Ревматизм у собак: симптомы, лечение, профилактика, осложнения

Обновлено: 25.04.2024

Ревматизм — заболевание, которое развивается незаметно и постепенно. Оно возникает после перенесенной стрептококковой инфекции и заключается в воспалении соединительной ткани, которая есть во всех органах и системах организма. В первую очередь вовлекаются сердце, кровеносные сосуды и суставы.

В современной медицинской литературе данный термин вытеснен общепринятым во всём мире «острая ревматическая лихорадка», что обусловлено разноречивостью понимания термина «ревматизм» в России.

Причины

«Запускают» болезнь особые бактерии - бета-гемолитические стрептококки группы А. Оказавшись внутри нашего организма, они могут вызвать ангину (тонзиллит), фарингит, лимфаденит. Однако ревматизм может стать последствием этой инфекции только в том случае, если у человека имеются определенные дефекты иммунной системы. По статистике лишь 0,3-3% людей, перенесших острую стрептококковую инфекцию, заболевают ревматизмом.

Этиология.
Инфицирование β-гемолитическим стрептококком группы А.
Наличие очагов инфекции в носоглотке (ангина, хронический фарингит, хронический тонзиллит).
Скарлатина.
Генетическая предрасположенность.

Факторы риска развития ревматизма:

наличие ревматизма или системных заболеваний соединительной ткани у родственников первой степени родства (мать, отец, братья, сестры);
женский пол;
возраст 7 — 15 лет;
перенесенная острая стрептококковая инфекция и частые инфекции носоглотки;
содержание в организме особого белка — В-клеточного маркера D8/17

Что происходит?

Когда стрептококк попадает в организм, иммунная система человека начинает бороться с ним, вырабатывая специфические антитела. Они «узнают» стрептококк по особым молекулам на его поверхности. Однако в соединительной ткани и сердечной мышце предрасположенных к ревматизму людей содержатся сходные по структуре молекулы. И антитела атакуют ткани собственного организма. Это приводит к развитию воспалительного процесса в соединительной ткани, преимущественно в сердце и суставах. При этом ткань может деформироваться — так возникают пороки сердца и искривления суставов.

Чем проявляется?
Обычно первые признаки ревматизма появляются через две-три недели после ангины или фарингита. Человек начинает испытывать общую слабость и боль в суставах, может резко подняться температура. Иногда болезнь развивается очень скрытно: температура невысокая (около 37,0), слабость умеренная, сердце и суставы работают, как ни в чем не бывало. Обычно человек начинает беспокоиться только после того, как у него появляются серьезные проблемы с суставами — артриты.

Чаще всего болезнь поражает суставы крупные и средние: появляется боль в коленях, локтях, запястьях и стопах. Болевые ощущения могут резко появляться и так же резко пропадать, даже без лечения. Но не стоит заблуждаться — ревматический артрит никуда не исчез.

Еще один важный признак ревматизма — сердечные проблемы: нарушения частоты пульса (слишком быстрый или слишком медленный), перебои в сердечном ритме, боли в сердце. Человека беспокоит одышка, слабость, потливость. Это связано с развитием воспаления сердца — ревмокардита. В 25% случаев ревмокардит приводит к формированию порока сердца.

После первой ревматической атаки через месяцы или годы могут наступать повторные со схожими проявлениями. Они также могут привести к деформациям суставов и порокам сердца.

Если ревматизмом поражена нервная система, у больного появляются непроизвольные движения различных мышц (лица, шеи, конечностей, туловища). Это проявляется гримасами, вычурными движениями, нарушением почерка, невнятностью речи и носит название малой хореи (старое название — пляска святого Витта). Такое расстройство встречается у 12-17% больных ревматизмом, чаще у девочек 6-15 лет.

Патогенез
Патогенез связан с двумя факторами:
Токсическим воздействием ряда ферментов стрептококка, обладающих кардиотоксическим действием.
Наличие у некоторых штаммов стрептококка общих антигенных субстанций с сердечной тканью.

Диагноз
Поставить диагноз может только врач-ревматолог. Чтобы не ошибиться, он должен провести комплексное обследование.

Во-первых, назначить общий клинический анализ крови для того, чтобы выявить признаки воспаления.

Во-вторых, провести иммунологический анализ крови, чтобы выявить специфичные вещества, характерные для ревматизма. Эти вещества появляются в крови не раньше, чем через неделю после возникновения заболевания и достигают максимума к 3-6 неделе.

Чтобы уточнить степень поражения сердца, необходима электрокардиография (ЭКГ) и эхокардиография сердца. Оценить состояние суставов поможет рентгеновский снимок. При необходимости проводят также артроскопию, биопсию сустава, диагностическую пункцию сустава с исследованием суставной жидкости.

При ревматическом повреждении других органов могут понадобиться консультации профильных специалистов.

Клиника
Симптомы проявляются через 1—3 недели после перенесённой острой стрептококковой инфекции. Ревматизм проявляется в 5 синдромах:

Ревмокардит (кардиальная форма) — воспалительное поражение сердца с вовлечением в процесс всех оболочек сердца (ревмопанкардит), но прежде всего миокарда (ревмомиокардит).

Симптомы интоксикации (слабость, утомляемость, потливость, снижение аппетита);
Боли в области сердца тянущего, колющего характера;
Повышение температуры тела до фебрильных цифр (больше 38 градусов);
Умеренная гипотония;
Тахикардия (сердцебиение);
Изменение границ сердца;
Присоединение симптомов левожелудочковой и правожелудочковой сердечной недостаточности;
Ослабление тонов, чаще всего приглушение I тона;
При резком поражении миокарда может аускультироваться ритм галопа;
Может аускультироваться диастолический шум, характеризующийся завихрениями крови при переходе из атриумов сердца в вентрикулы благодаря работе клапана, пораженного ревмоэндокардитом, с наложенными на него тромботическими массами;
При ранних стадиях заболевания о ревмоэндокардите свидетельствует грубый систолический шум, звучность которого возрастает после физической нагрузки; иногда он становится музыкальным.

Ревмополиартрит (суставная форма) — воспалительное поражение суставов, с характерными для ревматизма изменениями.

Ревмохорея (Пляска святого Вита) — патологический процесс, характеризующийся проявлением васкулита мелких мозговых сосудов. Преимущественно встречается у детей, чаще у девочек.

Двигательное беспокойство, активность;
Гримасничанье, нарушение почерка, невозможность удерживания мелких предметов (столовые приборы), нескоординированные движения. Симптомы исчезают во время сна;
Мышечная слабость, вследствие чего пациент не может сидеть, ходить, нарушается глотание, физиологические отправления;
Изменение в психическом состоянии пациента — появляется агрессивность, эгоистичность, эмоциональная неустойчивость, или, напротив, пассивность, рассеянность, повышенная утомляемость.

Кожная форма ревматизма.

Кольцевая эритема — высыпания в виде бледно-розовых кольцевидных ободков, безболезненных и не возвышающихся над кожей;
Узловатая эритема — ограниченное уплотнение участков кожи темно-красного цвета величиной от горошины до сливы, которые располагаются обычно на нижних конечностях.
Иногда при значительной проницаемости капилляров появляются мелкие кожные кровоизлияния;
Ревматические узелки — плотные, малоподвижные, безболезненные образования, расположенные в подкожной клетчатке, суставных сумках, фасциях, апоневрозах;
Бледность кожных покровов, потливость;

Ревмоплеврит.

Боли в грудной клетке при дыхании, усиливающиеся на вдохе;
Повышение температуры;
Непродуктивный кашель;
Одышка;
При аускультации, слышен шум трения плевры;
Отсутствие дыхания на стороне поражения.
Органы пищеварения при ревматизме поражаются сравнительно редко. Иногда появляются острые боли в животе (абдоминальный синдром), связанные с ревматическим перитонитом, которые чаще бывают у детей. В ряде случаев поражается печень (ревматический гепатит). Довольно часто выявляют изменения почек: в моче находят белок, эритроциты и др., что объясняется поражением сосудов почек, реже — развитием нефрита.

Лабораторная диагностика

Для острой фазы ревматизма характерен умеренный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево; в дальнейшем могут наблюдаться эозинофилия, моно- и лимфоцитоз.
СОЭ всегда увеличена, в тяжелых случаях до 50—70 мм/ч.
Характерна диспротеинемия: уменьшение количества альбуминов (менее 50%) и нарастание глобулинов, снижение альбумино-глобулинового коэффициента ниже единицы. На протеинограмме отмечается нарастание α2-глобулиновой и у-глобулиновой фракций;
Повышается содержание фибриногена до 0,6—1% (в норме не выше 0,4%). В крови появляется С-реактивный белок, отсутствующий у здоровых людей;
Повышается уровень мукопротеинов, что выявляется дифениламиновой (ДФА) пробой. Значительно возрастают титры антистрептолизина, антигиалуронидазы, антистрептокиназы.
На ЭКГ часто находят нарушения проводимости, особенно атриовентрикулярную блокаду I-II степени, экстрасистолию и другие нарушения ритма, снижение вольтажа зубцов ЭКГ. Нарушение трофики сердечной мышцы в связи с воспалительным её поражением может приводить к изменению зубца T и снижению сегмента S—Т.
ФКГ отражает свойственные ревмокардиту изменения тонов, регистрирует появление шумов.

Длительность активного ревматического процесса 3-6 мес., иногда значительно дольше. В зависимости от выраженности клинических симптомов, характера течения заболевания различают 3 степени активности ревматического процесса:

Максимально активный (острый), непрерывно рецидивирующий;
Умеренно активный, или подострый;
Ревматизм с минимальной активностью, вяло текущий, или латентный. В тех случаях, когда нет ни клинических, ни лабораторных признаков активности воспалительного процесса, говорят о неактивной фазе ревматизма.

Для ревматизма характерны рецидивы заболевания (повторные атаки), которые возникают под влиянием инфекций, переохлаждения, физического перенапряжения. Клинические проявления рецидивов напоминают первичную атаку, но признаки поражения сосудов, серозных оболочек при них выражены меньше; преобладают симптомы поражения сердца.

Профилактика
Включает закаливание организма, улучшение жилищных условий, режим труда на производстве, борьбу со стрептококковой инфекцией. Для предупреждения рецидивов весной и осенью проводят лекарственную профилактику бициллином в сочетании с салициилатами или ортофеном (вольтареном), индометацином, хингамином либо проводят круглогодичную профилактику с ежемесячным введением бициллина-5.

Собаки страдают от таких же недугов, что и люди, поэтому не стоит удивляться, что у четвероногого питомца возникают заболевания опорно-двигательного аппарата. Наиболее распространенной болезнью суставов, встречающейся у домашних питомцев, причем даже в раннем возрасте, является ревматизм.

Клиническая картина ревматизма

Пусковым механизмом для развития ревматизма является попадание в организм стрептококка, в результате чего иммунная система начинает вырабатывать антитела для борьбы с инфекцией. Однако в самом организме, а именно в соединительных тканях и сердечной мышце, имеются такие же по структуре молекулы. В силу наличия этого фактора иммунитет начинает «воевать» со своими клетками. В итоге происходит поражение соединительной ткани, а это чревато пороками сердца и деформацией суставов.

Ревматизм сердца

Уже в начале заболевания начинаются боли в сердце, усиленное сердцебиение, одышка даже в состоянии покоя.

Диагностика в ветклинике

Чтобы врач мог поставить правильный диагноз и, соответственно, назначить адекватную терапию, он должен провести диагностику. Самым распространенным и простым методом, позволяющим определить ревматизм, является назначение собаке аспирина.

Врач дает животному аспирин (доза рассчитывается по весу), и если через 1-2 часа после приема лекарственного препарата у собаки наблюдается улучшение состояния, значит, дело именно в ревматизме.

Для благоприятного прогноза важно исключить другие заболевания, например, дискоспондилит, который имеет схожие с ревматизмом признаки, но является очень серьезным недугом.

Ревматический плеврит

Достаточно редкое проявление болезни. Основные симптомы: температура тела держится выше 38 градусов, сильные боли в области грудной клетки, сухой кашель, одышка, при аускультации можно услышать плевральный шум. Чаще заболевание ограничивается достаточно легкой формой плеврита.

«Ревматизм лижет суставы и кусает сердце» — этот афоризм французского врача Эрнеста-Шарля Ласегу не утратил актуальности и поныне. Только вместо прежнего термина «ревматизм» в повседневной практике доктора все чаще используют современные названия — «хроническая ревматическая болезнь сердца» и «острая ревматическая атака».

Однако и они не в полной мере характеризуют коварный недуг. Он куда более многолик: системный воспалительный процесс поражает еще сосуды, мышцы, головной мозг и т.д.

В большинстве случаев виновницей проблем является безобидная ангина. Ее возбудитель — β-гемолитический стрептококк группы А — способен вызывать серьезные осложнения со стороны сердца, сосудов и почек. По сути, ревматизм — это своеобразная аллергическая реакция на инфицирование. Но только 0,3 — 3% людей, перенесших острую стрептококковую инфекцию, заболевают ревматизмом. Патологии в большей степени подвержены дети дошкольного и школьного возраста (до 15 лет), значительно реже — взрослые (старше 35 — 40 лет). Немаловажную роль в развитии болезни специалисты отводят:

• генетической предрасположенности к иммунным нарушениям,

• неблагополучным жизненным условиям, проживанию в северных широтах,

• длительному пребыванию в сырости.

Первые ревматические проявления, как правило, возникают через 2 — 3 недели после перенесенной ангины (или фарингита), когда человек считает себя уже вполне здоровым. В 70 — 80% случаев отмечаются симметричное припухание и покраснение крупных и средних суставов (коленных, лучезапястных, голеностопных, локтевых, реже — плечевых, тазобедренных), повышение температуры, признаки интоксикации (утомляемость, слабость, головная боль). У людей пожилого возраста чаще наблюдается атипичное течение — поражаются преимущественно мелкие межфаланговые суставы, иногда только один (моноартрит). Порой на коже возникают своеобразные кольцеобразные высыпания розового цвета с неровными краями, могут беспокоить боль за грудиной тупого или ноющего характера, сердцебиение, одышка. Поражение нервной системы (малая хорея) встречается преимущественно у детей (чаще у девочек) и проявляется гримасами, вычурными движениями, нарушением почерка, невнятностью речи.

Отличительной особенностью ревматизма является «летучий» характер боли в суставах: в одном месте воспаление быстро стихает (порой даже без лечения), но тут же начинается в другом.

Ревматизм не вызывает необратимого повреждения суставов, но крайне опасен для сердечно-сосудистой системы. Хотя все суставные проблемы исчезают практически без следа в течение 2 — 4 недель, острое поражение миокарда и клапанного аппарата сердца (ревмокардит) заканчивается развитием тяжелых пороков, хронической сердечной недостаточности, тромбоэмболических осложнений. Разумеется, при возникновении вышеперечисленных симптомов после перенесенной носоглоточной инфекции следует немедленно обратиться к врачу.

Для профилактики ревматизма очень важно

• правильное лечение ангины: с первых дней заболевания до нормализации температуры требуется соблюдение строгого постельного режима;

• полезно обильное питье;

• медикаментозные средства следует применять только по назначению и под контролем врача.

Облегчение наступает уже на следующий день после приема антибиотиков, но прерывать курс лечения ни в коем случае нельзя. Имеет большое значение своевременная санация местных очагов хронической инфекции — тонзиллита, гайморита, аденоидов, ринита, кариозных зубов. Вторичная профилактика, направленная на предотвращение повторных атак острой ревматической лихорадки, предполагает применение в течение не менее пяти дней антибиотиков продленного действия.

Если ваши суставы опухают и болят по ночам, врач-ревматолог предложит вам проверить ревматологический профиль. Это обследование поможет поставить точный диагноз, проследить динамику заболевания и назначить правильное лечение.

При подозрении на ревматическую болезнь используют следующие исследования:

анализ крови на уровень мочевой кислоты;
анализ крови на антинуклеарные антитела;
исследование крови на ревматоидный фактор;
исследование крови на АЦЦП (антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду);
анализ крови на С-реактивный белок.

Меры профилактики (диета)

Профилактика ревматизма может быть первичной и вторичной. К первичной относится недопущение заболевания как такового. Ни в коем случае нельзя позволять собаке купаться в водоемах в период межсезонья, чтобы не допустить переохлаждения. После водных процедур обязательно тщательно просушивать шерсть с помощью фена.

Домашнего питомца лучше выводить на прогулку в теплом комбинезончике.

Крайне важно следить за весом питомца, чтобы избежать нагрузки на суставы, особенно это актуально для представителей крупных пород. Рацион должен содержать в себе необходимое количество жиров и углеводов.

Эту проблему помогают решить лечебные специальные корма, в которых это соотношение оптимально. Если же собака питается натуральной пищей, для укрепления иммунитета и общей витаминизации организма она должна получать витаминные добавки.

Вторичная профилактика применяется к животным, уже переболевшим ревматизмом, но, разумеется, она не отменяет первичной. Так, если собака подхватила простуду, дополнительно проводится противоревматическая терапия, чтобы не допустить повторного рецидива.

Отлично себя зарекомендовали хондропротекторы — препараты, улучшающие метаболизм в хрящевой ткани, однако применять их нужно только после консультации со специалистом.

Артрит у собаки развивается не только в пожилом возрасте. Молодые животные хоть и значительно реже, но все же страдают из-за данного недуга. Почему же возникает воспаление суставов? Как его вовремя распознать и как помочь любимому питомцу выздороветь?

Ревматический полиартрит

При суставном ревматизме ног и рук появляются боли в коленных, локтевых, лучезапястных, плечевых суставах. Суставы отекают, активные движения в них ограничиваются. Как правило, после приема нестероидных противовоспалительных препаратов боли при ревматизме быстро проходят.

Методика лечения и прогноз

Лечение ревматизма проводится в комплексе. Собаке показаны противовоспалительные, обезболивающие препараты, средства, снимающие отеки, антибиотики широкого спектра действия, пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Курс лечения — не менее 7 дней.

Чаще всего врач назначает Анальгин, Баралгин, Римадил, Спазган, Кетофен и т. д. Соблюдение дозировки является непременным условием лечения.

В обязательном порядке собаке назначаются препараты, включающие в себя витамины группы В, а также средства для стимуляции деятельности кровеносной системы и сосудов (Трентал, Дибазол).

Если ревматизм у собаки перешел в хроническую форму, она должна постоянно находиться под контролем специалиста, так как с возрастом симптомы переносятся очень тяжело.

Что касается прогнозов, то все зависит от своевременно начатого лечения и возраста животного. Так, у щенков и молодых особей шансов на выздоровление гораздо больше, чем у пожилых (после 5 лет). У старых псов можно лишь уменьшить проявление симптомов, но не избавить от недуга окончательно.

Способы лечения ревматизма

Для того, чтоб вылечить маленького щенка необходимо сразу обратиться в ветеринарную клинику, как только увидели первые симптомы. Лечение ревматизма у собак старшего возраста куда сложнее. Если животное старше пяти лет, то добиться полного выздоровления практически невозможно. Так же важна сезонная терапия и постоянный контроль над питомцем. Нужно понимать, что чем старше пес, тем сильнее у него боли. Для лечения болезни назначают курс медикаментов для снятия отечности, боли и воспаления.

Если есть необходимость, то ветеринар может назначить препараты более узкого спектра действия. Если же вы занимаетесь лечением лично, то не стоит давать полную дозу обезболивающего. Животное должно ощущать некую боль, иначе когда симптом пройдет, собака про него забудет и сильно заиграется, то нанесет себе вред.

Курс лечения в основном составляет семь дней. Помимо основных препаратов применяют еще антибиотики, витамины и пищевые добавки, медикаменты для стимулирования работы кровотока. Животное должно быть под постоянным контролем специалиста, особенно если это особь старше пяти лет. В этом возрасте боли очень сильные и неизвестно, какие последствия могут быть.

Для того, чтоб максимально исключить возможности заболеть ревматизмом, нужно избегать купания в открытой воде в межсезонье, а дома после купания сушить феном. С мокрой шерстью запрещено выходить на улицу в холодное время года. Зимой рекомендуется надевать специальную теплую одежду, независимо от породы.

Важно следить за весом собаки и избегать его избытка, так как он влияет на работу суставов. Если болезнь переросла в хроническую форму, то мышцы и суставы нужно постоянно растирать и тепло укутывать. Во время лечения необходимо давать витамины группы В. Основной профилактикой есть исключение переохлаждения.

Что показывает анализ АЦЦП

Цитруллин – это аминокислота, которая является продуктом биохимической трансформации другой аминокислоты – аргинина. У здорового человека цитруллин не принимает участия в синтезе белка и полностью выводится из организма.

Но при ревматоидном артрите цитруллин начинает встраиваться в аминокислотную пептидную цепочку белков синовиальной оболочки и хрящевой ткани суставов. «Новый» видоизмененный белок, имеющий в своем составе цитруллин, воспринимается иммунной системой как «чужой» и в организме начинают производиться антитела к цитруллин-содержащему пептиду (АЦЦП).

АЦЦП – это специфический маркер ревматоидного артрита, своеобразный предвестник заболевания на ранней стадии, обладающий высокой специфичностью.
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду обнаруживаются задолго до первых клинических признаков ревматоидного артрита и остаются в течение всей болезни.

Возникновение болезни

При ревматизме у собаки воспаляются соединительные ткани всех органов и систем в организме. Ветеринары утверждают, что для начала этого заболевания хватит влажной шерсти на сквозняке. Зачастую после укрепления иммунной системы, щенок перерастает ревматизм. Но если собака заболела в зрелом возрасте, то недуг будет до глубокой старости и хроническим. Также он будет обостряться во время купания в холодной воде и в сырую дождливую погоду.

Основными причинами ревматизма есть:

плохая сушка шерсти и частое купание;
влажная будка на сквозняке или подстилка;
нестабильная температура и влажность воздуха;
плохое питание и отсутствие необходимых витаминов и минералов;
частые простуды и плохое лечение;
генетическая предрасположенность.

В основном, ревматизмом болеют собаки с плохим иммунитетом. А первопричиной является все таки простуда. Абсолютно все породы могут заболеть ревматизмом при плохом содержании питомца. Но ветеринары выделяют ряд пород, которые наиболее к этому склонны. К ним относятся пудели, чау-чау, пекинесы, стаффордширские терьеры и различные «бойцовские» породы. Ревматизм не относят к инфекционным заболеваниям, поэтому при контакте с больной собакой, здоровая никак не заразиться.

Причины повышения содержания мочевой кислоты:

прием некоторых лекарственных препаратов, например мочегонных;
беременность;
интенсивные нагрузки у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом;
длительное голодание или употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов;
некоторые болезни (например, эндокринные), последствия химиотерапии и облучения;
нарушенный обмен мочевой кислоты в организме из-за дефицита некоторых ферментов;
недостаточное выделение мочевой кислоты почками.

Возможные осложнения

Ревматизм не относится к заболеваниям, представляющим угрозу для жизни, однако при отсутствии должного лечения последствия могут быть весьма серьезными.

Самыми распространенными осложнениями ревматизма являются эрозивный артрит, гломерулонефрит, ревмокардит (воспалительное поражение сердца), поражения центральной нервной системы, полиартрит. Очень важно не допустить развития этих заболеваний, так как они приводят к инвалидности и даже смерти собаки.

Причины ревматизма

Почему одни люди заболевают ревматизмом, а другие при тех же самых условиях нет? Больше шансов получить ревматизм у людей, часто болеющих лор-заболеваниями. В группе риска те, чьи родственники имеют данное заболевание, и те, у кого в крови обнаружился B-клеточный маркер D8/17.

Итак, факторы риска:

стрептококковая инфекция (ангина, скарлатина, фарингит);
дефекты иммунной системы, наличие аутоиммунитета;
генетическая предрасположенность к заболеванию.

Формы ревматизма

кардиальная форма (сердечный ревматизм), когда поражаются все оболочки сердца (панкардит), миокард (миокардит), эндокард (эндокардит);
суставная форма (ревматизм суставов);
кожная форма;
легочная форма (плеврит);
ревматическая хорея (пляска святого Витта).

Лечение собаки с воспаленными суставами

Заподозрив артрит у собак, заметив симптомы, лечение необходимо начинать как можно раньше. Однако метода терапии должен подбирать только ветеринарный врач, исходя из результатов обследования и установления причин возникновения воспалительного процесса. Одним животным помогают альтернативные методы, другим же только консервативные.

Ревматизм у собак довольно часто встречаемое явление. Очень часто его симптоматика одинаковая с ревматизмом, встречающимся у людей. Единственным отличием протекания ревматизма, является возраст. Зачастую человек страдает этим недугом только в старости, а вот собака может болеть уже с полугода.

Критичным для выявления и лечения болезни является факт понимания друг друга, а точнее речевой барьер. Ведь только очень внимательный хозяин может выявить проблему сразу, на ранних ее этапах. Очень сложно увидеть, что собаке доставляет дискомфорт длительный выгул и активный бег.

Кожный ревматизм

При кожном ревматизме повышается проницаемость сосудов. Поэтому на нижних конечностях появляются кожные высыпания.

Симптомы артрита у собаки

Каковы симптомы артрита у собак?

Наиболее явные - увеличение в объеме (но такой признак можно заметить только на «видимых» суставах - на конечностях).
Неподвижность воспаленного сустава. Из-за отека двигательная способность нарушается.
Боль. Любое движение, в котором будет задействован воспаленный сустав, причиняет дичайшую боль животному.
Собака больше отдыхает, старается лежать на здоровой «стороне». Однако если воспаление двустороннее, то пес пытается принять неестественную позу, лишь бы не потревожить больные суставы.
Нежелание много гулять, бегать, прыгать. Собаке тяжело спускаться и подниматься (в том числе и по лестнице, на диван запрыгнуть или спуститься не может).
Пес начинает набирать вес, несмотря на то, что аппетит снижается. Связано это с тем, что животное стало меньше гулять, двигаться. Чем меньше двигательная активность, тем больше массы питомец наберет.

Когда нужно провести обследование:

при впервые возникшей атаке острого артрита в суставах нижних конечностей, возникшей без очевидных причин;
при рецидивирующих атаках острого артрита в суставах нижних конечностей;
если у вас в роду есть родственники страдающие подагрой;
при сахарном диабете, метаболическом синдроме;
при мочекаменной болезни;
после проведения химиотерапии и/или лучевой терапии злокачественных опухолей (и особенно лейкозов);
при почечной недостаточности (почки выводят мочевую кислоту);
в рамках общего ревматологического обследования, необходимого для выяснения причины воспаления сустава;
при продолжительном голодании, посте;
при склонности к чрезмерному употреблению спиртных напитков.

Антинуклеарные антитела (АНА)

С помощью АНА теста можно определить наличие в крови антинуклеарных антител (антител к ядерным антигенам).

АНА – это группа специфических аутоантител, которые производит иммунная система нашего организма в случае аутоиммунных нарушений. Антитела оказывают повреждающее действие на клетки организма. При этом человек испытывает различные болезненные симптомы, например боль в мышцах и суставах, общую слабость и др.

Обнаружение в сыворотке крови антител принадлежащих к группе АНА (например, антител к двуспиральной ДНК) помогает выявить аутоимунное заболевание, контролировать течение болезни и эффективность его лечения.

Исследование крови на АЦЦП

Анализ крови на С-реактивный белок

Исследование крови на АЦЦП

Основные симптомы

Поскольку ревматизм затрагивает мышцы, сухожилия, суставы и наносит сокрушительный удар всему организму, клиническая картина заболевания обширна.

К главным симптомам, по которым можно заподозрить ревматизм у собаки, относятся:

хромота после сна или физических нагрузок при отсутствии травм;
снижение активности, апатия, беспокойство;
нежелание выполнять привычные команды;
снижение аппетита;
припухшие суставы;
собака горбится, не виляет хвостом;
при движении пес скулит;
проблемы со стулом (задержка дефекации);
болезненные ощущения при ощупывании суставов;
повышение температуры (в некоторых случаях);
повышенное мочеиспускание.

При отсутствии лечения острая форма ревматизма переходит в хроническую, рецидивы проявляются несколько раз в год, в основном в период межсезонья. Влажную промозглую погоду животные переносят особенно тяжело.

Причины заболевания

Ревматизм представляет собой воспалительное заболевание соединительных тканей органов и систем организма. Выделяют следующие факторы, провоцирующие эту патологию:

нарушение условий содержания пса (влажная подстилка, плохая конура, пропускающая сквозняки и т. д.);
температурные колебания и высокая влажность воздуха;
несбалансированный рацион, плохое питание;
частые купания и отсутствие сушки шерсти;
регулярные простуды, вирусные инфекции и отсутствие лечения;
наследственность.

Ревматизм не относится к инфекционным болезням, поэтому здоровая особь не может заразиться от больной, хотя ее возбудитель — бэта-гемолитический стрептококк. По сути, его можно сравнить с аутоиммунным заболеванием, так как организм подвергается атаке собственных лейкоцитов.

Дворовые собаки более приспособлены к суровым жизненным реалиям, и иммунитет у них крепче, чем у домашних, поэтому ревматизмом они болеют довольно редко. Чего не скажешь об изнеженных домашних питомцах, которым достаточно легкого сквознячка, чтобы приобрести острую форму болезни суставов. Наиболее склонны к ревматизму представители миниатюрных декоративных пород.

Однако это не значит, что у таких животных обязательно разовьется ревматизм.

При хорошем уходе избежать недуга вполне возможно. К тому же эта болезнь может диагностироваться и у представителей бойцовских и охотничьих пород, а также у пуделей, чау-чау, ротвейлеров.

Как выполняется тест на антинуклеарные антитела

Кровь на антинуклеарные антитела берется из вены на локтевом сгибе, натощак. Перед исследованием можно не придерживаться никакой диеты.

В некоторых случаях, для того чтобы дифференцировать различные аутоиммунные заболевания, могут потребоваться дополнительные уточняющие тесты на аутоантитела из группы антинуклеарных антител, так называемый иммуноблот АНА.

Что обозначают данные теста

Антинуклеарные антитела (другое название - антинуклеарный фактор) указывают на наличие какого-то аутоиммунного нарушения, однако не указывают точно на болезнь, вызвавшую его, поскольку тест на АНА является скрининговым исследованием. Цель любого скрининга – выявить людей с повышенным риском того или иного заболевания.

У здорового человека с нормальным иммунитетом антинуклеарных антител в крови быть не должно или их уровень не должен превышать установленные референсные значения.

Нормальное значение АНА подразумевает титр антител, не превышающий значение 1: 160. Ниже этого значения анализ считается отрицательным.

Положительный анализ на антинуклеарные антитела (1:320 и более) указывает на повышение антинуклеарных антител, и наличие у человека заболевания аутоиммунной природы.

В настоящее время для выявления антинуклеарных антитела используются две методики: непрямую реакцию иммунофлюоресценции с использованием так называемой клеточной линии Нер2 и иммуноферментный анализ. Оба теста дополняют друг друга, в связи с чем их рекомендуют выполнять одновременно.

Можно выделить следующие виды антинуклеарных тел АНА в реакции непрямой иммунофлюоресненции:

гомогенная окраска - может быть при любом аутоиммунном заболевании;
пятнистая или крапчатая окраска может быть при системной красной волчанки, склеродермии, синдроме Шегрена, ревматоидном артрите, полимиозите и смешанном заболевании соединительной ткани;
периферическая окраска – характерна для системной красной волчанки;

При положительном анализе на антинуклеарные антитела необходимо провести иммуноблот антинуклеарных антител для уточнения типа аутоиммунного заболевания и постановки диагноза.

Когда необходим анализ крови на антинуклеарные антитела

Выявление антинуклеарных антител может быть признаком следующих аутоиммунных заболеваний:

смешанное заболевание соединительной ткани; ; ; ;
аутоиммунный гепатит

Ревматоидный фактор

Исследование крови на ревматоидный фактор направлено на выявление специфических антител класса IgM к антителам класса IgG.

Лабораторный тест на ревматоидный фактор является скрининговым исследованием, направленным на выявление аутоиммунных нарушений. Главная задача исследования на ревматоидный фактор – выявление ревматоидного артрита, болезни и синдрома Шегрена и ряда других аутоиммунных болезней.

Анализ на ревматоидный фактор может потребоваться при следующих симптомах:

боли и отечность в суставах;
ограничение подвижности в суставах;
чувство сухости в глазах и во рту;
кожные высыпания по типу кровоизлияний;
слабость, упадок сил.

Как снизить концентрацию мочевой кислоты

Те, кто болен подагрой, знают, сколько неприятностей может доставить повышенная концентрация мочевой кислоты. Лечение этого недуга должно быть комплексным и обязательно включать прием препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови (ингибиторы ксантиноксидазы). Рекомендуется употребление большего количества жидкости и снижение потребления продуктов богатых пуринами.

Важно также постепенно избавиться от лишнего веса, поскольку ожирение обычно ассоциируется с повышением мочевой кислоты. Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено (красное мясо, печень, морепродукты, бобовые). Очень важно отказаться от алкоголя. Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля – они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу (лимон, щелочные минеральные воды).

Уровень мочевой кислоты

Уровень мочевой кислоты определяют в крови и в моче.

Мочевая кислота в крови называется урекемия, в моче – урикозурия. Повышенное содержание мочевой кислоты – гиперурикемия, пониженный уровень мочевой кислоты – гипоурикемия. Патологическое значение имеет только гиперурикемия и гиперурикозурия.

Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от следующих факторов:

количества пуринов, поступающих в организм с едой;
синтеза пуринов клетками организма;
образования пуринов вследствие распада клеток организма из-за болезни;
функции почек, выводящих мочевую кислоту вместе с мочой.

В обычном состоянии наш организм поддерживает уровень мочевой кислоты в норме. Увеличение ее концентрации так или иначе связано с обменными нарушениями.

Нормы содержания мочевой кислоты в крови

У мужчин и женщин может наблюдаться различная концентрация мочевой кислоты в крови. Норма может зависеть не только от пола, но и возраста человека:

у новорожденных и детей до 15 лет – 140-340 мкмоль/л;
у мужчин до 65 лет – 220-420 мкмоль/л;
у женщин до 65 лет – 40- 340 мкмоль/л;
у женщин старше 65 лет – до 500 мкмоль/л.

Если превышение нормы происходит в течение длительного времени, то кристаллы соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах и тканях, вызывая различные болезни.

Гиперурикемия имеет свои признаки, но может протекать и бессимптомно.

Симптомы ревматизма

Ревматизм имеет самые разнообразные проявления: поражение сердца, суставов, нервной и дыхательной системы. Через 2-3 недели после заболевания ангиной или фарингитом появляются первые признаки ревматизма: лихорадка, слабость, усталость, головная боль. У некоторых людей острый ревматизм начинается через 1-2 дня после переохлаждения, даже без связи с инфекцией.

Классификация артрита

Травматический. Данный вид воспаления сустава возникает по причине полученной животным травмой (растяжением или разрывом связок, вывихом, ушибом, переломом или иным нарушением внутрисуставного хряща и кости).
Генетический. Регистрируется у тех пород, которые были выведены искусственно. У таких животных есть склонность к поражению хрящевой ткани.
Ревматоидный артрит у собак чаще всего регистрируется у миниатюрных пород. Своего рода аутоиммунное заболевание, когда иммунная система питомца пытается уничтожить собственные хрящевые и костные клетки, разрушая их.
Метаболический. Воспаление развивается из-за нарушения обмена веществ. Хрящевая ткань не обновляется должным образом, она истончается. Особенно часто такое воспаление регистрируется у крупных пород с лишней массой тела (хрящи стираются).
Идиопатический.
Гнойный. В суставной капсуле скапливается гной. Чаще всего он там начинает образовываться из-за глубокой проникающей раны (попадает гноеродная инфекция, к примеру, кокки).
Лекарственный. Возникает он как реакция на введенный ветеринарный препарат (вакцины, лекарственные средства). Своего рода аллергическая реакция на медикаменты.
Остеоартрит. Развивается по причине вывиха или иного заболевания сустава, дисплазии тазобедренного сустава. Наиболее распространенный вид воспалительного процесса опорно-двигательной системы у собак.

Симптомы, от чего проявляется ревматизм у собак

Ревматизм может выражаться в двух формах - это боли в суставах и боли в мышцах. Болезнь может проявиться на некоторое время, а потом вовсе исчезнуть. Основным признаком ревматизма есть беспричинное прихрамывание после прогулки или сна. Если ревматизм проявляется в мышцах, то во время движения боль может проходить. После сна или лежания боль возвращается. Когда он проявляется в суставах, то может болеть один или сразу несколько суставов.

Пес во время обострения болезни очень страдает. Могут опухать суставы, подниматься температура тела, питомец часто отказывается от еды. Последствия возможны и хуже. Если вовремя не начать лечение, то ревматизм перейдет в хроническую форму и будет обостряться несколько раз на год. Точно так же как и у людей, обостряются боли при смене погодных условий и увеличении влажности воздуха, особенно часто приступы случаются весной и осенью. Боль может быть настолько большой, что собака не даст к себе прикоснуться и становится агрессивной.

Ветеринары диагностируют ревматизм с помощью аспирина. Если у них возникли подозрения на эту болезнь, то они дают собаке аспирин. В случае, когда в течении нескольких часов боль у собаки проходит, значит точный диагноз - ревматизм. Важно показать животное опытному ветеринару, так как есть возможность перепутать ревматизм с дискоспондиллитом. А это куда сложнее заболевание и лечится совершенно иначе.

Домашние собаки более склонны к ревматизму, нежели дворовые псы. Они выросли на улице, в холоде и слякоти, поэтому организм выработал некий иммунитет к простудам. А вот домашние псы, а в частности квартирные, совершенно не защищены от ревматизма. Любой сквозняк для них уже просто трагедия.

Маленькие декоративные породы собак максимально склонны к этой болезни. Но даже если у вас дома живет карманный маленький песик, не стоит сразу придумывать болезни или верить в то, что это обязательно случится. Ни в коем случае! При правильном и качественном уходе, ваш питомец может никогда в жизни не столкнуться с ревматизмом.

Методика анализа и его значение

Для выявления АЦЦП используют иммунноферментный анализ. Анализ крови на АЦЦП проводят по принципу «инвитро» (в переводе с латинского - в пробирке), исследуется сыворотка из венозной крови. АЦЦП анализ крови может быть готов уже через сутки (зависит от вида лаборатории).

Выявление АЦЦП при ревматоидном артрите может указывать на более агрессивную, так называемую эрозивную форму заболевания, которая ассоциируется с более быстрым разрешением суставов и развитием характерных суставных деформаций.

Если результат анализа на АЦЦП оказывается положительным, то прогноз ревматоидного АЦЦП артрита считается менее благоприятным.

• генетической предрасположенности к иммунным нарушениям,

• неблагополучным жизненным условиям, проживанию в северных широтах,

• длительному пребыванию в сырости.

Для профилактики ревматизма очень важно

• полезно обильное питье;

• медикаментозные средства следует применять только по назначению и под контролем врача.

Как помочь собаке дома

Для оказания первой медицинской помощи своему питомцу, до приезда в больницу нужно дать противовоспалительное средство. Но ни в коем случае не полную дозу. Подвижность собаки необходимо ограничить, возможно даже посадив в клетку. Если у собаки есть аллергия на некоторые медикаменты, то про это нужно сообщить ветеринару. И курс лечения будет проводиться с помощью гомеопатии. Во время обострения недуга гомеопатические средства принимают каждый день, а в целях профилактики один раз в неделю.

Ревматизм сам по себе совершенно не угрожает жизни собаки. Но при плохом уходе за собакой и ее качестве жизни, последствия могут быть очень серьезными. Одними из самых распространенных осложнений есть артрит, гломерулонефрит, ревмокардит, поражения центральной нервной системы, полиартрит, тромбоз. Если хотя бы какое-то заболевание появляется у питомца, то дела его становятся очень плохи. Есть возможность возникновения инвалидности и даже летального исхода.

предотвращение ревматизма;
недопущение рецидива.

В первом же случае необходимый «умный» уход. Нельзя чтоб собака купалась в открытой воде в период межсезонья. А если так уже и получилось, то нужно высушить всю шерсть полотенцем. Если собака купается в ванной дома регулярно, то важно позаботиться заранее про выгул и не вести собаку мокрой на улицу.

Для собак особенно для крупных пород важно следить за питанием и не допускать ожирения. Еда должна быть сбалансирована и содержать нужное количество углеводов, жиров и витаминов. Для этого разработанные специальные сухие корма под каждую породу отдельно. Если ваш пес питается обычной натуральной едой, то ему необходимы биодобавки.

Для недопущения рецидива ревматизма можно применить все те же методы, что и в первом случае. Дополнительным является еще и то, чтоб при простуде, сразу заранее проводить противоревматическую терапию. Для этого существуют качественные препараты, которые называются хондропротекторы.

И в заключение можно сказать, что любой недуг можно победить, если вы вместе и если вы действительно команда. Когда есть поддержка всех членов семьи, независимо от того человек ты, кошка или собака. Бережное отношение друг к другу формирует у детей такие же понятия. Чем лучше мы будем относится к нашим домашним питомцам, тем меньше их будет на улицах мокрых, простуженных и голодных.

Так называемый ревматизм или острая ревматическая лихорадка (по новой терминологии) - это системное воспалительное заболевание соединительной ткани, при котором патологический процесс имеет тропность к оболочкам сердца и суставам.

Еще в начале 20 века под понятием «ревматизм» подразумевались практически любые болезни суставов – у врачей не было необходимости и возможности дифференцировать эти недуги, тем более что и набор целительных процедур не отличался разнообразием. Сегодня же в арсенале врача-ревматолога широкий выбор методов диагностики, позволяющих отличать ревматизм от множества других заболеваний ревматологического профиля, для каждого из которых существует своя стратегия лечения.

Ревматизм – это заболевание преимущественно детей в возрасте от 6 до 15 лет, причем страдает в данной возрастной группе только 1 ребенок из 1000.

Первичный ревматизм у взрослых пациентов наблюдается реже. По статистике, женщины в 2 - 3 раза чаще страдают от этой болезни, чем мужчины.

Ревматизм обычно начинается спустя некоторое время после стрептококковой инфекции носоглотки, а через несколько лет может превратиться в хроническое, неизлечимое заболевание. К счастью, только 1-3% пациентов, перенесших инфекцию, становятся жертвами ревматизма.

Что делать в домашних условиях

В качестве первой помощи при симптомах ревматизма можно использовать такие препараты, как Пенталгин, Спазган и другие обезболивающие, но ни в коем случае нельзя давать собаке полную дозу — животное должно чувствовать легкую боль. Эта мера обусловлена тем, что не испытывая болевой синдром, животное перестает беречь поврежденный участок и травмируется.

До визита к ветеринару желательно ограничить подвижность пса, возможно, даже поместив его в клетку.

Если у собаки имеются противопоказания к приему традиционных медикаментозных препаратов, назначают гомеопатические средства: Траумель, Дискус композитум. На острой стадии они принимаются ежедневно, при хроническом течении болезни — 1 раз в неделю.

При хроническом ревматизме важно растирать больные суставы собаки, тепло укутывать.

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

Мочевая кислота – это окончательный продукт распада пуринов. Ежедневно человек получает пурины вместе с продуктами питания, преимущественно с мясными продуктами. Затем с помощью определенных ферментов, пурины перерабатываются с образованием мочевой кислоты.

В нормальных физиологических количествах мочевая кислота нужна организму, она связывает свободные радикалы и защищает здоровые клетки от окисления. Кроме того, она так же, как и кофеин, стимулирует клетки головного мозга. Однако повышенное содержание мочевой кислоты имеет вредные последствия, в частности может приводить к подагре и некоторым другим заболеваниям.

Исследование уровня мочевой кислоты дает возможность диагностировать нарушение обмена мочевой кислоты и связанные с этим заболевания.

Нормы ревматоидного фактора в крови

Теоретически в здоровом организме ревматоидного фактора быть не должно. Но все же в крови у некоторых даже здоровых людей этот фактор присутствует в небольшом титре. В зависимости от лаборатории верхняя граница нормы ревматодного фактора варьирует от 10 до 25 международных единиц (МЕ) на 1 миллилитр крови.

Ревматоидный фактор одинаковый у женщин и мужчин. У людей пожилого возраста показатель ревматоидного фактора будет несколько выше.

Ревматоидный фактор у ребенка должен составлять в норме 12,5 МЕ на миллилитр.

Анализ на ревматоидный фактор используется для диагностики следующих заболеваний:

системные аутоиммунные заболевания;
риоглобулинемия.

Другие причины повышения ревматоидного фактора

Дополнительные причины повышения ревматоидного фактора могут быть следующими:

сифилис;
краснуха;
инфекционный мононуклеоз;
малярия;
туберкулез; ; ;
лейкемия; ;
сепсис

Если причина повышенного ревматоидного фактора – инфекционные заболевания, например, инфекционный мононуклеоз, то титр ревматоидного фактора обычно меньше, чем при ревматоидном артрите.

Тем не менее, анализ на ревматоидный фактор прежде всего помогает распознать ревматоидный артрит. Однако следует подчеркнуть, что ставить диагноз лишь на его основании нельзя. Поскольку ревматоидный фактор может быть повышенным при многих других патологических состояниях аутоиммунной и не аутоиммунной природы. Кроме этого, примерно у 30% больных ревматоидным артритом анализ крови на ревматоидный фактор может оказаться отрицательным (серонегативный вариант ревматоидного артрита).

Анализ крови на ревматоидный фактор проводят утром натощак (с последнего приема пищи должно пройти от 8 до 12 часов).

Анализ крови на АЦЦП заключается в определении титра антител к циклическому цитруллинированному пептиду и является одним из точных методов для подтверждения диагноза ревматоидного артрита. С его помощью болезнь можно обнаружить за несколько лет до возникновения симптомов.

Причины артрита у собаки

На месте «соединения» костей друг с другом располагается суставная капсула, а «прослойкой» между ними служит хрящ. Это своего рода подушка, которая не дает суставным поверхностям костей стираться при движении, деформироваться и разрушаться. Внутри же капсулы находится жидкость, которая позволяет суставу выполнять свою функцию беспрепятственно, без боли. Но почему же может развиться воспалительный процесс в суставе?

Ослабленный иммунитет. Любая инфекция, попавшая в организм животного, провоцирует развитие воспалительного процесса.
Травмы: вывихи, ушибы, растяжения и разрывы связок, переломы. Собака может споткнуться, подвернуть лапу во время бега или прыжка (особенно подвержены таким падениям малыши, старики и псы с излишней массой тела).
Отдых на жестком и холодном полу. Если собака длительное время лежит на твердом покрытии, нередко суставы опухают и твердеют, могут развиваться артриты и артрозы.
Постоянный стресс.
Неполноценное питание. Это не основная причина, скорее, способствующая.

Читайте также: