Уреаплазмоз - опасное бактериальное заболевание у кошек и собак

Обновлено: 04.07.2024

Понятие «половые инфекции» (или «заболевания, передающиеся половым путем», ЗППП) включает в себя не только венерические болезни, но и инфекции мочевыводящего тракта.

Особенностью многих ЗППП является отсутствие четко выраженных симптомов (т.н. «скрытые инфекции»). Женщина в течение длительного времени может даже не подозревать о том, что заражена. Без своевременного лечения ЗППП приводят к хроническим воспалительным заболеваниям органов малого таза которые, в свою очередь, могут стать причиной бесплодия или самопроизвольного прерывания беременности и других тяжелых последствий (см. осложнения беременности). Не позволяйте ситуации зайти так далеко! В «МедикСити» проводится диагностика и лечение всех основных половых инфекций у женщин.

Какие микроорганизмы «виновны» в возникновении ЗППП

ЗППП переносятся различными микроорганизмами, среди которых:

  • грибковые инфекции (кандидоз);
  • простейшие (трихомониаз);
  • вирусные (генитальные кондиломы, ВИЧ, генитальный герпес);
  • бактериальные (хламидиоз, гонорея, сифилис).

К этой же группе относятся инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (такими, как гарднерелла, микоплазма и уреаплазма). В незначительном количестве эти микроорганизмы живут даже у вполне здоровых людей, но в больших концентрациях приводят к урогенитальным заболеваниям.



Диагностика и лечение половых инфекций


Генитальный герпес

Считается неизлечимым заболеванием. При попадании в организм вирус герпеса (и его родственник - цитомегаловирус) встраивается в нервные клетки человека и остается там на всю жизнь.

Кроме зуда и жжения в половых органах, характеризуется появлением пузырьковой сыпи, высокой температуры, возникновением мышечной и головной болей. Впоследствии может привести к таким неприятным заболеваниям, как конъюнктивит, энцефалит, менингит, кератит и поражение центральной нервной системы.

Диагностика половых инфекций

Для диагностики половых инфекций вам могут назначить следующие анализы на ЗППП:

  • общий мазок (для изучения берется соскоб мазка из половых органов);
  • ИФА (т.е. иммуноферментный анализ) - исследуется биологический материал пациента. Проверяется иммунологическая реакция на некоторых возбудителей;
  • ПЦР (полимерная цепная реакция, анализ показывает возбудителя). DIGENE тест - количественный анализ на ВПЧ позволяет определить концентрацию вируса в материале.
  • бактериологический посев (помогает выявить чувствительность инфекции к антибактериальным препаратам);
  • РИФ (реакция иммунофлюоресценции) проводится с помощью окрашивания биологического материала посредством различных реагентов;
  • анализ мочи на инфекции.

Достаточно часто взволнованные пациенты ищут в интернете ответы на свои вопросы (например, что делать, если анализ на уреаплазму по крови отрицательный, а по мазку есть?). Однако лучше не ориентироваться на всевозможные интернет-форумы, а получать информацию из первых рук во время консультации профессионального врача-гинеколога.

У мужчин:

  • слизисто-гнойные выделения из наружного отверстия уретры
  • зуд и жжения в уретре при мочеиспускании
  • боли во время полового акта
  • учащенное мочеиспускание
  • боли в промежности
  • отек и покраснение наружнего отверстия уретры


Описаны классические симптомы уретрита и простатита. За 18 лет своей практики ни разу не встречал, чтобы у пациента были данные симптомы и при обследовании выявлялись только уреаплазмы.

Общие симптомы половых инфекций

Поскольку многие половые инфекции не проявляют себя на ранних стадиях, женщина только в период обострения болезни начинает испытывать те или иные симптомы и поздно обращается к врачу. Поэтому важно знать основные первичные признаки половых инфекций, к которым относятся:

  • выделения из половых путей, имеющие желтоватый, зеленоватый и серый цвет и неприятный запах;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • боль и жжение в зоне половых органов;
  • кожные проявления в виде наростов, сыпи или язвочек на половых органах;
  • дискомфорт и боль во время или после интимной связи;
  • увеличенные лимфатические узлы в паховых складках.

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, незамедлительно обратитесь к гинекологу и сдайте анализы на ЗППП! Необходимо как можно раньше начать лечение половых инфекций: у женщин они протекают тяжелее, чем у мужчин.

Помните, что невылеченные венерические заболевания могут нанести непоправимый урон женскому организму!

История

Микроорганизмы данного рода были открыты в середине 20-го века при изучении бактерий, обитающих в мочеполовых путях. Тогда же было выдвинуто предположение о их возможном участии в развитии воспаления данной области в некоторых случаях. Затем в течении нескольких десятилетий о них ничего не было слышно. Это связано с тем, что в обладая маленькими размерами и неспособностью роста на питательных средах, отсутствовала возможность их диагностики в практической медицине. И лишь с приходом метода диагностики ПЦР (полимеразная цепная реакция) в 80-е годы за рубежом начали их выявлять и лечить. Это было удобно докторам, так как не понимая иной раз истинной причины воспаления в мочеполовых органах, уреаплазмы выявлялись практически всегда и были основанием для назначения антибактериальной терапии.

Однако со временем их частое выявление и повторное нахождение в контрольных анализах после лечения заставило задуматься ученых о истинной патогенности данных микроорагнизмов. Статьи того времени, говорящие о возможной причастности к бесплодию, невынашиванию беременности, патологии плода, , воспалению в половых органах не имели научной обоснованности и статистической доказанности. Примерно с 2000г в большинстве прогрессивных странах Европы и Северной Америки не проводят обследование и лечение уреаплазм, считая их нормальной эндогенной (внутренней) флорой, которая зачастую выявляется даже у детей.

Микоплазмоз

Заболевание вызывается таким микроорганизмом, как микоплазма. Проявляется прозрачными выделениями, вызывает дискомфорт во время мочеиспускания и интимного контакта. Может привести к воспалению влагалища, матки и придатков, мочеиспускательного канала. В случае инфицирования при беременности может вызвать многоводие, патологию развития плаценты и невынашивание плода.


Диагностика и лечение половых инфекций


Диагностика и лечение половых инфекций


Диагностика и лечение половых инфекций

Хламидиоз

Возбудителем этой болезни являются хламидии. Для заболевания характерна скудная симптоматика - отсутствие или небольшое количество слизистых выделений с гноем, возможно болезненное мочеиспускание, сопровождающееся зудом и\или жжением во влагалище. Инфекция представляет большую опасность для планирующих беременность женщин, так как может привести к спайкам и непроходимости маточных труб, а, следовательно, к бесплодию или прерыванию беременности, патологии плода.

Стафилококки

Целая группа заболеваний, вызванная патогенными стафилококками. Нередко стафилококк вместе с такими патогенными микробами, как гонококк, хламидии, трихомонады попадает в половые пути во время полового акта и через некоторое время вызывает зуд, боль и жжение.


Диагностика половых инфекций


Диагностика половых инфекций


Диагностика половых инфекций

Лечение уреаплазмы

Показанием к проведению лечения являются наличие клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса, при котором не выявлены другие, более вероятные возбудители: C.trachomatis, N.gonorrhoeae, T.vaginalis, M.genitalium.

При выявлении Ureaplasma spp. в количестве более 10 в 4 степени КОЕ (колоний образующих единиц) и при отсутствии клинико-лабораторных признаков воспаления в мочеполовой системе лечение не проводится.

Факторы патогенности уреаплазм

  • Поверхностные компоненты клеток (адгезины), связывающие клетки микроорганизма с клетками-мишенями макроорганизма. Играют решающую роль в развитии начальной стадии процесса;
  • Протеазы U.urealyticum расщепляют IgA человека на 2 фрагмента, по массе соответствующих Fc- и Fab-фрагментам. В результате воздействия протеаз иммуноглобулины теряют способность связывать антигены уреаплазм и предотвращать развитие инфекции;
  • Фосфолипазы мембраны уреаплазм А1, А2 и С. При инфицировании плода и плаценты они видимо гидролизуют фосфолипиды мембраны клеток плаценты, что приводит к увеличению количества свободной арахидоновой кислоты и к активации синтеза простагландинов;
  • Уреаза U. urealyticum гидролизует мочевину с образованием аммиака, оказывающего токсический эффект на клетки-мишени.

Уреаплазмоз крупного рогатого скота (КРС)
Характеризуется пневмониями у телят и хроническим течением с воспалением половых органов и бесплодием у взрослых животных. Возбудитель болезни - Ureaplasma diversum. По серологическим свойствам различают 11 сероваров, дифференцированных на 3 группы: А, В, С. Представители группы В и А чаще выделяются от коров с признаками вульвовагинита и бесплодия. Из серогруппы С - главным образом отмечаются в сперме быков.

Инфекция в большинстве случаев протекает энзоотически. Взрослые животные чаще заражаются через мочеполовые органы. Возбудитель может быть занесен в стадо с контаминированной спермой. Телята заражаются аэрогенно или через инфицированные родовые пути при отеле. Уреаплазмы передаются через контаминированную спермой подстилку и при гинекологическом исследовании животных.

Уреаплазмы у быков выделяют: из препуция в 30-100 % случаев, из спермы в 24-46 %, из половых органов коров в острой стадии болезни в 100 %, в хронической стадии болезни - до 75 % случаев. При бесплодии у коров - в 30% случаев, от клинически здоровых коров - в 20% случаев.

Телята обычно болеют в 1-3-месячном возрасте. Отмечается повышение температуры тела, ухудшение аппетита, одышка, учащенный пульс. При прогрессировании болезни дыхание становится прерывистым, затрудненным, сопровождается стонами. Телята стоят с широко расставленными грудными конечностями.

У коров в острой стадии болезни происходит обильное выделение гнойного экссудата из влагалища, засыхающего на волосах хвоста в виде корочек и чешуек. Слизистая оболочка влагалища гиперемирована, на ее поверхности выявляется большое количество мелких ярко-красных узелков, придающих ей шероховатость. При хроническом течении количество выделяемого экссудата меньше, но узелковая сыпь на слизистой оболочке влагалища сохраняется. У быков при пальпации отмечают набухание семенных пузырьков и придатков семенника.

Патологоанатомические изменения у павших или вынужденно убитых телят - очаги катаральной или катарально-гнойной пневмонии, в основном в верхушечных и сердечных долях легких, у коров - катаральный, катарально-гнойный эндометрит и сальпингит, а у быков - везикулит и эпидидимит.

Уреаплазмоз собак и кошек
Как правило, протекает бессимптомно. Возбудители находятся в теле до 80 % обследованных собак, часто без клинического проявления болезни. Но при снижении иммунитета, вызванном неполноценным кормлением, переохлаждением, заболеванием какой-либо этиологии, беременностью, родами, абортом или иным стрессом может развиться клинически выраженное острое течение болезни. Возникают проблемы с глазами, органами репродуктивной системы и дыхания, реже артриты и артрозы, воспаление ЖКТ.

Промежуточные стадии уреаплазм развиваются в эритроцитах и разрушают последних с появлением тяжелой анемии и желтухи. Симптомы уреаплазмоза зависят от конкретного вида возбудителя, его «локализации», состояния иммунной системы зараженного животного.

Если уреаплазма первоначально поразила репродуктивную систему, то у животных могут наблюдаться эндометриты, уретриты, возможно развитие пиометры и т. д. Уреаплазмы кошек и собак в той или иной степени опасны для человека, в т. ч. способны вызывать аборты и бесплодие.

По данным ВОЗ, не менее чем у 27 % пар, содержащих кошек-бактерионосителей, отмечаются проблемы с зачатием ребенка.

Культивирование
На плотных питательных средах образуют разные по величине и морфологии колонии: мелкие, напоминающие яичницу-глазунью, с диаметром 10-30 мкм, и крупные, диаметром 175-200 мкм. Колонии чаще грубо гранулярные, с отсутствующим или едва заметным центральным бугорком, но на соответствующих средах становятся гладкими и приобретают типичный вид «глазуньи». Ureaplasma на дифференциально-диагностической среде А-7, содержащей, кроме дрожжевого экстракта и лошадиной сыворотки, мочевину и соли марганца, образует псевдоколонии в виде коричневого преципитата непосредственно над колониями. Псевдоколонии возникают в результате взаимодействия ионов Мп2+ с продуктами гидролиза уреаплазмой мочевины.

В жидких средах Ureaplasma вызывает незначительное помутнение или опалесценцию; некоторые штаммы растут с образованием тончайшей жировой пленки.
Для роста и размножения желательны многокомпонентные среды, содержащие стеролы, предшественники нуклеиновых кислот, как минимум 12 аминокислот и витамины группы В.
Оптимальные условия: температура для роста 35-37 °С, рН 6,0-6,5. В антигенном отношении уреаплазмы неоднородны. В структуру их мембран входит холестерин, поглощаемый бактерией из тканей макроорганизма. Не восстанавливают диазокрасители, сахара не разлагают. Не редуцируют тетразол, каталазной активностью не обладают. Синтезируют насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты. Продуцируют продукт пуринового обмена - пигмент гипоксантин. Имеют бета-гемолизин, позволяющий гемолизировать эритроциты кроликов и морских свинок. Ureaplasma spp. способны синтезировать уреазу, гидролизирующую в качестве источника энергии мочевину с образованием аммиака и углекислого газа. Размножаются в основном делением, но способны к сегментации и почкованию.

Диагностика
Микроскопическое выявление уреаплазм, имеющих очень маленькие размеры, не эффективно.
Микробиологическое выделение возбудителя из материала на искусственной питательной среде позволяет с максимальной вероятностью определить точный вид возбудителя и «протестировать» его на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Способность уреаплазм секретировать уреазу позволяет легко дифференцировать их от прочих микоплазм. В настоящее время метод определения уреазной активности (образование аммиака из мочевины) - один из основных способов диагностики уреаплазмозов. Этиологическая диагностика, т. е. выделение возбудителя, приобретает особое значение в связи с невозможностью отличить по клинической картине уреаплазмоз от хронической гонореи.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) отличается высокой чувствительностью и позволяет точно выявить наличие ДНК возбудителя в патматериале и определить персистирующие, некультивируемые формы уреаплазм. Положительный результат соответствует выявлению диагностического количества (концентрация мико/уреаплазм более 104 кл/мл свидетельствует о возможном развитии уреаплазмоза). В случае подозрения на персистенцию мико/уреаплазм для установления диагноза рекомендуется проводить ПЦР-определение до 3-х раз с определенным интервалом. Это связано с тем, что численность мико/уреаплазм при персистенции в организме невелика и колеблется от 103 до 105 кл/мл (в зависимости от напряженности иммунитета, стрессов, переохлаждения и пр.). Чувствительность ПЦР-тест-систем - 104 кл/мл, поэтому в пробах, взятых у одного пациента в разное время, без лечения, уреаплазмы могут обнаруживаться, или отсутствовать, либо снова выявляться. В связи с высокой генетической изменчивостью мико/уреаплазм для выбора праймеров при создании ПЦР-тест-систем используется наиболее консервативный участок генома - гены рибосомальной РНК (16S rRNA). Чувствительность тест-систем для выявления мико/уреаплазм составляет не менее 10 000 кл/мл пробы биоматериала (не менее 100 молекул ДНК в 5 мкл обработанной пробы, вносимых в амплификационную смесь), а специфичность - 99 %. Перспективным направлением лабораторной диагностики мико/уреаплазм является молекулярная диагностика - детекция активности генов, ответственных за фенотипическое проявление факторов патогенности. Положительный результат в ПЦР-исследовании и отрицательный в посеве может свидетельствовать о персистенции возбудителя. ПЦР не выявляет количество возбудителя в исследуемом материале, поэтому положительный результат при ПЦР не является основанием для назначения лечения, а сам метод не может использоваться для контроля его эффективности после завершения лечения.

Серологические методы имеют лишь ориентировочное значение, т.к. выявляют только наличие антител к инфекционному агенту, а зависимость между титром специфических антител и присутствием возбудителя отсутствует. Серологическое типирование уреаплазм не нашло широкого распространения, поскольку многие серовары перекрестно реагируют с антисыворотками и от одного пациента можно выделить микроорганизмы различных серовариантов. ИФА и МФА выявляют лишь присутствие антител, их диагностическая ценность пока лишь 50-75 %. Окончательный диагноз ставится только на основании полного клинического обследования, включая анализы крови, мочи и кала.

Лечение и профилактика
Вакцины и другие средства специфической профилактики не разработаны. При лечении хорошо себя зарекомендовали мощные антибиотики из группы тетрациклинов и другие. Сульфаниламидные препараты для лечения пока не используются. Даже при хорошей реакции на терапию возможен рецидив, поэтому важно пролечить животное полным курсом препарата, пусть даже при наличии у последнего побочных эффектов. Нестероидные противовоспалительные препараты (мази при лечении конъюнктивита) применяют крайне осторожно. При их неправильном нанесении возможно распространение очага поражений по большей площади конъюнктивы.
При уходе за больными животными и людьми нужно строго соблюдать меры личной гигиены, инфицированных и подозреваемых в заболевании собак и кошек не подпускать к маленьким детям и беременным женщинам.

Автор:
В. А. Бакулин, доктор ветеринарных наук, профессор кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии Санкт-Петербургской государственной академии ветеринарной медицины, академик Международной академии наук экологии, безопасности человека и природы, Санкт-Петербург

Зооантропонозы — так называются болезни, общие для человека и животных. К зооантропонозам относятся такие болезни как: сибирская язва, бешенство, бруцеллез, туляремия, лептоспироз, токсоплазмоз, различные гельминтозы. Человек заражается зооантропонозами при контакте с животными: дикими, сельскохозяйственными или домашними. Одним из самых опасных заболеваний является бешество.

Сибирская язва

Острая лихорадочная заразная болезнь домашних, диких животных и людей. Вызывается аэробной бациллой, которая в организме животного образует капсулы, а вне его - споры. Источник возбудителя инфекций - больное животное. В распространении болезни особенно опасен труп животного.

Возбудитель болезни может распространяться с водой, загрязненной зараженными сточными водами кожевенных заводов, шерстемоек и других предприятий, перерабатывающих животное сырье, а также с кормами животного происхождения.

Основной путь заражения животных - при поедании инфицированного корма, на водопое - через слизистые оболочки ротовой полости и пищеварительного тракта, реже через поврежденную кожу, слизистые оболочки носа

Заражение людей происходит при снятии и обработке кожи, через кровососов и т.п. Человек чаще всего заболевает кожной формой. Заражается при этом через трещины, ссадины и прочие ранения кожи рук, лица и других открытых частей тела. При этой форме на месте внедрения бациллы образуется синевато-красный узелок, превращающийся затем в темно-красный пузырек, содержащий красноватую жидкость.

Через некоторое время пузырек лопается, ткани, где он находился, омертвевают, и рядом возникают такие же узелки и пузырьки. Весь этот процесс сопровождается высокой температурой.

Тщательное проведение общих ветеринарно-санитарных мероприятий в угодьях, а также соблюдение правил личной гигиены - надежная защита от сибирской язвы.

Бешенство

Острая инфекционная болезнь. Вызывается невидимым фильтрующимся нейротропным вирусом, передаваемым от больного животного к здоровому со слюной при укусах. Болеют люди, домашние животные, в том числе и птица. В естественных условиях довольно часто наблюдается у оленей, барсуков, куниц, косуль, коз, медведей, зайцев, белок, енотовидной собаки, лисиц.

Скрытый период болезни - от 10 дней до 1 года. Длительность его зависит от отдаленности места укуса от центральной нервной системы и характера раны.

Характерный признак бешенства у животных - пугливость или резко выраженная раздражительность животного, доходящая до буйства. Больные собаки, кошки и другие животные без достаточных на то оснований бросаются на людей и животных, кусают, поедают несъедобные предметы, разрывают свою кожу, стремятся убежать. У собак появляется хриплый лай, судороги, затрудненное глотание, сменяющееся полным параличом глотательной и жевательной мускулатуры, шаткая походка, паралич задних конечностей, водобоязнь. Смерть наступает через 4-6 дней. При тихой форме бешенства животные не могут глотать пищу. Развивается общий паралич, приводящий к гибели.

Меры по борьбе с бешенством:

• больных и подозреваемых в заболевании животных изолировать или уничтожить;

• трупы сохранять в недоступном для животных (особенно для грызунов) месте до прибытия ветработников, но не больше 2 суток, после чего зарыть на скотомогильнике на глубину не менее 2м;

• провести дезинфекцию зараженных мест 2-процентным раствором формалина или едкого натра или крутым кипятком;

• одежду, испачканную слюной больного животного, выстирать, прокипятить и прогладить горячим утюгом;

Бруцеллез

инфекционное заболевание зоонозной природы, клинически проявляющееся ознобом, лихорадкой, потливостью, нервно-сосудистыми расстройствами при остром течении и глубокими воспалительно-деструктивными изменениями в органах ретикулоэндотелиальной системы, железах внутренней секреции, нервно-сосудистой, эндокринной системах и опорно-двигательном аппарате при хроническом течении. После заражения у человека повышается температура до 41°С, затем она возвращается к норме. В некоторых случаях отмечаются многократные возвраты лихорадки.

Бруцеллы отличаются высокой устойчивостью к низким температурам, в замороженном состоянии переживают до 4-х месяцев. В почве эти микроорганизмы остаются жизнеспособными 2 месяца, в воде - 3 месяца, в навозе - 4 месяца, в шерсти и коже - 3-4 месяца. Температура 60С убивает бруцеллы в течение 30 мин, 100С - мгновенно. Выраженным бактерицидным действием в отношении бруцелл обладают 2% раствор фенола, 0,2% раствор формалина, 1% раствор хлорамина.

Источник инфекции.Эпидемическую значимость как источники инфекции имеют сельскохозяйственные животные - мелкий и крупный рогатый скот, свиньи. Хотя восприимчивость к бруцеллезу выявлена более, чем у 60 видов позвоночных животных, другие виды животных (лошади, верблюды, собаки, кошки и др.) источниками бруцеллезной инфекции бывают сравнительно редко.

Инкубационный период составляет от 7 дней до нескольких месяцев, в среднем - 3-4 недели.

Профилактика бруцеллеза включает комплекс ветеринарно-оздо­ровительных, хозяйственных, санитарных и медицинских мероприятий, конечная цель которых - ликвидация инфекции среди животных и прекращение заболеваний среди населения.

Важное значение имеет охрана благополучных хозяйств от заноса бруцеллезной инфекции. В хозяйства, где не регистрируется бруцеллез, новые животные могут вводиться только из благополучных в отношении этого заболевания населенных пунктов и хозяйств. Благополучие населенных пунктов и хозяйств должно быть подтверждено ветеринарным свидетельством. Необходимо своевременно выявлять бруцеллез у животных. Для этих целей применяются бактериологические и серологические исследования, аллергическая проба. Эпидемическими показаниями для обследования животных на бруцеллез являются возникновение заболеваний у людей впервые, повторные заболевания в оздоровленных хозяйствах, а также в неблагополучных хозяйствах или населенных пунктах. Больные животные подлежат изоляции. При бруцеллезе, как зоонозном заболевании, ликвидация источника инфекции - ведущее мероприятие в создании эпидемического благополучия. Обязательно обеззараживание мест пребывания инфицированных животных. В случаях выявления больных животных все стадо ставится на 6-месячный карантин. После получения двукратных отрицательных результатов серологического обследования и при отсутствии абортов в стаде хозяйство признается оздоровленным по истечении 6 месяцев. Важное значение в борьбе с бруцеллезом у сельскохозяйственных животных занимает специфическая профилактика.

Предупреждению заболеваемости бруцеллезом людей способствуют меры по уничтожению бруцелл в пищевых продуктах. Обеззараживание молока и молочных продуктов достигается с помощью кипячения и пастеризации. Прогревание молока при температуре 70С в течение 30 мин приводит к уничтожению бруцелл. При кипячении бруцеллы погибают моментально. Для обеззараживания мяса также используется термическая обработка. Обеззараживание шкур от бруцеллезных животных возможно путем их посолки и последующего хранения в течение 2 месяцев. Обеззараживание шерсти проводят с использованием бромистого метила.

К числу мер личной профилактики относится защита организма человека от возможного проникновения возбудителя. К работе в животноводческих хозяйствах допускаются только здоровые взрослые лица. Все работники проходят инструктаж, обеспечиваются специальной одеждой. Лицам, ухаживающим за животными, необходимо соблюдать гигиенические требования. На работе принимать пищу только в установленных местах.

Туляремия

Инфекционное заболевание грызунов, пушных зверей, домашних животных и человека. Среди переносчиков возбудителя туляремии наиболее широко распространены клещи, комары, слепни, мухи-жигалки и др. Вызывает болезнь аэробная неподвижная бактерия. Наиболее восприимчивы к туляремии ондатры, мыши, зайцы, домашние животные. Очень чувствительны к болезни люди.

Источник инфекции - грызуны и их трупы, кровососущие насекомые и клещи, зараженные пастбища, водоемы, сено, солома.

Заражение происходит контактно, через пищеварительный или дыхательный тракт, а в теплое время года - через кровососущих насекомых. Охотники заражаются при посещении неблагополучных водоемов, болот и лугов; при ночевке в зараженных стогах сена, соломы; при разделке туш добытых больных животных. Возбудитель болезни может проникнуть в организм человека во время купания в водоеме, даже через неповрежденную кожу и слизистые оболочки глаз. Скрытый период болезни краток.

Поражаются главным образом лимфатические узлы, селезенка, легкие. Больные жалуются на сильные головные боли, головокружение, тошноту, бессонницу, возбуждение, бред, вялость, безразличие к окружающему.

Заболевание предупреждается истреблением мышевидных грызунов и паразитических членистоногих, вакцинированием охотников и других людей, посещающих неблагополучные угодья, употреблением только кипяченой воды, защитой колодцев от попадания в них грызунов, дезинфекцией шкурок и тушек.

Лептоспироз

Летальность при клинически выраженной форме 20—25%.

На территории России выделены лептоспиры 28 сероваров из 12 серогрупп. Болеют свиньи, крупный и мелкий рогатый скот, лошади, собаки, верблюды, пушные звери, мелкие дикие млекопитающие. Лептоспиры паразитируют на млекопитающих определённых видов, которые являются их основными хозяевами (резервуаром).

Основной фактор передачи возбудителя — инфицированная вода. Лептоспиры проникают в организм через повреждённую кожу и слизистые оболочки. Заражение возможно при поедании грызунов-лептоспироносителей и продуктов убоя больных животных. Вспышки болезни у крупного и мелкого рогатого скота проявляются в пастбищный период. Инкубационный период у животных от 3—5 до 10—14 суток. Протекает остро, подостро, хронически и бессимптомно. Болезнь характеризуется кратковременной лихорадкой, гематурией, иногда желтушным окрашиванием и некрозами слизистых оболочек и отдельных участков кожи, нарушением функции желудочно-кишечного тракта.

Люди заражаются Лептоспирозом при купании в инфицированных водоёмах, употреблении заражённой пищи и воды, загрязнённой выделениями грызунов, уходе за больными животными, особенно свиньями, убое и переработке продуктов убоя больных животных, при сельскохозяйственных работах на территории природного очага и др. Болезнь протекает в желтушной (болезнь Васильева — Вейля) и безжелтушной (водная лихорадка) формах. В первом случае характерны лихорадка, желтуха, рвота, боли в мышцах, животе, во втором — лихорадка, боли в пояснице, в мышцах ног и в груди.

Лица, обслуживающие животных в неблагополучных хозяйствах, должны выполнять правила личной профилактики и быть вакцинированными против Лептоспироза.

Для предупреждения заболевания уничтожают грызунов, запрещают купаться в местах водопоя скота и ниже по течению, используют защитную одежду при уходе за больными животными.

Профилактика и меры борьбы.

Охрана хозяйств от заноса возбудителя инфекции обеспечивается карантинированием и обследованием на Л. вводимого поголовья, исключением факторов передачи возбудителя инфекции (заражённые грызуны, инфицированные водоёмы, корма) и контакта с поголовьем из неблагополучного хозяйства. Для своевременного установления диагноза проводят обследование на Л. всех животных, подозрительных по заболеванию.

Токсоплазмоз

Протозойное заболевание многих домашних и диких животных, а также человека. Приобрело большое эпидемиологическое и эпизоотическое значение, поскольку установлено, что у млекопитающих, птиц и человека один общий возбудитель - видимое под микроскопом паразитическое простейшее - токсоплазма. Токсоплазмоз относится к группе заболеваний с природной очаговостью. Человек может заражаться как от человека, так и от животных. У естественно зараженных животных поражаются в основном центральная нервная система, периферические нервы. Болезнь обычно протекает в виде массового заболевания животных со значительной смертностью, главным образом молодняка. У собак наблюдается угнетение общего состояния, истощение, слабость, истечение из глаз и носа, бледность видимых слизистых оболочек, кашель, рвота, одышка, лихорадка и расстройство центральной нервной системы. У зайцев клинические признаки токсоплазмоза очень сходны с признаками туляремии, отмечается потеря пугливости, общая вялость, шаткий бег. Носительство токсоплазм среди людей распространено широко. От клинически здоровых носителей могут рождаться больные токсоплазмозом дети. В ряде случаев токсоплазмы вызывают тяжелое заболевание и у взрослых.

Передача возбудителя от одного организма к другому происходит различными путями: внутриутробно, через контакт с больными или средой, через пищеварительный и дыхательный тракты, половым путем. Заразными оказываются мокрота, слюна, рвотные массы, моча, фекалии, молоко, мясо. Механически токсоплазмы переносят членистоногие. Мухи, например, через 2 ч могут отрыгивать захваченный ими инвазионный материал, который не теряет заразности, а в теле клопа заразность не теряется до 5 ч. Переносчиками возбудителя токсоплазмоза являются некоторые клещи. Клинические проявления токсоплазмоза у людей чрезвычайно разнообразны.

Токсоплазмоз необходимо своевременно выявлять и ликвидировать с помощью медицинских и ветеринарных органов. Не следует скармливать в сыром виде собакам, кошкам внутренние органы добытых животных, голову и другие субпродукты, так как они могут быть источником заражения.

Стригущий лишай

Грибковое поражение кожи. Человек заражается от собак, кошек и других животных. Стригущий лишай у собак вызывают два вида грибка: трихофитон и микроспорон. Поражается кожа головы, шеи, конечностей. Обычно на коже головы и щек образуются ограниченные, плотные, болезненные при надавливании, темно-окрашенные и почти без волос возвышения. При надавливании из устьев волосяных мешочков выделяется гной. Несвоевременное лечение приводит к образованию облысевших участков. При трихофитии очаги поражения кожи значительно мельче и множественнее, часто сливаются.

Профилактика стригущего лишая

Защититься от лишая не просто, но соблюдая необходимые меры всё-таки можно. Профилактика стригущего лишая основывается на таких правилах: Нормы гигиены. Очень часто болезни подвергаются дети, это говорит о том, что лишай можно отнести к так называемым недугам грязных рук. Именно поэтому нужно тщательно следить за тем, чтобы дети чаще мыли руки, особенно приходя с улицы, а также перед едой.

Стараться исключить контакт детей с бродячими животными. Часто именно они становятся источниками заражения стригущим лишаем. Первыми симптомами наличия лишая у животных являются выпавшие участки волос, а также усы.

Если стригущий лишай поражает кого-то из семьи, тогда нужно максимально исключить его контакт с остальными домочадцами. У больного должны быть индивидуальные полотенца, столовые приборы, расчески, постельное бельё и прочее.

Эхинококкоз

Гельминтозное заболевание. Вызывается личиночной стадией гельминта (цестоды). Ленточная форма ее паразитирует в тонком отделе кишечника животных (собак, волков, лисиц). Личиночная - чаще в печени, легких, реже в других органах у всех сельскохозяйственных животных и человека. В результате развиваются эхинококковые пузыри и возникает тяжелое заболевание, заканчивающееся нередко смертью.

Эхинококкоз распространен там, где не ведется борьба с бродячими собаками, где отсутствует уборка трупов павших животных и собакам скармливаются внутренние органы, пораженные пузырчатой стадией эхинококка. Зараженные собаки, находясь в постоянном контакте с человеком и домашними млекопитающими, легко распространяют возбудителей этого заболевания среди людей и животных.

Свое название Уреаплазмы получили из-за способности расщеплять мочевину в моче под действие вырабатываемого фермента уреазы (urina - моча, в переводе с латинского). В роду Уреаплазм (Ureaplasma spp) выделяют два вида - Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum.


Отличия уреаплазм от явных патогенов

(инфекций передаваемых половым путем)

  • обнаруживаются у 50-70% здоровых людей
  • могут выявляться у детей
  • нередко определяются только у одного из двух партнеров
  • как правило очень плохо поддаются лечению и часто определяются вновь после 2-3 курсов антибактериальной терапии

Официальная информация

Далее дословно привожу выдержки из основополагающего документа, которым должны руководствоваться доктора (дерматовенерологи, гинекологи, урологи) в вопросах диагностикии лечения уреаплазм. (Примечание автора - данный документ находится в свободном доступе и его легко можно найти в Интернете)

«Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp, Mycoplasma hominis», Москва, 2015 год.

Рекомендации разработаны Российским обществом дерматовенерологов и косметологов, Российским обществом акушеров-гинекологов.

Шифр по Международной классификации болезней (МКБ-10) - А63.8 - Другие уточненные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем. (Примечание автора - главное слово здесь «преимущественно»)

Трихомониаз

Одна из самых распространенных половых инфекций, вызывается влагалищной трихомонадой. Для этого заболевания свойственны слегка пенистые выделения из влагалища с неприятным запахом и боли во время полового акта. В острой форме инфекция крайне опасна для беременных женщин.

Как проявляют себя различные половые инфекции?

Заболевания, передающиеся половым путем, встречаются и у мужчин, и у женщин. Об особенностях протекания половых инфекций у мужчин вы можете прочитать здесь, а в данной статье мы расскажем о том, как проявляются и лечатся половые инфекции у женщин.

Лечение половых инфекций у женщин

Лечение половых инфекций у женщин, так же, как и у мужчин, включает прием антибактериальных лекарств, противовирусных, противогрибковых средств, иммуномодуляторов. При необходимости удаления папиллом и кондилом применяются радиоволновые методы.

При лечении половых инфекций женщины нередко полагаются на советы подруг или рекламу. В большинстве случаев это не только не помогает избавиться от венерического заболевания, но и наносит серьезный ущерб женскому организму! Обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом, который проведет необходимые анализы на ЗППП и индивидуально подберет необходимые вам препараты.

Даже если вы соблюдаете меры профилактики ЗППП, не забывайте раз в полгода посещать женского доктора! В нашей клинике специалисты работают на ультразвуковом оборудовании экспертного класса Voluson 10, позволяющем обнаруживать малейшие тревожные перемены в женском организме. Помните: любой недуг легче вылечить на раннем этапе!


Несмотря на то, что большинство кошачьих инфекционных заболеваний затрагивают только кошек, некоторые из этих заболеваний могут передаваться от кошек людям. Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, переносчиками которых являются кошки. В данном материале можно будет ознакомиться с простыми мерами профилактики, соблюдая которые, мы можем снизить риск инфицирования.

Каковы риски?

Люди с незрелой или ослабленной иммунной системой более восприимчивы к этим заболеваниям.

В группу риска входят:

  • младенцы,
  • люди с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД),
  • пожилые люди,
  • люди, с онкологическими заболеваниями, проходящие химиотерапию,
  • люди, получающие другие препараты, которые могут подавлять иммунную систему.

Бактериальные инфекции

Болезнь кошачьих царапин


Заболевание развивается вследствие попадания возбудителя (Bartonella henselae), являющегося представителем нормальной микрофлоры полости рта кошек. Бактерия попадает в организм человека при тесном контакте с кошкой (лизание, царапины, укусы и пр.). Заболевание характеризуется появлением приподнятого с красным ободком пятнышка, на месте уже зажившей царапины. Спустя 2-3 дня оно превращается в пузырек, наполненный мутным содержимым. На месте пузырька образуется язвочка или корочка. Через несколько дней (максимум через 1,5 мес.) после нанесения царапины происходит увеличение ближайшего к ней лимфоузла. У пострадавших могут возникнуть лихорадка, головная боль, боль в мышцах и суставах, усталость и плохой аппетит. Здоровые взрослые обычно восстанавливаются достаточно быстро, но может потребоваться несколько месяцев, чтобы болезнь полностью исчезла. У людей с нарушением работы иммунной системой могут развиваться такие осложнения как инфекции глаз, мозга и сердца.

Пастереллез

Чаще всего пастереллез возникает после укусов, оцарапывания кошками. Клинически формы заболевания можно разделить на 3 группы:

  • кожная – припухлость, болезненность, нагноение (флегмона);
  • легочная - заболевание протекает по типу хронического бронхита, иногда с развитием бронхэктазов или в виде вялотекущей интерстициальной пневмонии;
  • септическая - протекает особенно тяжело, сопровождается высокой лихорадкой, с возникновением осложнений, таких как эндокардит, абсцессы мозга, гнойный менингит, гнойные артриты и др., возможно развитие инфекционно-токсического шока.

Сальмонеллез

Сальмонелла чаще встречается у кошек, которые питаются сырым мясом или дикими птицами и животными. Инфицирование человека может произойти в процессе уборки кошачьего туалета. Возбудитель выделяется с фекалиями инфицированных кошек. Среди симптомов у человека чаще всего отмечается диарея, лихорадка и боли в желудке.

Паразитарные инфекции

Блохи являются наиболее распространенным внешним паразитом кошек, их укусы могут вызывать зуд и воспалительные реакции у людей и кошек. Блохи являются переносчиками яиц ленточных червей. Во время выкусывания и проглатывания блох, яйца гельминтов попадают в пищеварительный тракт и далее в кишечник кошки, где начинается размножение паразитов.

Чесотка - инфекция, вызванная клещом Sarcoptes scabiei , является еще одним зоонозным внешним паразитом кожи кошек. Чесоточные клещи могут передаваться от инфицированных кошек людям.


Характерными признаками заболевания являются зуд и папуловезикулезная сыпь, часто с присоединением вторичных гнойничковых элементов вследствие инфицирования при расчесывании. Некоторые кошачьи кишечные паразиты, в том числе круглые черви (Toxocara) и анкилостомы (Ancylostoma) , также могут вызывать заболевания у людей. Дети особенно подвержены риску из-за их большей вероятности контакта с почвой, которая была загрязнена фекалиями кошек. Хотя большинство людей, инфицированных кошачьими кишечными паразитами, не проявляют признаков болезни, некоторые люди могут заболеть.

Токсокароз (toxocariasis), характеризуется лихорадкой, бронхитом, пневмонией, увеличением печени, селезенки, эозинофилией.

Анкилостомоз, или земляная чесотка – гельминтоз, протекающий с аллергическими поражениями кожи, органов дыхания (на ранней стадии), ЖКТ и железодефицитной анемией (на поздней стадии).

Грибковые инфекции

Стригущий лишай

У людей стригущий лишай часто проявляется в виде круглых, красных, зудящих поражений с кольцом по краям. Повреждения могут локализоваться в самых разных местах, включая волосяной покров головы, ноги, паховую область или подбородок. Стригущий лишай передается при контакте с кожей или шерстью зараженного животного, либо непосредственно, либо из зараженной среды. Заражённые кошки непрерывно выделяют споры грибов на коже и шерсти. Эти споры, способны вызывать инфекцию в течение многих месяцев.

Протозойные инфекции

Источник инфекции – одноклеточные организмы.

Наиболее распространенные протозойные заболевания у кошек и людей - криптоспоридиоз, лямблиоз и токсоплазмоз.

Токсоплазмоз

Кошки могут передавать токсоплазму человеку через фекалии (во время уборки кошачьего туалета). Симптомы токсоплазмоза включают гриппоподобные боли в мышцах и лихорадку, а также головную боль. В редких случаях могут наблюдаться более сложные симптомы, такие как судороги, рвота или диарея.


Токсоплазмоз опасен для беременных. При раннем инфицировании плода наблюдается выкидыш, внутриутробная смерть плода или рождение ребенка с тяжелым поражением центральной нервной системы, глаз и внутренних органов (задержка умственного и физического развития, спастические параличи, судорожный синдром).

Криптоспоридиоз — кишечная инфекция, вызываемая простейшими и, характеризующаяся развитием водянистого поноса и лихорадки. Болеют в основном дети.

Лямблиоз

Основные проявления лямблиоза – это аллергические и патологические неврологические реакции.

Вирусные инфекции

Бешенство - острое, вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, всегда заканчивается смертью. Инфекция распространяется через укус зараженного животного. У людей бешенство обычно возникает, вследствие укуса зараженного животного. В целях защиты здоровья человека проводится вакцинация кошек против бешенства. Способ предотвратить болезнь в случае укуса - вакцинация против бешенства. Не позднее 14 дня с момента укуса.

Меры предосторожности:

  • Мойте руки перед едой и после общения и ухода за кошками.
  • Уход за кошачьим туалетом осуществляйте в перчатках.
  • Регулярно проводите вакцинацию кошек против бешенства.
  • Регулярно обрабатывайте кошек средствами от блох.
  • Не позволяйте кошке лизать открытые раны, ваше лицо, посуду.

В случае если произошло оцарапывание, ослюнение, немедленно промойте рану под проточной водой. Если в месте укуса, оцарапывания появились признаки воспаления, нагноения, увеличение и болезненность лимфатических узлов – обратитесь за медицинской помощью.

Уреаплазмозы - комплексные болезни домашних и диких животных, птиц и человека, вызываемые различными видами уреаплазм, сопровождающиеся патологией половой, мочевыделительной, респираторной, иммунокомпетентной систем, поражением глаз, воспалением желудочно-кишечного тракта, анемией и желтухой, а также артритами и артрозами.

Симптомы уреаплазмы

Как происходит заражение ЗППП у женщин

Не существует мужских или женских венерических заболеваний. Есть особенности течения болезни у мужчин и женщин. Пути же заражения одни и те же: половой акт, инфицирование через кровь, близкий контакт с инфицированным человеком в быту. Также возможна передача инфекции от матери к плоду в период внутриутробного развития или ребенку - во время родов и через молоко при грудном вскармливании.

Заболевания могут усиливаться при таких неблагоприятных факторах, как:

  • сниженный иммунитет;
  • стресс;
  • неправильное питание;
  • экологический фактор и др.

Следует помнить, что заболевания, передающиеся половым путем очень заразны, к ним не вырабатывается иммунитет, то есть возможно повторное заражение.

У женщин:

  • слизисто-гнойные выделения из половых путей
  • зуд, жжение, боли при мочеиспускании
  • болезненность во время половых актов
  • дискомфорт и боль в нижней части живота
  • отек и покраснение слизистой влагалища и шейки матки


Описаны классические признаки воспаления наружных половых органов и органов малого таза!

Заключение

На заре своей практики, имея образование врача-уролога и врача-лаборанта, работая одновременно в поликлинике урологом и лаборантом в лаборатории ПЦР приходилось неоднократно наблюдать за семейными парами, пребывающими в состоянии недоумения, которых ничего не беспокоит, которые верны друг другу, а им прописывают неоднократные курсы антибактериальной терапии. Все это нередко сопровождалось семейными ссорами и скандалами. Резюмируя все вышесказанное, придерживаясь принципам медицины здравого смысла считаем, что патогенная роль уреаплазм для человека крайне преувеличена. В наших медицинских центрах АВЕНЮ, как и во всех продвинутых странах Европы и Северной Америки диагностикой и лечением уреаплазм мы не занимаемся. Будьте здоровы и счастливы.

Этиология

Уреаплазма - одноклеточный полиморфный микроорганизм (прокариот) с трехслойной цитоплазматической мембраной вместо клеточной стенки, имеющий нетипичную ДНК.
Спектр восприимчивых биологических объектов: коровы, козы, овцы, свиньи, кошки, собаки, крысы, хомяки,птицы (куры, индейки и др.), человек.
Инкубационный период уреаплазмоза длится около одного месяца, зависит от исходного состояния здоровья животного или человека. Уреаплазма относится к внутриклеточным микроорганизмам.

Научная классификация:
Царство: Bacteria
Отдел: Firmicutes
Класс: Mollicutes
Порядок: Mycoplasmatales
Семейство: Mycoplasmataceae

Семейство Mycoplasmataceae объединяет представителей родов Mycoplasma, Acholeplasma, Spiroplasma, анаэроплазмы и Ureaplasma, включающих патогенные и сапрофитические виды.

Род Ureaplasma имеет 6 видов, которые в основном паразитируют в организмах млекопитающих животных, людей и птиц. Виды не обладают строгой хозяиноспецифичностью.
Ureaplasma caniginitalium - носители кошки, человек;
Ureaplasma cati встречается у кошек, собак и человека;
Ureaplasma felinum встречается у кошек;
Ureaplasma diversum - носители крупный рогатый скот (КРС), кошки, крысы;
Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum (отличаются, в основном, в ПЦР) паразитируют на мембранах слизистой оболочки мочеполовой системы и на слизистой оболочке зева и глотки человека, а также крупного рогатого скота (на слизистой оболочке половых органов, зева и конъюнктиве), у собак и обезьян;
Ureaplasma gallorale встречается у птиц и кошек.

Уреаплазмы имеют ряд особенностей, уникальных для прокариот: простая организация клетки с минимальным количеством органелл; отсутствие клеточной стенки; самое низкое соотношение гуанин + цитозин пар оснований в ДНК и наименьший среди прокариот размер генома (0,5-1,0 MДa).

Электронно-микроскопически дифференцированы 3 типа U. urealyticum:

  • малые (120-150 нм) с гомогенной цитоплазмой и множеством рибосом; средние (500-750 нм)
  • с рибосомами по периферии;
  • большие - с оптически более плотной негомогенной цитоплазмой и выраженным нуклеоидом.

Уреаплазмы не имеют клеточной стенки, а значит рецепторов и некоторых «индивидуальных» структурных особенностей клеточной мембраны, благодаря которым организм животных, человека и птиц может формировать против них полноценный иммунитет.

Значительный полиморфизм паразитов способствует очень частому образованию новых форм, что так же затрудняет развитие иммунного ответа.

Иммунодефициты, обусловленные уреаплазмами, связаны и с нетрадиционным поведением бактериофагов, которые, поглотив их, вместо переваривания и нейтрализации разносят по всему организму, способствуя развитию патологических процессов, отдаленных от первичного очага поражения, в т. ч. в почках, суставах. Уреаплазмы поражают и гемолизируют эритроциты. Благодаря отсутствию оболочки, могут сливаться с клетками макроорганизма и встраивать в их генетический аппарат фрагменты своей ДНК с образованием генетически чужеродных для макроорганизма структур - антигенов.

Иммунный ответ хозяина становится направленным на свои, но уже измененные клетки, возникает аутоиммунный процесс, который будет усугублять общее состояние инфицированного организма с каждым рецидивом болезни. Обмен генетической информацией между уреаплазмами и микроорганизмами, заключенными в матрикс бактериальной биопленки, а также с планктонными клетками приводит к образованию хозяиноспецифичных мутантных уреаплазм с измененными антигенными детерминантами, параметрами роста и к экспрессии специфичных иммунных генов.

Уреаплазмы часто находятся на слизистых оболочках совершенно здоровых животных и людей. Во влагалище здоровых женщин их находят в 60 % случаев, а у новорожденных девочек в 30 % случаев. До 80 % половозрелых людей, имеющих несколько партнеров, являются носителями этого микроорганизма. Уреаплазмы могут годами жить в организме, не вызывая какой-либо симптоматики. Но в экстремальных ситуациях происходит активное увеличение численности возбудителя, что формирует воспалительный процесс в месте их обитания.

Один из главных факторов защиты организма - нормальная микрофлора, являющаяся физиологическим барьером. В неблагоприятных условиях нарушается баланс микроорганизмов (дисбактериоз), что способствует развитию уреаплазменной патологии. У млекопитающих животных уретра (мочевыводящий канал) и эпителий дыхательной системы имеют наиболее благоприятные условия для развития этой инфекции. Уреаплазмы, обладающие ярко выраженными адгезивными способностями, не смываются током мочи и затем проникают в толщу ткани. Клетки разрушаются как под действием непосредственно уреаплазмы, так и из-за «неадекватного» поведения иммунной системы, которая начинает уничтожать собственные ткани. При этом развитие патологии происходит очень быстро.

Диагностика уреаплазмы

Показанием к обследованию на Ureaplasma spp. является наличие клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса в области урогенитального тракта и репродуктивной системы, дисбиоз влагалища при отсутствии патогенных возбудителей.


Перевожу на русский язык - если нет жалоб и нет признаков воспаления в мочеполовых органах, обследоваться на уреаплазмы не надо. Если есть жалобы и признаки воспаления то мужчины сначала обследуются на ИППП (инфекции передаваемые половым путем - хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомонады), женщины - ИППП, молочница, бактериальный вагиноз, аэробный вагинит. И если только после этого обследования не удается выявить причину воспаления, тогда методом исключения можно предположить, что данное воспаление вызвано именно уреаплазмами и предложить обследоваться на них.

При отсутствии клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса обследованию подлежат:

  • доноры спермы
  • пациенты с диагнозом бесплодие
  • пациенты, имеющие в анамнезе невынашивание беременности и перинатальные потери


Учитывая сложность выявления истинных причин бесплодия и невынашивания беременности, настороженность врачей во всем мире в назначении антибиотиков в тех случаях, когда для этого нет абсолютных показаний, в данном случае считаю назначение антибактериальных препаратов большим злом, нежели пользой.

Кандидоз

Кандидоз или «молочницу» вызывают дрожжевые грибки класса кандида. Они поражают слизистую оболочку влагалища и вызывают сильнейший зуд и творожистые выделения. Более подробно о кандидозе вы можете прочитать здесь.

Вирус папилломы человека

ВПЧ (и в частности, плоскую кондилому шейки матки) можно распознать по следующим признакам: появление бородавок и остроконечных кондилом на половых органах и на слизистых, возникновение эрозии шейки матки.

Опасность инфекции заключается в том, что вирус не лечится. Современный подход состоит в том, чтобы во время обязательного ежегодного скрининга с помощью цитологического исследования шейки матки тестировать всех женщин. Важно провести типирование вируса на онкогенные варианты и в случае выявления взять пациентку под наблюдение, а не заниматься мифическим лечением вируса папилломы человека. Однако при обнаружении анатомических изменений в виде кондиломы или папилломы шейки матки показано хируругическое иссечение. Надо запомнить, что онкогенные типы вируса папилломы человека ассоциированы с раком шейки матки.

Причина и эпидемиология

Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. - условно-патогенные микроорганизмы, которые при реализации своих патогенных свойств способны вызвать уретрит (U.urealyticum), цервицит (воспаление шейки матки), цистит, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ),а также осложнения течения беременности и послеабортные осложнения.


Лично для меня большой вопрос, как же достоверно определить, что осложнение беременности вызвано присутствием именно уреаплазм, если статистически они встречаются у 50-70% людей.

Частота обнаружения Уреаплазм широко варьирует в различных популяционных группах, составляя от 10% до 50% (по данным ряда авторов - до 80%, при этом обычно истинная патология не превышает 10%). (Примечание автора - обычно истинная патология не превышает 10%)

Экспертами ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения, 2006г.) U.urealyticum определена как потенциальный возбудитель уретритов у мужчин, и, возможно, ВЗОМТ у женщин. В то же время, эксперты Центра по контролю и профилактике заболеваний США ( CDC, 2010г.) не считают доказанной наличие уреаплазм, как причину развития воспалительных процессов мочеполовой системы.

Читайте также: