Удаление матки у кошки - показания к операции, уход в послеоперационный период. Кошка после удаления матки

Обновлено: 07.07.2024

Кошка обычной породы, маленькая, возраст примерно лет 12, может старше, скорее не вакцинированная. Появилась у нас лет 8/9 назад, будучи уже беременной.Рожала много раз. все протекало без осложнений. в 2012 году летом был выкидыш. После мы переехали на новое место жительство и кошка пол года осваивалась и только по весне стала выходить на улицу. Летом 2013 она снова забеременела. Недавно как обычно она пошла на улицу в туалет и видимо залезла на крышу и подралась с котом. после я услышала грохот, кошка упала с крыши, залезла на крыльцо, а в низу стоял тазик с автомаслом и видимо она не смогла оттолкнутся лапками во время прыжка и упала прям в тазик. после она на руках доползла до двери и несколько раз опорожнилась. Дома мы её отмыли, она ходила и у неё таз велял в стороны, еле ногами передвигала, начались выделения и ужасный запах. Ездили в больницу, сказали что просто ушибла лапки. 23/09/13 (спустя 5 дней)ночью у кошки вылез пузырь наполовину белого цвета. Начались схватки. На утро я увидела, что у неё тот же пузырь торчит, только коричневого цвета уже и вонь стояла ужасная. За всю ночь она так и не родила. Промежуток между схватками был мин. 20. Поехали в больницу, там поставили укол (окситоцин)и сказали что в течении 2,3 часов должна родить, ждите. Но ничего не изменилось. Тогда поехали в платную больницу. врач осмотрев, сказал либо усыплять, либо делать операцию и то шансов 50/50 и меньше. Мы согласились на второе конечно. В итоге 25/09/13 вечером сделали операцию. Оказывается у кошки 2 плода разложились, осталось кожица, третий плод был мёртв. Мочевой чуть не лопнул. весь растянулся. желудок тоже полный был. Матка тоже начала разлогаться. пошло заражение крови. Врач удалил всю матку, все почистил, поставил уколы от заражения крови. Вчера к ночи она немного начала отходить от наркоза. встала сама, вылезла из коробки и пошла на кухню, чтобы попить воды. но врач запретил давать, только совсем чуть-чуть. есть тоже нельзя. Дожила она до утра. Передвигается, часто меняет место, пьет только воду обычную, глаза потухшие. С утра сегодня поехали к врачу, он поставил уколы, глюкозы. сказал что пить давать также мало. кормить как можно больше (7раз). и если она завтра будет такая же поникшая, то скорее всего поразилась нервная система и нужно усыплять. Сегодня вечером она стала уже лучше передвигать задними лапами. вроде откликается на имя, значит соображает. но все делает медленно, еле голову поворачивает, поднимается и вся трясётся. Сейчас даже глаза закрыла. спит, зрачки увеличились немного, а до этого глаза даже не закрывались. Так же пить хочет часто. все подходит на место где стоят её чашки. но есть отказывается, даже молоко не пьет. Врач сказал, чтобы мы ей 2 раза в день внутримышечно ставили уколы-новокаин и ампициллин. Подскажите, есть ли у неё шансы и как её заставить поесть. Можно ли давать больше воды или как врач сказал? До всего случившегося, она питалась попеременно жидким и сухим кормом, врач сказал давать жидкий только и мясо сырое - правильно ли давать сырое?

26 сентября 2013, 18:18

viski Пользователь

Москва Был в сети: 06 декабря, 21:43

Если кошка хочет пить -дайте ей напиться! Нельзя пить в первые часы после наркоза, т к может начаться рвота, которая спровоцирует аспирационную пневманию. А через сутки уже НАДО пить, тем более ей хочется. Пусть пьет сколько ей надо, у нее же интоксикация сильнейшая .
Я не врач, дождитесь ответа врача.
Но после таких операций антибиотик нужен посильнее - амоксиклав или цифран, да еще метронидазол или внутривенно капают, или таблетки принимают. При гинекологических проблемах и инфекциях всегда сочетают антибиотик с метронидазолом (трихополом). Хорошо бы еще ей подкожно в холку вводить теплый раствор физраствора - хотя бы по 100 мл 2 раза в день.
Анализы, как я понимаю, ей никакие не делали ни перед, ни после операции?
Старая кошка то, там и обостриться хронические болезни могли.
Оденьте на нее попону, что бы шов не разлизывала, шов протирайте хлоргексидином или водкой и мазь левомеколь наносите.
Антибиотик принимают минимум неделю!
И дайте ей уж водицы напиться.

26 сентября 2013, 21:39

malis2013 Пользователь

Тында Был в сети: 28 сентября, 16:01

Спасибо Вам большое за ответ. Да, анализы никакие не делали. Обязательно дождёмся ответа врача. По поводу рвоты- она когда к ночи начала потихоньку отходить от наркоза, её два раза стошнило - чем то коричневого цвета с волосами(пить мы ей не давали). Раньше она всегда сглатывала свою шерсть. По поводу шва, так и сделаем, но пока она даже и не думает лизаться. Сейчас лежит и у неё аж слезки на глазах. Врач сказал, что сегодня последний день наблюдения за кошкой, но вдруг ей завтра или послезавтра будет лучше. Кстати водичку она тяжеловато пьет. мин. 3 стоит подбородком по воде водит, потом еле язык высунет, и начинает пить. ощущение ещё такое, что ей глотать тяжело.

Стерилизация сейчас является вполне рядовой операцией, многие владельцы обращаются за такой услугой в ветеринарную клинику или вызывают врача на дом, чтобы избежать нежелательного потомства. Процедура не занимает много времени, и спустя определенный период животное начинает жить обычной жизнью. Но до момента полного восстановления после хирургического вмешательства важно обеспечить должный уход за кошкой. В противном случае возникает риск послеоперационных осложнений, возникающих из-за недостатка внимания к кошке и игнорирования простых правил.

На практике применяют несколько способов стерилизации. Классическим методом является проведение операции путем рассечения брюшинной линии живота. После внутренних манипуляций разрез ушивается. Чаще всего используется именно такой вариант стерилизации. Также есть вариант с проведением разреза сбоку этот метод имеет высокий риск травматизма по сравнению с другими, так как иногда бывает проблематично достать матку из-за небольших размеров сделанного отверстия. Делают кошкам и лапароскопию. Этот метод наиболее безопасный. Кроме того, он практикуется далеко не во всех клиниках.

В зависимости от того, какой метод операции был выбран, ветеринарный врач назначит послеоперационные процедуры. Но есть и общие правила, касающиеся ухода за кошкой после стерилизации. Операция является инвазивной процедурой, поэтому воздействие на организм оказывается достаточно серьезное. В связи с этим нельзя бросать кошку в одиночестве. Необходимо следить за ней и правильно ухаживать.

Уход за швами и послеоперационной попоной

Особое внимание при уходе за кошкой после стерилизации владелец должен уделить шву, ведь кошка может его случайно повредить или просто занести грязь. Для предотвращения таких неприятных последствий кошке надевают специальную попону. Снимать ее нельзя в течение 7 дней, то есть до тех пор, пока швы не заживут. Попона представляет собой тканевое изделие с завязками, которое достаточно легко надеть.

При лапароскопии отпадает необходимость ежедневно обрабатывать швы, чтобы избежать заражения и нагноения. Если вам назначили обработку шва, то для этого попробуйте снять попону с задних лап, провести процедуры, а затем надеть послеоперационную попону обратно. Для обработки шва следует использовать препараты, которые прописал врач. Если место разреза вдруг начинает выглядеть подозрительно, то позвоните в ветеринарную клинику. Если же процесс заживления проходит нормально, то через 7 дней после стерилизации можно снимать попону.

Обратите внимание!

У кошек попона обычно используется в случаях, когда стерилизации была проведена с разрезом по белой линии брюшины или была сделана лапароскопия. Если использовался боковой разрез, то можно обойтись без защитного одеяния. Более подробную информацию даст ветеринар.

Чтобы предотвратить нагноение шва, необходимо не только использовать попону, но и содержать кошку в максимальной чистоте. Ее ни в коем случае нельзя отпускать на улицу. Также следите, чтобы кошка не снимала попону и нигде ей не зацепилась.

Иногда на месте шва образуется припухлость, беспокоящая хозяина питомца. Она является нормальным явлением, поэтому паниковать не стоит. Возникновение подобных наростов связано с особенностями заживления и рассасывания шовного материала. Со временем припухлости сами рассасываются. Происходит это примерно через месяц после стерилизации.

Возраст хирургической стерилизации кошек

Допустима стерилизация кошек в более раннем возрасте — 6-14 недель, однако из-за незрелости организма данным животным необходим специализированный анестезиологический протокол и тщательный интра- и послеоперационный мониторинг.

Как проводится операция

В зависимости от метода доступа внутрь брюшной полости различаются несколько техник хирургического вмешательства:

Разрез по белой линии живота - метод считается классическим;
Разрез сбоку;
Лапароскопия с одним либо несколькими проколами.

Больше всего распространена методика разреза по белой линии живота, но при этом она считается наиболее травматичной. По месту планируемого разреза обязательно сбривается шерсть. Хирург рассекает кожу, извлекает рога матки, а потом полностью сам орган, а также яичники. Далее кожа сшивается. На кошку потом надевается специальная медицинская попона.

Методика бокового разреза традиционно применяется для удаления яичников, то есть процедуры стерилизации у кошек, которые не живут с хозяевами. Этот вид операций не такой травматичный, как предыдущий. Образуется небольшая линия разреза. При такой технике проведения операции не получается оценить состояние внутренних органов. Для домашних кошек рекомендуется делать операции только с разрезом в области белой линии.

Самой эффективной и безопасной считается лапароскопия. На животе кошки делается прокол для введения хирургических инструментов. Ветеринарный врач занимается извлечением матки и яичников, а потом при помощи эндоскопа осматривает всю брюшную полость. Швы накладываются не часто. Для склеивания проколов используется специальное вещество, после чего накладывается специальная повязка.

Овариоэктомия при помощи тупого крючка.

Показания к операции и сама операция мало чем отличается от стандартной овариоэктомии кошки. Раньше ее неверно называли «лапароскопической стерилизацией». К методике лапароскопии она не имеет никакого отношения, но производится через один маленький разрез размером около 1 см. Это удобно в послеоперационном периоде, когда можно быстро реабилитировать кошку, без обработки швов. Других преимуществ этот метод не имеет.

После стандартной предоперационной подготовки и общего обезболивания животное укладывают и готовят операционное поле как при стандартном методе.

Техника оперативного вмешательства отличается от стандартной ОЭ только небольшим размером разреза (около 1,0 см), через который специальным инструментом - тупым крючком нащупывают правый рог матки, по нему в разрез выводят и удаляют правый яичник как при стандартной операции (фото - «Выведение рога матки при помощи крючка»).

Затем такую же манипуляцию совершают с левым яичником. Для проведения стерилизации этим методом нужно иметь определенный навык.

Недостаток метода - невозможность осмотреть брюшную полость и матку, а иногда трудно вслепую найти шарящими движениями крючка рога матки или яичники (спайки, нестандартное расположение органа, кровотечение и др.). В этих случаях расширяют разрез или переходят на срединную лапаротомию и стандартный метод стерилизации.

Реабилитации кошки после овариогистерэктомии

После того как будет проведена лапароскопическая стерилизация, животного отдают хозяину, ветеринарный врач дает ему инструкции по уходу за любимцем:

Обязательно следить за тем, чтобы кошка находилась в тепле, отдыхала на твердой поверхности.
В течение недели животное обязательно должно носить защитную попону.
Через неделю нужно прийти с кошкой в ветеринарную больницу для снятия швов.

Если вы не хотите, чтобы ваша кошечка приносила потомство, тогда решитесь на проведение лапароскопической стерилизации. Так, вы сможете обезопасить животное от таких проблем, как раковые опухоли органов репродуктивной системы, тем самым обеспечите любимице долгую и беззаботную жизнь.

Если затрагивается вопрос о овариогистерэктомии кошек, то не всем понятно, что это за процедура и как она проводится. Этим термином обозначается удаление матки и яичников. Есть несколько различных техник хирургического вмешательства. Они различаются по размеру образующейся раневой поверхности, месту разреза, методу извлечения репродуктивных органов, расположенных внутри.

Распространено мнение, что самок кошек стерилизуют, а самцов кастрируют. Но это не совсем так на самом деле. Стерилизация - это процедура, при которой удаляются только яичники. Матка остается в брюшной полости, но не выполняет совсем никаких функций. У такой операции есть собственное наименование - овариоэктомия. При овариогистерэктомии выполняют удаление всех половых органов, находящихся внутри. Этот вид хирургического вмешательства еще называют кастрацией самок.

Подготовка к операции

К операции допускаются клинически здоровые и вакцинированные кошки;
Перед операцией ветеринарный врач проводит клинический осмотр животного и отвечает на интересующие владельцев вопросы;
Желательно проводить операцию в фазе анеструса (период отдыха после течки), но это не всегда бывает возможно по ряду причин;
Рекомендовано сдать анализы крови и пройти консультацию у кардиолога (особенно актуально у кошек британских и шотландских пород, мейн-кунов и других чистопородных кошек из-за повышенной встречаемости врожденных патологий сердца) перед стерилизацией даже у «здоровых» животных;
В ряде случаев перед операцией целесообразно проведение дополнительных исследований (например, у взрослой кошки которой уже проводили операцию на органах брюшной полости может потребоваться УЗИ или если есть жалобы на кашель — рентгенографию органов грудной клетки).

Питание после восстановления

Когда шов зажил, и кошка окончательно восстановилась, она может жить в обычном ритме. Но важно понимать, что у стерилизованной кошки значительно меняется обмен веществ и гормональный фон. Из-за этого может поменяться вес в большую сторону, а также возникнуть другие проблемы.

Необходимо проконсультироваться с ветеринаром по поводу питания кошки.

Существуют специальные корма, предназначенные именно для кошек, переживших стерилизацию. Также, возможно, специалист назначит витамины. Но обычно все полезные вещества содержатся в упомянутых кормах, подобрать которые будет несложно.

Приобретая домашнее животное, необходимо понимать, что наступит момент, когда у питомца проснется инстинкт размножения. У кошек первая течка начинается в возрасте 7-9 месяцев. Более точно это время определяется по наступлению аналогичного момента у матери. Если вы не планируете заниматься разведением, рекомендуется удаление у кошки матки и яичников. Операция проводится планово, поэтом можно подготовить организм животного к хирургическому вмешательству, в основном - к наркозу, так как удаление органов оказывает меньший удар по организму. Но на данный момент в ветеринарии используется щадящий наркоз, поэтому повода для волнений о здоровье питомицы нет.

Конечно, есть и другие варианты выхода из ситуации. Например, давать кошке рожать. Но возникает вопрос - что делать с котятами? Топить? Выбрасывать на улицу? Такие жестокие методы нормальный хозяин даже не будет рассматривать. Некоторые владельцы животных считают, что удаление матки и яичников у кошки стоит проводить, дав ей один раз родить, «ощутить радость материнства». Но не стоит отождествлять домашнего любимца с человеком. Животное не будет испытывать мучения, если ни разу не родит. Это подтверждено научными исследованиями.

Другой вариант - препараты типа «Анти-секс». Но эти гормональные капли и таблетки со временем приводят к воспалительным заболеваниям половой системы. Только представьте, на протяжении нескольких лет кошка испытывает постоянные гормональные взрывы, не удовлетворив инстинкт размножения или подавив его с помощью препаратов. Это не проходит бесследно для здоровья. Велик риск развития онкологических заболеваний молочных желез и репродуктивных органов. Сравните: проведение стерилизации до наступления половой зрелости снижает вероятность появления рака молочной железы в 200 раз, а после наступления - в 40 раз.

Овариогистерэктомия также сводит к нулю риск возникновения воспалительных заболеваний репродуктивных органов:

пиометры;
эндометрита;
эндометриоза и др.

Велика вероятность, что матку все же придется удалять, только в старшем возрасте, а в этом случае послеоперационный период будет протекать сложнее. К старости здоровье ухудшается, могут появиться хронические заболевания, ожирение. Восстановление кошки после хирургического вмешательства затянется. Может потребоваться медикаментозная подготовка животного к операции.

Частые вопросы

Цена операции у кошек сильно варьируется и зависит от ряда факторов: масса тела животного, состояние здоровья, оборудование клиники, методика операции, используемые расходные материалы и другие.

Самый простой способ узнать цену операции — позвонить в ветеринарное учреждение и уточнить ее у администратора (не забудьте узнать ПОЛНУЮ стоимость операции, куда входит и сама операция и наркоз и все остальное).

В послеоперационном периоде на кошку надевают специальную повязку — попону, которая защищает швы от разлизывания (самотравмирования) и внешней среды. Попону снимают после удаления кожных швов и/или заживления раны (7-14 дней).

Операция в домашних условиях связанна с повышенным риском возникновения осложнений: кровотечение во время операции, развитие инфекций и гранулем в послеоперационном периоде, синдром остаточной овариальной ткани.

P.S. Лечить эти осложнения гораздо сложнее чем проводить обычную операцию.

Альтернатива хирургической стерилизации — применение препаратов на основе прогестерона, которые будут подавлять наступление течки. Основные минусы приема данных лекарств связаны с их побочным действием (в ряде случаев частота побочных эффектов достигает 30%, часть из которых требует хирургического лечения) и необходимостью в постоянном использовании.

О методах стерилизации можете прочитать ТУТ

Об уходе после стерилизации можете прочитать ТУТ

После стерилизации меняется поведение связанное с влиянием половых гормонов (мечение территории, чрезмерная вокализация/агрессия и т.д.). В остальном поведенческие особенности животного не меняются.

Лапароскопия кошек (овариогистерэктомия) - это операция, заключающаяся в удалении у кошки матки и яичников для лишения животного репродуктивной функции. Сегодня этот вид хирургического вмешательства является самым бережным и гуманным способом стерилизации.

Уход за кошкой после наркоза

Стерилизация кошек всегда проводится под наркозом. Во время медицинского сна температура тела снижается, поэтому после стерилизации обеспечьте животному дополнительное согревание. Если ее сразу планируется забрать домой, то лучше постелить на дно переноски дополнительную ткань. Также рекомендуется укутать кису во что-то теплое, особенно если уличные условия не радуют. Естественно, что заворачивать любимицу следует максимально осторожно.

Дома, в течение первых суток после операционного вмешательства, кошка будет отходить от наркоза. Это всегда выглядит странно и порой пугающе, но не стоит переживать, это вполне нормальная ситуация. Питомец плохо ориентируется в пространстве, порой не понимает, куда идти и что делать. Она может сделать несколько неуклюжих шагов, потом лечь, а может просто идти задом наперед. Не стоит бурно реагировать на происходящее и тем более смеяться.

Необходимо трепетно взять питомца и унести на подстилку, чтобы обеспечить полноценный отдых. Попытки ходьбы или бега все равно приведут к неудаче, поэтому лучше, если кошка будет находиться в положении лежа. Восстановление кошки от наркоза обычно занимает до 8 часов, но у некоторых питомцев оно затягивается.

Важно!

Кошка после наркоза всегда ведет себя не совсем нормально, но если хозяина что-то сильно смущает или если период «выхода из наркоза» затянулся, то сразу позвоните ветеринарному врачу.

Постарайтесь организовать безопасность пространства, чтобы кошка после наркоза не навредила себе. Следует убрать с поверхности пола все провода и прочие предметы, в которых можно запутаться. Также постарайтесь закрыть мебель, чтобы кошка не пыталась туда прыгнуть. Слишком резкие движения могут привести к расхождению швов. Постарайтесь обеспечить спокойную обстановку, не подпускать к стерилизованному питомцу других зверей и детей. Оптимально будет изолировать питомца, чтобы ей вообще никто не докучал.

Послеоперационный уход

После завершения операции животное некоторое время будет находиться в полубессознательном состоянии. У кошек обычно наблюдается нарушенная координация движений, шатание при ходьбе. Возможно, ваша питомица не сможет первый раз сходить в туалет в лоток. Не стоит ее ругать, всему виной наркоз. Необходимо обеспечить домашней любимице максимальный покой. Выделите для нее место вдали от сквозняков, укройте - у кошки после операции временно нарушается терморегуляция, она будет мерзнуть. Можно дополнительно обогреть животное грелкой, но кладите ее со стороны спины, а не живота.

Для предотвращения бактериального заражения области шва рекомендуется надевать на кошку попону. Она представляет собой тканевый «комбинезон» с завязками. Попона не даст кошке разлизывать место разреза. Обработка шва проводится один раз в день раствором хлоргексидина.

Болевых ощущений после удаления репродуктивных органов, как правило, не бывает, или они наблюдаются в первые сутки. Но боль незначительна и не требует применения сильнодействующих препаратов. В основном послеоперационный период длится пару дней и характеризуется слабостью, сонливостью, плохим аппетитом. По истечении этого времени кошка возвращается к обычной жизни.

Необходимо учитывать, что после удаления матки у кошки замедляется обмен веществ и повышается аппетит, это может привести к ожирению. Поэтому необходимо пересмотреть рацион питомицы, возможно, перевести ее на другой корм. Также уделяйте время играм с питомицей, чтобы обеспечить ей достаточную физическую активность.

Как после любой операции, после кастрации возможны осложнения. Риск их развития повышается у ослабленных, возрастных животных, а также у кошек, страдающих ожирением. Если имеет место плохая коагуляции сосудов или неверное наложение нитей, возможно кровотечение в брюшную полость. Ее признаки - это отказ ложиться на живот на третий день после оперативного вмешательства и позже, выраженная болезненность, отказ от еды, громкое мяуканье. В этом случае требуется повторная операция, в ходе которой убираются все сгустки крови.

Если шов загрязняется, возможно его нагноение. В этом случае необходимо сразу обратиться к ветврачу, не допуская сильного инфицирования. В обратном случае раны сами не заживут, придется снимать швы, удалять отмершие участки кожи и зашивать снова. Лучшей профилактикой загноения швов является обработка согласно рекомендациям лечащего ветеринара и ношение попоны до полного заживления.

Иногда на месте шва образуется «шишка», это не считается патологией и связано с индивидуальной особенностью животного, точнее - заживлением тканей. Через пару месяцев после операции шишка станет незаметной.

Главное правило для хозяина прооперированной кошки - быть внимательным по отношению к питомице. Не стоит бояться звонить врачу при малейших подозрениях на ненормальное состояние животного, ветеринар при необходимости даст рекомендации или предложит провести осмотр.

Существуют хирургические, химические, лучевые методы стерилизации и лапароскопическая стерилизация кошек. В клинике «СанаВет» мы проводим все виды стерилизации кошек, кроме Лучевой стерилизации. С этими методами мы хотим познакомить Вас далее. О том, как выбрать метод стерилизации кошки Вы можете познакомиться в последней статье данной главы.

Хирургические методы стерилизации кошек:

1) паллиативный - трубная окклюзия у кошек,

2) радикальные (удаление половых желез) - стерилизация кошки:

гистерэктомия (удаление матки).

Паллиативная стерилизация сук (перевязка или пересечение маточных труб) - трубная окклюзия. Она предупреждает беременность, однако, при отсутствии партнера, этот способ стерилизации смысла не имеет т.к. все неудобства, непредсказуемые хлопоты и беспокойства для владельцев сохраняются, и основная цель стерилизации - комфортное проживание любимца в Вашем доме не достигается.

Радикальные операции - удаление половых желез (яичников и матки). Поскольку, эти операции у кошек, несколько различаются по показаниям, методике, технике и объёму оперативного вмешательства, то они будут рассматриваться отдельно.

Показания к овариоэктомии (хирургической стерилизации кошек) представлены выше.

Противопоказания к овариоэктомии (хирургической стерилизации кошек).

Противопоказанием к плановой хирургической стерилизации кошек любым методом является течка, при которой происходит усиление кровообращения и отечности органов малого таза, а также повышена кровоточивость сосудов. Другим противопоказанием является состояние лютеиновой фазы диэструса, во избежание развития ложной беременности.

Осложнения могут встречаться при всех методах хирургической стерилизации кошки. Самым грозным осложнением является послеоперационное кровотечение. Это осложнение, как правило, связано с плохим лигированием сосудов во время операции или с нарушением свертывающей системы крови. Для предупреждения грозных последствий этого осложнения необходимо наблюдать за животным после операции.

При появлении симптомов внутреннего кровотечения - бледность слизистых оболочек, слабый пульс, гипотермия, просачивание крови через шов и др. - необходимо принять ряд консервативных мероприятий, а также срочно определить HB, Ht и желательно формулу крови. При необходимости обеспечить переливание крови. Иногда консервативных мероприятий бывает недостаточно и проходится идти на повторную операцию (релапаротомию) для осуществления гемостаза (остановки кровотечения).

К другим возможным отдаленным осложнениям относятся:

реакция на шовный материал (независимо от стоимости последнего);
инфицирование раны и швов; послеоперационные гематомы (фото - «Состояние послеовариоэктомии, подкожная гематома передней брюшной стенки»);
расхождение швов;
образование грыжи передней брюшной стенки.

Предоперационная подготовка для всех хирургических методов стерилизации кошек одинаковая, и включает следующие моменты:

опорожняют мочевой пузырь;
проводят премедикацию и введение в наркоз (фото - «Проведение премедикации») ;
кошку фиксируют на операционном столе в положении на спине; выбривают кожу живота, моют, обрабатывают и подготавливают операционное поле (фото - «Подготовка операционного поля»); обкладывают операционное поле салфетками, фиксируя их цапками (фото - «Фиксация стерильного материала»).

Химический метод стерилизации животных.

Химическая стерилизация заключается в ведении препаратов, снижающих выработку половых гормонов. У котов вводятся препараты из группы тестостерона, препятствующие спермообразованию и снижающие потенцию. У кошек основной задачей химической стерилизации является подавление течки и половой активности гормональными препаратами (мегестрол, пролигестрол и другие). Химическая стерилизация дает временный эффект.

Показанием для применения химической стерилизации является невозможность хирургической стерилизации в связи с тяжелым состоянием животного и необходимостью «выключить» влияние половых гормонов на организм (злокачественные новообразования, эндокринные и гинекологические заболевания).

Аналогом временной химической стерилизации является применение контрацептивов, которые широко используется владельцами, нежелающих стерилизовать животное, для уменьшения сексуального влечения у кошек во время течки.

Это группа препаратов в основе которых лежит использование гормона прогестерона и его модификаций. К гормональным таблетированным препаратам, которые обладают свойством временно прерывать половой цикл, относятся - Контрасекс, Секс-барьер, Пиллкан, АнтиМяу и др.

Существует ветеринарный пролонгированный инъекционный контрацептик - Ковинан, который угнетает синтез эстрадиола фолликулами яичников, что предотвращает развитие течки. Следует сразу отметить, что при применении препаратов длительного действия, опасность развития заболеваний о которых дальше пойдет речь, резко возрастает.

Длительное, а иногда даже кратковременное применение контрацептивов могут привести к развитию следующих осложнений:

кисты яичников,
новообразования матки,
развитие пиометры и гигрометры,
железистая гиперплазия слизистой матки,
опухоли молочной железы,
ожирение,
локальное облысение.

Так же в литературе есть указания на возможность возникновения изменений со стороны органов эндокринной системы - гипофиза, гипоталамуса, поджелудочной железы (сахарный диабет). Все перечисленные заболевания очень серьезные и требуют сложного и длительного лечения. Поэтому ни один ветеринарный врач не назначит контрацептивы Вашему животному, и ни один из владельцев не должен их применять.

Фитотерапия. Существует ряд препаратов растительного происхождения обладающих успокаивающим эффектом, за счет этого, они, в какой-то степени, снижают гиперсексуальность и агрессивность во время половой охоты, но не влияют на гормональный уровень и половой цикл животного. Это препараты из группы «Фитотерапии» - Фитекс, Кот Байюн и др. В их состав входят травы валериана, пустырник, шлемник и хмель. Но они - малоэффективны и действуют кратковременно.

В настоящее время для снижения полового влечения используют кошек фунгициды в различном виде капель и таблеток для котов и кошек «Стоп интим» (фирма Api - San), гестренол, Секс-барьер и другие (см. Аптека). Недостатком применения является кратковременность и малая эффективность препаратов.

Еще раз напоминаем, что любые средства так называемой «химической стерилизации» вредны для здоровья кошки и дают временный эффект.

У даление матки и яичников - овариогистерэктомия (ОГЭ) стандартным методом.

Удаление матки и яичников (ОГЭ) проводят у рожавших кошек старшего возраста. О необходимости проведения этой операции ветеринарный врач заранее должен поставить в известность владельцев животного. Однако, при проведении стандартной овариоэктомии, могут возникать случаи, когда врач сталкивается с патологическими изменениями матки и возникают показания к удалению ее вместе с яичниками.

Операцию овариогистерэктомию проводят после стандартной предоперационной подготовки кошки, под общим обезболиванием (наркозом).

Техника проведения овариогистерэктомии у кошки.

По белой линии живота посередине между пупком и лонной костью, производят разрез кожи, подкожной клетчатки и фасции, размером 3-5 см (в зависимости от размера животного). Находят и извлекают рог матки и связанный с ним яичник.

Вручную рассекают подвешивающую связку яичника. С помощью одного - двух зажимов, которые накладывают на сосуды яичника, вплотную к яичнику, накладывают лигатуру на жировые ткани и сосуды. Либо лигатуру проводят сквозь ткани связки содержащей сосуды и перевязывают одномоментно, одной лигатурой.

Рассекают поддерживающую связку и яичник извлекают из брюшной полости, осматривают культю связки. При необходимости производят мероприятия по остановке кровотечения и возвращают культю связки в брюшную полость.

Широкую и круглую связки матки выделяют вручную, коагулируя подкравливающие сосуды. После чего такие манипуляции осуществляют с другим рогом матки.

Оба рога матки извлекают наружу из брюшной полости. Осматривают шейку матки и часть влагалища.

Лигируют сосуды на уровне проксимального отдела шейки матки, после наложения зажима на матку и шейку матки, при помощи сквозного шва, прошивают и цервикальный канал матки (фото - «Наложение зажима на рога матки в месте перехода в шейку матки»).

Матку отсекают на уровне тела шейки матки. Культю шейки матки осматривают и погружают в брюшную полость, как правило, без ушивания.

Брюшную полость осматривают на предмет выявления возможного кровотечения и ушивают послойно, стандартным способом. На кожу накладывают узловой или непрерывный косметический шов. Длительность операции до 15 минут (в зависимости от выбора кожного шва).

Послеоперационный период такой же, как и при проведении овариоэктомии - 7-10 дней, однако, в некоторых случаях в послеоперационном периоде назначают антибиотики.

Возможные осложнения после операции овариогистерэктомии:

кровотечение;
повреждение органов мочевыделительной системы;
свищи, отторжение шовного материала;
гранулема культи яичника и матки;
пиометра культи матки;
недержание мочи;
ожирение.

Гистерэктомия (удаление матки) - операция по удалению матки с сохранением яичников. Техника операции такая же, как и овариогистерэктомии (но без удаления яичников), однако показания к ней у животных ограничены, т.к. нарушение поведения, обусловленные половым возбуждением при удалении одной только матки и требование кота - сохраняются, а это одна из главных причин стерилизации кошки.

Осложнения и послеоперационный период такие же, как при операции овариогистерэктомии.

Показания для овариогистерэктомии

Котята достигают возраста половой зрелости в 7-9 месяцев. В этом возрасте у кошек уже отмечается первая течка. Самка в таком возрасте издает громкие звуки, может метить территорию, отказывать от еды, вести себя беспокойно. Это происходит из-за того, что она не может удовлетворить половой инстинкт. Из-за этого дискомфорт испытывает не только кошка, но и ее владельцы. Стерилизация или кастрация - это один из методов, который позволяет избежать подобных проблем.

Специалисты в области ветеринарии рекомендуют удалять яичники одновременно с маткой. Если выполнить удаление только яичников, то половая активность устраняется, но остается риск развития онкологических патологий матки.

Показания к проведению овариогистерэктомии могут быть следующие:

Профилактика беременностей;
Гиперплазия молочных желез;
Избавление от нежелательной беременности;
Опухоли яичников и матки;
Кисты яичников, которые вызывают симметричные аллопеции;
Излишнее сексуальное влечение;
Воспалительные процессы в органах репродукции.

Кошек кастрируют и с целью профилактики заболеваний матки. Этого нельзя добиться только с помощью стерилизации. При овариогистерэктомии в 7 раз снижается риск возникновения рака молочных желез.

Важно, чтобы владелец кошки понимал, что операция не связана с какими-то рисками. Она не способна причинить вред кошке. Благодаря овариогистерэктомии достигается физическое и психологическое спокойствие кошки, она ограждается от заболеваний, передаваемых половым путем. Кастрация - это путь для здоровой и длительной жизни животного.

Когда можно проводить стерилизацию?

Видео: стерилизация кошки

Плюсы хирургической стерилизации кошек

Стерилизация — после операции кошка не может иметь потомство, что предотвращает возможность нежелательной беременности и профилактирует связанные с ней заболевания;
Кастрация кошек является профилактикой заболеваний связанных с яичниками, маткой, молочными железами и половыми гормонами (прогестероном и эстрогеном);
Коррекция полового поведения — поиск полового партнера, гипервокализация и более спокойное поведение.

Лучевой метод стерилизации кошки.

Физиологические потребности после операции

В первые сутки после операции у кошки иногда может наблюдаться рвота и непроизвольное мочеиспускание. Эти процессы также находятся в пределах нормы, поэтому ни в коем случае не ругайте свою кошку. Нужно просто помнить о том, что может произойти описанная ситуация и с осторожностью пускать животное на диваны, кровати, дорогие ковры. Можно держать наготове мешочек, чтобы животное стошнило туда. Понять, что кошечку сейчас вырвет можно по ее непрерывному облизыванию.

Знайте!

Первые два дня кошка может и не есть, но доступ к воде у нее должен быть обязательным.

Предоставить воду кошке можно уже через 3 часа после операции. А вот кормить кошку рекомендуется только через 5 — 7 часов после стерилизации. Порции рекомендуется уменьшить. Оптимальный размер - примерно третья часть от привычного количества. Если до операции кошка питалась преимущественно сухими кормами, то на время восстановления от них рекомендуется отказаться. Лучше отдать предпочтение мягкой пище. В первые трое суток у кошки может наблюдаться плохой аппетит, но если она продолжает и дальше отказываться от пищи, то следует обратиться к ветеринару.

Лапароскопическая стерилизация кошки (раздел Лапароскопическая стерилизация).

Результаты овариогистерэктомии

После стерилизации достигаются такие результаты:

у кошечки полностью пропадает половой инстинкт;
животное никогда больше не сможет размножаться;
предотвращается риск развития воспалительных процессов, злокачественных опухолей.

Подготовка к операции

Чтобы хирургическое вмешательство прошло нормально, необходимо подготовить кошку к операции. Идеальным вариантом будет, если животное полностью привито. Также заранее необходима обработка от глистов и внешних паразитов. В зависимости от состояния здоровья пациента ветеринар может назначить общий и биохимический анализ крови, мочи, ЭКГ. Перечень назначений зависит от конкретного случая.

Вероятные осложнения

В результате операции овариогистерэктомии у кошек иногда возникают осложнения. Это распространяется на классическую технику выполнения операции, когда требуется делать разрез в области белой линии живота.

Есть несколько типов негативных последствий анестезии, которая используется для выполнения овариогистерэктомии и овариоэктомии:

Падение температуры тела;
Аритмия;
Скачки давления у питомца;
Отек легких;
Замедление обмена веществ в печени;
Аллергические реакции;
Недостаточность сердечной мышцы.

Осложнения от самой операции тоже могут различаться:

Образование грыжи;
Кровоточивость швов;
Шишка возле места разреза (снизу или сверху);
Воспалительный процесс в ране инфекционной природы.

Если кошка демонстрирует плохое самочувствие, мало двигается, отказывается от еды, у нее есть нарушения координации движения, а в месте разреза есть новообразования, то требуется помощь ветеринара. Не исключается необходимость дополнительной операции для устранения осложнений после овариогистерэктомии.

Подготовка к стерилизации домашнего любимца

За 12 часов до проведения операции хозяин должен прекратить кормить кошку, а за 2 часа до манипуляции поить ее.
Желательно записаться на стерилизацию в первой половине дня.
На момент проведения лапароскопии животное должно быть полностью здоровым.

Показания к операции

Плановая стерилизация здоровых кошек (по врачебным показаниям, по желанию владельца, а также чтобы ограничить численность безнадзорных животных в условиях мегаполиса);
Гинекологические и онкогинекологические заболевания (пиометра, гидрометра, новообразования и опухолеподобные поражения яичников матки, влагалища и другие).

Видеозапись операции

Возраст для проведения овариогистерэктомии

Среди ветеринаров нет единого мнения, с какого наименьшего возраста возможна операция у кошки по удалению матки. Большинство рекомендует проводить вмешательство в 7-9 месяцев, незадолго до первой течки. Якобы ранняя кастрация (с 3 месяцев) вызывает нарушения в работе эндокринной системы, вызывает заболевания почек, сетчатки глаз, способствует непропорциональному развитию телосложения животного.

Бытует мнение, что удаление репродуктивных органов лучше проводить после наступления полового созревания, примерно в год. Но стоит вникнуть в процессы, происходящие в организме животного. Во время первой течки у кошки начинают работать яичники, производя эстроген. После окота гормоны начинают продуцировать и другие железы внутренней секреции, беспокойное поведение животного, вызванное периодическими гормональными изменениями, может сохраниться надолго после операции.

Практика показывает, что даже в 3-4 месяца кошка переносит наркоз гораздо легче, чем в 3-4 года. И любые нарушения в работе систем в более старшем возрасте могут быть вызваны не удалением репродуктивных органов, а другими причинами.

Стоит отдельно остановиться на стерилизации беременной кошки. Обычно ветеринары не рекомендуют подобную операцию, но она может быть проведена по медицинским показаниям. В этом случае выполняется экстрипация матки с плодами. Необходимо понимать, что есть вероятность высокой кровопотери. В любом случае, восстановительный период будет более сложным, чем при плановой кастрации.

Осложнения

При строгом соблюдении правил асептики/антисептики, техники операции и использовании современных шовных и других расходных материалов — появление осложнений после стерилизации кошки маловероятно.

Однако, если экономить на расходных материалах или пытаться нарушить технику операции в угоду размеру шва, то осложнения могут встречаться гораздо чаще и достигать 12-31.5% случаев (Berzon 1979; Pollari and Bonnett 1996; Pollari et al. 1996; Burrow et al. 2005).

Описанные краткосрочные осложнения: кровотечение из культи матки, яичника или влагалища, инфекция или несостоятельность швов, осложнения связанные с анестезией, формирование серомы/гематомы, абсцесс культи яичника, формирование гранулемы и другие (Dorn and Swist 1977; Berzon 1979; Spackman et al. 1984; Campbell 2004; Davidson et al. 2004; Burrow et al. 2005).

Проведение операции

После предоперационного наркоза ветеринар проведет осмотр животного. После этого кошке введут седативный препарат, который сделает вход в наркоз более плавным. Когда животное расслабится под действием успокоительного, устанавливают внутривенный катетер, через который вводится средство для анестезии, проводится инфузия (введение изотонического раствора для поддержания нормального давления).

После этого шерсть на животе выбривается, кожа обрабатывается антисептиком. Готовится операционный стол. Животное растягивают, привязывая к нему, операционное поле подготавливается еще раз. Перед началом операции проверяется глубина наркоза. Есть несколько способов: дотронуться до уголка глаза или роговицы, попробовать разжать челюсть, отследить за частоту сердечных сокращений.

Первый разрез делается ниже пупка, брюшная стенка рассекается по белой линии живота. После открытия брюшины, ветеринар нащупывает матку. Обычно она представляет собой тонкую нить, увеличивается только при воспалении. Найдя орган, хирург перемещает его к просвету операционной раны, ассистент извлекает рог матки, врач накладывает ниже яичника лигатуру.

После этого на яичник с маткой выше предполагаемого места отсечения накладывается зажим. Это делается, чтобы кровь, находящаяся в роге, не пролилась после разрезания. Те же действия повторяются со вторым рогом матки. Затем вытягивается тело органа, прошиваются артерии, питающие его, накладываются лигатуры. После удаления врач зашивает брюшную стену, подкожную клетчатку и кожу. Верхний шов может выполняться как обычными, так и саморассасывающимися нитями. Обычно его длина составляет около 2 см.

Уход после операции

После операции по стерилизации (овариоэктомии) и кастрации (овариогистерэктомии) кошки обязательно нужен правильный уход. Питомца нужно ограничить от общения с детьми и остальными домашними животными. Это делается для обеспечения физического и эмоционального покоя. Так животное пойдет на поправку скорее.

В период после операции требуется давать животному корма в формате паштетов, которые ориентированы на выздоровление. Они лучше усваиваются, чем домашняя или натуральная пища. Снижается нагрузка на систему пищеварения.

Важно делать перевязки вовремя, а также обрабатывать область разрезов и проколов. Если обнаружены неполадки в физическом состоянии или поведении питомца, требуется обратиться к специалисту за помощью.

Овариоэктомия - стандартная стерилизация кошки.

Как правило, под стерилизацией подразумевают овариоэктомию с оперативным доступом по белой линии. О показаниях к овариоэктомии написано выше. Эта операция считается стандартным методом стерилизации кошки.

Овариоэктомию проводят у молодых животных, при отсутствии гинекологических заболеваний в анамнезе, не принимавших гормональных препаратов - контрацептивов.

Операцию проводят под общим обезболиванием (наркозом).

Техника проведения стандартной овариоэктомии.

По средней (белой) линии живота производят рассечение кожи и подкожных слоев передней брюшной стенке длиной 3 - 4 см, посередине между пупком и лоном (фото - «Разрез кожи передней брюшной стенки по срединной линии»).

Проводят коагуляцию и перевязку сосудов. После чего в разрез выводят яичник, пересекают яичниковую связку и брыжейку яичника, коагулируют и отсекают сосуды, находящиеся в яичниковых связках и окружающих яичник тканях. Затем таким же образом удаляют второй яичник. Производят осмотр матки, при необходимости, лигируют сосуды и послойно ушивают рану.

На кожу накладывают 3 - 4 узловых шва или косметический шов (фото - «Слева наложение прерывистого узловатого шва, справа - косметический шов»).

Рану обрабатывают. Сверху фиксируют стерильной повязкой и надевают попонку, защищающую шов от разлизывания и инфицирования.

Послеоперационный период, как правило, протекает гладко. Швы снимают на 7-10 день. Все это время кошка должна носить защитную попону, которую меняют, ежедневно и шов ежедневно обрабатывают.

Техника овариогистерэктомии

Существуют различные техники самой операции:

Открытая операция через срединный или боковой доступ (у каждого доступа есть свои плюсы и минусы, но он во многом зависит от предпочтений оперирующего хирурга);
Эндоскопическая операция (не получила широкого распространения у кошек из-за отсутствия явных преимуществ перед открытой операцией).

Вне зависимости от техники самой операции, основная задача стоит в полном удалении тканей яичников. Удаление матки является обязательным у животных с патологией матки или высоким риском ее развития в будущем.

Лигирование и пересечение сосудов яичника

Удаление левого и правого яичника в месте с маткой

На тело или шейку матки накладывают две лигатуры и пересекают ее

Как выбрать метод стерилизации кошки (таблица)?

Если Вы решились кастрировать или стерилизовать Ваше животное и остановили свой выбор на каком-либо из представленных выше методов, запишитесь на операцию по телефону или вызовите врача на дом .

Под стерилизацией, в ветеринарной медицине, чаще всего подразумевают хирургическое удаление половых желез кошек. Правильное (научное) название такой операции — кастрация. У самок кастрация заключается в удалении яичников — овариоэктомии (если яичники удаляют вместе с маткой, то такую операцию называют овариогистерэктомией).

Фото 1. (A) Схематическое изображение яичников и матки кошки; (B) Интраоперационная фотография яичника кошки.

Ход проведения стерилизации кошки

Проводится операция следующим образом:

Хирург проводит визуальный осмотр животного, интересуется у хозяина о перенесенных кошкой заболеваниях. Если на момент проведения хирургического вмешательства кошка окажется нездоровой, тогда ей назначается лечение, а операция переносится на другое время.
Ветеринар делает кошке общий наркоз.
Специалист выстригает шерсть в том месте, где в дальнейшем будет делаться разрез (в районе живота).
На подготовленной области специалист делает небольшой разрез (3 см), извлекает с помощью инструментов матку и яичники.
Затем доктор накладывает шов, обрабатывает его раствором антисептика, чтобы под кожу животного не попала инфекция.
После операции кошке вводят внутримышечно антибактериальное лекарство, а также надевают защитную попону, препятствующую зализыванию кошечкой раны, предотвращающую попадание инфекции.

Длительность проведения стерилизации составляет около 30 минут.

Главное достоинство овариогистерэктомии в том, что во время операции специалист делает небольшой разрез в брюшной стенке.После лапароскопической стерилизации животные отходят быстрее, нежели при обычном хирургическом или боковом разрезе.

Послеоперационный уход

Животных обычно отдают на руки владельцам в тот же или на следующий день после операции, как только животное придет в себя после анестезии и ее нахождение без контроля со стороны врача станет безопасным.

Для профилактики разлизывания швов на кошку надевают попону или защитный воротник.

Дома в послеоперационном периоде животному дают обезболивающие препараты и проводят обработку швов раствором антисептика.

Швы снимают на 10-14 сутки после операции, но чаще всего такой необходимости не возникает, так как врачи накладывают косметический саморассасывающийся шов, не требующий снятия.

Подготовка к овариогистерэктомии

Со стороны владельца кошки требуется ответственный подход к процедуре. Даже если намечается не полостная, а однопрокольная операция, она будет стрессом для организма животного. Чтобы реабилитация не сопровождалась какими-то негативными последствиями, требуется правильная подготовка животного к будущей операции удаления яичников и матки.

При подготовке к овариоэктомии и овариогистерэктомии требуется выполнить:

Прогонку глистов. За 2 недели до процедуры нужно давать суспензии либо таблетки. Можно воспользоваться специальными каплями на холку против гельминтов. Они впитываются в кожу, проникают в кровоток и далее во внутренние органы.
Избавить питомца от блох, при наличии таковых. Капли нужно нанести за 3 дня до нанесения препарата от гельминтов.
Обрезать когти. Это необходимо для того, чтобы во время реабилитации кошка не нанесла себе никакого вреда.
Вакцинация. Если прививки были сделаны более года назад, то требуется их повторить. Только по истечении 3 недель после прививки разрешено делать операцию.
Взять анализы крови и мочи. Это нужно для проверки общего состояния организма и выявления скрытых патологий.

Проводить операцию можно только на пустой мочевой пузырь и желудок. Иначе кошка может испытывать тошноту под действием наркоза. Попадание рвотных масс в бронхи и легкие способно спровоцировать пневмонию. Питомца запрещено кормить за 12 часов до овариогистерэктомии. За 3 часа до операции нельзя давать питье и воду.

Противопоказания

При кастрации нарушается целостность кожных покровов, проводится вмешательство хирургического плана. При том, что процедура имеет массу достоинств, она же имеет противопоказания. Чтобы не навредить кошке, их требуется учитывать. Врач не назначит овариогистерэктомию, если:

Котенок по возрасту моложе 5 месяцев;
Выявлено наличие у животного сердечной недостаточности;
Есть аллергическая реакция на препарат, который используется для введения животного в состояние наркоза;
Есть опасные заболевания, которые требуют немедленного консервативного лечения.

Лапароскопическая операция наносит меньше травм животному. Чаще всего при ней даже не требуется накладывать швы. Поэтому ее могут назначить в случае наличия каких-то противопоказаний.

Специалисты в области ветеринарии рекомендуют проводить кастрацию кошек еще до наступления первой течки. Когда у самок начинается процесс выделения половых гормонов - эстрогенов, они переносят овариогистерэктомию намного тяжелее. Животное, первая течка у которого уже была, сложнее адаптируется к жизни после операции.

Для самой кошки лучше, если яичники и матка будут удалены до 1 года. Но не существует каких-то существенных противопоказаний для того, чтобы провести операцию позже, то есть во взрослом либо пожилом возрасте.

Уход за кошкой после наркоза

Важно!

Кошка после наркоза всегда ведет себя не совсем нормально, но если хозяина что-то сильно смущает или если период «выхода из наркоза» затянулся, то сразу позвоните ветеринарному врачу.

Минусы хирургической стерилизации кошек

Необратимость вмешательства — после операции обратно восстановить функцию яичников и матки уже не получится;
Риск развития ожирения — у кошек после операции замедляется обмен веществ (проблема легко решается при помощи подходящей диеты);
Риски связанные с операцией — очень маловероятно, но возможны осложнения связанные с самой операцией (реакция на шовный материал, синдром остаточной овариальной ткани и другие).

Читайте также: