Гиперплазия у собак: основные формы и способы лечения

Обновлено: 04.05.2024

Вы здесь

Узость влагалища

Узость влагалища Узость влагалища наиболее часто наблюдается у молодых первородящих собак, независимо от породы, когда их спаривают преждевременно, т. е. до наступления физиологической зрелости.Данная патология может быть и врожденной, что выявляется только во время

Клинические признаки

Гиперплазия влагалища встречается только для собак, чаще отмечается у молодых сук в период течки и склонна рецидивировать в последующие периоды проэструса и эструса.

В зависимости от особенностей отека стенок влагалища, клинические проявления можно условно разделить на три группы:

1. Слабая степень гиперплазии, отечные массы остаются в пределах влагалища и определяются только при вагинальной пальпации. Вероятно развитие припухания перианальной области.

2. Протрузия складки слизистой оболочки влагалища через вульву. У собак наиболее подвержена отеку вентральная зона влагалища расположенная краниально к бугорку мочеиспускательного канала, и данный тип гиперплазии встречается чаще всего.

3. Генерализованный отек стенок влагалища с протрузией по всей окружности совместно с мочеиспускательным каналом (в виде пончика).

Другие вероятные клинические проявления включают выраженное вылизывание зоны промежности, нарушения мочеиспускания (дизурия, странгурия, поллакиурия), трудности при проведении вязки.

Надпочечников

Врожденная аномалия сопровождается следующими симптомами:

недоразвитость молочных желез;
аномальное расположение сосудов глазного дна;
конвульсии в темное время суток.

Заболевание распознают по клиническим признакам, лабораторным исследованиям, рентгенографии, УЗИ. Лечение — пожизненная гормонотерапия.

ВАГИНАЛЬНАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ/VAGINAL PROLAPSE/

ВАГИНАЛЬНАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ/VAGINAL PROLAPSE/ ОпределениеРазрастание выстилающих тканей влагалища и выпячивание их через петлю.ПричинаГормональная стимуляция от повторяющихся циклов «oestrus».ПризнакиЗаболевание обычно связано с течкой у взрослых собак, особенно часто у пород

Причины

Гиперплазия влагалища развивается под воздействием эстрогена на стенку влагалища в период проэструса и эструса. Заболевание не расценивается как наследственное, хотя и выявлена предрасположенность у некоторых пород собак.

Текст научной работы на тему «Патоморфологические признаки и способы лечения выпадения влагалища при гиперплазии его слизистой у собак»

ВЕТЕРИНАРНЫЕ НАУКИ ОМСКИЙ НАУЧНЫЙ ВЕСТНИК № 1 (128) 2014

в мышцах динамостатического типа артерии сначала проходят вдоль сухожильных прослоек, затем концентрируются по определенным зонам. Можно объяснить это тем, что наибольшую функциональную нагрузку несут те участки мышцы, которые имеют наиболее развитую мышечную часть брюшка, где нами отмечена концентрация наиболее крупных сосудов. Частота ответвления артериальных ветвей внутри мышцы и густота артериальной сети, которую мы наблюдали, связана со структурой мышцы, последняя, в свою очередь, определяется функцией отдельных и конечностей в целом.

1. Вракин, В. Ф. Анатомия и гистология домашней птицы / В. Ф. Вракин, М. В. Сидорова. — М. : Колос, 1984. — С. 255 — 269.

2. Константинов, В. М. Сравнительная анатомия позвоночных животных / В. М. Константинов, С. П. Шаповалова. — М. : Академия, 2005. - С. 177-181.

3. Baumel, J. J. et al. Handbook of Avian Anatomy: Nomina Апа1от^а Аvium / J. J. Baumel et al. // Second Edition. — Cambridge, Massachusetts, 1993 — P. 440 — 471.

4. Kolda, J. Anatomie Domacich Ptaku / J. Kolda, V. Komarek. — Praga, 1958. — Р. 232 — 237.

5. Nickel, R. Lehrbuch der Anatomie der Haustiere / R. Nickel, А. Schummer, Е. Seiferle. — Yerlag Paul Parey, 1997. — Bd.V. — Р. 444 — 453.

6. Salomon, F. V. Lehrbuch der Geflugelenanatomie / F. V. Salomon. — Gustav Ficher, Verlag, Jena, Stuttgart, 1993. — P. 271—297.

7. Акаевский, Н. И. Особенности ветвления подключичной артерии у домашних птиц / Н. И. Акаевский, А. Н. Маляв-кин // Функциональная морфология кровеносной системы животных. — Оренбург, 1972. — С. 13—14.

8. Козлов, В. И. Структурно-функциональная организация микроциркуляторного русла в скелетной мышце / В. И. Козлов, Н. Д. Васильев, Ж. Т. Искакова // Архив анат., гистол. и эмбр. — Л., 1982. — Т. LXXXII. — № 1.— С. 7 — 21.

9. Осинский, Л. П. Возрастные и видовые особенности строения артерий крыла домашних птиц / Л. П. Осинский // Вопросы морфологии домашних животных. — Ульяновск, 1979. — С. 53 — 54.

Статья поступила в редакцию 30.01.2014 г.

УДК 619-089.578.16:636.8 О. Р. СКУБКО

В. И. САМЧУК А. А. ДАРБИНЯН О. Н. ШУШАКОВА

Омский государственный аграрный университет им. П. А. Столыпина

ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ И СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ ВЫПАДЕНИЯ ВЛАГАЛИЩА ПРИ ГИПЕРПЛАЗИИ ЕГО СЛИЗИСТОЙ У СОБАК_____________________________________________

В статье приводится методика определения патологических признаков выпадения влагалища при гиперплазии его слизистой у собак, а также консервативные и оперативные методы лечения с обоснованием применения патогенетических блокад нервов влагалища.

Ключевые слова: парацервикальная блокада, выпадение влагалища, гиперплазия слизистой оболочки, собака, консервативное и оперативное лечение.

Выпадение влагалища у сук, как осложнение не- определенных пород. Прежде всего, это азиатская

благополучных родов или как следствие гиперплазии и кавказская овчарки, значительно реже мопсовид-

стенки влагалища в результате гормональной дис- ные собаки (мопс, французский бульдог) и, как казу-

функции яичников, явление хотя и не частое, но, истический случай, у беспородных собак, имеющих,

с точки зрения этиологии и патогенетических меха- однако, признаки фенотипического сходства с соба-

низмов, довольно очевидное. Однако в клинической ками малосской группы. Второе принципиальное

практике нами отмечались случаи выпадения или отличие от традиционно рассматриваемых обсто-

выворота стенки влагалища у собак, связанные не ятельств выпадения влагалища у этих животных за-

только с указанными выше этиологическими и пато- ключается в том, что описанная патология отмеча-

генетическими закономерностями. Отличия заклю- лась у собак в возрасте 9—10 месяцев, в период

чались в том, что они регистрировались у собак первой течки, как правило, во второй ее половине.

Цель работы — определить патологические признаки, развивающиеся в очаге поражения при выпадении влагалища у физиологически незрелых сук. На основании проведенных исследований предложить наиболее эффективные методы консервативного и оперативного лечения собак с признаками гиперплазии и выпадения влагалища.

Работа проводилась в период с 2010 по 2014 годы в морфологической лаборатории и клинике ИВМиБ ОмГАУ им. П. А. Столыпина.

В результате проведенных морфологических исследований установлено, что источниками иннервации влагалища у собак служат каудальный брыжзееч-ный узел, тазовое сплетение и срамной нерв. Ветви, выходящие из сплетения для иннервации влагалища, в количестве 4 — 6 формируются на дорсолатеральной поверхности шейки матки и шейки мочевого пузыря, внедряясь в толщу краниальной трети влагалищной трубки по дорсолатеральной ее поверхности. В иннервации влагалища у сук принимает участие и срамной нерв, отдающий промежностный нерв и нерв клитора. Промежностный нерв, распадаясь на ветви 2 — 3 — 4 порядков, имеет соединения с ветвями тазового сплетения и отдает от одной до трех ветвей в каудальную половину влагалища на дорсальной его поверхности. Здесь же разветвляется и нерв клитора.

При проведении гистологических исследований было установлено, что причиной столь существенного увеличения в объеме стенки преддверия влагалища является чрезмерное «набухание» подсли-зистого слоя рыхлой клетчатки при фенотипически обусловленной слабости мышечного слоя.

На полученных нами гистологических препаратах обнаружено значительное пропитывание подслизис-той рыхлой соединительной ткани серозным экссудатом с элементами инфильтрации преимущественно полиморфными лейкоцитами в острый период заболевания. В дальнейшем, в подострую и хроническую стадии заболевания начинает преобладать инфильтрация сегментоядерными лейкоцитами пара-васкулярных участков тканей подслизистого слоя и стенок его кровеносных сосудов, что может указывать на признаки лимфостаза. Последнее провоцирует элементы фиброзного перерождения подсли-зистой рыхлой соединительной ткани. Именно этот механизм лежит в основе гиперплазии слизистой оболочки влагалища.

Установленные патоморфологические изменения вполне соотносятся с клиническими признаками заболевания.

На фоне протекающей течки у животных происходит увеличение в объеме нижней стенки преддверия влагалища с последующим ее выворотом за пределы вульвы. Выпавшая часть слизистой имеет розовую окраску без признаков гиперемии и повышения местной температуры, тестоватую консистенцию, при пальпации безболезненна. Судя по поведению животных, беспокойства не вызывает. В течение 1—3 дней сместившаяся часть слизистой сохраняет мобильность. В этот период целесообразно применение консервативного лечения. Оно заключается в пальпаторном вправлении сместившейся слизистой в полость преддверия влагалища с последующим массажем и введением вагинальных свечей с противовоспалительным и антисептическим действием. Эффективно введениие эстрогенов. Действенность консервативного лечения возрастает с применением патогенетической новокаиновой блокады источников иннервации влагалища. С этой целью может

быть использована парасакральная блокада по И. А. Калашнику и пресакральная по П. Р. Пульня-шенко [1, 2]. Однако известно, что терапевтический эффект лучше, когда новокаиновой блокаде подвергаются части нервной системы, топографически располагающиеся ближе к патологическому очагу, а еще лучше — непосредственно иннервирующие его [3]. Учитывая это обстоятельство, на основании проведенных макро-микроскопических исследований иннервации влагалища у собаки домашней нами применялась оригинальная методика парацервикаль-ной патогенетической блокады автономных и соматических нервов влагалища в непосредственной близости от мест их вхождения в стенку органа, что в значительной мере повышало эффективность блокады. Так, отмечалось умеренное увеличение уровня гемоглобина, эритроцитов и нейтрофильных лейкоцитов, а также увеличение общего белка сыворотки крови в основном за счет гамма-глобулинов, что свидетельствовало об усилении иммунобиологической реакции организма исследованных собак. Фиксация выпавшей части слизистой в полости влагалища была более стойкой, количество рецидивов уменьшилось на 19 %, а случаев развития последующих вестибуло-вагинитов — на 35 %.

Однако спустя двое-трое суток после выпадения, в особенности у собак уличного содержания (а как мы отмечали выше, чаще всего отмечается у азиатских и кавказских овчарок) на поверхности слизистой появляются изъязвления и очаги поверхностного некроза как следствие механических, а в зимнее время и термических повреждений. Объем тканей увеличивается настолько, что возможность их вправления в полость влагалища утрачивается. В дальнейшем объем выворота может еще более увеличиваться, достигая диаметра 12—15 см, иногда приобретает циркулярный характер, а некроз может распространяться на более глубокие слои слизистой. По окончании течки размер выпавшей части преддверия влагалища несколько уменьшается, но в полной мере его редукции не происходит, что наряду с некротическими изменениями в слизистой делают оперативное вмешательство по его иссечению неизбежным.

Ход операции. Анестезиологическое пособие при этом состояло из нейролептаналгезии в сочетании с местной парацервикальной и инфильтрационной анестезией, в некоторых случаях при обширном вмешательстве у очень крупных животных проводилась низкая сакральная анестезия.

Животное фиксировали на операционном столе в спинном положении с максимально отведенными вперед тазовыми конечностями. В связи с тем, что область оперативного вмешательства находится в непосредственной близости от уретры, перед началом манипуляций животное катетеризировали, причем пластиковый катетер оставлялся в уретре на протяжении всего вмешательства в качестве топографического маркера.

Выпавшая часть преддверья влагалища фиксировалась двумя лигатурами-держалками. После чего ниже них в пределах неизменных тканей накладывали мягкий кишечный жом.

Оперативный прием в большинстве случаев реализовывался по типу сегментарной резекции, причем вне зависимости от объема иссекаемых тканей, сквозной перфорации стенки влагалища никогда не происходило, это указывает на то, что увеличение объема стенки преддверия влагалища происходит за счет подслизистого слоя рыхлой соединительной

ОМСКИЙ НАУЧНЫЙ ВЕСТНИК № 1 (128) 2014 ВЕТЕРИНАРНЫЕ НАУКИ

ВЕТЕРИНАРНЫЕ НАУКИ ОМСКИЙ НАУЧНЫЙ ВЕСТНИК № 1 (128) 2014

ткани и не распространяется на глубоко лежащие слои стенки влагалища.

После сегментарного иссечения измененных тканей (хотя в некоторых случаях приходилось прибегать к циркулярной резекции) дефект слизистой закрывался двухэтажным, непрерывным герметизирующим швом. В качестве шовного материала использовали быстро рассасывающийся (что особенно значимо) материал, а именно кетгут № 5 — 6. Кровотечения даже при очень обширных резекциях было более чем умеренным и легко останавливалось в процессе сшивания раны, что еще раз подтверждает поверхностную локализацию процесса.

Несмотря на то что после сшивания дефекта формировался весьма грубый и объемный шов, он легко вправлялся в полость влагалища и не требовал средств дополнительной фиксации в виде кисетной лигатуры.

Послеоперационное лечение состояло из тампонады влагалища с эмульсией синтомицина в течение 3 — 4 дней и курса антибиотикотерапии.

Из четырех десятков прооперированных собак рецидив мы наблюдали только однажды. В заключение следует отметить, что после проведения лечения собаки сохраняют способность к коитусу и остаются репродуктивно способными.

1. Магда, И. И. Местное обезболивание : рук. для вет. врачей / И. И. Магда. — М. : Сельхозгиз, 1955. — 403 с.

2. Пульняшенко, П. Р. Анестезиология и реаниматология собак и кошек / П. Р. Пульняшенко. — М. : Аквариум, 2000. — 70 с.

3. Шакалов, К. И. Патогенетическая терапия заболеваний животных / К. И. Шакалов. — М.—Л. : Сельхозиздат, 1961. — 496 с.

СКУБКО Олег Романович, кандидат ветеринарных наук, доцент кафедры диагностики, внутренних незаразных болезней, фармакологии, хирургии и акушерства.

Адрес для переписки: 8киЪко63@шаЦ.ш САМЧУК Валерий Иванович, кандидат ветеринарных наук, доцент кафедры диагностики, внутренних незаразных болезней, фармакологии, хирургии и акушерства.

ДАРБИНЯН Адуник Артёмович, кандидат ветеринарных наук, доцент кафедры диагностики, внутренних незаразных болезней, фармакологии, хирургии и акушерства.

ШУШАКОВА Ольга Николаевна, аспирантка кафедры ветеринарно-санитарной экспертизы продуктов животноводства и гигиены сельскохозяйственных животных.

Адрес для переписки: о8Ьи8Ьакоуа@тЪох.т

Статья поступила в редакцию 04.03.2014 г.

УДК 619:636.5 Д. С. БОРКИВЕЦ

Омский государственный аграрный университет им. П. А. Столыпина

МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОЧЕК КУР КРОССА «СИБИРЯК-2»

В ПОСТНАТАЛЬНОМ ОНТОГЕНЕЗЕ

Проблемы морфологии почек птиц и млекопитающих издавна привлекали внимание исследователей. Вместе с тем сведения в доступной нам литературе по морфологическим особенностям почек кур кросса «Сибиряк-2» в постнатальном онтогенезе малочисленны и разноречивы. Учитывая актуальность этой проблемы, мы провели исследования, результаты которых нашли отражение в нашей статье. Установление закономерностей изменения основных промеров почек в возрастной динамике и с учетом полового различия птицы позволяет утверждать, что к 90-дневному возрасту почки петушков и курочек меняют свою форму, они удлиняются, но становятся уже как по показателям ширины, так и обхвата.

Ключевые слова: морфометрия почек, кросс «Сибиряк-2», возрастная динамика.

Проблемы морфологии почек птиц и млекопитающих издавна привлекали внимание исследователей [1—4]. Целью исследований является изучение морфометрических особенностей почек птицы кросса «Сибиряк-2» в возрастной динамике с учетом половых признаков.

Для изучения роста и развития почек был использован комплекс анатомических и морфометрических методов исследования. Измерение почек петушков и курочек проводилось в 1-, 15-, 30-, 60-, 90-суточном возрасте, по 5 голов в каждый возрастной период.

При морфометрии почек петушков установлено, что в суточном возрасте показатели левой почки превосходят аналогичные показатели правой почки. Так, длина левой почки составляет в среднем 10,9± ±0,4 мм, что на 0,2 мм больше, чем правой почки, превосходство по ширине составляет 0,04 мм, а по обхвату — 0,08 мм (табл. 1).

К 15 суткам морфометрические показатели промеров левой почки у петушков также были больше, чем правой. Длина левой почки составляет 48,28±0,62 мм, что на 1,44 мм больше, чем правой,

Трудности с дыханием распространены у братьев наших меньше гораздо чаще, чем кажется на первый взгляд. Гиперплазия мягкого неба стоит на особом месте. Именно с этим диагнозом к нам чаще всего обращаются владельцы собак, кошек и грызунов всех размеров и пород. Развитие заболевание приводит к нарушениям газообмена в организме, что влечет за собой поражение сердечно-сосудистой, пищеварительной и выделительной систем. Чтобы избежать таких внушительных последствий, нужно обращаться к врачу-пульмонологу при появлении первых симптомов. Именно он сможет назначить верный курс лечения.

Что можно сделать для лечения гиперплазии мягкого неба дома?

Обеспечьте питомцу полный покой.
Кормите и поите только по требованию.
Ограничьте «общение» с другими домашними питомцами и людьми.
Увлажняйте воздух при помощи специальных увлажнителей.
Поддерживайте чистоту в помещении. Регулярно проводите уборку и пылесосьте подстилку четвероногого друга.

Выделения из влагалища

Выделения из влагалища Выделения из влагалища, особенно у интактных (некастрированных) самок, могут быть признаком самых различных по своей природе заболеваний. Гнойные выделения из влагалища являются одним из симптомов пиометры — редкого заболевания, которое

Лечение

У кошек, лечение начинается с удаления шерсти пораженной зоны и обработки противосеборейными шампунями (пр. бензоилпероксид), в последующем проводится периодический туалет посредством спирта и различных очистителей. Поощрение прогулок и активного образа жизни может помочь снизить вероятность рецидивов, ввиду благотворного влияния солнечного света и свежего воздуха.

У собак, гиперплазия железы хвоста - всего лишь косметическая проблема, которая не требует лечения. Ввиду того, что заболевания вызвано гиперандрогенизмом, вероятно проведение кастрации которая останавливает прогресс и приводит к значительному улучшению, но обычно не решает проблему полностью. При состоянии вторичном к себорее - проводится терапия первичного заболевания.

Терапия эстрогенами и прогстагенами может привести к разрешению проблемы, но по причине значительных вероятных побочных эффектов - данный вид лечения практически не применяется.

Фото 1. Засаленная, свалявшаяся шерсть на хвосте кота бритаснкой породы. Владельцы обратились в ветеринарную клинику по поводу кастрации кота крипторха, один из семенников был расположен в брюшной полости. После кастрации, сотрудниками ветеринарной клиники было проведено информирование владельцев о самом заболевании, и вероятности его разрешения после кастрации.

Фото 2. Внешний вид поражения после стрижки. Владельцы обратились в ветеринарную клинику по поводу свалявшейся шерсти, при удалении шерсти было обнаружено поражение которое распространялось по всей длине ховста.

Фото 3. Гипреплазия сальной железы хвоста у взрослого кобеля бультерьера на приеме в ветеринарной клинике.

Гиперплазия у собак - достаточно коварный недуг, характеризующийся повышенным ростом клеток. Они не делятся, а увеличиваются в размере. Гиперплазии может достигать по истине огромных размеров.

Так, повышенный рост клеток простаты у кобелей, может привести к увеличению железы до размеров большого апельсина. Животное страдает от болезненных ощущений.

Существует и повышенный рост клеток физиологического типа. К примеру, повышенный рост клеточных структур в области десен у щенков - нормальное явление, связанное с ростом зубов. Но при этом, если гиперплазия слизистой рта у собаки развивается как осложнение стоматита, она может перейти в злокачественное течение.

Аннотация научной статьи по ветеринарным наукам, автор научной работы — Скубко Олег Романович, Самчук Валерий Иванович, Дарбинян Адуник Артёмович, Шушакова Ольга Николаевна

В статье приводится методика определения патологических признаков выпадения влагалища при гиперплазии его слизистой у собак , а также консервативные и оперативные методы лечения с обоснованием применения патогенетических блокад нервов влагалища.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Определение

Гиперплазия влагалища - отек стенки влагалища под воздействием эстрогена.

Синонимы: отек влагалища; пролапс влагалища; пролапс складки влагалища.

Вы здесь

Селезенки

Наиболее опасная для жизни патология. Увеличение органа свидетельствует о злокачественной патологии. Симптоматика нехарактерна. Собака отказывается от еды и выглядит угнетенной. При пальпации орган становится доступным для прощупывания и болезненным. УЗИ применяют для обнаружения метастазов.

Лечение заключается в оперативном удалении селезенки с последующей пожизненной терапией. Прогноз — от осторожного до неблагоприятного.

Клинические признаки

У кошек, значительное выделение секрета железами формирует зону слипшегося волоса на дорсальной поверхности хвоста. Вероятно разрежение шерстного покрова, а также гиперпигментации и утолщение кожи. В редких случаях, присоединяется вторичный бактериальный фолликулит и фурункулез.

У собак , ранние поражения обычно остаются не замеченными, ввиду того что их скрывает окружающая шерсть. Со временем, появляется алопеция по причине сдавления волосяных фолликулов гиперпластическими сальными железами. Кроме алопеции, вероятно образование чешуек, засаленности и гиперпигментации кожи. При тяжелом поражении проявляется бугристость по причине гипертрофии желез, кистозной дилатации и присоединения вторичной инфекции.

Чем может помочь ветеринар?

Гиперплазия мягкого неба встречается у собак настолько часто, что уже появились общие схемы лечения. Врач сможет выбрать подходящую, исходя из возраста, пола и состояния вашего четвероногого друга.

В первую очередь будет выполнена диагностика:

Клинический осмотр.
Сдача анализов: кровь, моча, мокрота.
Бронхоскопия.
Рентгеноскопия.

После получения результатов ветеринар сможет назначить конкретное лечение, которое будет включать в себя определенные медицинские препараты.

Гиперплазия мягкого неба у собак может протекать в тяжелых формах. Как правило, это происходит в тех случаях, когда хозяева до последнего не решаются обращаться за консультацией к специалистам. Запишитесь на прием в нашу клинику уже сегодня, и вы сможете не только избежать появления осложнений, но и навсегда избавите своего питомца от этого опасного недуга.

Общие сведения о гиперплазии

Возникает патология в подавляющем большинстве в железистых и эпителиальных клеточных структурах. Во время протекания периода половой охоты у самок, гиперплазия молочных желез является временной. Такие изменения наблюдаются в слизистой матки и влагалища. Как только гормональный фон изменяется, симптомы исчезают. Но только на время.

Наиболее часто диагностируется гиперплазия матки у собаки, которая не исчезает после течки. Перерастает в более серьезную патологию.

Кобели страдают от гиперплазии предстательной железы, а самки от эндометритов (кистозной гиперплазии эндометрия). Патология в других органах встречается значительно реже у собак, нежели у представителей домашних кошек.

Кистозная гиперплазия у собак диагностируется в основном у самок пожилого возраста, не подвергшихся в свое время стерилизации (кастрации). Патологический процесс характеризуется разрастанием клеток эндометрия, провоцируя утолщение стенок органа.

В некоторых случаях симптоматика длительное время отсутствует. Но в случае присоединения патогенной бактериальной микрофлоры, признаки кистозной гиперплазии усиливаются, провоцируя воспалительный процесс, именуемый пиометрой .

При отсутствии своевременного лечения, гной скопившийся в полости матки приводит к разрыву стенок и перитониту . Основным фактором, провоцирующим повышенный рост клеток стенок матки, является гормональный дисбаланс.

Симптомы гиперплазии мягкого неба

Одышка.
Кашель.
Хриплое дыхание.
Повышение температуры.
Вялость, апатия.
Отказ от пищи.

При гиперплазии мягкого неба у собак наблюдается сразу несколько из перечисленных симптомов. Поэтому, если вы заметили хотя бы пару признаков из перечисленного списка, немедленно обращайтесь за помощью к ветеринару.

Десен

Возникает при нарушении структуры потребляемого корма. Характеризуется увеличением объема прилегающей к зубу десны. Формируются карманы, которые заполняются остатками пищи, развивается гингивит или пародонтит. Собаке трудно есть, наблюдают потемнение зубной эмали, из пасти ощущается зловоние. Десны кровоточат.

Для определения доброкачественности опухоли отбирают пробу для биопсии. Лечение начинают с ультразвуковой чистки зубов. Если развились нагноения, прибегают к стоматологической операции. Для профилактики обострения используют зубную пасту, щетку, диетическое питание.

Энтропион (выворот век)

Энтропион (выворот век) Энтропион редко бывает врожденным — чаще всего это следствие хронического воспалительного процесса. Ресницы при вывороте век раздражают роговицу глаза, поэтому развивается постоянное слезотечение и гиперемия конъюнктивы. Основные средства при

7.1. ВЫВОРОТ И ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ

7.1. ВЫВОРОТ И ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ Эту редкую патологию послеродового периода обычно наблюдают в первые 2…6 ч после рождения последнего плода, реже — во время родов или спустя 6…12 ч после их завершения. К развитию заболевания приводят дискоординированная родовая

Лечение

Лечение выбора данного заболевания - овариогистерэктомия, которая предотвращает проявления заболевания в последующем (устраняет источник эстрогена). Во избежание формирования синдрома ложной щенности и избыточного интраоперационного кровотечения, операцию оптимально проводить после окончания течки (диэструс). До проведения операции вероятно использование различных паллиативных методов, таких как увлажнение и туалет выпавших отечных масс, наложение временных циркулярных швов на влагалище и предотвращение самоиндуцированной травмы посредством Елизаветинского воротника. Протрузия влагалища разрешается сама после прекращения течки.

В некоторых случаях, вероятно иссечение отечных тканей, данный вид лечения может быть проведен у ценных в племенном отношении животных, при значительной девитализации выпавших тканей и для предотвращения вторичного фиброза.

В качестве консервативного лечения вероятно применение гормональной терапии для снижения уровня эстрогена и прекращения течки (пр. прогестерон).

Действия при гиперплазии органов

В зависимости от локализации патологического процесса, лечение и дальнейших прогноз жизни будут отличатся. Так, при гиперплазии простаты, регистрируемой у собак в возрасте старше 6 лет, эффективным методом лечения является удаление семенников. Помимо этого, лечение гиперплазии простаты у собак включает в себя назначение прогестагенов, антиандрогенных лекарственных средств и женских половых гормонов. Пролонгированным действием отличается препарат Ковинан.

При диагностированной гиперплазии десны у собаки, изначально проводиться чистка зубов в условиях ветеринарной клиники. В домашних условиях проводить манипуляцию при доброкачественном разрастании тканей не рекомендуется. Ультразвуковая чистка зубов позволяет снизить степень воспалительного процесса и предотвратить развитие гингивита. В тяжелых случаях гиперплазии у собаки в области десны рекомендуется проводить оперативное вмешательство. Целью манипуляции является удаление образовавшихся ложных карманов, нормализация десневой борозды и удаление лишних разросшихся тканевых структур.

Одной из самых неблагоприятных по прогнозу гиперплазий у собак, является разрастание тканей селезенки. При диагностированной патологии, рекомендуется проводить удаление органа. После проведения хирургической манипуляции прогноз о времени сколько может проить животное очень осторожный.

Лечение гиперплазии у собак, обнаруженной в надпочечниках, заключается в определении схемы, которую подбирают индивидуально. В домашних условиях или при помощи народных средств вылечить гиперплазию коры надпочечников не возможно. Для лечения требуются специфические гормональные препараты, способствующие угнетению выработки адренокортикотропного гормона. Назначаются такие средства как Кортизон или Преднизолон. Далее схема терапии корректируется, но постоянно необходимо проводить контроль за уровнем продуцирования адренокортикотропного гормона.

Кистозная гиперплазия эндометрия у собак, диагностированная на поздних стадиях, требует оперативного вмешательства. Хирургическую манипуляцию проводят с целью удаления матки и придатков. На начальных этапах лечение кистозной гиперплазии матки может основываться на проведение антибиотикотерапии, введение лекарственных препаратов для сокращения стенок матки, а также некоторых гормональных веществ. Ветеринары рекомендуют сразу удалять матку и яичники, что позволит избежать рисков развития пиометры в дальнейшем.

Чрезмерный рост клеток в грудных железах у собак встречается значительно реже, нежели у домашних кошек. Для лечения гиперплазии молочных желез у собак, применяются блокаторы прогестеронового ряда и согревающие компрессы, курсом до 10 дней. При отсутствии положительной динамики, назначается хирургическая операция. Удаляются репродуктивные органы собак и как правило, патология проходит самостоятельно. В некоторых случаях требуется дополнительное назначение лекарственных препаратов, угнетающих выработку половых гормонов.

Лечение при гиперплазии железы хвоста у собак, подразумевает использование специальных противосеборейных шампуней, в которых содержится лактат этила или салициловый спирт. Осложненная бактериальной или грибковой инфекцией гиперплазия желез хвоста, включает при лечении использование антибиотиков и противогрибковых препаратов в виде инъекций или таблеток.

Гиперплазия у собак характеризуется гипертрофией тканей в разных местах организма. Патология поражает питомцев обоего пола всех возрастов. Гиперплазия может быть физиологической, при которой увеличившиеся ткани возвращаются в исходное положение, и патологической, когда формируются доброкачественные или злокачественные новообразования.

Содержание

В зависимости от места возникновения диагностируют следующие виды гиперплазии:

селезенки;
репродуктивных органов;
надпочечников;
десен;
сальных желез.

Диагноз

Диагноз обычно устанавливается на основании характерных клинических проявлений, в затруднительных случаях - проводится патоморфологическое исследование, которое выявляет гиперплазию сальных желез.

Симптомы и диагностика гиперплазии различных органов у собак

Основные признак и симптомы гиперплазии, возникают не сразу после начала развития заболевания. Зависят они от места расположения очага патологии, возраста животного и некоторых других индивидуальных особенностей. В зависимости от места локализации признаки будут следующими:

Гиперплазия предстательной железы у собак. Развивается у некастрированных кобелей. Основной причиной является изменение гормонального фона. Характерными признаками патологии являются: проблемы с актом мочеиспускания (полиурия, олигоурия, диурез, недержание мочи). В запущенных случаях, гиперплазия простаты может провоцировать появление крови в выделяемой порции урины. Животное испытывает сначала дискомфортные ощущения, а в дальнейшем и боль. В некоторых случаях у больного животного фиксируются повышения температурных показателей тела и лихорадочные состояния. Болезненные ощущения в области позвоночника приводят к слабости тазовых конечностей. Возможно развитие артритов и отечных явлений в тазу. Гиперплазия простаты у собак может проявляется обстипациями (запорами), изменением характеристик каловых масс, частые позывы к акту калоизвержения. При трудностях с туалетом, развиваются дивертикулы прямой кишки, односторонние или же двусторонние. Собаки с запущенной доброкачественной опухолью предстательной железы не могут нормально спариваться, а также у них диагностируется бесплодие. Диагностику заболевания проводят путем забора лабораторных анализов урины и крови, а также при помощи рентгенографического и ультразвукового исследования.
Гиперплазия десен у собак. Одним из самых характерных признаков является изменение в объеме десны, прилегающей к зубу. В запущенных случаях патологии, измененная десна может полностью закрывать поверхность зуба. Края десны при гиперплазии отличаются округленностью. При патологическом процессе формируются ложные карманы, в которых скапливаются остатки пищи. Присоединяется бактериальная микрофлора, что неизменно приводит к воспалительному процессу - гингивиту или пародонтиту. Помимо болезненности у животного во время приема пищи, гиперплазия десен характеризуется потемнением эмали зуба, возникновением отталкивающего запаха из пасти. Нередко наблюдается кровоточивость и гиперемия пораженной области десны . Возможно повышение температуры тела. Собака испытывает трудности с пережевыванием пищи, поэтому часто отказывается от еды. Для постановки диагноза необходимо проведение биопсии пораженного участка тканей. При микроскопическом исследовании устанавливают повышение объема тканей фиброзного типа, а также воспалительные процессы. Во время постановки окончательно диагноза учитываются не только данные лабораторных исследований, но также породная предрасположенность к заболеванию.

Гиперплазия селезенки у собаки. Узловая гиперплазия, представляет собой неопластический вид регионарной пролиферации нормальных клеточных структур паренхимы, покрывающей селезенку. Данный вид патологии подразделяется на лимфоидную, фибриогистиоцитарную, гемапоэтическую, плазмоцитарную и смешанную. При развитии гиперплазии селезенки, долгое время отсутствуют характерные признаки. С развитием патологического процесса, орган увеличивается в объеме, что легко выявляется при совершении пальпации. Питомец может отказываться от пищи, выглядеть подавленным и угнетенным. Для постановки диагноза используют ультразвуковую диагностику, позволяющую визуализировать пораженную область, изменение формы селезенки и ее размеров. Ветеринарный врач при исследовании органов брюшной полости при помощи ультразвуковой диагностики, определяет также возможность наличия метастаз.
Гиперплазия надпочечников у собак. Заболевание, встречающееся у собак достаточно редко. Признаки патологии напрямую зависят от вида патологии. В подавляющем большинстве клинических случаев, гиперплазия коры надпочечников является врожденным заболеванием. Характерными признаками являются, слабое развитие молочных желез, изменения в строении сосудов глазного дна, болезненные ощущения в области головы и судороги в ночное время. Диагностика включает в себя проведение лабораторных анализов крови (биохимия крови), позволяющая выявить изменения в выработке адренокортикотропного гормона. Также проводиться ультразвуковая диагностика и рентгенографическое исследование.
Эндометрит. У собаки гиперплазия эндометрия или эндометрит, возникает на фоне нарушения гормонального фона. В зависимости от того, какой эндометрит, закрытый или открытый, симптоматика будет различаться. Открытая форма эндометрита, характеризуется появлением выделений из области петли, выделения неприятно пахнут. Повышается общая температура тела, наблюдаются лихорадочные состояния, отказ от корма и общее угнетение. Если развивается закрытая форма гиперплазии эндометрия, гнойный экссудат скапливается внутри полости матки, вызывая дополнительный воспалительный процесс. Состояние животного стремительно ухудшается, размеры матки увеличиваются в размере. На фоне гнойного воспаления, развивается недостаточность почек, повышается температура, возможно развитие асцита (скопления жидкости внутри брюшной полости). Симптомы нарастают, животное часто пьет, отказывается от пищи, наблюдается рвота. Состояние угнетенное. Постановка диагноза включает в себя ультразвуковое исследование, общее клиническое обследование крови и биохимическую панель. Как правило, достаточно проведения УЗИ-диагностики.
Гиперплазия молочной железы у собаки. Фиброаденоматозная гиперплазия характеризуется резким изменением размера одной молочной железы или же сразу нескольких. Возникает отек, окружающие молочную железу соединительные тканевые структуры также увеличиваются в объеме. Диагностируют гиперплазию молочной железы преимущественно у собак в молодом возрасте до 5 лет. Стоит отметить, что гиперплазия молочной железы, в отличие от рака у собак, встречается достаточно редко. Отекшие железы у собак безболезненные, бугристые и мягкие. В запущенных случаях развития патологии, не исключается риск появления изъязвлений и дальнейшего их инфицирования. Секреция молока при патологии отсутствует. Точный диагноз ветеринарный врач ставит на основании клинической картины и некоторых исследований. Проводиться дифференциальная диагностика с целью выявления мастита или же других онкопатологий. Возможно потребуется взятие биопсии.
Гиперплазия сальной железы у собак. Патология, встречающаяся у собак часто, но не требующая особого лечения. Симптомы гиперплазии сальной железы достаточно характерны. У основания хвоста животного в результате гиперсекреции сальной железы, появляются специфические корочки и чешуйки. Шерсть в этой области выглядит всегда грязной, не смотря даже на частые купания. Кожный покров в месте поражения подвергается гиперпигментации. Осложнения при развитии патологического состояния сальных желез возникают редко и связаны с инфицированием патогенной бактериальной или грибковой микрофлорой.

Определение, причины

Железа хвоста - кожная зона со значительным скоплением сальных, потовых, и перианальных (только у собак) желез, расположенная на дорсальной поверхности хвоста. У собак данная зона представляет собой овальное пятно на расстоянии 2,5-5 см дистальнее ануса, у кошек зона располагается на значительном протяжении дорсальной поверхности хвоста. Гиперплазия железы хвоста - термин, определяющий состояние гиперпластическое состояние данного скопления желез.

У кошек причины не определены (идиопатия), у собак гиперплазия железы хвоста развивается либо по причине повышения уровня андрогенов (относительного или абсолютного), либо как следствие первичной или вторичной себореи. Половая предрасположенность отмечена у интактных самцов, но вероятно развитие также у самок и кастрированных самцов. Ввиду предрасположенности не кастрированных самцов, заболевание имеет негласный термин «хвост производителя».

Сальных желез

Возникает на корне хвоста при гиперсекреции сальных желез. Наиболее частая причина — побочное действие антибиотиков или противогрибковых препаратов при длительном их применении. Лечение заключается в периодической обработке пораженного места противосеборейными шампунями.

Читайте нас также во Вконтакте и Одноклассниках. Приглашаем в наши сообщества.

Эти термины означают частичное или полное выхождение за пределы вульвы гиперплазированных стенок влагалища.

Породная предрасположенность:

Чаще наблюдается у молодых самок средних и крупных пород. В том числе бульдог, боксер, доберман.

Этиология:

Заболевание развивается на фоне бурной и продолжительной течки, а также при фолликулярных кистах. В основе патологии лежит гиперэстрогенизация организма: длительное и интенсивное воздействие эстрогенов приводит к гиперплазии слизистой оболочки влагалища.

Клинические признаки:

Клиническое проявление заболевания зависит от степени гиперплазии слизистой оболочки влагалища.

При сильной гиперплазии:

участок дна влагалища, располагающийся впереди отверстия уретры, в виде куполообразной массы выходит за пределы половой щели
нарушение мочеиспускания - симптом, наблюдаемый крайне редко, проявляется в виде дизурии, странгурии, анурии.
животное испытывает дискомфорт, часто облизывает вывернутую наружу стенку влагалища и половые губы
слизистая оболочка влагалища легко повреждается вследствие высыхания или о предметы внешней среды при лежании и движении животного, собака может ее даже прокусить.

При полном вывороте наружу выступают также боковые и верхняя складки влагалища, в связи с чем, выпавшая часть принимает форму розетки.

Лечение:

При незначительном вывороте влагалища можно ограничиться паллиативными мерами: выпавшую часть очищают от загрязнений, орошают раствором калия перманганата 1:1000 с последующим нанесением на ее поверхность антисептической мази.

Оперативное вмешательство показано при вывороте через половую щель большой гиперплазированной массы, а также при ее повреждении или расстройстве мочеиспускания. Если произошел полный выворот влагалища, то из-за нарушения местного кровообращения возрастает тургор тканей, быстро увеличивается объем выпавшей части, появляются очаги некроза. Чтобы не допустить необратимых изменений в стенке влагалища, не откладывая, приступают к его вправлению в ветеринарной клинике.

Гиперплазированные ткани регулярно осматривают, обрабатывают антисептическими растворами и мазями, защищают от возможных механических повреждений (воротник Елизаветы, штанишки).

Гиперпластические процессы в слизистой оболочке носят обратимый характер. Выздоровление наступает после прекращения течки.

Заболевание часто рецидивирует в следующую течку.

Вязка сук, страдающих гиперплазией, противопоказана ввиду риска травмирования половых органов.

Профилактика:

Самым эффективным способом предупреждения рецидива болезни является овариогистерэктомия (стерилизация).

Это дисгормональное заболевание, при котором бурные гиперпластические процессы в слизистой оболочке влагалища приводят к выпячиванию ее вентральной стенки в просвет преддверия влагалища или через половую щель наружу. Болезнь развивается в период проэструса и эструса. К патологии предрасположены молодые самки и обычно крупных пород.

Непосредственной причиной гиперплазии слизистой оболочки влагалища служит гиперэстрогения, которую часто наблюдают при затяжной и (или) ановуляторной течке.

Клиническое проявление заболевания зависит от степени гиперплазии слизистой оболочки влагалища. При сильной гиперплазии участок дна влагалища, располагающийся впереди отверстия уретры, в виде куполообразной массы выходит за пределы половой щели. Нарушение мочеиспускания — симптом, наблюдаемый крайне редко, проявляется в виде дизурии, стран-гурии, анурии. Собака обычно испытывает дискомфорт, часто облизывает вывернутую наружу стенку влагалища и половые губы. Слизистая оболочка влагалища легко повреждается вследствие высыхания или о предметы внешней среды при лежании и движении животного. Собака может ее даже прокусить. Спаривание противопоказано из-за высокого риска повреждения половых органов.

Лечение. Оперативное вмешательство показано при вывороте через половую щель большой гиперплазированной массы, а также при ее повреждении или расстройстве мочеиспускания.

Оперируют под наркозом, соблюдая правила асептики и антисептики. Самку фиксируют в наклонном положении (головой вниз). При плохом оперативном доступе к гиперплазированным тканям необходима промежностная эпизиотомия. Чтобы избежать повреждения уретры, вводят катетер. Патологические ткани иссекают. Показан тщательный гемостаз. На края раны накладывают непрерывный шов (адсорбирующий материал).

Гиперплазированные ткани на узкой ножке можно удалить с помощью кастрационной петли.

Неосложненные формы гиперплазии и выворота влагалища не оперируют. Гиперплазированные ткани регулярно осматривают, обрабатывают антисептическими растворами и мазями, защищают от возможных механических повреждений (воротник Елизаветы, штанишки и др.). Гиперпластические процессы в слизистой оболочке носят обратимый характер. Выздоровление наступает после прекращения течки. Заболевание часто рецидивирует в следующую течку.

Профилактика. Самый эффективный способ предупреждения рецидива болезни — овариогистерэктомия.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Репродуктивных органов

В период половой охоты развивается физиологическая гиперплазия молочных желез, влагалища и слизистой матки. Симптомы исчезают, когда изменяется гормональный фон. Во время течки может выпасть влагалище. Лечение хирургическое. Племенной суке вагину вправляют и фиксируют швами. Животное, не представляющее селекционной ценности, кастрируют. Гиперплазия эндометрия проявляется в форме кистозной гиперплазии либо эндометрита. Гнойную разновидность заболевания именуют пиометрой. Различают закрытую или открытую форму. В первом случае живот раздувается, становится болезненным, собака угнетена, возникает рвота. При отсутствии лечения развивается перитонит, и животное погибает. Открытая форма характеризуется зловонными истечениями из петли.

При диагностике достаточно клинического осмотра, сбора анамнеза или УЗИ. Закрытую форму гиперплазии матки лечат оперативным путем — кастрацией.

Радикальное лечение гиперплазии матки — кастрация.

При лечении открытой пиометры возможна консервативная терапия с использованием антисептиков, однако восстановление репродуктивных качеств маловероятно.

Гиперплазия молочных желез возникает, если для срыва течки либо прерывания беременности использовали гормональные контрацептивы. Решение проблемы — удаление.

Воспаление предстательной железы происходит по причине гормональных сбоев. Страдают преимущественно самцы старше 6 лет. У кобеля возникают проблемы с мочеиспусканием, повышается температура. Тазовые суставы воспаляются и отекают. Характерный признак — запор, частые безрезультативные позывы к дефекации. При прощупывании промежности обнаруживают опухоль. Радикальный способ лечения — кастрация. Консервативную терапию для особо ценных в племенном отношении производителей назначает ветеринарный врач.

Диагноз

Диагноз основывается на характерных клинических проявлениях.

Вы здесь

Описание и причины

Гиперплазия десны (генерализованное увеличение десны) - пролиферация нормальных клеточных элементов десны, первично вовлечена соединительная ткань. Причины гиперплазии подразделяются на не специфические (пр. хроническое воспаление) и специфические (пр. индуцированные препаратами, наследственные).

Хроническое локальное воспаление (пр. бактериальные бляшки и камни) у части пациентов могут вести к увеличению всей десны, у них отмечается развитие гиперпластического тканевого ответа и генерализованное увеличение десны. Ряд препаратов, в качестве побочных эффектов дает гиперплазию десны, к таким лекарствам относятся циклоспорин, блокаторы кальциевых каналов и фенитоин. Назначение данных препаратов ведет к стимуляции и росту фибробластов десны, отмена препаратов может привести к регрессу поражения. Наследственная гиперплазия десны характерна для некоторых пород собак, включая Боксер и Колли.

Клинические признаки

Первичный признак гиперплазии десны - повышение объема присоединенной десны. Выраженность гиперплазии сильно варьирует, в тяжелых случаях гиперплазии, десна может полностью покрывать зуб. Края десны скруглены и тупые по форме, при тяжелом воспалении может присоединиться кровоточивость ткани десны. Гиперплазия десны также может формировать псевдокарманы, в которых скапливаются зубные бляшки ведущие к гингивиту. В общем и целом, пациент обычно асимптоматичен, пока не произойдет травма увеличенной десны (пр. жевание, укусы твердых предметов)

Диагностика

Окончательный диагноз гиперплазии десны устанавливается посредством патоморфологического исследования, микроскопическое исследование выявляет повышение объема фиброзных тканей и накладывающиеся воспалительные изменения в целом выглядящими нормальными. При постановки диагноза гиперплазии десны учитывается породная предрасположенность и список получаемых лекарств (см. выше). Радиографическое исследование в целом нормальное, за исключением плотности мягких тканей увеличенной десны.

При дифференциальной диагностике генерализованной гиперплазии десны учитываются такие патологии как эпулис, фиброма, периферическая одонтогенная фиброма, акантоматозная амелобластома собак, резорбция зубов, гранулема.

Лечение

Начальное лечение гиперплазии включает контроль отложения бляшек и камней (профессиональная и домашняя чистка зубов) для снижения степени воспаления десны (гингивита). При тяжелой степени гиперплазии десны - ставится вопрос об удалении избытка разросшихся тканей, что возвращает контур десны к норме, удаляет псевдокарманы и нормализуют глубину десневой борозды. В обычных условиях, удаление избытка десны может быть достигнута лезвием скальпеля с последующим сглаживанием буром. Также, могут быть применены специальные ножи для гингивэктомии, электрохирургическое удаление или удаление лазером.

Минимальный размер остающейся при гингивэктомии присоединенной десны составляет 2 мм, что улучшает выздоровление, при этом может использоваться периодонтальный пробник и контроль глубины десневой борозды. .Если причина гиперплазии десны не устранена - следует ожидать ее повторного роста и необходимости повторной гингивэктомии.

Выпадение влагалища (Prolapsus vaginae)

Выпадение влагалища (Prolapsus vaginae) Диагноз выпадения влагалища, которое наблюдается чаще при течке, чем при родах, очень легкий. В большинстве случаев через срамную щель выпадает наружу только небольшая часть влагалища, оно представляет из себя покрасневшее, покрытое

Читайте также:

Гиперплазия у собак: основные формы и способы лечения

Вы здесь

Узость влагалища

Клинические признаки

Надпочечников

ВАГИНАЛЬНАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ/VAGINAL PROLAPSE/

Причины

Текст научной работы на тему «Патоморфологические признаки и способы лечения выпадения влагалища при гиперплазии его слизистой у собак»

Что можно сделать для лечения гиперплазии мягкого неба дома?

Выделения из влагалища

Лечение

Определение

Вы здесь

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз

Селезенки

Клинические признаки

Чем может помочь ветеринар?

Общие сведения о гиперплазии

Симптомы гиперплазии мягкого неба

Десен

Энтропион (выворот век)

7.1. ВЫВОРОТ И ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ

Лечение

Действия при гиперплазии органов

Диагноз

Симптомы и диагностика гиперплазии различных органов у собак

Определение, причины

Сальных желез

Породная предрасположенность:

Этиология:

Клинические признаки:

Лечение:

Профилактика:

Репродуктивных органов

Диагноз

Вы здесь

Описание и причины

Клинические признаки

Диагностика

Лечение

Выпадение влагалища (Prolapsus vaginae)