Лимфома у собак: причины и симптомы, прогноз и лечение лимфоузлов носовой полости и других, как лечить эпителиотропную и другие

Обновлено: 08.05.2024

Лимфома у собак: лечение и прогноз

Лечение лимфомы у собак должно заключаться в паллиативной терапии, цель которой — снижение болевого синдрома, а также других побочек, которые могут быть спровоцированы не менее вредным лечением.

Лимфома — очень опасное и быстро развивающееся заболевание у собак, оно до конца неизлечимо, что настраивает на еще более пессимистичный лад. Так же ветеринарные врачи дают химиотерапию не всем, а только тем четвероногим друзьям, у которых есть хоть какой-то шанс выжить и снова радовать своих хозяев.

Лечение химическими препаратами способно поддержать организм болеющей собаки, но не способно обеспечить полное выздоровление четырехлапого друга.

Достаточно сказать, что большинство собак выживает при должной терапии, а также если хозяин оперативно воспользуется всеми благами современной ветеринарии, то есть высокий шанс сохранить прежнее качество жизни, с оглядкой на продолжительную и счастливую жизнь.

При подозрении на лимфому у сабаки, в первую очередь, необходимо записаться на прием и консультацию к квалифицированным, грамотным ветеринарным врачам, которые действительно смогут дать направления на все нужные анализы. Но тогда возникает логичный вопрос: а куда же обратиться за этими самыми анализами и дельным советом, ведь вокруг очень много шарлатанов, которые кроме как выколачивать деньги из клиентов ничего не умеют? Ответ один! Ветеринарный центр «Я-ВЕТ»! Это Превосходное решение, поскольку провести все необходимые исследования можно даже в домашних условиях, не создавая лишнего стресса для тяжелобольной собаки.

Помните, что оперативное и своевременное общение к ветеринару за помощь порой способно даже спасти жизнь любимцу, если конечно Вы им дорожите.

Это системное заболевание поражающее как лимфатические узлы и костный мозг, так и различные органы и ткани. Заболевание часто встречается у животных, по различным данным заболеваемость собак составляет до 24 на 100.000 животных в год, а у кошек достигает 200 на 100.000 особей в год. Достоверных данных о половой предрасположенности к заболеванию нет, однако отмечено более частая встречаемость заболевания у самок. Заболеванию подвержены собаки в возрасте от 2 до 9 лет, при этом, пик заболеваемости приходится на 6 лет. У кошей болеют преимущественно молодые животный (1-2 лет), реже - 6-9 лет.

Какие исследования нужно пройти в ветклинике

Одних симптомов для лечения лимфомы у собаки недостаточно, но это серьезный повод для прохождения внепланового обследования. Увеличение лимфоузлов свойственно многим заболеваниям, поэтому очень важно подтвердить предварительный диагноз результатами лабораторных и инструментальных исследований. К ним относятся:

Общий и биохимический анализы крови. Демонстрируют повышение белка и лейкоцитов, анемичное состояние и сокращение количества тромбоцитов.

УЗИ брюшной полости. Оценивает состояние лимфоузлов, не поддающихся обычной пальпации, и патологические изменения в печени и селезенке.

Рентген, МРТ и эндоскопия. Выявляют нарушения со стороны сердца, легких, органов ЦНС и ЖКТ.

Цитология образца лимфы и биопсия пораженного органа. Определяют степень злокачественности опухоли и стадию ее развития.

Обратите внимание, что после взятия образца биоматериала четвероногого пациента оставляют в стационаре еще на 8 часов. Проводимая пункция может спровоцировать спонтанное кровоизлияние или кровотечение, чреватые летальным исходом. По этой причине ветеринарам необходимо убедиться в отсутствии осложнений прежде, чем отдать питомца его хозяину.

Вы здесь

Неэпителиотропная лимфома кошек и собак

Кклинические признаки и диагноз

Неэпителиотропная лимфосаркома кожи кошек и собак чаще развивается у животных пожилого возраста, половой предрасположенности не обнаружено. У следующих пород собак, может отмечаться повышенная заболеваемость неэпителиотропной лимфомой кожи: боксер, сенбернар, бассет хаунд, ирландский сеттер, кокер спаниель, немецкая пастушья собака, голден ретривер и скотч терьер.

Неэпителиотропная лимфома обычно представлена в виде множественных, твердых внутрикожных или подкожных узлов, с облысевшей и изъязвленной поверхностью. Поражения обычно генерализованные или многоочаговые. Эксфолиативная эритродермия представлена порядка 20% случаев неэпителиотропной лимфомы, зуд и вовлечение слизистой оболочки ротовой полости отмечаются редко. Иногда, поражения внешне неправильной формы (дугообразной или серповидной), единичные поражения редки - чаще мультицентровое вовлечение. Неэпитилеотропная лимфома характеризуется быстрым прогрессирующим течением с вовлечением лимфатических узлов и диссеминацией по организму.

При цитологическом исследовании неэпителиотропной кожной лимфомы - выявляются множественные неопластичесчкие лимфоциты, при патоморфологическом исследовании образцов выявляется диффузная инфильтрация злокачественными лимфоцитами дермы и подкожной клетчатки без вовлечения желез и волосяных фолликул. Ввиду прогрессивного течения заболевания, у животных должен быть проведен скрининг внутренних органов на предмет метастазирования. У собак, большинство случаев неэпителотропной кожной лимфомы имеют Т-клеточное происхождение, часто CD4 - CD8 фенотипа, в редких случаях лимфома может быть B-клеточной. У кошек, большинство случаев неэпителиотропной лимфомы кошек имеют Т-клеточный фенотип, в одном из исследований, 40% данных животных позитивны по антигену вируса лейкоза кошек (см. выше).

Лечение и прогнозы

Лечение неэпителиотропной кожной лимфомы достаточно бедно описано в современной ветеринарной литературе, обычно проводится химиотерапия несколькими агентами (пр. циклофосфамид, винкристин, L-аспарагиназа, доксорубицин + преднизолон). На фоне многокомпонентной химиотерапии у части животных можно достичь длительной ремиссии. В редких случаях единичных поражений - локальное иссечение опухоли может привести к длительной ремиссии, в том числе пожизненной. Облучение может применяться в целях паллиативного лечения, на фоне данного вида лечения происходит уменьшение объемных образований, ремиссия достаточно редка.

В целом, прогнозы при неэпителиотропной лимфоме собак и кошек осторожные, опухоль характеризуется прогрессирующим течением и вовлечением внутренних органов, среднее время после диагностики и лечения составляет 4-8 месяцев. У большинства пациентов, на фоне лечения удается улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность, у не большой части пациентов с неэпителиотропной лимфосаркомой кожи - может быть достигнута длительная ремиссия.

Основные симптомы

снижение аппетита и веса собаки;
периодичные приступы расстройства и рвоты;
повышение температуры;
вялость и депрессия;
облысение;
повышенная жажда и мочеиспускание;
болезненное увеличение лимфоузлов. Чаще всего хозяева замечают увеличение подчелюстных, предлопаточных и паховых лимфоузлов.

Лимфосаркома у собак может поражать абсолютно разные органы. Когда метастазы попадают в легкие, они провоцирует кашель и удушье. Если они попали в желудок или кишечник, то в стуле могут появляться кровяные прожилки.

Симптомы могут быть абсолютно разными, так как заболевание может распространиться в любой орган. Нужно быть очень внимательным к своему питомцу, и в случае каких-то изменений в здоровье сразу обращаться к ветеринару.

Этиология

Этиология данного заболевания у собак точно не установлена. У собак отмечается наследственная предрасположенность к заболеванию. Так же дискутируется развитие иммунодефицитного состояния, например на фоне длительного приема кортикостероидных препаратов или длительное тотальное облучение животных (последствие катастроф, например Чернобыльской АС). Вирусная теория развития этого заболевания у собак до настоящего времени дискутируется.

Клинические проявления заболевания различны и зависят от анатомический формы лимфомы, систем, вовлеченных в процесс заболевания и стадии процесса. Из общих клинических симптомов выделяют нарастающую кахексию, анорексию, гипертермию, увеличение лимфатических узлов, жажду, диарею, рвоту, тусклость шерстного покрова, кожные изменения.

Эпителиотропная лимфома кожи

Эпителиотропная лимфома кожи собак и кошек - Т-клеточный подтип лимфомы кожи, включает в себя грибовидный микоз, синдром Сезари и «pagetoid reticulosis».

Грибовидный микоз

Клинические признаки и диагноз

Грибовидный (фунгоидный) микоз собак и кошек чаще поражает пожилых животных (средний возраст 9-12 лет), без видимой половой и породной предрасположенности. В большинстве случаев, признаки грибовидного микоза проходят через стадии эритродермии, пятен, бляшек, опухоли и диссеминации с вовлечением лимфатических узлов и иногда образованием циркулирующих клеток Сезари (лейкемическая стадия). Кожные бляшки могут быть единичными и множественными.

Кожные симптомы у собак при эпителиотропной лимфоме могут включать формирование единичных и множественных бляшек или узлов, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Вероятно развитие депигментации и изъязвления слизисто-кожных соединений, генерализованная эритема, алопеция, чешуение и зуд. Иногда отмечается поражение подушечек пальцев в виде гиперкератоза, изъязвления и депигментации. У собак при эпителиотропной лимфоме достаточно часто поражается ротовая полость. Течение эпителиотропной лимфомы характеризуется хроничностью и медленным прогрессом с постепенным вовлечением лимфатических узлов и всего организма.

У кошек кожные симптомы включают зудящую эксфолиативную эритродермию с алопециями и корками. Вероятно развитие эритематозных бляшек и узлов, особенно на голове и шее. Вовлечение слизисто-кожных соединения и ротовой полости у кошек отмечается гораздо реже чем у собак.

Цитология поражений выявляет большое количество круглых неопластических лимфоидных клеток, с плеоморфизмом базофильной цитоплазмы и плеоморфизмом вытянутых дольковых ядер. Дерматогистопатологическое исследование выявляет лихеноидные пучки плеоморфных неопластических лимфоцитов, инфильтрирующих поверхностные слои кожи и поверхность фолликулов и потовых желез. Неопластические клетки могут находиться в малых интраэпидеральных пузырьках (Pautrier’s microabscesses). У животных с эпителиотропной лимфомой должен проводиться скрининг лимфоузлов и внутренних органов на предмет их вовлечения.

Лечение и прогнозы

При единичных поражениях - хирургическое иссечение или облучение может привести животного в состояние длительной ремиссии. При генерализованной форме эпителиотропной лимфомы применяются комбинации различных химиотерапевтических препаратов, но эффективность данного вида лечения в целом достаточно низкая и длительная ремиссия достаточно редка. Предпринимались попытки терапии эпителиотропной лимфомы некоторыми другими препаратами (пр. изотретиноин, интерферон), но достоверной эффективности получено не было. Не смотря на подбор лечения, прогнозы у животных ближе к неблагоприятным, средний срок жизни после постановки диагноза эпителиотропной лимфомы составляет меньше 6 месяцев.

Синдром Сезари

Синдром Сезари - эпителиотропная Т-клеточная лимфома, характеризующаяся эритродермией (генерализованной эритемой), зудом, периферической лимфоаденопатией и наличием клеток Сезари в кожных инфильтратах и периферической крови. Гистопатологически, образцы кожи при грибовидном микозе и синдром Сезари не различимы, и поэтому ряд авторов полагает что синдром Сезари по сути является формой грибовидного микоза.

Синдром Сезари редко отмечается у кошек и собак, у животных обычно отмечается генерализованный зуд, эксфолиативная эритродермия, формирование множественных неопластических бляшек и узлов, и лимфоцитарная лейкемия. Ввиду редкой встречаемости синдрома Сезари - лечение принято сходным с таковым при грибовидном микозе.

Pagetoid reticulosis

Pagetoid reticulosis - редкая форма эпителиотропной лимфомы собак и кошек, описано два клинических типа: локализованное поражение с доброкачественным течением и генерализованное с прогрессирующим злокачественным течением. Гистологически заболевание характеризуется инвазией эпидермиса и придатков неопластическими лимфоцитами.

У собак чаще описывается генерализованные поражения, клинически проявляется образованием эритематозных бляшек с эрозиями и язвами на слизисто-кожном соединении, ротовой полости, пальцах и животе. Ранние гистопатологические находки включают выраженный эпителиотропизм и скопление мономорфных неопластических лимфоцитов.

Лимфома у кошек – злокачественное опухолевое заболевание лимфатической системы, состоящей из лимфоузлов, объединенных системой мелких сосудов. При лимфомах злокачественные лимфоидные клетки проникают в различные части лимфоидных тканей по всему организму. Лимфосаркома является одной из самых часто встречаемых злокачественных опухолей у кошек и, по некоторым данным, занимает первое место среди всех типов рака у кошек.

Лимфомы у кошек, в зависимости от гистологической классификации, делятся на две большие группы: В-клеточные лимфомы и Т-клеточные лимфомы. В зависимости от клинических признаков лимфомы кошек разделяются на:

лимфосаркому средостения,
алиментарную лимфосаркому,
множественную лимфосаркому и
лимфолейкоз кошек.

Отдельно выделяют относительно новый тип: MALT-лимфому – это внеузловая лимфома из клеток маргинальной зоны, поражающая, преимущественно, желудок и представляющая значительные трудности в ранней диагностике. Также все лимфомы подразделяются на индолентные и агрессивные. Индолентные лимфомы являются наиболее спокойными и неагрессивными видами заболевания, имеющие относительно благоприятный прогноз. Агрессивные формы требуют незамедлительного лечения и имеют осторожный прогноз при лимфомах кошек.

Рис. 1. Метастатическое поражение головного мозга при лимфосаркоме.

Лимфома у собак симптомы

Лимфома у собак очень опасное заболевание, а потому так важно вовремя заметить начальные признаки болезни, которые могут вначале показаться незначительными, несерьезными, среди них следующие показатели:

Если собака раньше уплетала продукты с отменным аппетитом, можно заметить, что аппетит значительно упал.
Исхудание.
Периодические расстройства пищеварения или рвота.
Признаки интоксикации организма питомца.
Вялое, пассивное состояние.
Значительное ухудшение качества шерстяного покрова.
Учащенное мочеиспускание.
Возрастает потребность в чистой жидкости, за раз собака может выпить удивительно много.
Увеличение лимфатических узлов, которые, как правило, при надавливании доставляют дискомфорт собаке.

Конечно, вся эта симптоматика может быть и не обязательно признаками лимфомы у собак, а потому тут так важна консультация грамотного ветеринарного врача, который сможет развеять все тревоги и опасения хозяев, которые совершенно искренне переживают за здоровье своего четвероногого друга. Именно поэтому так важно хватать питомца в охапку и бежать к врачу если заметили хотя бы один их этих признаков. Возможно однажды эта предосторожность поможет спасти Вашему четвероногому другу жизнь. Лимфома у собак развивается стремительно и в конце концов может кончится либо серьезным уроном здоровью, либо же смертью.

Диагностика

Диагностика заболевания включает в себя клинический осмотр с пальпацией поверхностных лимфатических узлов и органов брюшной полости, морфологическое исследование опухоли, клинический анализ периферической крови, биопсию костного мозга. В качестве дополнительных методов исследования применяют рентген органов грудной полости, УЗИ органов брюшной полости и иммунологическое обследование.

Уход и питание

Животному обеспечивают комфортные условия содержания. Его запрещается оставлять на улице в будке или вольере, так как ухудшить состояние может даже небольшой перепад температуры. Спальное место размещают в теплой и тихой комнате, защищенной от сквозняков и лишнего шума.

В зависимости от пораженных органов, питомцу подбирают индивидуальную лечебную диету. Количество жиров сокращают, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ. С той же целью уменьшают и размер порций, увеличивая частоту кормлений.

Для восстановления кишечной микрофлоры и поддержания функций печени больному выписывают пробиотики и гастропротекторы. Также ему могут потребоваться витамины или иммуномодуляторы, восстанавливающие дефициты микроэлементов и последствия анемии. Продолжительность приема этих препаратов зависит от тяжести побочных эффектов, полученных в результате химиотерапии.

Саму опухоль необходимо контролировать с помощью регулярной сдачи анализов крови, прохождения УЗИ или рентгена (при средостенном виде патологии). Периодичность такого обследования должна составлять не менее 1 раза в месяц.

Диагностика недуга

Диагностика лимфомы является очень скрупулезным и многоэтапным процессом. Начальным этапом является осмотр животного. Врач определяет, насколько увеличены лимфоузлы, устанавливает их болезненность и подвижность при пальпации.

Следующим этапом является УЗД лимфатических узлов и брюшной полости, проверяется насколько увеличены печень и селезенка. Проводится рентген органов грудной полости на наличие изменений в легких. После этого проводится исследование крови, включая маркеры на раковую активность. Иногда проводят магнито-резонансную и компьютерную томографию. Ее проводят под общей анестезией. Обязательной проверке также подлежат кровь и моча животного.

При нахождении увеличенного лимфоузла, проводят ножевую биопсию. Далее материал отправляется на исследования, подтверждение или опровержение злокачественности опухоли. Только после получения результатов всех анализов, можно делать выводы о самой опухоли, скорости ее развития, а также разработке схемы лечения.

Симптомы лимфомы у кошек

Симптомы лимфом у кошек различны и зависят от вида лимфосаркомы, поразившей животное. Наиболее характерными симптомами является снижение активности, вялость, утомляемость, снижение веса. При развитии средостенной (или медиастинальной) лимфосаркомы отмечают выраженное затруднение дыхания. Кошка часто принимает вынужденную позу: вытягивает шею, пытается вдохнуть побольше воздуха. Связано это с развитием крупного опухолевого поражения вилочковой железы – тимуса и со сдавлением легких опухолевой тканью. Также часто при лимфосаркоме тимуса у кошек отмечают скопление жидкости в грудной клетке, что приводит к еще большему сдавлению легких. При алиментарной лимфосаркоме, поражающей желудочно-кишечный тракт, часто отмечают появление рвоты и запоров, иногда развиваются поносы. Происходит развитие опухолевых поражений брыжеечного лимфоузла, кишечника, желудка. Часто развивается полная кишечная непроходимость, требующая экстренной хирургической операции. При множественной лимфосаркоме основным симптомом является увеличение лимфатических узлов о всему телу. При тщательном осмотре отмечают также увеличение селезенки и печени. При всех типах лимфом у кошек частой является анемия – снижение уровня гемоглобина в крови, а изменение количества лейкоцитов может происходить как в сторону увеличения (лейкоцитоз), так и в сторону их уменьшения (лейкопения).

Рис. 2. Лимфосаркома брыжеечного лимфоузла кошки.

Виды терапии

Лечение на ранних стадиях позволяет добиться довольно длительной и стойкой ремиссии. С этой целью используют:

Химиотерапию. Противоопухолевые препараты очень агрессивны. Они поражают не только новообразование, но и здоровые клетки. Чаще всего применяют сразу несколько лекарств, что оборачивается целым списком побочных эффектов. Для их купирования больному выписывают противосимптомные препараты.

Лучевую терапию, или радиотерапию. Эффективна только на первых двух стадиях. В отличие от химиотерапии, она не уничтожает опухолевые клетки, а останавливает их деление.

Операцию. Используется для удаления небольших новообразований на ограниченных участках и при состояниях, чья опасность превышает риски от анестезии. К ним относятся обильные кровопотери, кишечная непроходимость и сдавливание сердца.

Больному питомцу потребуется постоянный уход и более щадящее питание. Его состояние придется постоянно отслеживать у онколога, так как за ремиссией обязательно, пусть и не скоро, последует рецидив.

Почему возникает лимфома у собак

Лимфома у собак может возникнуть из-за колоссального количества генетических предрасположенностей, так же токсины и пестициды вкупе с плохой экологией больших городов является благодатной почвой для развития лимфомы . Страдает, как правило, еще и кровь, поскольку болезнь поражает белые тельца, которые находятся в данной жидкости.

Лечение лимфом у кошек

Лечение лимфом у кошек заключается в применении различных схем химиотерапии. Принцип действия химиотерапии сводится к введению цитотоксических препаратов и уничтожению ими всех активно делящихся клеток. К сожалению, под удар химиотерапии попадают не только злокачественные клетки, но и клетки костного мозга, половых желез, внутренних органов. Данный факт необходимо строго учитывать при расчете доз химиотерапии для лечения лимфосарком кошек. Животному, страдающего лимфомой, предстоит проходить длительные курсы химиотерапии для достижения контроля над заболеванием. Большинство кошек переносят сеансы химиотерапии хорошо и ведут обычный образ жизни. Химиотерапия лимфосарком представляет собой введение цитотоксических препаратов, поэтому животному необходимо регулярно наблюдаться у лечащего врача и осуществлять контроль крови и роста опухоли вплоть до исчезновения симптомов (ремиссии) данного заболевания.

Породная и генетическая предрасположенность

Некоторые породы болеют раком чаще других. К ним относятся:

Высокая склонность к развитию онкологии есть и у потомства, полученного от одного или двух больных родителей. Всех малышей из такого помета рекомендуется стерилизовать, чтобы не допустить передачи патогенного гена новым поколениям.

Перед покупкой щенка обязательно проверяйте всю информацию о его отце и матери. Все заболевания, передающиеся по наследству, указываются в родословной.

Лечение

Одним из основных видов лечения является химиотерапия. В схему лечения обязательно входят кортикостероиды. Существует большое количество разновидностей химиотерапии. Каждая имеет как положительные, так и отрицательные черты. Но ни одна из них не идеальна. Вид химиотерапии напрямую зависит от гистологических показателей и состояния здоровья животного. Также не стоит забывать про развитие устойчивости и непринятия лекарственных препаратов, применяемых при химиотерапии.

При лимфосаркоме у собак должно быть несколько курсов химиотерапии. И каждый раз совершается подбор новых препаратов, не схожих друг с другом. Врачи также не могут исключить появление осложнений и еще большую скорость развития опухоли.

Лечение в основном проводится для снятия боли у животного и увеличения продолжительности жизни. Прогноз лимфосаркомы у собак, к сожалению, неутешительный. Общая длительность жизни в процессе лечения составляет максимум до одного года. Если применяются препараты для уменьшения боли, то срок составляет максимум один-два месяца.

Лечение очень сильно зависит от стадии, на которой обратились к врачу. Весь процесс лечения и реабилитации очень трудоемкий и материально затратный. Этим должен заниматься только опытный и хорошо образованный специалист.

Прогрессирование заболевания

пищеварительную систему;
костный мозг;
нервную систему;
шерсть животного.

После химиотерапии назначают обязательный прием таблеток в течении длительного времени. Возможно лечение осложнений химиотерапии дома, иногда необходимо приводить животное на осмотр к онкологу. Обязательно необходимо сдавать анализ крови и проводить постоянный контроль развития болезни.

Лимфосаркома является очень коварной болезнью. Самое страшное в ней то, что она в основном возвращается. Даже тогда когда лечение прошло успешно, нет гарантий, что метастазы не начнут опять распространяться по организму собаки. К сожалению, сколько существует человечество, оно не научилось бороться с раком. Это касается и людей и зверей. Болезнь практически всегда возвращается, и с большей силой, чем при первом поражении организма.

Заболевание лимфома у собак - это не что иное, как раковое поражение лимфатической системы животного. Эта болезнь даже у человека звучит, как самый строгий и страшный судебный приговор, что уж говорить о собаке, тем более, когда у хозяина не всегда есть возможность использовать самые передовые технологии и методы лечения. Именно поэтому всем владельцам четвероногих друзей так важно замечать какие-либо отклонения от нормы здоровья. В этой статье мы подробно разберем симптоматику лимфомы и как ее отличить от других не менее опасных болезней, которые могут подстерегать четвероногого друга?

Как проходит диагностика лимфомы у собак

Прежде чем ставить такой страшный диагноз, как лимфома у собак, ветеринарный врач должен назначить достаточно внушительное количество исследований, которые помогут в дальнейшем правильно диагностировать болезнь. Что же это за исследования?

Биопсия.
Аспирация лимфатических узлов.
Исследование крови.
Исследование мочи.
Рентген пораженной области.
УЗИ.
Биопсия костного мозга.

Хозяину следует настроиться на затратное и продолжительное исследование, однако это поможет со 100% точностью определить, есть ли у любимца лимфома , и на какой она уже стадии.

Внешние факторы

Негативное воздействие на питомца оказывают различные канцерогены. К ним относятся:

гербициды, используемые для удобрения дачного участка;

искусственные добавки, входящие в состав сухих кормов низкого качества;

лакокрасочные материалы, применяемые во время ремонтных работ;

летучие испарения, выбрасываемые заводами.

Содержание в подобных условиях не только снижает иммунитет, но и приводит к сбоям внутри ДНК. Опасные для организма соединения встраиваются внутрь его генетического кода, провоцируя перерождение здоровых клеток в опухолевые.

Стадии болезни

поражается только один лимфоузел;
увеличение нескольких лимфоузлов;
общее возрастание и мутация всех лимфоузлов в организме;
поражение селезенки и печени, в сопровождении с увеличением лимфоузлов во всем организме;
поражение болезнью костного мозга, нервной системы, а также других органов.
Лимфома может также формироваться из-за длительного приема антибиотиков и ослабления иммунитета.

Существуют разные виды лимфосарком:

средостенная ((основными симптомами есть кашель, отдышка, слабый пульс);
кожная (воспаляются лимфоузлы);
алиментарная (похудение, рвота, расстройство; увеличение брюшной полости);
мультицентрическая (увеличиваются лимфоузлы);
экстранодальная (проявление лимфомы очень индивидуальны, из-за особенностей каждой собаки. Поражается какой-то конкретный орган.)

Лечение лимфомы

Основным методом лечения болезни является химиотерапия. Необходимо помнить, что лимфома относится к числу неизлечимых патологий, и весь комплекс лечебных мероприятий в большей степени направлен на улучшение качества жизни и увеличение ее продолжительности. Химиотерапия может быть использована в качестве основного способа лечения или может быть дополнена другими методами, такими, как оперативное лечение или лучевая терапия, в зависимости от локализации процесса и максимального объема опухолевой массы, степени распространенности опухоли (стадия процесса), морфологического варианта и агрессивности течения, наличия или отсутствия интоксикации (А и В подтип); индивидуального прогноза, первичной резистентности (нечувствительности) к химиотерапии.

Для лечения злокачественных лимфом собак и кошек в настоящее время введено в практику достаточно большое количество химиотерапевтических препаратов, которые вводятся как в монорежиме, так и в комбинированных схемах. Наиболее эффективными в лечении лимфомы являются такие препараты, как доксорубицин, циклофосфан, винкристин, L - аспарегеназа.

Монохимиотерапия (одним препаратом) лимфом малоэффективна и практически не используется. Исключение составляют животные с выраженными признаками интоксикации, у которых есть риск развития тяжелых побочных эффектов при проведении комбинированного химиотерапевтического лечения. При этом препараты следует подбирать в зависимости от спектра их токсических эффектов. В монорежиме чаще всего используют циклофосфан или доксорубицин.

К схемам второй линии в настоящее время относят комбинации с использованием L - Аспарагеназы (винкристин, L-aспрагиназа, циклофосфамид, преднизолон), при этом частота осложнений при лечении по данной схеме -достигает 62%.

Все больщую популярность в качестве схем второй линии приобретают комбинации с препаратами нитрозомочевины. Наиболее распространена комбинация циклофосфана, винкристина, преднизолона и CeeNU (ССМ11, ломустин).

Продолжительность жизни животных при лечении различна и может варьировать от нескольких месяцев (3-6) до нескольких лет.

Лимфома. Этот диагноз, к сожалению, достаточно часто звучит в кабинетах наших онкологов. Что это за болезнь, что влияет на её возникновение, как она диагностируется и как лечится, рассказывает руководитель отделения общей онкологии и химиотерапии клиники «Биоконтроль», доктор ветеринарных наук Марина Николаевна Якунина.

Что такое лимфома?

У каких животных она чаще встречается? Кто к ней предрасположен?

Какова природа этого заболевания?

Этиология связана у кошек с иммунодефицитными состояниями, наследственными и генетическими предрасположенностями (особенно абиссинская порода). Причиной могут быть канцерогены эндогенного происхождения, например, табачный дым. Если мы говорим о молодых кошках, то до 60% случаев лимфомы ассоциированы с вирусом лейкемии и иммунодефицита. У кошек старшей возрастной группы процент вирусоносительства составляет от 14 до 25%.

По каким симптомам можно распознать лимфому?

Марина Николаевна, но ведь так практически каждый владелец возрастного или больного животного может «приписать» своему питомцу диагноз «лимфома». Может, есть какие-то специфические признаки?

Какие диагностические исследования проводит доктор?

В обязательном порядке проводится клинический осмотр, пальпация. Мы проводим рентгенологическую диагностику органов грудной полости и ультразвуковую диагностику органов брюшной полости: нам важно посмотреть - это новообразования или же метастазы. Морфологическая диагностика (цитология, иммуногистохимия, если требуется, то уже после гистология) поможет определить вид лимфомы, что на начальном этапе важно для дальнейшего назначения лечения. Клинический и биохимический анализ крови сдавать придётся не раз. В анализах мы можем найти анемию, лейкоцитоз, лейкоцитопению, лимфоцитоз, лимфоцитопению, нейтрофилию, моноцитоз, возможно циркулирующие лимфобласты, тромбоцитопению. Диагностика на вирус лейкемии и иммунодефицита (если мы говорим о кошках) и исследование костного мозга.

Можно ли профилактировать лимфому?

Можно попытаться. Например, чтобы сократить вероятность возникновения лейкемия-ассоциированной лимфомы, стоит банально вакцинировать своих животных, особенно заводчикам. Это предотвратит распространение инфекции в общей популяции кошек. Для собак никакой, к сожалению, профилактики, кроме профилактических осмотров, предложить не могу.

Подвергается ли лимфома хирургическому лечению?

Как лечить лимфому?

От чего зависит прогноз?

От многих факторов. От локализации опухоли, от возраста животного, от стадии заболевания, от наличия вирусов, от того, вовлечён ли костный мозг, есть ли ответ на химиотерапию, от продолжительности ремиссии и так далее. Все индивидуально.

Какова продолжительность жизни с лимфомой?

При хорошем ответе на химиотерапию и положительном течении болезни ремиссия до трёх лет вполне возможна. При плохом ответе на химиотерапию ремиссия может быть намного меньше.

Нужно ли владельцу делать что-то дома для животного с лимфомой?

Разумеется, не назначать и не проводить лечение самостоятельно, а выполнять назначения лечащего врача. Обычно домой назначают лекарства в зависимости от симптоматики, обязательно кортикостероиды. Животное необходимо показывать раз в месяц, повторно сдавать анализы крови, делать узи, если опухоль в брюшной полости, или рентген, если опухоль в грудной полости.

Лечение у ветеринара и дома

Лимфосаркома неизлечима. Применяемые виды терапии направлены на замедление темпов ее развития и улучшение качества жизни больного.

Меры, которые помогут уберечь животное

Без понимания точной причины, запускающей опухолевый процесс, любая профилактика оказывается малоэффективна. Ветеринары рекомендуют следить за иммунитетом своего питомца и защищать его от воздействия вредных веществ. Для этого необходимо:

Не допускать прямого контакта с удобрениями.

Использовать только качественные корма или натуральные продукты, не содержащие вредных добавок.

Изолировать домашних животных у друзей или родственников на время ремонтных работ.

Сменить место жительства при слишком близком расположении к заводу, автомобильной трассе и другим источникам вредных выбросов.

Но даже эти меры не дадут вам достаточной гарантии. Самым надежным способом профилактики остается лишь ежегодная диспансеризация в ветеринарной клинике. С ее помощью болезнь можно выявить в самом начале.

Лимфома у собак всегда заканчивается летальным исходом. Несмотря на это, своевременно начатое лечение может увеличить продолжительность жизни, а грамотный уход - сохранить ее качество.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Лимфома у собак имеет много своих разновидностей. Это коварное заболевание, которое сложно определить из-за длительного бессимптомного протекания. Хозяин часто обнаруживает злокачественные опухоли, когда они уже неоперабельные.

Лимфома у собак: стадии развития

Лимфома у собак у наших четвероногих друзей подразделяется на пять стадий, каждая из которых различается по тяжести и по тому, как патология далеко зашла.

Первая фаза лимфомы выражается повреждением только единственного лимфатического соединения.
Второй этап развития славится у ветеринарных врачей увеличением некоторых лимфатических узлов.
Третья стадия ознаменуется мутацией всех или большей части лимфатических узлов организма.
Предпоследняя стадия лимфомы включает в себя повреждение таких важных органов, как печень и селезёнка, вполне может сопровождаться или не сопровождаться возрастанием в размере лимфатических узлов на второй и третьей стадии.
Пятая стадия она же самая тяжелая и опасная, поскольку метастазы развились настолько, что могут проникать в мозг животного, а это может привести к самым печальным для владельца последствиям.

Конечно же такое животное должен сопровождать исключительно опытный онколог, который подскажет, что и в каком порядке делать, какие лекарства принимать и возможно даст рецепты на препараты, которые необходимо принимать
Каждая стадия должна наблюдаться у ветеринарного врача, который несомненно подскажет все: начиная от лечения и заканчивая правильным питанием больного животного это очень важно, ведь если, например, использовать только специальное лечение и кормить четвероногого друга колбасой со стола то никакого толку от поддержки не будет. Нужно соблюдать все рекомендации доктора.

Прогнозы и статистика

Неутешительный прогноз дается, начиная с третьей стадии. Даже при ответе на химиотерапию опухоль возвращается через некоторое время, становясь более агрессивной из-за метастазов. Также серьезные осложнения наблюдаются со стороны внутренних органов, теряющих свою функциональность.

Продолжительность жизни больных животных варьируется от 1 месяца до 2 лет. Минимальный срок характерен для запущенной стадии, а максимальный - для начальной, когда достигается самая продолжительная ремиссия.

Помимо стадии патологии, на прогноз влияют и другие факторы: место появления новообразования, возраст больного, наличие сопутствующих инфекций и сила иммунной системы.

Породы, наиболее подверженные данному недугу

немецкая овчарка;
бассет-хаунд;
боксер;
бульмастиф;
терьер;
такса;
лабрадор;
ретривер;
ротвейлер.

Ветеринарные исследования доказывают, что меньше подвержены раковым заболеваниям кастрированные и стерилизованные собаки. Лечения у таких особей проходит намного легче и усваиваемость препарата намного выше, чем у не стерилизованных.

Признаки лимфомы у собаки

Наиболее выраженная симптоматика отмечается в возрасте 5 лет. До этого опухолевый процесс протекает очень скрытно, сопровождаясь незначительными поведенческими изменениями.

Лимфосаркома не имеет специфических признаков, поэтому ее невозможно обнаружить без лабораторной диагностики. Проявляемые симптомы зависят от ее разновидности и могут включать:

появление новообразований под конъюнктивой;

изменение цвета и запаха мочи, а также нарушение мочеиспускания (сокращение объема, боли);

одышку, кашель, замедление пульса и посинение слизистых;

изъязвление и уплотнение кожи;

Больной пес становится апатичным. Его лимфоузлы воспаляются, а вес уменьшается даже при сохранении аппетита. Из-за ослабшего иммунитета в организм начинают все чаще проникать патогенные микроорганизмы.

В результате обширных воспалений и вторичных инфекций температура тела может сильно повышаться, не реагируя на прием жаропонижающих препаратов очень долгое время.

Причины развития заболевания

Происхождение заболевания неизвестно. Ученые всего мира выдвигают теорию происхождения рака, как вирусного заболевания. Проживание в промышленной зоне, на больших сельскохозяйственных угодьях, где происходит постоянно орошение химикатами и удобрениями, сильно увеличивает возможность получения раковых заболеваний. Сильно ослабленный организм с пониженным иммунитетом оказывается тоже в зоне риска.

Возможность сразу обратить внимание на недомогание собаки, может не только упростить процесс лечения, но и спасти жизнь животного. Важно вовремя обратиться за помощью к специалисту.

Продолжительность ремиссии при лимфоме у кошек

Поскольку большинство лимфом кошек хорошо чувствительны к химиотерапии, а современные препараты и новые разработанные схемы лечения позволяют проводить длительные курсы химиотерапии с наименьшим токсическим воздействием на организм, то появляются все основания рассчитывать на длительную стойкую ремиссию данного онкологического заболевания. Продолжительность жизни кошек с лимфосаркомой различна и напрямую зависит от стадии заболевания. В среднем 1 год с лимфомой переживает около 65% кошек, 2 года около 30% и более 3-х лет – 15%.

Даже в самом тяжелом случае лимфосаркому кошек квалифицированный врача предложит проведение сеансов химиотерапии, так как чувствительность опухоли к цитостатикам может оказаться очень высокой и можно будет добиться полной ремиссии заболевания.

Рис. 4. Кот до сеанса химиотерапии. Видно заполнение легких жидкостью по причине лимфомы средостения.

Рис. 5. Тот же пациент через 7 дней, после сеанса химиотерапии. Отчетливо видны улучшения, лимфома средостения не визуализируется.

Автор статьи:
Ветеринарный врач-онколог
Кандидат ветеринарных наук
Каблуков Александр Дмитриевич

Под это определение попадают 2 вида опухолей: лимфогранулематозы и неходжкинские лимфосаркомы. Первые встречаются только у человека, а вторые - подразделяются еще на несколько разновидностей в зависимости от локализации очага поражения:

Алиментарный. Лимфома развивается в органах ЖКТ, провоцируя проблемы со стулом и рвоту. Несмотря на потерю веса, объем живота стабильно увеличивается. Это происходит из-за избыточного скопления свободной жидкости в брюшной полости.

Мультицентрический. Развивается в предлопаточных, подколенных, нижнечелюстных и паховых лимфоузлах с сохранением их подвижности. Отличается безболезненностью даже при запущенной форме.

Средостенный. Поражает грудную полость, вызывая проблемы с дыханием. У собаки появляется одышка и сильный кашель. Ее пульс замедляется, а слизистые синеют из-за нехватки кислорода.

Кожный. Сопровождается ростом лимфоузлов, расположенных близко к коже, а также образованием язв и экзем. Болевой синдром проявляется лишь на поздней стадии патологии.

Экстранодальный. Этот вид опухоли разрастается в органах за пределами лимфатической системы (почки, сердце, глаза, кости, головной мозг). Лимфатические узлы вовлекаются только с ее ростом.

Во всех перечисленных случаях наблюдается злокачественное перерождение лимфоцитов - важнейших клеток, ответственных за выработку иммунитета. Перерождение приводит к постепенному отказу пораженного органа, а перенос больных лимфоцитов с током крови и появление метастазов - усугубляют картину, захватывая все новые и новые ткани.

Заболевание можно перепутать с бактериальной инфекцией, паразитозом, аллергией, интоксикацией и аутоиммунными патологиями. Их объединяет один и тот же симптом - лимфаденит, или лимфаденопатия - воспаление лимфатических узлов, сопровождающееся увеличением их размера. Это изменение проще всего обнаружить на короткошерстных животных в районе шеи и нижней челюсти.

Диагностика лимфом у кошек

Диагностика лимфом у кошек многоэтапный процесс. Необходимо провести тщательный осмотр кожи, видимых слизистых оболочек, пальпировать поверхностные лимфоузлы животного, оценить качество шерстного покрова и мышечной массы. При исследовании крови обращают внимание на развитие анемии, уровень лейкоцитов, повышение ферментов в сыворотке крови: щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, печеночных трансаминаз (АлТ, АсТ). При проведении ультразвуковой диагностики отмечают состояние лимфоузлов брюшной полости, селезенки, печени, почек, наличие опухолевых поражений кишечника. По данным рентгенологического обследования проводят оценку лимфоузлов грудной клетки и тимуса, оценивают состояние легочной ткани. Следующим шагом в диагностике лимфом у кошек проводят цитологическую диагностику пораженных лимфоузлов, определяют причину их увеличения и наличие в нем опухолевых клеток. Далее проводят открытую биопсию и берут материал (лучше пораженный узел целиком) для проведения гистологического и иммуногистохимического анализа. Также проводят исследование крови на носительство вируса лейкоза кошек. Только после всех диагностических процедур можно поставить точный диагноз, сделать вывод о тяжести патологического процесса, определить прогноз и разработать оптимальную для каждого конкретного случая схему лечения.

Рис. 3. Цитологическая картина лимфомы.

Причины развития патологии

Точные причины лимфомы у собак не известны. Теория о влиянии вирусов, радиоактивного облучения и продолжительного приема глюкокортикостероидов не доказана.

В группе риска оказываются животные с низким иммунитетом, поэтому прослеживается взаимосвязь с рядом неблагоприятных внешних факторов. Под их воздействием силы организма ослабевают, облегчая развитие опухоли.

Описание и причины

Кожная лимфома (злокачественная лимфома, лимфосаркома) - редкое злокачественное новообразование кожи собак и кошек. Лимфома (лимфосаркома) - группа новообразований, имеющая общее происхождение из лимфоретикулярных клеток.

Точные причины развития лимфосаркомы кожи у собак не определены. Кошки с лимфомой кожи обычно не содержат антител к вирусу лейкоза кошек (ВЛК), однако, в одном из исследований у 40% кошек с неэпителиотропной лимфомой был обнаружен антиген ВЛК (иммуногистохимический анализ или ПЦР диагностика).

Кожная лимфома (лимфосаркома) кошек и собак гистологически подразделяется на эпителиотропную и неэпителиотропные формы. Эпителиотропная (или эпидермотропная) лимфосаркома - подтип кожной Т-клеточной лимфомы, включает грибовидный (фунгоидный) микоз, синдром Сезари и «pagetoid reticulosis» (акральный грибовидный микоз). Неэпителиотропная лимфома собак и кошек - обычно крупно-клеточная лимфома кожи и подкожной клетчатки, она может быть как B-клеточного так и T-клеточного происхождения.

У собак, эпителиотропная лимфома кожи отмечается чаще чем неэпителиотропная, у кошек - наоборот.

Этиология лимфом у кошек

Этиология развития лимфом у кошек сложна. В первую очередь причины появления лимфосарком связаны с носительством вируса лейкоза кошек (FeLV). Данный вирус является РНК-содержащим вирусом, передающимся посредством контакта с кровью и слюной больного животного или внутриутробно от матери к плоду. Большинство свободно гулящих кошек являются носителями данного вируса и представляют собой природный резервуар распространения данной болезни. К другим причинам, вызывающим развитие лимфосарком у кошек, относят ионизирующее излучение, хроническое отравление солями тяжелых металлов, ухудшение экологической обстановки в городах и прочие неблагоприятные воздействия окружающей среды.

Механизм развития лимфом крайне сложен, в сильно упрощенном варианте он выглядит так. Под воздействием этиологического фактора (вирус лейкоза кошек или другого) происходят изменения в лимфоцитах – они накапливают генетические изменения. Далее эти изменения приводят к развитию аномалий в ДНК, появлению отклонений и мутаций в клетках, самой важной из которых является подавление контроля над делением клеток, в результате чего клетки начинают бесконтрольно делиться, приводя к образованию опухоли. При лимфолейкозе в процесс вовлекается костный мозг, где опухолевые клетки начинают активно размножаться и распространяются током крови и лимфы в другие органы и ткани.

Что представляют собой лимфатические узлы у собак

Лимфатические системы представляют собой одними из самых главных элементов той самой иммунной системы, которые распространены по организму собаки и осуществляют связи между собой при помощи каналов, гордо именуемых лимфатическими сосудами. Эти периферические узлы с разнообразной кучностью располагаются в подмышечных впадинах, шее, брюшной полости, передних и задних лапах, а также в разных частях собачьего организма.

Классификация

Мультицентрическая форма характеризуется генерализованным и, безболезненным увеличением лимфоузлов с сохранением их подвижности , на поздних стадиях с присоединением гепато-сплено- мегалии.

Средостенная форма клинически проявляется в цианозе слизистых оболочек, кашле, одышке, дисфагии, приглушении сердечного толчка, что может быть обусловлено плевральным выпотом.

Основным методом диагностики является рентгенологическое обследование органов грудной полости, где можно выявить увеличение средостенных и /или загрудинных лимфоузлов, наличие опухолевого плеврита.

Алиментарная форма клинически проявляется резкой потерей веса, увеличением в объеме живота, диареей, рвотой, кахексией, анорексией, дегидратацией. При пальпации брюшной полости определяются опухолевый конгломерат, утолщение петель кишечника, увеличение селезенки. При ректальном исследовании можно выявить нарушение слизистой оболочки прямой кишки (кровь в кале).

Основным методами диагностики является пальпация и УЗИ органов брюшной полости. При УЗИ визуализируют гепатоспленомегалию, увеличении медиастенальных и параортальных лимфоузлов, узловые образования в печени и селезенки, типичную для лимфомы картина «звездного неба» проекции селезенки.

Кожная форма может проявляться по-разному: от множественных кожных образований до язвенных поражений кожи или мокнущих экзем. Поверхностные лимфатические узлы могут вовлекаться в заболевание при поздних его стадиях

Экстронодальная форма Предполагает первоначальное поражение не лимфоидного органа. Клинические проявления напрямую зависят от пораженного органа. Наиболее частыми локализациями являются:

глаз - увеиты, роговичные гемморрагии и гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза)
слизистая оболочка носа - нарушение контуров носа, серозные или серозно - гемораргические выделения из носа;
почки - реномегалия, почечная недостаточность
ЦНС - слабоумие, припадки и паралич
сердце - аритмии, ортостатический коллапс.

Лимфосаркома губы. Пекинес, 10 лет, самец

Лимфома мочевого пузыря, кот, 8 лет. Цистотомия (операция на мочевом пузыре).

Клиническая классификация в зависимости от распространенности процесса, предусматривает 5 стадий болезни. При стадии I-IV, процесс носит локализованный или местно-распространенный характер, а при V -стадии- генерализованный характер с поражение костного мозга, который начинает вместо нормальных клеток крови вырабатывать опухолевые (бластные) клетки.

Прогноз заболевания напрямую зависит от стадии процесса, а также от наличия вторичных признаков интоксикации, включающих быструю потерю массы тела, частичную или полную интоксикацию, и необъяснимый периодический подъем температуры.

Для точной оценки состояния пациента и построения прогноза важно учитывать функциональное и визуальное состояние печени и селезенки. Поражение печени оценивают на основании увеличения размеров органа, обнаружения в паренхиме узловых образований, повышения показателей щелочной фосфатазы в сыворотке крови и изменения уровня АЛТ и/или АСТ в сыворотке крови. Поражение селезенки оценивают на основании увеличения органа, определяемое методом пальпации и изменений, выявленных методами визуализации.

Что являет собой возникновение лимфомы у собак

Одним из видов рака является лимфома. Очень тяжелое заболевание часто с летальным исходом. Лимфому или лимфосаркому (второе название болезни) можно определить по присутствию недоброкачественных лейкоцитов. Их называют лимфоцитами. Они находятся в печенке, костном мозге, селезенке и лимфоузлах. Также могут присутствовать еще и в легких.

Опухоли поражают лимфатическую систему, где узлы между собой связаны лимфатическими сосудами. Эта связь создает лимфатическую систему организма. А она в свою очередь является частью всей иммунной системы. Эта болезнь одна из наиболее часто встречаемых разновидностей рака у собак. Восемьдесят процентов всех болезней кроветворной системы составляют лимфосаркомы и лимфаденит.

Лимфома часто появляется из-за генетических особенностей породы собаки. Во время изучения документов болезней, из родословной собаки, указано что кто-то болел лимфомой, то вероятность заболеть одному из щенков помета очень велика. Существует мнение, что болезнь совершенно может быть не связано с генетическими процессами. Она может просто быть следствием негативного воздействия окружающей среды. Сюда входят и отравления пестицидами и вредными токсинами. Но и эти факторы не дают стопроцентного показателя, что собака должна обязательно заболеть.

Стадии болезни

Способы лечения лимфомы у собаки и прогноз на выздоровление зависят от стадии ее развития. До момента гибели животного опухоль проходит через 5 этапов:

Очаг поражения не выходит за рамки одного лимфатического узла. Размер органа увеличивается, но болевые ощущения возникают не всегда. Животное чувствует себя удовлетворительно, но заподозрить неладное можно с помощью пальпации его шеи.

В опухолевый процесс вовлекаются соседние лимфоузлы. Появляются первые тревожные симптомы.

Изменения затрагивают лимфатические узлы не только в пределах одной системы, а по всему организму. Такое состояние называется обобщенной лимфаденопатией.

Под удар попадает не только лимфатическая система, но и внутренние органы. В первую очередь страдают печень и селезенка. Оба изменения хорошо заметны на УЗИ.

Опухоль добирается до костного мозга и ЦНС. В результате обширного разрастания метастазов наступает летальный исход.

Наиболее благоприятный прогноз характерен для первых двух стадий. Во всех остальных случаях спасти животное практически невозможно.

Какие породы собак наиболее подвержены лимфоме

Следует иметь в виду , что любая собака может быть подвержена, если имеет в своей родословной родственников, которые тоже болели лимфомой . В таком случае они находятся в повышенной группе риска. Однако такие данные вовсе не означают, что у животного обязательно проявится данная опасная болезнь, так же не лишним будет знать, какие породы собак наиболее подвержены заболеванию:

Все эти собаки имеют достаточно высокий риск заболеть лимфомой и принести не мало хлопот своему хозяину. Так же для многих это звучит как смертный приговор, однако все изменилось благодаря ветеринарному центру «Я-ВЕТ», который оснащен самым современным оборудованием, лабораторией для сдачи анализов, а также опытными врачами, которые способны оказать помощь и поддержать животное даже на дому.

Читайте также: