Гломерулонефрит - заболевание почек у собак

Обновлено: 05.05.2024

Гломерулонефрит — это двустороннее диффузное поражение почек, при котором происходит иммунное воспаление клубочков.

Лечение гломерулонефрита

На основании полученных данных в результате лабораторных и инструментальных исследований, врач разрабатывает индивидуальную схему терапии. Прежде всего, больному животному назначают специальное диетическое питание. Пища должна содержать большое количество белковых компонентов (по причине быстрой потери белка при гломерулонефрите).

Если причиной развития воспаления стали патогенные бактериальные микроорганизмы, назначается антибиотикотерапия. Длительность терапии и подбор медикаментов осуществляется исключительно квалифицированным врачом. Причинами развития гломерулонефрита становятся аллергические реакции. Поэтому назначается антигистаминные средства - Преднизолон.

Если животное в ходе заболевания потеряло много жидкости, назначаются капельницы с физраствором и глюкозой, что позволит избежать дегидратации. В комплексную терапию входит также прием иммуномодулирующих препаратов и витаминно-минеральных комплексов.

В целях профилактики развития патологического изменения в почках важно следовать некоторым рекомендациям по уходу за любимцем. Важно не допускать переохлаждений, следить за качеством рациона питания. Обязательно нужно проводить плановые вакцинации и противопаразитарные обработки.

Автор и ведущий рубрики: Ветеринарный врач Смирнов Николай Евгеньевич

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Почки - чрезвычайно важные органы, отвечающие за фильтрацию крови и образование мочи, вместе с которой во внешнюю среду выбрасываются продукты обмена. Одной из наиболее распространенных патологий в этой сфере является гломерулонефрит у собак. Заболевание тяжелое, в некоторых случаях чреватое летальными исходами.

Классификация:

• Острый гломерулонефрит.
• Хронический гломерулонефрит.
• Быстро прогрессирующий гломерулонефрит.

1. Формы клинического течения острого гломерулонефрита:

-Циклическая форма острого гломерулонефрита имеет бурное начало, с выраженными клиническими проявлениями (симптомы общей интоксикации: общая слабость, головная боль, тошнота, рвота, снижение аппетита, повышение температуры тела ,боль в поясничной области тупого ноющего характера различной интенсивности, снижение диуреза ,отеки, артериальная гипертензия) и резкими отклонениями лабораторных показателей (протеинурия, гематурия(моча может приобретать цвет «мясных помоев», либо темно коричневую окраску). Через 2-3 недели развивается полиурия и снижается артериальное давление. После нормализации самочувствия у больных животных длительное время может наблюдаться незначительная протеинурия и гематурия.

-Латентный острый гломерулонефрит - заболевание имеет постепенное начало, без выраженных клинических проявлений. Данная форма острого гломерулонефрита тяжела в диагностике и часто приводит к развитию хронического процесса.

Хронический гломерулонефрит может быть следствием острого процесса, а также развиться как самостоятельное заболевание.

2. Формы клинического течения хронического гломерулонефрита:

-Нефротическая форма хронического гломерулонефрита характеризуется сочетанием воспалительного поражения почек с выраженным нефротическим синдромом (протеинурия, гематурия, гипопротеинемия, отеки) и лишь спустя некоторое время присоединяются явления почечной недостаточности и артериальной гипертензии.

-Гипертоническая форма хронического гломерулонефрита - первоначальнопреобладает артериальная гипертензия. Мочевой синдром выражен слабо.

-Смешанная форма хронического гломерулонефрита - сочетание гипертонического и нефротического синдромов.

-Латентная форма хронического гломерулонефрита - характеризуется слабовыраженными симптомами. Артериальная гипертензия и отеки обычно отсутствуют. Течение данной формы очень длительное и при отсутствии лечения приводит к развитию почечной недостаточности.

-Гематурическая форма - основным симптомом является примесь крови в моче (гематурия). Протеинурия слабо выражена.

Любая форма хронического гломерулонефрита может обостряться. При этом клиническая картина напоминает острый гломерулонефрит. Хронический гломерулонефрит приводит к развитию вторично-сморщенной почки и соответственно хронической почечной недостаточности.

3. Быстро прогрессирующий гломерулонефрит - острый процесс, протекающий злокачественно, и приводящий к формированию острой почечной недостаточности.

Ренальная система у домашних собак представлена почками, мочевым пузырем и мочеточниками. Именно почечные структуры выполняют фильтрующую функцию. Через почки проходит кровь, из которой продукты обмена перерабатываются в мочу и выводятся из организма.

Поражение почек достаточно часто диагностируется в практике ветеринарных врачей. Одной из опасных патологий, выявляемой у домашних питомцев является гломерулонефрит. Болезнь тяжело протекает и при отсутствии своевременно оказанной помощи, питомец может погибнуть.

Диета

Когда-то, считалось, что белок, потерянный с мочой, должен быть заменен эквивалентной суммой белка в пище. К сожалению, этот подход просто приводит к усилению протеинурии. Обеспечение диеты, в которой будет снижен объем протеинов, существенно облегчит состояние почек.

Наконец, введение в рацион полиненасыщенных жирных кислот позволит снизить интенсивность протеинурии и уменьшит воспалительные реакции в почечных клубочках. Подобные вещества во множестве содержатся в лечебных кормах для собак с ХПН, а также… в обычном рыбьем жире, стоимость которого в десятки раз ниже. Количество его определяется в индивидуальном порядке, так что предварительно проконсультируйтесь со своим ветеринаром.

Для оформления договора на оказание ветеринарных услуг необходим ваш паспорт!

Симптомы гломерулонефрита у собак

В зависимости от течения заболевания, различают несколько стадий - острая форма, подострая и хроническая.

Хроническая форма течения гломерулонефрита диагностируется достаточно редко, протекает медленно, на протяжении нескольких лет с периодами обострения. Признаков развития гломерулонефрита у домашних питомцев много, поэтому в ветеринарной практике разделяют целые синдромы. Основными являются:

• Острая форма воспалительного процесса проявляется следующими симптомами - болезненные ощущения в области поясничного отдела, боли в животе, повышение температурных показателей тела до высоких отметок, малое количество выделяемой урины - олигоурия, изменение оттенка мочи (она становиться красной или же цвета мясных помоев с кровяными прожилками). Также отмечается наличие белка в выделяемой порции урины.
• Синдром сердечно-сосудистых нарушений на фоне гломерулонефрита проявляется одышкой, повышением давления в артериях, изменение функций сердца (острая недостаточность левого желудочка сердца). У собаки может развиться астма, отек в легочных структурах, брадикардия и сужение артериол, отек в области зрительного нерва, кровоизлияния в глазу.
• Отечный синдром характеризуется наличием отечных явлений тестообразного типа (особенно локализующихся в области орды), развитие гидроторакса, скопление жидкости в брюшной полости (асцит).
• Церебральный синдром является опасным проявлением гломерулонефрита у собак. Проявляется боль в области головы, приступы тошноты и извержения желудочного содержимого. Питомец слабый, снижается зрение, повышается возбудимость в мышцах и нервных волокнах. Возникает также изменение сна, животное ведет себя беспокойно, снижается слух. На последних стадиях проявления церебрального синдрома при воспалении клубочков почек, развивается эклампсия, судороги, спазмы дыхательной системы, потери сознания, угнетенное состояние. Видимые слизистые оболочки цианотичные, отчетливо видно расширение зрачков, из пасти вытекает пенная слюна, иногда с примесями крови. Дыхание становиться шумным, жестким, пульс нитевидный, давление в артериях повышенное.

Отсутствие своевременного лечения воспаления в клубочках почек может привести к опасным осложнениям в виде недостаточности сердца, отека легочных структур, потери сознания, вплоть до развития судорожных явлений, кровоизлияний в мозг.

Появление специфических симптомов у собаки - повод незамедлительно показать любимца ветеринарному врачу. Постановка диагноза возможна исключительно в условиях клиники.

В ветеринарной лечебнице специалист проведет ряд необходимых исследований и тестов. Обязательно важен сбор анамнеза - специалист узнает у владельца не болело ли животное серьезными гнойными ангинами, нет ли повышенного артериального давления. Диагностика включает в себя:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимия крови;
• ультразвуковое исследование органов, расположенных в брюшной полости (особо внимание уделяется почкам).

Если владелец обратился за помощью своевременно, шансы на успешное излечение питомца достаточно высоки. При правильно назначенной терапии полное выздоровление наступает на протяжении нескольких месяцев, порой лечение затягиваеться и длиться до 1 года.

Гломерулонефрит редко, но переходит в хроническую форму с частыми обострениями. Зависит это напрямую от индивидуальных характеристик домашнего питомца, присоединения инфекционных факторов, активных физических нагрузок и переохлаждений. Отсутствие своевременной помощи может обернуться для животного не только осложнениями, но и с провоцировать гибель собаки.

Этиология :

1. Инфекционные процессы: бактериальные, вирусные а также паразитарные.

2. Неинфекционные причины: токсическое поражение, аллергические процессы, поствакцинальные осложнения.

3. Системные заболевания: системная красная волчанка (СКВ).

4. Серьезным фактором риска развития гломерулонефрита является переохлаждение организма. При переохлаждении рефлекторно происходит нарушение кровотока в почках. В результате создаются благоприятные условия для развития патологических процессов в почках.

Симптоматика гломерулонефрита у кошек и собак

Клинические проявления зависят от выраженности и продолжительности протеинурии. Часто гломерулонефрит выявляют случайно по результатам общего анализа мочи. Симптомы могут быть обусловлены основным заболеванием (инфекцией, уролитиазом или новообразованием).
При умеренной протеинурии симптомы заболевания неспецифичны (снижение массы тела, вялость). При более выраженной потере белка с мочой и гипоальбуминемии (<1-1,5 г/дл) развиваются отеки и асцит. Поражение 3/4 нефронов и более обусловливает почечную недостаточность и азотемию, что проявляется полиурией, жаждой, анорексией и рвотой. Заболевание может осложниться тромбоэмболией легочной артерии, кровоизлиянием в сетчатку или ее отслойкой, что проявляется соответственно внезапно развившейся одышкой и слепотой.

Дифференциальная диагностика
Гломерулонефрит дифференцируют от других причин протеинурии и гипоальбуминемии. Протеинурия может наблюдаться при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, мочекаменной болезни, новообразованиях, амилоидозе почек собак и кошек. Для мочевой инфекции характерно появление в осадке мочи большого количества эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток и бактерий. Дифференциальная диагностика гломерулонефрита и амилоидоза возможна лишь после проведения биопсии почек.
Гипоальбуминемия встречается при тяжелых поражениях печени (циррозе), воспалительных заболеваниях кишечника, нефропатиях (амилоидозе).

Лабораторная диагностика
Основным признаком гломерулонефрита является выраженная продолжительная протеинурия при неактивном мочевом осадке (иногда присутствуют гиалиновые цилиндры). В крови выявляют гипоальбуминемию и гиперхолестеринемию.
Соотношение белок мочи/креатинин позволяет подтвердить наличие протеинурии и оценить ее количественно. Степень протеинурии тесно связана с тяжестью повреждения клубочков — следовательно, этот показатель можно использовать как критерий эффективности терапии. При прогрессировании гломерулонефрита и потере более 3/4 массы функционирующих нефронов снижается клубочковая фильтрация, степень протеинурии может уменьшиться.
Электрофорез белков мочи и сыворотки крови помогает установить источник протеинурии и прогноз. Если протеинурия сочетается с гематурией, при электрофорезе белков мочи и сыворотки крови получают сходную картину. На начальном этапе повреждения клубочков наблюдается преимущественно альбуминурия. По мере прогрессирования гломерулонефрита увеличивается доля выводящихся с мочой глобулинов. Значительная гипоальбуминемия и повышение концентрации в сыворотке крупномолекулярных протеинов (например, IgM) обычно свидетельствуют о выраженной протеинурии и являются признаками нефротического синдрома.
При рентгенологическом и ультразвуковом исследовании брюшной полости изменений, специфичных для гломерулонефрита, не выявляется. Однако данные методы исследования помогают в дифференциальной диагностике. Под контролем ультразвука проводят чрескожную биопсию почек.

• мембранозный (утолщение стенок капилляров, обусловленное изменением базальной мембраны);
• пролиферативный (выраженная пролиферация мезангиальных клеток);
• мембранозно-пролиферативный.

Анжелика Витальевна Горбатова - профессиональный грумер. Мастер найдет подход даже к самому капризному домашнему любимцу!

ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ У СОБАК И КОШЕК

Оцените материал

Гломерулонефрит - диффузное воспалительное заболевание почек с первичным поражением клубочков, развивающееся на иммунной основе.
В основе гломерулонефрита лежит образование иммунных комплексов (комплексы антиген-антитело), которые вначале циркулируют в сосудистом русте, а затем откладываются на наружной стороне базальной мембраны и частично в мезангии клубочков.

Иммунные комплексы могут также образовываться непосредственно в клубочковых капиллярах при соединении фиксированных на них антигенов и образующихся антител.

Активируется система комплемента, происходит инфильтрация нейтрофилами и макрофагами, агрегация тромбоцитов, активация системы свертывания крови и отложение фибрина, что приводит к повреждению клубочков.

В ответ на это происходят пролиферация эндотелия и утолщение гломерулярной базальной мембраны, а при дальнейшем повреждении — гиалинизация и склероз, приводящие к почечной недостаточности.

У собак гломерулонефрит является основной причиной почечной недостаточности. Помимо почек, при гломерулонефрите страдает сердечно-сосудистая система: гипоальбуминемия и задержка натрия способствуют развитию отеков и асцита. Кроме того, наблюдаются артериальная гипертензия, гиперкоагуляция с развитием тромбо-эмболических осложнений.

Клинические проявления зависят от выраженности и продолжительности протеинурии. Часто гломерулонефрит выявляют случайно по результатам общего анализа мочи. Симптомы могут быть обусловлены основным заболеванием (инфекцией, уролитиазом или новообразованием).

При умеренной протеинурии симптомы неспецифичны (снижение массы тела, вялость). При более выраженной потере белка с мочой и гипоальбуминемии (<1-1,5 г/дл) развиваются отеки и асцит. Поражение 3Д нефронов и более обусловливает почечную недостаточность и азотемию, что проявляется полиурией, жаждой, анорексией и рвотой. Заболевание может осложниться тромбоэмболией легочной артерии, кровоизлиянием в сетчатку или ее отслойкой, что проявляется соответственно внезапно развившейся одышкой и слепотой.

Дифференциальная диагностика. Гломерулонефрит дифференцируют от других причин протеинурии и гипоальбуминемии. Протеинурия может наблюдаться при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, мочекаменной болезни, новообразованиях, амилоидозе почек. Для мочевой инфекции характерно появление в осадке мочи большого количества эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток и бактерий. Дифференци альная диагностика гломерулонефрита и амилоидоза возможна лишь после проведения биопсии почек.
Гипоальбуминемия встречается при тяжелых поражениях печени (циррозе), энтеропатиях (воспалительных заболеваниях кишечника, лимфангиэктазии), нефропатиях (амилоидозе).

ЛАБОРАТОРНЫЕ И ДРУГИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Основным признаком гломерулонефрита является выраженная продолжительная протеинурия при неактивном мочевом осадке (иногда присутствуют гиалиновые цилиндры). В крови выявляют гипоальбуминемию и гиперхолесгеринемию.

Соотношение белок мочи/креатинин позволяет подтвердить наличие протеинурии и оценить ее количественно. Степень протеинурии тесно связана с тяжестью повреждения клубочков - следовательно, этот показатель можно использовать как критерий эффективности терапии. При прогрессировании гломерулонефрита и потере более 5/4 массы функционирующих нефронов снижается клубочковая фильтрация, степень протеинурии может уменьшиться.

Электрофорез белков мочи и сыворотки крови помогает установить источник протеинурии и прогноз. Если протеинурия сочетается с гематурией, при электрофорезе белков мочи и сыворотки крови получают сходную картину. На начальном этапе повреждения клубочков наблюдается преимущественно альбуминурия. По мере прогрессирования гломерулонефрита увеличивается доля выводящихся с мочой глобулинов. Значительная гипоальбуминемия и повышение концентрации в сыворотке крупномолекулярных протеинов (например, IgM) обычно свидетельствуют о выраженной протеинурии и являются признаками нефротического синдрома.

При рентгенологическом и ультразвуковом исследовании брюшной полости изменений, специфичных для гломерулонефрита, не выявляется. Однако данные методы исследования помогают в дифференциальной диагностике. Пол контролем ультразвука проводят чрескожную биопсию почек.

Биопсия почек показана при клинически значимой постоянной протеинурии с неактивным мочевым осадком. Метод позволяет дифференцировать гломерулонефрит от амилоидоза. Биопсию проводят только после клинического и биохимического анализов крови и мочи, количественной оценки протеинурии и коагулограммы. Противопоказаниями к исследованию являются единственная почка, тромбоцитопения и нарушение свертывания крови, гидронефроз, кисты и абсцессы почки.

На основе гистологической картины выделяют морфологические варианты гломерулонефрита: мембранозный (утолщение стенок капилляров, обусловленное изменением базальной мембраны), пролиферативный (выраженная пролиферация мезангиальных клеток), мембранозно-пролиферативный. Признаками гломерулосклероза являются рубцевание клубочков и увеличение мезангиального матрикса.
С целью дифференциальной диагностики гломерулонефрита и амилоидоза следует окрасить биоптат конго красным и исследовать его с помощью поляризационного микроскопа. При этом при наличии даже небольшого количества амилоидных отложений возникает характерное двойное лучепреломление.

В большинстве случаев показано амбулаторное лечение. Животных с выраженной азотемией, артериальной гипертензией и тромбоэмболическими осложнениями госпитализируют. Физическую нагрузку необходимо ограничить. Назначают солевую диету с большим количеством белка.
Необходимо купировать воздействие источника антигенной стимуляции, но его не всегда можно обнаружить или устранить (например, новообразование). Другим важным аспектом терапии является применение иммуносунрессивных препаратов. Глюкокортикоиды, азатиоприн, хлорамбуцил, циклофосфамид и циклоспорин препятствуют образованию иммуноглобулинов в В-лимфоцитах, влияют на Т-хелперы и Т-супрессоры. Однако в контролируемых исследованиях эффективность этих лекарственных средств при гломерулонсфрите у животных не была продемонстрирована. В результате иммуносупрессивной терапии может повыситься степень протеинурии. В этом случае иммуносупрессоры следует отменить.
Аспирин (0,5 мг/кг каждые 12 ч) уменьшает воспалительные явления в клубочках, препятствует агрегации тромбоцитов и развитию тромбоэмболичсских явлений. Эналаприл (0,5 мг/кг каждые 24 ч), ингибитор ангиотензиинревращающего фермента, обладает антигипертензивным и антипротеинурическим эффектом.
Глюкокортикоиды противопоказаны при азотемии, эналаприл в этом случае назначают с осторожностью.
Применение иммуносупрессивных препаратов также требует соблюдения осторож¬ности. При дозировании лекарственных средств, транспорт которых осуществляется с помощью альбуминов сыворотки (аспирин), необходимо учитывать содержание белка крови, которое может значительно изменяться при лечении или прогрессировании заболевания.

Наиболее важным показателем, отражающим динамику процесса, является соотношение белок/ креатинин. Необходимо регулярно измерять артериальное давление и массу тела, определять содержание азота мочевины, креатинина, альбуминов, электролитов в сыворотке крови. Повторные обследования животного проводят через 1,3,6,9 мес лечения.
Больных животных с высокой степенью риска наследственного гломерулонефрита не следует допускать к вязке. Выраженная гипоальбуминемия и артериальная гипертензия обусловливают высокий риск осложнений и прерывания беременности.
Отдаленный прогноз обычно неблагоприятен. Несмотря на лечение, часто развивается почечная недостаточность. Возможные осложнения - нефротический синдром, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность.

Gregory F. Grauer

Болезни кошек и собак: руководство. Тилли Л., Смит Ф. Перевод с англ. / Под ред. Е.П. Копенкина.

Данная информация не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению Вашего питомца.
В случае болезни мы рекомендуем обращаться за помощью к ветеринарным специалистам.
Ответственности за летальный исход в результате неверной диагностики и самолечения не несем.

В основе гломерулонефрита лежит образование иммунных комплексов антиген-антитело с последующим их откладыванием в клубочках. Иммунные комплексы могут также образовываться непосредственно в клубочковых капиллярах, при соединении фиксированных на них антигенов и образующихся антител. Активируется система комплемента, происходит инфильтрация нейтрофилами и макрофагами, агрегация тромбоцитов, активация системы свертывания крови и отложение фибрина, что приводит к повреждению клубочков животных.

В ответ на это происходят пролиферация эндотелия и утолщение гломерулярной базальной мембраны, а при дальнейшем повреждении — гиалинизация и склероз, приводящие к почечной недостаточности. У собак гломерулонефрит является основной причиной почечной недостаточности. Помимо почек, при гломерулонефрите страдает сердечнососудистая система: гипоальбуминемия и задержка натрия способствуют развитию отеков и асцита. Кроме того, наблюдаются артериальная гипертензия, гиперкоагуляция с развитием тромбоэмболических осложнений.

Задать вопрос

Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники в нашей официальной группе ВКонтакте

Пятница, 02 Сентябрь 2016 18:39

Вызов на дом

Если ваш питомец нуждается в квалифицированной медицинской помощи, и у вас нет возможности доставить его в клинику, заказывайте выезд ветеринарного врача на дом. Работаем и выезжаем на вызов круглосуточно.

Причины возникновения патологии

Почечные структуры представлены целой системой, состоящей из микроскопических мелких фильтрующих единиц. Клубочки выполняют важную задачу, высвобождая циркулирующую по организму кровь от продуктов, образованных во время метаболизма, лишних минералов и токсических веществ. В задачу структурных единиц почек входит также поглощение лишних питательных веществ, спродуцированных из первичной урины, напоминающей по свойства плазму крови.

При нарушении нормального функционирования почек, в организме развивается не только интоксикация продуктами метаболизма, но также развивается истощение, спровоцированное выведением белковых компонентов и сахара вместе с уриной из организма.

Воспалительный процесс в структурных единицах почек называется гломерулонефритом. Развивается патологический процесс в результате активной деятельности патогенной микрофлоры, паразитарных заболеваний. Также причиной развития воспалительного процесса становиться онкология, проблемы в работе иммунной системы, интоксикации различными ядами или же медикаментозными препаратами. Если причину развития гломерулонефрита у собаки выявить не удается в ходе лабораторных и инструментальных исследований, патология носит идиопатический характер.

Наибольшая опасность при развитии гломерулонефрита заключается в развитии резкой потери протеинов через выделяемую из организма мочу. Протеинурия считается и одним из самых выраженных симптомов развития воспаления в клубочковом аппарате почек. При отсутствии терапии, длительное течение патологии приводит к серьезным осложнениям в виде недостаточности почек, не поддающейся полному излечению. Диагностируется гломерулонефрит у собак независимо от возраста и пола.

Острая форма патологии развивается у домашних питомцев при инфицировании различными вирусами или бактериями. Основными причинами развития инфекционного гломерулонефрита становятся - лептоспироз, вирусный гепатит, аденовирусная инфекция, вирус чумы плотоядных, стрептококк, стафилококк, пневмококк, синегнойная палочка, ринотрахеит.

Спровоцировать возникновение гломерулонефрит у домашнего питомца может развитие системной аллергии. Возникает подобная патология при воздействии токсических веществ от инфекционных патологий. Различные патогенные микроорганизмы и вирусы проникают в восприимчивый организм двумя основными путями - лимфогенным, гематогенным, а также из рядом расположенных тканей. Наиболее частой причиной развития гломерулонефрита у собак становится инфекция половой системы.

Среди причин развития патологий в почках значатся нефротоксины. Легко проникают в кровь токсические вещества, такие как тяжелые металлы, фосфиды цинка, зоокумарины, минеральные и химические удобрения, фильтруясь в почках, вызывают тяжелые изменения. Помимо вышеназванных причин развития воспаления в почечных клубочках становятся:

• нарушение режима и типа кормления;
• неудовлетворительные условия содержания животного (нахождение на сквозняках, повышенная влажность, холодный пол);
• перенесенные оперативные вмешательства;
• механические травмы;
• активные физические нагрузки; при купаниях в холодной воде;
• введение некоторых вакцин, сывороток, противомикробных средств, иммуноглобулинов с нарушением технологии.

Токсические вещества от патогенов - вирусов и микробов (особенно при стрептококковой инфекции) приводят к тому, что возникает повреждение мембраны базальной капиллярной части клубочков. Развиваются в организме животного специфические аутоантигены.

Если собака длительное время находилось на холоде, это может стать причиной развития обострения аллергической реакции, происходит возникновение иммунных комплексов, осаждаемых на базальной мембране. Высвобождаются медиаторы воспалительного процесса, повреждаются лизосомы, что приводит к нарушению общей микроциркуляции, выходу лизосомальных ферментов. Иммунная реакция провоцирует воспалительный процесс.

Похожие темы научных работ по ветеринарным наукам , автор научной работы — Маседо Джулиус Энтони

Клинические рекомедации по диагностике, лечению и профилактике рецидивов гломерулонефритов на амбулаторном и госпитальном этапах Современное состояние этиопатогенетических, морфологических, диагностических и терапевтических аспектов острого гломерулонефрита Острый постстрептококковый гломерулонефрит у детей Биохимические показатели обмена соединительной ткани в диагностике гломерулонефрита собак Иммуноглобулин a-нефропатия i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы. i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Терапевтические мероприятия

Лечение гломерулонефрита у собак - мероприятие строго индивидуальное, подход к терапии зависит от запущенности случая, состояния животного, прочих факторов.

Так как примерно в 70% случаев в развитии воспаления большую роль играет какая-то аутоиммунная патология, назначаются иммунодепрессанты. Они угнетают излишне ретивую защитную систему организма, не давая ей уничтожить собственные почки. Учтите, что они эффективны далеко не всегда, но требуются все же часто (тот же преднизолон обеспечивает противовоспалительное действие).

Кроме того, часто назначают иные кортикостероиды и имуран. Также неплохо себя показал циклоспорин и циклофосфамид. Считается, что из всех иммунодепрессантов лучше всего использовать имуран: его положительные эффекты значительно перекрывают побочное действие, чего в случае иных лекарств из этой группы удается добиться далеко не во всех случаях.

Аннотация научной статьи по ветеринарным наукам, автор научной работы — Маседо Джулиус Энтони

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Патанатомия

Процесс всегда двусторонний: почки уменьшены в размерах, поверхность покрыта рубчиками, почечная ткань плотная — вторично сморщенная почка. На разрезе соединительная ткань, которая замещает почечную. Функционирующих клубочков очень мало. Граница между корковым и мозговым слоем стерта.

Лечение экзотических животных

Наш Ветеринарный центр занимается диагностикой и лечением экзотических животных! В центре принимает Елена Владимировна Осипенко - один из лучших специалистов в городе по экзотическим животным!

Covid-19

Наша организация получила QR-код от Правительства СПб, который подтверждает, что в клинике соблюдается стандарт безопасной деятельности организации в условиях Covid-19.

Патогенез

Иммунологические механизмы поражения клубочков связаны с образованием специфических антител, взаимодействующих с антигенами (экзогенными - лекарственные препараты, чужеродные белки микробов, вирусов и простейших) или (эндогенными - ДНК, антиген ядер и рибосом клеток, элементы базальной мембраны клубочков), с образованием иммунных комплексов антиген - антитело. Иммунные комплексы, циркулируя с кровью, выводяться через клубочковый фильтр и застревая в нем, вызывают повреждение почечной ткани.

Записаться на прием

К нашим специалистам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.

Диагностика

При диагностировании основной задачей становится не столько выявление гломерулонефрита, сколько выявление прочих патологий почек. Из-за этого используется широкий ассортимент диагностических методик:

• Обязательно проведение анализа мочи с целью обнаружения/исключения протеинурии.

• Полный анализ крови для идентификации анемии, воспаления, инфекции или низкого количества тромбоцитов (тромбоцитопении).

• Проверка сыворотки крови - так можно еще точнее определить концентрацию белка и холестерина крови.

• Измерение соотношения белка/креатина крови.

• Измерение кровяного давления для выявления системной артериальной гипертензии.

• Почечная биопсия. Увы, но без этой процедуры (которая проводится только под наркозом) окончательно поставить диагноз не получится. Кроме того, только так можно отличить гломерулонефрит от амилоидоза почек. Симптомы у них схожи, вот только терапевтические методики различны.

Серьезность потери белка у собакс гломерулонефритом - показатель весьма «ветренный» и переменный. Так же, как и соотношение белка/креатинина мочи. Кроме того, показатели эти могут серьезно меняться и при других заболеваниях, никак с гломерулонефритом не связанных. Впрочем, анализировать эти сведения полезно в ходе лечения, так как это помогает скорректировать терапевтические методики, а также принять решение об окончательном выздоровлении животного.

Симптоматика

Какие симптомы гломерулонефрита у собак наиболее специфичны? Вот их краткий перечень:

, то есть водянка брюшной полости.
• Отеки лап, в области брюха и гениталий, морды.
• Сильная жажда и увеличенная частота мочеиспускания.
• Прогрессирующее истощение.
• Летаргия. .
• Возможна внезапная слепота.
• Затрудненное, с хрипами, дыхание. При обнаружении этого признака нужно срочно обращаться к ветеринару, так как этот симптом может указывать на отек легких!

Как и все заболевания почек, острый гломерулонефрит чреват выраженной артериальной гипертензией. Первый признак, указывающий на грозную патологию - резко проявившиеся, выраженные сосуды глаз. Если ничего не предпринимать, собака может ослепнуть из-за развития, в том числе, глаукомы.

Груминг кошек и собак

Профилактика и последующее наблюдение при гломерулонефрите

Наиболее важным показателем, отражающим динамику процесса, является соотношение белок/креатинин. Необходимо регулярно измерять артериальное давление и массу тела, определять содержание азота мочевины, креатинина, альбуминов, электролитов в сыворотке крови. Повторные обследования животного проводят через 1, 3, 6, 9 мес. лечения.
Больных животных с высокой степенью риска наследственного гломерулонефрита не следует допускать к вязке. Выраженная гипоальбуминемия и артериальная гипертензия обусловливают высокий риск осложнений и прерывания беременности.
Отдаленный прогноз обычно неблагоприятен. Несмотря на лечение, часто развивается почечная недостаточность. Возможные осложнения — нефротический синдром, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность.

Основные сведения

Почки состоят из миллионов микроскопических фильтрационных единиц, называющихся клубочками. Именно на них лежит задача по освобождению крови от продуктов обмена, излишков минеральных веществ и токсинов. Кроме того, эти же структурные единицы заняты поглощением оставшихся питательных веществ из первичной мочи, которая по своему составу идентична плазме крови. Любое нарушение их работы чревато не только отравлением организма продуктами обмена, но и прогрессирующим истощением, вызванным выводом белков и глюкозы во внешнюю среду (вместе с мочой).

Гломерулонефрит как раз-таки является воспалением клубочков, развивающимся на фоне инфекционных и паразитарных заболеваний, рака, аутоиммунных патологий, отравлений ядами или лекарственными веществами. В тех случаях, когда конкретную причину выявить так и не удалось, речь идет об идиопатическом воспалении.

Как мы уже говорили, недуг особенно опасен чрезмерной потерей белка через мочу (протеинурия). Это один из наиболее характерных симптомов, который быстро развивается уже на ранних стадиях. Если болезнь не лечить, то она приведет к хронической почечной недостаточности, которая практически не поддается лечению. Болеют собаки всех возрастов, любого пола и физиологического состояния.

Способы лечения и терапевтическая техника

В большинстве случаев показано амбулаторное лечение. Животных с выраженной азотемией, артериальной гипертензией и тромбоэмболическими осложнениями госпитализируют. Физическую нагрузку необходимо ограничить. Назначают диету с большим количеством белка.
Необходимо купировать воздействие источника антигенной стимуляции, но его не всегда можно обнаружить или устранить (например, новообразование). Другим важным аспектом терапии является применение иммуносупрессивных препаратов. Глюкокортикоиды, азатиоприн, хлорамбуцил, циклофосфамид и циклоспорин препятствуют образованию иммуноглобулинов в В-лимфоцитах, влияют на Т-хелперы и Т-супрессоры. Однако в контролируемых исследованиях эффективность этих лекарственных средств при гломерулонефрите у животных не была продемонстрирована. В результате иммуносупрессивной терапии может повыситься степень протеинурии. В этом случае иммуносупрессоры следует отменить.
Аспирин (0,5 мг/кг каждые 12 ч) уменьшает воспалительные явления в клубочках, препятствует агрегации тромбоцитов и развитию тромбоэмболических явлений. Эналаприл (0,5 мг/кг каждые 24 ч), ингибитор ангиотензинпревращающего фермента, обладает антигипертензивным и антипротеинурическим эффектом.
Глюкокортикоиды противопоказаны при азотемии, эналаприл в этом случае назначают с осторожностью. Применение иммуносупрессивных препаратов также требует соблюдения осторожности. При дозировании лекарственных средств, транспорт которых осуществляется с помощью альбуминов сыворотки (аспирин), необходимо учитывать содержание белка крови, которое может значительно изменяться при лечении или прогрессировании заболевания.

Текст научной работы на тему «Современная диагностика и лечение гломерулонефрита у собак»

СОВРЕМЕННАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА У СОБАК

MODERN DIAGNOSTICS AND TREATMENT OF GLOMERULONEPHRITIS

Маседо Джулиус Энтони

Российский университет дружбы народов, г. Москва

Macedo Julius Anthony

Статья посвящена современным методам диагностики и лечения одной из самых распространенных причин хронической почечной недостаточности у собак - заболевания гломерулонефрит. Автор подробно рассматривает этиологию этого заболевания, его течение и патогенез, отмечает, что клинические проявления болезни зависят от выраженности и продолжительности протеинурии и что часто гломерулонефрит выявляют только случайно по результатам общего анализа мочи. В статье приводятся данные медицинских исследований крови и мочи (гематологические, биохимические и физико-химические анализы), которые подтверждают сложность диагностики и лечения этого заболевания. Также в статье описывается современная схема лечения гломерулонефрита, направленная на подавление иммунологических реакций организма. Для медикаментозной терапии применяют глюкокортикоидные гормоны (эти препараты замедляют выработку антител и снижают воспалительную реакцию), для удаления антигенов, излишков антител, антиген-антитело комплексов - плазмаферез, а также антибиотики для профилактики различных инфекций. Автор делает вывод, что диагностика и лечение этого заболевания требует от врача большого профессионализма и внимательного наблюдения за больным животным.

The article is devoted to modern methods of diagnosis and treatment of one of the most common causes of chronic kidney failure in dogs - glomerulonephritis disease. The author examines in detail the etiology of this disease, its course and

Ключевые слова: ветеринария, протеинурия, гломерулонефрит у собак, современные методы лечения и диагностика гломерулонефрита у собак.

Key words: veterinary medicine, proteinuria, glomerulonephritis in dogs, modern methods of treatment and diagnosis of glomerulonephritis in dogs.

В настоящее время гломерулонефрит считается самой распространенной причиной хронической почечной недостаточности у собак.

Гломерулонефрит - это заболевание, при котором нарушается нормальное строение клубочков, и оно проявляется снижением почечной фильтрации. Это состояние чаще всего связано с наличием иммунологических комплексов в стенках клубочковых капилляров, которые способствуют сложной воспалительной реакции. [1, 3]

Причиной заболевания являются микроорганизмы: вирусы, бактерии, простейшие. Попав в организм гематогенным путём, одним из мест локализации они выбирают паренхиму и клубочки почек. При таких заболеваниях как ящур, мыт лошадей, лептоспироз, некробактериоз чума плотоядных, эндометрит, сепсис гломерулонефрит проявляется как вторичное заболевание.

Первоначальное проявление клинических признаков, даже при наличии очагов хронических инфекций, может быть отсрочено. Под действием определённых условий (стресс, переохлаждение, перегревание) вирулентность возрастает, а иммунитет животного не в состоянии бороться.

В основе гломерулонефрита лежит образование иммунных комплексов антиген-антитело с последующим их откладыванием в клубочках. Иммунные комплексы могут также образовываться непосредственно в клубочковых

капиллярах, при соединении фиксированных на них антигенов и образующихся антител. Активируется система комплемента, происходит инфильтрация нейтрофилами и макрофагами, агрегация тромбоцитов, активация системы свертывания крови и отложение фибрина, что приводит к повреждению клубочков животных [2].

В ответ на это происходят пролиферация эндотелия и утолщение гломерулярной базальной мембраны, а при дальнейшем повреждении — гиалинизация и склероз, приводящие к почечной недостаточности. У собак гломерулонефрит является основной причиной почечной недостаточности. Помимо почек, при гломерулонефрите страдает сердечно-сосудистая система: гипоальбуминемия и задержка натрия способствуют развитию отеков и асцита. Кроме того, наблюдаются артериальная гипертензия, гиперкоагуляция с развитием тромбоэмболических осложнений [4].

Но, учитывая этиологию этого заболевания, течение и патогенез, необходимо понимать, что диагностировать гломерулонефрит у собак довольно сложно, потому что клинические проявления болезни зависят от выраженности и продолжительности протеинурии. Часто гломерулонефрит выявляют случайно по результатам общего анализа мочи. А симптомы болезни могут быть обусловлены основным заболеванием (инфекцией, уролитиазом или новообразованием).

Для постановки диагноза собирают анамнез и проводят клиническое обследование, а также дополнительные исследования, такие как:

• ультразвуковое исследование почек,

В гематологических тестах определяют: количество эритроцитов (ЯВС), количество лейкоцитов (WBC), концентрацию гемоглобина (НОВ), значение гематокрита (НС:), показатели эритроцитов (МСУ, МНС, МСНС), количество тромбоцитов (PLT), время коагуляции, время кровотечения [5].

При физико-химическом исследовании мочи внимание уделяют цвету, удельному весу, рН, также смотрят на наличие: белка, глюкозы, ацетона, крови, уробилиногена; в осадке мочи обращают внимание на наличие:

эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток, минеральных компонентов и бактерий. [6]

Так, в статье «Diagnosis of glomerulonephritis in dogs» Marcin Jankowski, мы можем увидеть, что при гломерулонефрите у собак наблюдались следующие клинические признаки: снижение аппетита, анорексия, полидипсия, полиурия, поллакиурия, снижение подвижности, потеря веса, задняя атаксия, рвота, нежность в области почек, асцит и застойный отек.

Отмечают, что при гломерулонефрите у собак наблюдаются следующие клинические признаки: снижение аппетита, анорексия, полидипсия, полиурия, поллакиурия, снижение подвижности, потеря веса, задняя атаксия, рвота, размягченность в области почек, асцит и застойный отек. [6]

Исследователи провели детальные анализы (гематологическое исследование, физико-химическое исследование мочи). При гематологическом исследовании уменьшение количества эритроцитов и снижение значения гематокрита отмечалось у 5 (33,3%) собак. Пониженный гемоглобин наблюдался у 3 (20,0%) собак.

Таблица 1-2. Физико-химическое исследование мочи при гломерулонефрите

Показатель Острый ■ломерулонгфрщ Острый пиелонефрит

Время появления Через 2-3 нед. после инфекции Через 7-12 дней после ОРВИ. или во время

Возраст пациента Чаще 5-12 лет Любой

11овышенпс АД У 60-80% Отсутствует

Отеки У 60-80% Отсутствуют

Лихорадка Редко Имеется

Дизурия Отсутствует Часто

Болезненность при поколачнванни - Характерно

11ротсинурия В зависимости от формы Микропротеинурня (в среднем не выше 0.33 г/л)

Гематурия До макро гематурии Микрогемзгурия у 1/3 больных

Лсйкоцнтурия В дебюте микролейкоцитурия (лимфоциты, моноциты) Характерна, нейтрофильная

1 (илинлрурня Гиалиновые, Эрнтроци тарные Лейкоцитарные

Бактериурия Отсутствует Характерна

I Ipoöa Зимницкого Не изменена У 1/2 нарушение ритма мочеотделения и снижение концогтраинонной способности

Клубом ковая фильтрация Снижена В тяжелых случаях

УЗИ Увеличение площадей почек. визуализация пирамид Деформация чашечно-лоханочной системы, эктазия лоханки и чашечек

АНАЛИЗ МОЧИ ОБЩИЙ

(утренняя порция, ореаняя струя)

Количество, мл Суточное — BOO—1SOO мл: для исследования > ЮОмп

Цвет Соломенно-зкелты й

Относительная плотность > 1.020

Реакция Нейтральная или слабокислая

Белок, г/л Отсутствует — следы

Глюкоза, ммоль/л Нет

Кетонов ые тела Нет

Реакция на кровь Отрицательная

Желчные кислоты Нет

Эп ители Я: — плоский О—2. в поле зрения

Лейкоциты О—Ю(жен.) в поле зрения

Эр итроцигы: — неизмененные — измененные Нет О— 1 в поле зрения

Цилиндры: — гнали новые О-1 в поле зрения

Соли Кислая рН — мочевая кислота, ураты. оксалаггы. Щелочная рН — фосфаты, мочекислый аммоний

Таким образом, рассмотрев данные таблиц, еще раз следует подчеркнуть, что клинические проявления зависят от выраженности и продолжительности протеинурии. Часто гломерулонефрит выявляют случайно по результатам общего анализа мочи. Симптомы могут быть обусловлены основным заболеванием (инфекцией, уролитиазом или новообразованием).

При умеренной протеинурии симптомы неспецифичны (снижение массы тела, вялость). При более выраженной потере белка с мочой и гипоальбуминемии (<1-1,5 г/дл) развиваются отеки и асцит. Поражение 3Д нефронов и более обусловливает почечную недостаточность и азотемию, что проявляется полиурией, жаждой, анорексией и рвотой. Заболевание может осложниться тромбоэмболией легочной артерии, кровоизлиянием в сетчатку или ее отслойкой, что проявляется соответственно внезапно развивающейся одышкой и слепотой.

Таким образом, можно констатировать, что для диагностики гломерулонефрита требуется исследования крови и мочи, отмечаются разнообразные клинические проявления этого заболевания. Поэтому для положительного прогноза течения болезни необходимо внимательное наблюдение ветеринара за больным животным и тщательная разработка схемы лечения.

Основа лечения гломерулюнефрита у собак - это подавление иммунологических реакций.

Для медикаментозной терапии в первую очередь используются глюкокортикоидные гормоны - дексаметазон, преднизолон, метипред, так как эти препараты замедляют выработку антител и снижают воспалительную реакцию.

Для удаления антигенов, излишков антител, антиген-антитело комплексов, медиаторов воспаление - то есть для прямого воздействия на все патологические звенья патологического процесса используется плазмаферез.

Для профилактики инфекций и развития воспалительного процесса и развития пиелонефрита применяют инъекции антибиотиков, наиболее предпочтительны современные препараты широкого спектра действия цифран внутрь или байтрил подкожно.

Следует отметить, что для данного заболевания, в связи с большим количеством клинических проявлений, предпочтительно симптоматическое лечение, так как мы лечим только те симптомы, которые влияют на достижение лучших результатов выздоровления больного животного.

Для контроля за ходом лечения проводятся анализы мочи, измерения давления, биохимические и клинические анализы крови. Сначала такие анализы проводятся через 1-5 дней, затем, когда состояние улучшается, анализы повторяются реже. После выздоровления рекомендуется регулярно посещать ветеринарные диспансеры. Контрольные измерения по всем необходимым показателям следует проводить 1 -2 раза в год. Особенно важно делать контрольные тесты в случае ухудшения течения заболевания, чтобы не пропустить осложнения в виде почечной недостаточности.

1. Витворт Дж. А., Лоренса Дж. Р. «Руководство по нефрологии». - М.: Медицина, 2000.

2. Brown S.A., Walton C.L., Crawford P. and Bakris G.L. «Long-term effects of antihypertensive regimens on renal hemodynamics and proteinuria». Kidney International 1993; 43: 1210—1218.

3. Grauer G. F.: «Canine glomerulonephritis: new thoughts on proteinuria and treatment». J. Small Anim. Практ. 2005, 46, 467 - 478.

4. Grauer G.F., Culham C.A., Dubielzig R.R., Longhofer S.L. and Grieve R.B. «Experimental Dirofilaria immitis-associated GN induced in part by in sit formation of immune complexes in the glomerular capillary wall». Journal of Parasitology 1989; 75: 585—593.

5. Green R.A., Russo E.A., Greene R.T. and Kabel A.L. «Hypoalbuminemiarelated platelet hypersensitivity in two dogs with nephrotic syndrome». Journal of the American Veterinary Medical Assotiation 1985; 186: 485—488.

6. Marcin Jankowski, Agnieszka Halon*, Krzysztof Kubiak, Jolanta Spuzak, Jozef Nicpon, Igor Maksymovych**, Urszula Paslawska, Kamila Glinska «Diagnosis of glomerulonephritis in dogs» Науковий вюник ЛНУВМБТ iменi С.З. Гжицького Том 10 № 3(38) Частина 1, 2008

7. Tang S., Sheerin N.S., Zhou W., Brown Z. and Sacks S.H. «Apical proteins stimulate complement synthesis by cultured human proximal tubular epithelial cells». Journal of the American Society of Nephrology 1999; 10: 69—76.

i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

В настоящее время гломерулонефрит считается самой распространенной причиной хронической почечной недостаточности у собак. Но, учитывая этиологию этого заболевания, течение и патогенез, необходимо знать, что диагностировать гломерулонефрит у собак довольно сложно.

Ключевые слова: гломерулонефрит, собака, почки, протеинурия.

Гломерулонефрит — это заболевание, при котором нарушается нормальное строение клубочков и проявляется снижением почечной фильтрации. Это состояние чаще всего связано с наличием иммунологических комплексов в стенках клубочковых капилляров, которые способствуют сложной воспалительной реакции. [3]

Патогенез

Пусковым механизмом иммунного повреждения клубочков почек в большинстве случаев служит отложение иммуноглобулинов или накопление сенсибилизированных Т-лимфоцитов.

Сначала ответ иммунной системы хозяина на антиген сопровождается образованием специфических иммуноглобулинов. Антигены, вызывающие реакцию организма хозяина, при которой развивается гломерулонефрит, могут быть экзогенными (например, бактериальными) или эндогенными (почечными или внепочечными). Циркулирующие в крови иммунные комплексы, в состав которых входят эндогенные или экзогенные антигены, откладываются на клубочковом фильтре.

У собак аутоиммунный гломерулонефрит выражается в том, что некоторые циркулирующие в крови растворимые антигены могут обладать высоким сродством к стенкам капилляров клубочков и поэтому легко откладываться в них [4].

Обычно отложение антител не оказывает большого влияния на клубочки почек, но может активировать высвобождение комплекса медиаторов воспалительных процессов, которые в итоге могут вызвать поражение клубочков. Также влияние оказывает повышение гидростатического давления внутри клубочковых капилляров усиливает гломерулярную протеинурию [2].

Связывание антитела с антигеном вызывает активацию множества реакций с участием комплемента. При этом высвобождается целый ряд продуктов распада клеток, которые обладают противовоспалительным эффектом.

Активация системы коагуляции и отложение фибрина, в свою очередь, приводят к поражению клубочков. Фибрин способствует развитию почечной недостаточности [4].

Образование иммунных комплексов или повреждение эндотелия ведут за собой активацию и агрегацию тромбоцитов. Высвобождая воспалительные вещества, тромбоциты усиливают поражения клубочков. При гломерулонефрите обнаруживают большое количество противовоспалительных цитокинов, а фактор некроза опухоли усиливают тяжесть воспалительного процесса как путем активации воспалительных клеток, так и вследствие непосредственного влияния на клетки собственно клубочков.

К тому же избыточное количество протеинов в клубочковом фильтрате может повреждать эпителиоциты почечных канальцев, вызывая интерстициальное воспаление и фиброз [7].

Клинические признаки

- слабая или умеренная протеинурия клинически проявляется кахексией и общей слабостью;

- выраженная протеинурия сопровождается периферическими отеками, асцитом, одышкой.

- другие признаки нефротического синдрома (гипопротеинемия, отеки) обусловлены потерей белка с мочой.

- также часто сопровождается гипертензией, возрастает риск тромбоэмболии. Это связано с уменьшением объема крови и изменением концентрации нескольких факторов свертывания (повышение концентрации фибриногена) [5].

Диагностика

Для постановки диагноза собирают анамнез и проводят клиническое обследование, а также дополнительные обследования, такие как:

- ультразвуковое исследование почек,

В гематологических тестах определяют: количество эритроцитов (RBC), количество лейкоцитов (WBC), концентрацию гемоглобина (HGB), значение гематокрита (Hct), показатели эритроцитов (MCV, MHC, MCHC), количество тромбоцитов (PLT), время коагуляции, время кровотечения.

В биохимических тестах определяют следующие параметры: концентрация мочевины, креатинина, общего белка, альбуминов, глюкозы, холестерина, кальция (Ca ++), неорганического фосфора (Pn), натрия (Na +), калия (K +) и хлора (Cl -).

При физико-химическом исследовании мочи внимание уделяют цвету, удельному весу, pH, также смотрят на наличие: белка, глюкозы, ацетона, крови, уробилиногена; в осадке мочи смотрят на наличие: эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток, минеральных компонентов и бактерий. [6]

По статье «Diagnosis of glomerulonephritis in dogs» Marcin Jankowski, мы можем увидеть, что при гломерулонефрите у собак наблюдались следующие клинические признаки: снижение аппетита, анорексия, полидипсия, полиурия, поллакиурия, снижение подвижности, потеря веса, задняя атаксия, рвота, нежность в области почек, асцит и застойный отек.

При гематологическом исследовании уменьшение количества эритроцитов и снижение значения гематокрита наблюдалось у 5 (33,3 %) собак. Пониженный гемоглобин наблюдался у 3 (20,0 %) собак.

Физико-химическое исследование мочи показало, что мутная моча наблюдается в 5 (33,3 %) случаях, слегка мутная моча — 1 (6,6 %), снижение удельного веса мочи — 7 (46,6 %) случаев, изменение рН мочи — 7 (46,6 %) случаев, протеинурия — 13 (86,6 %) случаев, наличие крови — 5 (33,3 %) случаев. В осадке мочи свежие эритроциты наблюдались у 6 (40,0 %) собак, выщелоченных эритроцитов — у 4 (26,6 %) собак, лейкоцитов -у 4 (26,6 %) собак, переходный эпителий — у 2 (13,3 %) собак, круглый эпителий — у 5 (33,3 %) собак, кристаллы аммоний-магниевого трифосфата — у 2 (13,3 %) собак, кристаллы оксалата кальция — у 3 (20,0 %) собак, мочи — у 2 (13,3 %) собак и бактерии — у 4 (26,6 %) собак.

Было установлено, что у собак протеинурия является общим признаком в анализе мочи, который указывает на гломерулонефрит, и это подтверждается наблюдением авторов. [6]

Вывод

Прогноз в отношении собак с гломерулонефритом часто остается осторожным, так как клинические признаки гломерулонефрита неспецифичны и могут указывать на заболевания многих систем и органов. Но наиболее специфическим лабораторным параметром, указывающий на гломерулонефрит у собак, является наличие белка в моче (протеинурия).

Читайте также:

  
• Можно ли собакам креветки и в каком виде давать их щенкам и взрослым питомцам?
  
• Собаки с фиолетовым языком — название и описание пород, фото, цена
  
• Сухой шампунь для собак: зачем нужен, как пользоваться, какой лучше, как сделать своими руками
  
• В какие службы следует обратиться, если мешает стая бездомных собак
  
• Что может означать вялость у собаки и отказ от пищи: что может сделать хозяин