Коллапс трахеи у собак: причины и лечение, как снять приступ, першение, что это такое и как лечат, ветпрепараты и операция, что делать при сужении

Обновлено: 07.05.2024

Эпилепсия у собак — это заболевание вызванное повторной чрезмерной аномальной электрической активностью нейронов мозга и дисбалансом между процессами возбуждения и торможения.

Припадок, подобный эпилептическому, может быть вызван воздействием на любой здоровый мозг. В этом случае животное испытывает приступ в результате перегрузки. Однако, про эпилепсию можно говорить только когда судороги становятся повторяющимися и при этом они не спровоцированы системными заболеваниями.

Диагностика эпилепсии у собак

Для подтверждения диагноза эпилепсии врач-невролог проводит ряд манипуляций:

  1. Сбор анамнеза: когда появились первые приступы, длительность стадий, кратность приступов, есть ли провокатор приступов, какие изменения за последнее время (аппетит/вес/жажда и т.д.);
  2. Неврологический осмотр: оценка постуральных и позотонических реакций, диагностика нарушений черепно-мозговых нервов;
  3. ОКАК (общий клинический анализ крови) для определения вторичной эпилепсии на фоне бактериального или вирусного энцефалита;
  4. БХАК (биохимический анализ крови) для дифференциации истинной эпилепсии от энцефалопатий;
  5. Анализ крови на определение уровня желчных кислот: специальный тест для диагностики портосистемных васкулярных аномалий;
  6. Определение уровня глюкозы крови для диагностики гипо-гипергликемии;
  7. Оценка уровня гормонов щитовидной железы (Т4, ТТГ) для выявления гипотиреоза у собак;
  8. Измерение артериального давления для контроля гипертензии;
  9. Анализ спинномозговой жидкости для установления причины судорог при наличии нарушений на МР-сканах головного мозга;
  10. ПЦР/ИФА-диагностика: чума плотоядных, неоспороз, боррелиоз, эрлихиоз, токсоплазмоз;
  11. КТ, МРТ — визуальная диагностика при поражении головного мозга;
  12. Электроэнцефалограмма для определения наличия и локализации эпилептического очага;

Снятие ЭЭГ у собаки

Cнятие ЭЭГ

Причины коллапса трахеи

Коллапс трахеи имеет наследственную природу и чаще всего оно возникает у карликовых пород собак: йоркширский терьер, той-терьер, карликовый и малый пудель, чихуахуа, ши-тцу, карликовый и померанский шпиц. Генетическая предрасположенность обусловлена врожденным дефектом хряща, который приводит к снижению его жесткости. С возрастом симптомы заболевания обычно усугубляются. Факторами, которые могут усугубить течение болезни, являются: ожирение, пародонтит, сердечная недостаточность, вдыхание раздражающих веществ (пыль, сигаретный дым и др.) и аллергенов, заболевания дыхательной системы, увеличение в размере сердечной мышцы - кардиомегалия (из-за давления увеличенного сердца на трахею), интубация трахеи (производится во время оперативного вмешательства для нормальной вентиляции легких), сильное давление на трахею (например, при ношении слишком тугого ошейника).

Как проводится диагностика

Понять, как лечить коллапс трахеи у собаки, можно только после полной диагностики. Для этого придется записаться на прием в ветеринарную клинику.

Состояние пораженного органа обследуют с помощью:

пальпации, выявляющую ощутимую деформацию стенок трахеальной трубки;

рентгена, определяющего величину просвета и наличие инородных тел;

рентгеноскопии, позволяющей понаблюдать за конкретной зоной в динамике;

эндоскопии, необходимой для взятия образцов слизи и оценки реальных масштабов поражения;

УЗИ, проверяющего наличие опухолей и сопутствующих болезней;

клинического и биохимического анализа крови, подтверждающего патологические отклонения в базовых показателях.

Рентген и эндоскопию проводят под седацией, так как движение пса могут помешать сделать снимок или взять кусочек биоматериала. Для проведения других исследований введение анестетика не практикуется.

Самым эффективным методом диагностики признается рентгеноскопия. Несмотря на высокую дозу облучения всех присутствующих, полученные данные оказываются верными на все 100%. Благодаря этому можно избежать ложноположительных и ложноотрицательных результатов, характерных для рентгена.

Типы припадков

Эпилептические припадки у собак стоит отличать от дискинезии (непроизвольные движения). Для истинной эпилепсии характерны:

  • Потеря контроля: животное в момент приступа не способно выполнять команды, не откликается на зов, не контролирует положение тела в пространстве и своё поведение.
  • Эпизодические характеры приступов: припадки начинаются неожиданно и заканчиваются внезапно, в то время, как для дискинезии характерно наличие триггера.
  • Повторяющаяся клиническая картина: приступы однообразны начиная с самого первого припадка (исключением могут быть парциальные приступы при условии активации новых эпилептических очагов).

Выделяют следующие типы припадков:

1. Первичные генерализованные приступы.

Характерны для идиопатической и реактивной эпилепсии, при этом вовлечены в патологический процесс оба полушария головного мозга. В случае возникновения происходит внезапная потеря сознания в сочетании с появлением судорог. Различают несколько типов первичных генерализованных приступов:

  • Тонические;
  • Клонические;
  • Тонико-клонические;
  • Миоклонические;
  • Абсанс.

Наиболее часто встречаются тонико-клонические судороги, протекающие в две фазы:

Проявление тонической фазы:

  • Напряжение (ригидность) всех мышц;
  • Потеря ориентации и сознания;
  • Падение;
  • Опистотонус;
  • Выпрямление конечностей;
  • Нерегулярность дыхания, возможно его отсутствие, цианоз;
  • Слюнотечение, дефекация, мочеиспускание.

Проявление клонической фазы:

  • гребля или подергивание конечностями;
  • жевательные движения (подергивание нижней челюсти).

2. Парциальные приступы.

Характерны для симптоматической и криптогенной эпилепсии, они происходят от группы нейронов, локализованных в определенном участке (фокус) коры головного мозга и имеют клинические проявления в зависимости от пораженного фокуса. Обычно фокус обнаруживается на ЭЭГ. Различают несколько видов парциальных приступов:

  • Простой парциальный эпилептический припадок. Может рассматриваться как аура перед генерализованным эпиприступом. Клинически проявляется сокращением одной группы мышц.
  • Сложный парциальный припадок. Происходит с потерей сознания, снижением двигательной активности, может проявляться чмоканием губ, глотанием, бесцельным хождением (автоматизмы).
  • Вторичная генерализация парциальных припадков. Простые и сложные парциальные приступы могут развиваться в генерализованный эпилептической припадок при распространении патологического импульса на всю кору больших полушарий головного мозга. Клинически такие судороги проявляются началом парциального приступа, но с течением времени (обычно не более 2-3 минут) они перерастают в генерализованные судороги.

Для любого эпилептического приступа характерна «стадийность» процесса:

  1. Продромальная стадия — предвестник эпилептического припадка. Не всегда замечается владельцами животных, длится от нескольких часов до нескольких дней. При этом отмечается общая слабость, вокализация, отсутствие изменения электрической активности головного мозга;
  2. Аура — длится от нескольких секунд до нескольких минут. Вызвается нарушением электрической проводимости в головном мозге. При этом животные прячутся, ищут владельцев, взволнованы, иногда появляется рвота;
  3. Приступ судорог (иктус);
  4. Постиктальная стадия — слабость после приступа, дезориентация, атаксия, слепота, глухота. Восстановление за несколько минут, реже, если были долгие и тяжелые приступы — дней.

Идиопатическая эпилепсия

Терапевтический контроль достигается за счет приема антиконвульсантов (фенобарбитала, леветирацетама и бромидов). Также существует ряд противоэпилептических средств второй линии — зонисамид, габапентин и прочие. При подборе лекарственного средства ориентируются на наличие сопутствующих органопатологий, например: фенобарбитал опасен при гепатопатиях. Также животное, получающее противоэпилептическое средство периодически должно проходить контроль его уровня в крови. Приём антиконвульсантов может вызвать вялость, апатию и повышенный аппетит в первые недели применения.

Существуют различия между препаратами выбора. Собакам в первую очередь применяется фенобарбитал, при отсутствии противопоказаний. Часто применяется несколько антиконвульсантов одновременно — это позволяет получить лучший контроль над эпилептическими приступами и минимизировать побочные действия каждого из препаратов.

Отдельно следует отметить животных, поступающих на приём в состоянии эпилептического статуса. Таким пациентам проводится интенсивная терапия для купирования судорог, назначаются антиконвульсанты парентерально, по необходимости устанавливается назофарингеальный зонд или гастростома для применения лекарств внутрь, проводится измерение внутричерепного давления для предупреждения развития отека головного мозга.

Животные в эпистатусе должны находиться под круглосуточным наблюдением специалистов, чтобы избежать летального исхода болезни. При стационарном лечении животному проводятся ежедневные анализы крови, оценка суточного диуреза, контроль за работой сердца, оксигенацией крови, оценка артериального давления, поддержание температуры тела и восполнение потребностей организма в питании.

Первая помощь при приступе эпилепсии у собаки

Первая помощь – обеспечить безопасность самого животного: положить под голову что-то мягкое, по возможности под все тело.

По возможности удерживать голову собаки на бок, что бы рвотные массы или слюна не попала в гортань и животное не задохнулось (если это возможно).

Категорически запрещается разжимать челюсти, сила их сжатия слишком велика, можно травмировать и животного, и себя. Прикрепление языка у собаки имеет свои особенности, поэтому он во время приступа не западает и не может стать причиной удушения.

Исключить наличие резких звуков и света, всего, что вызывает дополнительную активность мозга.

Если приступ не прекращается десять-тридцать минут, необходимо вызвать ветеринарного специалиста на дом или по возможности доставить животное в клинику.

Если после приступа или их серии, состояние животного восстановилось или относительно нормализовалось, то необходимо показать собаку специалисту, поскольку есть опасность перехода в эпилептический статус.

Важно знать: домашнего лечения эпилепсии нет, Вы можете лишь облегчить состояние собаки в момент эпилептического приступа. Разобраться в природе приступов, подобрать препараты и их дозировку может только ветеринарный специалист.

Симптомы

Синдром характеризуются хронически кашлем, который усиливается при эмоциональном возбуждении. Обычно это сухой, громкий кашель, который возникает при натягивании поводка, попадании холодного воздуха или после питья. Могут быть как короткие, единичные покашливания, так и приступообразные, во время которых владелец отмечает посинение (цианоз) языка и слизистых оболчек. Кашель можно вызвать при надавливании на трахею, так называемый «положительный трахеальный рефлекс». При этом животное хорошо переносит физические нагрузки.

Проявление похожих симптомов у молодых собак, щенков может быть связано с гипоплазией трахеи - это связано со сращением колец трахеи и чаще встречается у английских бульдогов, бульмастифов.

У некоторых животных коллапс трахеи в течении всей жизни протекает бессимптомно и может случайно обнаружиться на рентгеновском снимке. Значительно усугубляет проблему лишний вес.

Необходимо дифференцировать это заболевание от хронического трахеобронхита собак, инородных тел, новообразований и полипов трахеи, заболеваний сердца.

Кардиологические заболевания, которые сопровождаются кашлем, связаны с увеличением левого предсердия. Маленькие породы собак предрасположены к эндокардиозу митрального клапана (недостаточности митрального клапана). В этом случае увеличенное левое предсердие сдавливает левый бронх и смещает трахею дорсально (к позвоночнику). Особенно это стоит учитывать у малоподвижных собак. Кашель при кардиологических заболеваниях чаще влажный, продуктивный. На приеме при аускультации легких врач может выявить шумы, которые перекрываются трахеальными шумами. У животных с длительно протекающим заболеванием можно выявить шумы в правых отделах сердца.

Профилактика и забота о питомце

При породной предрасположенности предотвратить патологию невозможно, поэтому основная задача профилактики - отсрочить ее проявление. Для этого необходимо:

Не допускать сильного волнения и контролировать эмоции своего питомца. В этом помогут специальные диффузоры с феромонами и успокоительные препараты.

Исключить использование ошейника у животных из группы риска, заменив его на шлейку.

Контролировать количество потребляемых витаминов и минералов, чтобы не допустить авитаминоза.

Следить за достаточной физической активностью. Активный образ жизни исключит развитие ожирения.

Избегать переохлаждения. Оградите своего любимца от сквозняков и не давайте ему слишком холодную еду и воду. Помните, что простудиться легче в морозную и дождливую погоду, поэтому в такие дни продолжительность прогулки лучше сократить.

Проводить своевременную обработку от паразитов и придерживаться установленного врачом графика прививок.

Регулярно устраивать проветривания в месте обитания пса и поддерживать рекомендуемую влажность воздуха с помощью увлажнителя.

Отказаться от курения, использования агрессивной бытовой химии, духов и освежителя воздуха рядом с животным.

Питомцам с уже диагностированной патологией придется регулярно обследоваться у ветеринара, чтобы предупредить рецидивы и осложнения после проведенной операции. При строгом соблюдении врачебных рекомендаций первые улучшения можно увидеть уже на 2 неделе лечения.

Коллапс трахеи у собак неизлечим, но благодаря его своевременному обнаружению можно затормозить процесс деформации и сохранить качество жизни больного. Несмотря на то, что стентирование дает очень хорошие результаты, подобного вмешательства в организм лучше избегать.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!


Коллапс трахеи - это синдром, характеризующийся уплощением колец трахеи или вялостью дорсальной трахеальной оболочки. Встречается преимущественно у декоративных и карликовых пород собак - йоркширских терьеров, , чихуахуа, померанских шпицев.

Первично ослабление хряща трахеальных колец связано с недостаточным содержанием гликопротеинов и гликозаминогликанов и могут рассматриваться как анатомический порок. Симптомы, как правило, проявляются у собак старше лет, как спонтанно, так и после провокации фактором. Жалобы проявляются кашлем, ухудшением общего состояния, стридорозным ("свистящим") дыханием и в тяжелых случаях - дыхательной недостаточностью.

Предрасполагающие факторы, вызывающие клинические проявления коллапса трахеи, могут быть связаны с ожирением, респираторными инфекциями, интубацией трахеи во время анестезии, травмой шеи (в том числе и при резком рывке за ошейник), аллергическими реакциями на аэрозоли (например, вдыханием табачного дыма, паров моющих средств, резко пахнущих веществ.)

Трахея представляет собой трубчатый орган, соединяющий гортань и бронхи. Жесткую структуру трахеальной трубки обеспечивают хрящевые полукольца, обращенные незамкнутой стороной дорсально (вверх, к позвоночнику). Замыкает это пространство соединительнотканные связки - трахеальная мембрана.

Анатомически коллапс трахеи представляет собой изменение нормального (практически круглого) сечения трахеи уплощения колец, чего дорсальная соединительнотканная мембрана провисает внутрь, в полость трахеи. Это приводит к уменьшению диаметра трахеи, приводя к нарушению нормальной проходимости. Провисание может затрагивать все протяжение трахеи или только шейный или грудной отделы.

При коллапсе трахеи развивается хроническое воспаление слизистой оболочки. Это приводит в потере функционирующего эпителия и замене его фиброзной тканью, чего кашель еще больше усугубляется. У некоторых собак при длительном течении коллапс приводит к легочной гипертензии и развитию изменений в правых отделах сердца.

Как помочь питомцу

Экстренная помощь со стороны хозяина допустима только при тяжелом приступе. Во всех остальных случаях лечением животного должен заниматься ветеринар.

Консервативная терапия эффективна при заболевании 1 и 2 степени тяжести. Четвероногим пациентам с более тяжелым диагнозом показана обязательная операция.

Общие сведения

Трахеобронхиальная дискинезия (экспираторный стеноз или ретракция трахеи и бронхов, трахеобронхиальный коллапс) наблюдается у 1-21% пациентов, обращающихся в учреждения здравоохранения по поводу заболеваний органов дыхания. Страдают преимущественно лица в возрасте 30-55 лет, патология одинаково часто обнаруживается у мужчин и женщин. Приблизительно в 90-92% случаев выявляются 1-2 стадии болезни. Кашле-обморочные синдромы встречаются редко. Трахеобронхиальная дискинезия является причиной бронхообструкции у 80-85% пациентов, страдающих недифференцированной дисплазией соединительной ткани. Большинство из них имеют 5 и более внешних признаков дизэмбриогенеза.

Трахеобронхиальная дискинезия

Реактивная эпилепсия

Аналогично симптоматической, контроль над основным заболеванием — главная задача лечения. Чаще всего встречается при портовскулярных аномалиях печени. Лечение хирургическое — перекрытие патологического сосуда (шунта). Если реактивная эпилепсия возникла на фоне отравления или любой другой интоксикации, то при выведении токсина из организма происходит выздоравливание животного.

Лечение коллапса трахеи у собак

На основании полученных данных ветеринарный врач разрабатывает тактику последующего лечения. На начальных этапах диагностированного коллапса трахеи назначаются противомикробные системные препараты, глюкокортикоиды для снятия воспаления, а также бронходилятаторы и противокашлевые средства. На первых этапах развития патологического процесса животному ограничивают физическую активность, а также проводят контроль за процессом возбуждаемости. Если кашель у животного наблюдается при натягивании поводка, следует как можно скорее сменить ошейник и шлейку.

Ветеринары акцентируют внимание на том, что лекарственная терапия целесообразна исключительно на первых этапах развития патологии.

Если результат отсутствует, рекомендуется назначения оперативного вмешательства с целью постановки стента - стентирование трахеи.

После оперативного вмешательства важная роль отдается профилактике развития инфекционных заболеваний. Регулярно следует проводить наблюдение за установленным стентом. Назначаются рентгенографические исследования и эндоскопия.

С целью предотвращения развития коллапса трахеи, необходимо регулярно осматривать любимца у ветеринара. При наличии первых признаков развития патологии не следует заниматься самолечением, а обращаться сразу же в ветеринарную клинику.

Коллапсом трахеи называется синдром, характеризующийся уплощением трахеальных колец и вялостью дорсальной трахеальной оболочки. Этот синдром связан с клиническими симптомами — кашлем и диспноэ различной степени — и чаще всего наблюдается у собак декоративных и карликовых пород в среднем и старом возрасте. Вокруг причины этого нарушения идут споры, также нет согласия и в методах его лечения. … Читать далее Лечение коллапса трахеи

Содержание

Причины развития болезни

Причины появления полностью не изучены. Из видов выделяют первичный и вторичный коллапс у домашних собак. Первичный встречается преимущественно у молодых собак и достается им по наследству. Вторичный - появляется в результате осложнение болезней органов дыхания и кровеносной системы.

Не глядя на то, что точные причины не определены, существуют догадки, что формирование синдрома тянется с детства. Это может быть связано с недостаточно хорошим питанием. Есть основания, что врожденный коллапс появляется в результате снижения гликопротеинов и гликозаминогликанов. Деформация трахеального кольца связана со снижением этих показателей.

Дополнительная информация! Йоркширские терьеры с рождения имеют немного суженные трахеальные кольца.

Хирургическое вмешательство

Операция несет в себе много рисков, поэтому к ней обращаются только в том случае, когда угроза для жизни превышает возможные осложнения. Ее основная задача - коррекция суженного просвета с помощью протезирования. Для этого используют один из двух способов:

Установка наружных имплантов, замещающих поврежденные участки. Подходит исключительно для патологии шейного отдела и часто сопровождается отторжением материала.

Установка специального металлического стента, выполняющего каркасную функцию, с внутренней стороны. Используется при дисфункции и шейных, и грудных позвонков, но не решает проблему постоянного кашля и обильного отхождения мокроты.

Помимо возможного отторжения, к минусам имплантов относится высокая вероятность повреждения гортанных нервов во время операции, что может привести к параличу гортани. По этой причине многие хозяева соглашаются на стентирование, которое привлекает не только меньшими рисками, но и более щадящей анестезией.

Сохранение хронического кашля при такой операции объясняется атрофией ресничек на слизистой, вынужденных на постоянной основе контактировать с вставленной в просвет трубкой. Несмотря на это, стентирование действительно облегчает дыхание, поэтому при стабильном приеме симптоматических препаратов состояние больного успешно стабилизируется.

Симптоматическая эпилепсия

При этом виде эпилепсии характерно наличие структурной патологии головного мозга, например:

  • Врожденный порок развития (например: гидроцефалия);
  • Рубцовые ткани;
  • Кровоизлияния ;
  • Неоплазии;
  • Болезни накопления.

Клиническим проявлением симптоматической эпилепсии служат парциальные приступы, протекающие с или без вторичной генерализации. Подозревают при возникновении приступов ранее 1-летнего и позже 5-летнего возраста, либо при известном анамнезе травмы, перенесённой нейроинфекции и т.д.

Симптоматическая эпилепсия

Цель лечения — контроль над основным заболеванием. Данный вид эпилепсии часто сопровождает новообразования головного мозга, гидроцефалию, прочие нарушения структуры нервной ткани, возникает в результате черепно-мозговых травм. Лечение в этом случае заключается в оперативном вмешательстве. Для удаления опухолей мозга, костных отломков в результате ЧМТ, шунтирования проводятся нейрохирургические операции. Параллельно возможно назначение антиконвульсантов.

Виды эпилепсии у собак

Среди заболеваний собак эпилепсия составляет около 5% всех обращений к ветеринарному врачу. При этом различают несколько видов эпилепсии:

  • Идиопатическая;
  • Реактивная;
  • Симптоматическая;
  • Криптогенная.

Рассмотрим их подробнее.

Реактивная эпилепсия

Возникает при токсическом или метаболическом воздействии на здоровый головной мозг. При этом не наблюдается структурных патологий. Эпилепсия в данном случае лишь сопровождает основное заболевание и припадки проходят после его излечения. Реактивной эпилепсии подвержены собаки любого возраста, пола и породы.

Что такое коллапс трахеи

Чтобы понять реальную опасность, необходимо разобраться в строении трахеи. Она располагается на пересечении гортани и бронхов и выполняет 2 функции: проводящую и защитную.

Идиопатическая эпилепсия у собак

Это эпилепсия, при которой не удаётся установить истинную причину развития припадков. При обследовании у животного не отмечается наличие структурных патологий, отсутствует инфекционное начало и нет тяжелых сопутствующих органопатологий.

В основном идиопатическая эпилепсия возникает у собак в возрасте 1-5 лет. Часто припадки возникают ночью или во время отдыха. Они проявляются в виде клонико-тонических судорог. В период между приступами у животного отсутствуют симптомы болезни.

Идиопатическая эпилепсия встречается у любых пород собак, но, в большей степени, к ней предрасположены:

  • Золотистый ретривер;
  • Лабрадор — ретривер;
  • Пудель;
  • Кеесхунд;
  • Бигль;
  • Немецкая овчарка;
  • Такса;
  • Ирландский сеттер;
  • Кокер — спаниель.

Интересно, что порода собак шелти не предрасположена к эпилепсии, однако, при заболевании для нее характерно недоброкачественное течение идиопатической эпилепсии (Familial frontal lobe idiopathic epilepsy).

Прогноз при эпилепсии у собаки

Продолжительность жизни животного с эпилепсией зависит от ряда факторов: времени появления первого приступа, причины эпилептических припадков, реакции на терапию антиконвульсантами, тяжести протекания судорожных припадков и т.д.

Автор статьи:
ветеринарный врач
Смирнова Ольга Владимировна

Коллапсом трахеи называют состояние, характеризующееся размягчением хрящевых колец трахеальной трубки. Трахеальная мембрана становиться патологически подвижной, что провоцирует перекрытие просвета и непроходимость воздуха. Провисшая мембрана соприкасается со слизистой оболочкой, вызывая сильные приступы кашля у собаки.

Коллапс трахеи относиться к опасным патологиям, угрожающим жизни животного. При появлении характерных признаков коллапса, необходимо в экстренном порядке обращаться за помощью в ветеринарную клинику. В подавляющем большинстве случаев рекомендуется проведение хирургического вмешательства.

Медикаментозная терапия

Для стимулирования дыхательной функции используют глюкокортикостероиды (Преднизолон), а для подавления спазма и кашля - бронходилататоры (Альбутерол, Тербуталин, Теофиллин), противокашлевые (Бутамират) и отхаркивающие (Мукалтин, Бронхипрет) препараты. Список остальных медикаментов зависит от причины заболевания. Он может включать:

кардиотоники и вазопрессоры, снижающие артериальное давление и нормализующие силу сокращения сердца;

антибиотики (Байтрил, Амоксициллин, Ципровет) и противовирусные (Анандин, Неотим, Фоспренил), устраняющие возбудителя инфекции;

противовоспалительные, притупляющие реакцию организма на раздражение;

иммуномодуляторы, восстанавливающие защитные силы;

седативные, обладающие успокаивающим эффектом.

Благодаря медикаментозной терапии стабилизация состояния отмечается у 71-93% четвероногих пациентов - в зависимости от степени тяжести их заболевания. В остальных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

При выявлении обильного количества слизи проводят санацию дыхательных путей. Частота процедур зависит от скорости образования мокроты и особенностей кашля, так как при сухом виде естественное отхождение патологического секрета оказывается затруднено.

Медикаментозное лечение

Многие собаки будут хорошо отвечать на медикаментозную терапию с хирургическим вмешательством, зарезервированным для случаев, рефрактерных к лечению или случаев с тяжелыми клиническими симптомами, такими как цианоз, непереносимость физической нагрузки или диспноэ. Целью медикаментозного лечения является слом патологического цикла, когда воспаление запускает кашель, который усиливает воспаление. Исследования показали, что 71-93% собак с коллапсом трахеи хорошо отвечают на медикаментозное лечение в течение более чем 12 месяцев, с 50% собак, у которых можно постепенно отменить лечение (White & Williams1994, Ayres & Holmberg1999).

Большая часть собак с коллапсом трахеи имеют избыточный вес и накопление внутригрудной жировой ткани может снижать респираторную функцию за счет ограничения экскурсий грудной клетки и ригидности грудной клетки. Строгие режимы снижения веса с диетой и контролируемыми программами физических нагрузок улучшают клинические симптомы у многих собак (Herrtage2009). Избегание и удаление раздражающих веществ в воздухе окружающей среды (особенно табачного дыма) помогают многим собакам, хотя достичь выполнения этого может быть трудным. Шлейку нужно предпочесть ошейнику, чтобы снизить компрессию трахеи и ассоциированное раздражение. Тщательное лечение одновременно имеющихся заболеваний, таких как застойная сердечная недостаточность и инфекция дыхательных путей будет улучшать клинические симптомы (Maggiore 2014). Кроме того, любое сужение верхних дыхательных путей, для примера, вторичное к брахиоцефалическому синдрому верхних дыхательных путей или параличу гортани, будет увеличивать градиенты внутригрудного давления и усиливать коллапс трахеи; тщательное рассмотрение хирургического лечения верхних дыхательных путей должно быть рассмотрено для этих собак.

Противокашлевая терапия

В Великобритании co-phenotrope [Lomotil (AmdipharmMercury), который содержит diphenoxylate hydrochloride и атропин] является основным препаратом для медикаментозного лечения коллапса трахеи у собак. Diphenoxylate действует как наркотический противокашлевой препарат с атропином, предположительно действующим как как препарат для снижения обьема слизи, секретируемой в нижних воздухоносных путях и также действующий как мускариновый бронходилятатор. Атропин представлен в этом препарате как агент с горьким вкусом для предотвращения избыточного употребления наркотического агента diphenoxylate, но неизвестно, вызывает ли доза атропина в препарате клинические эффекты. Хотя не имеется доступных клинических исследований, поддерживающих его использование, широко распостранено мнение об его пользе у больных собак (Herrtage 2009). Рекомендуются дозы 0,2 -0,5 мг/кг каждые 12 часов, с запорами в качестве редкого побочного эффекта (эти эффекты обычно легко лечатся коррекцией диеты или добавлением размягчителей кала).

В США обычно используется hydrocodone в дозе 0,22 мг/кг каждые 6-12 часов и кодеин 0,5 -2 мг/кг каждые 12 часов и буторфанол в дозе 0,5 – 1 мг/кг каждые 6-12 часов более часто используется в качестве противокашлевого препарата в Европе. Иногда специфические агенты могут быть более эффективны у некоторых собак и может возникнуть необходимость менять лекарственные препараты с течением времени для подбора наиболее полезных. Дозирование также может быть проблемой, поскольку не имеется лицензированных ветеринарных препаратов в Великобритании, а таблетки, выпускаемые для людей, часто выпускаются в слишком большой дозировке для больных собак мелких пород. В аптеках можно заказать изготовление препаратов в жидкой форме или меньшей дозировке для собак мелких размеров.

Стероидная терапия

Использование тщательно продуманной стероидной терапии, вероятно, полезно у многих собак с коллапсом трахеи за счет снижения воспаления дыхательных путей. Они должны быть использованы стратегически, в течение коротких курсов и в наименьших возможных для контроля клинических симптомов дозах, вследствие побочных эффектов, которые могут ухудшать клинические симптомы при долговременном использовании. Их использование может, в частности, увеличить риск бактериальной инфекции, увеличить частоту дыхания и может затруднить потерю веса. Рекомендуются начальные дозы 0,5 мг/кг преднизолона каждые 12 часов, с быстрым уменьшением дозы до наименьшей, способной контролировать симптомы. Ингаляционные стероиды, такие как 125 -250 мкг флутиказона, используемого при помощи спейсера каждые 12 часов, могут быть полезны для некоторых собак, которые зависимы от оральных стероидов, снижающих раздражение дыхательных путей, но при лечении которыми побочные эффекты неблагоприятно влияют на качество жизни (Bexfield et al.2006, Weisse & Berent2010)

Недавно экспериментальное исследование, оценивавшее применение станозолола, анаболического андрогенного стероида, документировало его потенциально полезные эффекты в лечении собак с коллапсом трахеи. В нем было установлено, что станозолол может увеличивать синтез белка, увеличивая синтез коллагена и содержание хондроитин сульфата (Adamama-Moraitou et al.2011).

Бронходилятаторы

Бронходилятаторы используются в лечении коллапса трахеи, поскольку, они снижают внутригрудное давление во время выдоха и снижают выраженность экспираторного коллапса трахеи (Ettinger2010). Метилксантинтовые бронходилятаторы (такие как теофиллин 15-20 мг/кг каждые 12 -24 часа) могуть потенциально быть полезными за счет улучшения мукоцилиарного клиренса и снижения дифрагмальной усталости, также как увеличения диаметра дыхательных путей (Rozanski et al.2007). β2-адренергические бронходилятаторы, такие как тербуталин, также используемые в иньекционной форме и в форме ингаляций, наиболее полезны в неотложных ситуациях. Польза бронходилятаторов у собак с коллапсом трахеи пока полностью не оценена, поэтому, их назначение должно рассматриваться как пробное лечение и при отсутствии улучшения состояния они должны отменяться. Некоторые, особенно старые, собаки очень чувствительны к эффектам метилксантинов. Тревожность и беспокойство являются частыми побочными эффектами и если эти эффекты влияют на качество жизни, то препарат должен немедленно отменяться.

Антимикробные препараты

Антимикробное лечение обычно не показано, за исключением случаев, когда имеется доказательство одновременно имеющейся вторичной инфекции, которая может провоцировать раздражение дыхательных путей. Когда показаны антимикробные препараты, должны быть рассмотрены агенты, эффективные против инфекции Mycoplasma, такие как доксициклин, в ожидании данных результатов получения культуры и з бронхоальвеолярного лаважа (Johnson & Fales2001).

Неблагоприятные факторы и проблемы со здоровьем

Деформация тканей развивается на фоне острого дефицита глюкозамина. Это вещество входит в состав жидкости, смазывающей суставы. Его нехватка оборачивается более быстрым изнашиванием суставных поверхностей и потерей амортизационной функции.

К неблагоприятным факторам, ускоряющим процесс сжатия трахеальной трубки, относятся:

аллергические реакции и регулярное вдыхание агрессивных веществ, раздражающих слизистую носоглотки (бытовая химия, табачный дым, духи);

слишком сухой воздух в помещении;

продолжительный стресс или чрезмерная эмоциональность;

механические повреждения шеи;

синдром обратного чихания;

неправильно подобранный ошейник, сдавливающий трахею.

Вторичный вид патологии диагностируют при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, обширных новообразований, респираторных инфекций и при воспалении органов дыхательной системы. В этих случаях основное лечение направлено на устранение первопричины.

Развитие и степени тяжести болезни

Коллапс трахеи - это сужение трахеи у собак при дыхании или полное ее закрытие. Выделяют четыре стадии заболевания: первая стадия - сужение просвета на 25%, вторая стадия - просвет сокращается на 50%, 3-я стадия - сокращение на 75% и полное закрытие просвета - четвертая стадия болезни. Развитие коллапса трахеи связано с врожденным дефектом хряща.

Криптогенная эпилепсия

Данный вид эпилепсии рассматривается при структурных неидентифицируемых повреждениях головного мозга. Часто животное с криптогенной эпилепсией может быть резистентно к терапии антиконвульсантами. Причины возникновения: травмы, в т.ч. родовые, не приводящие к структурным изменениям головного мозга которые обнаруживаются на КТ/МРТ, а также последствия длительной гипоксии при анестезии. Предрасположенность аналогична животным с симптоматической эпилепсией.

Коллапс и с чем его можно перепутать

В результате размягчения тканей трахеальные полукольца сплющиваются и деформируются. Покрывающая их мембрана провисает в трубку, сужая имеющийся просвет. Стенки деформированного органа начинают соприкасаться друг с другом, раздражая нервные окончания.

В ответ на происходящие изменения организм запускает воспалительную реакцию, сопровождающуюся изнурительным кашлем. Таким образом он пытается очистить засорившийся проход, так как клетки эпителия перестают справляться со своей работой. Постепенно их замещает фиброзная ткань.

Из-за нехватки кислорода меняется и внутреннее давление. Оно возрастает в легочной артерии, вызывая недостаточность правого желудочка. Без своевременной медицинской помощи животное может погибнуть не только из-за гипоксии, но и из-за остановки сердца.

По своим симптомам патология схожа с большинством болезней дыхательных путей. По этой причине необходимо быть уверенным в диагнозе и не заниматься самолечением до обращения к ветеринару.

Анатомические особенности

Внутри дыхательная трубка полая, а снаружи она опоясана жесткими полукольцами, формирующими ее каркас. Их незамкнутая сторона обращена к позвоночнику, где ее покрывает специальная мембрана. Она очень подвижна и состоит из мышечных волокон и соединительной ткани. Благодаря ей кольца выглядят целостными.

Такое продуманное строение не сковывает подвижность шеи, облегчает прохождение еды и воздушных потоков. Гибкий орган постоянно сужается и расширяется, регулируя вдох и выдох в процессе дыхания.

Не менее интересно и то, что находится внутри. Стенки полой трубки покрывает мерцательный эпителий, содержащий огромное количество специальных ресничек. Он отвечает за выработку слизи, задерживающей вредоносные микроорганизмы. Увязшие в ней бактерии откашливаются вместе с мокротой или сплевываются со слюной.

Диагностика

Для подтверждения диагноза необходима рентгенограмма трахеи в боковом положении. Желательно сделать снимки на фазе вдоха и выдоха - это связано с тем, что во время вдоха происходит коллапс шейного отдела, а при выдохе коллапс грудного отдела. В тяжелых случаях сужение трахеи или провисание дорсальной мембраны визуализируются и на обычных снимках.

Золотым стандартом диагностики этого заболевания является эндоскопическое исследование (трахеобронхоскопия). Во время эндоскопии четко виден суженный просвет. Можно установить степень коллапса по провисанию дорсальной мембраны. Провисание мембраны на 25% относят к первой стадии, смещение на 50% ко второй, смещение на 75% - к третьей и полное закрытие просвета к четвёртой.

Прогноз в тяжелых случаях неблагоприятный, в легких благоприятный. При трахеоскопии желательно так же получить трахеальные смывы и исследовать их на наличие микроорганизмов и чувствительности к антибиотикам. Это необходимо для дифференциации диагноза и для более эффективного назначения антибиотиков, контролирующих вторичное бактериальное воспаление.

Лечение эпилепсии у собак

Тактика лечения эпилепсии зависит от вида заболевания.

Симптомы коллапса трахеи у собак

Первыми характерными признаками развития коллапса трахеи у собак выступают сильный приступообразный кашель , вплоть до рвоты . В некоторых случаях при патологии у питомца отмечается только один симптом - рвота . Причиной кашля выступает натягивание поводка, попытки прощупать область трахеи у собаки, эмоциональное перевозбуждение животного. Во время развития признаков коллапса, отмечаются проблемы с дыханием - одышка , свисты при дыхании, посинение видимых слизистых оболочек.

Специалисты ветеринарной медицины отмечают, что чаще всего коллапс трахеи диагностируется у карликовых пород собак . При этом у собак с брахицефалическим синдромом , коллапс трахеи проявляется реже. Первые признаки коллапса трахеи наблюдаются у питомцев начиная с щенячьего возраста, но с возрастом приступы кашля, переходящие в рвоту, лишь усиливаются.

Поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение способен только ветеринар.

Диагностика коллапса трахеи включает в себя:

  • общий клинический осмотр пациента;
  • тщательный сбор анамнеза (учитываются образ жизни, качество питания и возможные перенесенные инфекции респираторных путей ранее);
  • общеклинический анализ крови;
  • эндоскопическое обследование - трахеобронхоскопия;
  • рентгенография.

Большое значение в постановке диагноза отведено рентгенографии. При помощи рентгенографии специалист оценивает изгибы в трахеи, выясняет степень сужения. У животных с коллапсом трахеи нередко параллельно выявляются заболевания сердца и сосудов. Это связано с тесной взаимосвязью органов.

Причины возникновения патологии

Патология может возникать у собак различных пород, но чаще коллапс трахеи диагностируется у карликовых собак. Владельцам таких животных рекомендуется внимательней следить за своими любимцами, отмечая первые признаки развития коллапса - кашель и одышку.

Достоверных причин, провоцирующих развитие патологии, не выявлено. Но существует ряд факторов, провоцирующих развитие синдрома. Провоцирующим фактором развития коллапса трахеи может выступать несбалансированный рацион с самого рождения щенков. Также выделяют врожденный коллапс трахеи, связанный со снижение количества гликопротеинов и гликозаминокгликанов в трахеальных кольцах, формирующих трубку. На этом фоне развивается деформация колец трахеи и появляются первые признаки - приступы кашля и извержения желудочного содержимого.

Среди причин развития коллапса трахеи, выделяют также:

  • Генетический фактор . Патология может наблюдаться у животных с природной предрасположенностью. У йоркширских терьеров, коллапс трахеи возникает в результате врожденного сужения трахеальных колец.
  • Частые инфекции респираторного тракта. Причиной развития коллапса трахеи у собаки может выступать хроническое заболевание верхней части дыхательных путей.
  • Нарушение обменных процессов. Фактором развития коллапса трахеи у питомца, может выступать ожирение .
  • Постоянное раздражение дыхательной системы едкими веществами . Летающая в воздухе пыль, табачный и другой вид дыма провоцируют постоянное раздражение слизистых оболочек респираторного тракта, что в результате может спровоцировать коллапс.
Отмечается, что коллапс трахеи долгое время может не проявляться выраженной клинической картиной. У питомцев с деформацией трахеальных колец, симптомы отсутствуют до тех пор, пока не произойдет воздействие дополнительного фактора.

Такими дополнительными факторами для появления признаков коллапса трахеи, выступают:

  • резкое изменение массы тела собаки в большую сторону;
  • проведение интубации трахеи во время назначения интенсивной терапии или же анестезии (в этом случая в просвет трахеи вводиться специальная трубка для дыхания);
  • поражение верхней части респираторного тракта инфекцией ;
  • кардиомегалия - увеличение миокарда в размере, что оказывает давление на трахеальную трубку.

Появление первых признаков коллапса трахеи - повод незамедлительно отравляться с питомцем к ветеринарному специалисту.

Породная предрасположенность

В группу риска входят декоративные породы собак, страдающие от нехватки физической активности. Карликовые пудели, чихуахуа, померанцы, пекинесы и йорки большую часть времени проводят на диване. Если не следить за их весом, то он очень быстро пойдет вверх.

Но упомянутый фактор не является основополагающим. Он лишь усугубляет проблему, имеющуюся с самого рождения. Дело в том, что у всех перечисленных пород трахейные кольца гораздо мягче, чем у овчарок, лабрадоров и других крупных псов. Признаки врожденной аномалии усугубляются с возрастом, достигая своего пика к 6-7 годам.

Лечение

Лечение направлено не на причину заболевания, а на коррекцию состояния собаки. Животным с ожирение необходимо снизить вес. Исключают применение ошейника и переводят животное на ношение шлейки.

Если врач считает причиной усиления симптомов инфекцию, то дополнительно назначают антибиотики. Могут быть показаны короткие курсы глюкокортикоидных гормонов - они снимают воспаление и отек, однако применение глюкокортикоидов может усилить бактериальное воспаление, а также провоцировать увеличение веса, поэтому лечение проводится только под контролем врача. Максимальный эффект от глюкокортикоидов, как правило, наблюдают на день, затем дозировку постепенно снижают и убирают совсем.

В тяжелых случаях кашля можно добавлять противокашлевые препараты, для уменьшения хронического раздражения бронхов.

В настоящее время коллапс трахеи можно лечить хирургически. Этот метод допустим для пациентов страдающих изнуряющим кашлем, когда медикаментозная терапия необходима постоянно и для пациентов с тяжелой степенью нарушения. Хирургическое лечение применяют при случаях коллапса шейного отдела трахеи. Существует два варианта трахеальных протезов: наружные - накладыващиеся на трахею и внутренние, или интратрахеальные. В качестве наружных используют полипропиленовые кольца или спирали. Внутренние, как правило, представляют собой стенты в виде сеточки.

При появлении у вашего животного кашля необходимо обратиться к врачу для выявления причины и правильного лечения, так как причины кашля весьма многообразны, и коллапс трахеи только одна из распространенных причин.

Владельцам собак карликовых пород надо быть особо внимательными к таким симптомам своих питомцев, как кашель и одышка. Почему при их наличии надо обязательно показать собаку ветеринарному специалисту, рассказывает ветеринарный врач-хирург, руководитель отделения хирургии клиники «Биоконтроль» Лев Валерьевич Голуб.

Л В Голуб

Коллапс трахеи характеризуется проседанием трахеальных колец. Проседая, они деформируются, теряют жёсткость. В результате трахеальная мембрана начинает провисать (пролапс) и становится подвижной. Это приводит к тому, что в процессе дыхания мембрана то выпячивается, то провисает, перекрывая просвет трахеи и, как следствие, снижая проходимость воздуха.

Собака

Также можно говорить о коллапсе трахеи как о врождённом и наследуемом генетически заболевании. К примеру, йоркширские терьеры изначально рождаются с чуть суженными трахеальными кольцами.

Среди факторов, способных стать причиной коллапса трахеи или усугубить состояние животного с предрасположенностью, необходимо назвать острые респираторные или хронические заболевания верхних дыхательных путей, ожирение, а также повышенное содержание в воздухе раздражающих веществ - дыма, в том числе табачного, пыли и тому подобных.

Пассивное курение

На осмотре

стент

Владельцу важно понимать, что постановка стента не означает излечения от этого недуга. Речь идёт о налаживании дыхательного просвета. Кашель никуда не денется, так как в бронхах есть инородное тело, так же будет собираться слизь, которую собака будет откашливать. На третьей-четвёртой стадии коллапса трахеи самая важная задача - наладить полноценное дыхание пациента. Если этого не сделать, последует коллапс бронха, а с ним бороться гораздо сложнее.

Не кашлять

Коллапс трахеи собак является прогрессирующим заболеванием, встречающимся, главным образом, у мелких и карликовых пород собак среднего возраста. Дегенерация хрящевых колец трахеи в результате сниженного содержания гликозаминогликана и клеток приводит к дорсовентральному уплощению трахеи и слабости дорсальной мебраны трахеи. Изменения могут быть фокальными или генерализованными и часто ассоциированными с коллапсом основных бронхов и более низко расположенных бронхиол (бронхомаляция). Клинические симптомы зависят от тяжести коллапса, от слабого раздражения дыхательных путей и классического пароксизмального кашля, напоминающего «гусиный гогот», до респираторного дистресса и диспое в результате динамического коллапса дыхательных путей. У многих собак улучшается состояние при медикаментозном лечении (контроль веса, использование шлеек, противокашлевых препаратов, стероидных противовоспалительных препаратов и бронходилятаторов), но, в тяжелых случаях, при коллапсе дыхательных путей и респираторном дистрессе, может потребоваться необходимость рассмотреть структурную поддержку трахеи в форме размещения внепросветного протеза или внутрипросветного стента путем хирургической операции.

Симптоматика и проявления

При коллапсе трахеи у собаки появляется хронический кашель. Это основной симптом, по тяжести которого можно судить о запущенности заболевания.

Остальная симптоматика включает следующие признаки:

синюшность слизистых, подушечек лап и ушей с внутренней стороны;

булькающие хрипы и одышка;

быстрая утомляемость и вялость;

приступы удушья и кратковременная потеря сознания.

Проблемы с дыханием могут возникать одновременно при вдохе и выдохе или исключительно при вдыхании воздуха. Первый вариант отмечается при поражении грудных позвонков, а второй - при поражении шейных.

Латентный период болезни, сопровождающийся редкими покашливаниями, часто затягивается, препятствуя своевременной диагностике. Несмотря на это, отличить патологию от обычной простуды не так уж и сложно. При повреждении трахеальных колец большая часть приступов возникает при физических нагрузках, случайном натягивании поводка и чрезмерном проявлении эмоций при виде любимого хозяина.

Лечение

Тактика лечения зависит от тяжести коллапса трахеи и клинических симптомов. Если у животного тяжелый респираторный дистресс, то необходима стабилизации состояния до выполнения диагностической оценки и постановки диагноза. Поддержка кислородом с концентрацией >40%, минимизирует стресс и спокойная окружающая обстановка должна помочь пациенту успокоиться. При необходимости седация ацепромазином [0·01 to 0·03 mg/kgвнутривенно или внутримышечно] или буторфанолом (0·05 to 0·1 mg/kg внутривенно или внутримышечно) в монорежиме или в комбинации может быть очень эффективной. В тяжелых случаях пациенту может требоваться интубация и в таких случаях диагностика должна выполняться в это же время и процедуры, такие как хирургическая операция или установка стента, могут быть более предпочтительнее, чем медикаментозное лечение.

Основные причины приступов

Износ хрящевой ткани, вызывающий коллапс трахеи у собак, возникает при генетической предрасположенности или как осложнение ряда заболеваний. В первом случае нарушение часто диагностируют через 6 месяцев после рождения.

Прогноз после лечения


Консервативное лечение в большинстве случаев обеспечивает длительную ремиссию и полноценное качество жизни собаки. Положительный результат хирургического вмешательства достигает 80-90%. Бесспорно самые лучшие прогнозы у молодых собак в сравнении с питомцами, которые ранее оперировались в среднем и старшем возрасте. Степень коллапса трахеи не всегда имеет прогностические значения.

Первая помощь при приступе

Первая помощь направлена лишь на временное улучшение состояния, поэтому пострадавшего все равно придется показать ветеринару. При возникновении приступа удушья придерживайтесь следующих действий:

Успокойте питомца одобряющим голосом и поглаживаниями. Постарайтесь сохранять спокойствие, так как ваше волнение обязательно передастся больному.

Постарайтесь устранить провоцирующий фактор. Для этого необходимо снять ошейник и проветрить помещение, если вы находитесь не на улице.

Смочите голову пса прохладной водой и приложите к его груди холодный компресс, обернутый плотной тканью.

Свяжитесь с ветеринарной клиникой по телефону, чтобы получить индивидуальные рекомендации от врача.

Нормализовать дыхание поможет кислородный баллон, который можно купить в обычной аптеке. Также с проблемой хорошо справляется Кодеин, блокирующий кашлевой центр. Если у вас нет под рукой ни одного из этих средств - не тратьте драгоценное время на их поиски и отправляйтесь в ветеринарную клинику.

Бывают ли осложнения?

В результате деформации трахеальной трубки страдают не только органы дыхательной системы, но и сердце с мозгом. Без своевременного лечения болезнь провоцирует развитие следующих нарушений:

легочная гипертензия, характеризующаяся нарастанием артериального давления из-за сужения кровеносных сосудов;

сердечная недостаточность правого желудочка, чреватая летальным исходом из-за постепенного отказа сердца;

отмирание нейронов головного мозга, страдающих от продолжительной нехватки кислорода.

Также причиной осложнений может стать долгий прием антибиотиков. Эти препараты уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и собственные иммунные клетки. В результате такой терапии имеющееся заболевание часто осложняется вторичной инфекцией.

Патофизиология коллапса трахеи собак

Этиология коллапса трахеи комплексная и в настоящее время плохо понятная. Вероятно, она многофакторная, с клиническим заболеванием, возникающим вследствие ослабления колец трахеи и вторичных факторов, ведущих к возникновению клинических симптомов. Собаки с коллапсом трахеи имеют сниженное количество гликозаминогликана, гликопротеина и хондроитина сульфата в гиалиновом хряще, который формирует трахейные кольца (Dallmanetal.1985, Dallmanetal.1988). Эти структурные изменения в пределах матрикса хряща, вместе со сниженным содержанием воды, ведут к снижению функциональной жесткости, вызывая тенденцию к возникновению коллапса трахеи. Примерно 25% больных собак демонстрируют клинические симптомы к 6 месяцам возраста, поддерживая гипотезу о врожденном происхождении (Done et al.1970, White & Williams1994). Многие собаки остаются асимптоматичными до тех пор, пока позднее дегенеративные изменения хряща трахеи и вторичные факторы не запустят клинический синдром трахеального коллапса (Done et al.1970, Sun et al.2008). Вторичные факторы, связанные с появлением клинических симптомов включают раздражение дыхательных путей, хронический бронхит, паралич гортани, инфекцию респираторного тракта, ожирение и интубацию трахеи (Maggiore2014) , в такой же степени, как и нарушения эластических волокон в дорсальной мембране трахеи и кольцевой связки (Jokinenetal.1977, Kamataetal.2000).

Трахеальный коллапс собак наиболее часто наблюдается у мелких пород собак, с йоркширскими терьерами, составляющими 1/3 -2/3 всех сообщенных случаев (White & Williams1994, Bubacketal.1996). Другие наиболее частые поражаемые породы включают карликовых пуделей, мопсов, мальтийских болонок, чихуахуа и померанских шпицов (Macready et al.2007). О половой предрасположенности не сообщается. Клинические симптомы могут развиваться в любом возрасте. Большинство больных собак поступают на обследование в среднем возрасте, хотя многие из них будут иметь симптомы в значительно более раннем возрасте. Кошки и собаки крупных пород редко имеют трахеальный коллапс. Одновременно наблюдающаяся бронхомаляция сообщается у 45 до 83% собак с коллапсом трахеи и наиболее часто она имеется в правом среднем и левом краниальном бронхе (Moritz et al.2004, Johnson & Pollard 2010). Бронхомаляция может наблюдаться без коллапса трахеи у крупных пород собак, наводя на мысль о том, что патофизиология коллапса может разной в трахее и бронхах (Adamama-Moraitouetal.2012). В пределах одной и той же популяции кашляющих собак, собаки с динамическим коллапсом дыхательных путей были значительно старше, имели более низки вес тела и более высокие кондиции тела, в сравнении с собаками без коллапса дыхательных путей (Johnson & Pollard2010).

Читайте также: