Блефарит у собак: лечение и диагностика воспаления века, чем лечить маргинальный, аллергический и другие формы, капли и народные средства

Обновлено: 20.05.2024

Блефарит — достаточно распространенное, трудноизлечимое заболевание кошек и собак. Многие владельцы путают его с конъюнктивитом, пытаются устранить неприятные симптомы народными средствами, что приводит к ухудшению ситуации. Чем раньше обратиться за ветеринарной помощью, тем более быстрым, менее затратным будет лечение.

Можно ли вылечить блефарит народными средствами?

Для устранения таких симптомов, как зуд, сухость в глазах, отечность, покраснение, врач может посоветовать так называемые средства народной медицины. Применять их можно только после консультации. Примочки из настоев и отваров не должны заменить таблетки, мази и другие препараты. Вы можете использовать следующие средства:

• Чай. Им промываются веки. Также из него делаются примочки. Используйте черный или зеленый сорта.
• Чистотел, чабрец, липовый отвар, лавровый лист, ромашка, календула, базилик. Из них готовятся отвары. Делайте с их помощью примочки и прикладывайте к векам.
• Кукурузное масло. Оно помогает увлажнить кожу, что особенно полезно при чешуйчатом блефарите. Смазывайте им или репейным маслом воспаленное веко после утреннего промывания.
• Хозяйственное мыло. Мыльный раствор наносится на веки, а через несколько минут смывается. После этого кожу следует обработать вазелиновым маслом. Эти средства помогают уничтожить клещей при демодекозном блефарите.

Определение болезни. Причины заболевания

Блефарит — это воспалительное заболевание век, которое в большинстве случаев носит хронический характер. Для лучшего понимания причин и механизмов возникновения данной болезни необходимо иметь представление об анатомии века.

Итак, на изображении можно увидеть «срез» века в боковой проекции. В случае блефаритов большинство воспалений образуются за счёт желёз секреции, мейбомиевой железы, которая является видоизменённой сальной железой, а также потовых желёз, находящихся между ресниц. Мейбомиевы железы нужны для формирования секрета. По своей консистенции нормальный секрет текуч и позволяет предохранять поверхность глаз от высыхания и травмирования, прекрасно смешиваясь со слезой. Когда что-то приводит к нарушению выведения этого секрета, то возникает его повышенная вязкость или нарушение выработки — секрет начинает застаиваться внутри протоков, вызывая зуд, покраснение, дискомфорт и отёк.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия включает антибиотики местного и системного действия, глюкокортикостероиды местного действия и слезозаместительную терапию.

Антибиотики местного действия

Для передних блефаритов актуален этот метод лечения. В данном случае пациенты могут использовать мазевые формы или формы глазных капель. К сожалению, некоторые пациенты нуждаются в хронической терапии. [9]

Антибиотики системного действия (внутрь)

Существуют данные, подтверждающие, что препараты из группы тетрациклинов и макролидов эффективны в отношении дисфункции мейбомиевой железы. Их действие основано не на прямой борьбе с микроорганизмами, а на снятии воспаления и возможности регулировать липидный обмен. [10]

Глюкокортикостероиды местного действия

Короткие курсы местной терапии стероидами показаны для облегчения симптомов, а в комбинации со специфическими антибиотикам (например комбинация тобрамицин/дексаметазон) — особенно выигрышна ввиду липидостабилизирующих свойств первого препарата из связки. Есть единичные ретроспективные исследования, доказывающие эффективность 0,05% циклоспорина, но эти факты требуют более полного изучения.

Слезозаместительная терапия

Данный метод лечения блефарита весьма распространён, поскольку большинство пациентов с блефаритом имеют проблемы, связанные с быстрым разрывом слёзной плёнки, который может быть неприятен как и самим синдромом сухого глаза, так и усилением самого блефарита ввиду избыточного трения века о недостаточно увлажненную поверхность конъюнктивы.

Прочие процедуры и физиотерапия для лечения блефарита

Эффективными будут воздействия, которые сводятся к прогреванию и выдавливанию мейбума. Однако физиотерапия, помимо основного воздействия, имеет второстепенные недостаточно исследованные эффекты. Дарсонвализация и магнитотерапия — бездоказательные методики, их применяют только в странах СНГ.

Почему появляется аллергия?

Аллергический блефарит — лечение народными средствами

Народные рецепты для лечения блефарита достаточно эффективны, так как теплые компрессы хорошо снимают отечность век и способствуют восстановлению кровотока в тканях. Нельзя промывать глаза холодными жидкостями — это может спровоцировать застойные процессы.
Какие особенности у блефарита аллергического: симптомы и лечение народными средствами. При таком заболевании очень важно как можно быстрее снять отек века. Состав растительных компонентов для приготовления отваров, лучше согласовать с лечащим врачом, чтобы исключить вероятность аллергии. Используйте для лечения настои листьев эвкалипта, семян укропа, ромашки, чабреца, цветков василька, чистотела и календулы. К пораженным участкам кожи можно прикладывать свежие листья базилика, которые нужно предварительно размять.
Чтобы улучшить кровоснабжение век, можно легко их массировать с использованием смягчающего крема. Лучше, если это будет аптечная мазь с противовоспалительным эффектом. Легкими движениями пальцев необходимо массировать веки в течение 7-10 минут. Движения могут быть точечными или плавными, в виде поглаживаний.

Если болевые ощущения еще сильны, рекомендуется закапать капли с обезболивающим эффектом. Для массажа при блефарите можно использовать и специальные палочки, которые продаются в аптеках. Движения палочками должны быть легкими, массирующими по всей поверхности века. Массаж век для лечения блефарита рекомендуется выполнять в течение двух недель.

Диагностика блефарита

При диагностике очень важно установить причину и форму болезни. Таблетки, капли и мази для лечения блефарита подбираются для каждого его типа отдельно. Это говорит о том, что самолечение опасно. Нельзя лечить мейбомиевый блефарит противоаллергенными лекарственными препаратами. Они не принесут никакой пользы. Более того, это может привести к осложнениям.

Чтобы поставить точный диагноз, проводится биомикроскопия, берутся аллергические пробы, назначается бактериологическое исследование выделений. Также врач проверяет остроту зрения, состояние конъюнктивы и роговицы на предмет изъязвлений. После этого назначается лечение. Оно может быть медикаментозным, физиотерапевтическим и хирургическим.

Как предотвратить блефарит?

В первую очередь необходимо соблюдать правила гигиены. Не прикасайтесь к лицу грязными руками, не используйте чужие полотенца, чаще умывайте лицо с мылом, тщательно ухаживайте за контактными линзами, покупайте только качественные косметические средства и крема. Рекомендуется несколько раз в день проветривать помещение, в котором работаешь и спишь.

Аллергическая реакция организма на тот или иной агент является сигналом о том, что существуют серьезные проблемы с иммунитетом. При аллергическом блефарите воспаляется ресничный край века. Важно сразу устранить провоцирующие болезнь факторы и проводить терапию под наблюдением врача. Подробности — в статье.

Как лечить блефарит в домашних условиях

При хронической форме заднего блефарита можно самостоятельно делать компрессы с массажем, описанные ниже. При остальных видах блефарита, особенно в стадии обострения, нежелательно заниматься самолечением, ввиду отсутствия возможности у пациента поставить верный диагноз самому себе. Для диагностики требуется биомикроскопия (осмотр на щелевой лампе) и некоторые другие тесты.

Прогноз. Профилактика

Первым шагом в лечении блефарита является гигиена век, которая включает в себя тёплые компрессы, массаж век.

1. Возьмите мягкий косметический диск, намочите его теплой, даже слегка горячей (но не обжигающей) кипяченой водой, приложите ватные диски к сомкнутым векам, подержите их на поверхности век около минуты (или менее, в зависимости от окружающей температуры и ветра, иногда вода быстро остывает и получается обратный эффект — испаряющаяся вода охлаждает кожу). Если ватный диск быстро остыл — можете повторить процедуру и намочить его теплой водой снова. Сложно определить критерий, который бы свидетельствовал о том, что веко действительно прогрелось, и секрет, который находится внутри протока, стал более текучим.
2. Мягкими, уверенными движениями от складки века до его края проводите пальцем, как бы «выдавливая пасту из тюбика». Таким образом вы механически будете способствовать ощущению протоков, в котором скопился секрет.
3. Проведите гигиену век, протерев край века ватным диском. Можно использовать вспомогательные средства гигиены век. О них подробнее на приёме может рассказать врач.

Проводите такую гигиену регулярно по мере появления чувства тяжести в веках, покраснения или зуда.

Как действует гистамин при аллергии

Покраснения и отеки век — это аллергическая реакция организма на выброс гистамина в кровоток. Так, аллергический блефарит развивается из-за чувствительности человека к тем или иным агентам. Заболевание может спровоцировать прием лекарственных препаратов, цветущие растения, компоненты, входящие в состав косметических средств, бытовой химии.

• усиление секреции бронхов и носовой полости, из-за чего повышается отделение мокроты;
• сокращение гладкой мускулатуры в бронхах, кишечнике — проявляется нарушением дыхания, кишечными спазмами;
• раздражение периферических сенсорных нервов, расширение кровеносных сосудов — приступы чихания, заложенность носа, покраснение и отек век;
• повышение проницаемости сосудов, головная боль, головокружение.

Склонность к аллергическому заболеванию, в том числе и к блефариту, может наследоваться следующими поколениями. Поэтому людям, которые страдают аллергией и уже имеют детей, необходимо обследоваться всей семьей, сдать аллергопробы, чтобы знать заранее, из-за чего возникают нарушения.

Как проявляется блефарит?

В первые дни после начала воспаления у больного начинает зудеть в глазах, веки краснеют и опухают. Через 2-3 дня появляются вторичные симптомы патологии:

• уплотнение краев век;
• ощущение инородного предмета;
• слезотечение;
• резь и боль в глазах при ярком свете;
• тяжесть в веках;
• слизистые и гнойные выделения;
• высыпания, язвы на веках и вокруг глаз.

Эти симптомы сложно назвать специфическими. Почти все болезни глаз сопровождаются подобными признаками. Однако принимаемые блефаритом формы очень разнообразны. Они разнятся в зависимости от причин болезни. При этом виды ее, в свою очередь, определяют способ лечения.

Осложнения блефарита

К наиболее часто встречающимся осложениям блефарита следует отнести (осложнения расположены по мере увеличения опасности):

• Синдром сухого глаза. Пожалуй, это верный и самый частый признак почти всех блефаритов. Какой бы тип блефарита не возник у пациента, так или иначе будет страдать поверхность века, обращённая к конъюнктиве. Она будет воспалена, возникнет отёк, возможно не очень ровный ввиду воспаления. Эти нарушения конгруэнтности будут приводить к быстрому разрыву слёзной плёнки, а чаще всего они просто не будут давать ей формироваться. Конъюнктива и, что важнее, роговица, в местах разрыва будут испытывать повышенное трение даже при таком банальном акте, как моргание. В результате микроповреждений поверхности пациенты часто жалуются на слезотечение, светобоязнь, дискомфорт, ощущение песка и жжения в глазах. Если взять во внимание задний блефарит, а именно дисфункцию мейбомиевой железы, которая производит этот «смазывающий» секрет, то при недостатке секрета или неправильном составе будет образовываться непрочная слёзная плёнка, быстро разрывающаяся и быстро образующаяся. Вследствие этого на месте разрыва поверхность высыхает, при моргании опять возникает микротравмирование, слезотечение, чувство инородного тела и светобоязнь.
• Эпифора — клиническое проявление, в ходе которого мы можем наблюдать у пациента «слезотечение через край». Многие коллеги наверняка не будут согласны со мной в том, что эти заболевания можно связать напрямую с блефаритом, однако мне доводилось встречать подтверждение этой связи неоднократно. Такую последовательность и закономерность отмечают и другие врачи и специалисты. У 45% пациентов, страдавших хроническим блефаритом, был обнаружен стеноз слёзной точки. [8] Некоторые гистологические данные свидетельствуют о том, что уменьшение бокаловидных клеток, увеличение макрофагов и других воспалительных клеток приводит к стенозу размером от слёзной точки до ампулы слёзного канала.
• Гордеолум или ячмень — воспаление в области фолликула, чаще всего наружное. В подавляющем большинстве возникает из условно-патогенной флоры, находящейся на поверхности кожных покровов.

• Халязион — это медленно прогрессирующее образование внутри века, характеризующееся отёком и закупоркой мейбомиевых желёз. Очень часто его путают с ячменём в силу того, что оба заболевания приводят к воспалению (или являются следствием воспаления), отёку и покраснению.

Патогенез блефарита

Точный патогенез блефарита не установлен, однако существует предположение о многофакторности появления данного заболевания.

Считается, что стафилококковый блефарит вызывается стафилококковыми бактериями на поверхности глаз. Исследование глазной флоры у пациентов с диагнозом стафилококковый блефарит выявило, что у 46-51% исследуемых были обнаружены Staphylococcus aureus. [3]

Механизм возникновения блефарита по причине бактерий, со всеми вытекающими неприятными симптомами, изучен не полностью, поэтому может включать как прямое раздражение от бактериальных токсинов, так усиленный клеточно-опосредованный иммунитет к стафилококкам. [4] [5] Есть предположение, что локальное снижение уровня лизоцима и иммуноглобулина способно породить резистентность (сопротивляемость) бактерией к естественным иммунным барьерам. [6]

Дисфункция мейбомиевых желёз является частным диагнозом, который объединяет все разновидности блефаритов. Она характеризуется функциональными аномалиями мейбомиевых желёз и изменённой секрецией, которая играет важную роль в замедлении испарения слёзной плёнки и её сглаживания для обеспечения чёткой оптической поверхности.

Некоторые врачи придерживаются гипотезы, что возникновение блефарита связано с активным размножением кожного клеща демодекс. Но однозначно утверждать, что именно демодекс провоцирует болезнь, нельзя, так как отсутствуют убедительные клинические данные об этом. Скорее всего, появление болезни и размножение демодекса имеет общую причину, поэтому прослеживается такая взаимосвязь. В норме в небольшом количестве клещи демодекс присутствуют на коже всех людей.

Симптомы блефарита

Симптомы блефарита достаточно типичны и не отличаются разнообразием. Зачастую к ним относятся покраснение, зуд, шелушение, отёчность век. К ним также присоединяются симптомы сухости, чувство инородного тела, ощущение песка и раздражения в глазах — всё это следствие синдрома сухого глаза, который очень нередко сопровождает блефариты.

Себорейный блефарит характеризуется меньшим проявлением воспаления, чем стафилококковый блефарит, но с более маслянистым или жирным налётом.

Довольно часто встречается хронический конъюнктивит. Обычно, он развивается в связи со следующей ситуацией: проснувшись утром, пациент видит выделения в уголках глаз, как правило, это его пугает, и он отправляется в аптеку; там ему предлагают сульфацил натрия, «Альбуцид» или нечто подобное. Однако после такого самолечения заболевание не исчезает.

В действительности же белесоватое отделяемое не является «гноем». На самом деле это лишь секрет мейбомиевой железы, который накопился за ночь в уголках глаз или окутывает ресницы и может находится в засохшем состоянии. Все вышеперечисленные симптомы блефарита не являются поводом для паники и применения антибиотиков самостоятельно. Лучшим вариантом в такой ситуации будет своевременное обращение к офтальмологу — врач проведёт осмотр, выслушает анамнез и назначит эффективное лечение блефарита.

Причины блефарита аллергического

Причиной кашля, ринита, а также блефарита часто является аллергия, из-за чего, в первую очередь, необходимо определить аллерген и по возможности исключить контакт с ним. Если другие формы блефарита, особенно у детей, зачастую вызваны несоблюдением правил гигиены рук, то с аллергическим блефаритом ситуация несколько иная.
Почему же возникает аллергический блефарит? Есть мнение специалистов, что такое заболевание может быть связано с тем, что вокруг человека были созданы стерильные условия жизни, которые не позволяли организму, особенно растущему, приспособиться к окружающей среде. Причем подобное заболевание могут запускать разные агенты. Это значит, что лечение блефарита должно быть комплексное, направленное на укрепление иммунитета, повышение защитных функций организма и общее оздоровление человека.

Аппаратная терапия при лечении аллергического блефарита

При блефаритах разного типа наблюдается уплотнение кожи век, появляются рубцы. Снять неприятные симптомы и воспаление внутри тканей, эффективно помогают капли, а также аппаратная терапия. Полностью вылеченный блефарит снизит вероятность рецидива, который часто случается, если терапия не завершена.

Блефарит аллергический — аппаратное лечение:

• дарсонваль — процедура необходима для устранения дефектов кожи, она безболезненна, ее действие заключается в ускорении кровообращения под эпидермисом;
• УФО — под действием ультрафиолета регенерация кожи происходит быстрее, уменьшается действие токсинов и аллергенов;
• УВЧ — направленные УВЧ-лучи способствуют заживлению кожного покрова;
• магнитотерапия — постоянное воздействие низкочастотного электромагнитного поля эффективно снимает отек век;
• лекарственный электрофорез — применяется, если симптоматика вызывает сильный дискомфорт, наблюдается продолжительный зуд в области глаз, в этом случае электрофорез оказывает местное анестезирующее действие, из-за чего аллергический блефарит переносится несколько легче.

Физиопроцедуры назначаются для лечения многих офтальмологических заболеваний. Они заживляют раны, способствуют рассасыванию рубцов и возобновлению нормального кровотока в тканях. Также аппаратная терапия предупреждает рецидивы болезни. Важно, чтобы лечение аллергического блефарита было полностью завершено, так как невылеченные болезни могут стать причиной новых осложнений.

Лечение блефарита у детей

У детей блефариты часто сопряжены с нарушением функций ЖКТ. Достоверных данных о прямой связи, как и о патофизиологии процесса нет, но многие специалисты отмечают такую связь. Наиболее часто блефариты сопровождают запоры.

Профилактика и лечение блефарита у детей осложнены невозможностью адекватно и регулярно выполнять гигиену век, компрессы и массаж.

Лечение заболевания у домашних животных

Блефариты отличаются тяжелым течением, требуют длительной, комплексной терапии. В зависимости от симптоматики, причин заболевания, в лечение включают препараты следующих фармакологических групп:

• антибактериальные;
• противомикробные;
• глюкокортикостероиды;
• антигистаминные;
• стероидные или нестероидные противовоспалительные и другие.

Для местных обработок хорошо использовать глазные капли от компании Апиценна:

Офтальмосан — обладают выраженным бактерицидным действием. Янтарная кислота в составе лекарства дополнительно увлажняет глаза;

Декта-2 — эффективны при блефаритах бактериальной этиологии. Проникают во все ткани органов зрения. Быстро снимают воспаление, аллергическую реакцию.

Блефарит (воспаление век) - это заболевание, которое встречается у собак достаточно часто. Его причиной может быть микротравма (например, если в глаз попадает песчинка или травка), ожог (термического либо химического характера), попадание микробов, вирусов или паразитических микроорганизмов. Обычно блефарит бывает вызван стафилококком, однако возникнуть и развиться заболевание может вследствие перенесенных других инфекций:
• бактериальные,
• кишечные,
• вирусные,
• грибковые,
• в результате попадания паразитов (демодекоз),
• как следствие авитаминоза.

При данном заболевании начало воспаления локализуется у самого основания ресниц по краю века. Начинается все с возникновения небольших покрасневших язвочек, а сам край становится припухшим. Если заболевание носит длительный характер, кожа век может стать огрубевшей и утолщается, сами веки заворачиваются, ресницы и местами и шерсть выпадают.

Классификация блефарита
Выделяют несколько видов блефарита:
1. «Чешуйчатый блефарит». При этом заболевании начинается поражение век, главным симптомом остается их сильное покраснение, у основания ресниц можно увидеть серо-белые чешуйки. В большинстве случаев эта форма предшествует конъюнктивиту.
2. Мейбомиевый блефарит. Его появление связано с избыточной работой мейбомиевых желёз. В избытке выработанный секрет при попадании в конъюнктивную полость вызывает воспаление.
3. Язвенный блефарит. У собак он характеризуется наличием гнойных корочек на припухших веках. Под этими корочками можно обнаружить кровоточащую поверхность с язвочками. Края век становятся сглаженными, заворачиваются, может начаться выпадение ресниц, собака испытывает боль, сильный зуд, появляется обильное слезотечение.
4. Фурункулёзный блефарит (ячмень) наиболее часто проявляется после полученных ушибов, в результате травм, иногда расчёсов век, в результате по краю век загнаиваются железы.

Лечение блефарита
Данное заболевание у собак можно вылечить, если, в первую очередь, установить истинную причину, повлиявшую на возникновение воспаления и вовремя её устранить. Лучше всего для этого обратиться к ветеринару. После предварительного осмотра, специалист удалит все омертвевшие чешуйки по краям век и нанесет под веко глазную мазь (подойдет для лечения синтомициновая, гентамициновая, тетрациклиновая, мазь на основе календулы и пр.). Затем 5 мин нужно массировать веко. Если причиной возникновения блефарита стала инфекция, врач может назначить антибиотики и даже приписать обезболивающие препараты.

При хронической форме блефарита обычно назначают инъекции новокаина внутривенно или хлорид кальция. Для наружного века необходимо проводить обработку, используя 1% раствор зелёнки или 2% раствор нитрата серебра. Чтобы размягчить корочки, образованные при язвенном блефарите, используют вазелиновое масло, затем их аккуратно удаляют, а веки обрабатывают спиртом (несколько капель на ватном диске).
Блефарит поддаётся лечению, поэтому очень важно не запускать болезнь и вовремя обратиться к ветеринару.

Блефарит может принимать различные формы. Для каждого типа этого заболевания подбираются соответствующие лекарственные препараты. Это могут быть офтальмологические капли, мази и другие средства. От чего зависит выбор лекарства? Рассмотрим причины, виды блефарита и способы его лечения.

Что такое блефарит, особенности и виды

Понятие «блефарит» объединяет группу офтальмологических патологий, протекающих с хроническим воспалением век. У собак встречается чаще, чем у кошек. Есть породы, генетически склонные к данному заболеванию.

• джек-рассел;
• карликовый пинчер;
• ягдтерьер;
• чихуахуа;
• той-терьер;
• спаниель.

Ветеринарные врачи делят блефариты на несколько типов:

• мейбомиевый — характеризуется воспалением мейбомиевых желез. Провоцируется инфекционными болезнями (хламидиозом, микоплазмозом и другими);
• простой (чешуйчатый) – чаще развивается из-за аллергической реакции;
• язвенный — выступает осложнением гнойных инфекций (например, стафилококковой);
• флегмонозный (абсцедирующий) – отличается тяжелым течением, склонностью к рецидивированию. При данном типе болезни в мейбомиевой железе скапливается гной, ее стенки «расплавляются», экссудат попадает в другие ткани, которые впоследствии рубцуются, веко деформируется.

В зависимости от области поражения блефарит может быть:

• передним краевым — затрагивает только зону роста ресниц;
• задним краевым – воспаление распространяется на мейбомиевые железы, без лечения — на конъюнктиву, роговицу;
• ангулярным — патологический процесс локализуется в уголках глаз.

Также встречаются смешанные формы заболевания, при которых воспалительный процесс распространяется на все ткани век.

Анализы для выявления клеща (demodex)

В некоторых случаях врач может предложить сделать микроскопическое исследования ресниц для выявления клёща demodex, но целесообразность этого анализа довольно спорная. В остальном, что касается диагностики — доктор опирается на клинические признаки, анамнез и данные осмотра.

Выявление демодекозного блефарита — это пережитки прошлого, при котором любой зуд в веках ввиду мейбомиевого блефарита трактовался как шевеление клещей. На самом деле зуд связан с воспалением в области желёз, рефлекторно вызывающим желание чесать глаза.

В американской классификации демодекозный блефарит не выделяют, поскольку он не является самостоятельным заболеванием. Диагностику с удалением ресниц и микроскопированием личинок и взрослых особей также не проводят. Клещи живут на подушках, на коже и т. д., бороться с тем, что окружает нас ежедневно, не имеет смысла, поэтому для офтальмологов всего мира этот анализ не играет никакой роли. Как только обострение блефарита устранено, то и количество клещей становится нормальным.

Аллергический блефарит — к какому врачу обратиться?

Кто лечит блефариты? Куда можно обратиться с такой проблемой? Все назначения при аллергии составляет аллерголог. При аллергическом блефарите существует большая вероятность осложнений со стороны зрительного аппарата, из-за отека века, поэтому консультация офтальмолога обязательна. Специалисты должны назначить комплекс обследований, которые помогут точнее определить причину заболевания и составить схему лечения блефарита век.

Аллергический блефарит — диагностика:

• аллергопробы — считаются максимально точным методом диагностики аллергического блефарита век, необходимы для того, чтобы определить чувствительность организма к определенным компонентам;
• соскоб с корней ресниц — такой анализ поможет исключить демодекоз, наличие клеща, обитающего в устьях волосяных фолликул;
• биопсия с гистологическим исследованием (при подозрении на онкологию);
• биомикроскопия — исследование выполняется с помощью щелевой лампы.

Тексты на аллергию могут быть проведены в виде иммунологического анализа крови и кожных аллергопроб. Лечение блефарита начинается с изучения результатов анализов. В зависимости от анамнеза, врач может порекомендовать углубленный скрининг, включив в него компоненты, которые, вероятно, вызывают аллергические реакции.

Причины блефарита

Чаще всего причиной этой болезни становятся стафилококки. Этот фактор называется внешним, экзогенным. К ним также относятся бактерии, вирусы, грибки, клещ демодекс и другие микробы. В числе внешних причин блефарита век и такие раздражители, как ультрафиолет, косметика, шампунь, пух, пыльца, пыль, ветер, солнце и пр.

Офтальмологи выделяют и внутренние причины патологии: аллергию, зрительные патологии, травмы глаз и век, хронические системные заболевания, переохлаждение, переутомление, стресс, нехватка витаминов. Все эти факторы можно назвать благоприятными условиями для размножения бактерий и вирусов, когда организм является более уязвимым. Микробы начинают его атаковать. Блефарит может появиться у человека из-за обычной простуды, экземы, псориаза.

Если человек плохо ухаживает за линзами или не делает этого вовсе, он рискует заболеть глазным недугом инфекционной этиологии: блефаритом, конъюнктивитом, кератитом. Эти три болезни являются самыми распространенными в списке офтальмопатологий.

Рекомендации на время лечения блефарита

Во время лечения блефарита не следует наносить косметику на край века, нужно с осторожностью применять тушь, подкрашивая только край ресниц. Не рекомендуется использовать подводки и тени. Ношение контактных линз не противопоказано, если у пациента не блефароконъюнктивит, или если блефарит не сопряжен с бактериальной инфекцией. Однако важно тщательно следить за чистотой мягких контактных линз, поскольку они могут избыточно загрязняться мейбумом.

Блефарит аллергический — чем опасно заболевание?

Воспалительный процесс, затрагивающий целостность кожных покровов века, негативно влияет на состояние эпидермиса. Постоянное натяжение кожи век, ее травмирование, приводит к рубцеванию. На поверхности век появляются рубцы, узелки, которые будут препятствовать нормальному росту ресниц. Кроме чисто эстетических проблем, нарушение роста ресниц может привести к постоянному раздражению роговицы, поэтому при лечении блефарита век важно выполнять весь комплекс назначенных процедур.

Чем опасны проявления блефарита и отека век — возможные осложнения:

• рубцевание кожи век, шрамы, утолщение эпидермиса;
• хронические кератиты, конъюнктивиты;
• ломкость, выпадение ресниц;
• ослабление зрения из-за чрезмерной утомляемости глаз.

Чем лечить блефарит, чтобы не допустить осложнений заболевания? Необходимо выполнять все предписания врача: принимать лекарства и пользоваться мазями, не заканчивать лечение раньше срока, даже если симптомы аллергического заболевания уже не ощущаются. Схема лечения аллергического блефарита включает комплекс мероприятий, направленных на облегчение симптомов и предупреждение различных осложнений.

Когда требуется хирургическое лечение блефарита?

Операция может потребоваться при халязионе — доброкачественном уплотнении на краях век вокруг мейбомиевой железы. Выворот и заворот век также лечатся с помощью хирургического метода. Пластическая операция назначается при трихиазе — неправильном росте ресниц, которые начинают расти в сторону глазного яблока. Это бывает при блефарите не часто.

Препараты, применяемые для лечения блефарита

При блефарите век назначаются антибиотики, антигистаминные, стероидные, антисептические препараты, сульфаниламиды и другие лекарства. Выбор конкретного лекарственного средства от блефарита зависит от типа и тяжести патологии, возраста пациента. «Фурацилин» и мазь для лечения блефарита назначаются практически во всех случаях. С помощью раствора на основе «Фурацилина» удаляются выделения из век и корочки. Гормональные мази помогают снять воспаление. Обычно врачи назначают «Гидрокортизон-Пос». Полезен будет и раствор бриллиантового зеленого, который есть в каждой домашней аптечке. Иногда требуется закапывание капель на основе дексаметазона. Такое бывает при возникновении на фоне блефарита конъюнктивита.

Антибиотики нужны для лечения язвенного блефарита. Они назначаются в виде мазей на основе гентамицина. Если пациент жалуется на побочные эффекты, непереносимость принимаемого препарата, используются мази от блефарита век с антибактериальным эффектом. При язвенной форме патологии могут наблюдаться изъязвления роговицы. Такое осложнение требует лечения каплями, которые способствуют быстрой регенерации тканей. Как правило, офтальмологи назначают «Витасик», «Корнерегель» и другие подобные средства. Некоторые препараты при лечении блефарита могут относиться к группе антигистаминных. Они понадобятся больному с аллергической формой воспаления. При демодекозной форме выписывается рецепт на «Декса-Гентамицин». Эта мазь уничтожает клещей. Блефарит может привести к появлению ячменя. Для его лечения применяются антибиотики «Левомицетин», «Флоксал», а также «Тетрациклиновая мазь».

Лечение блефарита у взрослых и у детей отличается. Маленьким пациентам не назначаются антибиотики сильного действия, гормональные средства. Также им подходят не все физиопроцедуры.

Диета при блефарите

Некоторые исследователи утверждают, что соблюдение диеты, богатой Омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами, благотворно влияет на течение заднего блефарита.

Также рекомендованы продукты:

• льняное масло;
• жирная рыба — лосось, скумбрия, сельдь, сардины и тунец;
• цельные злаки;
• растительный белок, бобы;
• свежие фрукты и зеленые овощи.

Следует пить больше воды, избегать продуктов с трансжирами и насыщенными жирами, ограничить потребление алкоголя [14] .

LipiFlow

Это запатентованная система, оказывающая пульсирующее и согревающее действие на веки, распространена на территории США. Процедура длится 5 минут, весь курс — не менее двух недель. Её эффективность доказана [11] , однако пациентам, проживающим в России, я бы порекомендовал процедуру чуть более сложную, чем LipiFlow, но зато более бюджетную. Более подробно с этим методом можно ознакомиться ниже в разделе «Прогноз. Профилактика».

Диагностика блефарита

В ходе осмотра с помощью щелевой лампы доктор может различить характерные признаки для блефарита, однако специфических тестов для диагностики данного заболевания не существует. Ни один из анализов не даст стопроцентного подтверждения диагноза «Блефарит».

По косвенным признакам можно установить снижение осмолярности слёзной жидкости, что будет являться следствием синдрома сухого глаза, часто сопровождающего блефарит.

Лечение блефарита

Для лечения блефарита применяют медикаментозную терапию

В этой статье

Аллергический блефарит: симптомы и лечение заболевания

Симптомы аллергического блефарита век:

• Ухудшение зрения из-за воспаления и отека слизистой.
• Покраснение и отек век — отек может быть небольшим в самом начале заболевания. Если своевременно не принять антигистаминный препарат, то отек может увеличиться и не давать глазам полноценно открываться.
• Отек слизистой, повышенное слезотечение — выброс гистамина в кровоток может спровоцировать излишнее выделение мокроты и, кроме слезотечения, к симптомам прибавляются насморк, заложенность носа.
• Жжение и зуд в глазах, появление сосудистой сетки.
• Болевые ощущения от яркого света.

При отсутствии лечения аллергического заболевания болезнь может усугубиться появлением новых осложнений.

Острый и хронический блефарит

Разделение на острый и хронический блефарит весьма условно. В современной литературе нет такой классификации, подострый блефарит относится к хроническому. Острое состояние — это следствие ранее предшествовавшего хронического блефарита.

Насколько опасен блефарит?

При отсутствии лечения эта патология может привести к развитию кератита — воспалению роговицы. При этом заболевании роговая оболочка мутнеет, что сопровождается сильным ухудшением зрения. Человек может навсегда ослепнуть. Из-за кератита образуются язвы на роговице, появляется бельмо. Тяжелое протекание недуга способствует развитию катаракты, глаукомы и других опасных заболеваний.

Комплексное лечение аллергического блефарита век

Аллергический блефарит век лечат с применением препаратов, подавляющих действие гистамина. Если отек век большой, есть сильные раздражения на поверхности кожи и даже раны, то назначаются противовоспалительные средства. Какие нужны препараты для лечения блефарита?

Лечение блефарита аллергического:

• санация области век, промывание антибактериальными средствами;
• прием антигистаминных препаратов;
• применение противоаллергических капель; , если отмечается синдром «сухого глаза»;
• противовоспалительные растворы в острый период блефарита и отека век обладают высокой эффективностью;
• антибактериальные и антисептические препараты, если есть язвочки и ранки на поверхности века;
• теплые компрессы, применение смягчающих мазей и кремов;
• аппаратная терапия: УФО, УВЧ, магнитотерапия, дарсонваль.

Физиотерапевтические процедуры можно выполнять, когда острая форма аллергического заболевания будет преодолена. Такая терапия направлена на ускорение выздоровления и предупреждение рецидивов болезни.

Какие бывают разновидности блефарита?

Две основные формы этого недуга — простая и хроническая. Первая лечится очень быстро. Она не вызывает осложнений. Воспаление может пройти и самостоятельно, если организму удастся за счет иммунитета подавить размножение бактерий. Однако в большинстве случаев блефарит становится хроническим. Связано это обычно с общим состоянием организма. Как было рассказано ранее, есть множество располагающих факторов, которые становятся виновниками воспаления. Если блефарит возникает часто, стоит пройти комплексное обследование. Возможно, причина кроется в какой-то системной патологии.

Есть и другая классификация блефарита. По клиническим признакам он разделяется на следующие типы:

• Чешуйчатый (себорейный). При его возникновении краснеет и пересыхает веко. Постепенно его края утолщаются. У корней ресниц из отмерших эпителиальных клеток и секрета сальных желез формируются желтые и белые чешуйки. Удалить их руками очень сложно. Они очень плотно срастаются с кожей.
• Язвенный. Эта форма блефарита характеризуется наличием воспалительного процесса в волосяных луковицах и волосяном мешочке ресницы. Из выводных протоков выделяется гнойный секрет. На краях век образуются неприятно пахнущие корочки. Их удаление приводит к появлению язв. Они кровоточат, зудят и болят.
• Мейбомиевый. При этой разновидности блефарита выделяется очень много секрета из сальных желез. Они закупориваются. Образуются серо-желтые корки у основания ресниц. Начинается сильное воспаление. Корочка отрывается вместе с ресницами, а из отверстий вытекает гной.
• Блефарит по типу Розацеа (угревой). На веках наблюдаются узелки красного цвета. На них локализуются гнойники. На коже лица около глаз появляются розовые угри (акне).
• Демодекозный. Этот блефарит развивается вследствие попадания под кожу век клеща демодекс или железницы угревой. Данные микробы относятся к условно-патогенным. Они обитают на коже всех людей. Заболевание возникает только при увеличении численности популяции клещей и ослабления иммунитета человека. Сопровождается патология сильным зудом, гиперемией век, шелушением кожи, потерей ресниц.
• Аллергический. Как и любая аллергия на глазах, эта форма блефарита проявляется в таких признаках, как слезотечение, светобоязнь, зуд, жжение, расплывчатость изображения, покраснение конъюнктивы.

Блефарит может привести к мадарозу — участкам облысения на веках. Это происходит в результате выпадения ресниц и нарушения их роста. Существуют и другие последствия данного заболевания. Их рассмотрим позже.

В этой статье

За последние десятилетия рост аллергических реакций различной природы увеличился в несколько раз. Аллергией страдают и взрослые, и дети. Частыми причинами аллергических заболеваний являются: ослабленный иммунитет, неблагоприятная экологическая обстановка, стрессы, индивидуальные особенности организма человека. Симптомы аллергического заболевания век — блефарита — также возникают из-за определенного аллергена.
Спровоцировать аллергическую реакцию может пищевой продукт, домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных, из-за чего человек сразу же начинает ощущать неприятную симптоматику: отечность, покраснение и болезненность век, зуд, жжение, слезотечение. Под влиянием определенных факторов в кровь вбрасывается перешедший в активную форму гистамин, который мгновенно воздействует на разные органы и системы. Поэтому лечение блефарита, вызванного аллергией, предполагает применение антигистаминных препаратов.

Физиотерапевтическое лечение блефарита

Принимаемые больным препараты могут не оказывать полноценного терапевтического эффекта, если болезнь протекает в тяжелой форме. Это происходит при слабой иммунной системе, а также в тех случаях, когда пациент обращается к врачу не своевременно. Дополнительно могут быть назначены физиопроцедуры: магнитотерапия, облучение ультрафиолетом, электрофорез, дарсонвализация (лечение импульсным током).

Этиология

Экзогенные причины (внешние)

К заболеваниям, которые могут стать причиной блефарита, относятся бактериальная (обычно стафилококковая) инфекция век или протоков глубоких желёз, при которой обнажаются края век, и некоторые вирусные инфекции (обычно вирус простого герпеса).

Также в некоторых случаях к блефариту может привести применение глазных капель, вызывающих аллергическую реакцию [13] .

Эндогенные причины (внутренние)

Кроме того, достоверно известно, что блефариты иногда являются предвестниками метаболического синдрома и требуют обращения к эндокринологу. Об этом свидетельствуют данные исследования, проводившегося в Тайвани, в котором приняли участие более 50000 исследуемых. [2]

Нередко возникают ситуации, когда причинами появления блефарита становятся проблемы с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом), нарушения иммунитета, скрытые глистные инвазии, нарушения диеты и т. д. В качестве лечения же предлагается пить пивные дрожжи, заселять свой организм «добрыми» бактериями и обязательно сдавать иммунограмму у иммунолога, а после всячески повышать иммунитет.

К счастью, всё не так страшно, и зачастую причины возникновения блефарита не такие глобальные. Однако, эти причины, к сожалению, так же часто не решаются раз и навсегда.

В большинстве случаев блефариты — двусторонние заболевания, которые нередко сопровождаются инфекцией, но почти все не являются заразными.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!

Как избежать рецидива аллергического блефарита

Почему аллергический блефарит может повториться? Это произойдет, если будет контакт с прошлым аллергеном или процесс запустит новый агент. Чтобы спектр аллергенов не расширялся, необходимо повышать иммунитет, соблюдать гипоаллергенную гигиену.
Спровоцировать новый этап болезни может:

• прекращение терапии на стадии ослабления симптоматики;
• контакт с аллергеном, появление нового аллергена из-за ослабленного иммунитета, неблагоприятной экологической обстановки;
• интоксикация на фоне инфекционного заболевания, обострение хронических болезней, системных патологий;
• стрессовые ситуации, переохлаждение, перегрев.

Постоянно принимать антигистаминные препараты, использовать специальные капли, чтобы избежать рецидива болезни, не стоит, так как лекарственные препараты также могут выступить в качестве нового агента. А вот уделить внимание профилактике такого недуга необходимо, так как это действительно снижает вероятность возобновления блефарита.

Применение Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот

Согласно рекомендации The international workshop on meibomian gland dysfunction, их употребление может уменьшить частоту и выраженность дисфункции мейбомиевой железы.

Профилактические мероприятия при аллергическом блефарите

Людям склонным к аллергиям рекомендуется пересмотреть рацион питания, исключив продукты с консервантами, красителями, привести количество неполезной пищи к минимуму: сладких батончиков, газировки, соусов и снеков. Если лечение аллергии будет предусматривать только купирование симптомов, то со временем спектр аллергенов расширится.
Чем же лечить аллергию? Терапия должна быть составлена грамотно, а ее действие направлено на общее оздоровление организма человека. Доверьте лечение блефарита аллергического профильным специалистам и не оставляйте без внимания профилактические мероприятия.

Профилактика аллергического блефарита:

, положительно влияющими на укрепление иммунитета.
• Физическая активность в течение дня: гимнастика, упражнения с мячом, танцы и т.д. — спорт повышает защитные функции организма.
• Нормализация микроклимата в помещении особенно важна при таком недуге — влажная уборка, оптимальные параметры температуры и влажности.
• Соблюдение режима сна и отдыха.

Используйте в интерьере синтетические ткани без ворса, так как они меньше накапливают пыль и просты в уходе. Постельное белье можно дополнительно обрабатывать от пылевых клещей и стирать при высоких температурах. Проводите влажную уборку без применения бытовой химии и регулярно проветривайте помещение, используя москитные сетки, которые задерживают уличную пыль и пыльцу. Проявления аллергического блефарита, его симптомы и лечение, нельзя игнорировать — при первых признаках заболевания необходимо посетить врача.

Что такое блефарит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Цыганка Сергея Александровича, офтальмолога-хирурга со стажем в 11 лет.

Над статьей доктора Цыганка Сергея Александровича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Офтальмолог (окулист) Cтаж — 11 лет Кабинет офтальмолога на Малаховского Медицинская оптика «Доктор Цыганок» Медицинский центр «Медима док» Дата публикации 23 апреля 2018 Обновлено 26 апреля 2021

Какие еще есть виды блефарита?

По локализации воспалительного процесса блефарит разделяют на передний краевой с поражением ресничного края век, задний краевой с воспалением мейбомиевых желез и ангулярный, при котором поражаются ткани в уголках глаз.

Аллергический блефарит

Самый редко встречающийся вид блефарита — аллергический. Чаще всего он является следствием аллергических конъюнктивитов или поражения паразитами.

В некоторых источниках выделяют чешуйчатый, язвенный, демодекозный и угловой блефарит. Такая классификация не имеет отношения ни к практическому опыту врачей, ни к научным исследованиям.

Что такое блефарит?

Под блефаритом понимается несколько офтальмологических заболеваний, которые характеризуются воспалительным процессом на веках. Лечится оно достаточно тяжело. Это связано с локализацией воспаления, а также рецидивирующим характером патологии. Зачастую она принимает хроническую форму и беспокоит человека в периоды, когда у него ослаблена иммунная система.

Развивается блефарит следующим образом. В выводные протоки век, в которых находятся мейбомиевые и ресничные железы, попадают патогенные микроорганизмы. Долгое время они могут быть в спящем состоянии. Стоит человеку простудиться, переутомиться, как микробы начинают размножаться. Это сразу же приводит к воспалению. Есть и другие провоцирующие факторы.

Как предотвратить блефарит

Большинство случаев блефарита предотвратить невозможно. Но чтобы свести к минимуму симптомы блефарита, можно предпринять следующие меры:

Блефарит - это воспаление век. У собак заболевание чаще хроническое и двустороннее, реже - одностороннее и остро протекающее. Существует много причин возникновения болезни, но основную группу составляют аллергические заболевания.

Зуд, покраснение и утолщение краев век (в различной степени выраженное), блефароспазм (прищуривание), выделения, характер которых варьирует от слезы до слизистых и гнойных.

Блефарит бывает очаговый и диффузный.

1. Очаговый блефарит (ячмень).

• Внешний ячмень - гнойничок сальной железы края века с наружной стороны. Встречается преимущественно у молодых собак.
• внутренний ячмень, или мейбомит,- гнойное воспаление желез на внутренней поверхности век (мейбомиевые железы), чаще у собак среднего возраста.
• Халазион (градина) грубое образование на внутренней стороне века, образовавшееся вследствие мейбомита из-за закупорки выходного отверстия массами, склонными к обызвестлению.

1. Диффузный блефарит. Часто данная форма является сопутствующим заболеванием при аллергиях, а также при хронических болезнях глаз (конъюнктивиты, кератиты и пр.), при поражении паразитами (демодекоз), грибками (микроспория, трихофития), иногда при общих заболеваниях. Выделяют несколько форм диффузного блефарита:

• Чешуйчатый (себорейный) блефарит: покраснение и отечность века, появление на веке и ресницах чешуек серовато-белого цвета, которые представляют из себя отслоившиеся на фоне воспаления клетки кожи. Часто имеет длительное течение и рецидивы.
• Язвенный блефарит: веко значительно покрасневшее и утолщено, покрыто гнойными корочками. Под корочками- кровоточащие язвочки.
• Аллергический блефарит: наиболее встречается, может протекать в острой форме (внезапная сильная отечность век и часто и конъюнктивы, иногда и кожи лицевой части черепа) или в хронической.
• Краевой (маргинальный) блефарит: воспаление краев век, часто хронических конъюнктивитах и кератитах, может также наблюдаться при инфекционных заболевания (чума). Гнойное воспаление фолликулов вызывает выпадение ресниц, утолщение краев век.
• Демодекозный блефарит: выпадение шерсти в области век, ресниц, зуд.

Зависит от вида заболевания и тяжести случая причины, вызвавшей патологию.

Так как блефарит обычно сопровождается зудом, важно предотвратить дальнейшую самотравматизацию и усугубление воспаления и одеть собаке защитный воротник.

Лечение включает в себя: гигиену век (обработка р-ом хлоргексидина (удаление чешуек и пр.)), при блефарите, вызванном бактериями - нанесение мазей с антибиотиками и кортикостероидами, в случае грибковых (микроспория, трихофития) и паразитарных (демодекоз) блефаритов - системное лечение противогрибковыми и противопаразитарными препаратами. В связи с тем, что частой причиной блефарита являются аллергические заболевания необходимо посетить дерматолога для выяснения причин аллергии, в этом случае лечение, как правило, не только местное, но и системное. При халазионе лечение хирургическое.

Симптомы и методы диагностики

Клиническая картина блефарита разнообразна, зависит от типа заболевания. Проявлениями болезни могут быть:

• множественные абсцессы на краях век;
• отечность;
• зуд (питомец постоянно трет лапами мордочку);
• выпадение шерсти в периорбитальной области;
• нагноения;
• светобоязнь (животное щурится, старается спрятаться в темном помещении);
• избыточное слезотечение;
• язвочки, корочки в зоне роста ресниц;
• выделения из глаз.

Симптомы неспецифичны, бывают признаком многих заболеваний. Поставить точный диагноз сможет только ветеринарный офтальмолог на очном приеме.

Визит в клинику начинается с осмотра пушистого пациента, сбора анамнеза. Затем врач проведет офтальмоскопию для определения глубины поражения тканей. При подозрении на инфекционную природу заболевания дополнительно потребуются анализы крови, мочи, другие обследования. Если предполагаются нарушения в работе внутренних органов, питомца направят на УЗИ.

Классификация и стадии развития блефарита

В России выделяют два вида блефарита:

• передний блефарит чаще всего характеризуется вовлечением в процесс ресниц, фолликул вокруг ресниц и переднего края;
• задний (мейбомиевый) блефарит зачастую затрагивает более глубокие структуры, например протоки мейбомиевых желёз.

Передний блефарит в свою очередь подразедляется на стафилококковый и себорейный. Как уже упоминалось в патогенезе, в подавляющем большинстве случаев передний блефарит ассоциирован с бактериальной инфекцией. В случае с себорейный блефаритом виною заболевания являются чешуйки ороговевшей ткани головы или бровей, также возможна комбинация этих двух факторов.

Причины заболевания у собак, кошек

Помимо упомянутых выше вирусных, бактериальных инфекций, аллергической реакции, причиной блефаритов у домашних животных становятся:

• механические повреждения глаз;
• стресс;
• патологии ЖКТ;
• глистные инвазии;
• авитаминоз;
• демодекозы;
• инородные предметы (включая пыль);
• химические ожоги;
• укусы насекомых.

Воспаление век в некоторых случаях развивается на фоне эндокринных или аутоиммунных патологий.

Интрадуктальное зондирование мейбомиевой железы

Эта медицинская процедура, которая крайне редко встречается на территории России, имеет высокую эффективность ввиду устранения первопричины. [12] В мейбомиеву железу проникает зонд, через который вводится лекарственный препарат.

Массаж век при блефарите

Каждое утро необходимо начинать с гигиенических процедур. Промывайте глаза растворами или детским шампунем, чтобы мягко удалить корочки. Вода должна быть теплой. Холод приводит к венозному застою, который усугубляет течение болезни. После промывания век приступайте к массажу. Выполняется он специальной палочкой. Ее можно купить в любой аптеке. Один ее кончик шаровидный. Он используется для нанесения мази. На другом конце палочки — лопатка. С ее помощью и делается массаж.

Проводится он с небольшой силой нажатия к краю воспаленного века. В ходе процедуры из выводных протоков будет выделяться секрет. Он удаляется тампоном или ватой. После массажа протрите веко смесью спирта и эфира. Препараты и дозировку подскажет офтальмолог. Далее можно приступить к закапыванию капель, закладыванию мазей и применению других препаратов для лечения блефарита.

Читайте также:

  
• Успокоительные для собак: от стресса, таблетки, капли, для мелких, средних, крупных пород
  
• Породы собак с кудрявой шерстью: большие и маленькие разновидности, как ухаживать
  
• В китайском городе Аньцин полиция разоблачила собаку-воришку
  
• У собаки повышена щелочная фосфатаза: причины, что такое ЩВ при биохимическом анализе крови, завышенный показатель, что показывает анализ, норма
  
• Витамины для собак Волмар (Wolmar): цена, отзывы и инструкция. Можно ли давать таблетки Ga-Glican (Га-Гликан), IGF MAX, хондропротектор Л-Коллаген и Pro-Hair щенкам?