Стоматит у собак: чем лечить заболевание, лечение в домашних условиях, признаки и причины появления язвенной и гнойной болезни, фото язвы на губе

Обновлено: 20.05.2024

Стоматит – это воспаление десен, слизистой щек, поверхности языка, слизистой губ, неба.

Любые заболевания ротовой полости – это не просто «плохой» запах из пасти питомца, но и очень большая «проблема» и нагрузка на органы ЖКТ, сердечно – сосудистой и иммунной систем. Поэтому не стоит относиться спокойно к этой проблеме.

первичные: травмы, ожоги, погрешности диеты, инородные тела, прижигания химическими веществами, поедание растений, зубные отложения, пародонтит, изменение состава микрофлоры полости рта, осложненная опухоль ротовой полости
вторичные:
- уремия (почечная недостаточность)
- сахарный диабет
- первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, вирусные инфекции, опухоли, лечение цитостатиками и глюкокортикоидами, врожденные иммунные дефекты
- изменения в ротовой полости при аутоиммунных заболеваниях
- тяжелые отравления (таллиум и медь)
Протекает болезнь остро. Явного ухудшения и признаков недомогания может и не быть в период покоя и ремиссии.
- атрофический стоматит – причиной чаще всего является плохое содержание или истощение. Также сюда можно отнести возраст питомца. Симптомы – пузырьки и ранки. Слизистая оболочка более подвержена травмам. Прикосновение к деснам или слизистой или поедание твердой пищи вызывает сильную боль.
- язвенный стоматит – появление язвочек в районе десны, на внутренней поверхности щек и языке. Здесь чаще всего причинами являются инфекции, несбалансированное питание, стресс, гормональные нарушения и болезни почек и печени
- катаральный стоматит – воспаление слизистых оболочек. В данном случае признаки слабо выражены. Причиной чаще всего является зубной камень, травмы, иногда проблемы с печенью. Это самая щадящая форма, но игнорирование ее симптомов может привести к серьезным последствиям.
Также стоматиты могут быть: везикулярными, флегмонозными, дифтерическими и гангренозными.

Лечение должно производится постепенно (устранить инфекцию, принять меры по заживлению ран, восстановить иммунную систему животного).

Для устранения инфекции в наше время есть ряд антибиотиков широкого спектра (необходимо учитывать состояние питомца, возраст и особенность микробов)

Для обработок и санаций ротовой полости можно использовать дезинфицирующие средства (раствор хлоргексидина, отвар ромашки, раствор фурацилина)

Специальные мази и гель (дентаведин, метрогил) и раствор Люголя – помогут ускорить заживление пораженных участков и защитить слизистую.

В зависимости от тяжести состояния можно подобрать препараты для восстановления иммунитета собаки (Иммунофан, Гликопин, Риботан, Ронколейкин)

В любом случае на ряду с лечением нужно вводить «мягкую» диету для исключения дальнейшей травматизации поврежденных участков.

Есть ряд случаев данного заболевания независящие от владельца животного, и контролировать их крайне затруднительно. Но на практике чаще всего заболевание появляется и прогрессирует по причине некачественного содержания, чрезмерно твердой пищи и травмирования слизистой оболочки рта.

Также немало важную роль играют профилактические осмотры и гигиенические чистки. Тем более что в настоящее время есть все необходимое для обработки ротовой полости питомца в домашних условиях (специальные щетки и пасты для животных)

Что такое язвенный стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Михеева Ю. А., стоматолога со стажем в 16 лет.
Над статьей доктора Михеева Ю. А. работали литературный редактор Вера Васильева , научный редактор Елена Страндстрем и шеф-редактор Лада Родчанина

Стоматолог Cтаж — 16 лет Стоматология «32 жемчужины» Дата публикации 17 сентября 2020 Обновлено 26 апреля 2021
Патогенез герпетического стоматита

Механизм развития острого герпетического стоматита очень сложен и изучен не до конца [4] . Однако известны следующие звенья патогенеза.

В момент заражения вирус простого герпеса прикрепляется к рецепторам мембраны клетки, которая чувствительна к вирусу. Происходит слияние клеточной мембраны и внешней оболочки вируса, при этом клеточная мембрана не повреждается, и вирус проникает внутрь. Затем клеточные ферменты растворяют внутреннюю оболочку вируса, и он проникает внутрь ДНК клетки. В таком состоянии вирус простого герпеса может находиться длительное время [6] .

Прикрепление и размножение вируса, как правило, происходит в клетках местных тканей и близлежащих лимфоузлов. Этим объясняется лимфаденит (воспаление лимфоузлов), который наблюдается ещё до появления афт в полости рта [11] .

В разгар болезни вирус нарушает баланс между свёртывающей и антисвёртывающей системами крови, из-за чего дёсны и слизистая рта могут кровоточить. Предполагается, что эта же причина приводит к образованию микротромбов в капиллярах, из-за чего возникают участки некроза слизистой [11] .

После выздоровления выделение вируса со слюной может продолжаться ещё несколько недель [4] . Он способен сохраняться в нервных ганглиях в течение всей жизни человека. В это период он практически не поддаётся противовирусному лечению. После активации вирус переносится по аксиону в первичный очаг проникновения, из-за чего возникает повторное поражение. Бессимптомное выделение вируса в слюне наблюдается у 5-10 % людей.

Классификация и стадии развития язвенного стоматита

Выделяют:
1. Травматический стоматит.
2. Инфекционный стоматит:
3. герпетический;
4. везикулярный;
5. язвенно-некротический стоматит Венсана.
6. Аллергический стоматит.
7. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
8. Стоматиты, вызванные интоксикацией солями тяжёлых металлов (свинца, ртути, висмута).
Травматические стоматиты возникают при повреждении слизистой оболочки зубным камнем, краем разрушенной коронки зуба, съёмным зубным протезом, неправильно расположенными зубами. При этом происходит воспаление дёсен, а в дальнейшем — образование язв.

Инфекционные стоматиты. К развитию герпетического стоматита приводит вирус простого герпеса первого типа. При поражении слизистой оболочки сперва появляется воспаление в виде пятна, которое затем превращается в пузырёк с прозрачным либо с мутным содержимым. После этого возникает язва — болезненный покрасневший участок слизистой. В дальнейшем язва превращается в афту — белесоватое внутри образование с покраснением по краям. Затем афта вновь переходит в пятно, и происходит заживление.

Везикулярный стоматит — острая форма инфекционного заболевания, вызванная везиловирусом. Инкубационный период составляет 2-6 дней, после чего пациент ощущает головную боль, дискомфорт при движениях глаз, общую мышечную слабость, озноб, появляется насморк, боль в горле, повышается температура тела. Больные часто жалуются на увеличение шейных лимфоузлов. При везикулярном стоматите на слизистой оболочке рта появляются пузырьки с красным контуром, наполненные жидкостью. Везикулы расположены на дёснах, губах, языке и внутренней поверхности щёк. Они чувствительны, поэтому приём пищи вызывает боль [10] [13] .

При язвенно-некротическом стоматите Венсана на десневых сосочках появляются поверхностные язвочки, покрытые беловатым налётом. В начале заболевания пациенты испытывают головную боль, общую слабость, у них повышается температура, возникает ломота в суставах. У больных кровоточат дёсны, во рту возникает ощущение жжения и сухости. Боль усиливается при малейшем прикосновении, из-за этого язык при разговоре малоподвижен. Приём пищи и чистка зубов практически невозможны. Усиливается выделение слюны, увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы, появляется сильный гнилостный запах изо рта.

Для аллергического стоматита характерны покраснение и отёк дёсен. При пузырно-эрозивной форме появляется эрозия с беловатым налётом и крупный пузырь на слизистой оболочке твёрдого нёба, который впоследствии разрывается. Аллергический стоматит часто возникает при аллергии на лекарственные препараты. Самая тяжёлая его форма — язвенно-некротическая, при которой сперва появляются язвы, а в дальнейшем происходит отмирание тканей и образование рубцов на поверхности слизистой.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Выделяют три формы:
- Фибринозная форма (афта Микулича) — чаще заболевают девочки и женщины в возрасте от 10 до 30 лет. В полости рта появляются резко болезненные одиночные или множественные изъязвления (афты). Количество афт составляет от 1 до 100, в большинстве случаев — 1-6. Заживление происходит за 7-14 дней с образованием нежного рубца или без видимого рубцевания.
- Некротический периаденит (афта Сеттона) — стоматит начинается как глубокая язва, протекает длительно и волнообразно. Количество язв, как правило, от 2 до 10. При заболевании встречается "ползущая" язва, для которой характерны заживление на одном полюсе и рост на другом. Размер язв — от 1 см до значительного поражения участков слизистой оболочки. При заживлении образуется деформирующий рубец.
- Герпетиформный афтозный стоматит — множественные мелкие неглубокие афты, резко болезненные с частыми рецидивами и кратковременными ремиссиями в течение 1-3 лет. Заболевание начинается с небольших эрозий размером 1-2 мм, которые затем увеличиваются и сливаются в обширные эрозивные поверхности. Изъязвления могут поражать любые участки полости рта.
Лечение болезней зубов у собак

Для каждого заболевания применяется соответствующая терапия. Пораженные участки можно смазывают пиоктанином, марганцовкой, перекисью водорода, йодом и многими другими антисептическими препаратами. Губы питомца смазывают йодом, зеленкой, или мазью «Дермозолон». При тяжелой степени заболевания применяют антибиотики, витамины и антигистаминные средства.

Патогенез язвенного стоматита

Механизмы развития стоматита до конца не изучены, но, вероятнее всего, заболевание вызвано реакцией иммунной системы на раздражители. Одна из самых распространённых теорий возникновения заболевания — инфекционно-аллергическая [18] . Согласно ей, стоматит возникает в результате повышенной чувствительности организма к различным аллергенам и микроорганизмам . Важное значение в развитии заболевания имеют аутоиммунные процессы — на слизистой оболочке полости рта обитают различные микроорганизмы, в ответ на их присутствие организм вырабатывает антитела, которые могут атаковать собственные клетки эпителия.

При первых симптомах стоматита под влиянием медиаторов воспаления происходит раздражение чувствительных нервных окончаний . При этом возникает аллергическая реакция немедленного типа с выделением биологически активных веществ, таких как гистамин, брадикинин, ацетилхолин и др. Это приводит к повреждению эпителия слизистой оболочки , расширению стенок сосудов, увеличению их проницаемости, что становится причиной отёка.

К развитию стоматита также могут приводить хронические инфекции желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов. Они способствуют повышению чувствительности к аллергенам и снижению сопротивляемости к микробам.

Хроническое течение и рецидивы могут быть связаны с обострением болезней внутренних органов. Рецидивы обусловлены развитием иммунопатологических реакций на фоне ослабления защитных сил организма.

Диагностика язвенного стоматита

На приёме врач расспросит пациента , как давно проявились первые симптомы заболевания, какова их интенсивность, возникали ли подобные случаи ранее. Также доктору необходимо знать о сопутствующих и перенесённых заболеваниях и аллергологическом статусе.

При осмотре ротовой полости стоматолог обратит внимание на зубные отложения, наличие острых краёв коронок зубов, на состояние ортопедических конструкций, патологическую стираемость зубов.

В ряде случаев потребуется лабораторная диагностика. Для этого из полости рта берётся мазок, который поможет выявить возбудителя и подобрать лекарственные препараты.

При аллергическом стоматите дополнительная диагностика может включать биохимический анализ слюны с выявлением активности ферментов. Также может потребоваться определение болевой чувствительности слизистой оболочки и гигиеническая оценка протезов.

Дифференциальную диагностику проводят с трофической язвой, с изъязвлённой опухолью, туберкулёзной и сифилитической язвами, стоматитом Венсана.

Инфекционный стоматит дифференцируют с другими вирусными заболеваниями (везикулярным стоматитом, ящуром и др.), а также с аллергическим стоматитом. Пузырно-эрозивные поражения при аллергическом стоматите слизистой оболочки рта следует отличить от пузырчатки, многоформной экссудативной эритемы, герпетического стоматита.

Осложнения герпетического стоматита

Как правило, герпетический стоматит не опасен, за исключением его развития у детей с первичным иммунодефицитом, проходящих химиотерапию, принимающих иммуносупрессивную терапию после пересадки органов и тканей, которая направлена на подавление нежелательной реакции иммунитета. У таких детей заболевание протекает в тяжёлой форме. Может сопровождаться кровотечением из слизистой рта и носа.

Наиболее частое осложнение — переход болезни в рецидивирующую форму. Рецидивы могут следовать один за другим, сильно изматывая пациента. Иногда возможны и другие, более серьёзные осложнения:
- герпетический миокардит — учащается пульс, снижается артериальное давление, возникает одышка, лихорадка;
- герпетический менингоэнцефалит — резко поднимается температура, отмечается головная боль, рвота, судороги;
- генерализованная герпетическая инфекция с поражением нескольких органов [4] .
Кроме этого может присоединяться вторичная бактериальная инфекция, бронхит, пневмония, отит, кератит, инфекционно-токсический шок — токсическое поражение мозга вирусом.

Определение болезни. Причины заболевания

Язвенный стоматит — воспаление и нарушение поверхностного слоя слизистой оболочки полости рта с появлением язв. Болезненные язвы также могут образовываться и на языке. Немного реже возникают беловатые поражения слизистой, и совсем редко ротовая полость выглядит нормальной, но присутствует синдром жжения во рту .

Язвенный стоматит — это самая сложная форма стоматита. Его проявления в полости рта мешают приёму пищи, могут приводить к обезвоживанию и развитию вторичной инфекции, особенно это выражено у пациентов с иммунодефицитом.

Предрасполагающие факторы для развития язвенного стоматита:
- ослабление иммунной системы;
- курение, алкоголь;
- травмы ротовой полости;
- передача инфекции через грязную еду, игрушки, бытовые вещи, от животных;
- пища и вода плохого качества.
Часто причиной стоматитов становится аллергия или токсическая реакция на некоторые вещества, используемые в стоматологии — препараты для анестезии, пломбировочный материал, брекеты, протезы, ортодонтические пластинки.

Провоцирующими факторами также являются:
- воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, синдром Рейтера);
- болезни системы кровообращения (циклическая нейтропения, хроническая анемия);
- гормональные дисфункции;
- хронический иммунодефицит;
- травмы рта, возникающие, например, из-за плохо подобранных зубных протезов;
- аллергия;
- хронический стресс.
Стоматитам наиболее подвержены дети, распространённость в зависимости от возраста:
- дети 1—3 лет (31 % от общего числа детей, заболевших стоматитом);
- дети грудного возраста (26 %);
- дошкольного возраста (20 %);
- младшего школьного возраста (13 %);
- старшего школьного возраста (10 %).
Чаще всего стоматиты возникают в весенний период, на который приходится 38 % заболевших детей, что связано с ослаблениеи защитных сил организма в это время года. Затем следует зима — 26 %, осень — 25 % и лето — 11 % [17] .
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Диагностика герпетического стоматита

Диагноз острого герпетического стоматита ставится на основании совокупности данных: анамнеза (истории болезни), клинической картины, течения болезни и результатов лабораторных исследований.

При типичных формах заболевания диагностика трудностей не вызывает, поэтому дополнительные методы не используются. Лабораторная и инструментальная диагностика может помочь в выявлении осложнений либо при возникновении трудностей в диагностике: при нетипичном случае, затяжном течении, генерализованных формах болезни. Для этого могут использоваться следующие методы:
- микроскопический анализ — проводится не раньше второго дня болезни; под микроскопом исследуются мазки, взятые с поражённой слизистой, чтобы определить причину заболевания;
- иммунофлюоресцентный анализ (МФА) — проводится в период появления высыпаний; позволяет определить количество антигенов в крови;
- вирусологическое исследование — проводится в острый период болезни; используется для обнаружения клетки вируса и антигенов в крови;
- молекулярно-генетический метод (ПЦР) — проводится в острый период; помогает определить генотип вируса и верно подобрать способ лечения;
- иммуноцитохимия — проводится в острый период для выявления вируса;
- серологический тест— проводится на 7-10 день болезни, чтобы выяснить срок заболевания;
- исследование цереброспинальной жидкости — может потребоваться при осложнениях, чтобы подтвердить поражение центральной нервной системы;
- клинический анализ крови и мочи — проводится для определения осложнений;
- биохимический анализ крови — проводится в острый период для определения, поражены ли внутренние органы;
- инструментальная диагностика — УЗИ, КТ, МРТ, электроэнцефалография (ЭЭГ), рентгенография, электрокардиография (ЭКГ), офтальмоскопия.
Оценку всех исследований проводит только врач в комплексе с клиническими и анамнестическими данными [5] .

Стоматит у собак — основные симптомы

При стоматите у собак характерно легкое угнетение, незначительное повышение температуры, слюнотечение, жадность к воде. Собака медленно и осторожно пережевывает корм или вовсе отказывается от него. При осмотре ротовой полости наблюдается покраснение и отечность слизистой оболочки. На более поздних стадиях заболевания появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, язвочки на деснах, кровоточивость. Скапливается тягучая слюна.

В случае если лечение не было начато вовремя, на слизистой оболочке ротовой полости появляются язвочки серо-желтого цвета, вокруг которых заметны отеки и припухания. Из пасти собаки распространяется сильный гнилостный запах.

Лечение герпетического стоматита

Лечение пациентов с лёгкими и среднетяжёлыми формами заболевания проводится амбулаторно, т. е. дома, но с регулярным посещением врача. Госпитализации подлежат пациенты с тяжёлыми формами стоматита, осложнениями и генерализованными формами болезни — когда вирус поражает весь организм. Лечение включает в себя соблюдение режима, диеты, местной и общей терапии [5] .

Все пациенты нуждаются в щадящем режиме. Если ребёнок лежит, его нужно обеспечить свежим воздухом, регулярной сменой белья. Если он играет и отказывается от постели, не нужно его укладывать насильно — лучше занять спокойными играми, чтением и т. д. Не следует ходить с больным ребёнком в детский сад, школу, магазины, торговые центры, кинотеатры, детские площадки. Нужно помнить, что заболевание очень контагиозное, и другие дети могут заразиться. Но в период выздоровления прогулки на свежем воздухе отдельно от других детей возможны.

Помещение, где находится ребёнок, должно проветриваться 3-4 раза в день, необходима ежедневная влажная уборка. Также ребёнок нуждается в более продолжительном сне. Но если он спит почти весь день и с трудом просыпается или наоборот почти не спит, то требуется дополнительный осмотр врача.

А вот отказ от еды не так страшен. Приём пищи становиться для очень болезненным, поэтому не следует настаивать и тем более кормить ребёнка насильно. Стоит предлагать жидкую пищу, кашу, кисель, протёртые супы.

Важно заняться профилактикой обезвоживания. Маленькие лихорадящие дети очень быстро обезвоживаются, это усиливает интоксикацию и утяжеляет состояние. Поэтому необходимо обильно поить ребёнка. Стоит предлагать любые жидкости: воду, компот, чай, разведённые соки без сахара. Количество выпитой жидкости должно быть не меньше 1,5-2 литров. Если есть рвота или ребёнок отказывается от питья, нужно выпаивать его по чайной ложке каждые 5-7 минут.

Также немаловажную роль играет обезболивание. В разгар заболевания пациенты испытывают сильные головные боли и боли во рту. Для обезболивания чаще используют парацетамол и ибупрофен. Доза рассчитывается в зависимости от массы тела, препараты можно чередовать.

Лихорадку выше 38,5℃ у маленьких детей, у детей с фебрильными судорогами в анамнезе или при плохой переносимости следует сбить. Лихорадку выше 39,5℃ нужно снизить у всех пациентов. Если при приёме жаропонижающего средства температура снизилась хотя бы на градус — это хорошо, но если не снизилась или поднялась ещё выше, то требуется дополнительный осмотр врача.

При лёгкой степени тяжести вполне можно обойтись местным лечением. Для этого необходима тщательная гигиена полости рта, полоскание или обработка антисептическими растворами, которые не содержат спирт: фурацилин 1:5000, 2 % водный раствор хлоргексидина и т. д. Для обработки афт используется мазь ацикловир — 3 % для слизистых, 5 % для кожи. Примерно с третьего дня болезни добавляются заживляющие средства на основе масляного раствора витамина А, облепиховое масло, аекол, солкосерил. Местное лечение проводится 5-6 раз в день до полного заживления элементов поражения.

ВАЖНО: применение местных обезболивающих препаратов на основе лидокаина не рекомендуется детям до 12 лет [5] . Использование местных аэрозольных антисептиков при остром герпетическом стоматите также нежелательно.

При среднетяжёлых формах одного местного лечения недостаточно. Добавляется общее противовирусное лечение. Для этого у детей используют ацикловир и валацикловир (валтрекс). Первый препарат применяется в возрастной дозировке 5 раз в сутки — это важно. Валтрекс же применяется 2 раза в сутки, что удобнее.

ВАЖНО: препараты интерферонов (виферон, генферон, циклоферон), а также гомеопатические противовирусные средства (анаферон, афлубин) и иммуномодуляторы (имудон, тимоген, ликопид) не показаны, так как их эффективность и безопасность при лечении инфекций, вызванных вирусами герпеса, не доказана.

Рецидивирующие формы требуют дополнительного осмотра врача и назначения пролонгированного курса противовирусного лечения.

Тяжёлые и осложнённые формы болезни лечатся в профильном стационаре, так как амбулаторное лечение будет малоэффективным [1] [2] . Предполагает приём противовирусных средств в форме таблеток и инъекций, дезинтоксикационную терапию, восполнение потерянной жидкости и электролитов, внутривенную подачу необходимых растворов [11] .

Стоит помнить, что острый герпетический стоматит — это заболевание, вызванное вирусом. Поэтому в рутинных случаях не требует назначения антибиотиков, даже если лихорадка длится более трёх суток — это типичное состояние для болезни.

Стоматит у собак — лечение заболевания

Первая помощь собаке при стоматите. Необходимо удалить из ротовой полости все инородные предметы, промыть ротовую полость дезинфицирующим раствором. Для промывания при стоматите можно использовать слабый раствор марганцовки, 1% раствор поваренной соли, 2% раствор питьевой соды, 2% раствор борной кислоты или чистую воду.

Промывания необходимо проводить ежедневно 2 - 3 раза в день. Язвочки, царапины и другие видимые повреждения смазывать настойкой йода. Собаку необходимо поместить в теплое помещение и давать ей чистую воду без ограничений.

Рекомендуется при лечении стоматита установить голодную диету для собаки на 2 дня (не давать ей корм). Начиная с третьего дня, кормить собаку мясным бульоном или жидким супом. Посуду, из которой собака пьет и принимает пищу (кормушку и пойлушку) дважды в день дезинфицировать, ошпаривая кипятком.

Причиной стоматита часто является заболевание зубов. Вылечить больной зуб в домашних условиях невозможно, поэтому, обнаружив заболевание зубов, немедленно покажите собаку ветеринарному врачу стоматологу. К сожалению, далеко не все ветлечебницы оказывают стоматологическую помощь, но ради своего питомца придется найти такую клинику.

Профилактика пародонтоза

Для того чтобы избежать появления такого заболевания у собаки, ей нужно давать грызть кости. В рационе не должны содержаться сладости. Кроме этого, нужно своевременно удалять появившиеся отложения на зубах и регулярно давать препараты, в которых содержится фтор и витамины.

Молочные зубы у собак не имеют корней, но, даже несмотря на это, отламывать их не рекомендуют, так как это может плохо повлиять на коренные зубы.

Чтобы избежать проблем с зубами у собак в будущем, регулярно посещайте ветеринара-стоматолога для осмотра. Профилактировать болезни зубов гораздо дешевле и проще, чем их лечить.

Вы здесь

Описание и причины

Хронический язвенный парадентальный стоматит - язвенная, иммуноопосредованная реакция тканей пасти; зона поражения обычно расположена на слизистой оболочке щек.

Синонимы: CUPS, поражения поцелуя.

Этиология хронического язвенного парадентального стоматита предположительно имеет воспалительные, а не инфекционные причины, ввиду гистологического преобладания лимфоцитов и плазмацитов в поражениях. Предположительный антиген, стимулирующий данную реакцию - бактериальные бляшки. Существует убеждение, что переход бактерий зубных бляшек от грам-положительных до грам-отрицательных (отмечается при периодонтите) служит триггером реакции гиперчувствительности. По сути, данная форма стоматита развивается как иммуноопосредованная реакция на бактериальные бляшки. Есть некоторая схожесть в механизме развития между хроническим язвенным парадентальным стоматитом собак и каудальным стоматитом кошек.

Клинические признаки

Хронический язвенный парадентальный стоматит чаще отмечается у малых пород собак, особенно с белым окрасом, но заболевание может отмечаться у любой породы. Особенно подвержены данной форме стоматита собаки породы мальтезе и спаниель всадника короля Чарльза. CUPS чаще развивается в среднем возрасте животного, с легким преобладанием у самок.

Представленные признаки включают такие проявления как: интенсивная боль в ротовой полости, выраженный галитоз и анорексия (от частичной до полной). Обследование ротовой полости у животного в сознании сильно затруднено, ввиду выраженной болезненности и дискомфорта. При общей анестезии, обычно определяются отложение зубных бляшек и камней, воспаление десны и ее рецессия. Классическим признаком хронического язвенного парадентального стоматита служит тяжелое язвенное поражение слизистой оболочки щек в месте ее контакта с зубами (поражения поцелуя). Поражения обычно более выражены вокруг клыков верхней челюсти и премоляров, особенно в зоне рецессии десны. В зависимости от хроничности и тяжести поражения, может быть вовлечена вся слизистая оболочка щеки и латеральные края языка. Дополнительным признаком являются белые, кремовые и свободные истечения с зубов. В заключение, достаточно часто определяется интертриго нижних губ, по причине повышенного истечения из пасти гнойной слюны. В хронических случаях, может отмечаться формирование рубцов на слизистой щек вторично к длительному воспалению. Рубцевание слизистой приводит к трудностям в попытке контроля зубных бляшек, поэтому приоритет при данном заболевании - раннее начало лечения.

У пациентов с хроническим язвенным парадентальным стоматитом отмечается частичный ответ на терапию антибиотиками или кортикостероидами, в дополнение к проходящей (недели или месяцы) ремиссии после профессиональной чистки зубов.

Диагностика

Осмотр поражений у животного в сознании сильно затруднен, ввиду характерной для заболевания болезненности. Перед общей анестезией проводятся диагностические тесты (пр. ОАК, биохимическая панель, анализ мочи и пр.) для исключения системных заболеваний. При хроническом язвенном парадентальном стоматите часто отмечается повышение уровня общего белка, гиперглобулинемия, иногда встречается умеренная нейтропения.

Клинические признаки поражений, при данном виде стоматита, являются классическими, однако, для подтверждения диагноза требуется патоморфологическое исследование. Для оценки периодонтального статуса перед профессиональной чисткой - обязательно проведение дентальной радиографии. В заключение, диагноз может определяться по ответу на лечение, после профилактической чистки должна наступить ремиссия стоматита.

При дифференциальной диагностике, учитываются такие заболевания как: новообразования (особенно Т-клеточная лимфома), иммуноопосредованные заболевания (пемфигус, СКВ), токсический ожог, грибковая инфекция (Candidiasis), уремический стоматит, периодонтит, тяжелые системные инфекции (особенно лептоспироз).

Лечение

Ключ успеха в лечении хронического язвенного парадентального стоматита - контроль зубных бляшек. Это достигается посредством комбинации домашней чистки зубов, периодической профессиональной чистки под наркозом и экстракции зубов (вплоть до полной). При чистке зубов достигается только временная ремиссия, окончательное разрешения проблемы отмечается только при частичной или полной экстракции зубов. При первой чистке зубов, проводится полная профилактика зубных бляшек, любые зубы с признаки периодонтита должны удаляться. В окончании проводится отбор образцов для патоморфологического и культурального исследований.

Консервативная терапия отдельно редко приносит успех, но может служить дополнением к чистке зубов и в устойчивых случаях хронического язвенного парадентального стоматита, а также при отказе владельца от полной экстракции зубов. При этом, важной составной частью лечения данного заболевания, является полное информирование владельца собаки о способах терапии и прогнозах.

Стоматит у собак — это воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Причиной возникновения стоматита может стать повреждение слизистой оболочки рта грубым кормом или инородными предметами, ожог горячей пищей, кормление собаки промерзшим кормом, попадание в рот едких химических веществ. Заболевания зубов, желудочно-кишечного тракта, а также чумка тоже могут стать причиной развития стоматита.

Лечение язвенного стоматита

Основная цель терапии состоит в том, чтобы уменьшить боль и ускорить заживление. Прежде всего необходимо устранить раздражители, которые причиняют дискомфорт пациенту. Далее следует уменьшить симптомы настолько, насколько это возможно.

Для лечения стоматита назначают полоскания растворами фурацилина, мирамистина, хлоргексидина, перекисью водорода. Полоскания уменьшат боль и зуд, очистят ротовую полость от остатков пищи, которые травмируют повреждённые участки.

При сильной боли назначают аппликации с обезболивающими средствами — "Камистадом", "Лидокаин асептом". Лечение различных форм стоматитов будет отличаться.

Инфекционный стоматит. При лечении в первую очередь необходимо понять, вследствие какой проблемы с иммунитетом возникло это состояние, и укрепить защитные силы организма. Для этого внутримышечно вводят "Продигиозан", полость рта обрабатывают антисептиками, протеолитическими ферментами, назначают УФ-терапию [11] .

Везикулярный стоматит. Для уменьшения симптомов будут полезны полноценный отдых, обильное питьё, приём жаропонижающих препаратов. Также слизистую оболочку рта обрабатывают антисептиками ("Супрастин", "Гексэтидин", "Пипольфен") и применяют противовирусные мази — риодоксоловую и теброфеновую. Часто назначают антигерпетические препараты — "Фамцикловир", "Ацикловир", "Валацикловир". Если придерживаться рекомендаций врача, то симптомы заболевания быстро уходят, и больной выздоравливает.

Язвенно-некротический стоматит Венсана. При лечении тщательно удаляют зубные отложения, обрабатывают слизистую оболочку полости рта антисептиками и назначают приём поливитаминов (например, "Компливита").

Аллергический стоматит. Лечение заключается в устранении причины аллергии и приёме внутрь антигистаминных препаратов. В тяжёлых случаях аллергического стоматита вводят внутривенно раствор тиосульфата натрия. При лечении в стационаре назначают капельное вливание гемодеза, изотонического раствора хлорида натрия, полиглюкина, а также приём кортикостероидов.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. При местном лечении устраняют травматические факторы, полоскают рот тетрациклином (250 мг на 5 мл воды 4 раза в день в течение 5-7 дней), делают аппликации с кортикостероидами и антибиотиками, назначают обезболивающие. При глубоких язвах применяют протеолитические ферменты.

Общее лечение включает приём препаратов:
- "Продигиозан" (начинают с 15 мкг один раз в пять дней и увеличивают дозу до 100 мкг); (50 мг три раза в сутки два дня подряд в неделю или 150 мг однократно);
- "Делагил" (по одной таблетке один раз в день);
- "Колхицин" (по одной таблетке дважды в день в течение двух месяцев);
- "Аевит" (1 мл один раз в день внутримышечно в течение 20 дней);
- "Гистаглобулин" (2 мл подкожно один раз в три дня) [11] .
Стоматиты при интоксикациях солями тяжёлых металлов и химическими растворами. Если на слизистую попало химическое вещество, необходимо сразу смыть его нейтрализующим раствором. Дальнейшее лечение пациентов с химическими ожогами проводится обезболивающими и антисептическими средствами и препаратами, ускоряющими восстановление эпителия. Также важна высококалорийная диета. При обширных рубцах показано оперативное вмешательство [15] .

Определение болезни. Причины заболевания

Герпетический стоматит — это инфекционное заболевание, которое вызывает вирус простого герпеса первого типа [6] . Сопровождается лихорадкой, слабостью, головной болью, появлением язв на слизистой полости рта и воспалением региональных лимфоузлов.

Этот вид стоматита составляет примерно 80 % всех инфекционных стоматитов полости рта. Он возникает чаще у детей, очень редко — у подростков и взрослых. Наиболее распространён в возрасте от 1 до 3 лет (до 70%) [7] . Это связано с расширением контактов у детей в этот период и особенностями местного иммунитета слизистой рта. В этом возрасте у ребёнка исчезают антитела, полученные от матери, которые защищали его в первые месяцы жизни. У каждого седьмого-десятого ребёнка заболевание переходит в рецидивирующую форму.

Вирус простого герпеса распространён по всему миру. Он содержит ДНК, в котором присутствует около 80 генов [6] . Развивается вирус внутри клеток. Во внешней среде при температуре 20-25 ℃ сохраняется в течение суток. При 50 ℃ разлагается через 30 минут. Устойчив к холодным температурам. На различных металлических предметах выживает до двух суток. Неустойчив к действию физических и химических факторов, разрушается под влиянием ультрафиолета и рентгеновских лучей, чувствителен к этиловому спирту и дезинфицирующим средствам [8] .

Герпетический стоматит — заразное заболевание. Источником является больной или бессимптомный носитель. Распространение идёт при непосредственном контакте. Никаких особых ситуаций и факторов для заражения не требуется, потому что вирус распространён повсеместно и контакт с ним происходит в детском возрасте. Большинство взрослых уже инфицированы.

Инкубационный период — скрытое течение болезни до появления его первых признаков — может длиться 2-26 дней, чаще 5-7 дней. Срок инкубации не влияет на тяжесть заболевания [9] .
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Кариес, пародонтит и пародонтоз у собак

Пародонтоз провоцирует отложение зубного налета, которое содержит огромное количество зубного камня и микроорганизмов. Риск заболеть увеличивается при чуме, избытке углерода, нехватке фтора в корме или недостатке твердой пищи. Болезни зубов чаще всего наблюдаются у взрослых собак. Пародонтоз у собак и пародонтит может привести к утрате зубов. Из-за осложнения при кариесе начинается пульпит, а при пародонтите появляются абсцессы.

Симптомы герпетического стоматита

При лёгкой форме состояние ребёнка удовлетворительное. Инкубационный период не выражен, однако в процессе развития болезни (продромальном периоде) обязательно появляется субфебрильная лихорадка — до 38℃. Других симптомов в этот момент не возникает. Через 1-3 дня слизистая оболочка полости рта краснеет, усиливается слюнотечение. Далее покраснение становится ярче, появляется боль, ребёнок плохо ест и спит. Впоследствии возникают единичные или сгруппированные мелкие язвочки — афты (3-5 штук). Так начинается стадия разгара. Высыпания появляются однократно в течение 1-2 дней. После этого температура снижается, но боль ещё сохраняется, постепенно уменьшаясь. Общее состояние нормализуется, появляется аппетит, улучшается сон. Афты полностью заживают в течении 3-5 дней. Небольшое покраснение слизистой может сохраняться до 10 дней. Иногда увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, но чаще при лёгкой форме этого не происходит. Изменения в крови не характерны.

На пике лихорадки и интоксикации появляются изменения на слизистой и коже вокруг рта. На покрасневшей отёчной слизистой возникают афты. Обычно их количество достигает 25-30 штук, элементы могут сливаться. Усиливается слюноотделение, кровоточивость дёсен. После высыпания температура снижается, однако элементы могут появиться повторно вместе с новым подъёмом температуры. Воспаляются лимфоузлы.

Период разгара продолжается до 10 дней. В дальнейшем состояние постепенно улучшается: снижается температура, появляется аппетит, нормализуется сон. Элементы на слизистой и коже заживают. Дольше всего сохраняются покраснение и воспаление лимфоузлов. Появляются изменения в крови: снижается уровень лейкоцитов и увеличивается уровень лимфоцитов, может повыситься СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Тяжёлая форма встречается значительно реже. Уже в продромальном периоде у ребёнка выражены все признаки острого инфекционного процесса: вялость, слабость, головная боль, боль в мышцах и суставах. Температура повышается до 40℃. Сразу в первые сутки появляются изменения на слизистой и коже вокруг рта. Губы становятся сухими, слизистая отекает, приобретает ярко красный оттенок, сильно кровоточит, появляется много афт по всей слизистой рта и глотки, а также много пузырьков на коже вокруг рта, мочках ушей и век. Возможно развитие герпетических паронихиев на пальцах рук (гнойных воспалений). В местах слияния элементов имеются некротические (омертвевшие) участки. Высыпания неоднократно появляются снова и снова. Ярко выражено воспаление лимфоузлов. Выздоровление длительное. Наблюдаются изменения крови в виде понижения количества лейкоцитов со сдвигом формулы влево, может быть токсическая зернистость нейтрофилов, повышение СОЭ и С-реактивного белка.

У некоторых детей заболевание переходит в рецидивирующую форму. Последующие рецидивы уже могут протекать менее остро, без значимого нарушения самочувствия и лихорадки, т. к. в крови появляется некоторое количество антител. Но поражение слизистой полости рта будет возникать всегда [4] [5] [6] [7] [9] .

Пародонтоз у собак — симптомы и клинические признаки

Из-за кариеса на зубах могут появляться темные и шершавые участки. При пародонтозе и пародонтите краснеют десна и зубные отложения. Также наблюдается выпадение зубов или значительная шаткость. Нарушается жевание и присутствует неприятный запах изо рта.

Виды заболеваний ротовой полости и болезни зубов у собак

Есть несколько видов болезней, которые может диагностировать только ветеринар — аномалии зубного прикуса, вывих или перелом челюсти. Только врач может назначить соответствующее лечение. Такие заболевания, как пульпит, кариес или зубной камень, может определить и сам владелец питомца.

Существует несколько видов заболеваний ротовой полости и зубов:
- Хейлит — это воспаления губ.
- Гингивит — воспаление десен.
- Стоматит — воспаление ротовой полости.
- Зубной налет — мягкое образование, которое появляется на поверхности губы или щеки, а также на десне или коронке зуба.
- Кариес — наблюдается разрушение тканей зуба.
- Пародонтит — воспаление ткани вокруг зуба.
- Пародонтоз — поражение пародонта и его косной части.
- Пульпит — воспаления зубных мякотей.
- Полидонтия — многозубие.
- Неправильный прикус.
Причины воспаления десен и губ самые разнообразные. Это могут быть грибки, бактерии, вирусы или паразитарные агенты. Также причиной может быть раздражающие аллергические или токсические факторы, аутоиммунные заболевания, гиповитаминоз или дисбактериоз полости рта.

Симптомы заболеваний полости рта у собак варьируются в зависимости от течения и причины заболеваний. Чаще всего появляется покраснение и увеличение объема появившегося образования, неприятный запах и налет на слизистых оболочках.

Классификация и стадии развития герпетического стоматита

Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), герпетический стоматит относится к инфекциям, вызванным вирусом герпеса и классифицируется как "В00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит" [4] .

По течению бывает острым и хроническим рецидивирующим. При этом острый герпетический стоматит имеет три степени тяжести: лёгкую, среднетяжёлую и тяжёлую. Тяжесть течения болезни оценивается на основе совокупности общих и местных симптомов. К общим симптомам относятся рост температуры, слабость, чувство усталости; к местным — покраснение слизистой и появление афт.

Кроме этого выделяют пять периодов болезни: инкубационный, продромальный, начальный, разгар заболевания и реконвалесцентный — период выздоровления.

Осложнения язвенного стоматита

Длительное воздействие слабого раздражителя, например зубного протеза, приводит к разрастанию участков слизистой оболочки щёк, губ, нёба. Вследствие этого может развиться лейкоплакия — заболевание, поражающее слизистую оболочку и приводящее к её визуальным и структурным изменениям. На начальных стадиях болезнь проявляется ороговением и покрытием белесым налетом слизистой нёба, дёсен, языка, внутренней стороны щёк. В дальнейшем возможно образование злокачественной опухоли.

При язвенном стоматите нередко кровоточат дёсны, в отдельных случаях могут выпадать зубы. Также при заболевании снижается иммунитет, из-за чего организм более подвержен инфекциям. Речь больного становится осипшей или хриплой, что чревато возникновением ларингита — болезни горла и связок.

Симптомы язвенного стоматита

Виды язвенного стоматита:
- травматический;
- инфекционный;
- аллергический;
- хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
Все эти формы обладают схожими симптомами: отёком, покраснением слизистой оболочки, наличием язвенных элементов. Расположение воспаления зависит от причины возникновения, например, язвы на боковой поверхности языка могут появляться при травмировании острым краем разрушенного зуба или съёмным зубным протезом.

Ещё одним симптомом язвенного стоматита являются везикулы (пузырьки). Они появляются в основном при инфекционном стоматите. Везикулы возникают на слизистой оболочке рта и коже лица (крыльях носа, щеках, верхней губе) и сохраняются 10-12 дней. Мелкие пузырьки быстро превращаются в эрозии с налётом. Воспаление может сопровождаться болями в суставах, мышцах, невралгией, головной болью и увеличением лимфатических узлов.

Другие симптомы язвенного стоматита — зуд, жжение и сухость во рту, а также боль при приёме пищи. На слизистой оболочке возникают отёк и покраснение, может наступить омертвение сосочков языка. Подобные симптомы чаще наблюдаются при аллергическом стоматите.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к врачу и адекватном лечении прогноз благоприятный [12] . Тяжелее всего поддаётся терапии хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Для профилактики рецидивов следует:
- исключить контакты с провоцирующими факторами;
- придерживаться диеты;
- соблюдать гигиену полости рта;
- своевременно лечить инфекции;
- отказаться от вредных привычек [7][12] .
Для предпреждения стоматита важно следить за состоянием зубов: регулярно посещать стоматолога, вовремя лечить кариес, снимать зубные отложения.

Что такое герпетический стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кожевникова С. Н., стоматолога со стажем в 26 лет.
Над статьей доктора Кожевникова С. Н. работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Стоматолог Cтаж — 26 лет Стоматология «Стомстори» Стоматология «Колибри» на 30 лет Победы Стоматология «Колибри» на Буммашевской Стоматология «Колибри» на Пушкинской Дата публикации 6 декабря 2019 Обновлено 26 апреля 2021
Стоматит у собак — профилактика болезни

Основной мерой профилактики стоматита является тщательный подбор корма для собаки. Пища не должна быть закисшей, горячей, промерзшей, слишком жесткой. Необходимо оберегать животное от воздействия и попадания в организм химических веществ. Следует ежедневно осматривать ротовую полость собаки и удалять вонзившиеся инородные предметы (кости, кусочки корма, семена трав).

Собаку следует приучить также к процедуре чистки зубов, и повторять эту процедуру регулярно (не реже, чем раз в месяц) в целях профилактики. Для сохранения здоровья зубов, их целостности и белизны следует регулярно давать собаке кефир, ряженку, варенец или другие кисломолочные продукты.

Считается, что собаки не страдают зубной болью, а потеря пары зубов для них не проблема. Однако, к примеру, пародонтоз у собак может привести к полной утрате зубов. Также они не задумываются над таким вопросом, как лечение или профилактика заболеваний полости рта. Скорее всего, это происходит из-за неопытности владельцев животных, а также дефицита ветеринарных клиник и хороших специалистов.

Большое количество собак участвуют на выставках и перед конкурсом они проходят проверку на экстерьерные качества, а также на возможные заболевания. В первую очередь специалист осматривает полость рта животного, где зачастую наблюдаются разнообразные болезни, такие, как поражение зубов кариесом или отложения камней.

Основной причиной возникновения таких заболеваний является урбанизированный процесс их содержания. Собаки, которые проживают в квартирах, чаще всего теряют возможность погрызть палку или любую другую твердую поверхность, что в итоге может снизить нагрузку на челюсти и ухудшить самоочищение зубов. Данные обстоятельства приводят к быстрому появлению зубного камня и налета.

На первом месте по заболеванию ротовой полости занимают собаки мелких пород. У средних собак такие заболевания встречаются реже, а у больших еще меньше. Животные, имеющие заболевания рта, отказываются от пищи, так как у них наблюдаются кровоточивость десен и выпадение зубов. Также у них ухудшается здоровье и появляется изо рта неприятный запах. Всех этих заболеваний можно избежать, если вовремя проводить профилактические осмотры, а также придерживаться всех рекомендаций ветеринара.

Прогноз. Профилактика

Прогноз заболевания в подавляющем большинстве случаев благоприятный. Герпетический стоматит заканчивается полным выздоровлением, но при этом вирус остаётся с человеком на всю жизнь. В 7-10 % случаев заболевание переходит в рецидивирующую форму. При герпетических менингоэнцефалитах и генерализованных формах прогноз крайне неблагоприятный, требуется обязательное лечение в стационаре [3] .

Профилактика герпетического стоматита заключается в соблюдении простых мер гигиены: мытье рук, проветривании помещений, соблюдении режима сна, закаливании, сбалансированном питании. Заболевшие дети должны быть изолированы. Взрослым с герпетическими высыпаниями на губах не рекомендуется целовать детей, пробовать пищу, облизывать ложку, соску. При контакте с ребёнком необходимо надевать маску. В детских учреждениях, где имеется вспышка или единичные случаи заболевания, необходимо провести дезинфицирующую уборку помещения и игрушек, организовать ежедневный осмотр детей [4] .

Кариес и пародонтоз у собак — диагностика и лечение

Диагностировать данные заболевания можно с помощью рентгенографии.

Для лечения кариеса питомцу высверливают, а затем пломбируют поврежденные дефекты. Сильно поврежденные зубы удаляют. Также применяется выскабливание зубного налета и камня. Во время процедуры используют антисептики, антибиотики и метронидазол. Слишком болезненные процедуры проводятся под местной анестезией или общим наркозом. Также назначаются препараты, содержащие поливитамины и фтор. Во время лечения собаку следует кормить мягкой пищей.

Читайте также: