Заболевания репродуктивной системы

Обновлено: 19.09.2024

Всем известно, что гинеколога нужно посещать регулярно, даже если пациентку ничего не беспокоит. Но не все женщины следуют этому правилу, надеясь на то, что болезнь себя обязательно проявит. Так ли это на самом деле, мы поговорили с доцентом кафедры акушерства и гинекологии БГМУ, кандидатом медицинских наук, акушером-гинекологом высшей категории Татьяной Смирновой.

Нужно понимать, что бессимптомно могут протекать практически все женские болезни.

Среди проблем, с которыми чаще всего женщины обращаются к гинекологу, лидируют воспалительные заболевания. Они делятся на специфические (передаются половым путем) и неспецифические (не передаются).

К первым относятся ВПЧ, герпес, различные виды грибковых болезней, молочница, трихомониаз, гонорея, сифилис, туберкулез, ВИЧ.

И если ВИЧ или сифилис остаются относительно редкими инфекциями, то ВПЧ, к примеру, один из самых распространенных вирусов. Его носителями являются до 60% населения планеты.

Похожая ситуация с герпесом. Это внутриклеточные вирусы, которые живут в нашем организме, а проявляются при снижении иммунитета. А если вы курите или у вас есть какая-то патология по женской части, для этих вирусов вы идеальный кандидат.

ВПЧ может пройти сам, герпес — нет. Что касается лечения, то здесь задача врачей вызвать длительную ремиссию, чтобы не было никаких клинических проявлений. Распространена ситуация, когда у женщины обнаружен вирус, а у мужчины нет — в мужской репродуктивной системе все сложнее. Но лечение обязательно для всех.

Для профилактики любых заболеваний, которые передаются половым путем, стоит всегда использовать презерватив. Причем, независимо от того, каким видом секса вы занимаетесь, — контрацептивы существуют для всего. За границей уже давно используют презервативы для орального секса, ректального. К сожалению, ни один вид контрацептивов не дает 100% защиты от инфекций.

Татьяна Смирнова - гинеколог в Минске

Чем опасны кисты?

Еще одна скрытая угроза — кисты. Часто женщины долгое время живут с ними и о ни о чем не подозревают.

Существует два вида кист. Истинная киста — это замкнутая полость, выстланная наружным слоем и заполненная жидким или полужидким содержимым. Ложная же киста — та же полость, в которой отсутствует эпителиальная выстилка.

Если врач обнаруживает кисту у пациентки (она может пальпироваться, либо видна с помощью ультразвукового исследования), варианты лечения могут различаться. Если киста очень маленькая, то назначают медикаментозное лечение.

Что касается истинных кист (они часто доброкачественные), то для начала проводят гистологический анализ, а затем чаще всего применяют хирургические методы лечения. Опасность любой кисты всегда в том, что она может перерасти в злокачественную опухоль.

Лечение женщин в гинекологии

Современная медицина располагает широкими возможностями для терапии различных патологических состояний. Врачи отделения гинекологии МЕДСИ проводят лечение различных воспалений, молочницы, миомы, эндометриоза и других заболеваний, а также бесплодия.

Консервативная терапия

Для лечения применяются:

  • Современные лекарственные препараты. Они позволяют устранить боль и другие симптомы заболеваний, снять воспаление, уничтожить возбудителя заболевания, а также предотвратить риски развития осложнений. Препараты назначаются в виде капсул и таблеток, инъекций и суппозиториев, мазей
  • Физиотерапевтические процедуры. Некоторые из современных методик позволяют даже избежать хирургических вмешательств. Криодеструкция (воздействие на ткани низкими температурами), например, зарекомендовала себя при кондиломах, кистах шейки матки, хроническом цервиците и иных заболеваниях. Радиоволновая терапия давно считается эффективной альтернативой хирургическому вмешательству. Она активно применяется при лечении эрозий у женщин, которые в будущем планируют стать матерями. Востребованы и лазерные технологии, позволяющие удалять различные новообразования без проведения серьезных вмешательств
  • Витамины. Они назначаются в качестве вспомогательных средств и позволяют восстановить организм при различных гинекологических заболеваниях

Хирургическое лечение

Большая часть вмешательств в сфере гинекологии проводится через проколы в стенке влагалища и брюшной стенке. Благодаря этому после операций пациенту не нужно долго восстанавливаться. Кроме того, современное лечение миомы у гинеколога и других заболеваний не становится причиной осложнений.

Важно! Особенности терапии всегда определяет врач. При этом он ориентируется на индивидуальные особенности пациентки, ее текущее состояние и сопутствующие патологии. Благодаря этому лечение молочницы, бесплодия, эндометриоза и других патологий в кабинете гинеколога проводится качественно, без рисков и достаточно быстро.

Общая симптоматика

Конечно, каждое заболевание репродуктивной системы имеет свою характерную симптоматику. Но есть несколько общих симптомов, при появлении которых женщина должна обязательно показаться врачу:

  • В первую очередь это боли любого характера (острые, тупые, ноющие), локализующиеся в нижней части живота и поясничном отделе.
  • Любые виды маточных кровотечений. а также кровянистые выделения, не связанные с месячными и возникающие в середине менструального цикла.
  • Болезненные ощущения и чувство дискомфорта во время полового акта.
  • Снижение сексуального влечение или же полное его отсутствие.
  • Нарушение менструального цикла - он становится или слишком продолжительный, или слишком короткий, количество выделений тоже изменилось (их стало больше или они почти отсутствуют).
  • Появился зуд и ощущение жжения в области гениталий.

И, конечно же, при обнаружении каких-либо изъязвлений или новообразований на внешних половых органах (шанкр, уплотнения, узлы, язвы), женщина должна срочно обратиться к врачу.

Следует упомянуть о том, что многие заболевания в начале своего развития никак себя не проявляют и не дают ярко выраженных симптомов. Поэтому все специалисты настоятельно рекомендуют женщинам проходить плановый осмотр у гинеколога хотя бы раз в год, но в идеале проверяться надо каждые полгода.

Среди гормонозависимых заболеваний у женщин наиболее часто встречаются:

Дисфункции яичников - обобщенное название для целого ряда патологических изменений в яичниках, вызванных нарушениями их гормональной функции, эндокринными расстройствами и воспалительными процессами.

Миома матки - доброкачественное новообразование в мышечных слоях матки. Развивается она в стенках самой матки или ее шейке, и по размерам бывает от пары миллиметров до нескольких сантиметров.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - гормональное женское заболевание. Для него характерно увеличение яичников в размерах и наличие на них многочисленных маленьких пузырьков с жидкостью, которые называются кистами.

Аденомиоз - внутреннее слизистое покрытие матки (эндометрий) прорастает в мышечные ткани, что становится причиной длительных, болезненных менструаций, маточных кровотечений, коричневатых выделений между месячными, болезненных ощущений во время секса.

Эндометриоз - прорастание клеток эндометрия внутрь мышечной ткани матки и за ее пределы. Поражаются органы малого таза (яичники, маточные трубы, мочевой пузырь), брюшная полость и даже грудная клетка.

Симптомы женских заболеваний

Заболевания репродуктивной системы женщины могут проявляться различными симптомами. На признаки болезни влияют причины ее возникновения, локализация (место развития патологического процесса), распространенность (насколько велика область поражения и затронуты ли другие органы), возраст женщины и ее общее состояние здоровья. Но все же можно выделить симптомы, которые наблюдаются при большей части всех недугов женской половой сферы.

Инфекционные заболевания характеризуют такие признаки, как увеличение количества влагалищных выделений, их неприятный запах и/или изменение цвета, болезненность или дискомфорт при мочеиспускании, режущие боли внизу живота, незначительное и кратковременное повышение температуры тела (в остром периоде).

Воспалительные заболевания сопровождаются болью внизу живота, отдающей в область поясницы, нарушениями менструального цикла, кровянистыми выделениями вне менструаций, ухудшением общего самочувствия, болезненными ощущениями при половом акте.

Эндокринные заболевания могут сигнализировать о своем появлении нарушениями менструального цикла, включая маточные кровотечения или полное отсутствие менструации, мастопатией (тяжесть и боль в молочных железах, их сильное нагрубание в середине менструального цикла), резким снижением или ненормальным повышением либидо, сухостью стенок влагалища, неспособностью к зачатию.

Опухолевые заболевания на первых стадиях чаще всего протекают бессимптомно, после чего заявляют о себе маточными кровотечениями или кровянистыми выделениями вне менструации, болью в животе, общей слабостью.

Следует понимать, что симптомов болезней, которым подвержена репродуктивная система женского организма, может быть гораздо больше и трактуются они врачом после тщательного анализа общей картины здоровья. Поэтому при наличии даже незначительных изменений в самочувствии необходимо обратиться к специалисту.

Инфекционные заболевания, передаваемые половым путем, представляют не только медицинскую, но социальную и психологическую проблему в современном обществе.

Многие из инфекций, в том числе бактериальных, вирусных и паразитарных, включая ВИЧ, передаются, главным образом, при половых контактах. Некоторые также передаются от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.

ВОЗ считает, что во всем мире более 340 миллионов мужчин и женщин от 15 до 49 лет впервые инфицируются бактериальными и протозойными инфекциями, передаваемыми половым путем (сифилисом, гонореей, хламидийными половыми инфекциями и трихомонозом) ежегодно. Поэтому, своевременное выявление, профилактика и борьба с ИППП являются важными аспектами охраны здоровья населения.


Инфекции, передаваемые половым путем, могут протекать бессимптомно или с невыраженными симптомами, при этом они могут вызывать тяжелые осложнения, такие как: бесплодие, внематочную беременность, хронические болезни и даже преждевременную смерть. У неродившихся и новорожденных детей хламидийные инфекции, гонорея и сифилис могут вызывать тяжелые и часто угрожающие жизни последствия, включая врожденные заболевания, пневмонию новорожденных и низкий вес при рождении. Инфицирование вирусом папилломы человека увеличивает вероятность развития рака шейки матки, являющегося второй ведущей причиной смерти у женщин во всем мире от онкологических заболеваний, ежегодно уносящих жизни 240 000 женщин. Значительно возрастает риск заражения или передачи ВИЧ.

К инфекциям, передаваемым половым путем, относятся:

  1. Папилломавирусная инфекция.
  2. Урогенитальный хламидиоз.
  3. Урогенитальный трихомониаз
  4. Генитальный герпес
  5. Микоплазменная инфекция
  6. Цитомегаловирусная инфекция

Несмотря на различие биологических свойств этих возбудителей, все они вызывают сходные симптомы и заболевания урогенитального тракта.

Симптомы, вызванные выперечисленными возбудителями, могут быть следующими:

  • выделения из половых путей (от молочного цвета, творожистых до жёлто-зелёных пенистых выделений)
  • зуд, жжение
  • отечность тканей влагалища и вульвы (наружных половых органов)
  • высыпания на наружных половых органах в виде пузырьков, которые в дальнейшем вскрываются с образованием эрозий
  • пальцеобразные или бородавчатые разрастания единичные, множественные и сливные (в виде цветной капусты) образования
  • диспареуния (дискомфорт или болезненность в области наружных половых органов и малого таза, возникающие при половом сношении)
  • дизурия (дискомфорт или болезненность при мочеиспускании)

Один из первых признаков возможного инфицирования ИППП – выделения из половых путей. Этот симптом может быть вызван целым рядом заболеваний.

Трихомониаз

Широко распространенное заболевание мочеполовой системы, вызываемое простейшим одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis и сопровождающееся обильными пенистыми выделениями.

Однако, современное течение трихомониаза отличает стертые признаки воспалительного процесса, выявляющиеся лишь при тщательном осмотре пациентки врачом. Могут возникать периодические обострения, которые чаще всего обусловлены половыми сношениями, употреблением алкоголя, снижением сопротивляемости организма, нарушениями функции яичников.

Урогенитальный хламидиоз (Chlamydial Genitourinary Infections)

Высококонтагиозное инфекционное заболевание, поражающее преимущественно мочеполовую систему, вызываемое определенными серотипами хламидий (Chlamydia trachomatis), передающееся половым путем, ведущее к развитию воспалительных изменений органов мочеполовой системы и оказывающее существенное влияние на генеративную функцию женщины. Так, например, хламидии выявляются у 80% женщин, бывших половыми партнерами инфицированных хламидиями мужчин. Больные, не имеющие выраженных симптомов болезни, представляют особую эпидемиологическую опасность при этих инфекциях. Заболевание является причиной образования выраженного спаечного процесса малого таза, трубно-перитонеального бесплодия.

Урогенитальные микоплазмы

Урогенитальные микоплазмы ( уреаплазма уреалитика, уреаплазма парвум, микоплазма гениталиум, микоплазма хоминис) является условно-патогенными микроорганизмами, но способны при определенных условиях вызывать такие заболевания, как уретрит, простатит, пиелонефрит, артрит, послеродовый эндометрит, патологию беременности, плода и новорожденного, сепсис и др. Эти микроорганизмы выделены как возможные этиологические агенты неспецифических негонококковых уретритов, воспалительных заболеваний органов малого таза и бактериального вагиноза.

Генитальный герпес

Хроническое, рецидивирующее, вирусное заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Основным возбудителем генитального герпеса в большинстве случаев (70-80%) является вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) - обычно вызывает поражения губ, лица, рук, туловища, однако в последние годы увеличилась частота генитального герпеса обусловленного этим типом вируса (20–30% случаев), что, по всей видимости, связано с изменением сексуального поведения.

Цитомегаловирусная инфекция

Широко распространенной инфекцией, циркулирующей в человеческой популяции, является цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ). На первом году жизни антитела к ЦМВИ обнаруживаются у 20% детей, у детей посещающих детские сады распространенность инфекции составляет 25- 80%, во взрослой популяции антитела к ЦМВ встречаются у 85-90% населения. Актуальность изучения ЦМВИ обусловлена тем, что цитомегаловирус способен вызывать неблагоприятные последствия после перенесенной инфекции у новорожденных и детей первого года жизни, матери которых перенесли инфекцию во время беременности. Источником инфицирования может быть вирусоноситель, больной острой формой (в случае первичного инфицирования) или больной в период обострения инфекции. Основными путями передачи инфекции являются воздушно-капельный, половой, контактный, пероральный, парентеральный, энтеральный и вертикальный пути, при этом передача вирусов может осуществляться через все биологические жидкости и выделения организма (слюна, моча и др.). При попадании в организм вирус, после первичного инфицирования, может оставаться в организме пожизненно. Инфекция может протекать бессимптомно (вирусоносительство) вследствие того, что вирус защищен лимфоцитами от действия специфических антител и интерферона.

Папилломавирусная инфекция

Папилломавирусная инфекция человека (ПВИ) Human papillomavirus infection (HPV) - инициирует целый ряд заболеваний половых органов, ассоциированных с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Папилломавирусная инфекция (ПВИ) является одной из самых распространенных в современном мире. Вирус не ограничивается традиционной группой риска и заболевания, ассоциированные с ВПЧ, распространены во всех слоях общества. К группе риска инфицирования вирусом папилломы человека можно отнести практически всех людей, живущих половой жизнью. В мире около 630 млн. человек инфицировано ВПЧ. Уже через 2 года после начала половой жизни до 82% женщин считаются инфицированными вирусом. Пик инфицирования ВПЧ приходится на молодой возраст (16-25 лет) - подростки и молодые женщины, представляющие наиболее сексуально активную часть населения. Кофакторами инфицирования ВПЧ являются раннее начало половой жизни, частая смена полового партнера, другие инфекции, передаваемые половым путем, курение.

Продолжительное инфицирование определенными (онкогенными) типами вируса папилломы человека (ВПЧ) может стать причиной развития рака шейки матки у женщин и аногенитального рака у представителей обоих полов.

Вульвовагинальный кандидоз

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) — не является заболеванием, передаваемым половым путем, обусловлено инфекционным поражением вульвы и влагалища дрожжеподобными грибами рода Candida, их избыточным ростом. Эти микроорганизмы являются естественными обитателями человеческого организма, но при определенных условиях способны бурно размножаться и доставлять неприятности. Приблизительно 75% женщин переносят в течение своей жизни по крайней мере один эпизод вульвовагинального кандидоза, а 25% женщин страдают вульвовагинальным кандидозом на протяжении многих лет.

Спровоцировать развитие кандидоза могут следующие факторы: лечение антибиотиками, беременность, применение оральных контрацептивов, снижение иммунитета, сахарный диабет, ношение плотно облегающей синтетической одежды, частое использование тампонов, высококалорийная диета, богатая углеводами (мучные продукты и сладости). Женщину беспокоят обильные выделения из влагалища, чаще белого, с «молочными» бляшками цвета; зуд, чувство жжения или раздражение в области наружных половых органов; усиление вульвовагинального зуда в тепле (во время сна или после ванны); повышенная чувствительность слизистой к воде и моче; усиление зуда и болезненных ощущений после полового акта.

Бактериальный вагиноз

Не относится к ИППП, но является одной из наиболее распространенной вагинальной формой расстройств у женщин репродуктивного возраста – бактериальный вагиноз. Это полимикробный клинический синдром, развивающийся вследствие замещения во влагалище нормальной флоры (лактобактерий) большим количеством условных патогенов (анаэробных бактерий) и сопровождающийся обильными влагалищными выделениями.

Проблема бактериального вагиноза в настоящий момент весьма актуальна, так как причины его окончательно не выяснены, методы лечения далеки от совершенства, а количество больных женщин неуклонно растет. По данным различных авторов 25- 45% женщин на сегодняшний день страдают этим заболеванием. Данное заболевание отличает рецидивирующий характер течения и требует тщательной диагностики.

Диагностика основывается на данных лабораторных и функциональных методах исследований.

Современные методы исследования, необходимые для определения тактики лечения пациентки:

  • методы амплификации нуклеиновых кислот (МАНК – ПЦР, ПЦР-real time)
  • культуральный метод исследования - посев (выделение возбудителя в культуре клеток)
  • иммуноферментный анализ (определение специфических антител к возбудителям заболеваний в крови)
  • микроскопическое исследование отделяемого (влагалища, уретры)
  • цитологический метод исследования
  • клинический анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови и общий анализ мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • определение иммунного статуса (интерфероновый статус с определением чувствительности интерферонпродуцирующих клеток к иммуномодуляторам)
  • аспирация содержимого полости матки при необходимости

Выбор тактики и метода лечения определяет врач по результатам обследования пациентки.

Программы годового наблюдения ребенка

Если классифицировать все гинекологические заболевания, то можно выделить три большие группы:

узи гинекологиечкое



Патологические процессы репродуктивной системы воспалительного характера

Внутри этой группы заболевания делятся на три подгруппы:

    Гнойно-воспалительные (вульвит, бартолинит, кольпит, эндоцервицит, эндометрит, андексит, оофорит, пельвиоперитонит, сальпингит, сальпингоофорит, параметрит и др.)

Заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, вагинальный кандидоз и др.)

Заболевания, вызванные нарушением гормонального баланса в организме: бесплодие, климакс, нарушения менструального цикла, дисфункциональные маточные кровотечения, нарушение функции яичников, овуляции, патологии полового созревания и др.

Существует четкая связь между распространением заболеваний органов малого таза и ИППП. В тех регионах, где удается снизить число заболеваний ИППП, удается снизить и число воспалительных заболеваний.

Доброкачественные, злокачественные образования, а также изменения в тканях дистрофического и гиперпластического типа

Новообразования могут появиться в яичниках, матке, в эндометрии, самые частые заболевания в этой группе: киста яичника, миома матки, эрозия шейки матки, гиперплазия эндометрия, злокачественные новообразования (рак).

Нередко заболевания протекают бессимптомно или со слабовыраженными симптомами. Большинство гинекологических заболеваний имеют схожие симптомы. Правильно поставить диагноз и назначить лечение может только врач!

периодические боли в низу живота, иррадиирущие (отдающие) в промежность, в поясничный отдел, в крестец;

болезненные менструации (дисменорея);

нарушение менструального цикла, кровянистые выделения в середине цикла, между менструациями;

дискомфорт в области влагалища: жжение, зуд, раздражение; сыпь;

выделения - слизисто-гнойные или слизистые, обильные, с неприятным запахом;

Современный медицинский центр: гинекология и репродуктология в частной гинекологической клинике

Работа ведется по двум направлениям: амбулаторное лечение и оперативная деятельность. Их курируют разные специалисты, работающие в тесном профессиональном контакте друг с другом. Каждый из врачей известен не только успешной лечебной работой, но и научной деятельностью. В амбулаторном режиме проходит диагностика, последующее наблюдение и лечение заболеваний, передающихся половым путем, патологий влагалища и шейки матки, а также любых отклонений от нормы, приводящих к развитию опухолевых состояний. Наша клиника гинекологии в Москве помогает пациенткам бороться с бесплодием. Подходить к решению этой проблемы следует с двух сторон, обследуя обоих партнеров. «Мосмед» – медицинский холдинг, объединяющий несколько клиник различного направления. Знания всех специалистов этих клиник могут быть объединены для выздоровления пациента. Урологи, гинекологи, репродуктологи помогают парам вылечиться от бесплодия.

Чем грозят заболевания?

Из названия очевидно, что репродуктивные болезни всегда грозят бесплодием. На ранних стадиях причинного заболевания наблюдается частичная детородная дисфункция. Женщина не может забеременеть даже при регулярных попытках, а если это и случается, беременность нередко становится патологической. Это может выражаться в ее замирании или невынашивании, либо во врожденных патологиях плода, несовместимых с дальнейшей жизнью.

Болезни женской репродуктивной сферы и их причины

Инфекционные (хламидиоз, ВПЧ, генитальный герпес и др.). Причинным фактором развития этой разновидности заболеваний женской репродуктивной системы становятся болезнетворные микроорганизмы, проникающие в половые органы во время сексуального контакта, из близлежащих органов или с током крови из любого участка организма, уже подвергшегося инфицированию. Учитывая достаточно сильную защиту в виде постоянного обновления клеток слизистых оболочек, наличия устойчивой микрофлоры и кислой среды, многие микробы обезвреживаются еще до того, как успевают внедриться в ткани и начать размножаться. Но частые стрессы, недостаточная или чрезмерная интимная гигиена, перенесенные ОРВИ, постоянная смена половых партнеров и другие факторы способны серьезно ослабить местный иммунитет, что облегчает инфицирование.

Воспалительные (аднексит, вагинит и др.). Хотя эти болезни женской репродуктивной системы в большинстве своем развиваются по причине инфицирования, их необходимо выделить в отдельную группу. Это связано с тем, что заболевания воспалительного характера, особенно хронические, очень часто представляют собой осложнения ЗППП, которые остались без лечения. Кроме микробов, такие недуги могут быть также вызваны переохлаждением, травмами слизистой оболочки наружных половых органов, застойными явлениями в органах малого таза, снижением общего иммунитета.

Эндокринные (дисфункция щитовидной железы, яичников, гипофиза и др.). Гормональные заболевания могут быть унаследованы от кого-либо из родителей, а временные сбои - обусловлены стрессами и приемом некоторых лекарственных препаратов. Гормональный дисбаланс, вне зависимости от причин его возникновения, способен прямо или косвенно оказывать серьезное влияние на женскую репродуктивную систему. Это может быть нарушение созревания яйцеклетки, изменение продолжительности и цикличности менструаций, ранняя менопауза, бесплодие или невынашиваемость беременности.

Опухолевые (доброкачественные и злокачественные новообразования матки, шейки матки, яичников). Эти болезни развиваются под воздействием наследственной предрасположенности, вирусных инфекций (в частности, ВПЧ), неблагоприятного влияния экологических и социальных факторов (работа на вредном производстве, контакт с канцерогенными веществами, курение и проч.).

Из воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы наиболее распространенные:

Воспалительные процессы в придатках (сальпингоофорит, аднексит) - развивается вследствии поражения придатков и яичников различного рода инфекциями.

Эрозия шейки матки - язвенные поражения слизистой шейки матки, возникающее из-за травм, половых инфекций, гормональных сбоев.

Кольпит или вагинит - воспаление слизистого покрытия влагалища, имеющее инфекционную и неинфекционную природу.

Бартолинит - гнойно-воспалительное поражение бартолиновых желез. Чаще всего возникает вследствие заражения патогенными микробами, передающимися половым путем.

Эндометрит - воспалительный процесс в матке, которому подвергается ее внутренний слой - эндометрий.

Также к воспалительным заболеваниям относятся и цистит, цервицит, оофорит, пельвиоперитонит и пр.

Инфекционными заболеваниями женской репродуктивной системы считаются: трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, генитальный герпес, гарднереллез, гонорея, цитомегаловирус и др.

Болезни, которые не передаются половым путем

И даже если женщина не живет половой жизнью, это не гарантирует, что она полностью защищена от гинекологических болезней.

Неспецифических заболеваний множество: вульвит, кольпит, эндометрит, цервицит, (острая и хроническая формы), сальпингоофорит, пельвиоеритонит. Они не передаются половым путем и долгое время могут никак себя не проявлять.

Вызываются неспецифические болезни стрептококками, пептококами, кишечными палочками, дифтероидами и многими другими бактериями, которые уже есть во влагалище в норме, но при воспалении проявляются неприятными симптомами.
Профилактика:

— по возможности всегда использовать презерватив.

— снизить потребление острой пищи и быть внимательными на отдыхе (все эти бактерии любят вкусно поесть и размножаются в теплой среде).

— курение, алкоголь приоткрывают двери организма для того, чтобы в него быстрее могли проникнуть различные бактерии.

— не стоит также злоупотреблять узкими джинсами, лучше по приходу домой переодеться в просторную одежду, тело должно дышать.

Что делать с миомой?

Когда мы говорим о миоме, картина уже другая. Миома в принципе считается самой доброкачественной опухолью женского организма. Бывает много случаев, когда пациентка наблюдается, но никакого лечения не нужно. Женщина ведет нормальный образ жизни, беременеет, рожает и все хорошо.

В группе риска по образованию кист и миом всегда те, кто ведет неправильный образ жизни, а также девушки и женщины, у которых в семейном анамнезе есть такие случаи. Если у мамы или бабушки были такие проблемы, то вполне вероятно ожидать того же и у младшего поколения.

Если у пациентки нестабильный цикл, она любит посидеть в сауне, долго находится на солнце, это тоже переводит ее в зону риска — все эти вещи способствуют росту опухолей.

А профилактика везде одна: посещаем врача-гинеколога раз в полгода, не игнорируем любые нехарактерные проявления, следим за циклом и бережно относимся к своему организму.

Преимущества диагностики, лечения и реабилитации в МЕДСИ

  • Высококвалифицированные гинекологи. Наши специалисты регулярно расширяют свои знания и навыки, проходят обучение в ведущих центрах в России и за границей. Это позволяет им проводить диагностику и подбирать оптимальные способы лечения различных гинекологических заболеваний даже в запущенных случаях
  • Возможность привлечения к работе других узких специалистов. С женщиной и ее близкими (в том числе с половым партнером) могут работать эндокринологи, психологи и иные врачи. Такое подход обеспечивает достижение желаемого результата в кратчайшие сроки и зачастую предотвращает стрессовые ситуации
  • Все виды лечения: консервативная терапия и малоинвазивные хирургические вмешательства. Мы располагаем всеми возможностями для устранения многочисленных патологий
  • Операции любой сложности (в том числе в стационаре). Восстановление после вмешательств проходит быстро и без осложнений благодаря использованию современных методик и опыту врачей
  • Работа в соответствии с международными протоколами. Благодаря этому повышается вероятность полного избавления пациентов от патологий. При проведении хирургических вмешательств сокращается период реабилитации

Если вы хотите пройти лечение заболевания у гинеколога в нашей клинике в СПб, запишитесь на консультацию по

Не следует путать данные болезни с неизлечимым бесплодием. Специалисты клиники убеждены: заболевания репродуктивной системы можно и нужно лечить! Наш центр оснащен самыми модернизированными аппаратами и инструментами для установки верного диагноза, а наши высококвалифицированные доктора с должным вниманием подходят к каждой индивидуальной проблеме, стремясь разрешить ее быстро, эффективно и безболезненно.

Разновидности заболеваний репродуктивной системы

Классификация всех репродуктивных заболеваний у женщин базируется на их первопричине. Ею могут стать инфекции, передающиеся половым путем, воспалительные процессы органов малого таза, опухолевидные новообразования (доброкачественные и злокачественные), эндокринный дисбаланс.

Как выявить скрытые болезни?

Мазки, которые мы привыкли сдавать в поликлиниках, не слишком информативны. Максимум, что они покажут — это наличие воспалительного процесса.

Чтобы увидеть серьезные болезни, стоит делать более полное обследование, которое обычно проводится только платно: это ПЦР, посевы, кровь из вены, фемофлор скрин — это исследование урогенитального тракта и другие гинекологические обследования.

Количество необходимых обследований назначает врач, который наблюдает пациентку.

Общая симптоматика

Вполне естественно, что для каждого отдельного заболевания характерна специфическая клиническая картина. Мы приведем общий список симптомов, при обнаружении которых следует немедленно обратиться к врачу. Вы также не должны забывать, что множество болезней репродуктивной системы может протекать абсолютно бессимптомно, однако это не отменяет их деструктивного воздействия на организм. Именно поэтому мы настоятельно рекомендуем проходить плановый осмотр у гинеколога каждые 6-12 месяцев.

Срочно обратитесь к врачу, если чувствуете такие симптомы:

  • Острая или тупая боль, локализованная в нижней части живота;
  • Боли и дискомфорт при половом акте;
  • Подавление либидо;
  • Дестабилизация менструального цикла, изменение объема и консистенции кровянистых выделений;
  • Дисфункциональные маточные кровотечения;
  • Любые нехарактерные выделения из влагалища (изменение их цвета и консистенции, появление резкого запаха);
  • Зуд и жжение в промежности;
  • Наличие любых новообразований на внешних половых органах: шанкров, узелков, уплотнений;
  • Привычные аномалии беременности (включая внематочную, замирание и невынашивание);
  • Общее недомогание (слабость, субфебрилитет, тошнота, рвота), сопряженное с перечисленными выше симптомами;
  • Увеличение лимфатических узлов в паху, их болезненность при пальпации;
  • Гиперемия и отечность тканей паховой области.

Что предлагают гинекологические клиники в Москве? Как выбрать клинику гинекологии в Москве?

Высокие технологии успешно служат медицине. Техническое оснащение медучреждения – важнейшая часть эффективного лечения. Малая инвазивность, отсутсвие боли, относительно легкий и непродолжительный период послеоперационной реабилитации – ко всем этим факторам стремятся врачи. А помогают им продвинуться вперед современные высококачественные приборы и инструменты. Не все частные гинекологические клиники оснащены стационаром для проведения операций и последующего наблюдения за состояние здоровья пациента. Клиника «Мосмед» обладает уютным и современным стационаром, где проводятся лапароскопические операции на половых органах. Специалисты по эндоскопической гинекологии являются преимуществом нашего медицинского центра. Гинекология – отрасль медицинской науки, требующая от ее представителей высокой компетенции. Понимая это, руководство гинекологического центра «Мосмед» привлекло к работе лучших представителей медицинских профессий. Выбирая среди гинекологических клиник в Москве, многие женщины доверяют свое здоровье нашим врачам. Приходите и вы на консультацию к ним!

Проблемы с зачатием, Ведение беременности, Опущение и выпадение органов малого таза, Воспалительные заболевания шейки матки, Подготовка к ЭКО, Образования молочных желез, Выделения из половых путей, Неудержание мочи, Болезненные ощущения во время коитуса, Сухость влагалища.

Самыми распространенными патологиями женской половой системы являются заболевания репродуктивной сферы. Они часто являются причиной различных нарушений и сбоев в работе детородных, сексуальных функций женщины. Эти болезни часто становятся источниками проблем с эндокринной и сердечнососудистой системой. Но в отличие от некоторых видов неизлечимого бесплодия, заболевания репродуктивной системы прекрасно поддаются лечению, и тут все зависит от того, как быстро был поставлен диагноз, насколько он верный и насколько правильной оказалась назначенная терапия.

Клиника “МОСМЕД” на протяжении многих лет с успехом заниматься лечением всех видов заболеваний репродуктивной системы у женщин. Для этого у нас есть все возможности: высококвалифицированные специалисты, самое современное диагностическое оборудование, лаборатории, оснащенные по последнему слову техники, строго индивидуальный подход к каждой пациентке. Все усилия работников нашей клиники направлены на то, чтобы каждая женщина, обратившаяся к нам со своей проблемой, получила грамотную и своевременную помощь, и процесс ее выздоровления был максимально быстрым и эффективным.

Чем грозят заболевания?

Всем давно известно, что любое заболевание, будь это та же самая банальная простуда, чревато серьезными последствиями и осложнениями, если не заниматься их лечением. То же самое касается и заболеваний репродуктивной системы у женщин. Самое страшное для женщины осложнение этих патологий - бесплодие. Ведь поражаются те органы, которые отвечают за детородную функцию. И если проблему оставить без внимания, то шансы женщины забеременеть и выносить ребенка со временем все больше и больше уменьшаются. И даже если зачатие происходит - беременность всегда грозит какими-то патологическими осложнениями вплоть до выкидыша или гибели плода внутри утробы. И чем раньше женщина обратится за помощью к профессионалам, тем лучше для ее же здоровья и способности иметь детей.

Дистрофические заболевания

Сегодня различные добро- и злокачественные образования диагностируются как у молодых, так и у зрелых женщин. К основным факторам риска относят неполноценное питание, вредные привычки и неправильный образ жизни.

Важно! Даже злокачественная опухоль не является приговором. Важно лишь выявить ее на максимально ранней стадии. Чтобы сделать это, нужно регулярно проходить осмотры и лечение у гинеколога. Особенно важным постоянное наблюдение у специалиста является для пациенток с отягощенной наследственностью (когда у близких родственников диагностировали рак шейки матки или яичников).

Разновидности заболеваний репродуктивной системы

У каждого вида заболеваний репродуктивной системы женщины есть своя первопричина. Источником патологии может стать инфекция, передающаяся от человека к человеку во время полового контакта; воспалительные процессы в области малого таза; различные виды опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных; сбой в работе эндокринной системы, т.е. гормональный дисбаланс.

Диагностика в клинике “МОСМЕД”

Диагностика заболеваний репродуктивной системы у женщин, проведенная вовремя высококвалифицированными специалистами - залог успешного и эффективного лечения данных патологий. Наша клиника “МОСМЕД” предоставляет все виды диагностических мероприятий своим пациенткам. К ним относятся: первичный осмотр гинеколога (сбор анамнеза, пальпация, визуальный и гинекологический осмотр), кольпоскопия, взятие мазков из влагалища и цервикального канала, цитологическое и гистологическое исследование, биопсия тканей, УЗИ, компьютерная томография, магниторезонансное обследование органов малого таза и брюшной полости, анализы крови и мочи, гистероскопия, диагностическая лапароскопия и другие виды инструментальной и лабораторной диагностики.

Диагностика в медицинском центре

Опытные специалисты нашей клиники проводят все виды диагностики репродуктивных заболеваний любой этиологии. Чтобы распознать и вылечить заболевание, мы обратимся к следующим диагностическим мероприятиям:

  1. Стандартный гинекологический осмотр с зеркалами и бимануальной пальпацией;
  2. Сбор анамнеза и оценка текущих жалоб;
  3. Прямая и люминесцентная микроскопия мазка; на антигены и антитела;
  4. Исследование репродуктивной гормональной панели;
  5. УЗИ, КТ или МРТ органов малого таза;
  6. Диагностическая лапароскопия;
  7. Гистероскопия;
  8. Гистеросальпингография;
  9. Кольпоскопия;
  10. Цитологический скриннинг;
  11. Онкомаркеры разных типов.

Что делать с эрозией шейки матки?

Эрозия шейки матки на сегодняшний день — также одна из основных проблем в сфере гинекологии, с таким диагнозом сталкиваются многие женщины.

Эрозия может быть как врожденной, так и приобретенной. Часто бывает, что даже у девочек, которые не живут половой жизнью, находят эрозию. Казалось бы, откуда? Это вариант псевдоэрозии с цервикальная эктопия шейки матки. Есть еще один вид — истинная — это дефект эпителия, и он не требует специального лечения.

До 25 лет не принято принимать каких-либо серьезных мер по устранению эрозии. Лечение если и есть, то исключительно консервативное, то есть медикаменты. А после 25 — смотрим по показаниям.

Раньше эрозию прижигали, нынешние методы более щадящие. Теперь используют лазеры и радиоволновую технологию — она не способствует образованию рубцов на шейке матки, не мешает в будущем забеременеть и родить ребенка. В этом вопросе медицина не стоит на месте.

Памятка для женщин старше 30 лет:

— Раз в полгода посещать гинеколога — всем без исключения. Профилактический осмотр — залог того, что опасные заболевания будут выявлены на ранней стадии.

— Если есть миомы, кисты — делать УЗИ раз в полгода. Остальным — желательно раз в год.

— Регулярно сдавать кровь на онкомаркеры

— После 40 лет раз в два года нужно обязательно делать маммографию. Тем женщинам, у которых в семье есть или были случаи раковых заболеваний, стоит проходить маммографию уже с 25 лет и быть на контроле у гинеколога.

Материал написан в рамках социологического исследования, которое посвящено женскому здоровью. Его основная цель — информировать женщин о необходимости тщательно следить за своим самочувствием.


Лечение женского организма – ответственное дело, которое можно доверить только профессионалам. К организму, дающему жизнь другому человеку, относиться иначе нельзя. В многопрофильной клинике «Мосмед» направлением репродуктологии и гинекологии заведуют профессора и доктора наук с опытом многолетней практики за плечами. Их знания позволяют успешно лечить пациенток с самыми разными патологиями.

К гормонозависимым заболеваниям относятся:

  • Дисфункции яичников (в частности, функциональные и патологические кисты);
  • Синдром поликистозных яичников; ;
  • Полипы матки и эндометрия;
  • Аденомиоз; ;
  • Гиперплазия эндометрия;
  • Нарушение менструального цикла.

Среди воспалительных заболеваний выделяют:

  • Воспаление придатков (аднексит, сальпингоофорит);
  • Кольпит / вагинит;
  • Эрозия шейки матки;
  • Эндометрит и миометрит;
  • Сальпингит; ;
  • Оофорит;
  • Цервицит;
  • Эндоцервицит;
  • Вульвит;
  • Бартолинит;
  • Пельвиоперитонит.

В список инфекционных половых заболеваний входят:

  • Генитальный герпес;
  • Бактериальный вагиноз;
  • Паховая гранулема;
  • Хламидиоз;
  • Уреаплазмоз;
  • Трихомониаз;
  • Гарднереллез;
  • Микоплазмоз;
  • Гонорея; ;
  • Цитомегаловирус.

Воспалительные заболевания

Данные патологии вызываются бактериями и вирусами. Выделяют специфические (сифилис, гонорея и др.) и неспецифические инфекции (аднексит, вагинит и др.). Опасность таких патологических состояний заключается в том, что они могут привести к бесплодию и иным тяжелым последствиям для здоровья.

На начальных стадиях многие из заболеваний не имеют выраженных признаков. Это во много затрудняет диагностику и работу гинеколога. Женщинам очень важно тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить профилактический осмотр.

Внеплановое обращение к гинекологу и диагностика обязательны при таких признаках патологий, как:

  • Нехарактерные выделения из половых органов
  • Боль в нижней части живота
  • Зуд и жжение
  • Неприятные ощущения при половых актах
  • Сухость влагалища

Лечение в нашей клинике

После тщательной диагностики и оценки результатов анализов лечащий врач назначает пациентке лекарственную терапию. Лечение практически всех заболевания репродуктивной системы в своей основе имеют медикаментозную терапию, и только в самых тяжелых случаях или острых формах, требующих незамедлительного хирургического вмешательства, делается операция.

Лекарственная терапия при заболеваниях репродуктивной системы у женщин включает в себя назначение различных фармацевтических препаратов. Они могут быть в виде таблеток, капсул, мазей, гелей или инъекций. Какие именно препараты будут назначены - решает врач, исходя из характера и сложности заболевания.

В случае инфекции мочевыводящих путей или воспалительного процесса обычно назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): диклофенак, ибупрофен, индометацин. Эти препараты могут также выступить в роли обезболивающих и жаропонижающих средств.

Если у женщины выявлены инфекционные заболевания половых путей, то обычно назначают антибиотики, противовирусные, противогрибковые и антисептические препараты. Это могут быть: цефалексин, цефазолин, нистатин, клотримазол. метронидазол и др. При инфекционных заболеваниях репродуктивной системы также назначает курс иммуномодуляторов для укрепления иммунной системы, чтобы усилить ее сопротивление патогенным микробам.

Лекарственная терапия при лечении гормонозависимых гинекологических заболеваний включает в себя назначение гормональных препаратов. Эти препараты содержат в себе синтетические гормоны, и являются прекрасным средством как для лечения различных патологий, так и для снятия воспалительных процессов или же для предупреждения нежелательной беременности. Обычно назначают: норколут, утрожестан, дивин, климен и пр. Но у гормональных препаратов есть ряд побочных эффектов и противопоказаний, так что определять, какое именно лекарство выписать, должен только врач.

Как дополнительные меры для усиления эффекта от лекарственной терапии часто назначается физиотерапия и некоторые виды аппаратного лечения. Так при эрозии шейки матки женщине могут сделать лазерную, радиоволновую или же химическую деструкцию. А в случае неэффективности медикаментозного лечения применяется хирургическое вмешательство, которое в большинстве своем проводится лапароскопически, т.е. менее инвазивно и травматично, чем полостные операции.

Все эти виды лечения заболеваний женской репродуктивной системы Вы можете получить в клинике “МОСМЕД”. Цель нашей клиники - помочь каждой пациентке с ее проблемой. И этим мы с успехом занимаемся на протяжении многих лет. К Вашим услугам - высококвалифицированные специалисты, светлые, просторные кабинеты, внимательное и доброжелательное отношение, уютная и комфортная обстановка.

В настоящее время выявлено большое количество гинекологических заболеваний у женщин. Практически все они проявляются нарушениями цикла, нехарактерными выделениями и болевым синдромом. Некоторые из патологий не имеют четкой симптоматики, что приводит к затруднениям при диагностике и назначении адекватного лечения. Для обнаружения и качественной терапии женщине следует обратиться к опытному гинекологу при первых же признаках заболеваний.

В клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге существуют все возможности для лечения кандидоза, эндометриоза, миомы матки, бесплодия и иных патологических состояний в гинекологии. Врачи используют современные методики и в совершенстве владеют необходимыми знаниями и навыками.

Диагностика

Важнейшим этапом на пути к успешному лечению болезней в сфере гинекологии является качественное обследование.

Сбор анамнеза

Специалист обязательно уточняет все жалобы, узнает возраст пациентки, особенности ее образа жизни (в том числе половой). При необходимости врач интересуется характером работы и др. Специалист обязательно получает сведения о наличии опухолей, эндокринных или иных расстройств. Важное значение имеет информация о перенесенных оперативных вмешательствах, инфекционных и других заболеваниях. Также врач узнает, делала ли женщина аборты, были ли у нее беременности, сколько из них закончилось рождением ребенка.

Общий осмотр

Он позволяет получить сведения о росте и массе тела, особенностях телосложения, развитии жировой ткани, состоянии кожи, характере оволосения. Врач пальпирует лимфатические узлы, измеряет артериальное давление и частоту пульса, пальпирует молочные железы и живот.

Осмотр на кресле

Специалист сразу же может определить наличие язв, воспалений, варикозное расширение вен, опущение стенок влагалища и матки. С помощью зеркал осматриваются слизистые оболочки, определяется форма шейки матки, выявляются полипы, рубцы и др.

Уже после осмотра и сбора анамнеза врач может поставить предварительный диагноз. Для его уточнения проводится лабораторная и инструментальная диагностика.

Лабораторное обследование включает:

  • Бактериоскопическое исследование. Оно позволяет определить степень чистоты влагалища
  • Цитологическую диагностику. Такое исследование позволяет обнаружить злокачественные образования на ранних стадиях
  • Исследования крови и мочи. Такая диагностика проводится при подозрении на беременность, а также на различные воспалительные и гормональные патологии

Инструментальная диагностика включает:

  • УЗИ. Данное исследование назначается для диагностики заболеваний придатков и матки, обнаружения аномалий развития половых органов, определения овуляции, регистрации толщины эндометрия и др., при подозрении на беременность и в рамках ее ведения
  • Кольпоскопия. Этот метод имеет высокую диагностическую ценность. Во время исследования врач может тщательно осмотреть вульву, влагалищную часть шейки матки и стенки влагалища. Специальный прибор - кольпоскоп - позволяет увеличить рассматриваемый объект в 30-50 раз. Проводится исследование с целью выявления ранних форм предопухолевых состояний, подбора участка для биопсии, контроля заживления в период восстановления после оперативных вмешательств и решения целого ряда других задач
  • Зондирование матки. Данный метод диагностики позволяет определить проходимость шеечного канала, длину полости матки и ее направление, а также форму, наличие и расположение опухолей и др.
  • Биопсия. Такое исследование позволяет поставить диагноз при подозрении на опухолевые процессы
  • Гистероскопия. Данная методика позволяет выявлять большое количество внутриматочных патологий. Гистероскопия дает возможность для проведения не только непосредственно диагностики, но и ряда хирургических манипуляций. Назначается обследование при маточных кровотечениях, подозрениях на пороки развития эндометрия, полипы и др.
  • Лапароскопия. В рамках этой процедуры врач может осмотреть органы малого таза и брюшной полости. Методика дает возможности для выявления малых форм эндометриоза, определения причин тазовых болей, обнаружения воспалительных процессов. В считанные минуты врач может поставить диагноз внематочной беременности. Также метод незаменим при выявлении опухолей, пороков развития и бесплодия
  • Компьютерная томография (КТ). В рамках такого обследования врач может получить точные сведения об исследуемых органах и обнаружить множество патологических процессов. На снимках специалист выявляет аномалии развития, новообразования и метастазы, воспаления и нагноения, последствия травм, свищи, проблемы с сосудами, увеличенные лимфатические узлы. Показаниями к такому исследованию являются резкие боли внизу живота, травмирующие воздействия на органы женской репродуктивной системы, подозрения на добро- и злокачественные образования. Компьютерная томография назначается перед оперативными вмешательствами и с целью контроля эффективности терапии
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Данная методика успешно заменяет такие инвазивные обследования, как гистероскопия и лапароскопия. В рамках обследования врачам удается выявить добро- и злокачественные образования (миому матки, полипы эндометрия, рак тела и шейки матки, кисты яичников и желтого тела), обнаружить патологии маточных труб, воспалительные процессы органов малого таза, пороки развития

Гормональные заболевания

Такие патологии провоцируются нарушениями процессов образования гормонов. К факторам, которые увеличивают риски возникновения заболеваний, относят:

  • Депрессии и стрессы
  • Неконтролируемый прием некоторых препаратов
  • Тяжелую беременность
  • Осложненную родовую деятельность

Синтез гормонов снижается и в период климакса.

Женщине следует особенно внимательно относиться к своему здоровью при любых гормональных сбоях. Это обусловлено тем, что они могут стать причиной развития эндометритов, опухолей и других опасных осложнений.

Лечение в нашей клинике

В нашем центре практикуются щадящие методы терапии:

  • Антибиотический курс;
  • Иммунотерапия;
  • Гормонотерапия;
  • Физиотерапия;
  • Лечение экстрагенитальных болезней;
  • Хирургическая ликвидация опухолей.

В целях профилактики подобных заболеваний, мы рекомендуем вам:

  • Вести здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек, сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки);
  • Регулярно обследоваться у специалистов;
  • Не подвергать организм стрессам и переохлаждениям;
  • Избегать случайных половых контактов.

Медицинский центр предоставляет своим пациентам обширный спектр диагностических и терапевтических услуг. Мы гарантируем вам своевременное и точное обнаружение вашей проблемы и ее скорейшее разрешение щадящими консервативными методами. Мы находимся в районе м. Дубровка , ЮВАО, Москва.

Репродуктивную систему женщины можно с полным правом назвать особой частью организма. Будучи предназначенной для выполнения детородных функций, она приспособлена к значительным нагрузкам. Но, когда в ней возникают какие-либо нарушения, при отсутствии правильного лечения они способны стать причиной разлада во всем организме и серьезно ухудшить качество жизни.

Читайте также: