Браулез пчел: признаки и течение болезни, диагноз, лечебные препараты.

Обновлено: 18.09.2024

Изучением вирусных болезней пчел серьезно занялись в последние три десятилетия. Раньше диагноз «вирусное заболевание» ставился в основном в случае наличия характерных симптомов, например признаков паралича. Позже было установлено, что различные штаммы одного и того же вируса под влиянием разнообразных факторов окружающей среды могут проявляться разными симптомами. Метод диагностики по признакам оказался ненадежным, тем более что на многих пасеках одновременно могут встречаться несколько разных вирусов. Таким образом, главным способом диагностики вирусных инфекций стали лабораторные исследования, требующие наличия специального дорогостоящего оборудования.

Первопроходцем в диагностике вирусных болезней пчел в Беларуси стал Институт экспериментальной ветеринарии им. С.Н. Вышелесского (г. Минск), специалисты которого столкнулись с проблемой — нежеланием пчеловодов предоставлять больных насекомых, необходимых для настройки приборов. Такие исследования успешно проводятся в странах Европейского союза в рамках программ по выяснению причин коллапса пчелиных семей. Диагностикой некоторых вирусных инфекций пчел занимаются и в Российской Федерации.

Вирусы вызываются внутриклеточными паразитами, которые могут размножаться только в живых клетках хозяина, разрушая их. Вирусы проникают в организм насекомого через органы пищеварения, поступая с кормом, или через травмированные участки поверхности тела. Распространенный путь заражения пчел — попадание вирусов в гемолимфу при укусах клещей варроа или других паразитов. При этом происходит самое быстрое размножение вирусов до смертельных для пчелы пределов. Переполненные насекомыми ульи и высокий уровень контактов между членами пчелиной семьи обеспечивают идеальную среду для передачи патогенов.

Для некоторых вирусов пчел доказано существование и вертикального пути передачи —к потомству от матки, когда она откладывает уже зараженные яйца.

Передача вирусов от инфицированных семей здоровым может произойти во время сбора нектара с цветков, при разворовывании слабых и больных семей.

Заражение вирусами медоносных пчел может происходить на разных этапах их развития, в том числе на стадии яйца, личинки, куколки, а также взрослых насекомых — рабочих пчел, трутней и маток.

Вирусы часто вызывают у пчел скрытые инфекции без явных признаков заболевания, однако при этом могут существенно повлиять на здоровье насекомых и сократить продолжительность их жизни.

Когда пчелы находятся в благоприятных условиях, вирусы могут сохраняться в их семьях и передаваться вертикально (от матки с яйцами), не нанося при этом ощутимого вреда насекомым. В стрессовых ситуациях, например при инвазии клещами варроа и ноземой, или при снижении обеспеченности семьи кормом может произойти горизонтальная передача вирусов (от пчел к пчелам) и усиленное их размножение. Подобные обстоятельства могут быть вызваны такими факторами окружающей среды, как низкая температура воздуха или неблагоприятная для лета пчел погода в течение длительного периода времени, когда они вынуждены подолгу находиться в улье.

Длительный безоблетный период может привести к испражнению пчел в улье. Фекальные загрязнения на сотах, являясь основным источником некоторых вирусов, могут стать причиной быстрого распространения заболевания в семье. Усиленное размножение вирусов повышает их заразность, что приводит к росту смертности среди насекомых, а в некоторых случаях и к краху всей пчелиной семьи.

При явном течении инфекции симптомы некоторых вирусных заболеваний пчел ярко выражены. Однако их отсутствие не исключает присутствие вируса, так как он может сохраняться в теле хозяина в латентной форме, образуя своеобразный резервуар инфекции.

Наиболее распространенные вирусы пчел

DWV — вирус деформации крыла

DWV — один из немногих вирусов, сопровождающихся четко выраженными симптомами заболевания у инфицированных пчел. Типичные признаки болезни: усохшие, смятые крылья, уменьшение размеров тела и изменение его цвета у взрослых пчел. Механизм, из-за которого DWV вызывает морфологические уродства у зараженных насекомых, неясен. Взрослые пчелы, инфицированные DWV, обычно выглядят нормально, но имеют меньшую продолжительность жизни. Доказано, что у DWV-инфицированных пчел нарушается способность к обучению. Самый главный источник распространения этого вируса — клещи варроа. Исследования по наличию вируса в клещах варроа показали, что он присутствует почти у 100% проверенных клещей.


Рис. 1. Молодые пчелы, пораженные вирусом деформации крыла.

SBV — вирус мешотчатого расплода

SBV может заражать расплод и взрослых пчел, однако наиболее восприимчивы к нему личинки. SBV влияет на взрослых особей, не вызывая явных признаков болезни, но частенько сокращая продолжительность их жизни. Первоначальное распространение SBV в семьях происходит при удалении пчелами-кормилицами погибших от вируса личинок. Вирусные частицы, накапливаясь в гипофарингеальных железах пчел-кормилиц, выделяются с маточным молочком. Таким образом, инфицированные пчелы начинают распространять вирус в семье при кормлении личинок и обмениваясь пищей с другими взрослыми пчелами. Зараженные летные пчелы распространяют вирус путем передачи его с секретом слюнных желез при формировании пыльцевой обножки во время сбора пыльцы.

Инфицированные взрослые пчелы быстро перестают потреблять в пищу пыльцу и вскоре прекращают вскармливание личинок, переходят на сбор нектара. Нектар, содержащий вирус, разбавляется в семье с нектаром от других сборщиц. Пыльца (перга) от больных пчел — более значимый источник вируса, чем мед, поэтому необходимо быть крайне осторожным при подстановке рамок с пергой от других семей.

Молодые личинки заражаются вирусом при потреблении зараженной им пищи. Между телом больной личинки и ее кожицей от предыдущей линьки накапливается большое количество жидкости, содержащей миллионы частиц SBV (рис. 2). Вирусных частиц из одной личинки, погибшей от мешотчатого расплода, достаточно, чтобы заразить весь расплод в тысяче пчелиных семей.

В пораженных семьях при остром течении болезни появляются личинки, подобные водянистым мешкам, которые легко удалять из ячеек. Больные личинки лежат в ячейке спинкой вниз, головой к крышечке, при этом голова обычно приподнята вверх (вид китайского башмачка) (рис. 4). Цвет личиночной жидкости постепенно меняется от жемчужно-белого до бледно-желтого, начиная с головы. После того как личинка умирает, она становится темно-коричневого цвета с черной головой (рис. 3).



Рис. 2. Классические симптомы мешотчатого расплода: личинка в кожистом мешке, заполненном жидкостью.

Рис. 3. Погибшая усыхающая личинка при мешотчатом расплоде: потемнение со стороны головы.

Установлено, что распространенность SBV в семьях медоносных пчел варьирует по сезонам года. В весенне-летний период богатые источники нектара и пыльцы стимулируют выращивание расплода, появляется большое количество молодых пчел-кормилиц, что создает благоприятные условия для заражения пчел вирусом и его распространения в семьях. Вспышки болезни обычно отмечаются в это время при длительном отсутствии взятка. Болезнь часто остается незамеченной, так как при слабом поражении пчелы успевают распознавать и удалять из запечатанных ячеек больных личинок. При этом может отмечаться лишь пестрота расплода, в некоторых случаях удается найти вскрытые ячейки с еще не удаленными личинками (рис. 4).

6

Рис. 4. Стрелками отмечены вскрытые пчелами запечатанные ячейки с личиками, больными мешотчатым расплодом. В центре — пчела, пораженная вирусом деформации крыла.

Так же как DWV, SBV может переноситься клещами варроа. Российские ученые доказали вертикальный путь передачи SBV (маткой), а также то, что передача вируса к здоровым семьям происходит при установке сотов, взятых от больных семей.

По данным российских исследователей, при вялотекущем мешотчатом расплоде симптомы болезни могут отличаться от классических. Больные личинки могут длительное время оставаться живыми, при этом у них частично продолжается метаморфоз. Характерным признаком болезни в такой форме может быть появление у личинок пигментированных глаз при отсутствии конечностей.

Важное доказательство наличия мешотчатого расплода — полное отсутствие бактерий в больных личинках, подтверждаемое при микробиологических исследованиях в случае подозрения на гнильцы.

BQCV — вирус черного маточника

BQCV впервые был выделен от мертвых личинок и предкуколок маток, запечатанных в маточники с измененным цветом — от темно-коричневого до черного. BQCV поражает в основном развивающихся личинок и куколок маток после запечатки маточника. По распространенности уступает только DWV. Существует связь вспышек заболевания BQCV с заболеванием семей нозематозом, что доказано при проведении полевых наблюдений. Механизм такой зависимости до сих пор не изучен.

KBV — кашмир-вирус пчел

KBV был обнаружен впервые у медоносных пчел в Австралии в 1979 году. Поражает пчел на всех этапах жизненного цикла. Инфекция обычно протекает в скрытой форме. Болезнь и гибель от KBV происходит на разных стадиях развития пчел без четко определенных симптомов. Среди всех вирусов, поражающих медоносных пчел, KBV, как и почти неотличимый от него израильский вирус острого паралича (IAPV), считается самым опасным, поскольку очень быстро размножается. Попадание нескольких вирусных частиц в гемолимфу пчел может привести к гибели насекомого в течение трех дней. KBV по генетическим признакам близок к вирусу острого паралича пчел. Заражение медоносных пчел KBV напоминает инфекцию, вызванную вирусом острого паралича и, как правило, сохраняется в семьях медоносных пчел в латентной форме. Этот вирус также переносится клещами варроа, которые могут также активизировать скрытые инфекции вплоть до летального уровня.

ABPV — вирус острого паралича пчел

Распространение ABPV в пчелосемьях, вероятно, происходит с помощью секрета слюнной железы зараженных взрослых насекомых, когда он попадает с кормом молодым личинкам или в пыльцевую обножку. Зараженные личинки либо умирают до запечатывания в ячейке, если внутри них скопилось большое количество вирусных частиц, либо выживают, чтобы появиться на свет инфицированными взрослыми пчелами без признаков болезни.

CBPV — вирус хронического паралича пчел

Симптомы заболевания наблюдаются у взрослых пчел, при этом известно два типа течения болезни.

Тип 1. Симптомы: дрожащие движения крыльев и органов взрослых пчел, отсутствие у насекомых способности к полету. Пчелы ползают по земле, по стеблям растений, часто собираются вместе, могут также иметь вздутое брюшко, признаки дизентерии. Умирают в течение нескольких дней после появления симптомов.

Тип 2. Симптомы: «жирные», голые, черные взрослые пчелы, которые могут летать, но в течение нескольких дней они теряют способность к полету, появляется дрожь, а затем наступает гибель (рис. 5).

паралич

Рис. 5. Пчелы, погибшие от вируса хронического паралича (тип 2). Борисовский район, 2014 год.

Оба типа болезни могут иметь место в пределах одной семьи. Сильно пораженные семьи (в основном это самые сильные на пасеке) быстро теряют летную пчелу, в результате чего приходят в полный упадок, при этом в гнезде часто остается всего несколько взрослых пчел с маткой.

Указанные симптомы, однако, сходны с таковыми при других болезнях (акарапидоз, отравления, другие вирусы), и по ним можно поставить ошибочный диагноз.

Передача вирусов в основном происходит при непосредственном телесном контакте пчел, хотя существует, но менее опасна, и передача при обмене кормом. Прямая передача вируса хронического паралича контактным путем происходит при переполненном пчелами улье, когда они задерживаются в гнезде в течение длительного периода времени (из-за плохой погоды или во время перевозки на дальние расстояния) или когда слишком много семей размещено на одном точке при монокультурных медоносах. В обоих случаях вирус распространяется через небольшие порезы на кутикуле взрослых пчел, полученные от надломанных волосков других пчел, либо при прямом контакте с инфицированными взрослыми пчелами через открытые поры. Если перезаражение происходит быстро, вспышка болезни приводит к высокой смертности в семье.

Фекалии инфицированных пчел в пределах семьи также могут быть заразными. Распространение вируса и вспышка болезни могут произойти в любое время года. Весной и летом признаки болезни и гибель пчел отмечаются чаще, но следует учитывать, что вирус может сохраняться в семьях круглый год, никак себя проявляя.

Противовирусная защита

Факт, когда вирусы сохраняются в практически здоровых семьях в латентной форме, говорит о том, что медоносные пчелы имеют врожденную способность противостоять им. Одним из важнейших механизмов защиты медоносных пчел от вирусов является выработка ими универсального противовирусного вещества интерферона.

Противовирусных лекарственных препаратов, напрямую уничтожающих вирусов в организме пчел, практически не существует. Именно поэтому так важно для каждого пчеловода соблюдать ветеринарно-санитарные правила содержания пчел: поддерживать пасеку в должном санитарном состоянии, создавать условия, при которых формируется хороший уровень защитных сил у пчел, принимать меры по предупреждению распространения и локализации болезней.

Виталий ГРАБЛЮК,

главный ветврач-паразитолог Белорусского государственного ветеринарного центра

Болезнь Лайма (Лайм-боррелиоз, клещевой боррелиоз) является инфекционным заболеванием, которое передается через укусы иксодовых клещей. У пациентов с болезнью Лайма поражаются различные органы и системы: кожа, нервная система, сердце, суставы. Ранняя диагностика и адекватная антибактериальная терапия в большинстве случаев обеспечивает полное выздоровление. Однако выявление болезни на поздних стадиях и неграмотное лечение грозит тем, что заболевание перейдет в трудноизлечимую хроническую форму.

Болезнь Лайма: симптомы и лечение, фото

Болезнь Лайма: возбудитель

Заражение болезнью Лайма происходит при присасывании к коже человека черноногих клещей и впрыскивании их слюны, содержащей боррелии, в ранку. Пик активности этих насекомых отмечается с апреля по май и с августа по сентябрь, чаще - в пасмурную и прохладную погоду.

Инкубационный период после укуса клеща и перед появлением начальных симптомов, напоминающих признаки гриппа, длится от пяти до десяти суток.

Спироплазмоз

Инфекционная болезнь поражает взрослых пчёл. Проявляется в начале лета, иногда в сентябре. Вызывает ее спироплазма Spiroplasma melliferum. Больные насекомые не летают, а ползают возле улья. Их брюшка раздуваются и становятся твердыми. Кишки переполнены непереваренной пыльцой бурого цвета.

Для подтверждения диагноза проводят серологическое исследование и микроскопию мазков гемолимфы. Важно не спутать болезнь с параличом, филаментовирозом, египтовирозом, сальмонеллезом, колибактериозом, протеозом, гафниозом или обычным отравлением.

При лабораторном подтверждении спироплазмоза на пасеке вводят ограничения. Проводят стандартные процедуры. Дополнительных мероприятий не требуется.

Больных пчёл лечат препаратами тетрациклина. Готовят раствор из расчета 300 000 единиц на литр сиропа. На одну семью дают пол литра лечебного сиропа трижды в день с интервалом в пять дней.

Ограничения снимают после лечения и дезинфекции хозяйства.

Болезнь Лайма: симптомы и лечение на третьей стадии

На третьей стадии, которая начинается через полтора-два года после заражения, болезнь Лайма проявляется следующими симптомами:

  • эпилептическими припадками;
  • нарушением сознания;
  • деменцией;
  • болезненными мышечными спазмами;
  • нарушением памяти;
  • появлением синюшно-красных пятен, инфильтратов, узелков на кожных покровах конечностях;
  • атрофией кожи, которая напоминает смятую бумагу.

Болезнь Лайма: последствия

Выявление заболевания на первой стадии и проведение адекватного лечения в большинстве случаев обеспечивает полное избавление от болезни. У 85-90% больных с клещевым боррелиозом, выявленным на второй стадии, также наступает полное выздоровление.

Поздняя диагностика, неполный курс лечения, дефекты иммунного ответа грозят переходом заболевания в третью стадию либо хроническую форму, что значительно затрудняет полное восстановление больного даже при условии проведения повторной полноценной антибактериальной, патогенетической и симптоматической терапии.

Несмотря на возможное улучшение состояния больного, остается ряд функциональных нарушений, которые могут привести к его инвалидизации. К ним относят:

  • нарушение чувствительности;
  • появление стойких парезов, при которых снижается мышечная сила в руках и ногах;
  • деформацию лица - в результате поражения лицевого нерва;
  • нарушение зрительной и слуховой функции;
  • выраженное шатание при ходьбе;
  • развитие эпилептических припадков;
  • деформацию суставов с нарушением их функций;
  • аритмию;
  • сердечную недостаточность.

В редких случаях у больных с запущенной стадией болезни Лайма может значительно улучшиться состояние и наступить восстановление.

Клещевой боррелиоз является опасным инфекционным заболеванием, развитие которого на первых порах больной может не замечать. Поэтому всем любителям пикников и прогулок по лесу необходимо знать, что такое болезнь Лайма у человека, а также - какими симптомами проявляется заболевание на начальной стадии, поддающейся лечению гораздо легче, чем запущенные, и имеющей более благоприятный прогноз при условии раннего начала терапии.

Ввиду того, что для подтверждения диагноза требуется применение лабораторных методов, при первых симптомах болезни или после любого укуса клеща в профилактических целях необходимо обратиться за медицинской помощью.

Диагностику любых заболеваний, в том числе болезни Лайма, можно пройти в ведущем медицинском центре Москвы - Юсуповской больнице. Благодаря новейшему оборудованию клиники и применению современных методов исследований нашим специалистам удается получить максимально точные результаты диагностики. При выявлении клещевого боррелиоза на ранней стадии врачи высшей категории Юсуповской больницы подбирают для каждого больного эффективную схему антибактериальной терапии с использованием препаратов последнего поколения, что обеспечивает быстрое выздоровление пациента и предупреждает переход заболевания в хроническую форму с необратимыми функциональными нарушениями.

Почечная недостаточность - острое или хроническое заболевание, при котором нарушаются фильтрационная, выделительная и другие функции почек с развитием многочисленных сбоев в работе всего организма. При этом происходит отравление собственными токсичными продуктами обмена веществ, попавшими в кровь - уремия. Патология, особенно при стремительном развитии, может угрожать жизни больного и требует скорейшего лечения.

Распространенность хронической болезни почек во всем мире в среднем составляет 13,4%. В России почечная недостаточность встречается у 36% лиц старше 60 лет и у 16% граждан трудоспособного возраста.

Диагностика

При первичном обследовании врач собирает анамнез заболевания, уточняя жалобы и давность симптомов. Далее проводятся осмотр кожных покровов, пальпация и поколачивание пальцами поясничной области.

    . Метод позволяет установить причину заболевания. Примесь крови, наличие эритроцитов в биоматериале свидетельствуют о мочекаменной болезни, гломерулонефрите, инфекции, новообразовании или травме. Лейкоциты указывают на инфекционный либо аутоиммунный процесс. Также может снижаться плотность мочи, присутствовать белок и восковидные цилиндры в ней. . Повышение лейкоцитов и СОЭ говорит об инфекционном процессе, а уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина в крови свидетельствует о сопутствующей почечной недостаточности анемии. . Увеличение в сывороточной крови мочевины и креатинина служит основным признаком почечной недостаточности. Эти вещества образуются в процессе распада белков и могут выводиться из организма исключительно с мочой. Прогрессирующий рост концентрации креатинина является главным диагностическим критерием тяжести заболевания. Сахарный диабет - одна из наиболее частых причин ХПН, однако и без эндокринных заболеваний при дисфункции почек есть склонность к умеренному повышению глюкозы в крови. Значительное увеличение уровня калия сопровождает выраженное нарушение функции почек, а высокая концентрация мочевой кислоты характерна для подагры и может привести к развитию мочекаменной болезни. Также в анализах крови при почечной недостаточности часто снижены альбумин, кальций, повышены триглицериды, щелочная фосфатаза, фосфор и холестерин.
  • Биопсия почек. В сложных диагностических случаях может осуществляться забор небольшой части почечной ткани, которая подвергается последующему осмотру через микроскоп. Метод позволяет обнаружить характерные гистологические признаки ХПН - замещение клубочков почек рубцовой тканью.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. Важное место в диагностике почечной недостаточности занимает УЗИ почек. При ХПН отмечается их уменьшение (сморщивание) вместе с истончением наружного слоя. Также метод применяется для обнаружения новообразований, камней или кист.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография брюшной полости. Более точный способ визуализации опухолей, кист и конкрементов размером даже менее 5 мм.

Болезнь Лайма: симптомы и лечение на первой стадии

Для первой стадии развития болезни, которая длится 3-30 суток, характерно появление следующих симптомов:

  • опухлости и покраснения в месте укуса;
  • высыпаний на кожных покровах;
  • повышения температуры тела;
  • головной боли;
  • болей в мышцах и суставах;
  • быстрой утомляемости;
  • ломоты в теле;
  • озноба.

У 5-10% больных болезнь Лайма на первой стадии сопровождается:

  • тошнотой и рвотой;
  • сильной головной болью;
  • повышенной чувствительностью кожи;
  • светобоязнью;
  • напряжением затылочных мышц.

Симптомы почечной недостаточности

Почки не только очищают кровь от токсинов и выводят их из организма, но также регулируют водно-солевой баланс, контролируют уровень артериального давления, тонус сосудов, концентрацию гемоглобина, помогают в сохранении здоровья опорно-двигательного аппарата и сердца. Учитывая такое многообразие функций органа, почечная недостаточность проявляется многочисленными симптомами, выраженность которых зависит от стадии и формы заболевания.

При остром повреждении почек на начальной стадии имеются лишь проявления основного заболевания. Далее следует самая тяжелая, олигурическая стадия, продолжительностью до 3-х недель, со снижением суточного объема мочи менее 500 мл. Первым признаком болезни становится резкое уменьшение или прекращение мочеиспускания.

Состояние часто обратимо (если обратимо основное заболевание или состояние, приведшее к ОПН) и при правильном лечении переходит в полиурическую стадию почечной недостаточности с восстановлением объема мочи. При этом самочувствие пациента нормализуется, но может развиваться обезвоживание организма и присоединиться инфекция. Стадия полного восстановления продолжается от шести месяцев до года. При выраженных нарушениях состояние переходит в хроническую форму.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) развивается медленно, в течение нескольких месяцев и даже лет, и приводит к стойким изменениям в органе. На начальном этапе специфических симптомов обычно не бывает, но иногда человек может заметить снижение объема выделяемой мочи. Либо единственным проявлением патологии может быть никтурия - частое ночное мочеиспускание.

  • апатия, общая слабость;
  • жажда;
  • неприятный вкус во рту;
  • расстройство сна;
  • ухудшение памяти;
  • тошнота.

Порошковидный расплод

Заболевание поражает открытый расплод. Вызывает его бактерия Bac. pulvifaciens. Личинки погибают и превращаются в порошкообразные комочки светло-коричневого цвета. По форме напоминают конус.

Лечения от этой болезни нет. Поражённые пчелосемьи быстро уничтожают. Ульи, комплектующие и обслуживающий инвентарь, ликвидируют.

Оборудование, пустые ульи и соты, которые не находились в контакте с инфицированными насекомыми, дезинфицируют. Карантин с хозяйства снимается спустя год после выполнения этих мероприятий.

Аспергиллез

Болезнь называют каменным расплодом. Поражается расплод и взрослые пчёлы. Инфекцию вызывают грибы вида Aspergillus flavus, Aspergillus niger, Aspergillus fumigatus. Чтобы не допустить их размножения на пасеке, ульи ставят в сухом солнечном месте, обеспечивают семьи полноценным питанием.

Пораженные грибком насекомые ведут себя возбужденно, много двигаются. Спустя некоторое время наблюдается обратная картина: пчёлы слабеют и умирают. Личинки становятся желтыми или черными, в зависимости от вида грибка. Сначала они сморщиваются, затем твердеют. Отсюда и название «каменный расплод». Для подтверждения диагноза проводят микологическое исследование личинок или пчёл.

Если болезнь протекает в выраженной степени, семьи уже не спасти. В таком случае их уничтожают. Утеплительный материал и соты сжигают. Если болезнь распознали в начальной стадии, и наблюдалось поражение нескольких личинок, ситуация поправима. Подготавливают чистый и сухой улей. Затем помещают в него больных пчёл вместе с сотами. Пасечник проводит ряд мероприятий: усиливает слабые семьи, обеспечивает насекомых качественным кормом, сокращает гнезда. Аспергиллез лечат противогрибковыми препаратами.

При проведении работ с больными насекомыми защищают лицо ватно-марлевой повязкой. По завершению всех манипуляций с пчёлами руки и лицо моют с мылом, а рот полощут водой. Ульи, оборудование, инвентарь чистят механическим способом и дезинфицируют.

На пасеке, где был выявлен аспергиллез, запрещается заготавливать пергу и пыльцу. А воск годится только для технических нужд.

Лечение почечной недостаточности

Обязательно проводятся диагностика и лечение патологии, послужившей причиной почечной недостаточности, а также устранение факторов риска.

  1. Ограничение потребления жидкости.
  2. Отказ от приема ряда медикаментов.
  3. Коррекция питания. Диета при почечной недостаточности предполагает ограничение продуктов и напитков с повышенным содержанием натрия, фосфора, калия. Это поваренная соль, молочные продукты, печень, бобовые, орехи. Количество потребляемого белка также строго дозируется.

При выраженном или длительном нарушении фильтрационной функции почек пациенту показано аппаратное очищение крови - гемодиализ. Процедура проводится регулярно и позволяет убрать из организма токсичные вещества. Альтернативой выступает перитонеальный диализ, при котором в брюшную полость вводится с последующим удалением специальный раствор, забирающий на себя вредные вещества.

В случае тяжелого течения хронической почечной недостаточности выполняется операция по трансплантации почки. После пересадки проводится курс терапии препаратами, подавляющими иммунитет, чтобы не произошло отторжения донорской ткани.

Возбудитель: бескрылое насекомое красновато-бурого цвета, размером 1—1,5 мм.

Голова большая, плоская, треугольная, с глазами. Грудь короткая, конечности 5-члениковые. Брюшко овальное, у самцов вытянуто, у самок заканчивается церками, у самцов — гипопигием.

Самка откладывает яйца на восковые крышечки сотов, щели улья. Вышедшие из яиц личинки питаются воском, медом, затем они пробуравливают ходы в крышечках медовых сотов и там окукливаются. Весь цикл длится 21 сутки.

Браулы из пораженной семьи в здоровую переносятся пчелами при: воровстве, блуждании, через роение.

Взрослые браулы способны прикрепляться к движущимся объектам (форезия). Интенсивному их развитию способствуют мягкая зима, старые соты.

Признаки болезни:

При поражении браулами пчелы беспокоятся, стремятся удалить со своего тела паразита. Инвазированные семьи весной слабо развиваются, пчелы кормилицы из-за недостатка корма меньше воспитывают расплода, таки сокращают и прекращают яйцекладку. Уменьшается летная способность пчел, до 36% сокращается медосбор. При сильном поражении пчелы могут покинуть улей. Зимой клуб пчел бывает более рыхлый, из-за беспокойства пчелы потребляют больше корма, возникает дефекация пчел в улье, повышается гибель рабочих пчел, часто погибают и матки.

Диагноз:

Ставят на основании обнаружения браул на теле пчел и маток, а также ходов личинок. Они хорощо заметны на срезанных медовых крышечках, помещенных нижней стороной в тарелку с водой.

Лечение:

На неблагополучную по браулезу пасеку накладывают карантин, при котором запрещают вывоз, кочевку и продажу пчел. Проводят комплекс мероприятий: уничтожают яйца, личинки, куколки паразита, систематически заменяя гнездовые соты.

Весной через каждые 10—14 сутки чистят дно ульев, с запечатанного меда снимают восковые крышечки ножом или вилкой и перетапливают их.

Для лечения применяют фенотиазин, фольбекс. Курс лечения повторяют через 10 суток. Отпавших браул собирают и сжигают.

В последние годы в связи с массовыми систематическими обработками пчел против варооза количество браул в семьях резко сократилось.


Инфекционные болезни пчёл опасны из-за высокой степени заразности. В зависимости от возбудителя они делятся на:

  • бактериозы и микозы, вызванные бактериями;
  • вирозы, вызванные вирусами.

Если на пасеке обнаружена инфекционная болезнь, пасечник обязан действовать согласно инструкции по ликвидации болезней пчёл. Инструкция утверждена указом № 9 главного государственного инспектора ветеринарной медицины Украины 30 января 2001 года.

Подписаться на новые статьи

Рассылаем 1 раз в неделю свежие материалы по пчеловодству и ведению медового бизнеса

Мнение эксперта


  • сильные суставные боли;
  • першение в горле, сопровождающееся сухим отрывистым кашлем;
  • высокую температуру тела, доходящую до 38,5 ºС;
  • лихорадочное состояние с ознобом;
  • тошноту и рвоту;
  • ощущение слабости и сонливости;
  • отсутствие аппетита;
  • скованность шейных мышц;
  • отрицательную реакцию на яркий свет и звуки;
  • учащенное сердцебиение и т. д.

Болезнь Лайма: что это такое, фото иксодовых клещей

Сначала в месте укуса иксодового клеща (фото этого насекомого можно найти в интернете) появляется сильная припухлость, затем пятно красного цвета, возможно развитие паралича лицевого нерва.

При несвоевременном обращении к врачу у больного могут развиться серьезные хронические заболевания, которые могут закончиться инвалидностью.

Для лечения болезни Лайма используются препараты антибактериального действия, на начальной стадии заболевания терапевтический курс длится от двух недель до одного месяца.

Болезнь Лайма: симптомы и лечение на второй стадии

Вторая стадия заболевания, длительность которой составляет один-три месяца, проявляется следующими симптомами:

  • пульсирующей головной болью;
  • светобоязнью;
  • повышенной температурой тела;
  • снижением концентрации внимания;
  • расстройством сна;
  • резкими переменами настроения;
  • параличом черепно-мозговых нервов;
  • периферической радикулопатией;
  • нарушением чувствительности конечностей;
  • головокружениями;
  • одышкой;
  • тахикардией;
  • болями в груди;
  • появлением лимфоцитомы в месте укуса.

Американский гнилец

Инфекционная болезнь поражает пчелиный расплод. Ее вызывает бактерия Paenibacillus larvae. Признаки заболевания проявляются летом, иногда весной. Личинки в запечатанных сотах погибают и превращаются в клейкую массу. Жижа имеет запах клея и отдает гнилью. Крышки над расплодом дырявые или вогнутые внутрь.

Признаки гнильца в улье

Признаки гнильца в улье

Для подтверждения диагноза сдают патологический материал на бактериологическое исследование. Важно не спутать заболевание с европейским гнильцом, парагнильцом, варроозом. А также с мешотчатым, простуженным или замершим расплодом.

Если диагноз подтвердился, пасеку объявляют неблагополучной и вводят карантин в радиусе семи километров. Вводятся ограничения и проводятся общие мероприятия.

Следует провести ряд специфических манипуляций:

  1. Соты с погибшим расплодом перетопить на воск, а вытопку сжечь.
  2. Больных насекомых смести в роевни и поместить в зимовник на двое суток. Затем перед летком положить бумагу и вытряхнуть на нее пчёл. Перегнать насекомых по прилетной дощечке в чистый улей на рамки с вощиной. Бумагу сжечь.
  3. Расплод, не пораженный заболеванием, растить в семьях-инкубаторах. Молодых пчёл перегоняют в новое гнездо через две недели.

Насекомых лечат сульфаниламидами, антибиотиками и Ларвизолом. Из биологических средств используют вакцину или Апитонус.

После ликвидации болезни должен пройти год. Потом с пасеки, где был американский гнилец, снимают карантин.

Псевдомоноз или септицемия

Болезнь поражает взрослых пчёл. Ее вызывает бактерия Pseudomonas apisepticum. Микроорганизм размножается при высокой влажности в гнезде.

Гемолимфа больных пчёл приобретает мутно-белый цвет. Насекомые не могут летать, поэтому ползают на земле возле улья. Потом становятся вялыми, малоподвижными и умирают. Погибшие особи при разложении темнеют.

Диагноз подтверждают бактериологическим исследованием. Кроме санитарных мероприятий следует:

  • переместить пасеку в сухое место;
  • перегнать пчёл в сухие ульи;
  • сократить и утеплить гнезда.

Больным пчёлам и насекомым, у которых подозревается начальная стадия заболевания, дают корм с антибиотиками.

Болезнь Лайма: лечение

При выборе метода лечения, прежде всего, учитывается стадия заболевания. Прогноз лечения наиболее благоприятен на первой стадии клещевого боррелиоза.

Консервативная терапия может быть:

  • этиотропной - на возбудителя воздействуют с помощью антибактериальных препаратов;
  • симптоматической и патогенетической - лечат пораженные органы и системы организма (нервную систему, сердце, суставы и др.).

На первой стадии заболевания этиотропная терапия предполагает применение пероральных антибактериальных препаратов (Тетрациклина, Доксициклина, Амоксициллина, Цефуроксима и пр.). Длительность терапевтического курса составляет не менее 10-14 дней. Уменьшение дозировки или сокращение длительности применения может привести к выживанию некоторого количества боррелий и их дальнейшему размножению.

На второй стадии клещевого боррелиоза специалисты отдают предпочтение парентеральному применению антибактериальных препаратов для обеспечения губительной концентрации препарата в ликворе, крови, синовиальной жидкости (Пенициллина, Цефтриаксона и др.). Антибактериальную терапию продолжают от 14 до 21 дней.

Для лечения болезни Лайма, обнаруженной на третьей стадии развития, применяются антибиотики пенициллинового ряда (Пенициллин, Экстенциллин и пр.). Длительность курса терапии составляет не менее 28 суток.

Симптоматическая и патогенетическая терапия клещевого боррелиоза предполагает применение препаратов жаропонижающего, дезинтоксикационного, противовоспалительного, антигистаминного, общеукрепляющего действия, а также препаратов для лечения сердца и витаминных комплексов. При выборе терапевтического средства учитывают клиническую форму и стадию заболевания.

Болезнь Лайма: диагностика

Основу диагностики болезни Лайма составляют клинические данные (наличие укуса клеща в анамнезе, кольцевидная эритема) и результаты лабораторных исследований.

Выявление боррелий у людей затруднено, они могут быть обнаружены в пораженных тканях и жидкостях организма: внешнем крае кольцевидной эритемы, участках кожи при атрофическом акродерматите или лимфоцитоме, крови и ликворе.

Кроме того, для уточнения диагноза целесообразно применение косвенных диагностических методов:

  • анализ на болезнь Лайма методом ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • серологическая диагностика.

Хронический паралич

Болезнь поражает только взрослых насекомых. Больные пчёлы перестают летать, ползают по земле перед ульем. Волоски на их брюшках выпадают. Насекомое чернеет и погибает. Болезнь развивается и прогрессирует в таких условиях:

  • резкий перепад температуры воздуха;
  • очень жаркая погода летом;
  • перегревание гнезда;
  • нехватка белкового корма,
  • запущенные случаи варрооза;
  • другие заболевания в хронической форме.

Диагноз ставится на основании серологических и гистологических анализов. Пчёл подкармливают стимулирующими препаратами.

Для этих целей используют Апитонус, Биоспон или Серпин. Для успешного лечения важно устранить перегрев гнезда.

Мешотчатый расплод

Болезнь вызывает вирус мешотчатого расплода. Взрослые личинки после гибели похожи на мешочки бурого цвета с жидкостью. Погибшие ранее личинки превращаются в изогнутые корочки и легко достаются из ячеек. Заболеванием страдают пчёлы из переохлаждённых гнезд или насекомые, которые недостаточно питались.

Для подтверждения диагноза проводят серологический анализ. Не путать с гнильцом и простуженным расплодом. Вводят ограничения. Хозяйство объявляется неблагополучным. Удаляют поражённые соты, гнезда сокращают и утепляют. В больных семьях необходимо прекратить яйцекладку. Для этого маток убирают в клеточки на семь дней.

На неблагополучной пасеке дезинфицируют инвентарь, оборудование, ульи, пустые рамки и заполненные пергой или кормовым мёдом.

Болезнь Лайма: заразна ли она?

После укуса клеща происходит проникновение возбудителя в кожу человека и дальнейшее его размножение в ней. Затем микроорганизмы распространяются в лимфоузлы, расположенные рядом с местом укуса. Спустя несколько суток боррелии попадают в кровоток и разносятся по всему организму, попадая сердце, нервную систему, суставы, мышцы. В иммунной системе начинается выработка антител против боррелий, однако даже при их высоких титрах полное уничтожение возбудителя не достигается.

Образовавшиеся вследствие болезни Лайма иммунные комплексы запускают аутоиммунный процесс (антитела начинают бороться с собственными тканями организма), что приводит к хроническому течению заболевания. При гибели возбудителя в организм выбрасываются токсические вещества, в результате чего состояние больного значительно ухудшается.

Больные, зараженные клещевым боррелиозом, не опасны для окружающих и не являются источником инфекции.

Европейский гнилец

Инфекционная болезнь поражает открытый и закрытый расплод. Заболевание вызывают микроорганизмы четырех видов. Пчёлы могут подхватить болезнь весной, после похолодания. Болеют пчелосемьи, где недостаточно корма или плохо утеплены расширенные гнезда. Поражённые личинки становятся желтыми и сморщенными. Они гниют и приобретают кисловатый запах. При поражении личинок старшего возраста крышечки над ними становятся темными, продырявленными и западают внутрь.

Личинок, которые превратились в корочки, пчёлы выносят сами, в пустые ячейки заносят пергу или нектар. Матка, откладывая яйца, пропускает эти ячейки, что приводит к пестроте расплода. Это главный признак заболевания. Чтобы подтвердить диагноз, проводят бактериологическое или серологическое исследование. Не путать болезнь с американским гнильцом, парагнильцом, варроозом. А также с мешотчатым, простуженным или замершим расплодом.

Если возбудителем гнильца установлена бактерия M. pluton, на пасеке вводится карантин.

  • пчёл обеспечивают качественным кормом;
  • гнезда сокращают и утепляют;
  • слабые пчелосемьи объединяют;
  • маток заменяют на здоровых и плодных.

Лечение аналогично предыдущему случаю. Дополнительно используется вакцина против европейского гнильца. Карантин снимается через год. Если на пасеке вводились только ограничения, они снимаются после успешного лечения.

Болезнь Лайма: симптомы и последствия хронической формы

При отсутствии лечения болезнь Лайма переходит в хроническую форму, для которой характерно рецидивирование процесса и постепенное волнообразное ухудшение состояния больного.

Хроническое течение заболевания может протекать с развитием ряда клинических синдромов:

  • артритов;
  • лимфоцитом;
  • атрофического акродерматита;
  • многоочагового поражения нервной системы (иногда с вовлечением в процесс любых структур нервной системы).

Осложнения

Болезнь осложняется появлением артериальной гипертензии, анемии, перикардита, аритмии и сердечной недостаточности, остеопороза, подагры, энцефалопатии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, атеросклероза сосудов с развитием инфаркта и инсульта, синдрома беспокойных ног.

У детей почечная недостаточность приводит к задержке роста костной ткани.

Развитие почечной недостаточности у женщин во время беременности сопряжено с невынашиванием плода или формированием у него врожденных пороков.

Без лечения ХПН может закончиться смертью пациента от сердечно-сосудистых осложнений или уремической комы.

Египтовироз

Подтверждают диагноз серологическим исследованием. Устанавливают ограничения и проводят стандартные мероприятия.

В лечении египтовироза зарекомендовал себя противовирусный препарат Эндоглюкин.

Если на пасеке обнаружена инфекционная болезнь, действуйте согласно официальной инструкции по ликвидации болезней пчёл.

ДРУГИЕ СТАТЬИ ИЗ БЛОГА ПЧЕЛОВОДА

Острый паралич

Болезнь поражает только взрослых пчёл. Заболевание проявляется летом. Насекомые перестают летать, ползают по земле перед ульем и погибают. Паралич быстро развивается на фоне ослабленного организма другими болезнями, например, варроозом.

Из-за похожей клинической картины болезнь не путать с хроническим параличом, филаментовирозом, египтовирозом, спироплазмозом, колибактериозом, протеозом или гафниозом. Подтверждается диагноз серологическим исследованием.

Кроме санитарных мероприятий осуществляются работы по снижению неблагоприятных факторов:

  • замена матки в больной семье; сиропом со стимулирующими препаратами;
  • при наличии у пчёл клеща варроа проводятся мероприятия, снижающие степень поражения заболеванием.

Острый паралич лечится противовирусными препаратами.

Причины

Хроническая форма заболевания чаще всего развивается как осложнение других патологий. Ранее основной причиной почечной недостаточности считался гломерулонефрит. В настоящее же время ведущее место занимают гипертоническая болезнь и сахарный диабет, приводящие к поражению мелких сосудов, питающих почки, и стойкому нарушению кровообращения в них.

Острая почечная недостаточность (ОПН) более чем в половине случаев связана с травмой или перенесенными операциями на органах малого таза. Развивается она также при неправильном приеме лекарственных препаратов, нарушении работы сердца, кровотечениях и шоке, генерализованной аллергической реакции, обезвоживании, циррозе, отравлении, аутоиммунных и инфекционных болезнях, онкологии, переливании несовместимой крови.

  • плохая экология;
  • особенности питания;
  • мужской пол;
  • возраст старше 60 лет;
  • избыточный вес;
  • вредные привычки - табакокурение, злоупотребление алкоголем;
  • генетическая предрасположенность;
  • прием некоторых медикаментов;
  • инфекционные и паразитарные поражения;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой (в том числе - повышенное артериальное давление), мочевыделительной и эндокринной систем;
  • нарушение жирового обмена, дислипидемия, гиперхолестеринемия, метаболический синдром.

Энтеробактериозы

Сюда относится группа заболеваний:

  • сальмонеллез;
  • морганелез;
  • иерсиниоз;
  • колибактериоз;
  • цитробактериоз;
  • клебсиеллез;
  • шигеллез;
  • гафниоз;
  • протеоз.

Для энтеробактериозов характерно размножение бактерий в гемолимфе. При этом главная цель микроорганизмов — поражение кишечника. Причина болезни — несоблюдение норм питания пчёл в зимний период. Заболевание проявляется в начале весны. Кишечник пораженных энтеробактериозом пчёл желто-серого цвета и сильно раздутый.

При лабораторном диагностировании определяют возбудителя, чтобы отделить болезнь от нозематоза, спироплазмоза и септицемии. Нозематоз (опонашивание) фиксируют весной, после облётов. Летом и осенью он редко встречается.

После подтверждения диагноза на пасеке вводятся ограничения. Карантин не требуется. Проводятся санитарные мероприятия. Для лечения назначают Левомицетин и Неомицин. Цитробактериоз лечат Эритромицином. Медицинские препараты дают больным насекомым с кормом.

Ухаживая за больными пчёлами, следят за личной гигиеной. После манипуляций моют руки и лицо с мылом, а рот полощут водой.

При изготовлении вощины из воска, полученного от больных пчелосемей, его обеззараживают одним из двух способов:

  • при температуре 127°C провести автоклавирование. Продолжительность процедуры — 2 часа;
  • при температуре 86-96°C провести отстаивание. Продолжительность процедуры — 8 часов.

Болезнь Лайма: причины

Как было сказано выше, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) развивается после укуса иксодового клеща, в слюне которого содержатся боррелии. Боррелии являются очень мелкими микроорганизмами, длиной от 11 до 25 мкм, по своей форме напоминающими извитую спираль.

Естественный резервуар боррелий в природе - животные: лошади, козы, коровы, олени и грызуны. Иксодовые клещи представляют собой переносчиков, заражение которых происходит в процессе сосания крови инфицированного животного. Последующие поколения зараженных клещей также имеют в своем организме боррелии.

Клещевой боррелиоз больше всего распространен в северо-западных и центральных регионах России, Урала, Западной Сибири, Дальнего Востока, США и некоторых странах Европы.

Болезнь Лайма: симптомы

Болезнь Лайма протекает в три стадии, каждая из которых имеет собственные симптомы.

Аскосфероз

Инфекционная болезнь, вызванная грибком Ascosphera apis. Пораженные личинки и куколки после гибели превращаются в серую массу, которая напоминает кусочки извести. Поэтому аскосфероз еще называют известковым расплодом.

  • содержание семей на расширенном гнезде;
  • холодная погода на протяжении долгого времени;
  • содержание пчёл в условиях повышенной влажности;
  • скармливание пчёлам пораженной цветочной пыльцы;
  • бессистемное лечение кислотами;
  • злоупотребление антибиотиками;
  • слабый иммунитет из-за хронического течения других болезней.

Диагноз подтверждают микологическим анализом поражённого расплода. После чего пасека объявляется неблагополучной, на ней вводятся ограничения. Действия пасечника зависят от количества погибших личинок в одной семье:

  • больше 50 — насекомых уничтожить;
  • от 10 до 50 — перегнать пчёл на новые соты;
  • меньше 10 — достаточно удалить негодные рамки.

Допускается перетапливание негодных сотов на воск, но мерву сжигают. Воск — на технические нужды. С благополучной пасеки завозят неплодных маток и подселяют в больные семьи. После перегона пчёл в новое гнездо неплодные особи заменяют плодными.

В период лечения пчёл обеспечивают белковым кормом. Лечат противогрибковыми препаратами.

На пасеках, которые объявлены неблагополучными по аскосферозу, не рекомендуется применять щавелевую или молочную кислоту с целью профилактики варрооза.

Общий алгоритм действий

При лабораторном подтверждении опасного инфекционного заболевания на пасеке владелец сообщает об этом главному ветврачу района. Ветврач вводит карантин в радиусе семи километров вокруг пасеки. Об этом сообщают пасечникам данного района. На их хозяйствах проводится внеплановая проверка.

🐝💰 Новый Youtube-канал «Honey Money»! Проект о деньгах в медовом бизнесе

  • Интервью с интересными экспертами
  • Полезные материалы по пчеловодству
  • Аналитика рынка
  • Современные подходы и новинки

Во время карантина запрещается:

  • реализация пчеловодческих продуктов и самих насекомых;
  • ввоз насекомых и инвентаря;
  • вывоз пчелосемей и маток;
  • вывоз продуктов пчеловодства;
  • вход посторонним лицам;
  • кочевка на медосбор.

По разрешению ветврача можно перевезти пчёл в специально отведённое место. До ближайшей пасеки должно быть не менее 15 км. Места остановок дезинфицируют.

При выявлении относительно опасных болезней на пасеке вводятся ограничения. Проводят санитарные мероприятия:

  • отобрать непригодные соты и переработать на воск; обозначением болезни, например, АС — аскосфероз;
  • продезинфицировать соты с эксплуатацией до двух лет;
  • продезинфицировать летки, рамки, ульи, инвентарь и спецодежду;
  • не выставлять рамки на просушку после откачки мёда, а сразу вернуть на место;
  • не использовать мёд от больных пчёл в качестве подкормки здоровым;
  • не скармливать сахарный сироп из общей кормушки;
  • не использовать мёд от погибших пчёл в пищу человека.

Больных пчёл переселить в чистые ульи и лечить сиропом с добавлением лекарств. Перед снятием карантина оборудование и инвентарь еще раз продезинфицировать.

Филаментовироз или риккетсиоз

Заболевание вызывает нитевидный вирус. Гемолимфа больных пчёл становится молочно-белого цвета. В период медосбора насекомые ползают перед ульем и вскоре умирают.

Для подтверждения диагноза проводится серологический анализ или электронно-микроскопическое исследование. Важно дифференцировать филаментовироз от паралича, египтовироза, спироплазмоза, сальмонеллеза, гафниоза, колибактериоза и протеоза.

Кроме санитарных мероприятий проводится раннее выставления пчелиных семей из зимовника. Загрязнённые испражнениями насекомых соты удаляют. Перезимовавших пчёл заменяют молодыми.

Насекомых из больных семей подкармливают белковой пастой с биостимулирующими добавками. Дают противовирусные препараты.

Парагнилец

Инфекционная болезнь поражает расплод и куколок. Это самостоятельное заболевание, но иногда сопутствует американскому и европейскому гнильцу. Провоцирует его микроорганизм Bac. Paraalvei.

Поражённые болезнью личинки становятся тестообразными, мягкими, тягучими, источают гнилостный запах. Куколки приобретают темно-коричневый цвет. При попытке достать куколку из ячейки она распадется на кусочки.

Методы диагностики такие же, как и в случае с гнильцом.

При подтверждении диагноза неблагополучным объявляется хозяйство и территория в радиусе семи километров. На пасеке вводятся ограничения и проводятся стандартные мероприятия. А также:

  • перегон пчёл на чистые соты;
  • перетопка сотов на воск;
  • сжигание вытопки и мервы.

Лечение проводится по примеру американского гнильца.

Меланоз

Болезнь вызывает гриб Melanosella mors apis. Он поражает пчелиных маток. У больной пчелы чернеют яичники и увеличивается брюшко. Матка становится малоподвижной, прекращается яйцекладка. Болезнь проявляется в конце лета, чаще у старых маток.

Чтобы подтвердить меланоз, проводят микологическое исследование. Лечения нет. Больных маток заменяют здоровыми.

Болезнь можно предотвратить:

  • матку держать в семье не более двух лет;
  • держать в гнездах только качественный корм;
  • при искусственном осеменении правильно мыть микрошприц.

Очистка микрошприца — обработать йодом и спиртом в течение 10 минут. Остатки йода удалить, промыв инструмент 1% раствором бисульфата натрия. Для финальной промывки используют стерильный физраствор.

Читайте также: