Аллергия на попугаев у взрослых и детей: симптомы и лечение

Обновлено: 03.10.2024

2009-12-24 11:42 140405 прочтений

Аллергия к домашним животным — актуальная проблема современной аллергологии и клинической иммунологии: ежегодно зарубежные научные журналы публикуют 3–5 оригинальных статей, посвященных диагностике, лечению и профилактике этого феномена у больных аллергическими заболеваниями. Ученые объясняют увеличение распространенности аллергии к домашним животным тремя основными причинами: значительным ростом семей, имеющих дома животных (в Европе и США таковых 30–80%); тесным контактом человека с сельским/агропромышленным хозяйством и его профессиональной деятельностью. Немаловажное значение имеет также существенный рост численности грызунов повсеместно.

Верна ли предполагаемая цепочка: «экспозиция аллергена ® сенсибилизация ® атопия ® аллергическое заболевание»? Анализ многочисленных литературных данных показывает, что это не всегда так.

Ученые обращают внимание на необходимость правильного методологического подхода в изучении таких аспектов аллергии к домашним животным, как влияние уровня и длительности экспозиции аллергенов животных (в том числе in utero) на здоровье человека/исход заболевания, наследственную предрасположенность. Не менее важен вопрос о соотношении экспозиции аллергенов животных и развитии специфической сенсибилизации; следует также учитывать уровень аллергенов в общественных местах и домах, где нет, например, кошек, но может находиться достаточное количество их аллергенных протеинов, способных вызвать клинические симптомы у сенсибилизированных лиц. Наконец, вопросы выявления и подтверждения аллергии к домашним животным требуют уточнений. Ведь известно, что диагноз любого аллергического заболевания высоковероятен при доказанной связи анамнеза, наличия симптомов, когда имеет место экспозиция аллергенов, и положительных аллергопроб (in vivo и/или in vitro). Понятно, что врач должен иметь высокочувствительные тесты, а в случае подтверждения диагноза — возможность назначения больному эффективной терапии.

Приведем вкратце некоторые особенности эпидемиологии, терапии и профилактики аллергии к домашним животным по собственным и зарубежным данным. Напомним, что следует разграничить такие понятия, как эффект ранней/поздней или постоянной/нерегулярной экспозиции аллергенов, влияние экспозиции аллергенов на сенсибилизацию, сенсибилизацию как риск развития аллергических заболеваний и т. п. Однако мы не ставим своей целью в данной статье провести углубленный обзор по вышеперечисленным вопросам.

Клиника аллергии к домашним животным

Как известно, симптомы аллергии могут появиться уже через 5 мин после контакта с домашним животным, как правило, они со временем нарастают и достигают максимума через 3 ч. Реакции гиперчувствительности по немедленному и замедленному типу протекают у сенсибилизированных лиц в виде таких клинических проявлений, как аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, риноконъюнктивальный синдром; со стороны кожи — уртикария (крапивница) на месте контакта с животным, зуд, гиперемия кожи. У сенсибилизированных лиц с БА, как правило, ингалирование аллергенов животных уже через 20–30 мин может вызвать кашель, одышку, бронхоспазм; иногда реакция гиперчувствительности протекает по замедленному типу — снижение бронхиальной проходимости начинается у больных через 3–4 ч. Редко (в 2% случаев) астматические симптомы наблюдаются без сочетания с назальными.

Появление клинических симптомов аллергии не всегда связано с прямым контактом с домашним животным и линейно не зависит от концентрации аллергенов: в частности, одежда владельцев кошек является средством переноса основного аллергена (Fel d 1) в среду, где нет кошек. Даже в таком случае может развиться приступ БА у сенсибилизированных людей. Пассивный перенос аллергенов кошки возможен также через волосы и обувь владельцев кошек. Аллергены кошек находят в самолетах, автобусах, в школах и детских садах. Есть мнение, что играет роль пол, количество и вид кошек.

Что является аллергеном?

Самыми мощными аллергенами являются аллергены кошек. На сегодняшний день описано более 12 аллергенов кошек. Так называемый большой аллерген — белок Fel d 1 м — обнаружен на шкуре и эпителии кожи, а также в секрете сальных желез, моче, но не в слюне кошек. Более 80% больных с аллергией на кошек имеют IgE-антитела именно к этому гликопротеину. Благодаря маленьким размерам частиц (3–4 микрона), Fel d 1 легко переносится по воздуху и при попадании в дыхательные пути вызывает появление кашля/сухих хрипов у сенсибилизированных лиц. У котов содержание Fel d 1 выше, чем у кошек или кастрированных котов. Около 25% людей с аллергией на кошек чувствительны также к альбумину кошек — Fel d 2, который содержится в их сыворотке, перхоти и слюне; 12% — сенсибилизированы к моче.

У людей с IgE-cенсибилизацией к Fel d 1 встречается перекрестная аллергия на другие виды животных (сибирский тигр, лев, ягуар, леопард), а также собаку и лошадь. Описан синдром «кошка–свинина», возможно, опосредованный перекрестной реакцией между сывороточными альбуминами этих животных. Известны также случаи анафилаксии, индуцированной физической нагрузкой после приема свинины или говядины.

Основные аллергены собак — Can f 1 и Can f 2 — выделены из собачьей перхоти и шерсти. Перхоть животных — это не только шерсть, но и сложный комплекс других аллергенов. Так, для диагностики аллергии к собаке важно определить три аллергена: перхоть, эпителий и сывороточный альбумин. Эпителий животных с диагностической целью получают путем соскабливания эпителиального слоя кожи.

Распространенность аллергии к домашним животным

Наиболее часто из домашних животных аллергию вызывают кошки, собаки, описаны случаи тяжелых аллергических реакций после контакта с более редкими животными.

В общей популяции

15% жителей Швеции в возрасте 20–45 лет страдают аллергией к кошкам, и у большинства из них экспозиция аллергенов кошки вызывает клинические симптомы БА. В Турции, Пакистане и на Кипре, где традиционно мало семей содержат дома кошек, также отмечено повышение численности больных с аллергией на домашних животных.

В 2007 г. нами было установлено, что

30% школьников г. Москвы (возраст 7–18 лет) имели позитивный аллергологический анамнез; в том числе 6,6% указали на симптомы аллергического ринита, причем более половины из них реагировали появлением/усилением симптомов аллергии после контакта с домашними животными (в основном, с кошками) [3].

Среди больных аллергическим ринитом и БА сообщается о чрезвычайно высокой распространенности сенсибилизации к эпидермальным аллергенам: по данным различных зарубежных авторов таковых более 60–70% [4].

У 26 детей с БА мы изучили наследственную отягощенность аллергией к домашним животным (мать, отец, другие члены семьи) и выявили такую связь в 50% случаев, главным образом, по отцовской линии (табл. 2).

Особенности диагностики аллергии к домашним животным

Для диагностики аллергии к домашним животным используют кожные прик-тесты (тест уколом, за рубежом) или скарификационные (в России). В качестве стандартного аллергена для постановки кожных проб в России используют аллерген шерсти кошек. Согласно инструкции, эпидермальный аллерген из шерсти кошки представляет собой водно-солевой раствор белково-полисахаридных комплексов, выделенных из шерсти и перхоти животного. Заметим, что за рубежом с этой целью в основном используют экстракт из «эпителия кошки» (собаки), а также перхоти этих животных.

Считается, что при диаметре папулы 6 мм на эпителий кошки с высокой долей вероятностью у больного можно диагностировать аллергию к кошке [5]. Обычно нет надобности ставить пробы внутрикожно.

Важную диагностическую ценность представляет определение специфических IgE-антител к аллергенам животных, особенно во всех тех случаях, когда имеются противопоказания для постановки кожных проб. Доказано, что эти тесты практически сопоставимы, в частности, в 100–94% случаев при сравнении тест-системы PharmaciaCAPsystem и кожных проб эпителием кошки [6].

Другие тесты (назальный/бронхопровокационный тест эпителием кошки или тесты с использованием определенных условий (environmental exposure chamber)) имеют научный интерес и ставят своей целью изучение патогенеза заболеваний, а также оценки эффективности проводимой терапии.

В табл. 3 приведена сравнительная характеристика распространенности сенсибилизации к аллергенам кошки по данным кожных проб с использованием аллергена из шерсти и эпителия кошки (Allergopharma) параллельно у детей с БА и аллергическим ринитом.

Как видно из представленного материала, диагностическая значимость аллергена из эпителия кошки существенно выше, чем у аллергена шерсти кошки (в частности, позитивные результаты получены у 55% больных БА, тогда как сенсибилизация к шерсти кошки выявлена лишь у 11% из них). Этот факт следует учесть при диагностике сенсибилизации к кошке у больных. Корреляционный ранговый анализ (Спирмен, Кендалл, метод гамма-корреляции) не выявил корреляционную связь между этими двумя диагностическими тестами (р = 0,262; р = 0,153, р = 0,153).

Как возможно эффективное лечение аллергии к домашним животным?

Есть доказательства, что сенсибилизация может развиться в ответ на экспозицию даже низкого уровня аллергенов. Для уменьшения риска развития аллергического заболевания больному рекомендуют исключить/уменьшить контакт с аллергеном (прямой, пассивный).

Всех больных с аллергией на домашних животных следует отнести к группе риска по развитию тяжелой аллергической реакции (описаны летальные случаи от приступов БА после возобновления контакта с домашними животными). Как считают зарубежные ученые, лучшая рекомендация для всех больных с подобной аллергией — абсолютное по возможности исключение контакта с животными.

В Германии недавно было проведено исследование, в котором наличие/отсутствие дома животных ученые напрямую связали с уровнем образования родителей больных детей.

Физические методы, направленные на снижение содержания аллергенов животных в воздухе, абсолютно не оправданы: установлено, что после мытья кошек уже через 24 ч уровень Fel d 1 возвращается к исходному [7].

Заключение

Клиническая практика показывает: врачи (и сами пациенты) недооценивают значимость сенсибилизации к аллергенам животных, а меры по профилактике экспозиции их аллергенов применяют в недостаточной мере. Кроме того, для правильной интерпретации результатов диагностики необходимо использовать более информативные тесты и методы. Терапия таких больных также требует коррекции с учетом достижений современной аллергологии и клинической иммунологии.

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к перьям попугая.

Появление аллергических реакций может быть связано с присутствием попугая в качестве домашнего животного. Распространение аллергена происходит при уборке клеток либо в том случае, если попугай свободно перемещается по квартире. Данный тест используется при диагностике аллергических пневмоний, атопической бронхиальной астмы, аллергического ринита и конъюнктивита, предположительно вызванных аллергенами попугая.

Синонимы русские

Аллерген-специфический IgE к перу попугая.

Синонимы английские

Parrot feathers , IgE ( e91 ).

Метод исследования

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Попугай является одним из видов, относящихся к семейству попугаевые. Широко распространен среди всех домашних клеточных птиц.

В некоторых случаях, при наличии предрасположенности, на перо попугая может развиваться аллергическая реакция. Как правило, белки-аллергены находятся не в составе самого пера птицы, а попадают туда со слюны, с чешуек кожи во время чистки перьев, а также с помета. Аллергическая реакция может проявиться у сенсибилизированных лиц при непосредственном контакте с попугаем (например, при его кормлении) или при уборке клетки. Перо попугая - ингаляционный аллерген и также может попадать в организм в качестве компонента домашней пыли. Аллергическая реакция возможна даже при однократном контакте с аллергеном. Поскольку аллергены птиц могут переноситься с одеждой человека, инвентарем, предметами быта, то они могут присутствовать даже в тех местах, где нет и никогда не было попугаев. Поэтому люди, чувствительные к этим аллергенам, могут страдать от аллергии, даже не имея непосредственного контакта с ними, а просто находясь рядом с человеком, бывающим периодически рядом с птицами. В основном аллергию на попугаев провоцируют белки-антигены, которые содержатся на самих перьях, а также в экскрементах птиц. Также вызывают аллергическую реакцию мелкие клещи, которые паразитируют на коже и перьях попугаев. Такой вариант возможен при содержании птицы в домашних условиях или при профессиональном контакте у людей, занимающихся селекцией попугайчиков.

Проявления симптомов аллергической реакции, как правило, возникают очень быстро - в течение минут или часов. Возможно возникновение аллергического ринита в виде чихания, зуда в носу, ринореи, конъюнктивита с отечностью, покраснением, зудом глаз, слезотечением, проявлений реакции со стороны ротоглотки - першения и зуда в горле, кашля. Характерны признаки бронхоспазма - ощущение заложенности в грудной клетке, кашель, одышка с затруднением выдоха, в тяжелых случаях удушье. Могут появиться отечность и зуд кожного покрова, различные высыпания. В случае длительного контакта развивается альвеолит - воспалительное поражение альвеол легких, вызывающее при отсутствии лечения их фиброз и признаки дыхательной недостаточности.

Установлена возможность возникновения перекрестных реакций с аллергенами канареек, куриц, голубей.

Для чего используется исследование?

Для оценки сенсибилизации и возможности развития аллергических реакций на перо попугая;
для диагностики аллергических заболеваний (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, кожные высыпания, бронхиальная астма).

Когда назначается исследование?

При наличии проявлений аллергической реакции: покраснение, жжение и отек слизистой глаз, слезотечение, заложенность носа, ринорея, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм;
детям - если их родители страдают аллергическими заболеваниями, в том числе проявляющимися при контакте с пером попугая;
при непрерывно рецидивирующем течении респираторных заболеваний без периодов ремиссии;
при поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами;
для оценки проводимого лечения.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 - 0,10 МЕ/мл.

Причины повышения уровня специфических IgE:

аллергия на перо попугая;

сенсибилизация к перу попугая с высоким риском развития аллергической реакции после контакта с аллергеном.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к перу попугая.

Синонимы английские

Parrot, Ara spp., feathers , IgE ( e213 ).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Установлена возможность возникновения перекрестных реакций с аллергенами канареек, куриц, голубей.

Сенсибилизация к аллергенам пера попугая подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови пациентов.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к аллергену пера попугая методом ImmunoCAP. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента даже низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими диагностическими методами. Во всем мире до 80% определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

Для чего используется исследование?

Для диагностики сенсибилизации к перу попугая у пациентов с аллергическими заболеваниями (острой и хронической крапивницей, ангиоотеком, атопическим дерматитом, периоральным дерматитом, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом);
для оценки риска развития аллергических реакций на перо попугая.

Когда назначается исследование?

При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов при контакте с попугаем: покраснение и зуд кожи, сыпь, ангиоотек, отек гортани, кашель и бронхоспазм;
при поливалентной сенсибилизации;
при сомнительных результатах кожного тестирования и провокационных проб.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0.00 - 0.35 кЕдА/л.

Причины повышенного результата:

сенсибилизация к перу попугая.

Причины отрицательного результата:

отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики.

Коварность аллергии в том, что симптомы могут проявиться через несколько недель или месяцев, а предусмотреть патологию невозможно. Такая реакция на попугаев проявляется различными проблемами с дыханием, астмой и обструктивным альвеолитом. Узнаем, какие факторы провоцируют аллергию на попугаев, и как поступить, если она уже появилась.

Может ли быть аллергия на попугая

Аллергия на попугаев - это хроническая патология, она вызвана чрезмерной реакцией иммунитета на особые белки, которые выделяет птица. Если иммунная система крепкая и нет генетической предрасположенности, то организм человека привыкает к этим протеинам и больше не воспринимает их, как опасные. В противном случае возникают симптомы реакции гиперчувствительности.

Важно! Вероятность аллергии на попугаев повышается при ослаблении иммунитета. Тогда патология может проявиться даже у человека, который ранее без проблем контактировал с птицей.

Симптомы аллергии на попугайчика проявляются после накопления вредоносного белка в организме человека. Гиперчувствительность проявляются отечностью слизистых верхних дыхательных путей, избыточным выделением слезной жидкости и чиханием.

Признаки патологии чаще проявляются через несколько дней, недель или месяцев. У людей с ослабленным иммунитетом или предрасположенностью к аллергии на попугаев симптомы появляются уже через несколько часов после контакта с пернатым. Достаточно просто находиться в комнате с птицей и вдыхать частицы белка.

Потенциальных владельцев попугаев интересует, все ли они аллергенные или нет. Выяснилось, что все попугаеобразные способны вызвать симптомы реакции гиперчувствительности. Но интенсивность клинических признаков зависит от их вида: чем меньше размеры птицы, тем менее она опасна.

Аллергия на волнистых попугаев, неразлучников и других мелких представителей рода попугаевых не представляет особой опасности. Это обусловлено тем, что организм маленьких птиц не способен выделять много белка, который вызывает патологию. Поэтому людям с ослабленным иммунитетом или предрасположенностью к аллергии на попугаев лучше заводить миниатюрных представителей попугаеобразных.

Корелла, жако, ара и какаду более опасны для аллергиков, так как их организм выделяет много вредоносного белка. Поэтому пернатые среднего и большого размера способны вызвать сильную аллергическую реакцию.

Методы лечения и профилактики

Если появились признаки, которые похожие на те, которые возникают при аллергии на попугаев, то можно провести простую проверку. Для этого на время нужно расстаться с питомцем, если симптомы исчезнут, то реакция гиперчувствительности имела место.

Подобную проверку стоит провести перед покупкой пернатого (особенно при предрасположенности к аллергическим реакциям). Нужно посещать места, где можно контактировать с попугаем, например, знакомых, зоопарки и живые уголки. Чтобы узнать, есть ли аллергия, стоит взаимодействовать с птицей несколько недель.

Выявить аллергию помогут кожные пробы, провокационные тесты, а также анализы крови.

Если реакция гиперчувствительности к белку попугая подтверждена, то придется от него отказаться (подарить знакомым или отдать в приют). Клетку и все аксессуары тоже придется отдать новым владельцам, так как они содержат частички аллергена.

После этого необходимо провести тщательную уборку в помещении, где стояла клетка. Следует постирать шторы, постельное белье, почистить одеяла, подушки, матрасы, мягкую мебель и ковры. Все поверхности моют дезинфицирующими растворами. Комнаты проветривают, чтобы остатки белка улетучились.

Важно! На время уборки аллергику лучше уехать из дома, чтобы избежать нового приступа аллергии.

Если возникли характерные проявления аллергии на попугаев, то врач поможет подобрать подходящие лекарственные препараты:

Облегчить самочувствие поможет Супрастин, Диазолин и Тавегил.
Против кожных проявлений аллергии на попугаев используют Фенистил гель, ментоловое масло, Тридерм, Афлодерм и Синафлан.
Для лечения аллергического конъюнктивита назначают Окуметил, Азеластин, Акулар, Лотепреднол и Акулар.
Назальные капли: Гистимед, Аллергодил, Фенистил, Зиртек и Реактин.
Кортикостероиды для купирования выраженных симптомов аллергии на попугаев: Берликорт, Преднизолон и Гидрокортизон.
Антигистаминные средства нового поколения: Цитиризин, Фексофенадин, Хифенадин и Эбастин. Они быстро устраняют признаки аллергии, редко вызывают побочные реакции.
Сорбенты очищают организм от токсинов: Полисорб и Активированный уголь.
При осложненной аллергии на попугаев, например, при астме, назначают иммунимодуляторы: Тималин, Полудан и Виферон.
Ингалируемые препараты показаны астматикам: Симбикорт и Сальбутамол.

Решение о назначении лекарственных средств принимает врач. Он же определит дозировку, кратность приема и длительность курса. При появлении побочных реакций схема терапии корректируется.

При альвеолите больным назначают курс аллерген-специфической иммунотерапии. Во время курса в организм больного вводят белок-аллерген в микроскопических дозах, которые постепенно повышаются. Это лечение иногда помогает устранить причину патологии, а также избавится от аллергии на небольших попугаев.

При осложнениях пациента переводят в стационар. Для лечения используется массаж грудной клетки, кислородные коктейли, дыхательная гимнастика и т. д. Если легкое сильно поражено, то назначается операция по его пересадке.

Перед покупкой попугая рекомендуется некоторое время контактировать с ним (у знакомых или в зоопарке). Так можно понять, есть ли у человека аллергия.

Перед покупкой экзотической птицы рекомендуется проконсультироваться с аллергологом. Он посоветует провести тест на аллерген.

Чтобы снизить риск аллергии на попугаев, нужно соблюдать такие рекомендации:

Укреплять иммунитет с помощью витаминно-минеральных комплексов, правильного питания и активного образа жизни.
Поддерживать чистоту в клетке, каждый день убирать и 1 раз в неделю проводить дезинфекцию.
Регулярно проветривать комнату, в которой стоит клетка с попугаем.

Аллергия на попугая - это сложная патология, которая при отсутствии лечения грозит опасными осложнениями. Особенно опасна реакция гиперчувствительности для детей. Поэтому при появлении первых подозрительных симптомов стоит посетить аллерголога.

Если он подтвердит непереносимость белка попугая, то от птицы придется отказаться. В противном случае последствия могут быть опасны для здоровья и жизни человека.

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к перьям волнистого попугая.

Синонимы русские

Аллерген-специфический IgE к перу волнистого попугая.

Синонимы английские

Parrot feathers , IgE ( e78 ).

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Волнистый попугай является одним из видов, относящихся к семейству попугаевые. Широко распространен среди всех домашних клеточных птиц.

Установлена возможность возникновения перекрестных реакций с аллергенами канареек, куриц, голубей.

Для чего используется исследование?

Для оценки сенсибилизации и возможности развития аллергических реакций на перо попугая;
для диагностики аллергических заболеваний (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, кожные высыпания, бронхиальная астма).

Когда назначается исследование?

При наличии проявлений аллергической реакции: покраснение, жжение и отек слизистой глаз, слезотечение, заложенность носа, ринорея, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм;
детям - если их родители страдают аллергическими заболеваниями, в том числе проявляющимися при контакте с пером попугая;
при непрерывно рецидивирующем течении респираторных заболеваний без периодов ремиссии;
при поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами;
для оценки проводимого лечения.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 - 0,35 МЕ/мл.

Причины повышения уровня специфических IgE:

аллергия на перо волнистого попугая;

сенсибилизация к перу волнистого попугая с высоким риском развития аллергической реакции после контакта с аллергеном.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

Попугаи - яркие, привлекающие взгляд птицы. Они мало кого оставляют равнодушным их красота радует глаз, а звонкое пение отвлекает от забот. Многие люди принимают решение о покупке такого питомца, поскольку его удобно содержать в условиях даже небольшой квартиры. Однако перед тем как принести пернатого друга в дом, следует удостовериться в отсутствии угрозы для здоровья. К сожалению, аллергия на попугаев явление вовсе не редкое. Эта патология проявляется дыхательными нарушениями и поражением кожных покровов, слизистых оболочек, может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Профилактика и полезные советы

Аллергия на попугаев у взрослых или детей может проявлять себя по-разному, но она всегда опасна, поэтому стоит уделить внимание превентивным мероприятиям:

Проверить вероятность реакции до приобретения птицы (например, посоветоваться с врачом, сдать анализы).
Заметив хотя бы один признак чувствительности, сразу же обратиться к специалисту.
Не покупать попугая в дом, где проживает страдающий бронхиальной астмой, часто болеющий респираторными инфекциями ребенок или взрослый.

Возможность любоваться пернатым питомцем не стоит здоровья собственного и близких людей. С течением времени, если контакт продолжается, тяжесть состояния усугубляется. Это может происходить, в частности, из-за расширения спектра чувствительности (например, не только к птицам, но и к собакам). Поэтому стоит обращать внимание даже на незначительное, слабое проявление.

В то же самое время следует здраво оценивать роль попугая в инициации симптомов чувствительности всегда существует вероятность пищевой непереносимости или реакции на бытовую химию, пыль, домашние растения и другие многочисленные провокаторы. Удаление птицы из жилища в таком случае не решит проблему полностью, поскольку останутся иные триггеры.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маргуба Азметдиновна , 16 июля 2020

Здравствуйте! аллергия на него есть, поэтому надо прекратить контакт с ним .

Принятый ответ

Ирина , 16 июля 2020

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста. Попугай у нас 8 лет, аллергия началась 8 месяцев назад, после приема витаминов. До этого все было нормально. Я правильно понимаю, что анализ показал очень сильную реакцию?

Маргуба Азметдиновна , 16 июля 2020

Да, большой риск усугубления извращенной реакции иммунитета на аллергены

Ирина , 16 июля 2020

Маргуба, спасибо за ответ

Маргуба Азметдиновна , 17 июля 2020

Будьте здоровы!

Мария Прокопьева , 16 июля 2020

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Результат положительный. Кроме аллергический реакции может развиться ревматоидный артрит, системная красная волчанка. Срочно убирайте попугая и проводите генуборку

Принятый ответ

Ирина , 16 июля 2020

Здравствуйте. Вы ответили мне по поводу аллергии на попугая у мужа. Подскажите, пожалуйста. Попугай у нас 8 лет, аллергия началась 8 месяцев назад, после приема витаминов. До этого все было нормально. Я правильно понимаю, что анализ показал очень сильную реакцию?

Антигистаминная терапия

Это одно из определений медикаментозного лечения аллергии, в ходе которого используются:

Первые два из названных препаратов являются представителями группы антигистаминных, однако третий и четвертый принадлежат к глюкокортикостероидам и стабилизаторам мембран тучных клеток (кромонам) соответственно. Все они могут быть полезны аллергику, но определять необходимость в том или ином лекарстве должен врач: у каждого средства есть противопоказания и побочные эффекты.

Антигистаминные популярны, поскольку дают быстрый результат (как в таблетках, так и в инъекциях) они обязательно присутствуют в личной аптечке человека, склонного к аллергическим реакциям. Глюкокортикостероиды обладают более мощным действием, но и неблагоприятные последствия от неправильного использования серьезнее; с помощью лекарств этой группы устраняют кожные изменения, стойкий насморк, бронхоспазм. Кромоны действуют медленно, поэтому назначаются на длительный срок или в сочетании с другими препаратами. «русинд»

Людям, страдающим респираторными патологиями (аллергический ринит, бронхиальная астма) может быть рекомендована также относительно новая фармакологическая группа антагонисты лейкотриеновых рецепторов (Монтелукаст, Сингуляр).

Они достаточно эффективны, однако если удается устранить провоцирующий фактор (птичье перо, помет, пух) с помощью элиминационного подхода, лучше обойтись антигистаминными для купирования острых симптомов и на этом закончить прием лекарств. Конечно, все вопросы касательно лечения следует обсуждать в индивидуальном порядке с врачом.

Особенности развития аллергии у детей

Аллергия на попугаев у детей проявляется такими же симптомами, как у взрослых. Но у ребенка клинические признаки проявляются быстрее. Белок быстро проникает в организм и вызывает крапивницу, для которой характерны такие симптомы:

розовые выпуклые высыпания;
волдыри, которые со временем исчезают или сливаются в обширные очаги;
сильный зуд.

Нередко при крапивнице повышается температура, затрудняется дыхание или глотание, нарушается стул, возникает тошнота и рвота. В тяжелых случаях аллергия на попугая у ребенка проявляется ангионевротическим отеком.

Белок-аллерген быстро проникает в нижние отделы дыхательной системы и вызывает признаки альвеолита. Уже через 6 часов после его попадания в организм возникает озноб и одышка. Ребенок с трудом дышит, нарастает слабость. Из-за гипоксии конечности и слизистые оболочки окрашиваются в синий цвет (цианоз).

Дети тяжело переносят альвеолит, который вызван аллергией на попугаев. Патология приводит к уменьшению емкости легких, а это грозит бронхитом или пневмонией. Чтобы избежать осложнений, нужно начинать лечение при появлении первых признаков альвеолита. В запущенных случаях может понадобиться операция, после которой организм ребенка придется долго восстанавливать.

Кожные проявления

Аллергия на попугаев у детей и взрослых имеет ключевой признак сыпь (пузырьки, папулы (узелки), волдыри, пятна). Она может быть мелкой (больные описывают ее как пупырышки на коже) или, наоборот, крупной (сливающиеся между собой элементы). Часто появляется на фоне отека, ярко выраженного покраснения, сильного зуда.

При острой крапивнице, особой форме поражения кожи аллергической природы, волдыри могут существовать в течение суток. Они склонны к объединению в единые очаги, нестерпимо чешутся, иногда сопровождаются возникновением отека Квинке в области губ, щек, слизистых оболочек дыхательных путей (проявляется ощущением распирания, увеличением затронутых патологическим процессом тканей в объеме).

Распространенным вариантом реакции на попугая является атопический дерматит для него характерна выраженная сухость кожи, шелушение, сыпь, образование корок.

Зуд носит постоянный характер, усиливается при повышенном выделении пота, после купания.

Симптомы аллергии на попугаев

Нередко люди путают реакцию гиперчувствительности на птиц с простудой. Аллергия на попугаев проявляется такими симптомами:

краснота, отек слизистых оболочек глаз и избыточное слезотечение;
отек, покраснение, заложенность носа и выделение слизи;
постоянное першение в горле, хрипы при дыхании и сухой кашель;
тяжелое свистящее дыхание и нехватка кислорода;
покраснение кожи, отечность и зуд;
ощущение зуда в носу, ротовой полости и горле.

Аллергия на попугая у взрослых проявляется одним из вышеописанных комплексов симптомов или сразу несколькими.

Обращаться к врачу лучше сразу после того, как возникли симптомы реакции гиперчувствительности. Нельзя медлить, если признаки патологии появились через некоторое время после покупки попугая или нового корма для него. Стоит насторожиться, если симптомы схожие с простудой возникли после того, как пернатый начал часто чесаться. В таких случаях необходимо как можно раньше посетить аллерголога.

Если человек будет игнорировать признаки аллергии, то его состояние начнет ухудшаться. Симптомы будут становиться более выраженными, могут развиться осложнения (головные боли, блокировка обоняния, носовые кровотечения, альвеолит и астма). Также при аллергии на попугая существует риск ангионевротического отека. Это смертельно опасное осложнение, которое проявляется массивным отеком кожи, жировой клетчатки и слизистых оболочек.

Чтобы избежать серьезных последствий, нужно обращаться к аллергологу или терапевту при первых подозрительных симптомах и наличии одного из факторов реакции гиперчувствительности на попугаев.

Катаральные симптомы

заложенностью носа, чиханием;
покраснением и зудом глаз;
обильным слезотечением, светобоязнью;
ощущением раздражения в глотке;
периодическим покашливанием;
выделением прозрачной слизи из носовой полости.

Аллергия на попугая у взрослого или ребенка не всегда начинается остро. Вполне вероятно, что сперва будет беспокоить лишь один конкретный симптом например, насморк. У грудничков из-за невозможности нормально дышать наблюдается нарушение аппетита (отказ от груди или смеси), плохой сон, вялость. Дети старшего возраста переносят реакцию несколько легче у них не нарушается общее состояние, доминируют местные симптомы (со стороны носа, глаз).

Симптомы аллергии на попугаев

Развиваются очень быстро практически сразу после контакта с птицей (как правило, через несколько минут). Могут быть легко переносимыми или, наоборот, тяжелыми, требующими неотложной медицинской помощи. Включают респираторные (дыхательные) нарушения, изменения со стороны кожи и слизистых оболочек, конъюнктивы. У большинства людей повторяются эпизодически, после устранения провоцирующего фактора иногда способны прекратиться самостоятельно.

Причины

Попугай - популярная домашняя птица, общение с которой приносит удовольствие взрослым и детям. А уж если питомец заговорит, восторгу хозяев нет предела некоторые виды способны запоминать и произносить разборчиво десятки слов. Уход за питомцем не так сложен, как может показаться требуется лишь регулярное кормление и чистка клетки, а также внимательность при закрытии дверей, если у птицы есть возможность свободно летать в помещении. Однако многих людей беспокоит вопрос, может ли быть аллергия на попугая у ребенка или взрослого особенно когда пернатое приобретается для семьи с грудничком.

К сожалению, отрицать вероятность реакции нельзя. Все представители животного мира являются источниками белков (протеинов), которые иммунная система человека может воспринимать как угрозу. В результате формируется искаженная защитная реакция, направленная на уничтожение чужеродного вещества аллергия. Ее провоцирует контакт:

с пером, пухом;
с чешуйками эпидермиса (наружного слоя кожи);
с пометом.

Кроме этого, человек может негативно реагировать на материал подстилки для гнезда, птичий корм, дезинфицирующие средства для обработки клетки. Очень часто беспокойство по поводу того, бывает ли аллергия на попугаев, появляется именно после уборки в домике питомца поскольку происходит соприкосновение с птичьими выделениями, перьями, отмечается резкое ухудшение самочувствия.

Зависит ли аллергия от породы

К сожалению, реакцию способен вызвать любой попугай будь то волнистый, корелла, неразлучник или жако. Каждый вид экзотических птиц может стать источником провоцирующих агентов, поэтому содержание их в доме, где проживает аллергик, запрещено. Однако при горячем желании завести пернатого питомца стоит:

Выявить, что именно является аллергеном (пух, помет, корм и др.).
Узнать, есть ли патологическая чувствительность по отношению к конкретной птице (когда она уже выбрана).

Иногда в ходе аллергологического обследования выясняется, что виновником реакции стал вовсе не попугайчик. Поэтому искать причину, из-за которой может проявляться чувствительность, нужно совместно с врачом. В противном случае есть вероятность, что даже отказ от содержания питомца не даст ожидаемого результата. Это происходит, если пациент не переносит также шерсть или слюну (например, когда в доме живет еще собака или кошка), страдает пищевой аллергией.

Факторы, провоцирующие аллергию

Аллергическую реакцию на попугая вызывает не только белок, но и эктопаразиты (паразиты, которые живут на поверхности тела), а также птичий корм. Это все факторы, которые могут спровоцировать патологию у человека.

Аллергенный белок, который вырабатывает организм птиц, чаще всего провоцирует реакцию гиперчувствительности. Он находится в слюне пернатых или их фекалиях. На перья вещество попадает со слюны и кожных чешуек во время их чистки.

Этот белок очень маленький и легкий, поэтому перемещается по воздуху как компонент домашней пыли. Это вещество с фрагментами перьев попугая разлетается по помещению, оседает на мебель, ковры, постельное белье и одежду. Реакция гиперчувствительности может проявиться даже после однократного контакта с попугаем.

Важно! У взрослых и детей бывает аллергия на попугаев даже в том случае, если они никогда не контактировали с попугаями и не были в тех местах, где живут птицы. Белок проникает в их организм после контакта с человеком, который взаимодействует с пернатым.

После вдыхания белка с частицами пыли происходит возбуждение иммунной системы. Она воспринимает аллерген, как чужеродный объект и синтезирует гистамин, а также другие биологически активные вещества.

Реакцию гиперчувствительности нередко вызывают эктопаразиты, например, клещи. Особую опасность представляют их фекальные частицы. Они обитают на коже и в оперении попугая. Когда птица чешется, то экскременты паразитов растряхиваются вокруг нее. Владелец пернатого постоянно контактирует с птицей, поэтому риск развития аллергии высокий. К тому же, он является разносчиком аллергенов.

Волнистые и другие миниатюрные виды попугаев менее опасны, как разносчики клещей. Это обусловлено тем, что площадь их оперения меньше, чем у средних и крупных птиц.

Аллергию иногда вызывает корм для попугая, а не сам питомец. Реакцию вызывают некоторые зерновые культуры, а также ароматизаторы, красители и синтетические добавки. Поэтому нужно правильно кормить птицу, выбирать качественный продукт и постепенно вводить новый корм в рацион.

При появлении негативных реакций у владельца после приобретения новой смеси стоит отказаться от нее на некоторое время в пользу проверенного продукта. Если симптомы аллергии исчезнут, значит новый корм содержит аллерген.

Таким образом, аллергию вызывают белки в перьях, пухе, помете и частиках ороговевшей кожи, продукты жизнедеятельности паразитов, корм, подстилка или некоторые средства по уходу за попугаями. Последние 3 фактора легче всего устранить, достаточно просо поменять продукт или способ ухода за птицей.

Минимизация контактов

Это первый и, по сути, основной этап терапии элиминационный. Игнорируя его, бессмысленно принимать даже самые дорогие лекарства, поскольку они способны лишь купировать симптомы, а не лечить аллергию. Чтобы добиться улучшения состояния, необходимо действовать в соответствии с алгоритмом:

Подыскать другой дом для попугая.
Провести тщательную уборку, выбросить оставшиеся перья, корм, вынести из помещения клетку и игрушки птицы.
Следить за чистотой, вовремя вытирать пыль влажной тряпкой: аллергены могут сохраняться в помещении еще несколько месяцев.
Избегать контакта с пернатыми где бы то ни было в гостях, ресторанах, на выставках.

Принципов, перечисленных в перечне, следует придерживаться даже после окончания курса приема фармакологических препаратов делать это крайне важно. Элиминационная терапия на сегодняшний день наиболее эффективный способ избежать обострений, когда дело касается аллергических реакций. Помните, что пух и перо могут прикрепляться к ткани, обуви об этом стоит предупредить людей, проживающих вместе с больным. Если они находились рядом с птицей, лучше сразу сменить одежду после прихода домой, а не разносить аллергенные компоненты, передвигаясь в помещении.

Лечение

Проводится после подтверждения диагноза, продолжается в течение всей жизни аллергика к сожалению, пока не существует средства, способного навсегда избавить от чувствительности. Однако при этом не стоит чрезмерно увлекаться фармакологическими препаратами они, без сомнения, эффективны, но должны применяться лишь по показаниям например, если человека уже беспокоит насморк, слезотечение, зуд кожи.

Виды аллергических реакций

Аллергия на попугаев может привести к альвеолиту, когда частицы аллергена поступают с потоком воздуха в легкие. Это хроническая патология, при которой альвеолы легких (легочные структуры в форме пузырька) замещаются бесполезной фиброзной тканью. Из-за воспаления и уплотнения функциональность органа нарушается, кислород практически перестает поступать в организм. При гипоксии (кислородное голодание) нарушаются метаболические процессы.

Аллергический альвеолит проявляется кашлем, одышкой, лихорадкой, ознобом, болью в суставах, слабостью, учащенным сердцебиением и крепитацией в нижних отделах легких.

При отсутствии лечения патология переходит в хроническую форму. Она развивается на протяжении нескольких месяцев или лет и приводит к фиброзу легких (образование рубцов в тканях органа). Для болезни характерна нарастающая одышка, сухой кашель, хрипы и дискомфорт в груди.

Лечение альвеолита проводится в стационаре. Чтобы полностью избавиться от недуга, нужно отказаться от пернатого питомца.

Обычно альвеолит развивается на фоне насморка и конъюнктивита. Чтобы не допустить фиброз легких, нужно вовремя лечить эти заболевания.

Конъюнктивит (воспаление глазной оболочки) на фоне аллергии на попугаев проявляется такими симптомами:

гиперемия слизистой оболочки глаза;
слезотечение;
зуд.

Нередко появляется ощущение жжения в глазу, повышенная чувствительность к свету и отечность век.

Как правило, поражаются оба глаза, хотя в одном симптоматика более выражена. Из-за постоянного дискомфорта больному хочется постоянно тереть глаза, но это действие только ухудшит состояние (риск инфицирования).

При появлении подобных симптомов стоит временно исключить контакт с попугаем. Если после этого и тщательной уборки в доме симптомы конъюнктивита исчезли, то воспаление аллергическое, а не инфекционное.

Конъюнктивит часто сочетается с воспалением слизистой носа. Ринит - это один из первых симптомов аллергии на попугаев. На начальной стадии человек ощущает заложенность носа. Обычно этот симптом игнорируют и предполагают, что дискомфорт вызван простудой. Поэтому аллерген остается в организме, а патология продолжает развиваться.

Тогда аллергический насморк дополняется такими симптомами:

отек слизистой носа;
зуд;
чихание;
ухудшение или потеря обоняния.

Если иммунитет ослаблен, то насморк на фоне аллергии может осложняться закупоркой придаточных пазух (синусит).

Иногда аллергическая реакция на попугая проявляется кожными высыпаниями. Тогда после проникновения аллергена на лице и/или руках образуются красные пятна, папулы и волдыри. Несколько пятен могут соединяться в одно большое образование.

Для аллергии на попугаев характерно появление элементов кожных высыпаний, которые возвышаются на коже, а также пузырьков, которые заполнены прозрачной серозной жидкостью. Если больной их будет расчесывать, то количество образований увеличится. Часто это приводит к инфицированию кожи на пораженном участке и развитию гнойного процесса.

Аллергия на попугаев у всех проявляется по-разному. В большинстве случаев наблюдается сразу несколько симптомов. Но к самым тяжелым осложнениям относят альвеолит и астму.

Респираторные проявления

Помимо насморка, который также можно отнести к этой группе, выделяют несколько признаков нарушения проходимости бронхов:

одышка;
свистящие хрипы;
приступообразный кашель;
ощущение заложенности в грудной клетке.

Больной принимает вынужденное положение, подыскивая опору для рук, дышит шумно, натужно; особенно сложно ему дается усилие, необходимое для того, чтобы в очередной раз вытолкнуть воздух из легких. Даже беглый осмотр позволяет отметить бледность лица, определить характер кашля сухой или с выделением незначительного количества густой стекловидной мокроты. В тяжелых случаях наблюдается втяжение межреберных промежутков, в акте дыхания участвуют мышцы шеи, живота. Описанные проявления дают основание подозревать аллергический бронхоспазм, устранить который своими силами удается далеко не всегда в большинстве случаев пациенту нужна неотложная медицинская помощь.

Читайте также: