случилось, назначается искусственная вентиляция легких. Кроме того, используются медпрепараты, которые повышают показатели давления.

Особые указания

В случаях, когда имеется вероятность развития побочных эффектов, связанных с активацией блуждающего нерва, целесообразно перед вводной анестезией в/в введение холинолитика. Не следует применять в акушерской практике. Риск возникновения болевых ощущений по ходу вены может быть значительно снижен при проведении инфузий через вены большого диаметра или при одновременном введении раствора лидокаина. Инъекцию может делать только специально обученный персонал при возможности немедленного применения искусственной вентиляции легких, оксигенотерапии, реанимационных мероприятий в полном объеме.

Взаимодействие Фиприст Спот Он раствор для наружного применения для кошек 0,5мл

Не следует применять совместно с другими инсектоакарицидными средствами.

Условия хранения

Список Б. При температуре не выше 25°C (не замораживать).

• Инструкция по применению Пропофол 1% Фрезениус эмульсия для инъекций 1% 50мл.

• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Пропофол 1% Фрезениус эмульсия для инъекций 1% 50мл

В современной ветеринарной хирургии для обезболивания все чаще применяются неингаляционные препараты.

Одним из наиболее популярных средств для кошек, использующихся в качестве анестетика перед операцией, является пропофол.

Когда не назначается лекарство?

Согласно официальной инструкции по применению, «Пропофол» для кошек не используется, когда наблюдаются следующие состояния:

стойкое повышение показателей артериального давления;
индивидуальная непереносимость к отдельным веществам, которые находятся в составе лекарства;
период беременности;
нарушение деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Противопоказания

Аналоги медпрепарата

Заменой данному анестетику может послужить Диприван.

В аптеках представлен широкий выбор фармсредств, которые имеют похожий механизм действия. Для неингаляционной анестезии кошке могут быть назначены следующие аналоги «Пропофола»:

«Анестофол»;
«Рекофол»;
«Кетамин»;
«Пофол»;
«Предион»;
«Диприван».

Противопоказания Пропофол 1% Фрезениус эмульсия для инъекций 1% 50мл

Повышенная чувствительность. Ограничения к применению: детский возраст до 3 лет, лактация.

Побочное действие Пропофол 1% Фрезениус эмульсия для инъекций 1% 50мл

Кратковременная остановка дыхания, одышка; редко - судороги, опистотонус, отек легких; в период пробуждения - головная боль, тошнота, рвота, послеоперационная лихорадка (редко).

Фармакологическое действие

Фипронил, входящий в состав лекарственного средства, относится к инсектоакарицидам контактного действия, блокирует рецепторы ГАМК, что приводит к параличу и гибели паразита. Препарат обладает выраженным инсектицидным и акарицидным действием в отношении всех фаз развития вшей, блох, власоедов и клещей (иксодовые, хейлителлы, отодектосы), паразитирующих на собаках и кошках. Не обладает системным действием, он накапливается в сальных железах животного и оказывает контактное акарицидное действие. После нанесения на кожу препарат в течение 24 часов постепенно распределяется по всей поверхности тела и обеспечивает защиту животного от эктопаразитов.

Состав Фиприст Спот Он раствор для наружного применения для кошек 0,5мл

Действующее вещество: фипронил — 10 %.

Противопоказания Фиприст Спот Он раствор для наружного применения для кошек 0,5мл

Запрещено применять котятам моложе 8 - недельного возраста, животным с повышенной индивидуальной чувствительностью к ингредиентам препарата, ослабленным и больным животным.

Передозировка

Симптомы: угнетение сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Лечение: симптоматическое на фоне ИВЛ (кислород), поддержание гемодинамики (введение жидкостей и вазопрессоров).

Побочные реакции от приема препарата

У пропофола побочные эффекты сведены к минимуму, но они все-таки есть:
При засыпании наблюдается незначительное урежение дыхания, а в некоторых случаях оно может даже остановиться на несколько секунд.
При вводном наркозе - болевые ощущения в месте инъекции. Возможны судороги и тромбоз.
При пробуждении - головная боль, чихание, тошнота и рвота.
Пропофол как наркоз: осложнения, противопоказания и меры предосторожности
Пропофол нельзя применять в том случае, если у животного имеется повышенная чувствительность к любому из компонентов, присутствующим в составе. Кроме того, средство не подходит для беременных кошек, поскольку может нанести непоправимый вред котятам. В остальном же препарат можно использовать при любом непродолжительном вмешательстве: и для поверхностной седации, и для погружения в глубокий медикаментозный сон.
Согласно результатам исследований независимых лабораторий, пропофол - один из самых безопасных анестетиков для кошек. В отличие от ингаляционных средств обезболивания, при приеме препарата артериальное давление практические не меняется, а пробуждение наступает быстро вне зависимости от количества и длительности введения.

Показания препарата Пропофол Фрезениус

Общая анестезия (вводный и поддерживающий наркоз); обеспечение седативного эффекта при проведении интенсивной терапии, ИВЛ , хирургических и диагностических процедур.

Меры предосторожности вещества Пропофол

В случаях, когда имеется вероятность развития побочных эффектов, связанных с активацией блуждающего нерва, целесообразно перед вводной анестезией в/в введение холинолитика. Не следует применять в акушерской практике, т.к. пропофол проникает через плацентарный барьер и может вызвать неонатальную депрессию (возможно применение в I триместре в ходе операций по прерыванию беременности).

Риск возникновения болевых ощущений по ходу вены может быть значительно снижен при проведении инфузий через вены большого диаметра или при одновременном введении раствора лидокаина. Инъекцию может делать только специально обученный персонал при возможности немедленного применения ИВЛ , оксигенотерапии, реанимационных мероприятий в полном объеме.

Пропофол Каби, 20 мг/мл, может применяться только анестезиологами в стационарах или адекватно оснащенных амбулаторных отделениях, а также в отделениях интенсивной терапии.

При введении препарата Пропофол Каби, 20 мг/мл, в распоряжении врача должно быть оборудование, обычно используемое при проведении общей анестезии, в т.ч. средства контроля функции ССС (ЭКГ, пульсоксиметрия) и средства реанимации.

Дозу препарата Пропофол Каби, 20 мг/мл, необходимо подбирать индивидуально с учетом ответа пациента и премедикации.

Как правило, при применении препарата требуется дополнительное введение анальгезирующих препаратов.

Общая анестезия у взрослых

Введение в общую анестезию: при введении в общую анестезию Пропофол Каби, 20 мг/мл, следует вводить дробно (примерно 20–40 мг пропофола каждые 10 с) до появления клинических признаков анестезии.

Обычная доза для взрослых до 55 лет составляет 1,5–2,5 мг/кг.

У пациентов старшего возраста и больных с III и IV степенью тяжести состояния по классификации Американского общества анестезиологов (ASA), особенно с нарушенной функцией сердца, требуемая доза обычно ниже. Общую дозу препарата Пропофол Каби, 20 мг/мл, можно снизить минимум до 1 мг/кг. Требуется более медленное введение препарата Пропофол Каби, 20 мг/мл — примерно по 1 мл (20 мг пропофола) каждые 10 с.

Поддержание анестезии: для поддержания общей анестезии Пропофол Каби, 20 мг/мл, вводят непрерывно капельно или повторно в виде болюсов.

Для поддерживающего наркоза пропофол применяют в дозе 4–12 мг/кг.

При менее тяжелых хирургических вмешательствах, например малоинвазивных, возможно снижение поддерживающей дозы примерно до 4 мг/кг/ч.

У пожилых людей, больных с нестабильным общим состоянием, пациентов с нарушенной функцией сердца или гиповолемией и больных с III–IV степенью тяжести состояния по классификации ASA доза может быть снижена еще в большей степени, с учетом тяжести состояния и техники анестезии.

Общая анестезия у детей старше 3 лет

Пропофол Каби, 20 мг/мл, не рекомендуется применять для общей анестезии у детей до 3 лет, поскольку концентрация эмульсии 20 мг/мл, трудно титруется, а маленьким детям необходим очень маленький объем препарата. Для детей от 1 мес до 3 лет рекомендуется применять Пропофол Каби, 10 мг/мл, при этом доза должна составлять менее 100 мг/ч.

Введение в общую анестезию: при введении в общую анестезию рекомендуется медленное титрование дозы препарата Пропофол Каби, 20 мг/мл, до появления клинических признаков общей анестезии.

Дозу выбирают с учетом возраста и/или массы тела.

У детей старше 8 лет доза, необходимая для введения в общую анестезию, составляет примерно 2,5 мг/кг.

У детей младшего возраста доза может оказаться выше. Применение препарата начинают с дозы 3 мг/кг. При необходимости можно вводить дополнительные дозы по 1 мг/кг.

Детям из групп высокого риска (III–IV степень тяжести состояния по классификации ASA) рекомендуются более низкие дозы.

Поддержание анестезии: для поддержания общей анестезии проводят непрерывную инфузию в дозе 9–15 мг/кг/ч.

Данных относительно повторных инъекций пропофола для поддержания общей анестезии у детей нет.

Дозу подбирают индивидуально. Необходимо уделять особое внимание адекватности обезболивания.

Седация у взрослых в отделениях интенсивной терапии

Для седации во время ИВЛ в отделениях интенсивной терапии Пропофол Каби, 20 мг/мл, рекомендуется вводить путем непрерывной инфузии. Дозу подбирают с учетом необходимой глубины седативного эффекта. Обычно адекватной седации удается достичь при скорости введения пропофола 0,3–4 мг/кг/ч. Увеличивать скорость введения более 4 мг/кг/ч не рекомендуется.

Пропофол Каби, 20 мг/мл, не следует применять для седации в отделениях интенсивной терапии у пациентов 16 лет и младше.

Способы введения

Для в/в введения.

Пропофол Каби, 20 мг/мл, вводится в/в неразведенным в виде непрерывной инфузии.

Пропофол Каби, 20 мг/мл, нельзя применять для повторной болюсной инъекции с целью поддержания анестезии.

При введении препарата Пропофол Каби, 20 мг/мл, рекомендуется контролировать скорость инфузии с помощью бюретки, капельницы, шприцевого или инфузионного насоса.

Флакон следует встряхнуть перед введением. Применять только гомогенный препарат из неповрежденного флакона. Перед применением резиновую мембрану флакона следует обработать спиртом.

Поскольку Пропофол Каби, 20 мг/мл, представляет собой жировую эмульсию, не содержащую консерванты и не обладающую противомикробной активностью, препарат может служить благоприятной средой для быстрого роста микроорганизмов.

Эмульсию следует набрать в стерильный шприц или капельницу сразу после вскрытия ампулы или флакона. Введение препарата необходимо начинать без задержки.

В течение всего периода введения препарата Пропофол Каби, 20 мг/мл, должны соблюдаться правила асептической работы с препаратом и системой для парентерального введения.

Другие ЛС или растворы, которые нужно ввести одновременно с введением препарата Пропофол Каби, 20 мг/мл, следует вводить в капельницу через Y-образный коннектор или клапан.

Пропофол Каби, 20 мг/мл, нельзя смешивать с другими растворами для в/в введения. Однако через канюлю капельницы можно одновременно вводить 5% раствор глюкозы, 0,9 или 0,18% раствор натрия хлорида и 4% раствор глюкозы.

Пропофол Каби, 20 мг/мл, нельзя вводить через антибактериальный фильтр.

Пропофол Каби, 20 мг/мл, и другие инфузионные системы, содержащие пропофол, предназначены только для однократного применения и только одному пациенту индивидуально.

Любые остатки эмульсии Пропофол Каби, 20 мг/мл, после применения следует уничтожить.

Как и при применении других жировых эмульсий, длительность введения препарата Пропофол Каби, 20 мг/мл, с помощью одной системы для инфузии не должна превышать 12 ч. Через 12 ч систему для инфузии и резервуар с препаратом Пропофол Каби, 20 мг/мл, следует заменить.

Чтобы уменьшить боль при инъекции, инфузию следует проводить в более крупную вену или непосредственно перед началом инфузии препарата Пропофол Каби, 20 мг/мл, можно ввести раствор лидокаина.

Миорелаксанты, такие как атракурий и мивакурий, можно вводить через тот же катетер только после струйного промывания.

Длительность применения не должна превышать 7 дней.

Условия хранения

Хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно о пищевых продуктов и кормов, в защищенном от прямых солнечных лучей, в недоступном для детей месте, при температуре от 0 до 25 С.

• Инструкция по применению Фиприст Спот Он раствор для наружного применения для кошек 0,5мл.

• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Фиприст Спот Он раствор для наружного применения для кошек 0,5мл

Фармакодинамика

Вызывает быстрое (около 30 с) наступление медикаментозного сна.

Группа

Средства для неингаляционного наркоза - небарбитураты

Цены на пропофол в аптеках

Пропофол - гипнотик немецкого производства. Средство продается в ампулах и флаконах. При высокой эффективности этот анестетик стоит относительно недорого. Средняя цена препарата в российских аптеках - 350 - 400 рублей за 50 мл при концентрации действующего вещества 10 мг/мл.

Побочные действия вещества Пропофол

Снижение АД , брадикардия (иногда выраженная), кратковременная остановка дыхания, одышка; редко — судороги, опистотонус, отек легких; в период пробуждения — головная боль, тошнота, рвота, послеоперационная лихорадка (редко); местные — боль в месте инъекции, редко — флебит и тромбоз вен.

Производители

Фрезениус Каби Австрия(Австрия)

Передозировка

Симптомы: угнетение сердечной деятельности и дыхания.

Лечение: следует опустить голову больного; при необходимости — введение плазмозаменителей и вазопрессорных средств. Проведение ИВЛ и кислородотерапии.

Форма выпуска

Эмульсия для внутривенного введения, 20 мг/мл. Во флаконах из бесцветного стекла типа II ( Ph. Eur. ), укупоренных пробками из галогенбутиловой резины и обкатанных алюминиевыми колпачками с пластиковыми крышками для контроля первого вскрытия ( Ph. Eur. ), 50 мл. 1 или 10 флаконов в пачке картонной.

Форма выпуска

Эмульсия для внутривенного введения, 10 мг/мл. По 20 мл в ампулах бесцветного стекла ( Ph. Eur. ), маркированных точкой, по 5 ампул помещают в пачку картонную.

По 50 или 100 мл во флаконах бесцветного стекла, укупоренных резиновой (бромбутилкаучук) пробкой и обкатанных алюминиевым колпачком с пластиковым колпачком контроля первого вскрытия ( Ph. Eur. ). 1 или 10 флаконов помещают в коробку картонную.

Читайте также: