Колит у собак: симптомы и лечение эозинофильного, язвенного, лимфоцитарного, плазмоцитарного и других, как лечить острый и хронический, причины
Обновлено: 18.04.2024
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) является одной из наиболее частых причин, вызывающих хронические нарушения пищеварения животных. Наиболее часто оно проявляется хронической рвотой, хронической диареей и/или снижением массы тела, и эти симптомы не всегда сопровождаются нарушением пищеварения.
Стратегия диагностики ВЗК состоит в исключении инвазии внутренними паразитами, экзокринной недостаточности поджелудочной железы и нарушений обмена веществ. В первую очередь осуществляют полное копрологическое исследование на наличие паразитов. В процессе дифференциальной диагностики проводят биохимическое исследование сыворотки крови, а в ряде случаев также цитологическое исследование мазков из прямой кишки.
Основной принцип при постановке окончательного диагноза ВЗК состоит в исключении других заболеваний, сопровождающихся воспалением кишечника.
В ряде случаев ВЗК удается вылечить посредством пероральной дачи антибактериальных препаратов с переводом больных животных на рацион, имеющий гидролизатную основу или единственный источник протеина. При тяжелом течении болезни или отсутствии эффективности антибиотикотерапии прибегают к глюкокортикоидам.
Симптоматика
Анорексия у собаки
В типичных случаях ВЗК имеет хроническое течение и сопровождается рвотой, диареей и/или снижением массы тела. Похудение больного животного не всегда связывают с симптомами поражения органов пищеварения. Аппетит у больных ВЗК вариабелен: у части имеет место анорексия, у других она чередуется с полифагией (нарушение пищевого поведения, проявляющееся повышенным аппетитом и прожорливостью). При ВЗК рвота также весьма вариабельна, причем она не носит специфического характера, а цвет рвотных масс бывает разным. По особенностям проявления диареи можно судить о том, связана ли она с нарушениями функций тонкого отдела кишечника (по редким актам дефекации и выделению при этом большого количества фекалий) или толстого отдела кишечника (по очень частому выделению небольших количеств фекалий), но в некоторых случаях ВЗК могут одновременно проявляться оба типа диареи.
Владельцев больных ВЗК собак наиболее часто беспокоит метеоризм кишечника и урчание в животе их питомцев.
Мелена (чёрный полужидкий стул с характерным неприятным запахом) и наличие крови в рвотных массах при данном заболевании редки, но инцидентность кровянистого стула достигает 30%.
Иногда больные ВЗК собаки испытывают абдоминальные боли. Об этом свидетельствуют как наблюдения, сделанные за животными при пальпировании их живота, так и их спонтанные реакции (оглядывание на свой бок, подвывание, испытываемый после приема корма дискомфорт и происходящее без видимых причин слюнотечение).
Дифференциальная диагностика
Первый шаг на пути установления причин хронической рвоты и/или диареи, а так же снижения массы тела состоит в исключении заболеваний, вызванных паразитами и нарушением обмена веществ. Поэтому с самого начала проводят паразитологическое исследование фекалий, определение биохимических и цитологических параметров крови и анализ мочи животного.
Лабораторными анализами исключают заболевания, вызванные нарушениями обмена веществ и функционального состояния эндокринных желез. Гиперэозинофилию наблюдают приблизительно в 1/3 случаев ВЗК; она в большей степени характерна для эозинофильного, чем для лимфоцитарно-плазмоцитарного энтерита. Установление гиперэозинофилии диктует необходимость системной антигельминтной обработки.
Хронические кровотечения в пищеварительном тракте могут сопровождать ВЗК, хотя при этом заболевании они происходят далеко не так часто, как при ряде других.
Абдоминальное рентгенографическое исследование собаки
Рентгенологическое исследование облегчает диагностику непроходимости кишечника, определение размера печени и почек, но для диагностики ВЗК оно малопригодно. К контрастной (бариевой) рентгеноскопии прибегают при подозрении на непроходимость кишечника и когда нет возможности воспользоваться УЗИ. Оба упомянутых метода позволяют оценить степень заполнения кормовыми массами желудка, когда надо исключить синдром нарушения опорожнения желудка.
Проведение УЗИ дает исключительно ценную информацию, позволяющую диагностировать ряд заболеваний, сопровождающихся хронической рвотой и диареей. При ВЗК оно не выявляет каких-либо специфических изменений - единственными находками при этом заболевании могут быть утолщение стенки кишечника или увеличение брыжеечных лимфатических узлов. Однако УЗИ служит весьма удобным способом поиска очаговых поражений кишечника и проведения их аспирационной биопсии тонкой иглой.
Окончательный диагноз
Стратегия постановки окончательного диагноза на ВЗК основана на исключении всех остальных заболеваний, которые сопровождаются воспалением кишечника: если какое-либо из них диагностировано, то ВЗК автоматически исключается. В полной мере достичь такой цели на практике невозможно. Однако ветеринарный врач, ставя диагноз на ВЗК, должен быть уверен в том, что, если не все, то хотя бы основные причины воспаления кишечника (особенно паразитарные заболевания) исключены.
Прогноз при ВЗК достаточно благоприятен, т.к. оно не относится к числу угрожающих жизни болезней. При осложнении ВЗК сопровождающейся потерей белка энтеропатией или эозинофильным энтеритом, при котором происходит обширная инфильтрация стенки кишечника, прогноз неблагоприятный. Развитие гистиоцитарного колита также служит основанием для плохого или очень осторожного прогноза.
Лечение
Обычно сразу же после постановки предположительного диагноза на ВЗК (еще до завершения всего описанного выше комплекса дифференциально-диагностических исследований) назначают курс антибиотикотерапии и животное переводят на легкоусвояемый рацион.
В качестве базового рациона мы рекомендуем пользоваться готовыми кормами, в состав которых входит единственный источник протеина или гидролизат протеина.
В дополнение к изменению рациона больной ВЗК собаке мы рекомендуем систематически в течение 1 месяца применять антибиотики, что сокращает продолжительность периода выздоровления.
Регулярное проведение профилактических противопаразитарных обработок обязательно при лечении больных ВЗК. Паразитарные инвазии могут становиться причиной рецидивов заболевания, которые бывает не так уж легко вылечить.
Пребиотики помогают изменить среду кишечника, стимулирует рост полезных бактерий.
В некоторых случаях используются спазмолитические препараты.
Если противопаразитарные обработки, антибиотикотерапия и изменение рациона не дали ожидаемого терапевтического эффекта, больному животному назначают иммунодепрессанты. Мы рекомендуем примeнять их с самого начала лечения, наряду с антибиотиками и изменением рациона, во всех случаях энтеропатии, сопровождающейся потерей белка, а также тяжелого клинического течения ВЗК (наличии мелены, примеси крови в фекалиях, значительного снижения массы тела, частой рвоты или изнуряющей диареи). В первую очередь мы пользуемся пероральными кортикостероидами, такими как преднизон или преднизолон.
Данные препараты не следует отменять сразу же после улучшения клинического состояния животного; это делается постепенно на протяжении нескольких недель с тем, чтобы избежать рецидива болезни.
В заключение
Какая бы схема лечения не была выбрана, владелец больного ВЗК животного должен быть осведомлен, что данное заболевание часто дает рецидивы. Поэтому он должен строго придерживаться предписаний ветеринарного врача относительно применения лекарственных препаратов и специального рациона.
Очень часто страдающие ВЗК собаки проявляют повышенную чувствительность к резкой смене рациона или дополнению его кормовыми добавками. Вылечить собаку, больную ВЗК (особенно при тяжелом течении данного заболевания), без кортикостероидных препаратов очень сложно. По этой причине рекомендуемая нами схема лечения ВЗК предусматривает проведение на первом этапе антибиотикотерапии в сочетании с переводом животного на специальный рацион, а при недостаточной эффективности этого - переход на использование стероидных препаратов. Если у собаки клиническое состояние после его стабилизации начинает ухудшаться по неизвестной причине (например, из-за резкого изменения рациона), месячный курс антибиотикотерапии часто оказывается весьма эффективным способом лечения рецидива болезни.
В случаях рецидивирующего течения ВЗК целесообразно сочетание специального исключающего рациона с 1-2 проводимыми в течение года курсами антибиотикотерапии.
Симптомы
Причины колита
Диагностика
Лечение
Прогноз
Колит у собаки - это воспаление толстого отдела кишечника. Колит может протекать остро, начаться у собаки внезапно и иметь короткую продолжительность, или быть хроническим, протекать в течение недель и иметь эпизоды рецидивов.
Эпидемиология
Признак распространенности: Крайне редко
Показатели первичной заболеваемости микроскопическими колитами в странах Европы составляют 4-6 заболевших на 100 тысяч населения. В настоящее время цифры пересматриваются в сторону увеличения.1.1 Лимфоцитарный колит. Заболеваемость составляет 2-3 случая на 100 тыс. населения в год, распространенность- 3,7-9,8 случаев на 100 тыс. населения (F. Fernandez-Banares, 2005). Характерен для лиц пожилого возраста старше 50 лет. Одинаково распространен среди мужчин и женщин.
Согласно данным пятилетнего популяционного исследования, проведенного в Италии (Fernandes F. и соавт., 1999), частота лимфоцитарного колита в 3 раза выше частоты коллагенового колита.
Лимфоцитарный колит является одной из наиболее вероятных причин возникновения водной диареи у пожилых женщин.
1.2 Коллагеновый колит. Распространенность составляет 10-15,7 на 100 тыс. населения (в скандинавских странах - 4,9 на 100 тыс. населения), первичная заболеваемость - 0,6-2,3 случая на 100 тыс. в год. Отмечается тенденция к росту заболеваемости, которая может быть обусловлена как повышением распространенности заболевания, так и совершенствованием его диагностики.
Коллагеновый колит характерен для пациентов среднего или пожилого возраста (описаны также случаи заболевания и у детей). Заболевание у женщин встречается в 10-20 раз чаще, чем у мужчин. 2. Эозинофильный колит встречается в любом возрасте. Наиболее часто выявляется у детей. Описаны случаи эозинофильного колита у новорожденных и детей младшего возраста. У мужчин встречается несколько чаще, чем у женщин.
Диагностика колита у животных
После локализации хронической диареи в толстом кишечнике (на основании анамнестических данных и исследования кала в ветеринарной лаборатории), исключают возможные причины диареи (паразитарные заболевания, бактериальные инфекции). В целях диагностики колита у животных нужно сдать анализы кошки или собаке. Проводят развернутый общеклинический и биохимический анализы крови, с помощью которых исключают наличие сопутствующего заболевания. У большинства животных с колитом они находятся в пределах нормы. При язве ободочной кишки могут развиться анемия и гипопротеинемия. Используют также бактериологическое исследование, колоноскопию и биопсию. Также исключают наличие опухолей (лимфосаркома, аденокарцинома), заболевания, обусловленные недостаточным усвоением пищи, заворот слепой кишки, полипы, илеоцикальную инвагинацию. Разграничение специфического и неспецифического колитов удается провести только после проктоскопии и биопсии.
Для хронических колитов прогноз заболевания зависит от их причины. Если причина может быть устранена, прогноз благоприятный, для других (например, психически обусловленных) - осторожный, для специфических форм - сомнительный и неблагоприятный для тяжелых язвенных причин колита.
Из данной подрубрики исключены: "Болезнь Рига-Фиде и другие травматические поражения языка" (К14.0).
Название "пиогенная гранулёма" (ПГ) является неточным, так как заболевание не связано с гнойным воспалением и гистологически не обнаруживает признаков гранулематозного поражения. ПГ представляет из себя очаговый реактивный воспалительный процесс с пролиферацией сосудов, наличием незрелых фибробластов, соединительной ткани и разбросанными воспалительными клетками. Поверхность ПГ обычно изъязвленная.
Ксантома представляет собой узелок или узел, реже - пятно, желтого цвета.
Верукозная ксантома (ВК) - специфическое поражение слизистой полости рта, только внешне иногда напоминающее кожные ксантомы, но не относящееся к ним по сути. Крайне редко ВК может сочетаться с аналогичным верукозным поражением кожи.
Эозинофильная гранулёма (эозинофильная язва, травматическая язва со стомальной эозинофилией Эозинофилия (син. лейкоцитоз эозинофильный) - лейкоцитоз в виде увеличения числа ацидофильных гранулоцитов в периферической крови; наблюдается, например, при аллергических реакциях немедленного типа
) - один из вариантов течения травматического поражения полости рта. У детей известна как болезнь Рига-Фиде (см. "Глоссит" - K14.0). Название связано с наличием гранулематозного поражения. Следует отличать от эозинофильной гранулемы, как одного из вариантов развития гистиоцитоза Х (лангергансоклеточного гистиоцитоза), когда гранулёмы образуются в костях или легких.
Диагностика
Верукозная ксантома
Ни один диагноз не был поставлен до исследования биоптата. Гистологическая картина разнообразна, может включать в себя гистологические шаблоны бородавчатого, папилломатозного, лихеноидного типа и их смесь. В том числе могут быть обнаружены признаки воспаления в основании верукозной ксантомы и грибковые гифы и бактерии, нахождение которых, как считается, никак не связано с этиологией.
Гиперкератоз выражен в различной степени, больше при бородавчатых и папиллярных формах, в криптах между сосочками.
Эпителиальных атипий не выявляется. Поражение носит экзофитный характер, не распространяется в нижележащие слои дермы.
Сосочки соединительной ткани имеют переменную длину и толщину, они часто располагаются близко к поверхности и могут быть очень длинными и тонкими.
Крайне редко, весь процесс может переходить в кистозные поражения.
Наиболее ярким и характерным гистологическим признаком верукозной ксантомы является наличие крупных пенных клеток в соединительной ткани сосочков. Эти клетки, как правило, заполняют весь сосочек, но очень редко выходят за пределы его нижней нижней части. Поражение носит тотальный характер, захватывая иногда также эпителий.
Пиогенная гранулёма
1. Рекомендуется рентгенография для дифференциальной диагностики с остеогенной фибромой. Пиогенная гранулёма не имеет на снимке признаков обызвествления и рентгенологически представляется прозрачной тканью.
2. Единственный метод диагностики - биопсия. В целом находки описываются как реактивный воспалительный процесс. Присутствует соединительная ткань в виде сотовых структур с пролиферацией сосудов и смешанным воспалительным инфильтратом. На поверхности возможны эрозии и изъязвления.
Эозинофильная гранулёма
Единственный метод диагностики - биопсия. Для небольших образований показана эксцизионная биопсия, для больших - инцизионная. Забор материала должен быть осуществлен также по краю процесса. Иногда диагноз можно подтвердить только иммуногистохимическими методами.
Характерная картина:
- изъязвления многослойного плоского эпителия;
- наличие грануляционной ткани, характеризующейся наличием инвазивного плотного клеточного инфильтрата;
- клеточный инфильтрат в основном представлен лимфоцитами малого размера, гранулоцитами, многочисленными эозинофилами и крупными одноядерными клетками, происхождение которых является предметом дискуссий;
- на прилегающей к язве поверхности могут быть обнаружены гиперплазия эпителия и, иногда, гиперкератоз;
- гиперплазия капилляров придает краям язвы приподнятый вид.
Диагностика
Микроскопический колит
Программа обследования включает:
1. Изучение жалоб, выявление характерных клинических симптомов с подробным выяснением причины их возникновения, связи с дефекацией, пищевыми и физическими факторами. 2. Сбор анамнеза с уточнением времени появления первых симптомов, наличие воспалительных заболеваний кишечника у кровных родственников. 3. Осмотр больного. 4. Лабораторные исследования. 5. Эндоскопия кишечника с биопсией слизистой оболочки и гистологическим исследованием биоптата. 6. Рентгенологическое исследование кишечника с контрастированием.Биопсия. Следует брать биоптаты из слизистой оболочки не только сигмовидной ободочной кишки, но и из проксимальных отделов толстой кишки, поскольку именно в указанных отделах выявляются гистологические изменения, свойственные лимфоцитарному колиту.
При микроскопическом исследовании биоптата слизистой оболочки толстой кишки у больного МК выявляют уплощение и слущивание эпителиальных клеток. При лимфоцитарном колите определяют увеличение числа межэпителиальных CD8+ T-лимфоцитов (>20 на 100 эпителиальных клеток, по некоторым данным > 30) и инфильтрацию собственной пластинки слизистой оболочки толстой кишки CD4+ T-лимфоцитами, эозинофилами. При этом лимфоциты распределяются неравномерно: группы скопления лимфоцитов обнаруживают чаще всего в восходящем отделе ободочной и куполе слепой кишки.
Повреждение эпителиального слоя и лимфоцитарная инфильтрация слизистой оболочки толстой кишки также характерны и для коллагенового колита. Отличительная черта коллагенового колита - утолщение субэпителиально расположенных волокон коллагена до 10 мкм и более (в области крипт базальная мембрана не утолщена). Толщина этой пластинки в норме составляет 3-7 мкм, при коллагеновом колите она достигает 10-60 мкм (иногда 90 мкм). В собственной пластинке слизистой оболочки видна лимфоплазмоцитарная инфильтрация с увеличением числа интраэпителиальных лимфоцитов.
Рентгенологическое исследование. При коллагеновом колите ирригоскопия Ирригоскопия - рентгенологическое исследование толстой кишки при ретроградном заполнении ее контрастной взвесью
позволяет выявить гипомоторную дискинезию толстой кишки. У некоторых больных наблюдается сглаживание гаустр Гаустра - одна из полостей на наружной поверхности ободочной кишки
, укорочение толстой кишки.
Эозинофильный колит
Диагностика складывается из:
- тщательно собранного анамнеза (семейный анамнез, связь с приемом пищи);
- выявления сопутствующей аллергической патологии;
- клинической диагностики колита (гастроэнтероколита, проктоколита);
- тестов (клинических и аллергологических);
- инструментальные методы исследования (эндоскопия, биопсия) применяются редко, т.к. диагноз может быть установлен в большинстве случаев клинически.
Тесты
1. Элиминационные диагностические диеты. Простейшим типом элиминационной диеты является исключение из рациона "подозреваемых продуктов" на срок 2-4 недели или дольше. Продолжительность диагностической элиминационной диеты может быть уменьшена до 3-5 дней у детей с ранним клиническим ответом (исчезновением симптомов). При отсутствии подозреваемых аллергенов из рациона исключаются теоретически наиболее значимые пищевые аллергены.
2. Кожный тест (рrick-test) на коровье молоко или другие белки пищи. Этот метод часто используется для скрининга пациентов с подозрением на IgE-опосредованную пищевую аллергию. Положительный результат теста просто подразумевает наличие специфических антител IgE к пище, но, к сожалению, является плохим предиктором клинических симптомов. Отрицательный результат кожного теста имеет высокую точность прогноза (по оценкам - более 95%). Положительная прогностическая точность широко варьируется, но по оценкам, как правило, ниже чем 50%. У детей в возрасте до 2 лет, отрицательная прогностическая точность результата теста хуже чем у детей старшего возраста, однако положительный результат теста, скорее всего, будет прогностически значимым.
3. Пищевая провокация.
Выбор метода. Двойная слепая, плацебо-контролируемая, оральная провокация с использованием вероятного антигена является идеальным методом для подтверждения развития побочных реакций на пищевые белки, однако такой подход редко используется в клинической практике.
Не слепой метод провокации (когда врач и пациент знают о приеме в пищу потенциального аллергена) может быть использован только в том случае, если симптомы могут быть оценены врачом и пациентом объективно. Использование двойного слепого, плацебо-контролируемого теста возможно, если симптомы по мнению врача являются лишь субъективными.
Информированное согласие. В любом случае пищевая провокация должна выполняться с согласия пациента, т.к. возможны различные реакции со стороны других органов и систем. Эпизоды анафилаксии в анамнезе являются относительным противопоказанием к проведению провокации.
Начальная доза, например, молока должна быть заведомо ниже тех доз, которые могут вызвать реакцию, и должна увеличиваться поэтапно до 100 мл. Сроки появления реакции могут разниться от нескольких часов до нескольких дней. Среднее время между поступлением аллергена и началом проявления отсроченных клинических симптомов составило 13,3 дней (диапазон 4-26 дней). Сильно отсроченные проявления, включая внекишечные (дерматит и пр.), были отмечены лишь у небольшой группы пациентов.
Подготовка: предварительное проведение эффективной элиминационной диеты или достаточно длительное спонтанное уменьшение/исчезновение симптомов.
Оценка результатов. Пищевая провокация была принята в качестве стандартного критерия для диагностики пищевой непереносимости при любом механизме ее развития. Тест считается положительным, если симптомы исчезают после полной элиминации патогенного агента из пищи или если симптомы повторяются в течение 48 часов после провокации. Реакция должна быть воспроизводимой.
Конкретные клинические картины:
1. Энтероколитический синдром:
- Prick-test и RAST, как правило, отрицательны;
- стул, как правило, содержит скрытую кровь, нейтрофилы и эозинофилы;
- при биопсии тощей кишки выявляется атрофия ворсинок и инфильтрация лимфоцитами, эозинофилами и тучными клетками.
2. Колит и проктоколит:
- в анализе кала, как правило, обнаруживаются нейтрофилы;
- эозинофилы могут отсутствовать;
- результаты колоноскопии представлены ниже.
Колоноскопия - для диагностических целей применяется только когда "пищевой характер" поражения не очевиден. При проведении обнаруживают эритeму, контактную ранимость, ослабление сосудистого рисунка и лимфонодулярную гиперплазию. В тяжелых случаях выявляют эрозии. Изменения, как правило, локализуются в прямой кишке, но в некоторых случаях захватывают всю толстую кишку.
При гистологическом исследовании отмечают увеличенное число эозинофилов в собственной пластинке слизистой оболочки (более 6 эозинофилов - ув.×400). В тяжелых случаях наблюдают внедрение эозинофилов в эпителий крипт (эозинофильный криптит), скопления эозинофилов (эозинофильные микроабсцессы) и наличие нейтрофилов (активное воспаление).
Cимптомы, течение
Верукозная ксантома
Течение бессимптомное. Локализация поражений - любая часть полости рта, но преимущественно альвеолярный край десны.
Визуально может быть клинически схожей с любым бородавчатым, папиллярным или лихеноидным образованием полости рта 0,2-2 см в диаметре. Образование может иметь ножку. Это часто приводит к неправильной диагностике и наблюдению процесса как папилломы.
В зависимости от степени ороговения (гиперкератоза Гиперкератоз - чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса
), ксантомы могут иметь цвет от серого до красновато-розового.
Пиогенная гарнулёма
Чаще развивается в интерпроксимальной ткани между зубами (75% всех случаев). Наиболее частая локализация - в области передних зубов верхней челюсти (по наружной поверхности). Если локализована в области передних зубов нижней челюсти, то чаще на ее язычной поверхности. Крайне редко локализуется на дорсальной поверхности языка.
Внешне представляет из себя округлое гладкое или дольчатое образование. Цвет от красного до пурпурного, может иметь ножку. Если протекает достаточно длительно, то, по мере уменьшения кровеносных сосудов и развития фиброзной ткани, меняет цвет с красного на более бледный или розовый.
Размер варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
При пальпации имеет мягкую консистенцию. Жалоб на боли пациенты, как правило, не предъявляют, хотя поверхность может изъязвляться.
Эозинофильная гранулёма
Лечение
Лечение колита у собак может включать в себя:
- Быстрый перевод на специальную диету. Возможно введение гипоаллергенных диет у собак с хронической диареей или использование диет, которые содержат "новый" источник белка (с которым собака ранее не сталкивалась). Собаки, которые отвечают на эту терапию, как правило, имеют пищевую аллергию, которая стала причиной колита. Диеты с высоким содержанием клетчатки также помогают некоторым животным с колитом.
- Антипаразитарные и антипротозойные препараты - для лечения собак, у которых колит непосредственно связан с наличием гельминтов или простейших в кишечнике.
- Лечение антибиотиками и антибактерильными препаратами может играть важную роль в лечении бактериального колита. Обычно, в этой ситуации используются метронидазол, сульфасалазин и тилозин. Эти препараты были успешно использованы в качестве отдельных агентов, в сочетании один с другим, или в комбинации с другими лекарственными средствами в терапии.
- Противовоспалительные препараты и иммуносупрессоры (препараты, которые подавляют иммунную систему) - используются в лечении собак с иммуноопосредованным колитом и опухолями кишечника, выявленных в результате микроскопического исследования биоптатов, полученных во время колоноскопии.
- Препараты, влияющие на моторику кишечника - чаще всего используются для облегчения симптомов, а не для долгосрочного лечения колита.
Осложнения
Лечение
Симптомы колита у животных
Самым распространенным клиническим симптомом колита является диарея толстого отдела кишечника. При этом отмечается очень частая дефекация маленькими порциями кала со слизью и свежей кровью. Тенезмы - частые позывы к дефекации без выделения кала или его количество очень скудно. Иногда бывает рвота. Вялость, потеря веса, снижение аппетита обычно не наблюдается за исключением случаев, когда в процесс вовлекается тонкий отдел кишечника и желудок.
Еще выделяют спастический колит - функциональное расстройство кишечника, связанное со стрессами, нарушениями нервной регуляции моторики кишечника, непереносимостью отдельных видов корма.
Клиническая картина
Симптомы
Чаще всего колит вызывает появление крови и слизи в стуле, с сочетанием напряжения у собаки при дефекации (тенезмами), и увеличением частоты дефекации (много раз в день).
При остром колите, собака, как правило, не показывает признаков системного заболевания, но у животных с хроническим колитом может наблюдаться патологическое снижения веса.
Кроме диареи может также наблюдаться рвота, плохой аппетит, общая вялость.
Диагностика
Полная история болезни и тщательный медицинский осмотр (в том числе ректальное исследования и тщательная пальпация живота) являются первыми действиями, проводимыми ветеринарным специалистом в клинике для обследования собаки с колитом.
Анализы кала на наличие паразитов и простейших.
Полный клинический анализ крови - может определить высокий уровень лейкоцитов в крови при инфекционных и воспалительных заболеваниях, а также используется для исключения анемии у собаки с высоким содержанием крови в стуле.
Биохимия крови, как правило, в норме у собак с колитом, но этот анализ поможет определить отклонения в работе других систем организма (поджелудочной железы, печени), которые могут вызвать подобные симптомы.
Рентген брюшной полости выполняется для исключения инородных предметов и опухолей в желудочно-кишечном тракте собаки, а также для исключения увеличенных лимфатических узлов и увеличенной предстательной железы, которые могут оказывать давление на толстый отдел кишечника, вызывая симптомы колита.
Рентген грудной клетки часто рекомендуется пожилым собакам и тем животным, у которых подозревается рак для исключения метастаз в легких.
Тест на трипсиноподобную иммунореактивность может выявить ферментную недостаточность поджелудочной железы у собаки с хронической диареей.
УЗИ органов брюшной полости позволяет исключить опухоли кишечника, инвагинации, простатит у кобелей, инородные тела в кишечнике.
Исследование толстой кишки с помощью гибкой эндоскопа позволяет осуществлять прямую визуализацию внутренней поверхности толстой кишки и находить полипы, опухоли, хроническое воспаление. Во время этой процедуры выполняется биопсия внутренней поверхности толстой кишки для микроскопического исследования. Колоноскопия, обычно, проводится после того, как были проведены другие исследования, которые не дали точного диагноза и собака не отреагировала на консервативное лечение.
Формы колита у животных
Острые колиты чаще всего происходят вследствие механического воздействия инородных тел в кишечнике, острой бактериальной инфекции (сальмонеллез), при паразитарных заболеваниях или являются следствием заболеваний тонкого кишечника (энтероколиты). При этом отмечаются частые острые поносы со слизью, тенезмы.
Хронические колиты нередко бывают продолжением острых колитов или являются вторичным заболеванием. Различают следующие виды специфических хронических колитов эозинофильные, идиопатические, гистиоцитарные язвенные, плазмоцитарно-лимфоцитарные.
Плазмоцитарно-лимфоцитарный колит характеризуется увеличением количества плазмоцитарных клеток и лимфоцитов в слизистой оболочке. Сопутствующее вовлечение желудка или тонкого кишечника может стать причиной рвоты или признаков диареи тонкого кишечника. Точно не известно, что именно является причиной заболевания - воспалительная реакция на инородный агент или иммунная реакция на бактерии и пищевые антигены. Разрушение слизистого барьера, повышение проницаемости слизистой оболочки позволяет антигенам просвета толстой кишки (бактерии, паразиты, пищевые антигены и др.) вступать в тесное взаимодействие с иммунологической защитой слизистой кишечника. При этом происходит инфильтрация воспалительных клеток с выделением мощных медиаторов воспаления, что становится причиной самосохраняющегося процесса воспаления и дальнейшего повреждения слизистого барьера. Повышение проницаемости может происходить как первично, так и вторично к инфекционным, метаболическим, аллергическим и токсическим нарушениям. Бывают случаи неправильной иммунорегуляции с преувеличенным иммунным ответом, который не контролируется нормальными супрессорными механизмами.
В результате воспаления редуцируется абсорбция и усиливается потеря питательных веществ, электролитов и воды. Воспалительные процессы усиливают секрецию, нарушают перистальтику, обуславливая частое выделение содержимого толстого кишечника. При прогрессировании процесса могут возникать эрозии, язвы и кровотечения.
Эозинофильный колит встречается намного рже. При этом происходит обильная инфильтрация клетками крови эозинофилами в любом слое ободочной кишки. Часто это связано с присутствием желудочно-кишечных паразитов.
Гистиоцитарный язвенный колит - очень редкая форма колита, встречается, главным образом, у молодых собак породы боксер. Заболевание характеризуется прогрессирующей язвой ободочной кишки.
Также существует редкая и малоизученная форма колита - пиогранулематозный колит с тяжелыми клиническими симптомами. При этом обнаруживаются пролиферативные опухоли различных размеров.
Cимптомы, течение
Клиническая картина
Лабораторная диагностика
Ни один лабораторный тест не подтверждает и не опровергает диагноз данной подрубрики. Все выявленные отклонения свидетельствуют о наличии сопутствующей патологии.
Этиология и патогенез
Верукозная ксантома
Хотя этиопатогенез верукозной ксантомы неизвестен, многие авторы считают ее не доброкачественным новообразованием (как прочие ксантомы), а реактивным процессом, возможно связанным с травмой слизистой. Не исключены иммунные процессы, связанные, например, с вирусом папилломы человека. Общим фактом является повышение активности макрофагов, утилизирующих большое количество поврежденного эпителия в корнеальном слое.
Пиогенная гранулема
Предположительно развивается в ответ на раздражение, если поражение локализовано на десне, или на травму, если поражение локализовано на других частях слизистой оболочки полости рта, включая язык.
Эозинофильная гранулёма
Этиология и патогенез не изучены. По общему мнению является следствием хронического механического раздражения. Согласно некоторым данным, процесс является опосредованным Т-лимфоцитами. Предполагается некая иммунологическая предрасположенность пациентов к эозинофильной гранулёме, когда рецидивирующая травма может привести к изменению тканевых антигенов или проникновению в ткани неизвестных антигенов или гаптенов (например, вирусные частицы, бактериальные токсины), что вызывает повышенную чувствительность или аллергическую реакцию. Однако ни самих вирусов, ни их ДНК или РНК до сих пор не было обнаружено в тканях эозинофильных гранулём.
В качестве гипотезы эозинофильная гранулёма рассматривается как вариант течения еще более редких заболеваний, объединенных общим патогенезом: эозинофильной язвы кишечника, опухолеподобной эозинофильной гранулёмы кожи, преходящего эозинофильного нодуломатоза (transient eosinophilic nodulomatosis).
Этиология и патогенез
Микроскопический колит
Этиология неизвестна. Предполагают, что лимфоцитарный и коллагеновый колит развиваются в результате взаимодействия нескольких факторов, среди которых определенное значение имеют наследственность, состояние кишечной микрофлоры, иммунные нарушения.
В качестве возможных триггерных механизмов развития болезни рассматривают курение и влияние лекарственных веществ.
Эозинофильный колит
Этиология неизвестна. Ранее большое значение в его развитии придавали пищевой аллергии, однако она играет роль менее чем у 20% больных. Часто у них отмечается повышенная концентрация IgE в плазме натощак; прием пищи-аллергена вызывает боль в животе, понос и подъем концентрации IgE. В основном уровень иммуноглобулинов при эозинофильном колите остается в норме, не выявляют каких-либо отклонений и реакция бласттрансформации лимфоцитов, определение уровня комплемента и числа лимфоцитов. Таким образом, возможны два варианта болезни: IgE-зависимый и IgE-независимый.
Госпитализация
Не требуется.
Факторы и группы риска
Верукозная ксантома
Факторы риска достоверно не выявлены. Некоторые случаи связаны с красным плоским лишаем, обыкновенной пузырчаткой, карциномой и плоскоклеточным раком полости рта.
Пиогенная гранулёма:
- беременность;
- плохая гигиена полости рта;
- хронические раздражители, например, некачественно выполненные пломбы, имплантанты и другие раздражающие факторы.
Эозинофильная гранулёма: механическая (как правило, хроническая) травма любой этиологии (умышленные самоповреждения, травмы острыми краями зубов, травмы протезами или зубной щеткой, ятрогенные Ятрогенный - термин используется для описания состояния, которое возникает в результате лечения.
травмы и другие).
Период протекания
Верукозная ксантома. Течение хроническое без периодов обострений. Темп роста равномерный.
Пиогенная гранулёма. Развитие быстрое, с прогрессом до фиброза. Затем рост образования замедляется. Отмечены единичные случаи обратного развития, связанные с нормалитзацией гормонального фона у женщин после беременности.
Эозинофильная гранулёма. Течение хроническое.
Прогноз
Верукозная ксантома - прогноз благоприятный, осложнений после удаления не описано. Рецидивы единичные и удаляются также хирургически.
Пиогенные гранулёмы иногда рецидивируют, что требует их повторного удаления. Частота рецидивов выше, если гранулемы были удалены во время беременности.
Факторы и группы риска
Микроскопические колиты (МК)
1. Считается, что развитию МК может способствовать прием некоторых лекарственных средств (НПВП Нестероидные противовоспалительные препараты (нестероидные противовоспалительные средства/агенты, НПВП, НПВС, НСПВП, NSAID) — группа лекарственных средств, обладающих обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, уменьшают боль, лихорадку и воспаление.
, антидепрессанты, симвастатин, карбамазепин). Провоцирующую роль в развитии лимфоцитарного колита, по-видимому, также могут играть ИПП ИПП (ИПН) - ингибиторы протонной помпы. Лекарственное вещество, уменьшающее секрецию желудочной соляной кислоты путем блокирования протонного насоса в обкладочных (париетальных) клетках желудочных желез.
, ранитидин. 3. МК может сочетаться с сахарным диабетом, аутоиммунным тиреоидитом, идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, пернициозной анемией, ревматоидным артритом, идиопатическим фиброзом легких, синдромом Сьегрена. 4. Риск развития заболевания повышается с возрастом. Как правило, лимфоцитарным и коллагеновым колитом заболевают люди в возрасте старше 40 лет (хотя развитие МК возможно в любом возрасте).
5. Кишечные инфекции Clostridium difficile, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni.
6. Гиперпродукция желчи.
Эозинофильный колит
1. Семейная предрасположенность (не во всех случаях).2. Другие аллергические заболевания и симптомы ( не всегда).
3. Эозинофилия (не всегда).
4. Повышение количества IgE в крови (не всегда).
Лабораторная диагностика
Микроскопический колит
Клинический анализ крови. Результаты обычно в пределах нормы. У некоторых больных в активной стадии заболевания могут быть выявлены повышение СОЭ СОЭ - скорость оседания эритроцитов (неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы)
, признаки анемии. В копрограмме определяются слизь и лейкоциты. В данном случае следует исключить наличие кишечных инфекций, простейших и глистов. Если в кале больных с подтвержденным микроскопическим колитом выявляется повышенное содержание нейтрального жира, необходимо исключить целиакию Целиакия - хроническое заболевание, обусловленное недостаточностью ферментов, участвующих в переваривании глютена.
Подробно . При иммунологическом исследовании примерно у 50% больных (как лимфоцитарным, так и коллагеновым колитом) возможно выявление циркулирующих антител к клеткам кишечного эпителия, микросомам, тиреоглобулину.
Особенностью микроскопических колитов является зачастую лишь повышение СОЭ СОЭ - скорость оседания эритроцитов (неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы)
на фоне массивной диареи. Анемии и кровотечения практически не наблюдается.
Эозинофильный колит
При обследовании могут отмечаться анемия, гипопротеинемия, снижение содержания витаминов и микроэлементов, изменение показателей пробы с D-ксилозой.
У 60%-80% пациентов выявляется эозинофилия.
Обнаружение специфических иммуноглобулинов IgE в крови, как правило, отмечается только у больных с IgE-опосредованной пищевой аллергией. Большинство же случаев непереносимости пищевого белка не являются IgE-опосредованными.
Используются радиоаллергосорбентный тест (RAST) и другие тесты (CAP RAST, CAP FEIA, Pharmacia CAP). Новейшая версия - ImmunoCAP. К сожалению, определение специфических IgE имеет те же проблемы, что и кожный тест. Отрицательный результат теста обладает высокой прогностической точностью с низкой чувствительностью, в то время как положительный результат теста имеет низкую прогностическую ценность.
Исследование кала на эозинофилы. Выявление эозинофилов в кале является важным ключом к диагностике аллергического колита. Однако после обострения в кале могут преобладать лимфоциты и нейтрофилы с небольшим количеством эозинофилов. В кале иногда удается обнаружить кристаллы Шарко-Лейдена.
Профилактика
Специфическая профилактика не разработана. Гигиена полости рта является наиболее необходимым условием.
2. Эозинофильный колит:
- изолированный эозинофильный колит (проктоколит);
- эозинофильный гастроэнтероколит.
Термином "микроскопические колиты" (МК) обозначают особую форму хронических воспалительных заболеваний кишечника, при которой наблюдается синдром диареи, при этом в слизистой оболочке толстой кишки больных определяются признаки воспаления.
Название "микроскопический" данный вид колита получил по причине отсутствия видимых невооруженным глазом изменений и возможности его диагностики только "под микроскопом". Существует мнение, что коллагеновый колит (КК) и лимфоцитарный колит (ЛК) являются вариантами (фазами) одного заболевания, однако доказательства этого предположения отсутствуют.
Эозинофильный колит представляет собой широкое понятие и рассматривается как вид аллергической реакции I типа на пищевой аллерген (у маленьких детей чаще всего это аллергия к белкам коровьего молока). Заболевание обычно локализуется в желудке и тонкой кишке, реже - захватывает весь пищеварительный тракт (гастроэнтероколит). Изолированный эозинофильный колит (проктоколит), в отличие от эозинофильного гастроэнтероколита, обусловлен только клеточной реакцией на аллергию.
Некоторые авторы считают эозинофильный колит вариантом так называемого "гиперэозинофильного синдрома" (HES), однако большинство относят его именно к гастроинтестинальным проявлениям пищевой аллергии.
Дифференциальный диагноз
Верукозная ксантома:
- плоскоклеточный рак;
- бородавчатый рак;
- папиллома.
Пиогенная гранулёма:
- периферическая гигантоклеточная гранулёма;
- фиброма.
Эозинофильная гранулёма:
- ангиолимфоидная гиперплазия с эозинофилией;
- гистиоцитоз;
- контактная аллергия;
- изъязвленный плоскоклеточный рак полости рта;
- раковые метастазы;
- некротическая сиалометаплазия;
- саркоидоз;
- проявления системных заболеваний;
- туберкулез;
- сифилис;
- гранулематоз Вегенера;
- травматические язвы;
- пиогенная гранулёма;
- проявление действия лекарственных препаратов;
- некандидозные грибковые инфекции полости рта.
Период протекания
Период протекания более 4 недель
Облачная МИС "МедЭлемент"
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
- Подключено 300 клиник из 4 стран
- 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN - 1 рабочее место в месяц
Облачная МИС "МедЭлемент"
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
- Подключено 300 клиник из 4 стран
- 1 место - 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN в месяц
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Прогноз
Большинство собак с колитом имеют хороший прогноз, особенно те животные, у которых была выявлена основная причина заболевания.
Большинство инфекционных и инвазионных причин колита излечимы.
Прогноз у животных с раком зависит от типа раковых клеток и их ответ на терапию. Пациенты с воспалительным колитом имеют наиболее нестойкое клиническое течение колита, возможно, с частыми рецидивами. В этом случае важно, чтобы владелец собаки оставался в тесном контакте с лечащим ветеринарным врачом, чтобы контролировать общее состояние животного и иметь возможность вовремя вносить изменения в назначения.
В настоящее время лимфоцитарно-плазмоцитарный энтероколит встречается достаточно часто. Одним из самых распространенных признаков возникновения данной патологии является хроническая диарея, рвоты и следствием этого потеря веса у собак. Чаще поражаются животные среднего и старшего возраста. Пол значения не имеет.
LPE - наиболее распространенная форма IBD (воспалительные заболевания кишечника). В свою очередь IBD могут иметь другие формы клеточных инфильтратов, таких как эозинофильный гастроэнтерит, гранулематозный энтерит, хронический гистиоцитарный язвенный колит.
LPE – это хроническое, идиопатическое, воспалительное заболевание кишечника, характеризующейся диффузной инфильтрацией лимфоцитов и плазматических клеток в слизистую оболочку ЖКТ, что приводит к диффузным воспалительным реакциям слизистой оболочки кишечника. Повышенное количество лимфоцитов и плазматических клеток вызывает реакцию лимфоидной ткани из-за этого возникает нарушение проводимости стенки кишечника.
Этиология возникновения и патогенез этого заболевания до конца остается неизвестным, но полагают, что есть несколько факторов причиной которых являются поражения слизистой кишечника: реакция иммунной системы, аномальный иммунный ответ слизистой оболочки на различные антигены окружающей среды ( бактериальные, пищевые) приводят к аллергическим реакциям, при которых иммунная система организма атакует собственные клетки и органы.
Продолжительное воздействие антигена вызывает длительное воспаление желудочно-кишечного тракта, вследствие этого высвобождаются протеолитические и лизосомальные ферменты, вырабатываются цитокины, активируются вторичные иммуно-комплексы, а так же образуется большое количество радикалов кислорода. Задержка опорожнения желудка так же может привести вторично к воспалению слизистой жкт. Генетические факторы так же могут влиять на развитие LPE. Бассенджи, шарпей, пшеничный терьер, немецкая овчарка имеют наследственную предрасположенность к данному заболеванию. У Басенджи описана самая тяжелая наследственная форма LPE.
Чаще всего при LPE поражается тонкий кишечник, но не исключено поражение толстого кишечника. В некоторых случаях поражения толстого кишечника могут быть виной желчные кислоты. Мальабсорбция желчных кислот играет роль при постановке диагноза LPE. Мальабсорбция желчных кислот это неспособность кишечника полностью абсорбировать желчные кислоты. Желчь несет токсины и продукты жизнедеятельности из организма и помогает организму усваивать жиры. Желчные кислоты, которые достигают толстой кишки, могут привести к диарее.
Кроме того заболевания относящиеся к патологиям IBD могут вызывать тромбоэмболические поражения, полиартриты, почечнокаменной болезни, дерматологические заболевания и иммуноопосредованную анемию.
Дифференциальный диагноз включает в себя другие причины воспалительного заболевания кишечника: инфекционные заболевания, инфильтрационные воспалительные заболевания (например, эозинофильный, гранулематозный энтерит), опухоли (лимфома, лейомиомы, лейомиосаркома), а так же другие заболевания, такие как лимфангиэктазия, желудочно-кишечные расстройства моторики и экзокринной панкреатической недостаточности.
Диагностика LPE: по гематологическому обследованию первоначальные диагностические данные могут включать в себя нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, микроцитарную анемию, гипопротеинемию, гипоальбуминемию, гиперглобулинемию, лимфопению, гипокальциемию и гиперхолестеринемию . Значения желчных кислот должны быть оценены, чтобы исключить возможные печеночные причины заболевания желудочно-кишечного тракта.
Дополнительные диагностические тесты, которые должны быть выполнены, чтобы исключить эти заболевания могут включать в себя анализ мочи, чтобы исключить почечную причину для потери белка, анализ кала ( Giardia зр, Salmonella зр., Campylobacter зр, Clostridium зр.), исследование фолиевой кислоты и кобаламина (избыточный бактериальный рост), TLI – тест на трипсиноподбную иммунореактивность (экзокринная недостаточность поджелудочной железы).
Тяжелые формы IBD и LPE могут приводить к перитонеальным выпотам, для их классификации потребуется лапароцентез или лапароскопия для забора материала на цитологическое исследование, а так же рентген и УЗИ-диагностика.
Эндоскопическая диагностика играет важную роль в диагностике и лечении данном заболевании. С помощью эндоскопии верхних и нижних отделов ЖКТ, можно визуализировать состояние слизистой оболочки, ворсинок двенадцатиперстной кишки ( цвет, отечность, васкуляризация, поражения слизистой в виде эрозий или язв, расправление складок, инфильтраты и т.д. (рис.1). При патологических изменениях визуализируется усиление рыхлости и зернистости слизистой оболочки (рис.2), уменьшение васкуляризации подслизистого слоя, в некоторых случаях появление эрозий.
Рис. 1 Поражение слизистой оболочки
двенадцатиперстной кишки при LPE
Колит - воспаление толстого отдела кишечника. Является одним из распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. По характеру течения различают острый и хронический колит. Причинами развития колита чаще всего бывают инфекции, паразитарные болезни, интоксикация, нарушение норм кормления, употребление недоброкачественных кормов. По тяжести протекания и степени поражения слизистой оболочки воспаление толстой кишки варьирует от поверхностного - катарального до некротически-язвенного.
В основе развития колита лежат следующие патофизиологические механизмы:
- Нарушение проницаемости стенок кишечника, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки, увеличенным выделением слизи, появлением небольших язвочек.
- Расстройства моторики вследствие раздражения толстой кишки. Может быть неврологического генеза, что связано со стрессами и психическими расстройствами.
- Нарушение секреции с увеличенным выделением слизи, что часто наблюдается как вторичное нарушение (например, раздражение непереваренными жирными и желчными кислотами).
- Бактериальная инфекция толстого кишечника с усилением процессов брожения и гниения.
- Превышение всасывающей возможности слизистой оболочки кишечника, когда в толстую кишку попадает большое количество жидкого химуса.
Три последних механизма характерны для энтероколита с синдромом мальабсорбции.
Клинические критерии диагностики
образование на ножке; образование; эритема; язва; боль при приеме пищи; отсутствие боли; эрозии на поверхности образования; дисфагия; одинофагия; дегидратация; потеря весаКлинические критерии диагностики
водянистая диарея, снижение ИМТ, боль в животе, вздутие живота, спазмы в животе, тошнота, рвота.Причины колита
Есть много возможных причин колита у собак. К ним относятся:
Воспалительные заболевания толстой кишки. Эти болезни имеют свое название на основании преобладающего типа клеток, присутствующих в воспаленной толстой кишке.
- колит - является наиболее распространенным воспалительным заболеванием кишечника у собак. Окончательная причина заболевания не известна, но скорее всего, оно вызван чрезмерной реакции иммунной системы,
- гистиоцитарный колит - это заболевание, которое свойственно молодым собакам породы боксер,
- гранулематозный колит - тяжелые заболевания толстой кишки, которое напоминает болезнь Крона у людей. Слово "гранулематозный" относится к конкретным типам воспалительных клеток, которые присутствуют в толстой кишке при этом заболевании,
- гнойный колит,
- эозинофильный колит - характеризуется наличием эозинофилов (тип белых клеток крови, связанных с аллергическими реакциями или наличием паразитов) в очаге воспаления. Причиной эозинофильного колита неизвестна, но возможно это пищевая аллергия или паразитарная инфекция.
Инфекционные агенты, такие как:
- бактерии (клостридии, сальмонеллы, кишечная палочки, кампилобактерии и другие),
- вирусы (коронавирус, парвовирус),
- грибковые агенты (возбудители гистоплазмоза),
- паразитические черви (нематоды),
- простейшие (трихомонады, амебы, балантидии, лямблии).
Пищевая непереносимость или аллергии.
Пищевая непереносимость или аллергические реакции также могут вызвать колит. В этом случае болезнь часто возникает в качестве реакции на специфический белок, лактозу или на высокое содержание жира и некоторых пищевых добавок в корме.
Нарушения в питании.
Нарушение диеты может привести к острому колиту, который начинается внезапно и обычно не длится долго. Примерами нарушения в питании могут быть переедание, испорченный корм, чужеродные предметы в еде (кости, перья), поедание слишком жирной пищи и т.п.
Рак толстой кишки.
Опухоли кишечника могут вызвать симптомы, похожие на те, которые происходят в результате колита, такие как свежие (я) капли крови в стуле, слизи в кале, тенезмы, увеличение частоты дефекации и болезненные дефекации. Наиболее распространенным типом рака толстой кишки у собак является аденокарцинома и лимфосаркома.
Наружные (вследствие автотравм и т.п.) или внутренние (при проглатывании инородных предметов, костей) травмы толстого отдела кишечника.
Инвагинация кишечника.
Инвагинация - это заворот одного участка кишечника внутрь другого. Инвагинация может вызвать частичную или полную непроходимость кишечника, что приводит к появлению тех же симптомов, что и при колитах.
У собак с панкреатитом (воспалением поджелудочной железы) могут также быть симптомы колита, поэтому важно правильно и своевременно поставить диагноз.
Эпидемиология
Признак распространенности: Редко
Пиогенная гранулёма
Встречается довольно часто. В основном у беременных женщин. Женщины гораздо более восприимчивы, чем мужчины, из-за гормональных изменений, происходящих у женщин в период полового созревания, беременности и менопаузы.
Гнойная гранулёма была названа "опухоль беременности" и имеет место у 1% беременных женщин. Гнойные гранулёмы могут возникнуть в любом возрасте, но они чаще всего влияют на молодых людей.
Эозинофильная гранулёма
Нет никаких достоверных эпидемиологических данных. Считается редким заболеванием и наблюдается во всех возрастных группах.
Средний возраст пациентов в начале заболевания составляет 46 лет.
Болезнь Рига-Фиде обычно проявляется у детей в возрасте от 1 недели до 1 года.
Классификация
Читайте также:
- Обзор для выбора переносок для мелких и крупных собак
- Раздражение кожи у собаки после стрижки - причины и лечение
- Праздник живота: какими домашними блюдами можно порадовать свою собаку
- Мини-бигль: существует ли карликовый подвид данной породы и есть ли у него какие-либо особенности + фото собак
- Тромбоцитопения у собак и кошек: признаки, диагностика, лечение