Удаление глаза у кошки - виды операций

Обновлено: 07.07.2024

Показания к удалению глазного яблока - слепой и болезненный глаз, например, при панофтальмите, неконтролируемой глаукоме, буфтальме, хроническом увеите с отслоением сетчатки, субатрофии глазного яблока (при вторичном завороте век), проптозе с осложнениями (гемофтальм, разрыв оболочек), также удаление необходимо при внутриглазных новообразованиях.

Техника операции по удалению глазного яблока

Есть 2 метода удаления глаза: субконъюнктивальный и транспальпебральный. На мой взгляд, предпочтительнее второй, так как позволяет выполнить операцию максимально чисто.

Шерсть с век сбривают, кожу обрабатывают 10% бетадином. Выполняют циркулярный разрез кожи и подкожных тканей вокруг глазной щели, отступя 5-7 мм от краев век. Разрез углубляют ножницами так, чтобы полностью охватить конъюнктивальный мешок и переднюю часть глазного яблока. Важно полностью удалить третье веко и его железу, конъюнктиву. Далее продолжают отделять ткани от глазного яблока, обнажая склеру и отсекая глазной нерв. На ретробульбарные ткани накладывают шов по типу кисетного рассасывающимся шовным материалом для остановки кровотечения. Далее ушивают подкожные ткани, кожу ушивают, не оставляя отверстий.

В послеоперационный период используют системный антибиотик 5-7 дней, обработку швов 1 раз в день, защитный воротник чаще всего не требуется.

Через 14 дней швы снимают (рисунок 1).

У удаления глазного яблока есть плюсы: быстрота проведения (20 минут), короткий восстановительный период (3-5 дней), малая вероятность осложнений, малая вероятность необходимости повторной операции.

Единственным условным минусом операции можно назвать косметический эффект, он может не удовлетворять владельца (сами пациенты не жаловались).

При каких заболеваниях требуется удаление глаза

Операция по удалению глаза у кошек, так же как и собак может потребоваться при наличии серьезного патологического процесса. Но для начала требуется провести ряд терапевтических процедур, которые смогут спасти хоть часть зрения. Если же ситуация будет сильно серьезной, то ветеринар часто рекомендует проведение удаления глаза коту.

Операция по удалению глаза у кота может потребоваться при следующих патологических процессах:

наличие инфекционных поражений внутреннего вида, которые могут перейти на другие органы;
поражение задней части глазного яблока, но в пределах орбиты;
врожденные деформирования зрительных органов;
онкологические опухоли;
инфекционные и воспалительные процессы глазных яблок (поверхностного и внутреннего вида), которые можно вылечить только с использованием оперативного вмешательства;
глаукомы с тяжелым характером течения;
наличие тяжелых физических травм, после которых невозможно самостоятельно восстановиться.

У многих владельцев кошек часто возникает вопрос - зачем производить удаление глазного яблока у животного? Энуклеация требуется для того чтобы снизить болевые ощущения у животных, а также для устранения всех мучений. Кроме этого часто поражение может помимо глаза затронуть и другие внутренние органы.

Центр ветеринарной офтальмологии доктора Шилкина А.Г.

Воспаление глаза у кошки, катаракта у собаки? Лечение у нас - лучшие врачи нашего Центра помогут вам!

Ветеринарный центр доктора Шилкина проводит обследование и лечение любых заболеваний глаз у домашних животных. Если вас беспокоит ухудшение состояния зрения у питомца или возникают другие проблемы с глазами, специалисты нашего центра всегда готовы вам помочь, проконсультировав по любым вопросам и проблемам со зрением. Воспалились и слезятся глаза у кошки или собаки, ваш питомец травмировал глаз, вы считаете, что у животного ухудшилось зрение? У нас вы найдете не только оперативную ветеринарную помощь, но и чуткое внимательное отношение к каждому пациенту.

Если вы заметили, что у домашнего животного ухудшилось зрение, воспалились или гноятся глаза у собаки или кошки, не стоит откладывать визит к специалисту. Своевременное обращение к офтальмологу поможет избежать серьезных проблем со зрением. Опытные ветеринарные врачи нашего центра проведут обследование и определят, необходимо ли проведение операции

В глазу кошки есть прозрачная природная линза — хрусталик, расположенный за радужной оболочкой. Он преломляет лучи света, попадающие на сетчатку глаза. Помутнение хрусталика называется катарактой.

На сегодняшний день известно, что изменение прозрачности хрусталика при катаракте связано с нарушением его структуры и соотношения основных компонентов: воды, белков и микроэлементов. Катаракта у кошки вызывает различной степени расстройства зрения. При начальной стадии помутнения хрусталика зрение ухудшается незначительно, при зрелой катаракте исчезает практически полностью.

При наличии тревожных симптомов (изменение цвета зрачков, ухудшение зрения, покраснение, слезотечение, помутнение глаза и любая другая нестандартная картина) срочно обращайтесь в ветеринарную клинику-офтальмологию! Врач широкого профиля не имеет достаточной подготовки для лечения заболеваний глаз.

Каким образом можно избежать глаукомы?

Виды операций

Если врач выявит у кошки симптомы серьезного заболевания, то он может предпринять различные лечебные терапии вплоть до хирургического вмешательства.

Операции могут проводиться при помощи нескольких методов:

Для того чтобы кот смог быстро восстановиться врач должен соблюдать все необходимые правила при проведении операции. Также важно обеспечить полноценный уход за котом после удаления глаза, который сможет ускорить процесс восстановления. Как ухаживать и какие действия нужно предпринимать после операции сможет рассказать ветеринар в клинике.

Удаление глаза у кошки выполняется в случае повреждения органа или его тяжелого инфекционного поражения. Послеоперационный период требует грамотного ухода за питомцем, чтобы предупредить развитие осложнений.

Содержание

Какое внутриглазное давление у животных в норме?

Прогноз и что делать в дальнейшем?

Удаление глаза не влияет на качество или продолжительность жизни кошки.

Если владелец животного принял все необходимые меры по предупреждению развития возможных осложнений, рана быстро затягивается. Швы снимают в течение 2 недель, еще столько же необходимо питомцу для восстановления шерсти и усов, после этого зверь может выходить на улицу и вернуться к привычному рациону.

Повреждения органа зрения являются одной из основных причин слепоты у мелких домашних животных. Травмы глаз и их вспомогательных органов могут быть следствием воздействия механических, термических, химических повреждающих факторов, а также лучевых поражений. Роговая оболочка является передней, наиболее выступающей частью наружной оболочки глаза. Как следствие роговица более других оболочек глаза подвержена воздействию механических, химических, физических факторов внешней среды, подвергается постоянным атакам со стороны вирусов, бактерий и простейших.

Какие операции проводятся при заболеваниях роговицы?

Микрохирургические операции при травмах, язвах и других болезнях роговицы:

1. Оптикореконструктивные операции при травмах и повреждениях роговицы;

2. Первичная хирургическая обработка раны роговицы с наложением швов;

3. Суперфициальная кератэктомия при корнеальном секвестре;

4. Суперфициальная кератэктомия при дегенерации роговицы;

5. Трансплантация донорской роговицы при сквозных дефектах роговицы;

6. Кератопластика при язвах роговицы;

7. Кератопластика при кератоконусе;

8. Кератопластика при ожогах роговицы;

9. Удаление дермоида роговицы и склеры;

10. Удаление инородных тел роговицы.

Наиболее частым травматическим поражением глаза являются непроникающие и проникающие ранения роговицы, а также их осложнения в виде язв роговицы, десцеметоцеле.

А) Проникающие ранения роговицы – это разновидность травматического поражения роговицы, при котором травматический агент проникает в полость глазного яблока через роговицу. Все проникающие ранения роговицы целесообразно разделить по сложности на:

неосложненные прободные ранения роговицы

рана роговицы с ущемлением радужки

прободная рана роговицы с повреждением хрусталика

прободная рана с признаками гнойной инфекции

При большом разнообразии проникающих ранений роговицы методы их диагностики во многом схожи. Существуют абсолютные и относительные признаки прободного ранения роговицы.

Наличие зияющей раны роговицы

Ущемление в ране частично выпавших внутренних оболочек и сред

Наличие раневого канала в проекции роговичной раны

Наличие инородного тела или пузырька воздуха в передней камере

Положительная цветовая проба Зейделя

Относительные

Аномально мелкая или глубокая передняя камера

Разрывы радужной оболочки

Внутриглазные кровоизлияния

Травматическая катаракта

Диагностика проникающих ранений роговицы должна быть комплексной и включать в себя данные анамнеза, наличие признаков прободного ранения роговицы, ультразвуковое исследование.

Б) Неосложненное прободное ранение роговицы - сквозное травматическое поражение роговицы, при котором интраокулярные структуры не вовлечены в раневой процесс.

Диагностика

Роговичный синдром

Изменение глубины передней камеры глаза

Положительная проба Зейделя

Принципы лечения

Герметизация раны

Проведение противомикробной терапии

Проведение терапии направленной на ускорение регенерации роговицы

Какие методы герметизации роговичных ран существуют?

Методы герметизации роговичной раны:

1. Введение в переднюю камеру аутокрови.

Фистулизирующие раны роговицы

Дефекты роговицы маленького диаметра

Методика операции

Парацентез роговицы в области лимба

Введение небольшого количества венозной аутокрови (0,5-0,7 мл) в переднюю камеру глаза

Придание телу пациента такого положения, чтобы сформировалась гифема в области раны. Продолжительность 30-50 мин.

2. Проведение конъюнктивальной пластики по Кунту

Фистулизирующие раны роговицы.

Дефекты роговицы маленького диаметра, либо резанные линейные раны роговицы

Возможность закрытия достаточно больших дефектов

Методика операции

Выкраивание поверхностного лоскута конъюнктивы в нужном квадранте

При необходимости проведение послабляющих надрезов вблизи свода

Наложение швов в углах разреза конъюнктивы вблизи лимба

3. Наложение роговичного шва

Прободные ранения роговицы, когда не возможна герметизация раны по Кунту.

Методика операции

Используют монофиламеновую нить 7/0 8/0

Игла колющая с двумя режущими кромками

Возможно сшивание раны простыми узловатыми швами, непрерывным или комбинированными швами

Узловатые швы накладывают на расстоянии 1-1.5 мм друг от друга

Первыми накладывают швы, восстанавливающие форму роговицы

Перед затягиванием крайнего роговичного узла в переднюю камеру вводится пузырек стерильного воздуха

В) Раны роговицы с ущемленной радужной оболочкой

Раны роговицы с ущемлением радужной оболочки - сквозные травматические поражения роговицы при которых в раневом канале роговицы ущемлена радужная оболочка.

Диагностика

Ущемленная радужная оболочка

Значительный отек роговицы

Кровоизлияние в переднюю камеру

Перекорнеальная инъекция сосудов

Поверхностная васкуляризация роговицы по лимбу

Диагностика

При жизнеспособности радужной оболочки:

освобождение от фибринных наслоений и склеек с раневыми краями

поэтапное погружение радужки в переднюю камеру

ушивание роговичной раны («шов на шпателе»)

введение стерильного воздуха в переднюю камеру

При сомнении в жизнеспособности:

освобождению от фибринных наслоений и склеек с раневыми краями

иссечение радужной оболочки в пределах неизмененной ткани (внимание при работе со сфинктером раны)

возможно ушивание радужки

герметизация роговицы

введение стерильного воздуха в переднюю камеру

Г) Прободные раны роговицы с повреждением хрусталика.

Травмы роговицы с повреждением хрусталика - травматические поражения роговицы, при которых травматизации подверглась передняя капсула и глубжележащие ткани хрусталика.

Наличие в передней камере хрусталикового вещества

Частичное помутнение капсулы хрусталика

Травматическое помутнение хрусталикового вещества

По возможности более полное удаление хрусталикового вещества

Герметизация роговичной раны

Д) Прободные раны роговицы с признаками гнойной инфекции.

При длительном отсутствии адекватного лечения и разрушении гематоофтальмического барьера проникающие ранения роговицы могут осложняться развитием гнойной инфекции в полости глаза. Гнойное воспаление развивается, вследствие проникновения в полость глаза патогенных микроорганизмов (стафилококк, стрептококк, пневмококк).

Проявляется в виде:

Гнойного иридоциклита (интенсивная смешанная инъекция сосудов, в передней камере гной— гипопион, изменяется цвет и рисунок радужки, в области зрачка нередко появляется серовато-желтая пленка экссудата, глаз резко болезненен)

Эндофтальмита (смешанная инъекция сосудов, появляется хемоз конъюнктивы, резкая болезненность, абсцесс стекловид¬ного тела, VIS=0)

Панофтальмита (воспалительный процесс может распространятся на все оболочки глаза, глаз более болезненный, отеки, гиперемия век и хемоз конъюнктивы значительны и нарастают. Экзофтальм, ограничение подвижности глазного яблока, роговица гнойно-инфильтрированная, передняя камера заполнена гноем. Заболевание сопровождается общим недомоганием, повышением температуры, отказом от корма)

Лечение осложненной прободной раны роговицы

Coпровождающейся гнойным иридоциклитом

НЕ ГЕРМЕТИЗИРОВАТЬ

Промывание передней камеры раствором антибиотиков

Укрывание роговицы тарзорафией

Мощная системная и местная антимикробная терапия

Сопровождающейся эндофтальмитом

Энуклеация

Мощная системная антимикробная терапия

Энуклеация

o Мощная системная антимикробная и дезинтаксикационная терапия

Что такое секвестр роговицы?

Секвестр роговицы - сухой стромальный некроз роговицы. Заболевание специфично для кошек: персидских, сиамских и их метисов. Секвестр проявляется помутнениями роговицы каштанового или черного цвета, округлой, реже материковой формы.

Почему возникает секвестр роговицы?

Существует множество теорий возникновения корнеального секвестра:

- травма роговицы, ее хроническое раздражение; - изменение состава слезной жидкости; - наследственные факторы; - проникновение вирусов; - хронические заболевания внутренних органов.

Как проявляется секвестр роговицы?

Секвестр роговицы сопровождается катаральным конъюнктивитом, блефароспазмом, слезотечением. Секвестр представляет собой плотное темное образование на роговице размером от нескольких миллиметров до двух третей всей поверхности роговицы. Секвестр может привести к сквозной перфорации роговицы.

Секвестр может привести к сквозной перфорации роговицы. аболевание обычно начинается с незначительного помутнения роговицы, коричневого цвета, которое затем перерастает в чёрное или коричневое пятно, находящееся на поверхности, или, как правило, в толще роговицы. При этом сама роговица вначале не васкуляризируется. Сосуды прорастают только в стадии отторжения секвестра.

Секвестр представляет собой патологическую структуру состоящею из некротизированного эпителия и стромы роговицы с большим количеством пигмента белкового происхождения. Т.е. по сути дела секвестр - это мертвая ткань, которую сам организм пытается вытолкнуть из себя (по аналогии с занозой в пальце).

В развитии заболевания можно выделить несколько стадий.

1. Стадия мацерации и эрозии роговицы. Обычно в эту стадию наблюдается воздействие экзо или эндогенного травмирующего фактора.

2. Стадия образования секвестра. Секвестр выглядит как незначительное светло-коричневое помутнение на поверхности роговицы.

3. Стадия созревания секвестра. Корнеальный секвестр преобретает овальную или округлую форму и интенсивную коричневую или чёрную окраску.

4. Стадия отторжения секвестра. К корнеальному секвестру проростают сосуды, вокруг него образуется хорошо заметный деморкационный вал, при этом очень велика вероятность прободения роговицы.

Как правило, владельцы кошек обращаются к ветеринарному офтальмологу только когда секвестр уже созрел и начал отторгаться, а это сильно затрудняет процесс лечения.

ВНИМАНИЕ. Терапевтическое лечение неэффективно, поэтому ветеринары рекомендуют хирургическое лечение секвестра роговицы путем поверхностной кератэктомии.

Операции бывают плановыми и экстренными.
В клинике «SQ-lap» и ветеринарном госпитале «SQ-lap» их проводят после предоперационного обследования животного, куда входит УЗИ, ЭКГ, Общий и Биохимический Анализ Крови, R-исследования, обязательно надо выдержать 8 часовую диету. Перед операцией врач с владельцем составляют документ, об информированном согласии на операцию, после того, как владельцу пояснят все риски от этих мероприятий.
Очень важно, чтобы владелец привез на операцию теплое одеяло, оно понадобится, для обогрева животного после операции, пеленки впитывающие одноразовые, салфетки.

ПОМНИТЕ! ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ УХОД- СЛОЖНЫЙ! ЛУЧШЕ ВСЕГО ЕГО ВЫПОЛНЯТЬ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА!

Суперфициальная кератэктомия при корнеальном секвестре.

Поверхностная кератэктомия состоит в иссечении эпителия роговицы и части переднего отдела стромы. При перфорации роговицы накладывают швы; при обширной перфорации дефект закрывают лоскутом конъюнктивы. После операции назначают противовоспалительные, рассасывающие препараты, антибиотики.

Как ухаживать за оперированным животным?

После проведения кератоэктомии или кератопластики животному требуется достаточно длительный послеоперационный, реабилитационный период, который заключается в ежедневной многократной инстилляции глазных капель, и проведении плановых послеоперационных осмотров. Возможны случаи, когда хирургическое вмешательство требуется проводить поэтапно в течение 3-6 мес. Но такие случаи крайне редки и относятся исключительно к очень запущенным процессам.

Когда нужно обращаться к ветеринарному офтальмологу?

Если Вы заметили, что Вашу кошку или собаку беспокоят глаза, срочно осмотрите вашего питомца и запишите все, чтобы сообщить ветеринарному офтальмологу максимум информации.

К частым признакам беспокойства можно отнести следующие:

животное трёт глаза лапой (зуд в области глаз),

наблюдается слезотечение,

покраснение глаз (изменение цвета отдельных структур),

присутствуют гнойные выделения,

животное внезапно потеряло зрение,

один или оба глаза сильно выпучены или наоборот, погружены в орбиту,

в темноте глаза стали светиться по-разному,

внутри глаза стали мутными,

животное щурит глаз,

глаз увеличился и др.

ВНИМАНИЕ. Обращайтесь к специалисту как можно раньше, потому что своевременная диагностика и лечение глазных болезней у животных дают наилучшие результаты. Лечить заболевания самостоятельно опасно для здоровья вашего питомца. Нередко по причине запоздалого обращения специалист констатирует запущенность заболевания, что в свою очередь может привести к серьёзным неблагоприятным последствиям, лечение которых будет трудным, длительным или же не иметь желаемого результата.

При первичном офтальмологическом обследовании специалисты могут использовать следующие тесты:

При некоторых заболеваниях у животных становится необходима операция по удалению глаза , так как глазное яблоко становится источником страданий для животного, а патологические процессы, которые развиваются в нем, могут угрожать здоровью и жизни животного.

Процедура проводится тогда, когда внутриглазные структуры оказываются сильно поврежденными, а зрительные функции не подлежат восстановлению. К таким болезням относятся: буфтальм (терминальная глаукома), проникающие ранения в глазное яблоко, тупые травмы и контузии, которые сочетаются с повреждением сосудистой оболочки, с обширными кровоизлияниями и нарушениями сетчатки и стекловидного тела. Операция по удалению глазного яблока необходима в тех случаях, когда терапевтическое лечение оказывается бессмысленным. Патологические процессы, которые стремительно развиваются в глазу у животного можно остановить только при помощи хирургического вмешательства, чтобы избавить пациента от боли и вернуть его к нормальной жизни.
Операции бывают плановыми и экстренными. В клинике «SQ-lap» ветеринарном госпитале «SQ-lap» их проводят после предоперационного обследования животного, куда входит УЗИ, ЭКГ, Общий и Биохимический Анализ Крови, обязательно надо выдержать 8 часовую диету. Перед операцией врач с владельцем составляют документ, об информированном согласии на операцию, после того, как владельцу пояснят все риски от этих мероприятий.
Очень важно, чтобы владелец привез на операцию теплое одеяло, оно понадобится, для обогрева животного после операции, пеленки впитывающие одноразовые, салфетки.

ПОМНИТЕ! ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ УХОД- СЛОЖНЫЙ! ЛУЧШЕ ВСЕГО ЕГО ВЫПОЛНЯТЬ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА!

Какие требования предъявляются к операции по удалению глаза?

Операция – удаление глаза у животного должна соответствовать следующим требованиям:

1. минимальный травматизм;

2. низкий процент риска возникновения послеоперационных сложнений;

3. небольшой объем анестезирующих веществ;

4. короткий период болевых ощущений после операции;

5. удовлетворительный результат.

Какие техники оперативного вмешательства используются при удалении глазного яблока?

Методы, которые используют при удалении глаза у кошки, называются: эвисцерация, энуклеация и экзентерация.

1. Эвисцерация - удаление содержимого глазного яблока с оставлением склеры, которая вместе с прикрепляющимися к ней наружными мышцами глаза используется в дальнейшем в качестве подвижной плотной основы глазного протеза. В последние годы был разработан и успешно внедрен метод косметического восстановления внешнего вида животных, чтобы владельцы не слишком сильно воспринимали визуальный недостаток домашнего питомца. С этой целью применяется глазное протезирование. Его проводят после энуклеации для восстановления косметического облика собак и кошек. Сущность метода интраокулярного протезирования заключается в имплантировании внутрь глазного яблока протеза сферической формы, который после полного заживления операционной раны выполняет следующие функции:

сохраняет нормальные формы и размеры глазного яблока;

обеспечивает анатомически правильное расположение глазного яблока в орбите и прилегания век (и третьего века) к глазному яблоку;

сохраняет нормальную работу экстраокулярных мышц;

обеспечивает прекрасный косметический эффект, животное выглядит практически так же, как в нормальном состоянии;

ВНИМАНИЕ. Операция по внедрению имплантата продолжается не дольше получаса, и проводят ее под общей анестезией. Но, она противопоказана при интраорбитальной и интраокулярной неоплазии, гнойных воспалительных процессах в глазу, язвенных и дегенеративных изменениях и поражениях роговицы, которые сопровождаются ее истончением. После энуклеации животное должно обязательно носить специальный защитный воротник, в течение не менее месяца, чтобы предотвратить повреждение шва. Показано местное применение антибиотиков в растворе и кератопротекторов (2-3 раза в день, в течение месяца). Применяют системную терапию, нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики. Применение рассасывающего шовного материала позволяет не снимать швы, они постепенно растворяются самостоятельно.

2. Энуклеация - полное удаление содержимого глазного яблока и всех внутриглазных структур. После рассасывания кровяного сгустка в полости остается только фибриновый каркас, который препятствует полной атрофии глаза. Обычно через месяц, размеры прооперированного глаза становятся существенно меньше, чем у здорового. По прошествии года или двух после хирургического вмешательства полностью рассасывается и фибринозный каркас, который поддерживает форму глаза, в результате чего происходит полная его атрофия, и в некоторых случаях диаметр глазного яблока не превышает 0,5 сантиметров. Эвисцерацию глаза производят под местным обезболиванием или под наркозом. Местная анестезия заключается в блокаде глазничного нерва. Конъюнктивальный мешок перед обезболиванием орошают раствором борной кислоты (3 %) или риваноля 0,1 0,2 % концентрации. Затем, раздвинув веки, вводят иглу в конъюнктиву наружного угла глаза. Иглу углубляют (не затрагивая глазного яблока) в направлении челюстного сустава противоположной стороны до соприкосновения с костью. Для обезболивания одного глаза требуется 5 10 мл 2% раствора новокаина. Спустя несколько минут приступают к операции, для чего фиксируют глазное яблоко пинцетом, а затем линейным ножом прокалывают роговицу вблизи наружного угла глаза. В образовавшееся отверстие вставляют одну браншу изогнутых глазных ножниц и отрезают ими всю роговицу. Маленькой острой ложечкой проникают внутрь глазного яблока и выскабливают все содержимое его, оставив лишь одну склеру. Полость глаза несколько раз орошают перекисью водорода и с целью остановки кровотечения туго тампонируют. Для удержания тампонов на края век накладывают несколько стежков узлового шва, а сверху повязку. Швы снимают через 1 2 дня, удаляют тампон и применяют обычное антисептическое лечение до заживления. Выпадение (или вывих) глазного яблока (Prolapsus, s. Luxatio bulbi). Есть некоторые недостатки этого способа и выражаются они в послеоперационном завороте верхнего века, вывороте и завороте нижнего, что в последующем приводит к травмированию конъюнктивы, увеличению слизистых и слезных выделений. Может начаться и гнойный конъюнктивит. Железа третьего века, которая в нормальном состоянии удерживается между самим глазом и третьим веком выпадает наружу, и может произойти ее ущемление веками.

3. Экзентерация - это радикальный способ устранения патологического процесса в глазу. Этот метод включает в себя энуклеацию в сочетании с удалением экстраокулярных мышц, век, жировой ткани орбиты, третьего века, слезной железы и всех конъюнктивных тканей. Обрезанные края век сшивают. Этот метод показан при лечении тяжелых гнойных процессов глазного яблока, орбиты, а также при неопластических процессах. Этот метод самый сложный, но при его использовании отдаленные последствия операции минимальны.

Насколько сложен восстановительный период у собаки после энуклеации глаза?

Все зависит от тяжести патологического процесса и травмирующего механизма, которые предшествовали операции. Как правило, восстановительный период проходит в сроки не менее месяца.

Обязательно ли после операции надевать животному хирургический воротник?

Да, обязательно, так как животное обязательно «попробует» протереть лапой только что прооперированный глаз. В результате швы будут сняты, и в свежую рану неизбежно попадут патогенные микроорганизмы.

Насколько эвисцерация и энуклеация портит внешний вид животного?

Все зависит от восприятия окружающих и от меры любви хозяина к своему четвероногому питомцу. Конечно, прежнего внешнего вида ожидать не приходится, но в этом случае встает вопрос не о косметическом эффекте, а о спасении жизни животного.

ВНИМАНИЕ. К сожалению не всегда удается спасти глазное яблоко животному, особенно в случаях позднего обращения к офтальмологу или при тяжелой травме глаза, опухолях и осложненных случаях выпадения глазного яблока. Глаз удаляют, лишь когда зрение безвозвратно потеряно и когда он доставляет животному страдания, а также в случаях риска вовлечения в патологический процесс соседних с орбитой органов и тканей или соседнего глаза.

ПОМНИТЕ! ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ УХОД- СЛОЖНЫЙ! ЛУЧШЕ ВСЕГО ЕГО ВЫПОЛНЯТЬ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА!

Какие требования предъявляются к операции по удалению глаза?

Операция – удаление глаза у животного должна соответствовать следующим требованиям:

1. минимальный травматизм;

2. низкий процент риска возникновения послеоперационных сложнений;

3. небольшой объем анестезирующих веществ;

4. короткий период болевых ощущений после операции;

5. удовлетворительный результат.

Какие техники оперативного вмешательства используются при удалении глазного яблока?

Методы, которые используют при удалении глаза у кошки, называются: эвисцерация, энуклеация и экзентерация.

сохраняет нормальные формы и размеры глазного яблока;

обеспечивает анатомически правильное расположение глазного яблока в орбите и прилегания век (и третьего века) к глазному яблоку;

сохраняет нормальную работу экстраокулярных мышц;

обеспечивает прекрасный косметический эффект, животное выглядит практически так же, как в нормальном состоянии;

Насколько сложен восстановительный период у собаки после энуклеации глаза?

Обязательно ли после операции надевать животному хирургический воротник?

Насколько эвисцерация и энуклеация портит внешний вид животного?

Пересадка роговицы (кератопластика) - микрохирургическая операция в ходе которой «больной» участок роговицы животного замещается «здоровым» донорским или искусственным трансплантонтом. При бельмах роговицы, тяжёлых травмах, прободных язвах, ожогах глаза, дистрофиях и сквозных повреждениях роговицы единственной операцией, помогающей спасти глаз и частично вернуть зрение, является пересадка роговицы.

В нашей клинике проводятся операции как сквозной, так и послойной кератопластики. Какая из методик предпочтительнее - в каждом индивидуальном случае определяет хирург, в зависимости от тяжести заболевания, размера и глубины поражения роговицы.

Трансплантация прозрачной роговицы на место бельма.

Биотрансплантанты фирмы «СOOK»

Что делать если глаз от глаукомы ослеп полностью, он болит и беспокоит животное?

Еще несколько лет назад слепые глаза с болящей глаукомой просто удалялись, чтобы снять боль и облегчить жизнь животному. Сегодня при болящей глаукоме, чтобы не удалять глаз, производится органосохраняющая операция - эвисцерация с введением в полость глаза силиконового импланта. Внутриглазнойимплант полностью сохраняет форму и косметику глаза. При подобных операциях нами используются протезы только немецкой фирмы Акривет ( Acrivet) - эталон качества в Европе.

Протезирование глазного яблока (эвисцерация) - операция, при которой через разрез склеры удаляют все содержимое глазного яблока (хрусталик, стекловидное тело, сетчатку, сосудистую оболочку), остается роговица и склера, а в образовавшуюся полость помещают силиконовый имплант.

Показания к протезированию это слепой и болезненный глаз, но для успешности операции важно хорошее состояние вспомогательного аппарата глаза (нормальная влажность, полноценное моргание), а также есть противопоказания : инфицированный глаз, хронический увеит, внутриглазные новообразования.

Плохим кандидатом на протезирование также является пациент с субатрофией глаза или выраженным буфтальмом, так как протез ставится по размеру глаза минус 1-2 мм.

Кошки также являются плохими кандидатами из-за того, что у кошек основной причиной потери глаза бывает глаукома вторичная к увеиту или внутриглазному новообразованию, также есть данные, что травма интраокулярных струкур у кошек может провоцировать развитие посттравматической саркомы кошек, поэтому для кошек целесообразно проводить энуклеацию.

Техника операции по протезированию глазного яблока

Подготовку операционного поля проводят как при удалении, конъюнктивальный мешок орошают 0,2% раствором бетадина. Проводят разрез бульбарной конъюнктивы и склеры вдоль лимба на 180 градусов. Извлекают содержимое глазного яблока и помещают внутрь протез. Выбор протеза осуществляют заранее, измеряя глаз по УЗИ, протез должен быть чуть меньше размера глаза, чтобы качественно наложить швы на склеру. Ушивают склеру рассасывающимся шовным материалом, непрерывным швом, также ушивают бульбарную конъюнктиву.

Видео операции (протезирование глазного яблока после выпадения глаза):

В послеоперационный период требуется системный антибиотик 7-10 дней, нестероидные системные противовоспалительные, местный антибиотик, защитный воротник.

Через 14-20 дней после операции глаз не требует никакого ухода.

У протезирования есть свои минусы: хирургия длится дольше (до 45 минут), более длинный восстановительный период (до 10-14 дней), более высокий риск осложнений (реакция на протез, эрозии роговицы), потенциально риск повторной операции (удаление в случае осложнений).

У протезирования глаза есть единственный плюс: хороший косметический эффект (рисунок 2).

Повреждение глаз у кошек - это серьезное и опасное травматическое повреждение. При осмотре ветеринар может оказать помощь, но не всегда удается спасти этот орган. В этих случаях может потребоваться удаление глаза у кошки. Но для того чтобы эта процедура прошла успешно, требуется знать главные особенности ее проведения.

Центр ветеринарной офтальмологии — это

Ведущая клиника ветеринарной офтальмологии международного уровня в России
Полная диагностика всех глазных заболеваний в течение часа
Лазерное, медикаментозное и хирургическое лечение самых тяжелых случаев с помощью передовой высокоточной аппаратуры
В нашем центре ведут прием специалисты высочайшего уровня, постоянно повышающие квалификацию в крупнейших мировых госпиталях и клиниках

Насколько быстро может ослепнуть глаз при глаукоме?

При глаукоме скорость потери зрения напрямую зависит от степени повышения внутриглазного давления. Чем выше глазное давление, тем больше риск быстрой слепоты. При резком повышении внутриглазного давления выше 40 мм и возникновении острого приступа глаукомы для полной потери зрительных функций бывает достаточно нескольких часов. Помните: острый приступ глаукомы - неотложная ситуация и требует немедленного обращения к специалисту - офтальмологу.

Измерение внутриглазного давления.

При каких заболеваниях коту удаляют глаз?

Операция по удалению органа зрения назначается только в том случае, если отсутствие хирургического вмешательства может стать причиной поражения внутренних органов, устойчивого изменения в психике животного из-за острого болевого синдрома. В список патологий, которые могут являться показанием для операции, входят:

Панофтальмит.
Гнойное воспаление в полости глазного яблока, не поддающееся консервативному лечению. Осложнением патологии считается распространение инфекции на соседние ткани, ее проникновение в мозг, что может стать причиной летального исхода.
Глаукома.
Устойчивое повышение внутриглазного давления провоцирует структурное изменение глаза, развитие слепоты из-за постоянного давления на зрительный нерв. Хирургическое вмешательство назначается при неэффективности других методов лечения с целью предупредить функциональное повреждение зрительного нерва или мозга питомца.
Травма глаза, не поддающаяся заживлению.
Регулярные обработки мазями, растворами и другими средствами могут не справляться с инфекцией, что постепенно провоцирует формирование и накопление гноя в области глаза.
Злокачественное новообразование.
Опухоль обуславливает появление выраженного болевого синдрома, способствует поражению прилегающих тканей и мозга.
Выпадение глаза.
Операция необходима при структурных изменениях, сопровождающихся разрывом сосудов, повреждением нервной ткани или сетчатки.

Энуклеация глазного яблока или другая форма хирургического вмешательства может потребоваться и при врожденной деформации глазного яблока.

Какие результаты после пересадки роговицы?

В большинстве случаев результаты после операций по пересадке роговицы в нашей клинике удачные. Донорские и искусственные трансплантанты хорошо приживаются. Послеоперационные осложнения и отторжения трансплантантов встречаются достаточно редко, но полностью от них застраховаться, к сожалению, нельзя. У более чем 80% прооперированных животных удаётся не только спасти глаз, но и значительно улучшить зрение.

Центр ветеринарной офтальмологии — это

Ведущая клиника ветеринарной офтальмологии международного уровня в России
Полная диагностика всех глазных заболеваний в течение часа
Лазерное, медикаментозное и хирургическое лечение самых тяжелых случаев с помощью передовой высокоточной аппаратуры
В нашем центре ведут прием специалисты высочайшего уровня, постоянно повышающие квалификацию в крупнейших мировых госпиталях и клиниках

Почему развивается катаракта у кошки?

Помутнение хрусталика может быть врожденным или приобретенным. К причинам, способствующим развитию катаракты, относятся:

генетическая предрасположенность (персы, экзоты);
травмы глаза (механические, контузионные травмы);
различные глазные заболевания (в том числе глаукома и увеит);
эндокринные расстройства (нарушение обмена веществ, сахарный диабет);
длительный прием ряда лекарственных препаратов.

Сколько времени занимает операция и восстановление глаза?

Операции по пересадке роговицы занимают от 40 минут до 1,5 часов. Длительность операции зависит от исходной тяжести процесса, наличия воспалительных шварт и спаек внутри глаза. Но наличие этих патологий не является помехой для успешного проведения операции. Восстановление глаза после операции происходит постепенно и занимает около двух месяцев. В этот период животное регулярно наблюдается у своего врача, который следит за динамикой восстановления.

Послеоперационный уход за животным

Вне зависимости от выбранной техники в первую неделю после выполненных манипуляций коту необходимо вводить антибактериальный препарат для профилактики вторичного инфицирования раны. Дважды в сутки рекомендуется выполнять обработку швов с использованием противовоспалительных и антисептических средств.

Удаленный глаз необходимо защитить от механического воздействия до снятия швов и отрастания шерсти. Если животное остро реагирует на швы, пытается расчесывать рану, применяют защитный воротник. Учитывая, что он должен находиться на шее кошки постоянно, следует убедиться в отсутствии у питомца дискомфорта при его ношении.

На время лечения животному ограничивают выход из дома и общение с другими котами, следят за сохранением максимальной чистоты подстилки. Восстановить здоровье зверя позволяет и правильное питание. Для активации процесса регенерации тканей необходимо обогатить рацион белковой пищей. Еду рекомендуется готовить непосредственно перед употреблением, от промышленных сухих кормов лучше отказаться.

Протезирование глазного яблока (эвисцерация) - операция, при которой через разрез склеры удаляют все содержимое глазного яблока (хрусталик, стекловидное тело, сетчатку, сосудистую оболочку), остается роговица и склера, а в образовавшуюся полость помещают силиконовый имплант.

Техника операции по протезированию глазного яблока

Видео операции (протезирование глазного яблока после выпадения глаза):

Через 14-20 дней после операции глаз не требует никакого ухода.

У протезирования глаза есть единственный плюс: хороший косметический эффект (рисунок 2).

Какие материалы используются в качестве трансплантанта?

В своей практике в качестве трансплантантов мы используем 2 принципиально разных вида материала:

Донорская роговица: свежая и лиофилизированная.
Биоматериалы (биотрансплантанты) biosist фирмы cook (США). Это наиболее прогрессивные и безопасные материалы для трансплантации. В нашей стране операции по пересадке роговицы с использованием биотрансплантантов на сегодняшний день проводятся только в нашей клинике.

Высокие функциональные послеоперационные результаты.
Прекрасная совместимость и приживляемость у всех пород собаки кошек. Отсутствие отторжений и болезни трансплантата.
Биотрансплантаты после операции дают значительно меньшее количество грубых помутнений роговицы по сравнению с традиционной пересадкой конъюнктивы.

Катаракта у кошки: что делать?

Многие симптомы катаракты схожи с другими заболеваниями органов зрения, поэтому при возникновении подозрения на катаракту необходимо сразу же обратиться к специалисту-офтальмологу для получения консультации и постановки точного диагноза. Лечение в домашних условиях — недопустимо!

В нашей клинике есть всё необходимое диагностическое оборудование, которое позволяет провести тщательное обследование и выявить заболевание на ранней стадии. Врачи нашей клиники используют как традиционные, так и специальные методы диагностики катаракты. Не ищите на форумах, чем лечить кошечку — так вы только сделаете хуже!

Какими методами лечится глаукома?

Глаукома лечится медикаментозными и хирургическими методами. Какой из методов предпочтительней - решает доктор отдельно в каждом конкретном случае. Медикаментозное лечение глаукомы состоит из 3-х основных направлений:

Гипотензивная терапия, направленная на снижение высокого внутриглазного давления.
Терапия, позволяющая улучшить кровоснабжение зрительного нерва.
Восстановление трофики сетчатки и нормализация обменных процессов.

Мы являемся авторами многих статей по медикаментозной терапии глаукомы и имеем собственные разработки по её эффективному лечению.

Микрохирургия глаукомы определяется её формой и стадией процесса. В нашей клинике проводится весь спектр современных антиглаукоматозных вмешательств. Операции при глаукоме проводятся с целью снижения внутриглазного давления и сохранения остаточного зрения.

Чем опасна глаукома?

Глаукома опасна тем, что незаметно и быстро вызывает полную потерю зрения. При глаукоме из-за высокого внутриглазного давления нарушается питание и кровоснабжение волокон зрительного нерва.

Вследствие ишемии и гипоксии происходит атрофия зрительного нерва, и животное безвозвратно слепнет.

Виды и техники операции

Выполнение хирургических манипуляций допускается только после проведения диагностических мероприятий, подтверждающих наличие болезней глаз, их тяжесть. В зависимости от тяжести состояния пациента ветеринар применяет:

Энуклеацию.
При удалении глаза врач не повреждает связки или мышцы. Операция предусматривает предварительное отделение конъюнктивы. Мышцы глаза прошивают и отсекают, затем отрезают нерв. Для остановки кровотечения используется раствор водорода. Завершающим этапом является сшивание конъюнктивы и мышц.
Эвисцерацию.
Эта техника используется в случаях, когда дополнительно требуется устранить внутриглазную структуру. После отсепарирования конъюнктивы врачу необходимо отделить роговицу, не повреждая фиброзную структуру, провести удаление. После манипуляций обработанные поверхности очищаются с помощью антисептических средств. Завершающим этапом является ушивание конъюнктивы.
Экзентерацию.
Удалению подвергаются глазное яблоко и прилегающие к нему элементы, в том числе слезная железа, жировая ткань. Операция завершается сшиванием век. Показанием к проведению вмешательства считается запущенный гнойный процесс, тяжелая форма онкологической патологии.

Правила проведения операции по удалению глаза

При проведении операции по удалению глаза у кошки или собаки ветеринары в обязательно порядке должны соблюдать некоторые правила, которые смогут предотвратить опасные последствия для здоровья животного.

При выполнении данной процедуры в клинике специалисты обязательно должны выполнять следующие требования:

При операции врач должен причинить минимальный вред здоровью коту;
Обязательно врач должен делать операцию правильно с соблюдением всех необходимых мер, это позволит избежать возникновения осложнений после хирургического вмешательства;
Процедура должна делаться с использованием наркоза, чтобы питомец не смог ощущать все неприятные чувства. Кроме этого чтобы кошка после удаления глаза не ощущала болей, необходимо вкалывать специальные обезболивающие препараты;
Анестетик при операции должен использоваться в не больших количествах, чтобы не нанести серьезный вред здоровью животного.

Катаракта у кошки: симптомы

Как понять, что у вашего питомца — катаракта? Наблюдайте за состоянием его глаз и реакцией зрачков. На разных стадиях катаракта проявляется по-разному.

Начальная катаракта. Зрачки животного немного изменяют свой цвет — они становятся голубоватыми или белесоватыми. Зрение страдает незначительно. Животное не видит деталей предметов.

Незрелая катаракта. Зрачки белеют. Происходят помутнения в центральной оптической зоне хрусталика, приводящие к заметному снижению зрения. Животное видит только очертания предметов.

Зрелая катаракта. Вся область хрусталика занята помутнениями. Острота зрения снижается до уровня светоощущения. Животное полностью перестает ориентироваться в пространстве.

Перезрелая катаракта. Наступает распад и «разжижение» хрусталиковых волокон, хрусталик приобретает однородный молочно-белый оттенок. Светоощущение может стать неправильным. Наступает этап серьезных осложнений: факолитический увет, глаукома, иридоциклит, подвывих хрусталика.

Как диагностируется глаукома у животных?

Ведущее место в диагностике глаукомы у животных имеют инструментальные методы исследования. Важнейшими из них являются определение уровня внутриглазного давления и обследование диска зрительного нерва. Обе эти процедуры безболезненны и не требуют специальной подготовки животного. В нашей клинике внутриглазное давление измеряют самым высокоточным прибором TONOVET (Финляндия).Прибор разработан специально для животных, измерение давления с его помощью полностью безболезненно, занимает не более 20 секунд и может проводиться даже самым маленьким животным, таким как крысы и хомяки.

В ряде самых тяжёлых случаев внутриглазное давление дополнительно измеряется традиционным методом - тонометром Маклакова. Такой двойной контроль давления с высокой степенью точности позволяет избежать диагностических погрешностей в сложных случаях.

Катаракта у кошки: лечение

Лекарства здесь, к сожалению, бессильны. Единственный способ навсегда избавиться от катаракты — хирургический. В нашем центре мы используем самый лучший и безопасный операционный метод.

Факоэмульсификация — это удаление катаракты с помощью ультразвукового зонда путем дробления и отсасывания через микроразрез шириной 3 мм (в отличие от устаревшей методики, где применяется разрез 13 — 15 мм). Специально для этой операции был создан мягкий искусственный хрусталик, обладающий памятью формы — «чудо-линза». Через тот же микроразрез свернутый в трубочку хрусталик вводится на место удаленного собственного хрусталика с помощью специальных шприцов — инжекторов или пинцетов.

Центр ветеринарной офтальмологии доктора Шилкина А.Г.

Воспаление глаза у кошки, катаракта у собаки? Лечение у нас - лучшие врачи нашего Центра помогут вам!

Глаукома - хроническое заболевание глаз, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, развитием трофических расстройств в путях оттока внутриглазной жидкости, сетчатке и зрительном нерве. Глаукомой страдают все млекопитающие: люди, собаки, кошки, лошади, птицы, кролики, обезьяны, тигры и т.д. В норме, внутриглазная жидкость образуется в цилиарном теле и оттекает из глаза через угол передней камеры. При глаукоме, пути оттока внутриглазной жидкости блокируются и внутриглазное давление повышается.

Глаукома преимущественно поражает животных старше 6 лет, но она может иметь и врожденную форму.

Так видит здоровое животное

При глаукоме сужается поле зрения

Терминальная глаукома - животное пактически слепое

Читайте также: