Симптомы болезни и диагностика коллапса: Методы лечения и профилактика +Видео

Обновлено: 17.09.2024

Подагра - системное заболевание, характеризующееся нарушением обмена пуринов в организме и отложением кристаллов урата в суставах. Основным проявлением расстройства считаются повторяющиеся приступы артрита с интенсивной болью в суставах и возникновением тофусов - подагрических узелков. Также при этом заболевании возможно накопление солей в почках с развитием мочекаменной болезни и почечной недостаточности.

Распространенность заболевания среди взрослого населения в Европе составляет от 0,9 до 2,5%, а в США достигает 3,9%. Наиболее часто подагру выявляют у мужчин старше 40 лет. Среди женщин патология встречается в 6-7 раз реже.

Как происходит заражение

Ученым, изучающим малярию, не сразу удалось выяснить, что это за болезнь, и как происходит инфицирование.

  • трехдневная малярия (Plasmodium vivax);
  • малярия овале (Plasmodium ovale);
  • четырехдневная малярия (Plasmodium malaria);
  • тропическая малярия (Plasmodium falciparum).

При тропической малярии, которую вызывает Plasmodium falciparum, зараженные эритроциты прилипают к внутренней оболочке кровеносных сосудов (эндотелию), что вызывает их закупорку и ишемию - нарушение работы или тяжелое повреждение тканей и органов из-за местного снижения кровообращения. Больше всего страдают головной мозг, легкие, почки и желудочно-кишечный тракт.

Лечение подагры

Основной принцип лечения заболевания - уменьшение гиперурикемии. Этому способствуют изменение образа жизни пациента и пересмотр рациона питания. Рекомендуются коррекция гиперлипидемии, артериальной гипертензии, гипергликемии, снижение веса и отказ от курения.
  • сладких газированных напитков;
  • морепродуктов;
  • мяса;
  • пряной, острой и копченой пищи;
  • шоколада, мороженого;
  • соленых сыров;
  • кофеина, какао, крепкого чая;
  • алкоголя.

Эндогенные пурины повышаются при употреблении большого количества белка животного происхождения, поэтому его суточной нормой для больного подагрой считается не более 1,5 г на 1 кг веса тела пациента. Молочные же продукты с невысокой жирностью, такие как кефир, творог, простокваша, способствуют выведению мочевой кислоты из организма. Сходным действием обладают полиненасыщенные жирные кислоты, например, в составе оливкового масла. Также при подагре необходимо соблюдать питьевой режим - не менее 2,5 литров воды в сутки.

  • снижение мочевой кислоты до целевого уровня - 0,36 ммоль/л;
  • уменьшение очагов накопления уратов в организме;
  • снижение размеров тофусов;
  • сокращение частоты приступов подагрического артрита.

Препаратом выбора для этого считается Аллопуринол. При его непереносимости возможно применение селективного ингибитора ксантиноксидазы - фебуксостата. Умеренное урикозурическое действие оказывают также Лозартан, Амлодипин и Фенофибрат. Диуретики используются с большой осторожностью, только по жизненным показаниям. Хирургическое удаление тофусов проводится лишь при появлении тяжелых осложнений, например, туннельного синдрома, спинномозговой компрессии.

Половая предрасположенность к коллапсу трахеи не выявлена.

Дыхание - важный процесс жизни любого существа. Проблемы с дыханием могут привести к серьезным последствиям - к смерти. К серьезным заболеваниям относится коллапс трахеи у собак.

Трахеальные кольца размягчаются и приобретают С-образную форму. Данное заболевание имеет хронический характер. Причины болезни полностью не выявлены наукой. Болезнь может развиться самостоятельно и на фоне других заболеваний.

Часто бывает обусловлена генетикой (врожденный дефект хряща) и диагностируют в раннем возрасте. Может быть осложнением воспаления гортани.

Содержание

Причины возникновения

  • инфекционные заболевания;
  • отравление;
  • большая кровопотеря;
  • передозировка или побочные действия некоторых лекарственных средств.

Другие глазные болезни

Нистагм - не поддающиеся контролю колебательные движения глазных яблок.

Синдром «ленивого глаза» или амблиопия - патология, при которой глаз по причине повреждения его мышц, перестает работать, совершать движения.

Анизокория - разность размера зрачков. В основном, появляется при всевозможных травмах глаза. Влечёт за собой острую чувствительность к свету, снижение зрения. Иногда эта патология указывает на нарушение в функционировании одного из отделов мозга - мозжечка.

Заболевание глаз - анизокория


Анизокория

Эписклерит - воспаление, формирующееся в эписклеральной ткани. Сначала появляется покраснение около роговицы, затем этот участок опухает. Признаки: ощущение дискомфорта, глаза режет от яркого света. Бывают выделения из соединительной оболочки. В большинстве случаев эписклерит проходит сам по себе.

Заболевание глаз - эписклерит


Эписклерит

Аниридия - полное отсутствие радужки глаза.

Заболевание глаз - аниридия


Аниридия

Поликория - дефект глаза, когда у человека есть несколько зрачков.

Заболевание глаз - поликория


Поликория

Офтальмоплегия - болезнь, когда нервы глаза, отвечающие за его движение, перестают правильно функционировать. Это становится причиной параличей и неспособностью вращения глазными яблоками. Симптомы: глаза обращены к носу, не изменяют это положение.

Экзофтальм - патологический выход глазного яблока за пределы глазной орбиты, возникает из-за отёка её ткани. Помимо основного симптомы выделяют покраснение век и боль во время прикосновения к воспаленному участку.

Диплопия - расстройство зрительной системы, состоящее в постоянном двоении видимых предметов.

Внезапно возникший кашель у йоркширского терьера, чихуа-хуа, шпица и других карликовых собак в 99% случаев свидетельствует о наличии такого заболевания, как коллапс трахеи.

Что такое коллапс трахеи?

Итак, коллапс трахеи - генетически обусловленное хроническое дегенеративное заболевание, связанное с анатомической деформацией колец трахеи. Вследствие уплощения трахеи (в дорсо-вентральном направлении, т.е. сплющивание сверху вниз), просвет приобретает полулунную форму. Это приводит к неизбежному соприкосновению и трению верхней и нижней стенки трахеи, что клинически проявляется кашлем различной степени выраженности, вплоть до удушья и смертельного исхода. К данному заболеванию предрасположены карликовые породы собак: йоркширские терьеры (80 %), чихуа-хуа, немецкий шпиц, той-терьеры, карликовый пудель, пекинес и др.

Как диагностировать?

Прогнозировать развитие коллапса трахеи в отдаленном периоде можно даже у животного в отсутствии клинических симптомов. Достаточно пальпаторно оценить форму трахеи в шейном отделе. Наличие признаков уплощения или формирование желоба на вентральной стенке трахеи на уровне перехода в грудную клетку достоверно свидетельствует о наличии заболевания. Основным клиническим симптомом при коллапсе трахеи является кашель. Сначала это непродолжительный кашель после игры, физической нагрузки (бега), радости от возвращения хозяина домой. В дальнейшем при прогрессировании заболевания, кашель может присутствовать у животного постоянно, а также прибавляются влажные хрипы, затрудненное дыхание, посинение языка (приобретает лиловый цвет). При несвоевременном обращении к специалисту животное может погибнуть от удушья.

Видео 1. Дыхание при коллапсе трахеи.

Диагноз «Коллапс трахеи» в условиях клиники устанавливают на основании осмотра, данных рентгенографического исследования и подтверждают эндоскопически.



Рентгенограмма йоркширского терьера.
Коллапс трахеи на уровне входа в грудную клетку.

При проведении эндоскопии трахеи определяют стадию коллапса, что крайне важно при планировании дальнейшего лечения.

Что делать? Как помочь?

По результатам эндоскопического исследования трахеи по степени спадения определяют стадию коллапса трахеи:

При первой (сужение на 25%) и в некоторых случаях при второй (сужение на 50%) назначают курс медикаментозного лечения, включающий противовоспалительные, противокашлевые препараты и хондропротекторы для замедления процесса деформации трахеальных колец. Контроль состояния осуществляется 1 раз в месяц, по результатам которого оценивается эффективность лечения.

Видео 2. Коллапс трахеи IV степени (полное спадение трахеи).

Видео 3. Стентирование трахеи. Полное восстановление проходимости трахеи.

Что такое стентирование?

Стентирование - метод безоперационного восстановления просвета трахеи за счет постановки стента. Стент - ячеистая цилиндрическая структура, созданная из специального металла (нитинол), имеющего память формы. Стент является каркасом для спавшегося отдела трахеи. Он подбирается индивидуально, исходя из диаметра трахеи и протяженности спавшегося участка.



Самораскрывающийся непокрытый нитиноловый стент

Плюсы стентирования в сравнении с медикаментозным лечением:

  1. Мгновенное восстановление диаметра спавшегося участка трахеи. Стент раскрывается в течение 1-2 секунд. Клинически дыхание животного становится ровным, без хрипов.
  2. Правильно подобранный стент в течение 1 месяца вживляется в слизистую оболочку и становится полноценным собственным каркасом до физиологического конца жизни животного.
  3. Стентирование - современный метод коррекции спавшегося участка трахеи, позволяющий мгновенно продлить жизнь животного, и спасти от смерти вследствие удушья.


А. - Коллапс трахеи у йоркширского терьера (сужение трахеи обозначено красными стрелками); Б. - Постановка стента, соответствующего размера для данного животного, в область сужения трахеи под контролем рентгенографии; В. - Расскрытие стента в области сужения трахеи. Стент принимает форму трахеи, раскрывая её, и становится её каркасом.

Какие могут быть осложнения?

Возможные осложнения делятся на 3 группы:

1 группа - осложнения, связанные с характеристиками металла: излом стента. Излом стента происходит из-за нарушения технологии изготовления металла (нитинола).

2 группа - осложнения ятрогенного характера. Связаны с неправильно подобранным стентом. Стент должен по диаметру на 2 мм быть больше диаметра неизмененной трахеи. В противном случае стент меньшего диаметра мигрирует (смещается) при кашле.

Как наблюдать животное после стентирования?

В течение первых 2-3 недель трахея «воспринимает» стент как инородное тело, из-за этого у животного будет наблюдаться кашель. Но угрозы гибели нет!

Для подавления кашля и облегчения привыкания трахеи животному назначают курс лечения (противовоспалительные, противокашлевые препараты) на 3 недели. Также проводят рентгенографию на 2, 7 и 30 сутки после стентирования.

Какие методы профилактики существуют?

Если в вашем доме появился щенок йоркширского терьера, той-терьера, чихуа-хуа, шпица и др., закономерно узнать, как можно профилактировать данное заболевание и как можно дальше отсрочить или избежать стентирование?

Во-первых, отказ от ошейника и применение шлейки. Любое резкое воздействие на область шеи при рывке вызывает кашель. Кашель - является следствием раздражения трахеи, которое может приводить к воспалению, и как следствие, запуску механизмов развития коллапса.

Во-вторых, профилактика заболеваний верхних дыхательных путей (ринит, ларингит/фарингит, трахеит, бронхит, пневмония). Соблюдение режима вакцинаций, проветрирование помещений, избегание сквозняков. Своевременная диагностика и лечение хронических респираторных инфекций - герпес, микоплазмоз, хламидиоз.

В-третьих, поддержание стандартной конституции животного. Ожирение также является предрасполагающим фактором к развитию коллапса трахеи.

И в заключении…

Генетическое заболевание вылечить невозможно, однако мы не стоим на месте и шагаем вперед и находим современные решения этих проблем. Стентирование при коллапсе трахеи на сегодняшний день является наиболее оптимальным методом восстановления просвета трахеи. Этот метод лечения позволяет качественно продлить жизнь животного.


Воспалительные заболевания глаз развиваются вследствие специфической реакции организма на повреждение или внедрение чужеродного агента, и составляют основную часть всей офтальмологической патологии. При отсутствии лечения эти болезни могут приводить к серьезным осложнениям: помутнению роговицы, снижению зрения, распространению процесса на смежные ткани и органы.

Воспалительный процесс может возникать в любом отделе глазного яблока: роговице, конъюнктиве, склере, радужке, сосудистой оболочке. Чаще всего в практике врача-офтальмолога встречается патология переднего отдела глаза.

Конъюнктивит

Конъюнктива - наружная оболочка, покрывающая глазное яблоко и веки, которая первой контактирует с вредными воздействиями окружающей среды. Поэтому конъюнктивит занимает 60% всех воспалительных заболеваний.

По течению выделяют острый и хронический вариант болезни. Основные симптомы заболеваний глаз в острой стадии: покраснение конъюнктивы, интенсивное слезотечение, ощущение «песка в глазах», непереносимость яркого света, боль и жжение. При хронической форме всегда развивается двустороннее воспаление.

Данное заболевание возникает при поражении роговицы (прозрачной оболочки переднего отдела глаза). Отличительная черта патологии - резкое уменьшение размеров глазной щели вплоть до полного смыкания век, возникающее из-за раздражения нервных рецепторов. Другие признаки: повышение чувствительности к свету, слезотечение, интенсивная боль, ощущение инородного тела. При длительном течении болезни наблюдается изъязвление роговицы.

Ячмень (гордеолум)

Заболевание представляет собой острое воспаление сальной железы или волосяного фолликула века. Патология имеет характерную клиническую картину: сначала возникает припухлость и покраснение участка века, которое может сопровождаться зудом, жжением, ощущением инородного тела. Через несколько дней припухлость уплотняется, в ее центре появляется желтая точка, что свидетельствует о созревании гнойника. Затем происходит вскрытие ячменя с выделением гноя. При тяжелом течении болезни формируется обширный абсцесс с тенденцией к распространению на окружающие ткани.

Данное заболевание глаз характеризуется хроническим воспалением краев век различной этиологии. Местные симптомы патологии: гиперемия и отечность век, боль и жжение в глазном яблоке, снижение четкости зрения. Также могут наблюдаться выделения слизистого или гнойного характера, которые приводят к склеиванию век и невозможности открыть глаза. При чешуйчатом блефарите отмечается интенсивное мелкопластинчатое шелушение кожи века. При язвенном блефарите образуются поверхностные кожные дефекты, сопровождающиеся воспалением волосяных мешочков ресниц.

В зависимости от локализации поражения выделяют передний увеит (иридоциклит) и задний увеит (хориоретинит). При иридоциклите отмечается боль и жжение, интенсивное слезотечение, покраснение, снижение остроты зрения. Хориоретинит характеризуется скудной клинической симптоматикой. Заболевание протекает в хронической форме, первыми признаками являются тупые боли внутри глазного яблока, «туман» перед глазами, искажение формы окружающих предметов. Без лечения болезнь может заканчиваться полной потерей зрения.

Методы лечения и профилактики воспалительных заболеваний глаз

Независимо от этиологического фактора, воспалительные процессы глаз требуют незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи. Этиологическая терапия назначается в случае инфекционной природы болезни. Применяются глазные капли с антибактериальными или противовирусными препаратами, при тяжелом течении используют пероральное и внутривенное введение лекарств. Аллергическая патология требует назначения антигистаминных средств, мазей с кортикостероидами.

Широко применяется промывание глаз слабым раствором фурацилина, настоем аптечной ромашки. При поражении переднего отдела глаза используются методы физиотерапии: массаж век, лазерная терапия, магнитостимуляция, озонотерапия. При воспалении век могут проводится амбулаторные хирургические вмешательства по вскрытию гнойников.

Воспаление глаз можно предотвратить, соблюдая несложные рекомендации:

  1. Не прикасаться к глазам грязными руками.
  2. Для протирания глаз использовать одноразовые бумажные салфетки или чистые носовые платки.
  3. Удалять макияж перед сном.
  4. Летом пользоваться качественными солнцезащитными очками.
  5. Делать перерывы в работе за компьютером для выполнения зрительной гимнастики.
  6. При необходимости использовать капли для увлажнения конъюнктивы.

Методы лечения воспаления глаз

Методы лечения и профилактики воспаления глаз

При появлении любых неприятных ощущений глазном яблоке следует немедленно обратиться к офтальмологу. Ранняя диагностика и лечение заболевания позволяют избежать тяжелых осложнений.

Малярия относится к числу самых распространенных инфекций по всему миру. Особо восприимчивы к заболеванию дети до 5 лет и беременные женщины [1]. Заражение происходит через укус комара, который выполняет роль переносчика возбудителя - малярийных плазмодий. Наиболее опасной считается тропическая малярия, вызываемая паразитом Plasmodium falciparum.

Для заболевания характерны периодическое повышение температуры, увеличение печени и селезенки, снижение уровня гемоглобина. Первые симптомы обычно выражены слабо, поэтому инфекция чаще всего диагностируется на поздней стадии, когда уже развилось тяжелое поражение. В связи с этим борьба с малярией основана на своевременном выявлении и эффективном лечении инфекции. Для профилактики применяют инсектициды для уничтожения переносчиков и вакцины против возбудителей.

Диагностика малярии

Главная задача при сборе анамнеза и первичном осмотре пациента - распознать признаки инфекции, установить риск заражения и его источник.

    , в частности гематокрит (процент содержания эритроцитов в крови) и лейкоцитарная формула (позволяет установить наличие острой или хронической инфекции);
  • световая микроскопия крови: толстый мазок для выявления плазмодий в эритроцитах и тонкий мазок для определения вида паразита;
  • иммунологический анализ (экспресс-тест): работает по принципу выявления в крови особых белков - малярийных антигенов;
  • серологический анализ выявляет антинуклеарные антитела к паразиту, что позволяет установить не только текущую, но и перенесенную инфекцию;
  • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) применяется, если предыдущие анализы на малярию не подтвердили диагноз. Точность выявления инфекции с помощью ПЦР составляет 95%.

Диагностирование

Диагноз устанавливается на основе клинических данных. Также проводится исследование гематокрита, кровяного давления в динамике, объема крови, которая циркулирует. Диагноз дифференциального типа при изменениях сознания проводят с обмороком, который проходит на фоне кратковременной потери сознания. В некоторых случаях коллапс может стать частью шокового состояния, при котором могут отмечаться глубокие нарушения гемодинамической формы.

Лечение малярии

При подозрении на малярийную инфекцию терапию можно начать без подтверждения диагноза, если пациент проживает на территории с высоким риском заражения или вернулся из поездки в такую страну, а также в случае невозможности провести лабораторные исследования.

После подтверждения диагноза лечение направлено на прерывание жизненного цикла паразита в организме, предотвращение тяжелых осложнений у пациента и смертельного исхода. Конкретный терапевтический подход зависит от выявленного возбудителя и стадии инфекции, а также индивидуальных особенностей пациента (хронические или сопутствующие заболевания, состояние иммунитета, у женщин наличие беременности, отсутствие ответа на антималярийные препараты).

Для достижения максимального эффекта применяют комбинированную терапию. Основные лекарства от малярии включают производные артемизинина, хинин или его производное хлорхинин в сочетании с примахином. При четырехдневной малярии примахин не назначают из-за устойчивости ее возбудителя к этому препарату. Тяжелая тропическая малярия поддается лечению артесунатом, артеметером и хинином, а при их недоступности - хинидином для инъекций под контролем ЭКГ. Осложнения заболевания лечатся согласно общепринятым схемам.

Для предотвращения рецидивов и при чувствительности возбудителя пациенту после выписки назначают длительный прием примахина.

Патология слезопродуцирующей системы

Дакриоденит - поражение слёзных желез. Возникает из-за хронических патологий, либо в связи с попаданием в организм инфекции. Если произошло нарушение в работе кровеносной системы, то заболевание может принять хроническую форму. Симптомы: верхнее веко становится красным, отёчным. Яблоко глаза в некоторых случаях выпячивается. Если не лечить дакриоденит, воспаление распространяется, образуются гнойники, поднимается высокая температура, появляется общее недомогание.

Заболевание глаз - дакриоаденит


Дакриоаденит

Рак слезной железы - развивается в результате аномальной жизнедеятельности клеток железы. Опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Ко второй группе можно отнести, например, саркому. Признаки: боль в глазах и голове. Связана с увеличением образования, которое давит на нервную ткань. В некоторых случаях давление настолько сильное, что вызывает делокализацию глазного яблока, затрудняет их движение. К дополнительным симптомам относят отёки, упадок зрения.

Причины развития воспалительных заболеваний глаз

Клиницисты выделяют основные этиологические факторы заболеваний глаз:

  • попадание инфекционного агента (вируса, бактерии, грибков) на поверхность конъюнктивы с грязными руками, при купании в загрязненных водоемах;
  • гематогенное распространение патогенных микроорганизмов из очагов хронической инфекции;
  • длительное воздействие ультрафиолетового излучения (в том числе «снежная слепота»);
  • аллергические реакции на медикаменты, цветочную пыльцу;
  • переутомление глаз, постоянная работа за компьютером;
  • травмы, попадание инородных предметов;
  • раздражающее действие дыма, атмосферных поллютантов, химических реагентов.

Причины развития воспалительного заболевания глаз

Причины заболевания глаз

Менее распространенные причины заболеваний глаз: длительное ношение контактных линз, нарушения обмена веществ, авитаминоз А, эндокринные заболевания, атеросклеротические и другие поражения сосудов глазного яблока.

Причины проблемы

  • Отмечают и другие причины: вдыхание загрязненного воздуха. Лишний вес может негативно влиять на тонус мышц.
  • В зоне риска находятся маленькие собаки, проживающие в квартире: чихуа-хуа, йоркширские терьеры и т.д. Они часто страдают лишним весом, что дополнительно давит на трахею. Хозяевам собак рекомендуется следить за их питанием и образом жизни.
  • Собаки средних и больших размеров также могут заболеть, но реже.
  • Риск коллапса трахеи возрастает к 6 годам.
  • Собаки, имеющие достаточные физические нагрузки и правильно питающиеся, реже заболевают, чем квартирные собаки, которым не хватает движения.
  • Половая предрасположенность к коллапсу трахеи не выявлена.
  • Обострение данного заболевания приходится на летний период.

Ученые выделяют 2 вида коллапса: шейный и грудной.

Риск коллапса трахеи возрастает к 6 годам.

Бывает 4 степени болезни:

  1. легкое провисание мембраны.
  2. сильное провисание оболочки мембраны.
  3. провисание мембраны до хрящевых колец.
  4. мембрана лежит на хрящевых кольцах.

Симптомы могут не проявляться до клинического приступа. К главному симптому относится сильный надрывный кашель. Обычно он усиливается после физических упражнений, стресса. Наблюдается сухой кашель. При последних стадиях кашель может мешать дыханию.

Кашель может сопровождаться одышкой, приступами удушья, посинением кожи (следствие поступления в организм малого количества кислорода), плохим сном, предобморочным состоянием. Часто хозяева собак вышеуказанные симптомы воспринимают за эпилептические припадки.

Особую опасность представляет хроническое течение коллапса без симптомов.

В состоянии покоя собаки с коллапсом трахеи кажутся здоровыми.

Лечение

Помощь при коллапсе должна проводиться интенсивно и неотложно. Если коллапс произошел не в больничных условиях, человека необходимо срочно доставить в стационар в сопровождении опытных врачей скорой помощи или медицинских работников, которые владеют реанимационными методами.

Во всех случаях человека необходимо уложить в горизонтальное положение и немного приподнять нижние конечности, укрыть одеялом и ввести подкожно 2 мл десятипроцентного раствора Кофеин-бензоата натрия.

При коллапсе инфекционной формы вышеуказанная терапия не всегда может быть достаточной, при коллапсе ортостатической формы - всегда эффективна, но если артериальное давление не повышается.

При всех видах коллапса необходимо проводить этиологическую и патогенетическую терапию. Лечение этиологического направления заключается в таких действиях:

Тромбоэмболия легких - закупорка тромбом легочных артерий

Клинические проявления ТЭЛА зависят от локализации эмболов, степени нарушения лёгочного кровотока и сопутствующих заболеваний. Клинические признаки, хотя и не специфичны, дают основание заподозрить заболевание и ориентировочно судить о локализации поражения. При эмболии дистальных ветвей лёгочных артерий у большинства больных появляются симптомы инфарктной пневмонии: резкие “плевральные” боли в груди, связанные с дыханием, одышка, кашель со скудной мокротой, лихорадка. Кровохарканье наблюдается лишь в 1/3 случаев. При объективном обследовании выявляются влажные хрипы, шум трения плевры. Слудует учитывать, во-первых, что у 60% больных инфарктная пневмония не развивается (и тогда симптомы отсутствуют), а во-вторых, на формирование инфаркта необходимо 2-3 дня после эмболии. При наличии сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы дистальная эмболия может проявляться коллапсом и симптомами правожелудочковой недостаточности. При массивной ТЭЛА эмболы локализуются в лёгочном стволе или главных лёгочных артериях. Она обычно проявляется симптомами острой сердечно-лёгочной недостаточности: коллапсом, выраженной одышкой, тахикардией, болью за грудиной. В случае выключения из кровообращения более 60% артериального русла лёгких, появляются увеличение печени, набухание шейных вен. При подозрении на ТЭЛА обязательны исследования: – электрокардиография – эхокардиография – рентгенография грудной клетки – перфузионная (перфузионно-вентиляцонная) сцинтиграфия лёгких или спиральная компьютерная томография или ангиопульмононография – ультразвуковое исследование магистральных вен ног.

На ЭКГ наиболее типичными признаками являются появление Q в III отведении, глубокого S в I отведении и отрицательного Т в III отведении (синдром МакГинн-Уайт), а также блокада правой ножки пучка Гиса. Возможно появление отрицательных симметричных зубцов Т в отведениях V1-3(4); подъём ST в III, aVF, aVR и V1-3(4); смещение переходной зоны к левым грудным отведениям. Только у трети пациен- тов на ЭКГ отмечаются признаки перегрузки правых отделов сердца. У 20% больных с ТЭЛА изменения на ЭКГ отсутствуют.

На рентгенограмме можно выявить расширение верхней полой вены, увеличение правых отделов сердца, выбухание конуса лёгочной артерии, высокое стояние купола диафрагмы на стороне поражения, дисковидные ателектазы, плевральный выпот, – однако все эти симптомы малоспецифичны. Единственным характерным для ТЭЛА является симптом Вестермарка: расширение корня лёгкого и обеднение лёгочного рисунка в зоне поражения, но он наблюдается лишь в 5% случаев. Тем не менее, данные рентгенографии имеют значение для исключения пневмонии, пневмоторакса, инфаркта миокарда, перикардита.

Эхокардиография может подтвердить диагноз ТЭЛА и дифференцировать её с другими острыми заболеваниями сердца. На эхокардиограмме выявляются гипокинезия и дилатация правого желудочка; парадоксальное движение межжелудочковой перегородки; трику- спидальная регургитация; отсутствие или уменьшение респираторного спадения нижней полой вены; дилатация лёгочной артерии; признаки лёгочной гипертензии.

Сцинтиграфия информативна в 87% случаев. Она демонстрирует дефекты перфузии эмболического генеза – с чёткой очерченностью, треугольной формой и расположением, соответствующим зоне кровоснабжения поражённого сосуда (доля, сегмент). При окклюзии мелких ветвей лёгочной артерии диагностическая ценность снижается.

Мультиспиральная КТ с контрастированием сосудов позволяет визуализировать тромбы в лёгочной артерии, а также изменения лёгких, обусловленные другими заболеваниями, проявляющимися дефектами перфузии или наполнения. Чувствительность этого метода высока при локализации эмболов в крупных лёгочных артериях и существенно снижается при поражении субсегментарных и более мелких артерий.

Ангиопульмонография признаётся “золотым стандартом” в диагностике ТЭЛА. Признаками эмболии при данном исследовании служат: ампутация сосуда или дефект наполнения в его просвете. Лабораторный метод определения Д-димера используется для исключения ТЭЛА. Нормальный его уровень в плазме позволяет с точностью до 90% отвергнуть предположение о наличии ТЭЛА у больных с низкой или средней клинической вероятностью. Диагноз ТЭЛА устанавливают путём анализа результатов клинического, инструментального и лабораторного исследований. Тем не менее, при жизни диагноз правильно устанавливается только у 34% больных. В то же время, в 9% случаев имеет место её гипердиагностика.


Причиной этому служит множество факторов. Например, стремительное развитие компьютерных технологий и ухудшение экологической обстановки с каждым годом. Далее рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания, а также выделим характерные для них симптомы.

Изменение рефракции глаза

Близорукость (миопия) - нарушение рефракции глаза, при котором человек плохо видит дальние предметы. При близорукости изображение фиксируется перед сетчатой оболочкой. Признаки: собственно плохое различие отдаленных предметов, дискомфорт быстрая утомляемость глаз, давящие боль в области висков или лба.

Близорукость


Близорукость

Дальнозоркость (гиперметропия) - рефракционное нарушение при котором изображение считывается позади сетчатки, является противоположностью миопии. При этом больной плохо видит как ближние, так и дальние предметы. Симптомы: очень часто определяется туманность перед глазами, иногда у больного проявляется косоглазие.

Дальнозоркость


Дальнозоркость

Астигматизм - болезнь характеризуется невозможностью фокусировки световых лучей на сетчатке. Обычно появляется у людей с физиологическими нарушениями органов зрения: роговая оболочка, хрусталик. Симптомы: размытое и нечёткое изображение, человек быстро утомляется, часто жалуется на головную боль, чтобы что-то разглядеть приходится напрягать глазные мышцы.

Астигматизм


Астигматизм

Симптомы

  • резко развивающаяся общая слабость организма;
  • головокружение;
  • ощущение зябкости, жажды и озноба;
  • пониженная температура тела;
  • заостренные черты лица;
  • холодность верхних и нижних конечностей;
  • бледность кожного покрова и слизистых оболочек с характерным цианотичным оттенком;
  • височная область, лоб, а иногда и вся поверхность тела покрыта холодным потом;
  • слабый учащенный пульс;
  • спавшиеся вены;
  • пониженное артериальное давление;
  • глухие сердечные тоны с аритмичными проявлениями;
  • поверхностное учащенное дыхание (одышка) без удушья;
  • в лежачем положении больной опускает низко голову для облегчения состояния;
  • сниженный диурез;
  • вялая реакция зрачков на свет;
  • сохраненность сознания на фоне полного безучастия к окружающей обстановке;
  • тремор пальцев верхних конечностей, иногда могут наблюдаться судороги;
  • сниженный объем кровяной циркуляции;
  • метаболический ацидоз декомпенсированного типа;
  • повышение гематокрита.

Иногда может возникнуть обморок: коллапс выражается значительно слабее, артериальное давление в норме, сердечная недостаточность не наблюдается.

Различают такие виды коллапса (по Петрову И.Р)

  • инфекционно-токсический;
  • гипоксемический;
  • геморрагический;
  • ортостатический;
  • пептонный;
  • панкреатический;
  • гистаминный;
  • энтерогенный.

Также распространен сосудистый коллапс, который развивается в результате ослабления организма после перенесенных интоксикаций, инфекционных заболеваний и других состояниях. Правильно проведенная первая помощь при коллапсе может спасти человеку жизнь.

При подозрении на сосудистый коллапс неотложная помощь должна заключаться в таких действиях:

  • устранение потенциальных опасностей (газ, огонь, ток);
  • обеспечение свободного дыхания для больного.

У животных может развиться коллапс трахеи, который несвойствен для человеческого организма.

Патология соединительной оболочки глаза

Ксерофтальмия - глазная болезнь, в процессе которой слёзы вырабатываются меньше нормы. На это есть несколько причин: хронические воспалительные процессы, различные травмы, опухоль, длительный приём курса препаратов. В группу риска попадают люди пожилого возраста.

Конъюнктивит - воспаление, возникающее в слизистой конъюнктивы. Он бывает аллергическим, инфекционным и грибковым. Все эти разновидности являются заразными. Заражение происходит как через физический контакт, так и с помощью обиходных предметов.

Опухоли конъюнктивы - появляющиеся в угле на внутренней стороне слизистой (птеригиум) и образующиеся в области соединения с роговицей (пингвекул).

Главная цель терапевтического лечения - удалить причины болезни

К хирургическому лечению прибегают, если есть опасность для жизни собаки. Операция может заключаться в установке имплантата или стентировании. В первом случае имплантат выполняет функции поврежденной части трахеи, позволяет собаке дышать. Есть вероятность отторжения материала. Во втором случае устанавливается стент, что сохраняет проходимость воздуха.

Какую из операций сделать выбирает лечащий врач. Его основная задача - облегчить жизнь собаке и не дать болезни развиться.

ВАЖНО! Коллапс трахеи нельзя полностью излечить. Медикаменты могут только предотвратить переход болезни на другую стадию. Операция решает вопрос более радикальным образом. Как правило, лекарственные препараты используют для поддержания состояния животного до и после операции.

К назначению лекарств ветеринар подходит индивидуально в каждом случае. Одни и те же лекарства могут подходить для лечения одной собаки и совершенно не подходить для другой.

Выделяют такие группы лекарственных средств:

  • Бронходилатор. Снимает спазмы, расширяет просветы между сосудами.
  • Гормональные. Способствуют исчезновению симптомов болезни на долгий период.
  • Противокашлевые. Блокируют кашель.

Альбутерол, преднизолон относятся к недорогим и эффективным препаратам.

Причины возникновения коллапса трахеи у собак: Виды и степени болезни +Видео

Если для лечения коллапса трахеи выбрали хирургическое вмешательство, после операции необходимо пройти курс восстановления, наблюдаться у врача, чтобы предотвратить возможные осложнения, систематически проходить рентгенологические обследования.

Важно вовремя приступить к лечению, в противном случае неизбежны осложнения в виде нарушения нервной системы из-за нехватки кислорода, а также поражения многих органов собаки.

Одним из последствий долгого применения антибиотиков может являться кандидоз. Отсутствие реабилитации после операций может привести к развитию некроза.

После консервативного типа лечения у многих собак (около 70%) наступает долговременная ремиссия. Улучшения состояния здоровья можно наблюдать уже после 2 недель приема. Если улучшений не будет, рекомендуется обратиться к радикальным мерам, чтобы спасти жизнь питомца.

При 80% случаях ветеринары отмечают положительный результат после операций у животных младше 6 лет. Для собак старше 6 лет результат от операций менее радужный.

НА ЗАМЕТКУ! Степень тяжести заболевания редко влияет на итог операции.

Необходимо проводить профилактику, чтобы уменьшить риски возникновения коллапса трахеи. Если есть генетическая предрасположенность, профилактика не поможет.

Симптомы малярии

Признаки проявляются в основном через 10-14 дней после заражения. В условиях умеренного климата или при сильном иммунитете латентный период (без клинического проявления) занимает от одного до трех месяцев.

Малярия может начинаться с общего недомогания - лихорадки, озноба, головной боли. Эти симптомы могут длиться несколько месяцев. По мере прогрессирования заболевания появляются боли в суставах, кровь в моче, желтуха, признаки ишемии (судороги, кома, кровоизлияния в глаза) и нарушения работы внутренних органов (почечная и печеночная недостаточность, нефрит, нефроз, увеличение печени и селезенки).

У детей наблюдаются одышка, бледность или синюшность кожи, возбуждение на фоне сниженной физической активности, бессонница или частые пробуждения, судороги.

Заражение плода приводит к самопроизвольному аборту, мертворождению, рождению детей со сниженным весом или с врожденной инфекцией.

Итоги

Для остальных случаев профилактика актуальна. Она включает в себя ряд мероприятий:

  • замена ошейника на шлейку, так как она не будет давить на шею собаки
  • сбалансированное питание
  • подвижный образ жизни. Лишний вес также давит на хрящи трахеев.
  • не нахождение в помещениях накуренных, грязных. Также следует избегать сквозняков. Эти факторы - грязь, дым способствуют возникновению пневмонии, бронхита, которые ведут к более серьезным заболеваниям.

Своевременное обращение к врачу поможет улучшить состояние здоровья собаки.

Коллапс характеризуется угрожающим состоянием для жизни человека, которое проявляется падением артериального давления и нарушением работы кровеносной системы.

Патология хрусталика

Катаракта - постепенное помутнение глазного хрусталика. Заболевание имеет очень быстро развитие. Может поражать как один глаз, так и оба. При этом повреждается или весь хрусталик, или какая-то одна часть. Основная категория больных - пожилые люди. Именно этот недуг способен в очень короткий срок снизить зрение, вплоть до слепоты. У молодых людей катаракта возможна из-за травм, заболеваний соматического типа. Симптоматика: скорая утрата зрения (это заставляет менять линзы очень часто), невозможность различить предметы в темноте («куриная слепота»), нарушение в восприятии цветов, глаза быстро устают, в редких случаях - двоение изображения.

Катаракта


Катаракта

Аномалии хрусталика - развивающаяся с рождения катаракта, бифаф, сферофакия, вывих хрусталика, колобома.

Диагностика подагры

Постановкой диагноза и лечением подагры занимается врач-ревматолог, терапевт или врач общей практики (семейный врач). Чаще всего пациент обращается не в дебюте заболевания, так как симптомы острого подагрического артрита быстро проходят, что может быть расценено человеком как выздоровление, а во время одного из последующих обострений. Врач проводит беседу с больным, в ходе которой устанавливаются факт острой суставной атаки в прошлом, присутствие характерных жалоб, а также факторов риска развития патологии. Явления бурсита и тофусы - основные объективные проявления подагры - чаще обнаруживаются на ноге. Подтвердить диагноз позволяет комплексное обследование организма с применением лабораторных и инструментальных методов.
    . Во время атаки подагрического артрита возможны ускорение СОЕ, увеличение количества лейкоцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  • Определение уратов в сыворотке крови. Около 70% пациентов при обострении подагры имеют высокий уровень мочевой кислоты - более 0,42 ммоль/л у мужчин и 0,36 ммоль/л у женщин. . Метод используют для оценки риска образования почечных камней. . Проводится с целью диагностики заболеваний мочевыделительной системы, способствующих развитию подагры или являющихся ее осложнением. . Забор биоматериала для анализа осуществляется с помощью пункции пораженного сустава. Наличие кристаллов моноурата натрия в суставной жидкости позволяет подтвердить подагру, а ее стерильность при бакпосеве исключить инфекционные причины артрита.
  • Микроскопическое исследование биоптата из тофусов. Ураты при осмотре через поляризационный микроскоп выглядят как кристаллы иглообразной формы с заостренным концом. Этот метод также высокоспецифичен в диагностике подагры, как и предыдущий.
  • УЗИ пораженных суставов;
  • МРТ и КТ;
  • рентгендиагностика.

Рентгенография в начале заболевания проводится с целью дифференциальной диагностики с другими артропатиями, специфические же признаки подагры при этом отсутствуют. Только при переходе патологии в хроническую форму на снимках можно увидеть внутрикостные тофусы, краевые эрозии костей.

Ультразвуковое исследование суставов до развития хронической подагры результативно только во время обострений.

МРТ позволяет обнаружить тофусы внутри суставов еще до их появления под кожей, благодаря чему удается раньше начать специфическую терапию гиперурикемии. Метод применяется в дифференциальной диагностике с другими заболеваниями, а также для контроля эффективности лечения. КТ в сравнении с прочими способами визуализации позволяет более точно дифференцировать тофусные массы.

Патология роговицы

Кератит - воспалительный процесс, поражающий роговицу глаза. Как результат, замутнение роговицы и возникновение инфильтратов. Причиной может быть инфекция: вирусная, бактериальная. Травмы тоже могут спровоцировать развитие заболевания. Симптомы: слезотечение, покраснение слизистой оболочки глаза, нетипичная чувствительность к яркому свету, роговица теряет свои нормальный свойства - блеск, гладкость. Если пренебрегать лечением, то инфекция распространяется на другие участки зрительной системы.

Заболевание глаз - кератит

воспаление глаза - кератит

Бельмо - образование на роговой оболочки глаза рубцовой ткани, её стойкое помутнение. Причиной выступают продолжительные воспалительные процессы в организме или травмы.

Заболевание глаз - бельмо


Бельмо

Роговичный астигматизм (кератоконус) - дегенерация роговицы, возникающая вследствие повышения давления внутри глаза. Это ведёт к изменению формы роговой оболочки глаза. Симптоматика: световая кайма вокруг лампочек, моментальное снижения зрения в одном из глаз, миопия.

Кератоконус - заболевание роговицы глаза


Кератоконус

Патология сетчатки

Ретинит (пигментная дистрофия сетчатки) - заболевание, проявляющееся возникновением воспаления на различных участках сетчатки глаза. В качестве причин выступают травмирование органов зрения, длительное воздействие солнечного света. Симптомы: сужается нормальное поле зрение, уменьшается обзор, изображение двоится, недостаточная видимость в сумерках, пред глазами появляются характерные цветные пятна.

Отслаивание сетчатки - патология, при которой наблюдается деструкция сетчатки. Её внутренние слои начинают сходить с ближних эпителиальных тканей и кровеносных сосудов. Лечится в большинстве случаев оперативным способом. Отсутствие лечения влечёт за собой утрату зрения. Признаки: «туман» перед глазами, искажение геометрической формы предметов, иногда проскакивают вспышки света и яркие искры.

Отслаивание сетчатки


Отслаивание сетчатки

Ангиопатия сетчатки - разрушение структуры сосудистой оболочки в глазах. К такому заболеванию приводит физическое травмирование, высокий показатель внутриглазного давления, нарушение в функционировании центральной нервной системы, болезни кровеносной системы (артериальная гипертония), отравление, патологические дефекты в морфологии кровеносных сосудов. Симптомы: заметный спад зрения, помутнение в глазах, инородные мелькания, искажение изображения. В самых тяжёлых случаях - потеря зрения.

Дистрофия сетчатки - крайне опасное заболевание, может иметь самые разнообразные причины возникновения. Происходит отмирание тканей сетчатой оболочки глаза или же её уменьшение. Это может произойти, если не будет вовремя оказана квалифицированная помощь специалистов.

Причины подагры

Основной причиной развития подагры считается нарушение обмена мочевой кислоты, приводящее к ее избытку в крови - гиперурикемии. Такое состояние возникает при увеличении поступления пуринов с пищей, когда их метаболиты просто не успевают выводиться с мочой, либо при нарушении выделительной функции почек, а также в случае ускоренного разрушения клеток, содержащих в РНК и ДНК нуклеозиды аденин и гуанин, из которых и образуется мочевая кислота в организме человека. При этом соли мочевой кислоты (ураты) накапливаются в мягких тканях различных органов, преимущественно в суставах, провоцируя их воспаление.

Подагра также известна как «болезнь пирующих королей». Такое название она получила из-за того, что основным источником ее возникновения считалась неумеренность в еде и спиртных напитках.

  • употребление пищи, богатой пуринами - мяса, жирной рыбы, бобовых, кофеинсодержащих продуктов, субпродуктов (почки, печень, мозг), морепродуктов, а также спиртного в больших количествах;
  • употребление газированных, сладких напитков и фруктовых соков;
  • ожирение;
  • гемолитическая анемия, лейкоз, лимфома;
  • генетические дефекты (как правило, у мужчин) и снижение ферментов, участвующих в метаболизме мочевой кислоты;
  • применение лекарственных средств, таких как мочегонные препараты, цитостатики, салицилаты.

У женщин подагра развивается обычно в постменопаузу, поэтому прослеживается связь заболевания также и с гормональными изменениями в организме.

Патология глазной орбиты, век, слезных каналов

Блефарит - воспаление, возникающее по краям век. Симптомы: отек ткани, сопровождающийся жжением и покраснением. Больному кажется, что в глаз попала соринка. Присутствует зуд, характерные выделения. Яркий свет тяжёл для восприятия, слезоточивость, боль. Может появиться сухость глаз и шелушение краёв век. После сна на ресницах образуются гнойные струпья.

Глазные заболевания - блефарит


Блефарит

Криптофтальм - нераспространенная болезнь, при которой происходит сращивание краешков век. Это становится причиной сужения глазной щели или даже её исчезновения.

Лагофтальм - патология, характеризующаяся нарушением смыкания верхнего и нижнего века. В результате некоторые участки остаются открытыми постоянно, включая время сна.

Заворот века - место роста ресниц повернуто в сторону глазницы. Это создает сильный дискомфорт за счёт натирания и раздражения глазного яблока. На роговице могут образоваться небольшие язвы.

Глазное заболевание - заворот века


Заворот века

Колобома века - нарушение в строении век. Обычно протекает наряду с другими морфологическими дефектами. Например, волчья пасть или заячья губа.

Отёк века - локализованное накопление избытка жидкости в тканях вокруг века. Симптомы: местное покраснение кожного покрова, дискомфорт. Болезненность глаз усиливается в момент прикосновения.

Отек века


Отёк века

Блефароспазм - выглядит как судорожное сокращение лицевых мышц, как будто человек быстро жмурится. Не контролируется волей больного.

Птоз - опущение верхнего века вниз. Патология классифицируется на несколько подвидов. В отдельных случаях, веко опускается настолько, что целиком перекрывает глазное яблоко.

Глазное заболевание - птоз


Птоз

Ячмень - инфекционное заболевание воспалительного характера, которое протекает с выделениями гноя. Признаки: отёчность краёв век, краснота и шелушение. Нажатие сопровождается сильной болью. Частым является дискомфорт (ощущение инородного объекта в глазу), слезотечение. Острая форма характеризуется признаками интоксикации - упадок сил, повышенная температура, головная боль.

Заболевание глаз - ячмень


Ячмень

Трихиаз - неправильный рост ресниц. Опасность состоит в том, что болезнетворные микроорганизмы могут легко попасть в глаза. Это провоцирует воспаление, конъюнктивит и другие проблемы.

Дакриоцистит - инфекция слезного канала, вызывает его воспаление. Есть несколько разновидностей патологии: острый, хронический, приобретенный, врождённый. Симптоматика: болезненные ощущения, слёзный мешок красный и отекший, нагноение каналов и постоянное слезоточивость.

Заболевание глаз - дакриоцистит


Дакриоцистит

Патология зрительного нерва

Глаукома - болезнь, имеющая хронический характер. Из-за повышения давления внутри глаз происходит дисфункция зрительного нерва. Вследствие падает зрение, которое в дальнейшем может пропасть. Болезнь протекает очень быстро, поэтому больной рискует полностью потерять зрение, если будет оттягивать поход к врачу. Признаки: нарушение бокового зрения, чёрные пятна, «туманность» изображения, невозможность различить предметы в темноте, при ярком свете появляются цветные кольца.

Ишемическая нейропатия оптического нерва - нарушение кровообращения во внутриглазном или внутриглазничном отделе. Симптомы: понижение остроты зрения, появление в некоторых областях «слепых» пятен. Уменьшение угла обзора.

Глазные заболевания - ишемическая нейропатия


Ишемическая нейропатия

Неврит - инфекционное заболевание. Характерен воспалительный процесс в зрительном нерве. Признаки: потеря чувствительности в области вокруг глаза, боль, ослабление работы мышц, связанных со зрительным нервом.

Атрофия нерва - болезнь, для которой характерна дисфункция проведения возбуждения. Нарушается цветовосприятие, угол обзора. Зрение падает, и человек может полностью ослепнуть.

Глазные заболевания - атрофия нерва


Атрофия нерва

Диагностика и лечение

Для точного определения болезни необходимо обратиться к ветеринару, который проведет пальпацию трахеи. В целях диагностики делают рентгенологические снимки, проводят бронхоскопию.

Рентгенография проводится без подготовки, питомца укладывают на стол и делают снимки: когда он делает вдох и выдох. В первом снимке можно будет увидеть коллапс шейной части трахеи, во втором - коллапс грудной части.

С помощью бронхоскопии получают образцы из дыхательных путей. Процедуру проводят под анестезией. Собаку укладывают спиной вверх, для фиксации открытого рта используют роторасширители. Сначала изучают гортань, верхние отделы дыхательных путей, потом определяют степень коллапса.

Врачи делают полный анализ крови и мочи для выявления сопутствующих болезней.

Со временем коллапс будет только прогрессировать, самостоятельно болезнь не устранится, поэтому необходимо пройти лечение под осмотром врача.

Среди ветеринаров нет единого мнения о методах комплексного лечения.

Вид лечения зависит от степени болезни. При начальных стадиях коллапса трахеи возможно медикаментозное лечение. Народное лечение/лечение в домашних условиях может нанести вред собаке.

При любом типе лечения ветеринар назначает диету, вместо ошейника шлейку, проветривание помещения.

При консервативном лечении собакам прописывают лекарственные препараты. Если болезнь связана, например, с сердцем, вирусами, назначают сердечные противовирусные таблетки.

Также нужны противокашлевые таблетки, так как без них не представляется возможным снять приступ удушающего кашля.

Симптомы подагры

С греческого языка подагра переводится как «нога в капкане», так как заболевшего преимущественно беспокоит интенсивная боль в первом плюснефаланговом суставе стопы, колене или голеностопе. Также возможно вовлечение кисти по типу олиго или полиартрита (воспаление двух или многих суставов). При этом сустав становится отечным, кожа над ним приобретает красный оттенок, начинает лосниться. Такая форма заболевания называется острым подагрическим артритом.

Первым клиническим проявлениям патологии может предшествовать длительный бессимптомный период гиперурикемии, когда нарушения выявляются лишь при лабораторном исследовании крови.

Первые приступы боли возникают внезапно, преимущественно ранним утром или ночью, склонны нарастать в первый день и полностью проходят за несколько часов или в течение суток. Во время обострения подагры могут также присутствовать признаки интоксикации - повышение температуры тела, озноб, слабость. После стихания воспаления подагрический артрит возникает вновь, как правило, в срок от полугода до двух лет. По мере прогрессирования заболевания продолжительность периодов его бессимптомного течения сокращается, суставные боли возникают все чаще и переносятся тяжелее.

При переходе в хроническую форму подагрический артрит сопровождается деформацией и ограничением движений в суставах, боль разной интенсивности приобретает постоянный характер. В дальнейшем отложения кристаллов мочевой кислоты становятся видимыми. Под кожей, чаще в области суставов, появляются тофусы - узелки белого или желтого цвета с крошковидным, творожистым содержимым. Над ними возможно образование язв, гнойных ран.

Гиперурикемия сопровождается частыми обострениями сопутствующих заболеваний - ишемической болезни, сахарного диабета, артериальной гипертензии, атеросклероза. В случае развития осложнений подагры присоединяются свойственные им симптомы. Для мочекаменной болезни это тянущая боль в пояснице, периодическое появление крови в моче, учащенное мочеиспускание в ночное время. При продолжительном течении хронической тофусной подагры суставной хрящ разрушается, ограничение подвижности сустава сохраняется вне периодов обострения, возможно полное заращение суставной щели с формированием анкилоза (полной неподвижности сустава). Последствием постоянного болевого синдрома может быть также депрессия.

Профилактика малярии

На сегодняшний день существуют широкие возможности для путешествий, включая страны с повышенным риском заражения малярией. В поездки часто отправляются наиболее подверженные заболеванию категории людей: дети и беременные женщины. В связи с этим целесообразно обеспечить путешественникам консультацию у специалистов перед отъездом для повышения информированности населения.

  • специальные защитные сетки от комаров на окнах, дверях и вокруг кровати;
  • спреи на основе инсектицидов для обработки одежды, палаток, инвентаря;
  • спреи на основе антимоскитных репеллентов непосредственно на открытых участках кожи;
  • ношение специальной одежды с длинными рукавами и штанинами, особенно в часы активности комаров [2].

Перспективным направлением в борьбе против инфекции считается разработка прививки от малярии. Несмотря на то, что она не исключает риск заражения, ее применение значительно снижает заболеваемость. Вакцина RTS, S (Mosquirix) считается самой эффективной на сегодняшний день, сокращая вероятность заражения тропической малярией в среднем на 50% [3].

Читайте также: