Эмфизема у собак: диагноз, лечение, профилактика

Обновлено: 18.05.2024

Подкожная эмфизема возникает при травматических повреждениях легких, реже ‒ трахеи, пищевода, придаточных пазух или носа. Может становиться следствием операций и манипуляций. Иногда имеет нетравматическую этиологию. Проявляется увеличением объема определенной зоны тела, характерным мягким хрустом при пальпации. Причину устанавливают на основании анамнеза, данных осмотра, рентгенографии, КТ, МРТ, эндоскопических исследований. Лечение включает обезболивающие и антибактериальные средства, пункции, блокады, дыхательную гимнастику, операции.

Лечение

Травмы лицевого черепа

Перелом орбиты сопровождается западанием глазного яблока, отеком мягких тканей, периорбитальными гематомами. Чаще всего страдает нижняя стенка глазницы в области подглазничного отверстия. Пальпаторно обнаруживается резкая болезненность, локальный мягкий хруст, свидетельствующий о наличии подкожной эмфиземы.

Травмы придаточных пазух проявляются выраженным местным отеком, нарушениями носового дыхания, подкожными кровоизлияниями, ноющей болью в области повреждения, резко усиливающейся при ощупывании. Отмечаются кровянистые выделения из носа. В зоне поражения выявляется эмфизема. После спадания отека становится заметным внешний дефект, обусловленный смещением костной стенки околоносового синуса.

Подкожной эмфиземой также сопровождаются переломы костей носа с разрывом слизистой. Патология характеризуется резкой болью, иногда - хрустом в момент травмы. Наблюдаются носовое кровотечение, быстро нарастающий отек, который позже дополняется синюшностью носа, нижних век. При смещении фрагментов выявляется нарушение формы носа.

Перфорация трахеи и пищевода

Причиной эмфиземы может стать перфорация трахеи инородным телом, случайно попавшим в дыхательную систему (при шалостях у детей, удерживании мелких предметов во рту у взрослых). Патология проявляется удушьем в момент аспирации, надсадным приступообразным кашлем, сочетающимся со слезотечением, рвотой, обильным выделением слюны и носовой слизи, синюшностью лица.

Перфорация пищевода также возникает вследствие попадания мелких острых предметов в полость органа. При проглатывании пациент ощущает боль, сдавление в горле и по ходу пищевода. При нарушении целостности пищеводной стенки отмечаются острые боли, усиливающиеся при глотании, подкожное скопление воздуха, отек мягких тканей шеи. Иногда формируется пневмоторакс.

Лечение эмфиземы легких у животных. Профилактика заболевания

Хроническая эмфизема легких у животных предполагает исключение физических нагрузок и переход на корма, которые легко усваиваются. Ветеринарная помощь при острой и аллергической формах включает лечение хлористым кальцием, общими тонизирующими и сердечнососудистыми препаратами. Дополнительно рекомендовано применять отхаркивающие средства.
Эмфизема легких у животных опасное заболевание, поэтому в качестве профилактики паталогического состояния необходимо правильно дозировать физическую нагрузку, проводить регулярный осмотр питомца.

Буллёзная эмфизема лёгких - это патологическая воздушная полость в интерстиции легкого, возникающая при проникновении воздуха из разрушенных альвеол в междольковую соединительную ткань лёгких с тенденцией к увеличению органа и развитием дыхательной недостаточности.

Для обозначения этой патологии существуют и другие термины: интерстициальная эмфизема, эмфизематозные буллы, буллёзное лёгкое, булла, буллёзная болезнь и т.д.

Лёгкие - это парный орган дыхания, в котором непосредственно осуществляется газообмен между вдыхаемым воздухом и кровью.

Почему возникает подкожная эмфизема

Баротравма

Баротравма легких развивается при использовании акваланга, быстром всплытии на поверхность. Из-за резкого повышения давления в легких альвеолы разрываются, воздух выходит в ткани с образованием подкожной эмфиземы в зоне грудной клетки и шеи. Наблюдаются боли в груди, одышка, пенистая мокрота с кровью, синюшность кожи и слизистых. Возможно возникновение пневмоторакса. Существует риск эмболии сосудов головного мозга и сердца.

Подкожная эмфизема

Прогнозы

После хирургического лечения буллы в легких у собак возможно рецидивирование заболевания.

Эмфизема - патологическое увеличение объема легких. Альвеолярная эмфизема связана с расширением легких за счет увеличения объема альвеол, а интерстициалъная возникает при проникновении воздуха в интерстиций (междольковую соединительную ткань) вследствие разрыва бронхов, каверн. Эмфиземы могут быть острыми и хроническими, диффузными и локальными (викарными).

Острая альвеолярная эмфизема возникает после длительного бега, физического напряжения, особенно у старых особей после того, как они переболеют диффузным микробронхитом.

Викарная (компенсаторная) эмфизема отдельных участков легких возникает при уменьшении дыхательной емкости легких, одностороннем пневмотораксе, плеврите, бронхопневмонии.

Хроническая альвеолярная эмфизема развивается как преодоление острой, при астме, бронхоспазмах, перибронхитах, плевритах, пневмониях. Доказан факт аллергической сенсибилизации к альвеолярной эмфиземе.

Острая альвеолярная эмфизема возникает вследствие перерастяжения альвеол при усиленной дыхательной функции (бег), без видимых признаков атрофии междольковой ткани. У резистентных животных после исключения физических нагрузок, стрессов и надлежащей общеукрепляющей терапии признаки болезни могут без следа исчезнуть.

При альвеолярной эмфиземе, несмотря на увеличение легких, их дыхательная поверхность уменьшается, что частично компенсируется учащением дыхания и сердцебиения, повышением гемоглобина в крови. С развитием процесса дыхательная недостаточность прогрессирует, принимая необратимый характер.

При интерстициальной эмфиземе воздух через средостение проникает в подкожную клетчатку, сдавливает альвеолы, быстро приводя к дыхательной недостаточности.

Симптомы болезни коррелируют с ее тяжестью. Характерна экспираторная одышка, утомляемость, тахисистолия, акцент II тона сердца, кашель. При перкуссии - увеличение легочного поля в каудовентральном направлении, громкий с тимпаническим оттенком звук. При аускультации слышны хрипы высокого тембра и громкости. Грудная клетка округляется. При вдохе межреберья западают, при выдохе выпячиваются.

Диагноз болезни ставят по совокупности симптомов, особенностям нарастания дыхательной недостаточности с учетом данных анамнеза, а также рентгеноскопических исследований.

Лечение. Полностью прекращают физические нагрузки, для животного создают оптимальный гигиенический режим, покой, обеспечивают витаминизированную легкоусвояемую диету. Назначают подкожно атропин, эфедрин, внутрь - эуфиллин. Против аллергии применяют баротек, фенкарол, атровент, левамизол, интал, ноксирон, делагил, ломудал, кальция хлорид, бромиды, аминазин, супрастин, пропазин, пипольфен. Показаны кардиотонические средства (раствор камфоры в масле, коринфар, рамиприл, ангиоприл, протенол, адверзутен, празозин, глюкоза, сердечные гликозиды). При осложнении бронхитом назначают отхаркивающие препараты, йодиды. Хроническая альвеолярная эмфизема неизлечима. В периоды ее обострения показана симптоматическая терапия, физиотерапия (соллюкс, индуктотерапия, УВЧ, УФ-облучение, дозированная инсоляция).

Профилактика состоит в улучшении условий содержания животного, улучшенном кормлении, предупреждении бронхитов, стимуляции резистентности, недопущении воздействия аллергенов.

Эмфизема легких (emphysemapulmonum) - патологическое расширение и увеличение объема легких, вызываемое чрезмерным расширением альвеол или скоплением воздуха в междольчатой соединительной ткани. Различают альвеолярную эмфизему, когда расширение легких происходит за счет увеличения содержания воздуха в альвеолах, и интерстициальную, когда воздух проникает в межуточную ткань.

Альвеолярная эмфизема по течению бывает острой и хронической, по распространению различают локальные и диффузные эмфиземы.

Альвеолярная эмфизема легких встречается у всех видов сельскохозяйственных животных, но чаще у лошадей и собак, интерстициальная - преимущественно у крупного рогатого скота.

Этиология. Острая альвеолярная эмфизема легких может быть следствием чрезмерного усиления актов вдоха и выдоха у лошадей при тяжелых аллюрах, длительном лае у собак или чрезмерном напряжении на охоте. Она может также возникнуть при заболеваниях, сопровождающихся стенозом дыхательных путей (бронхиты, пневмонии и др.).

Хроническая альвеолярная эмфизема вызывается теми же факторами, что и острая, если они действуют длительное время.

Интерстициальная эмфизема возникает при разрывах стенок альвеол и бронхиол при сильном кашле, при потугах во время родов, рвоте, резком падении, травмах грудной клетки, повреждении легочной ткани паразитами и инородными телами.

Симптомы и течение. При острой альвеолярной эмфиземе перкуссией легких устанавливают смещение их каудальной границы на 1-2 ребра назад, перкуторный звук коробчатый. При аускультации - ослабление везикулярного дыхания, а при бронхитах - хрипы. Выраженная смешанная одышка.

При хронической альвеолярной эмфиземе в начале болезни наблюдается затруднение дыхания, одышка, постепенно усиливающаяся, при этом удлиняется фаза выдоха и усиливается работа мышц брюшного пресса. Происходит постоянное втягивание межреберных промежутков, вентральных частей грудной клетки и подвздохов, в результате образуется запальный желоб. Грудная клетка расширена, бочкообразная. Фаза выдоха осуществляется в два приема. Результаты перкуссии и аускультации легких те же, что и при острой форме.

Клиническое проявление интерстициальной эмфиземы характеризуется внезапно наступающей и прогрессивно усиливающейся одышкой. Нарастают симптомы дыхательной недостаточности. При перкуссии грудной клетки устанавливают коробочный или тимпанический звуки, а при аускультации - ослабление везикулярного дыхания и наличие крепитирующих хрипов. При пальпации в области шеи, грудной клетки, а иногда и в задней части туловища ощущается шум крепитации.

Симптомы острой альвеолярной эмфиземы после устранения причин и соответствующего лечения через несколько дней исчезают. Хроническая эмфизема развивается постепенно и те структурные изменения в легких, которые возникают, необратимы.

Диагноз ставят на основании тщательно собранного анамнеза и характерных клинических симптомов.

Дифференциальный диагноз. Следует иметь в виду викарные эмфиземы, развивающиеся как компенсаторные явления при других заболеваниях дыхательной системы.

Лечение. Животным предоставляют полный покой. Проводят новокаиновую блокаду звездчатых узлов или вводят новокаин внутривенно в виде 1 % раствора крупным животным 100-150 мл, мелким - 10-20 мл, 2-3 инъекции через день Из бронхолитических средств подкожно вводят 0,1 % раствор атропина или 5 % раствор эфедрина лошадям по 10-15 мл на инъекцию, а собакам дают внутрь эуфиллин по 0,1-0,2 г. Из симптоматических средств применяют сердечные препараты.

Лечение животных, больных интерстициальной эмфиземой, проводят также как и при альвеолярной.

Профилактика. Организация правильной эксплуатации и содержания животных.

Причины буллезной болезни

Причиной буллёзной эмфиземы является разрыв стенок альвеол и бронхиол, который может произойти при сильном кашле, рвоте, резком падении, травмировании грудной клетки, длительном лае, повреждении легочной ткани паразитами и инородными телами.

Разрыв наблюдают в участках легкого, где нарушено питание и произошли дистрофические изменения легочной ткани. Воздух проникает через дефекты в интерстиций легких. Лёгочная ткань сохраняет при этом свою эластичность, формируется патологическая воздушная полость (булла) и постепенно она увеличивается в размерах. Часть воздуха, вышедшего в межальвеолярную ткань, продвигается вдоль бронхов, затем по трахее попадает в подкожную клетчатку шеи, подгрудка, туловища.

Все эти процессы приводят к увеличению легкого в объеме на фоне снижения площади дыхания. У животного резко снижаются показатели физиологической вентиляции с перфузией, и развивается кислородное голодание.

Симптомы эмфиземы легких у животных. Диагностика заболевания

Поводом для посещения ветклиники могут стать следующие симптомы:

повышенная утомляемость питомца;
неравномерное дыхание;
хрипы, одышка;
сухой кашель;
резкие движения стенок брюшины;
активное раздувание ноздрей;
учащенное сердцебиение и пульс"
быстрое наступление усталости и ощущает слабость.

Также при эмфиземе легких у животных реберные дуги и стенки брюшины резко двигаются, создается впечатление, что появились спазмы.
При интерстициальной патологии, которая протекает быстро и остро, могут возникать симптомы сердечнососудистой недостаточности, а также удушье, одышка, цианоз слизистых.
Как правило, симптомы проявляются после небольшой физической нагрузки, например, можно немного побегать с собакой во дворе и понаблюдать за ее состоянием. Если заметили признаки эмфиземы в легких в этом случае у вашего животного, срочно обращайтесь за помощью к ветеринару. Затягивать с лечением болезни не стоит, состояние питомца может в любой момент резко ухудшиться, и его жизнь будет в опасности. Для предварительного осмотра можно вызвать ветеринара на дом или приехать в любую ветклинику.
Для диагностики патологии проводят комплексное дифференциальное исследование для того чтобы исключить другие заболевания. Для этого делают:

рентген; ;
при необходимости другие исследования.

Симптомы и признаки болезни

Клинические признаки болезни выражаются во внезапно возникающей и прогрессирующей одышке. Появляются признаки дыхательной недостаточности. Грудная клетка увеличивается в размерах, наблюдается синюшность слизистых оболочек, возникает кашель. Может отмечаться ассиметрия дыхательных движений.

Помощь на догоспитальном этапе

Пострадавшим с открытыми травмами грудной клетки следует наложить плотную повязку на область раны для трансформации открытого пневмоторакса в закрытый. Переломы ребер нужно фиксировать широкой повязкой из полотенца или простыни, накладываемой на грудную клетку во время выдоха. Для облегчения дыхания пациентов транспортируют в полусидячем положении.

Больным с повреждениями лица осуществляют остановку кровотечения. К пораженной зоне прикладывают холод. Если человек находится в сознании, его перевозят, немного наклонив голову вперед, чтобы избежать попадания крови в дыхательные пути. При нарушениях сознания транспортировку рекомендуется проводить в положении лежа на боку. Вправлять отломки категорически запрещается.

Диагностика и лечение буллёзной эмфиземы

Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, совокупности клинических признаков и результатов специальных исследований.

На рентгенограммах в боковой проекции определяется наличие свободного воздуха в грудной полости (фото 1). В прямой проекции можно определить смещение средостения и целостность противоположного легкого (фото 2).

Высокоинформативным и показанным методом диагностики буллезной болезни у собак является Торакоскопия.

Основное лечение хирургическое, делается операция. При развитии выраженной дыхательной недостаточности на фоне разрыва буллы, в экстренном порядке необходимо провести активное дренирование грудной полости и в короткие сроки сделать операцию по удалению пораженного легкого.

Проводится частичная или полная лобэктомия лёгкого (фото 3а,б). При диффузной буллёзной эмфиземе проводят механический или химический плевродез, однако эффективность этого способа лечения у животных обсуждается.

Подобные документы

Имагинальные цестодозы лошадей и собак

Инвазионные болезни, их ущерб животноводству. Морфология и биология возбудителей, эпизоотология болезней. Аноплоцефалидозы лошадей, мезоцестоидозы собак, дипилидиоз и дифиллоботриоз плотоядных. Гельминтозное заболевание собак, кошек и пушных зверей.

реферат [22,3 K], добавлен 17.01.2011

Эмфизема легких у лошадей

Обзор особенностей хронического легочного заболевания, проявляющегося как нарушение дыхания и препятствующего газообмену в легких. Исследование сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной и нервной систем лошади. Диагностика и лечение экземы легких.

контрольная работа [32,5 K], добавлен 12.11.2014

Соматические болезни животных - гастриты у собак

Анатомия желудка собак. Симптомы и этиология развития гастрита. Физиологические особенности и управление функционированием желудка в организме собаки. Препараты, схемы и методы профилактики заболеваний желудка у собак. Методы диагностики и курс терапии.

реферат [586,3 K], добавлен 01.07.2014

Клиническая диагностика и рентгенография в ветеринарии

Исследование состояния кожи животных. Сердечный толчок, его характеристика, причины смещения. Синдром поражения легких (альвеолярная эмфизема, крупозная пневмония, бронхопневмония). Этиология и диагностика кетоза. Методика описания рентгеновских снимков.

контрольная работа [1,1 M], добавлен 15.11.2012

Диагностика и методы лечения алиментарных гастроэнтеритов собак в клинике "Ваш ветеринар"

Этиология, патогенез, клиническая картина и течение алиментарных гастроэнтеритов. Заболевания тонкого и толстого кишечника. Диагностическое значение анорексии, рвоты, регургитации, дисфагии, слюнотечения. Основные принципы лечения диарей у собак.

научная работа [56,7 K], добавлен 23.03.2013

Профилактика и лечение пироплазмоза собак

Актуальность проблемы пироплазмоза собак, которая требует от ветеринарных специалистов и ученых внедрения в практику новых схем лечения и профилактики этого заболевания. Выяснение наиболее эффективных методов диагностики, профилактики и лечения болезни.

курсовая работа [808,9 K], добавлен 18.05.2019

Болезни в области головы и шеи

Исследование особенностей клинического течения и методов лечения альвеолярного периодонтита, гематом ушной раковины, воспаления уха и повреждений рогов. Анализ причин возникновения кариеса и пульпитов у крупного рогатого скота, свиней, собак и лошадей.

Другие причины

В число прочих патологических состояний, сопровождающихся подкожной эмфиземой, входят:

Спонтанный пневмоторакс. Развивается без видимых причин либо на фоне имеющихся заболеваний легких. Возникает внезапно, сопровождается острыми сжимающими или колющими болями. При тяжелом течении наблюдаются выраженная одышка, обмороки, тахикардия, бледность, акроцианоз, прогрессирующая эмфизема верхней половины тела.
Медиастинит. Острая форма проявляется загрудинными болями, гипертермией, лихорадкой, ознобами, цианозом кожи, расширением вен шеи, отеком и эмфиземой верхней половины туловища, шеи, лица. Отмечаются тахикардия, аритмия, гипотония, удушье, дисфагия, дисфония.
Бронхиальный свищ. Симптом выявляется при бронхопульмональных свищах на фоне гнойного плеврита. Дополняется тяжелой одышкой, слабостью, потливостью, интоксикацией, кашлем с выделением большого количества зловонной гнойной мокроты.

Травмы грудной клетки

Травматические повреждения органов грудной клетки являются наиболее распространенной причиной развития подкожной эмфиземы. При закрытых травмах воздух проникает в подкожную клетчатку вследствие разрыва легкого. Чаще всего целостность органа нарушается при переломах ребер со смещением, когда острые костные фрагменты нарушают целостность подлежащих тканей.

Реже разрыв легкого возникает без сопутствующей скелетной травмы, вызывается частичным отрывом органа от корня вследствие падения с высоты или интенсивного горизонтального воздействия, например, столкновения автомобилей. На фоне разрыва развивается закрытый пневмоторакс. При ограниченном пневмотораксе подкожное скопление газа незначительное или отсутствует. У пострадавших с тотальной формой патологии возможно распространение воздуха по грудной клетке. Иногда газ переходит с груди на шею и лицо.

Открытый пневмоторакс наблюдается при колотых, колото-резаных, реже огнестрельных ранах легкого. Тяжесть эмфиземы существенно варьируется. Особо опасной формой патологии является клапанный пневмоторакс - состояние, когда воздух поступает в плевральную полость при вдохе, но не выходит из нее при выдохе. Продолжающееся нагнетание газа приводит к прогрессирующему сдавлению легкого, смещению средостения, развитию распространенной подкожной эмфиземы.

Еще одной возможной причиной появления симптома становится торакоабдоминальная травма. Наблюдается тот же механизм выхода воздуха под кожу, что при изолированных повреждениях грудной клетки. Отличительными особенностями являются комплексный характер поражения, высокая вероятность возникновения травматического шока и опасных для жизни осложнений.

Диагностика

Диагностические мероприятия осуществляет врач-пульмонолог. При травматическом генезе симптома требуется участие травматолога, при поражениях лица необходима консультация челюстно-лицевого хирурга. Во время сбора анамнеза специалист выясняет, что происходило в период, предшествующий формированию эмфиземы, выявляет другие жалобы, оценивает динамику развития заболевания. Проводят следующие процедуры:

Внешний осмотр. О наличии подкожного скопления воздуха свидетельствует неравномерное увеличение объема мягких тканей, иногда создающее впечатление «раздутости». Ощупывание безболезненно, пальпаторно определяется нежный хруст. Возможны отставание половины грудной клетки в акте дыхания, расширение подкожных вен, вынужденное положение больного.
Рентгенография. При патологиях ОГК обязательно делают обзорный снимок, опционально - прицельный. Возможно обнаружение переломов ребер, гемо- и пневмоторакса, пневмомедиастинума. При травмах лица выполняют рентгенограммы орбиты, костей носа, скуловой кости. Иногда требуется рентгенография черепа для исключения переломов его мозговой части.
Компьютерная томография. КТ ОГК производится для уточнения характера повреждений, выявления ателектазов, пневмо- и гемоторакса, других патологий, выполняется нативно или с контрастом. Пациентам также могут быть показаны КТ легких или КТ средостения. Для детализации изменений, обнаруженных на рентгенограммах костей лица, могут быть назначены КТ орбиты и другие исследования.
Магнитно-резонансная томография. МРТ легких информативна при разграничении воспалительных и невоспалительных поражений, изучении легочной ткани, сосудистых структур, лимфатической системы и скоплений жидкости. Выполняется на заключительном этапе обследования в рамках дифференциальной диагностики, планирования торакальных вмешательств.
Эндоскопические методы. Подозрение на перфорацию пищевода является показанием к эзофагоскопии. Трахеобронхоскопию осуществляют при перфорации трахеи, бронхиальных свищах, других патологиях. В некоторых случаях для уточнения диагноза и проведения лечебных мероприятий необходима торакоскопия.
Другие методики. Сцинтиграфия рекомендована для оценки капиллярного кровотока и легочной вентиляции, применяется при ателектазах, пневмонии, обструктивных патологиях. Плевральная пункция позволяет установить характер и количество экссудата при плевритах, гемотораксе и гидротораксе.

Подкожная эмфизема на рентгене

Эмфизема легких - патологическое расширение легких, сопровождающееся увеличением их объёма вследствие переполнения воздухом, снижением или потерей эластичности лёгочной ткани. Этиология и патогенез болезни, методы лечения и профилактики у собак и лошадей.

Рубрика	Сельское, лесное хозяйство и землепользование
Вид	реферат
Язык	русский
Дата добавления	08.04.2012
Размер файла	16,0 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Эмфизема легких (emphysema pulmonum) в переводе с греческого означает "раздутие", "вздутие". Определяется как патологическое расширение легких, сопровождающееся увеличением их объёма вследствие переполнения воздухом и снижением или потерей эластичности лёгочной ткани. При альвеолярной эмфиземе лёгкие расширяются за счет альвеол интерстициальной ткани, при которой воздух проникает и накапливается в междольчатой соединительной ткани, по течению - острая и хроническая, по происхождению - первичная и вторичная, а по локализации - ограниченная и диффузная.

Причиной острой альвеолярной эмфиземы легких является продолжительный судорожный кашель, диффузный бронхит, чрезмерное усилие актов вдоха и выдоха при длительном беге во время охоты у собак, вследствие быстрых аллюров, тяжелой работы, высокого уровня обменных процессов в организме у лошадей.

Хроническая эмфизема является следствием сужения просвета бронхов при перибронхитах, диффузных бронхитах, а также хронических пневмониях.

эмфизема легкое болезнь собака лошадь

В основе эмфиземы лёгких лежит то, что при осуществлении дыхания акт вдоха является активным, а акт выдоха пассивным. Вследствие этого при каждом последующем акте дыхания количество остаточного воздуха в лёгких последовательно увеличивается, и таким образом альвеолы переполняются воздухом, растягиваются, эластичность их снижается, что является дополнительным фактором, затрудняющим выход воздуха из альвеол. При хроническом течении вызывается атрофия межальвеолярных и межиндифибулярных перегородок. Вследствие атрофии межальвеолярных перегородок при хронической эмфиземе образуются большие полости, что значительно уменьшает дыхательную поверхность легких и приводит к гипоксии.

В результате, чем больше нагрузок на животное, тем интенсивнее (тяжелей) этот процесс.

Патологоанатомические изменения

Легкие (в зависимости от степени поражения) более или менее увеличены, анемичны. На их поверхности можно заметить вдавливание от ребер в месте соприкосновения их.

Симптомы

Быстрая утомляемость, снижение работоспособности, продуктивности, учащение сердечной деятельности, одышка. Хроническое течение болезни сопровождается кашлем, хрипами, жёстким везикулярным дыханием. Кроме того, наблюдается расширение ноздрей, выдыхательная одышка, брюшной тип дыхания, западание межрёберных промежутков, появление на границе грудной группы мышц западения, называемого запальным желобом. При физической нагрузке эти симптомы усиливаются.

При острой альвеолярной эмфиземе перкуссией легких в области эмфизематозных очагов устанавливают ясный тимпанический звук; при аускультации обнаруживают ослабление везикулярного дыхания, а при бронхитах -- и хрипы. Отмечается одышка смешанного типа.

При хронической эмфиземе усиливается работа мышц брюшного пресса, что сопровождается втягиванием межреберных промежутков, вентральной части грудной клетки и подвздохов. Грудная клетка принимает бочкообразную форму. Отмечается двухфазность выдоха. При перкуссии грудной клетки устанавливают коробочный звук. Задняя граница легких отодвинута назад.

Диагноз ставится на основании анамнестических данных, осмотра животных, результатов перкуссии и аускультации. В дифференциальном отношении следует иметь в виду плеврит, гидроторакс, пневмоторакс, пневмонию.

Прогноз. Острая альвеолярная эмфизема лёгких после устранения причин, вызвавших её, быстро проходит, и животное выздоравливает. Хроническая - длится месяцами и даже годами.

Животных освобождают от работы. Назначают отхаркивающие препараты, ингаляции. Для расширения бронхов подкожно вводят растворы сульфата атропина, эфедрина хлористоводородного, эуфиллина, применяют бронхолитин, сердечные препараты. В случаях аллергического происхождения эмфиземы рекомендуется хлорид кальция, бромид натрия или калия, новокаин, аминазин, пропазин, супрастин, тавегил, пипольфен. Для улучшения вентиляции легких применяют бронхолитики -- теофиллин, асмофил, теоликс, эуфиллин, эфедрина, атропин, аминокардон, диафиллин или аммофиллин в терапевтических дозах. Применяют внутрь мочегонные препараты темисал, теофиллин, ацетат калия в дозах соответственно собакам и кошкам 0,1-0,2 и 0,05-0,1 г; 0,2-0,7 г и 0,05-0,2 г; 1,0-2,0 г и 0,5-1,0 г. Используют сердечные средства в обычных дозировках и поливитаминные препараты.

Антибиотики используются при подозрении на вторичную инфекцию.

Устраняют простудные факторы. Кормят малыми порциями, но часто. Водопой ограничивают.

В начале болезни собакам применяют теплые согревающие компрессы. прогревают инфракрасными лампами.

Профилактика. Необходима правильные содержание и эксплуатация, предупреждение и своевременное лечение бронхитов.

Эмфизема у лошадей. Советы владельцам

Острого или хронического абструктивного заболевания дыхательных путей (ОЗДП), которое у нас принято называть эмфиземой, запалом, лошадиной астмой или аллергией.

Исследования, проведенные в Швейцарии, показали, что 50% лошадей, не имеющих видимых симптомов ОЗДП, все-таки им болеют. Клинические симптомы могут отсутствовать (болезнь выявит только эндоскопическое исследование), а могут выражаться понижением работоспособности, кашлем, увеличением секреции выделений из носа, затрудненным дыханием и т. д. В запущенных случаях в низу живота образуется запальный желоб.

Что происходит в легких

Большинство частичек конюшенной пыли фильтруется в верхних дыхательных путях. Но споры некоторых грибков достаточно малы, чтобы достичь бронхиол. Там они вызывают воспаление, которое приводит к увеличению секреции слизи и спазмам гладкой мускулатуры респираторного тракта, в результате чего происходит сокращение диаметра дыхательных путей.

Некоторые еще более мелкие частички способны достичь даже альвеол. Из респираторных альвеол кислород поступает в гемоглобин крови, который транспортирует респираторные газы по организму и выделяет в альвеолы углекислый газ. В результате воспалительного процесса в альвеолах скапливается жидкость, которая препятствует газообмену.

Болезнь легче предупредить, чем лечить

Как распознать заболевание

Запальный желоб образуется в результате гипертрофии мышц, участвующих в процессе выталкивания воздуха.

Часто ветеринары ставят кашляющей лошади ошибочный диагноз - бронхит или воспаление легких. Но простудить лошадь не так просто - в 95% случаев кашель у лошадей связан именно с ОЗДП.

Первые симптомы. Заболевшая лошадь сначала выглядит обычно, температура у нее нормальная. Но понемногу начинает снижаться работоспособность. Появляются другие симптомы:

- учащенное дыхание; - выдох происходит с усилием. Мышцы живота помогают диафрагме выталкивать воздух из легких, в результате можно распознать характерное двухступенчатое выдыхательное движение; - редкий кашель, обычно в начале тренировки; - утром и после тренировки появляются молочного цвета выделения из носа;

При прогрессировании заболевания: - выдыхание требует еще большего усилия, и мышцы живота при выдохе уже выделяются среди прочих, образуя запальный желоб; - выделения из носа становятся гуще и желтеют; - лошадь кашляет и на тренировке, и в деннике; - периодически при кашле лошадь выхаркивает мокроту, на стенах и дверях можно заметить засохшую слизь.

На фоне этого состояния лошадь может задыхаться, как при астме. Появляется непрерывный кашель, ноздри при дыхании сверкают. Бока сильно раздуваются при вдохе и спазматически сокращаются, выдавливая воздух, при выдохе. Дыхание слышно на расстоянии, иногда можно войти в конюшню и услышать лошадь, страдающую эмфиземой.

Состояние может временно улучшаться и внезапно ухудшаться. Приступы астмы в конце концов приводят к летальному исходу.

Что касается работы при ОЗДП, то при соблюдении правил конюшенной гигиены лошадь с таким заболеванием в слабой форме (эпизодический кашель 1-5 раз за занятия) может работать на свежем воздухе, но не до усталости.

Легкие упражнения помогают держать респираторный тракт в тонусе. Во время приступов кашля лошадь необходимо остановить, дав ей возможность откашляться! Если дыхание затруднено или кашель случается более десяти раз за занятие, лошадь можно только шагать - никакой нагрузки!

Вентипульмин снимает спазмы гладкой мускулатуры дыхательных путей.

Муколитики понижают вязкость слизи и помогают освободить от нее нижние дыхательные пути.

Антибиотики используются при подозрении на вторичную инфекцию.

Гормональные препараты кортикостероиды применяются лишь в очень тяжелых случаях. Они понижают воспалительную реакцию, но их нельзя применять долгое время из-за побочных эффектов (например, ламинит).

Sodium cromoglycate может на двадцать дней дать защиту от обострений. Обычно лекарство назначается в виде ингаляции: несколько капель вдыхается через специальную маску с распылителем в течение четырех дней.

Ответить на вопрос, лечится ли эмфизема, могу определенно - да, если соблюдать все правила содержания лошадей и не запускать ситуацию с самого начала. Последние исследования ученых очень обнадеживают. Доказано, что поврежденные альвеолы способны восстанавливаться.

Излечимы даже очень тяжелые хронические формы заболевания. Конечно, и летальный исход не редкость в нашей стране, но это происходит исключительно по причине безграмотности и халатности владельцев и ветеринарных врачей. Ведь эту болезнь можно предотвратить и победить даже без лекарств и ветеринаров.

Консервативная терапия

Воздух из жировой клетчатки рассасывается самостоятельно, поэтому непосредственно подкожная эмфизема не нуждается в лечении. Терапевтические мероприятия направлены на устранение причины патологии и облегчение состояния больного. Пациентам с травмами ОГК при поступлении проводят обезболивание переломов или вагосимпатическую блокаду. По показаниям осуществляют плевральную пункцию для удаления воздуха или жидкости. Назначают следующие лекарственные препараты:

Обезболивающие. Анальгин, кеторол и аналоги применяют перорально или парентерально при выраженном болевом синдроме. При интенсивных болях возможно внутримышечное введение наркотических анальгетиков.
Глюкокортикостероиды. Дексаметазон или преднизолон в таблетках используют для предупреждения развития или уменьшения выраженности воспалительного процесса. Больным с баротравмой медикаменты рекомендованы для устранения ларингоспазма.
Антибиотики. Препараты необходимы при всех открытых повреждениях, а также при развитии воспалительных и гнойных осложнений. Больным с травмами в первые дни лекарства могут назначаться в профилактических целях.
Противокашлевые, отхаркивающие. Показаны для уменьшения болей, вызываемых кашлем, облегчения отхождения мокроты, обеспечения полноценного дренирования бронхиального дерева.

Обязательной частью терапии травм и заболеваний ОГК является лечебная физкультура, позволяющая быстро восстановить нормальную работу бронхов и альвеол. Упражнения выполняют с первых дней после поступления. Программу составляют с учетом состояния пациента и выраженности болевого синдрома. Дыхательную гимнастику дополняют массажем грудной клетки.

Эмфизема легких (Emphysema pulmonum) - заболевание, характеризующееся патологическим расширением воздушных пространств, расположенных дистальнее терминальных бронхиол, и сопровождающееся деструктивными изменениями альвеолярных стенок .

Различают альвеолярную эмфизему, когда расширение легких происходит за счет альвеолярной ткани, и интерстициальную когда при разрыве легочной ткани происходит проникновением воздуха в междольчатую соединительную ткань.

По течению эмфиземы подразделяются на острые и хронические, по локализации - на дифузные и ограниченные. Альвеолярная эмфизема легких (Emphysema pulmonum alveolarae) чаще регистрируется у спортивных и охотничьих собак, а также старых собак.

Этиология. В развитии первичной диффузной эмфиземы у собак играют роль ряд факторов: вдыхание агрессивных токсичных аэрозолей и поллютантов, табачного дыма, стирального порошка, нарушение легочной микроциркуляции, нарушение продукции и активности сульфантанта, нарушения обмена мукополисахаридов и генетический дефект эластина и коллагена в легких, врожденная недостаточность альфа1 -антитритрипсина, нарушение физиологического равновесия в системе протеазы - ингибиторы, андрогены - эстрогены.

Под влиянием указанных факторов создаются условия для повреждения эластичного каркаса легкого, снижения и утраты легкими их эластических свойств, т.е. эмфиземы.

Специалисты считают, что причиной острой альвеолярной эмфиземы является чрезмерное перенапряжение альвеолярной ткани во время частого и усиленного дыхания, когда заполненные до предела воздухом легочные альвеолы подвергаются сильному сжатию во время выдоха. Такое перенапряжение у собак бывает во время длительного и неравномерного бега, при длительной напряженной работе без отдыха, чрезмерной эксплуатации охотничьих собак.

Вторичную диффузную эмфизему легких ветеринарные специалисты связывают с бронхитом (бронхит у собак), бронхиальной астмой (астма у собак), пневмонией (пневмония у собак), плевритом (плеврит у собак) или болезнями сердца (миокардит у собак, миокардоз у собак, перикардит у собак).

В возникновении и развитии альвеолярной эмфиземы свою роль играют аллергические факторы - влыхание спор плесневелых грибов, пыли, пыльцы растений, многих лекарственных и химических веществ, поедание некоторых продуктов и наследственная предрасположенность.

Причиной интерстициальной эмфиземы является проникновение воздуха в междольковую соединительную ткань при разрыве стенок бронхов и каверн во время сильных физических нагрузок у собак или бега.

Патогенез. Первичным в процессе является раздражение интеррецепторов бронхов инфекционными и микотическими факторами, холодом, химическими веществами. Данные раздражения, идущие со стороны интерорецепторов бронхов, особенно мелких, приводят к расстройству в них нервной регуляции, приводя к ряду функциональных нарушений со стороны нервно-мышечного аппарата бронхов и трофических процессов в легких. Возникающие функциональные нарушения в легких у собак особенно типичны для начальных форм эмфиземы и проявляются симптомами спазма мелких бронхов, приводя к уменьшению функциональной емкости легких, увеличению активности выдоха и, возможно, изменению выработки гистамина легочной тканью. При действии вышеуказанных факторов альвеолы могут расширяться в 5-15 раз больше по сравнению с их нормальным объемом. Действующие функциональные нарушения постепенно переходят в анатомические. В это время активность выдоха у больной собаки еще более усиливается. Растянутые альвеолярные стенки, сдавливая заложенные в них капилляры, создают затруднения для кровообращения и газообмена в легких, приводя к застойным явлениям в малом кругу кровообращения, вызывая у собаки застойный катар в бронхах. При хронической эмфиземе легких длительное растяжение стенок альвеол приводит к развитию в них атрофических процессов с глубокими морфологическими изменениями, вплоть до разрывов альвеол. Катаральные явления вызывают набухание слизистой оболочки бронхов, обуславливая ее отек и приводя к сужению просвета бронха. Все это еще больше затрудняет дыхание, усиливая у собаки одышку. В случае разрыва стенок альвеол воздух может проникать в интерстициальную ткань и под кожу. Возникающие затруднения кровообращения в малом кругу приводят к гипертрофии правого желудочка сердца. В случае недостаточной компенсации со стороны правого желудочка сердца у собаки могут наступить симптомы сердечной недостаточности. Таким образом, при эмфиземе легких происходит нарушение легочного дыхания, нарушаются окислительные и обменные процессы в организме больного животного. Клинически данные процессы проявляются снижением щелочного резерва крови. При хронической эмфиземе легких эти процессы в организме обычно необратимы.

Основные патогенетические механизмы при эмфиземе легких у собак следующие:

Прогрессирующее уменьшение общей функциональной поверхности легкого в результате деструкции межальвеолярных перегородок, что ведет к снижению диффузной способности легких и развитию дыхательной недостаточности.
Изменение механических свойств легочной ткани, в результате чего мелкие бесхрящевые бронхи, лишенные эластичной поддержки, спадаются во время выдоха с формированием характерного для эмфиземы механизма вторичной бронхиальной обструкции.

Патологоанатомические изменения. Легкие у собаки увеличены в объеме, края их закруглены, на поверхности легких видны следы от реберных вдавливаний, цвет бледный, на разрезе легкие не спадаются. При ощупывании слышен легкий треск(крепитация), ямка от надавливания долго не выравнивается, поверхность разреза сухая.

Хроническая альвеолярная эмфизема при вскрытии у павшей собаки характеризуется пузырьками в легких, наполненных воздухом. Интерстициальная эмфизема выражается скоплением воздуха в междольковой соединительной ткани и под плеврой.

Клинические признаки. При всех формах эмфиземы у собак регистрируются сходные клинические признаки, но степень их проявления различна в зависимости от течения заболевания.

Из общих симптомов наблюдаются - повышенная утомляемость, вялость, снижение работоспособности, учащение пульса, аритмия, усиление второго тона сердца. Температура тела у больных собак в пределах нормы.

У хронически больных собак в большинстве случаев выявляются симптомы хронического бронхита и бронхиальной астмы: кашель, хрипы, жесткое, напряженное дыхание, одышка, синюшность видимых слизистых оболочек и др.

Характерным признаком эмфиземы является прогрессирубщая выдыхательная одышка с преобладанием брюшного типа дыхания и четко выраженной впадины на границе грудной и брюшной стенок, которая видна во время выдоха по заднему контуру ребер. При дыхание у собак больных эмфиземой заметно втягивание межреберий. У длительно болеющих эмфиземой легких собак развивается бочкообразная грудная клетка. При перкуссии ветеринарные специалисты клиники устанавливают увеличение задних границ легкого на 1-2 ребра и коробочный перкуторный звук легочного поля. Область абсолютной сердечной тупости уменьшена.

При аускультации легких, если бронхит не резко выражен, устанавливают ослабление везикулярного дыхания, а при выраженных бронхитах - усиленное, жесткое везикулярное дыхание и сухие певучие, реже влажные хрипы.

При проведении рентгеноскопии устанавливают просветление легочных полей и умеренную подвижность смещенной назад диафрагмы.

Острая альвеолярная эмфизема легких характеризуется в основном теми же признаками; она отличается лишь быстрым возникновением и отсутствием явлений бронхита и перибронхита. Для интерстициальной эмфиземы легких характерны быстрое прогрессирование дыхательной недостаточности, наличие крепитации в легких, а также обнаружение воздуха в подкожной клетчатке шеи, груди, иногда спины, живота и крупа. При пальпации собаки в указанных областях тела ощущается характерная крепитация.

Диагноз. Диагноз на эмфизему легких у собак ветеринарные специалисты ставят на основании характерных клинических признаков с учетом данных собранного анамнеза (переболевание бронхитом или пневмонией, чрезмерная физическая нагрузка) и результатов рентгенологического исследования при которой устанавливают просветленные участки легочного поля в местах эмфиземы и усиление контуров бронхиального рисунка. При исследовании крови имеет место эозинофилия и увеличение количества моноцитов. У отдельных собак наблюдается повышение уровня гемоглобина на фоне возрастания количества эритроцитов.

Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветспециалистам необходимо исключить пневмонию, плеврит, гидроторакс, гемоторакс и пневмоторакс.

Лечение. Собак с альвеолярной эмфиземой освобождают от работы и сильной физической нагрузки, при выгулах не разрешают долго бегать, содержат в чистых, теплых, сухих и хорошо вентилируемых помещениях. В рацион кормления включают качественные легкопереваримые корма с широким спектром витаминов и микроэлементов.

Для купирования приступов удушья и поддерживающей терапии применяют беродуал по 1-2 дозы 3 раза в день, беротек по 1 дозе 2-3 раза в день, бриканил по ½ таблетки 3-4 раза в день и др.

Для расширения просвета бронхов, уменьшения одышки и снятия спазмов используют эфедрина гидрохлорид внутрь по 0,0125-0,025г 2-4 раза в день или подкожно , внутримышечно и внутривенно 0,2-1мл 5%-ного раствора 2-4 раза в день в течение недели; 0,1%-ный раствор атропина сульфата подкожно по 0,1-1мл 2-3 раза в день; эуфилин по 0,1-0,2г 2-3 раза в день; внутривенно 1-5 мл 2,4%-го раствора в 10мл 40%-го раствора глюкозы или внутримышечно 1-3мл 12%-го раствора 2-3 раза в сутки, а также дитэк, беротэк, бекломет, теопэк, интал, атровент и др.

Одновременно больной собаке назначают антигистаминные препараты - 10%-й раствор кальция глюконата внутривенно или внутримышечно по 1-10мл 1-3 раза в день, а также димедрол, диазолин, кистин, пипольфен, супрастин, тавегил в терапевтических дозах.

Симптоматическая терапия при эмфиземе легких у собак состоит из сердечных, тонизирующих, противоастматических средств и глюкокортикоидов. Кроме того, одновременно проводится медикаментозное лечение бронхитов, для чего применяются отхаркивающие, антимикробные и йодистые препараты(смотри лечение бронхитов - бронхит у собак).

Лечение собак с интерстициальной эмфиземой проводят как и при альвеолярной. Для устранения проникновения воздуха в междолковую соединительную ткань легких применяют различные противокашлевые средства - бронхолитин, глауцин, либексин, тусупрекс, фалиминт, кодеин, кодтерпин, таблетки от кашля(с кодеином), эстоцин и др. согласно аннотации по их применению.

Профилактика. Профилактика эмфиземы легких у собак состоит в правильном содержании (содержание собак: хозяину важно знать!) и использование собак во время физических нагрузок, соблюдение правил тренинга, своевременном лечение больных бронхитом и бронхиальной астмой.

Эмфизема легких у животных - это заболевание, которое сопровождается патологическим увеличением объема легочных тканей за счет скопления воздуха в соединительной ткани. Стенки альвеолы теряют эластичность, нарушается ритм дыхания и циркуляция воздуха, он остается в межальвеолярном пространстве. Из-за повышенной нагрузки на орган патология часто встречается у охотничьих и ездовых собак, у лошадей во время интенсивного и долгого бега.
Ветеринары выделяют острую и хроническую формы альвеолярной эмфиземы легких у животных. Для острой формы характерно сильное сжатие альвеол во время выдоха. При отсутствии лечения наступает хроническая форма, такое же течение заболевания также характерно для братьев наших меньших, которые страдают от бронхитов и астмы, имеют проблемы с гортанью и трахеей. Также опасна и эмфизема интерстициальная в легких когда у любых животных воздух проникает в междольковую соединительную ткань. В этом случае возможны разрывы стенок бронхов. Данной патологии наиболее подвержен крупный рогатый скот, лошади, собаки.
Причинами возникновения патологии могут быть:

чрезмерная физическая активность;
хронические воспалительные процессы в органах дыхания;
раздражение легочной ткани и альвеол пылью;
аллергические реакции на пыльцу растений;
переизбыток в организме тяжелых металлов;
болезни сердечно-сосудистой системы;
возраст (врожденная и возрастная патология встречаются редко).

Ятрогенные осложнения

Незначительная подкожная эмфизема может определяться после лапароскопии, локализуется в жировой ткани вокруг проколов. Причиной является нагнетание углекислого газа в брюшную полость для улучшения визуализации, облегчения движения инструментов. При нагнетании небольшое количество газа может попасть в поверхностные ткани. Состояние не представляет угрозы, самостоятельно исчезает через несколько дней.

Несостоятельность культи бронха развивается в течение 1-3 недель после пульмонэктомии, лоб- или билобэктомии, возникает вследствие несостоятельности швов и, как следствие, попадания воздуха в полость плевры, а жидкости - в трахею и бронхи. Сопровождается лихорадкой, одышкой, болями, кашлем с большим количеством кровянистого отделяемого. Может выявляться подкожная эмфизема в области груди, живота, лица и шеи.

При ИВЛ с высоким давлением на вдохе у пациентов развивается баротравма. Грудная клетка становится бочкообразной. Кожа бледнеет или приобретает цианотичный оттенок, покрывается потом. Пальпаторно определяется «скрип», обусловленный скоплением пузырьков воздуха в подкожной клетчатке. Возможны пневмоторакс, пневмомедиастинум.

Читайте также: