Гемолитическая анемия у собаки: симптомы аутоиммунного заболевания, причины его появления, методы лечения иммуноопосредованного малокровия

Обновлено: 19.04.2024

Этиология и патогенез . Авторы, приведённые выше указывают, что у собак чаще встречается первичная (идеопатическая) АГА, у кошек - вторичная. У собак идеопатическая АГА чаще вызывается действием аутоиммунных антител IgG вместе или отдельно с комплементом ткани; вторичная АГА у собак часто сочетается с системной красной волчанкой, аутоиммунным дерматозом. Вторичная АГА у кошек ассоциируется с лейкозом, лимфосаркомой, карциномой, системной красной волчанкой, ревматоидным полиартритом, паразитарными болезнями (бабезиоз, лейшманиоз).

Центральное звено патогенеза - это связывание аутоантител со специфическими антигенами на базальной мембране эритроцитов вызывая их повреждение. При этом устойчивость эритроцитов снижается, функция их нарушается, жизнь сокращается. Эритроциты, сенсибилизированные аутоантителами и потерявшие свою устойчивость легко разрушаются макрофагами селезёнки, печени, а так же костного мозга. Вследствие усиленного распада эритроцитов в крови повышается уровень свободного билирубина. Печень становится неспособной связать свободный билирубин с глюкуроновой кислотой, то есть обезвредить его. Свободный билирубин оказывает своё токсическое влияние на ЦНС, органы эндокринной системы, сердца и др.

Внутрисосудистый гемолиз эритроцитов сочетается с внесосудистым фагоцитозом. В итоге развивается анемия, гипоксия и другие нарушения. Остается неясной причина аутоиммунного процесса, пускового механизма АГА.

Симптомы. Отмечают угнетение, упадок сил, бледность слизистых оболочек, тахикардию, учащенное поверхностное дыхание, анарексию, увеличение селезенки и печени. Температура тела повышена. Цвет мочи коричневый. Возможен некроз ушей, пальцев, хвоста, носа, связанный с yарушением питания тканей.

В крови резкое снижение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита. Нормоцитарная, нормохромная анемия. Повышение концентрации билирубина, снижение сывороточного железа. В моче выраженная билирубинурия и уробилинурия.

Критерии диагноза . Характерные клинические признаки. Количество эритроцитов в крови собак ниже 5,2 млн/мкл (<5,2·1012/л), кошек - ниже 6,6 млн/мкл (<6,6·1012/л). Содержание гемоглобина в крови собак ниже 110 г/л, кошек - ниже 100 г/л. Высокая концентрация билирубина в сыворотке крови: у собак выше 19 мкмоль/л, кошек > 20 мкмоль/л. Концентрация железа в сыворотке крови ниже 100 мкг/100 мл.

Изменение цвета мочи, обнаружение в ней билирубина и уробилина. В сыворотке крови определяют уровень неспецифических иммуноглобулинов и аутоантител. Используют метод выявления аутоантител с помощью прямого теста Кумбса, позволяющего определять наличие неаглютинирующих антител благодаря действию ксеногенной (от другого вида) антииммуно-глобулиновой сыворотке, провоцирующий агглютинацию.

Лечение . Направлено на устранение иммунологической реакции путем назначения иммунодепрессантов, которые подавляют образование аутоантител и активность макрофагов, ответственных за эритрофагоцитоз. В терапии аутоиммунных заболеваний нашли свое применение кортикостероидные гормоны коры надпочечников, которые имеют свойство тормозить процесс образования антител в организме (в том числе и аутоантител). С этой целью применяют преднизон, преднизолон, метилпреднизолон, назначаемые в ударных дозах от 2 до 4 мг/кг через каждые 12 часов. Можно использовать дексаметазон или бетаметазон в дозах 0,3-0,9 мг/кг в сутки. Продолжительность кортикостероидной терапии варьирует от трех до восьми недель. Дозы препаратов постепенно снижают, доводят до минимума. При поддерживающей терапии кортикостероиды назначают через день в дозах, равных половине, четверти или одной восьмой от ударной. Постепенную отмену препаратов осуществляют в течении двух - четырех месяцев после клинической ремиссии (ослабление). В особенно тяжелых случаях возможно применение более мощных иммунодепрессантов, например, сандиммуна в сочетании с кортикостероидами. Сандиммун (циклоспорин А) подавляет реакции клеточного типа, включая иммунитет в отношении аллотрансплантанта, кожную гиперчувствительность замедленного типа, тормозит зависимое от Т-лимфоцитов образование антител. Подавляет запускаемый антителом выброс лимфокинов активированными Т-лимфоцитами. Он же подавляет гемопоэз и не влияет на функционирование фагоцитирующих клеток.

В хирургической практике применяют для предупреждения отторжения пересаженных органов. Выпускают раствор для перорального введения 100 мг циклоспарина в 1 мл, капсулы, содержащие 25,50 или 100 мг циклоспорина. Производится фирмой “Sandoz”, Швейцария.

При аутоиммунной гемолитической анемии собакам циклоспорин назначают внутрь в дозе 5-10 мг/кг в течение 10 дней и более в сочетании с каким-либо кортикостероидом.

Если АГА сочетается с другими заболеваниями, то помимо кортикостероидной терапии применяют средства лечения первичных болезней. Как и при всех анемиях показаны железосодержащие препараты (феррордекс, ферроплекс, ферроцерон и др.), витамин В12 и др.

Ферродекс - содержит декстран и железо окись. В 1мл препарата содержится 75мг железа. Назначают внутримышечно собакам по 1-3мл 1-3 раза с интервалом 7-10 суток. Выпускают в ампулах по 2 и 10мл.

Ферроплекс - содержит 50мг железа сульфата и 30мг аскорбиновой кислоты. Является стимулятором гемопоэза. Назначают внутрь собакам по 0,5-1 драже 2-3 раза в сутки. Поставляется из Венгрии.

Ферроцерон (эритростимулин) - стимулятор процессов кроветворения. Выпускают таблетки по 0,1 и 0,3г. назначают внутрь собакам, кошкам 6-10мг/кг 3 раза в сутки после кормления.

Цианкобаламин (витамин В12 ). Способствует созреванию эритроцитов, участвует в синтезе лобильных метиланых групп, образовании метионина, нуклеиновых кислот, холина. Выпускают в ампулах по 1мл с содержанием 30,100,200 или 500мкг цианкобаламина, таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 5мкг цианкобаламина и 80мкг фолиевой кислоты. Назначают внутримышечно, подкожно или внутрь (таблетки) собакам по 50мкг в сутки в течение 10-15 дней или по 100мкг 2раза в неделю.

Всё о ваших питомцах

Уход и содержание

Кастрация и стерилизация

Для начинающих собаководов

Уход и содержание

Анализы и диагностика

Выбор и покупка

Уход и содержание

Клетки и аксессуары

Интересное о хомяках

Окрасы и породы

Уход и содержание

Интересное о шиншиллах

Уход и содержание

Интересное о крысах

Уход и содержание

Интересное о мышах

Виды и породы попугаев

Выбор и покупка

Уход и содержание

Клетки и аксессуары

Интересное о попугаях

Уход и содержание

Интересное о совах

Оборудование для аквариума

Уход за аквариумом

Анатомия и физиология

Симптомы и лечение гемолитической анемии у собак

Содержание

Лечение гемолитической анемии у собак

Схема лечения анемии обычно разрабатывается на основании медикаментозной терапии. Применяются наиболее эффективные препараты, нормализующие состояние собаки. При запущенном течении болезни этого уже недостаточно, поэтому питомцу требуется частичное или полное переливание крови. В каждом из этих случаев лечение будет иметь свои особенности.

Причины гемолитической анемии у собак

Существует несколько причин, вызывающих гемолитическую анемию у собак, причем наиболее частыми являются следующие:

Наследование: как и многие другие заболевания, гемолитическая анемия у собак может быть просто генетическим наследованием, проявляющимся с момента рождения или появляющегося в более позднем возрасте.
Инфекции: вызванные бактериями и микроорганизмами, которые нападают на эритроциты. Инфекции также могут быть вызваны раной или внутренним кровотечением.
Лекарства: анемия возникает, когда происходит неблагоприятная реакция после приема лекарств или других видов химических веществ.
Чрезмерное потребление витамина С: неконтролируемое потребление аскорбиновой кислоты может вызвать это заболевание.

Что предложит специалист в качестве лечения

В качестве терапии гемолитической анемии используют:

переливание крови;
применение кортикостероидов;
противопаразитарные средства (при пироплазмозе);
хирургию (удаление селезенки при ее воспалении).

Чтобы не наблюдать, как умирают собаки (кошки) от гемолитической анемии, нужно обязательно проходить 2 раза в год профилактическое обследование. При первых признаках недомогания сразу же ехать в ветеринарную клинику. Лучше услышать от врача, что волнение было напрасно, чем пропустить критическое состояние, грозящее летальным исходом.

Диагностика

Диагностировать анемию легко с помощью анализа крови на гематокрит. Более подробную информацию можно получить, если сделать полный анализ крови. При диагностировании анемии труднее определить то, что причиной анемии стала именно аутоиммунная причина. Не существует определенного теста на определение иммуноопосредованной гемолитической анемии. Однако, указать на диагноз помогают результаты других различных тестов. Во-первых, анемия, связанная с ИГА является регенеративной, т.е. организм пытается как можно скорее заменить клетки крови, которые потерял. Также одним из показателей является форма эритроцитов: как правило, красные кровяные клетки имеют форму диска, вогнутого внутрь с двух сторон.

Имеет ли гемолитическая анемия лечение у собак?

Лечение гемолитической анемии у собак будет в значительной степени зависеть от причины, вызвавшей ее. Как мы видели в предыдущем разделе, в зависимости от степени анемии, экстренные меры по восстановлению количества эритроцитов будут такими же или другими, но как только это будет сделано, специалист определит, какое лечение следует соблюдать чтобы бороться с основной причиной. Поэтому мы никогда не должны самостоятельно лечить нашу собаку.

Характеризуется аутоиммунным механизмом развития и острыми гемолитическими кризами. Болеют чаще самки, молодые или среднего возраста.

Может быть первичной или секундарной, вызванная инфекциями, неоплазиями, общими воспалениями или паразитами у собак и кошек.

Этиопатогенез.
Болезнь развивается вследствие повреждения эритроцитов аутоантителами с преобразованием их в сфероциты (увеличены плотность, толщина, форма сферическая) и последующим разрушением в ретикулоэндотелиальной системе.
Разрушение сфероцитов происходит преимущественно под действием макрофагов в селезенке, но может быть и интравазальный гемолиз.
В результате массивного гемолиза выделяется свободный гемоглобин, большое количество которого ретикулоэндотелиальная система не в состоянии превратить в билирубин, поэтому и происходит вымывание избытка гемоглобина с мочой.

Патогенез.
При АИГА, деструкция эритроцитов ускоряется из-за антител и/или из-за факта, что комплемент фиксируется к мембраной эритроцитов.

Восприимчивость: Cобаки, Кошки

Симптомы.
Заболевшие животные становятся вялыми, состояние у них угнетенное, слизистые оболочки вследствие выраженной анемии имеют фарфоровый вид.
Беспокоят тяжелая одышка (из-за недостатка кислорода), анарексия, рвота и повышенная температура тела.
Селезенка сильно увеличена вследствие повышенной функциональной активности, увеличены периферические лимфатические узлы. О распаде эритроцитов свидетельствуют клинические признаки: желтуха, темно-бурая кровавая моча и черные фекалии (непостоянно).

Cуммарная клиника:
1. Абнормальный размер сосудов сетчатки;
2. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
3. Аускультация сердца: Тахикардия, увеличенная ЧСС;
4. Бледность видимых слизистых;
5. Быстрая утомляемость при физ. нагрузке;
6. Геморагический диатез, нарушенное свертывание крови;
7. Генерализованная слабость;
8. Гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия;
9. Гиподипсия, Адипсия;
10. Гифема, кровь в передней глазной камеры, "черный глаз";
11. Дарея, понос;
12. Дегидратация;
13. Диспное (затрудненное дыхание, с открытым ртом);
14. Иктерус (Желтуха);
15. Кровавые фекалии, гематохезия;
16. Лихорадка, патологическая гипертермия;
17. Мелена, черный цвет кала
18. Петехии, екхимозы;
19. Полидипсия, увеличенная жажда;
20. Полиурия, увеличение обьема мочевыделения;
21. Пониженный прием воды,
22. Рвота, регургитация, эмезис;
23. Сердечные шумы
24. Темный цвет кала;
25. Увеличенная частота дыхательных движений, полипнея, тахипнея, гиперпнея; Лимфаденопатия; 26. Угнетенность (депрессия, летаргия);
27. Уринализис: Гематурия;
28. Уринализис: Гемоглобинурия или Миоглобинурия;
29. Уринализис: красная или коричневая моча;
30. Эпистаксис, Ринорагия, выделение крови из носа;

Лабораторные исследования показывают сильную анемию (1-2 млн эритроцитов), снижение осмотической резистентности эритроцитов, ретикулоцитоз, гемоглобинурию, билирубин, уробилиногенурию, выделение стеркобилина с фекалиями.

Диагноз ставят на основании анемии, характерных обнаруживаемых сфероцитов и положительной реакции на лечение преднизолоном.

Дифференцируют от других анемий (анамнез, картина крови), каагулопатии (нарушена свертываемость крови) и красной системной волчанки.

Диагноз:
Есть позитивный Куумбс-тест (Coomb's test) для обнаружения антител.
Часто можно встретить конкурентную тромбоцитопению, которая самостоятельно может вызвать кровоизлияние..
Diagnosis per juvantibus. Улучшение после стероидной терапии помогает диагнозу.
В большинстве случаев исследование крови показывает признаки эритроидной регенерации, как например полихромазия и ретикулоцитоз, но в некоторых случаев у собак они отсутствуют, состояние, известное под именем арегенеративная (нерегенеративная) анемия.

Диагностический алгоритм:
- не-иммунологические тесты: Общий подсчет крови (CBC), подсчет ретикулоцитов, морфология крови, биохимия крови и уринализис.
Предварительного диагноза часто можно поставить, когда мазок крови показывает соответствующая морфология эритроцитов и другие причины анемии уже исключены.
- иммунологические тесты: прямой антиглобулинов тест (известный и под названии прямой Куумбс-тест (direct Coomb's test). Ими определяют антител или комплементы на эритроцитов. Тест положителен в 60-70% случаев от собак с АИГА.
Используются и тесты с полиспецифическими агентами, с помощю которыми определяют иммуноглобулин G, М или С3 (IgG, IgM и C3) на поверхности эритроцитов. Спектр их активности гораздо шире, чем прямой Куумбс-тест:
- Coomb's test, используя отдельные, специфические реагенты для IgG, IgM и C3;
- Прямой энзим-связывающий антиглобулин тест (Direct enzime-linked antiglobulin test) который определяет колоичественно уровень IgG, IgM и C3 на поверхности эритроцитов;
- Папаин-тест (Papain test), который модифицирует мембрана эритроцитов таким образом, что делает ее более чувствительной к аглютинации и таким образом позволяет легче определить неполных антител (incomplete antibodies);
- радиоиммуноанализ (radioimmunoassays), который определяет количественно уровень IgG, связанные с эритроцитами.

ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ

Течение болезни в виде острых кризов и редко латентное.

Прогноз сомнительный.

Лечение: принципы:
Незамедлительно начинают капельное внутривенное введение преднизолона в дозе 2 мг/кг.
Если при этом анемия уменьшается, то дозу в течение недели снижают до 0,5-0,25 мг/кг.
При плохой переносимости преднизолона или неэффективности терапии дополнительно подключают иммуно-супрессивную терапию азатиоприном в дозе 1-2 мг/кг без риска для кроветворения.
Избегают переливания крови в период острого криза. Рецидивы после наступления ремиссии редки. Если же они бывают, то следует сделать спленэктомию.

Лечение: схемы и дозы:
Подробное лечение описано Van Pelt-ом и Stewart-ом и Feldman-ом.
Разделяют его на 3 категорий:
- лечение описанных причин (если они известны)
- поддерживающая терапия:
- иммуносупрессивная терапия:

- Глюкокртикоиды являются основными медикаментами выбора.
Преднизолон обычно рекомендуют в дозе 2-4 мг/кг/день, двумя приемами (по 1-2 мг/кг).
Можно давать дексаметазон (dexamethasone sodium phosphate) в дозе 0.5 мг/кг (который является приблизительно эквипотентный 4 мг/кг преднизолона), потом назначают преднизон для продолжения лечения.
PCV (общий объем клеток) следует прослеживать каждый день в стационарных условияхдо того момента, пока начнуть увеличиваться, и тогда животного отпускают и лечение продолжается в домашными условиями.
PCV прослеживают каждую неделю, пока показател не нормализируется вполне, а потом раз в месяц, чтобы увериться, что животное нормально переносить назначенное кортикоидное лечение.

- Циклофосфамид (Cyclophosphamide) - цитотоксический алкилирующий агент, который можно использовать в случаях с острым интраваскулярным гемолизом, аутоаглютинацией или случаях, резистентные на монолечения кортикоидами. Циклофосфамида можно давать орально в дозе 50 мг/m2 через день. Если при орального примении вызывается рвота, циклофосфамид можно применять и болюсно внутривенно в дозе 200 мг/m2. Побочные эффекты включают миелосупрессию, гастроэнтерит и возможность развития геморагического цистита.

- (Азатиоприн) Азатиоприн (Azathioprine). Его можно применять в качестве монотерапии в дозе 2 мг/кг/день пер ос на первые 7-10 дней, потом можно редуцировать дозу на 1 мг/кг/день. Побочные эффекты включают миелосупрессию, гастроэентерит, панкреатит и повышение печеночных энзимов.
Отметить: нет различия в эффикасности применения между азатиоприна и циклофосфамида.

- Даназол (Danazol) - синтетический андроген, который повышает T-супрессорных клеток, снижает связывание Иммуноглобулинов G (IgG) с мембраной эритроцитов (RBC) и снижает число Fc рецепторов в макрофагах. Побочные эффектоы: усталость, летаргия, маскулинизация и слабое повышение печеночных энзимов. Основная рекомендуемая доза данозола, когда применяется вместе с глюкокртикоидами - 10 мг/кг/день. Дозу даназола можно снизить, когда получится ремиссия..

- Внутривенное применение человеческого гамма-глобулина используется для лечения собак с АИГА .
Другие методы лечения включают циклоспорин (cyclosporin), спленэктомия (удаление селезенки) и плазмафереза (plasmapheresis).
Cyclosporin может помочь для ингибиции Т-хелперных клеток (T-helper cells).
Спленэктомия тоже может быть на пользу, потому что селезенка является основным местом фагоцитоза эритроцитов (RBCs), покритые иммуноглобулином G (IgG).
Плазмафереза удаляет циркулирующие антиэритроцитные антитела из сыворотки, но стоит дорого и не всегда есть в наличности.

Прогноз.
Средняя смертность для собак с АИГА составляет 20-40%, но в некоторых случаях можно достичь и 80%.

Имуноопосредованная гемолитическая анемия у собак (ИГА) — это заболевание, при котором организм разрушает собственные кровяные клетки. У собак с гемолитической анемией эритроциты по-прежнему производятся в костном мозге, но попав в кровеносную систему, их срок службы значительно укорачивается, т. к. они постоянно подвергаются разрушению.

Как правило, антитела образуются при необходимости уничтожения вторгшихся бактерий или вирусов. Однако, при имунноопосредованной анемии иммунная система собаки не работает, как обычно, и видит свои собственные красные кровяные клетки как инородные, а потому вырабатывает антитела для того, чтобы уничтожить их.

Физиологические данные по крови

Эритроциты имеют свой срок жизни, не стоит думать, что при рождении животного присутствует определенный набор элементов крови, который не меняется до смерти. После выхода из костного мозга эритроциты:

у собак живут 100-120 дней;
у кошек 70-80 дней.

То есть естественный процесс, если спустя это время красные кровяные клетки гибнут и обновляются. Эритроцит, приготовившийся «отойти в мир иной» активизирует рецепторы на своей поверхности и с их помощью сообщает макрофагам, что его можно «утилизировать» в селезенке.

Гемолиз - это патологическое состояние, при котором эритроциты разрушаются досрочно. При этом в организме животного наблюдается ряд специфических физиологических изменений, которые можно установить по лабораторным исследованиям крови.

Результаты анализа	Симптомы
Снижение численности эритроцитов, низкий гемоглобин, гематокрит	Тахикардия, бледность слизистых, общая слабость
Повышенный билирубин	Иктеричность слизистых
Гемоглобинемия	Плазма цвета от розового до интенсивно красного
Гемоглобинорурия	Цвет мочи от розового до «портвейна»

Для справки! Гемолитическая анемия - развивается при прямом воздействии на эритроциты патогенных факторов. В их качестве выступают: яды, паразиты, токсины, лекарства и прочее.

Какие породы предрасположены к болезни

Нельзя исключать вероятность генетической предрасположенности к заболеванию. Учёным удалось установить, что представители одних пород страдают чаще своих сородичей из других пород.

Гемолитическая анемия часто встречается у таких пород:

кокер-спаниель; ; р; ;
английский спрингер-спаниель;
вест-хайленд-уайт-терьер; ;
басенджи.

Важно! Перед покупкой щенка всегда обращайте внимание на ветеринарный паспорт и справки о здоровье его родителей. Лучше сразу убедиться в отсутствии любых наследственных заболеваний, чего нельзя гарантировать, приобретая питомца у недобросовестных заводчиков.

Многие современные ветеринарные клиники могут предложить владельцам этих собак пройти специальные тесты, помогающие определить наличие генетического дефекта указанных ферментов. Если подобное расстройство наблюдалось у родителей щенка, стоит провести тестирование помёта в обязательном порядке.

Что такое аутоиммунная гемолитическая анемия у собак

Аутоиммунной гемолитической анемией принято называть один из вариантов заболевания, при котором иммунная система организма домашнего питомца атакует собственные красные кровяные клетки — эритроциты. Проще говоря, часть защитной системы организма собаки начинает разрушать «родные» клетки, прикрепляя к ним белки антител как маркеры на уничтожение. Чем больше эритроцитов будет разрушено, тем тяжелее окажется состояние животного. Внешним проявлением критического снижения эритроцитов выступает желтушность слизистых оболочек и кожного покрова, общая вялость и слабость.

Знаете ли вы? В Древнем Египте к собакам относились с особым почётом. После кончины своего четвероногого друга его владелец сбривал себе брови и наносил на волосы грязь, таким образом выражая свою скорбь.

Гемолитическая анемия и этиологические факторы

Для владельца важно понимать, что гемолиз эритроцитов может быть вызван факторами, которые окружают собаку или кошку постоянно. Примерами провокаторов разрушения эритроцитов могут быть:

наследственные патологии;
инфекции;
лекарственные препараты;
химические (бытовые) вещества;
яды для травли крыс и мышей;
витамин С (аскорбинка).

Важно! Гемоглобин, железосодержащий белок, который отвечает за трофику тканей и органов. Доставляет кислород, без которого существование организма животных невозможно. Очевидно, что проблема гемолитической анемии напрямую связана с кислородным голоданием.

Почему появляется

Обычно причинами анемии у собак оказываются инфекционные и паразитарные недуги, истощающие организм, а также внутренние и наружные кровотечения, появившиеся в результате травм, отравления химическими веществами или лекарственными препаратами. Кроме того, не стоит исключать онкологические заболевания.

Однако при аутоиммунной гемолитической анемии в 60-75% случаев определить конкретные основания для развития недуга невозможно. Иногда это воздействие провоцирующих нежелательную реакцию медикаментов (например, пенициллиновой группы или метимазола), злокачественные новообразования (в особенности гемангиосаркома), паразиты эритроцитов. Причиной наследственной анемии считается недостаток ферментов пируваткиназы и фосфофруктокиназы.

Применяемые препараты

Чтобы определить наиболее эффективные препараты, ветеринару нужно знать, что именно послужило причиной анемии. Если это инфекционные заболевания, уместными будут антибиотики, уничтожающие активность патогенной микрофлоры. В случае с аутоиммунным вариантом недуга лучше обратить внимание на кортикостероиды, подавляющие естественный иммунитет, а значит, и его агрессивное воздействие на эритроциты.

Улучшить свёртываемость крови поможет курс витамина К1. Восстановить нормальный баланс всех необходимых её составляющих удастся с помощью препаратов и продуктов, содержащих в себе калий, железо и витамины. При подтверждённой анемии собакам рекомендовано специальное питание с большой долей мяса, печени и других продуктов, содержащих в себе запас витаминов группы В и железа.

Прогноз и возможные осложнения

Благоприятный исход лечения зависит от своевременности ветеринарной помощи и стадии запущенности анемии на момент обращения к врачу. В среднем летальный исход характерен для 20-40% случаев. Правильное лечение, сбалансированное питание и хороший уход за собакой на период её восстановления помогут животному вернуть свои силы уже за 1,5-2 месяца. Однако это не касается хронической формы нарушения. В такой ситуации питомцу назначается пожизненная медикаментозная терапия на постоянной основе. Без приёма лекарств возможны осложнения состояния собаки в виде мышечных судорог, скачков температуры тела, увеличения печени и селезёнки, что нередко приводит к летальному исходу.

Столкнувшись с анемией у собаки, ответственный владелец сделает всё возможное, чтобы это не повторилось. Несмотря на то, что специфической профилактики анемии не существует, сбалансированный рацион питания, умеренные физические нагрузки, соблюдение графика вакцинации и своевременное лечение возникающих недугов помогут предупредить эту проблему. Визиты к ветеринару должны быть регулярными. Даже при отсутствии жалоб собака должна проходить ветеринарный осмотр не реже двух раз в год.

Гемолитическая анемия — очень неприятное расстройство, угрожающее не только здоровью, но и жизни домашней собаки. Спасти питомца может только адекватная и своевременная медицинская помощь, а также хороший домашний уход. Это нужно учитывать как начинающим, так и уже опытным собаководам.

Анемия является частой находкой у людей с онкологическими заболеваниями. Её инцидентность у человека оценивается в широких пределах 30–70%, тогда как истинная частота встречаемости анемии у собак и кошек с опухолями не известна [1]. Как и у человека, наибольшая частота развития анемии отмечается у мелких домашних животных при наличии опухолей гематопоэтического происхождения (хронических и острых лейкозах, лимфомах, мастоцитомах, плазмаклеточных и гистиоцитарных опухолях), тогда как солидные опухоли реже сопровождаются анемией [2].

В ходе диагностики опухолей у мелких домашних животных выявление опухоль-ассоциированной анемии, определение её характера, выраженности и возможных причин играет важную роль по нескольким причинам. Во-первых, наличие выраженной анемии может потребовать коррекции перед началом лечения, направленного непосредственно на онкологическое заболевание, поскольку многие методы терапии злокачественных опухолей (хирургическое лечение, цитотоксическая химиотерапия, лучевая терапия) сопровождаются дополнительной потерей эритрона. Во-вторых, анемия может являться маркёром некоторых злокачественных опухолей (например, лейкозов), а также маркёром ответа данных опухолей на проводимую терапию. Таким образом, оценка динамики гематокрита/гемоглобина при проведении терапии может дать важную информацию об ответе на лечение. В-третьих, анемия является важным маркёром неблагоприятного прогноза для ряда опухолей. Например, в исследовании Miller A.G. с соавт. (2009) было показано, что собаки с лимфомой, сопровождающейся анемией, имели меньшую выживаемость при проведении лечения по сравнению с животными, имеющими нормальные показатели гематокрита [2].

Обзор данных литературы

Анемия у пациентов с онкологическими заболеваниями может возникать по различным причинам [3]:

в результате непосредственного воздействия опухоли;
в результате опосредованного влияния опухоли — как паранеопластический синдром;
в ходе проведения противоопухолевого лечения.

Илл. 1.
А — гемоабдомен, развившийся у собаки в результате разрыва селезёнки (аутопсия);
Б — гемангиосаркома селезёнки собаки — крупное сосудистое злокачественное новообразование, часто приводящее к гемоабдомену в результате разрыва органа;
В — аутопсия кошки с метастазами фибросаркомы в лёгких, по плевре с формированием геморрагического плеврального выпота

Непосредственное воздействие опухоли может приводить к анемии по различным механизмам: 1) острая или хроническая кровопотеря; 2) гемолиз; 3) снижение продукции эритроцитов костным мозгом [3]. Так, наличие гемангиосарком селезёнки — злокачественных опухолей эндотелия кровеносных сосудов — часто сопровождается разрывом органа с накоплением гемоабдомена (илл. 1А, Б). И, наоборот, одной из самых частых причин развития геморрагического перитонеального выпота у собак является разрыв селезёнки с гемангиосаркомой [4]. При этом собаки могут поступать в клинику с симптомами острого геморрагического шока. При разрыве гемангиосарком селезёнки, а также печени цитологическое исследование редко является диагностичным для выявления опухолевых клеток, а основная терапия включает хирургическое удаление селезёнки/доли печени. Для корректировки анемии в данных случаях часто есть необходимость в проведении гемотрансфузий. Хроническая кровопотеря часто сопровождает эпителиальные опухоли слизистых оболочек — желудка и кишечника, носовых ходов (с развитием эпистаксиса), мочевого пузыря (с развитием геморрагического цистита), а также метастазирование любых злокачественных опухолей по серозным оболочкам с формированием геморрагических метастатических выпотных жидкостей (илл. 1В).

Гемолиз у онкологических пациентов может развиваться по иммуноопосредованным механизмам или в их отсутствие. Аутоиммунная гемолитическая анемия (АГА) развивается чаще всего при лейкозах и лимфомах у собак; у кошек лимфома, ассоциированная с вирусной лейкемией кошек, также может сопровождаться АГА [5]. В данном случае диагностичным будет проведение теста Кумбса на наличие антиэритроцитарных антител. У пациентов с АГА часто отмечается аутоагглютинация, а при исследовании мазка крови у собак часто могут быть выявлены сфероциты (мелкие эритроциты без центральной зоны просветления) (илл. 2А). В данных случаях основная терапия будет направлена на иммуносупрессию (преднизолон в дозировке 2–4 мг/кг в монотерапии и/или другие иммуносупрессанты) в течение длительного срока с постепенной отменой.

Илл. 2.
А — мазок крови со сфероцитами (мелкими эритроцитами без центральной зоны просветления), которые часто выявляют при аутоиммунной анемии;
Б — шистоциты — фрагментированные эритроциты, которые можно обнаружить у собак с гемангиосаркомой селезёнки при развитии микроангиопатического гемолиза;
В — мазок крови от кошки с гемолитической анемией с формированием телец Гейнца (Хайнца), окраска метиленовым синим (тельца имеют базофильную окраску, располагаются вблизи мембраны наподобие «соска») (А–В, окраска по Романовскому, ×1000)

Гемолиз в отсутствие иммуноопосредованных механизмов часто отмечают при гемангиосаркомах селезёнки в результате развития микроангиопатического гемолиза. При данной опухоли наличие большого сосудистого образования часто создаёт турбулентные потоки крови, проводящие к фрагментации эритроцитов с дальнейшим их внутрисосудистым гемолизом. В мазках крови в данном случае типично выявляют шистоциты (фрагментированные эритроциты) (илл. 2Б) [6]. Спленэктомия с возможной адъювантной химиотерапией (для профилактики развития гематогенных метастазов) показана у таких животных.

Другой причиной гемолиза может быть оксидативное повреждение эритроцитов с развитием анемии с тельцами Гейнца (Хайнца), которое описано у собак и кошек с лимфомой. Описано, что у кошек анатомическая форма алиментарной лимфомы (с локализацией в желудочно-кишечном тракте) наиболее часто приводит к анемии с тельцами Гейнца (илл. 2В) [3].

Редко встречающаяся опухоль селезёнки у собак — гемофагоцитарная гистиоцитарная саркома (злокачественная пролиферация CD11d+/CD18+ макрофаги красной пульпы селезёнки у собак) — сопровождается регенераторной гемолитической анемией, возникающей в результате активного фагоцитоза эритроцитов опухолевыми клетками. В связи с тем, что опухоль не даёт крупных очаговых образований, а сопровождается диффузной спленомегалией, её часто клинически путают с аутоиммунной гемолитической анемией и тромбоцитопенией. Для диагностики опухоли показана тонкоигольная аспирационная биопсия из селезёнки, которая имеет характерную цитологическую картину (илл. 3А). Основным лечением является спленэктомия, хотя прогноз заболевания даже при проведении хирургического лечения неблагоприятный в связи с высоким метастатическим потенциалом опухоли. По данным одного исследования, средняя выживаемость собак с опухолью составляет около семи недель (медиана — четыре недели) [7].

И, наконец, к прямому воздействию опухолей на костной мозг со снижением продукции эритроцитов относится миелофтиз — замещение костно-мозговых пространств клетками, подавляющими пролиферацию нормальных гематопоэтических клеток. При миелофтизе, характерном для лейкозов, диссеминированных лимфом (илл. 3В), мастоцитом (илл. 3Б), гистиоцитарных сарком и множественных миелом, реже — карцином и сарком, типично наличие нерегенераторной нормоцитарной нормохромной анемии средней или сильной степени, часто в сочетании с тромоцитопенией и лейкопенией [8]. При наличии таких изменений в клиническом анализе крови важнейшим этапом является оценка мазка венозной крови на наличие атипичных клеток (илл. 3Г). Для подтверждения миелофтиза необходимым также является цито- или гистологический анализ костного мозга (илл. 3Б, В).

Илл. 3.
А — цитологическая картина гемофагоцитарной гистиоцитарной саркомы селезёнки у собаки; в опухолевых клетках коричневые глыбчатые массы — кровяные пигменты из разрушенных эритроцитов;
Б — цитограмма костного мозга от собаки с диссеминированной мастоцитомой кожи с практически тотальным замещением костного мозга;
в центре и вверху — две гигантские клетки — мегакариоцита (предшественники тромбоцитов);
В — биоптат костного мозга от кошки с диссеминированной лимфомой — отмечается тотальное замещение костно-мозговых пространств крупными опухолевыми лимфоидными клетками (окраска гематоксилин-эозином, ×400);
Г — мазок крови от собаки с острым лимфоидным лейкозом из больших гранулярных лимфоцитов (А, Б, Г — окраска по Романовскому, ×1000)

При непрямом воздействии опухоли с развитием анемии имеют в виду паранеопластические синдромы (ПНС). Так, одним из часто развивающихся при мастоцитоме у собак ПНС является выброс гистамина опухоли с развитием гипергистаминемии, приводящей к язвам желудочно-кишечного тракта с развитием острой или хронической кровопотери. При развитии симптомов рвоты, анорексии, болезненности в области эпигастрия собакам с мастоцитомой показано назначение гастропротекторов (блокаторов гистаминовых рецепторов или протоновой помпы) [9]. К другому, редко встречающемуся ПНС относится гиперэстрогения при сертолиоме семенника с развитием аплазии костного мозга. Описано, что, несмотря на проведение кастрации, такие собаки с сертолиомой имеют неблагоприятный прогноз, поскольку костный мозг редко восстанавливается [10].

Ингибирование синтеза эритроцитов костным мозгом также возможно при дефиците нутриентов, таких как железо, витаминов В12 и фолиевой кислоты, которые могут развиваться при опухолях ЖКТ или при любых опухолях, сопровождающихся анорексией. Диагностика таких состояний и восполнение недостатка важных для эритропоэза нутриентов является важным для восстановления эритрона.

Анемия является частым осложнением противоопухолевого лечения у собак и кошек, прежде всего, при проведении цитотоксической химиотерапии. Анемия возникает как часть гематологического синдрома и категорируется у онкологических пациентов четырьмя степенями тяжести. Крайняя степень гематологических нарушений у собак и кошек при проведении противоопухолевого лечения встречается редко; чаще всего отмечается лёгкая или средняя степень нарушений, требующие минимальной поддержки. При развитии выраженной анемии показаны гемотрансфузии; для быстрого восстановления уровня эритроцитов может быть показано назначение эпокрина. Выявлять анемию необходимо в течение всего курса химиотерапии, поскольку её наличие может приводить к необходимости снижения дозировок, переносу или полной отмене следующего курса [11].

Заключение

В заключение необходимо отметить, что анемия является важным гематологическим отклонением, которое сопровождает целый ряд опухолей у мелких домашних животных. Выяснение лежащих в основе механизмов и определение степени выраженности анемии даёт ключ к пониманию подходов к её терапии. Кроме того, опухоль-ассоциированная анемия может быть важным неблагоприятным прогностическим фактором, что необходимо учитывать при планировании терапии, направленной на основное онкологическое заболевание.

Литература

1. Ludwig H., Van Belle S., Barrett-Lee P., Birgegrd G., et al. The European Cancer Anaemia Survey (ECAS): a large, multinational, prospective survey defining the prevalence, incidence, and treatment of anaemia in cancer patients. Eur J Cancer. 2004;40(15):2293–2306.

2. Miller A.G., Morley P.S., Rao S., Avery A.C., Lana S.E., Olver C.S. Anemia is associated with decreased survival time in dogs with lymphoma. J Vet Intern Med. 2009;23(1):116–122.

3. Childress M.O. Hematologic abnormalities in the small animal cancer patient. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2012;42(1):123–155.

4. Aronsohn M.G., Dubiel B., Roberts B., Powers B.E. Prognosis for acute nontraumatic hemoperitoneum in the dog: a retrospective analysis of 60 cases (2003–2006). J Am Anim Hosp Assoc. 2009;45(2):72–77.

5. Kohn B., Weingart C., Eckmann V., Ottenjann M., Leibold W. Primary immune-mediated hemolytic anemia in 19 cats: diagnosis, therapy, and outcome (1998–2004). J Vet Intern Med. 2006;20(1):159–166.

6. Hammer A.S., Couto C.G., Swardson C., Getzy D. Hemostatic abnormalities in dogs with hemangiosarcoma. J Vet Intern Med. 1991;5(1):11–14.

7. Moore P.F., Affolter V.K., Vernau W. (2006) Canine hemophagocytic histiocytic sarcoma: a proliferative disorder of CD11d macrophages. Vet Pathol. 43(5):632–645.

8. Marconato L., Bettini G., Giacoboni C., Romanelli G., Cesari A., Zatelli A., Zini E. Clinicopathological features and outcome for dogs with mast cell tumors and bone marrow involvement. J Vet Intern Med. 2008;22(4):1001–1007.

9. Blackwood L., Murphy S., Buracco P., De Vos J.P., De Fornel-Thibaud P., et al. European consensus document on mast cell tumours in dogs and cats. Vet Comp Oncol. 2012;10(3):e1–e29.

10. Sanpera N., Masot N., Janer M., Romeo C., de Pedro R. Oestrogen-induced bone marrow aplasia in a dog with a Sertoli cell tumour. J Small Anim Pract. 2002;43(8):365–9.

Если ваш волосатый друг страдает от этого заболевания или имеет какие-либо симптомы, описанные здесь, то вы не можете пропустить эту статью. Продолжайте читать!

Как проявляются симптомы иммуноопосредованной анемии

Гемолитическая анемия у собак до определённого момента может развиваться без характерных признаков.

В дальнейшем не исключено появление её симптомов, таких как:

сильная слабость и отсутствие привычной активности;
снижение аппетита или полный отказ от пищи; на тёмно-оранжевый либо коричневый;
побледнение или пожелтение цвета конъюнктивы и слизистых оболочек;
появление одышки, иногда рвоты; ;
увеличение селезёнки и периферических лимфоузлов;
потемнение каловых масс, иногда появление в них сгустков крови;
жажда.

При визуальном обследовании и проведении лабораторных анализов врач наверняка заметит нарушение нормальных процессов свёртываемости крови, учащённое сердцебиение и дыхание, шумы в сердце, абнормальный размер сосудов сетчатки. Окончательный диагноз ставится на основании всех собранных результатов исследований.

Патологические процессы внутри при АИГА

Когда слишком много эритроцитов попадают под маркировку, то начинаются проблемы в организме питомцев. Селезенка увеличивается из-за притока маркированных кровеносных клеток (внутрисосудистый гемолиз), подлежащих уничтожению, и нормальных стареющих эритроцитов, которые утилизируются по естественным причинам. Печень перестает справляться с массовым притоком билирубина, образующегося при распаде клеток крови, склеры, слизистые окрашиваются в желтый цвет.

В итоге - в кровотоке образуется критический недостаток нормальных, жизнеспособных эритроцитов. Снабжение клеток кислородом и питательными веществами падает, удаление продуктов обмена снижается. Общая ситуация приобретает жизнеугрожающее состояние.

Симптомы гемолитической анемии у собак

Некоторые признаки, которые собака может показать, когда она страдает от этой болезни, следующие:

Усталость: это одна из самых важных характеристик этой болезни. Это происходит потому, что количество клеток, которые направляют кислород в мозг, уменьшается.
Тахикардия: это происходит потому, что сердце пытается увеличить количество пульсаций, чтобы кровь могла достигать тканей и мозга. По мере того, как клетки, посылающие кислород, уменьшаются, организм собаки ускоряет ритм сердца, так что сердце получает достаточное количество.
Желтуха: это очень частый симптом при этом типе анемии, поскольку значительно увеличивает уровни билирубина. Это желтый пигмент, который содержится в желчи и образован разрушением эритроцитов.
Темная моча: темная моча возникает, когда имеется избыток билирубина.
Гиперспленизм: относится к увеличению активности в селезенке. Когда селезенка более активна, чем нормальная, разрушает эритроциты, которые находятся внутри, предотвращая передачу кислорода в тело собаки.

Другие симптомы также присутствуют у собак с одинаково характерной гемолитической анемией:

утомление
головные боли
слабость
дефекация
тошнота
понос
ускоренное дыхание
потеря аппетита
плотность десен

Если вы видите некоторые из этих симптомов у своей собаки, немедленно обратитесь к ветеринару.

Первичные признаки: что может заметить хозяин

Заметить самые первые признаки гемолитической анемии владелец собаки или кошки не сможет. Поэтому они, как правило, проходят незамеченными, а поступают животные уже либо с усиленными вторичными признаками, либо в критическом состоянии.

Что можно считать симптомами гемолитической анемии:

бледность слизистых, особенно десны, загубное\защечное пространство. В норме - бледно розовый цвет, при анемии фарфорово-белое. При гемолитической анемии слизистые приобретают желтушный цвет;
вялость, апатия, сонливость, непереносимость нагрузок, депрессия;
потеря интереса к еде вплоть от отказа от нее, на этом фоне нередко вздутие живота;
температура на нижней границе нормы или еще ниже.

При анемии любого генеза могут возникнуть проблемы с почками, сильная жажда, частые позывы, обильное мочеотделение с изменением цвета мочи. Дыхание затруднено, поверхностно, частое сердцебиение (так организм реагирует на нехватку кислорода), давление снижено.

Видимые симптомы - это уже запущенная проблема! Начало гемолитической анемии может протекать абсолютно бессимптомно, поэтому даже подозрение на недомогание у питомца должно стать поводом для обращения в ВЦ «Рос-Вет» для полного обследования. В клинике своя лаборатория, все анализы берут и делают в кратчайшие сроки.

Что такое гемолитическая анемия?

Это тип анемии, характеризующейся ранним разрушением эритроцитов, которые существуют в кровотоке. Это объясняется несколькими факторами, которые мы объясним ниже и чтобы эти клетки не функционировали должным образом.

Это редкое заболевание, но требует большой заботы, потому что, если его не лечить должным образом, это может привести к смерти.

Лечение гемолитической анемии у собак

ИГА - это серьезное и, как правило, неизлечимое заболевание, часто заканчивающееся смертью. Даже после лечения большинство собак умирают. Осложнения, связанные с системой свертывания крови должны постоянно контролироваться.

Многим собакам, поступившим в ветеринарную клинику с симптомами иммунноопосредованной анемии, требуется переливание крови и дополнительный кислород (оксигенация). Стандартная терапия включает в себя применение кортикостероидов, таких как преднизолон и дексаметазон, для предотвращения уничтожения организмом собственных эритроцитов. Иногда преднизолона недостаточно и тогда требуется более мощный препарат, такой как азитропин. Иногда добавляется аспирин в небольших дозах, но исключительно по предписанию ветеринарного врача! Лечение, подавляющее аутоиммунную реакцию, может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев, пока организм не прекратит разрушать собственные эритроциты.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Анемия или малокровие, не является самостоятельным заболеванием, а присутствует в комплексе синдромов при различных внутренних патологиях. Характеризуется резким снижением гемоглобина в крови, нередко одновременно прослеживается и понижение эритроцитов. Диагноз «гемолитическая анемия у собак или кошек» не может быть установлен в истории болезни, это не болезнь, а симптом - на основании его ветеринарный врач ведет дальнейшие исследования и устанавливает истинную причину анемии.

Лечение гемолитической анемии у собак

Существует несколько методов лечения гемолитической анемии у собак. Некоторые из них:

Переливание крови: целью является быстрое увеличение количества эритроцитов, замена клеток, разрушенных этим заболеванием.
Кортикостероиды: тип гормона, используемый для предотвращения иммунной системы от образования новых антител, которые могут устранить эритроциты.
Противопаразитарное: когда гемолитическая анемия вызвана инфекциями или паразитарных агентами.
Хирургия: это мера, обычно используемая в качестве последнего средства, когда другие методы лечения не дали ожидаемых результатов. Она применяется особенно, когда селезенка часто воспаляется, что делает необходимым ее удалить.

АИГА: что это и какие последствия

Аутоиммунная гемолитическая анемия у собак - это состояние, при котором собственная иммунная система выступает против организма. При этом предметом выбора становятся эритроциты, а макрофаги (клетки-защитники) вместо того чтобы атаковать «пришельцев» направляют свои силы на уничтожение красных кровяных телец.

Эритроциты облепляют белки антител, так иммунитет маркирует клетки, которые нужно уничтожить. При обширном разрушении эритроцитов развивается анемия, слизистая приобретает больше желтушный, чем бледный цвет.

При этом параллельно идет нормальное уничтожение старых эритроцитов и использование их компонентов для формирования новых клеток крови.

Диагностика гемолитической анемии у собак

Если у вашей собаки есть симптомы, описанные выше, вы должны как можно скорее отвезти ее ветеринару. В консультации специалист проанализирует дело в соответствии с тем, что вы говорите, и выполнит полную проверку физического состояния собаки. Часть физического осмотра включает осторожное нажатие на различные области тела с целью обнаружения чувствительности или воспаления селезенки.

Затем будет проведен анализ крови для измерения уровней гемоглобина и ретикулоцитов. Если ветеринар считает это удобным, могут потребоваться другие тесты, чтобы исключить другие заболевания или инфекции, вызванные бактериями и микроорганизмами.

В скором времени результаты будут готовы, и начнется соответствующее лечение. Гемолитическая анемия у собак может быть фатальной, поэтому ранний диагноз имеет решающее значение для обеспечения выживания собаки.

Переливание крови

Операция по переливанию крови — крайняя мера, когда медикаментозное лечение не принесло должного результата и собака продолжает угасать на глазах. Изначально внутривенным способом в организм питомца вводят различные препараты для увеличения объёма циркулирующей крови (гемотрансфузия отдельных компонентов: тромбоцитов, эритроцитов, плазмы). Если это не помогает, переливают цельную кровь от подходящего донора. В очень редких случаях (и только в клинике с необходимым для этого оборудованием) может выполняться трансфузия костного мозга.

Важно! Прежде чем доверять свою собаку малоизвестному врачу, поинтересуйтесь, проводил ли он сложные операции раньше. Помимо относительной дороговизны трансфузии костного мозга, это ещё и рискованная процедура, после которой питомец может не вернуться к нормальной жизни.

Симптомы

Симптомы заболевания:

бледный или желтушный цвет губ, десен, слизистых оболочек глаз;
вялость, быстрое утомление;
обмороки; , впоследствие желтуха;
потемнение цвета мочи (гемоглобинурия);
учащенное сердцебиение;
при низком уровне тромбоцитов — кровотечение или наличие крови в стуле.

Как диагностируют заболевание

Правильная диагностика — залог успешного лечения любого заболевания. Основываясь на одних предположениях, врач не может назначить лечение гемолитической анемии.

Знаете ли вы? Самой известной собакой-долгожителем в истории последних десятилетий заслуженно считается терьер по кличке Макс. Он прожил чуть больше 29,5 лет и умер в 2013 году; попал в Книгу рекордов Гиннеса.

Помимо внешнего осмотра собаки, ключевыми в данном случае будут лабораторные исследования. Так, при выраженном гемолизе обычно обнаруживается пониженное содержание эритроцитов и снижение их осмотической резистентности. Результаты биохимического анализа крови покажут повышение билирубина.

От других видов анемии гемолитический отличает и анамнез патологии, нарушение свёртываемости крови, положительная реакция на лечение преднизолоном.

К основным видам тестирования относят:

общий подсчёт элементов крови;
определение количества ретикулоцитов;
развёрнутый анализ образца крови;
биохимическое исследование и уринализис;
прямой антиглобулиновый тест (у 60-70% собак с анемией указанного вида он будет положителен);
папаин-тест, который позволяет лаборантам определить неполные антитела;
радиоиммуноанализ, помогающий количественно определить уровень IgG в эритроцитах.

К сожалению, далеко не все ветеринарные клиники имеют возможность провести диагностику, используя указанные методы. Поэтому в большинстве случаев лечение назначается после стандартного осмотра собаки и получения результатов общего и биохимического анализа крови.

По каким исследованиям ставят диагноз?

Есть несколько лабораторных показателей, по которым ветеринарный врач может поставить диагноз с определенной точностью. Процесс разрушения эритроцитов и кровопотеря может быть, если есть:

желтуха тканей и слизистых из-за большого количества билирубина, поступающего в печень и не успевающего утилизироваться. Но нужно исключить печеночную недостаточность;
сфероциты, старые эритроциты, которые селезенка не успевает «съесть», а лишь «откусывает» и отправляет дальше в кровоток. Они сферической формы вместо нормальной двояковыпуклой. Их наличие говорит об обширном патологическом распаде эритроцитов;
аутоагглютинация при гемолитической анемии у собак наблюдается когда эритроциты, облепленные макрофагами слипаются между собой. Этот признак очень неблагоприятный.
лейкемоидная реакция, количество лейкоцитов в крови сильно повышается.

Все эти лабораторные исследования необходимы и показывают насколько далеко зашел патологический процесс. Ветеринарному врачу достаточно посмотреть на результаты анализа крови, чтобы поставить диагноз.

Читайте также: