«Ветмедин» (пимобендан) для собак: описание, состав, аналоги, инструкция по применению

Обновлено: 17.05.2024

Ветмедин - современный эффективный препарат, относится к кардиотропным средствам. Обычно назначается при заболеваниях, которые вызывают сердечную недостаточность. Употребление препарата позволяет значительно продлить жизнь питомцу, но принимать его необходимо в большинстве случаев пожизненно. Ветмедин относится к безопасным для собак средствам и практически никогда не вызывает побочных действий, но изучить инструкцию по применению необходимо.

О препарате Ветмедин для собак

Этот медикамент производится немецкой компанией Boehringer Ingelheim. Активное вещество препарата увеличивает частоту сокращений сердечной мышцы, тем самым устраняя признаки сердечной недостаточности.

Спрос на Ветмедин обусловлен качеством, различными формами выпуска, минимальными побочными эффектами. Последнее особенно важно, так как в ряде случаев прием медикамента пожизненный.

Аналоги «Ветмедина»

Аналоги препарата «Ветмедин», имеющие примерно такой же состав, продаются в аптеках примерно по такой же стоимости. Иногда такой препарат назначают домашним любимцам для регулярного использования, а это сильно бьет по карману владельца собаки.

К аналогам, полностью приближенным к данному препарату, относятся «Пимобедан» и «Хартмедин». Самый недорогой из препаратов данной категории —это «Пимобедан» (производство Ветфарм, Беларусь). Затем по цене идет «Хартмедин» (Чешская Республика), но сам «Ветмедин» — это гарантия немецкого качества (Германия). Существуют также другие аналоги «Ветмедина» для животных, применяемые при таком диагнозе, но их состав может отличаться. Поэтому при принятии решения приобрести любой аналог данного кардиопрепарата, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с ветеринаром, можно ли использовать выбранный препарат, и если можно, то какая должна быть доза для применения.

Когда у четвероногого друга обнаруживаются проблемы с сердцем, ветеринарный препарат «Ветмедин» может помочь и продлить любимцу жизнь. Но не стоит заниматься самолечением. Этот препарат и дозировку должен прописывать только врач. Внимательно читайте инструкцию для определения дозы пимобендана, ведь в разных таблетках или капсулах его разное количество.

Кардиотропы — препараты, позволяющие бороться с сердечной недостаточностью. Рассмотрим Ветмедин для собак, его инструкцию по применению, аналоги. Эта патология встречается у животных не реже, чем у людей, и требует лечения.

При каких диагнозах назначается лекарство? Как правильно его принимать и какие побочные эффекты могут возникнуть?

До 5 кг

Для небольшой собачки достаточно будет одной таблетки 500 мг (1,25 мг пимобендана), которую можно легко разделить пополам, благодаря разделительной полосе.

Состав препарата

Основное действующее вещество — пимобендан (указано на коробке). Его количество находится в зависимости от формы и массы препарата.

Каждая таблетка разного веса содержит соответствующую массу пимобендана:

161 мг — 1,25 мг пимобендана;
261 мг — 2,5 мг;
344 мг — 5 мг;
536 мг — 10 мг.

Если вы заботитесь о своих домашних питомцах, узнайте как лечить собак, когда у них перхоть, хламидиоз, эпилепсия, эклампсия, синдром Кушинга, панкреатит, пиометра, стафилококк, дисплазия тазобедренных суставов, кожные, коронавирус и токсоплазмоз.

От 40

Для крупных собак рекомендуется брать капсулы 536 мг (10 мг) или несколько капсул 344 мг (5 мг):

40-60 кг — по одной капсуле, содержащей 10 мг пимобендана утром и вечером;
более 60 кг — по три таблетки (капсулы) с 5 мг пимобендана утром и вечером (всего 30 мг в день).

Побочные эффекты

Побочных явлений и осложнений при применении препарата Ветмедин ® в соответствии с инструкцией, как правило, не наблюдается.

При передозировке препарата у животного могут наблюдаться рвота, апатия, тахикардия, шумы в сердце и снижение давления. В этом случае применение препарата прекращают и незамедлительно назначают животному адсорбенты (например, активированный уголь).

Отзывы ветеринаров

Артем Павлюченко, ветеринар:

«Кардиологи всегда назначают Ветмедин при сердечной недостаточности. При правильной дозировке абсолютно безопасный для животных. Как показывает статистика, увеличивается продолжительность жизни при сердечных заболеваниях на несколько лет».

Андрей, ветеринар с большим стажем:

«Всегда назначаю Ветмедин при заболеваниях сердца (недостаточности), ведь он дает пушистым пациентам шанс прожить значительно дольше. По сравнению с иными препаратами, используемых для лечения сердечной недостаточности, отличается высокой эффективностью. Правда, это относится к оригинальному лекарству. На рынке много встречается подделок из-за того, что Ветмедин дорого стоит. Важно купить неподдельный препарат, иначе он может усугубить состояние животного».

Таблетки для перорального применения овальной формы, шероховатые, коричневого цвета с белыми вкраплениями, логотипом компании, символами и с линией для разлома на две равные части, массой 500 мг.

1 таб.
пимобендан	1.25 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, кроскармеллоза натрия, крахмал маисовый, лактозы моногидрат, повидон 25, мясная вкусовая добавка, кремний коллоидный безводный, магния стеарат.

Расфасованы по 50 или 100 шт. в пластиковые флаконы соответствующей вместимости. Флаконы упакованы с инструкцией по применению в индивидуальные картонные коробки.

Показания к применению

Кардиопрепарат «Ветмедин» применяется орально при терапии сердечно-сосудистых нарушений у собак. Его прием показан, в основном, при недостаточности сердечной деятельности, вызванной дилатационной кардиомиопатией, нарушениями, связанными с двустворчатым, а также трехстворчатым клапанами.

Важно! У собак, у которых есть сердечная недостаточность, обнаруживают следующие признаки: кашель и одышка, отечность, высокая утомляемость, частое сердцебиение. Такую собаку нужно вести к ветврачу. Именно он установит точный диагноз и выпишет необходимую терапию.

Побочные действия

У питомцев при передозировке «Ветмедина» могут наблюдаться побочные эффекты:

рвота;
тахикардия;
вялость и слабость;
шумы в сердце;
пониженное давление.

Знаете ли вы? Горстка изюма или несколько виноградинок могут вызвать у вашей собаки такую болезнь, как почечная недостаточность.

Владельцам собак будет полезно узнать: когда и как правильно случать собак, 10 возможных причин лизания лап, как проходит течка и с чего начать дрессировку.

Выводы ветеринара

Ветмедин - незаменимый препарат при заболеваниях сердца у собак. По моему опыту, у пациентов на этом медикаменте в разы увеличивается качество жизни и увеличивается ее продолжительность. А побочные эффекты возникают редко и, преимущественно, при неправильно подобранной дозировке: в этом случает стоит на время отменить ЛС, вывести его остатки из организма, и подобрать подходящую дозу.

Я назначаю Ветмедин пожизненно и против прерывания лечения, несмотря на его дороговизну. В таком случае питомец быстро возвращается в исходное тяжелое состояние, часто оно ухудшается еще больше.

Если хозяева ограничены в финансах, лучше подобрать более дешевый аналог: белорусский Пимобендан, чешский ХартМедин или латвийский ПимоПет. Их действие одинаково. Единственное, побочные эффекты на Ветмедине все же возникают реже и слабее выражены.

Как указано выше, пимобендан является производным бензимидазол-пиридазинона имеет положительный йонотропный и сосудорасширяющий эффект. Пимобендан имеет ингибирующую активность на фосфодиэстеразу III типа, как у амринона и милринона. Стимулируется также фосфорилирование протеинкиназы, которая активизирует кальциевые каналы l -типа и стимулирует саркоплазматический ретикулум к освобождению высокой концентрации ионов кальция в цитозоле. Это приводит к связыванию кальция с тропонином С, что позволяет миозину взаимодействовать с актином , в результате происходит положительный йонотропный эффект. Указанный механизм не может в полной мере объяснить мощный йонотропный эффект пимобендана, очевидно имеется альтернативный механизм повышения контрактильности миокарда.

Основной механизм йонотропного эффекта пимобендана является сенситизация миокарда к кальцию, которая, видимо, связана с повышением сродства тропонина С для ионов кальция. Увеличение связывания кальция с тропонином С модулирует полимеризацию актина и миозина и повышает сократимость миокарда. Этот положительный йонотропный эффект достигается лишь с незначительным увеличением потребления энергии миокардом. Другими словами, ветмедин практически не изменяет потребление АТФ для сокращения миокарда, при этом не увеличивая риск развития аритмии сердца.

Пимобендан вызывает расширение кровеносных сосудов и ингибирует фосфодиэстеразу как III, так и V типа в гладких мышцах сосудистой стенки. При этом концентрация кальция в клетках гладкой мускулатуры снижается, в отличии от кардиомиоцитов. Таким образом, пимобендан вызывает расширение периферических артериол, расширение коронарных артерий, расширение легочной артерии и периферических вен.

После перорального приема пимобендана, абсолютная биодоступность действующего лекарственного препарата составляет от 60 до 63% .Период полувыведения нативного препарата составляет около 30 минут, а период полувыделения основного метаболита около двух часов. Большая часть препарата выводится с калом.

Использование пимобендана (ветмедина) у собак

Показанаия к использованию пимобендана - лечение застойной сердечной недостаточности, вызванной дилатационной кардиомиопатией или эндокардиозом атриовентрикулярных клапанов сердца. Лечение начинают у животных с ярко выраженными симптомами хронической застойной сердечной недостаточности, у которых назначение позитивных йонотропов дает хорошие перспективы. Диапазон используемых дозировок от 0,2 до 0,6 мг/кг ежедневно разделенные на две дозы, каждые 12 часов. Каждая капсула должна быть задана перорально за один час до еды, препарат должен быть в капсуле, чтоб не изменить кишечную абсорбцию. Для лечения используют такие капсулы ветмедина - 1,25, 2,5 и 5 мг. Терапевтические дозы у собак выше, чем у человека. Таким образом, относительно небольшие размеры капсул неудобны для лечения собак крупных и гигантских пород. Лечение собак пимобенданом весьма дорогостоящее.

Противопоказания к применению препарата ВЕТМЕДИН ®

гипертрофическая кардиомиопатия и клинические состояния, при которых не может быть увеличен сердечный выброс крови из-за функциональных или анатомических особенностей (например, стеноз аорты);
тяжелые поражения печени, поскольку препарат преимущественно метаболизируется в печени;
повышенная чувствительность животного к компонентам препарата.

Отзывы владельцев

Людмила, хозяйка 9-летнего зенненхунда:

«Ветмедин нам был назначен врачом после того, как прозвучал диагноз «дилатационная миелопатия». Препарат принимали совместно с другими лекарствами, поэтому трудно было оценить его эффективность. Однажды возникли финансовые трудности, и мы не смогли вовремя купить Ветмедин. Очень быстро вернулся кашель. Когда лечение возобновили, собаке стало значительно лучше».

Светлана, хозяйка кокер-спаниеля:

«В 2014 году у нашей собаки диагностировали ДКМП. Заболевание было на начальной стадии. Врач прописал несколько препаратов, среди которых и Ветмедин. Принимаем лекарство уже почти три года. Животному стало значительно легче, никаких побочных эффектов не было. Врач предупредил, что пить Ветмедин нужно постоянно без перерывов».

Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

Пимобендан, входящий в состав препарата, обладает положительным инотропным действием и выраженным вазодилатирующим эффектом. В отличие от сердечных гликозидов положительный инотропный эффект препарата обусловлен повышением чувствительности к кальцию волокон сердечной мышцы. Вазодилатирующий эффект связан с ингибированием активности фосфодиэстеразы III. Благодаря наличию положительного инотропного и вазодилатирующего действия при сердечной недостаточности препарат повышает силу сердечных сокращений и уменьшает как преднагрузку, так и постнагрузку.

После перорального применения пимобендан быстро всасывается в кровь, биодоступность составляет 60-63%. Период полураспада соединения в плазме крови составляет 0.4±0.1 ч, а период полувыведения его активного метаболита составляет 2.0±0.3 ч. Большая часть метаболитов пимобендана выводится из организма животных через желчь с фекалиями.

По степени воздействия на организм препарат относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), не обладает сенсибилизирующими, эмбриотоксическими, тератогенными и мутагенными свойствами.

Состав и форма выпуска

Действующим веществом в Ветмедине выступает пимобендан, который оказывает вазодилатирующее и инотропное действие. Поскольку препарат предназначен для перорального приема, в него также входят вспомогательные вещества:

микрокристаллическая целлюлоза;
коллоидный кремний;
стеарат магния;
повидон;
лимонная кислота.

В состав также входит мясная добавка, которая придает лекарству приятного для собак аромату. Благодаря этому, они поедают его без проблем.

Ветмедин выпускается немецким производителем в двух формах - таблетках и желатиновых капсулах. В зависимости от концентрации активного вещества и назначения пилюли бывают с концентрацией по 1,25, 2,5, 5 и 10 мг.

Таблетки имеют овальную форму и светло-коричневый цвет. Могут наблюдаться белые вкрапления. Поверхность таблеток шероховатая, а посередине располагается разделительная полоса, которая позволяет правильно поделить таблетку для соблюдения точной дозы.

И таблетки, и желатиновые капсулы фасуют во флаконы из полипропилена с завинчивающейся крышкой. Обычно в упаковке 50 или 100 таблеток (капсул). Каждый флакон помещается в картонную коробку и комплектуется инструкцией.

Особые указания и меры личной профилактики

При повышенной индивидуальной чувствительности и проявлении аллергических реакций применение препарата прекращают и назначают животному средства симптоматической терапии.

Запрещается одновременное применение препарата Ветмедин ® с блокаторами медленных кальциевых каналов и бета-блокатором пропранололом, т.к. эти вещества ослабляют действие пимобендана. Информация об особенностях взаимодействия с лекарственными препаратами других фармакологических групп отсутствует.

Щенным и лактирующим сукам Ветмедин ® применяют по жизненным показаниям под контролем лечащего ветеринарного врача в случае, если потенциальный риск для матери превосходит риск для плода и щенков.

Препарат не предназначен для применения продуктивным животным.

Меры личной профилактики

При работе с лекарственным препаратом Ветмедин ® следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.

При случайном контакте лекарственного препарата со слизистыми оболочками глаз их необходимо промыть большим количеством воды. Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Ветмедин ® . В случаях появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

Пустую упаковку из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, она подлежит утилизации с бытовыми отходами.

Меры предосторожности и правила хранения

При работе с Ветмедином следует придерживаться простых правил безопасности:

Нельзя пить, курить и употреблять пищу при контакте с препаратом.
По завершению контакта с препаратом следует тщательно вымыть руки, обязательно используя мыло.
Людям с повышенной чувствительностью нужно исключить прямой контакт с лекарством. Лучше использовать резиновые рукавички.
При возникновении аллергии поход к врачу не стоит откладывать. Обязательно прихватите с собой упаковку или инструкцию от лекарства.
При попадании на слизистые препарат вызывает раздражение, поэтому важно его срочно смыть.

Хранить Ветмедин нужно в температурном режиме от 8 до 25°C вдали от солнечных лучей. Дети и животные не должны иметь доступа к препарату. По завершении срока годности применять лекарственное средство нельзя, его необходимо утилизировать с бытовыми отходами.

Посмотреть актуальную цену препарата и купить его теперь можно прямо здесь:

Стоимость Ветмедина для собак довольно высокая и зависит от количества таблеток в упаковке и концентрации активного вещества:

50 штук по 1,25 мг - 1900-2100 руб.;
100 штук по 1,25 мг - 3600-3900 руб.;
50 штук по 2,5 мг - 3200-3500 руб.;
100 штук по 2,5 мг - 6400-6600 руб.;
50 штук по 5 мг - 3800-4000 руб.;
100 штук по 5 мг - 7400-7500 руб.;
50 штук по 10 мг - 5900-6000 руб.;
1000 штук по 10 мг - 8200-8900 руб.

Меры личной профилактики

При использовании этого средства нужно придерживаться правил гигиены и техники безопасности для лекарств. При склонности к аллергическим реакциям избегать его контакта с кожей, воспользовавшись медицинскими перчатками. При попадании средства на слизистые, промыть их водой. После работы с лекарством хорошо помыть руки.

Если по какой-нибудь причине препарат проглотил человек, то нужно немедленно идти к врачу и взять с собой упаковку препарата с инструкцией.

Перед использованием препарата всегда обращайте внимание на срок годности. Держите его подальше от солнечных лучей и детей.

Фармакологические свойства

Многочисленные отзывы владельцев собак подтверждают, что Ветмедин помогает эффективно противостоять сердечным заболеваниям и значительно продлевает жизнь питомцам. Он оказывает двойное действие на организм:

усиливает сердечный выброс;
расширяет сосуды, тем самым улучшает кровоснабжение органов и систем организма.

Двойное действие обеспечивает активное вещество - пимобендан. Он повышает чувствительность сердечной мышцы к кальцию, тем самым обеспечивая усиление сердечного выброса. При этом пимобендан угнетает выработку фосфодиэстеразы-3. Благодаря этому, расширяются сосуды, и улучшается кровоток.

Препарат быстро из ЖКТ всасывается в кровь. Время полураспада активного вещества составляет около четверти часа, а на полувыведение потребуется около 2 часов. В большей части лекарство выводится их организма вместе с калом.

Согласно ГОСТу, Ветмедин относятся к малоопасным веществам. В ходе проведенных исследований не было обнаружено мутагенное, эмбриотоксическое и тератогенное действие.

Действие

Эффективность препарата обуславливается свойствами его действующего вещества — пимобендана. Оно работает в двух направлениях:

Снижает выработку ингибиторов ФБЭ 3 типа и повышает чувствительность миокарда к кальцию. Таким образом, усиливается сердечный выброс (объем крови, поступающий в сосуды за одно сокращение).
Оказывает вазодилатирующий эффект, то есть расширяет сосуды, снижая нагрузку на главный орган, обеспечивая поступление кислорода ко всем системам.

Состав быстро всасывается в кровь, начинает действовать через 20-30 минут после приема, максимальная концентрация активного вещества достигается через 45-60 минут. Практически полностью выводится вместе с калом, по результатам проведенных исследований относится к малоопасным лекарствам.

Взаимодействие ветмедина с другими фармакологическими препаратами

Ветмедин можно безопасно назначать с диуретиками, ингибиторами АПФ и дигоксином. Незначительное сосудорасширяющее действие пимобендана хорошо сочетается с подобным эффектом ингибиторов АПФ. Потенцирование сосудорасширяющего действия пимобендана следует ожидать при совместном назначении с нитратами (изосорбид динитрат или нитроглицерин), амлодипином или карведилолом, тяжелая гипотензия при этом, как правило, не развивается . Улучшение функции сердца в результате лечения пимобенданом может обеспечить незначительное снижение дозировки фуросемида. Совместное использование ветмедина с бета-блокаторами или блокаторами кальциевых каналов могут ослаблять положительное йонотропное действие пимобендана, но усилить его сосудорасширяющий эффект.

Пимобендан может увеличить скорость кишечной абсорбции дигоксина, но увеличения его концентрации в крови не происходит, риск развития гликозидной интоксикации невысок. Дигоксин совместно с пимобенданом назначают при фибрилляции предсердий у собак с прогрессирующей дилатационной кардиомиопатией. Сочетание пимобендана с амиодароном или мексилетином, в большинстве случаев, хорошо переносится у боксеров и доберманов с тяжелой дилатационной кардиомиопатией, осложненными желудочковыми аритмиями высоких градаций.

Показания к применению препарата ВЕТМЕДИН ®

сердечная недостаточность, вызванная дилатационной кардиомиопатией, недостаточностью двустворчатого или трехстворчатого клапана, которая сопровождается характерными симптомами (кашлем, одышкой, обмороками, понижением активности, непереносимостью физических нагрузок или асцитом).

Полезно знать

© VetConsult+, 2015. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

От болезней сердца страдает не только человек, но и его четвероногие друзья — собаки. Тогда домашнему любимцу нужна будет консультация ветврача. При лечении таких недугов он может назначить вашему питомцу препарат «Ветмедин» или другие аналоги с пимобенданом.

Содержание

Особые указания

Когда имеет место застойная сердечная недостаточность, то это средство прописывается для постоянного приема, и ветврач подбирает индивидуальную дозировку.

«Ветмедин» дается собакам за час до приема пищи.

Прием лекарства нельзя не пропускать, но если это произошло, нельзя употреблять повышенную дозу, нужно просто продолжить применение лекарства по обычному графику.

При обнаружении аллергических реакций необходимо обратиться к ветеринару для подбора другого препарата.

Знаете ли вы? В Древнем Китае последней линией защиты императора была небольших размеров собачка из породы пекинес, которая пряталась в рукаве и в момент угрозы для жизни хозяина выпрыгивала и набрасывалась на вражеский объект.

Порядок применения

Ветмедин ® применяют собакам перорально, за 1 ч до кормления.

Доза препарата назначается ветеринарным врачом в зависимости от тяжести течения заболевания и состояния животного. Суточная доза пимобендана составляет от 0.2 мг до 0.6 мг на 1 кг массы тела животного и делится на два приема.

Рекомендуемые дозы препарата в зависимости от веса собаки представлены в таблице.

Вес (кг)	Суточная доза пимобендана (мг)	Количество таблеток на прием
		Утро (доза пимобендана на прием)
		1.25 мг	2.5 мг	5 мг
<5	1.25	1/2	-	-
5-10	2.5	1	-	-
11-20	5	-	1	-
21-40	10	-	-	1
41-60	20	-	-	2
>60	30	-	-	3

Вес (кг)	Суточная доза пимобендана (мг)	Количество таблеток на прием
		Вечер (доза пимобендана на прием)
		1.25 мг	2.5 мг	5 мг
<5	1.25	1/2	-	-
5-10	2.5	1	-	-
11-20	5	-	1	-
21-40	10	-	-	1
41-60	20	-	-	2
>60	30	-	-	3

Для более точного определения дозы, соответствующей весу животного, таблетка может быть разделена по линии разлома на половинки.

При застойной сердечной недостаточности Ветмедин ® применяют собакам пожизненно с подбором индивидуальной дозы.

Особенностей действия препарата при первом приеме или отмене не выявлено.

Следует избегать пропуска очередной дозы препарата, т.к. это может привести к снижению его эффективности. В случае пропуска одной дозы применение препарата возобновляют в той же дозе и по той же схеме.

Показания к применению

Прием лекарственного средства, которое усиливает сердечный выброс и расширяет сосуды, назначают при наличии таких проблем со здоровьем:

при застойной сердечной недостаточности;
при эндокардиозе митрального клапана;
при дилатационной кардиомиопатии;
при сердечной недостаточности, для которой характерна прогрессирующая стадия;
при иных заболеваниях, провоцирующих нарушение работы сердечной мышцы.

Лечение препаратом допустимо только по назначению врача после диагностирования болезни. О наличии сердечного заболевания могут сигнализировать такие симптомы:

кашель, усиливающийся в ночное время;
одышка;
усталость и вялость;
снижение активности;
мерцательная аритмия.

При обнаружении подобных симптомов следует обратиться к врачу и пройти обследование. Не стоит заниматься самолечением и использовать Ветмедин без предписаний доктора.

Инструкция и дозировка в зависимости от веса

Дневная дозировка пимобендана, согласно инструкции по применению для собак «Ветмедина», колеблется в промежутке от 0,2 до 0,6 мг на 1 кг массы тела собаки и зависит от рекомендаций ветеринара при состояниях различной тяжести. Эта доза делится пополам для приема утром (перед завтраком) и вечером (перед ужином). Прием лекарства важно не пропускать, но если это произошло, нельзя употреблять повышенную дозу, а продолжить его применение по обычному графику.

Инструкция использования ветмедина при эндокардиозе митрального клапана у собак

Пациенты с миксоматозной дегенерацией (эндокардиозе) митрального клапана имеют хорошую сократимость, при оценке по данным эхокардиографии, даже когда левые отделы сердца сильно расширены. Таким образом, йонотропное действие пимобендана, казалось бы, играет малую роль. Тем не менее, сосудорасширяющее действие может способствовать снижению постнагрузки. При эндокардиозе митрального клапана, мы добавляем ветмедин в тех случаях, когда развивается клинически выраженная или прогрессирующая застойная сердечная недостаточность при назначении ингибитора АПФ, спиронолактона и амлодипина. По словам владельцев, большинство собак с явными признаками сердечных заболеваний начинают чувствовать себя лучше (повышается физическая активность) в течение нескольких дней, после добавления к базисному лечению пимобендана. Клиническое улучшение может не коррелировать с улучшением параметров гемодинамики. В этих случаях, пимобендан оказывает косвенное системное влияние на центральную нервную систему, что способствует улучшению физических и психоэмоциональных реакций у больных эндокардиозом собак, что доказано у других ингибиторов фосфодиэстеразы (например, у пентоксифиллина).

Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

Порядок применения

Ветмедин ® применяют собакам перорально, за 1 ч до кормления.

Рекомендуемые дозы препарата в зависимости от веса собаки представлены в таблице.

Вес (кг)	Суточная доза пимобендана (мг)	Количество таблеток на прием
		Утро (доза пимобендана на прием)
		1.25 мг	2.5 мг	5 мг
<5	1.25	1/2	-	-
5-10	2.5	1	-	-
11-20	5	-	1	-
21-40	10	-	-	1
41-60	20	-	-	2
>60	30	-	-	3

Вес (кг)	Суточная доза пимобендана (мг)	Количество таблеток на прием
		Вечер (доза пимобендана на прием)
		1.25 мг	2.5 мг	5 мг
<5	1.25	1/2	-	-
5-10	2.5	1	-	-
11-20	5	-	1	-
21-40	10	-	-	1
41-60	20	-	-	2
>60	30	-	-	3

Особенностей действия препарата при первом приеме или отмене не выявлено.

Форма выпуска

Препарат имеет три формы, но разные варианты дозировок. Их подбирает врач в зависимости от веса собаки, диагноза, необходимого эффекта. Вы можете приобрести:

Таблетки Ветмедин с дозировкой: 1,25, 2,5, 5 и 10 мг. Они имеют овальную форму, шероховатую, светло-коричневую поверхность. Разделительная полоса помогает при необходимости правильно делить лекарство.
Желатиновые капсулы имеют аналогичную дозировку активного компонента, но вес их отличается: 161, 261, 344, 536 мг соответственно.
Раствор для инъекций в 5 мл флаконах по 0,75 мг/1 мл действующего вещества.

Таблетки и капсулы фасуются в пластиковые баночки по 50 и 100 шт., комплектуются инструкцией, помещаются в картонную коробку.

Инструкция по применению ветмедина и дозировка

Действие раствора для инъекций и таблеток отличается. Поэтому их назначают с разной целью.

Так, уколы применяют для купирования острого сердечного приступа. Их ставят однократно в вену в дозировке 0.15 мг пимобендана на 1 кг веса животного или 2 мл на 10 кг массы пса. Оставшуюся жидкость не используют дальше: она теряет свойства после вскрытия флакона.

Последующее лечение проводят с помощью таблеток. Пить капсулы начинают не ранее, чем спустя 12 часов после инъекции.

Таблетки скармливают собаке за час до еды. Обычно питомцы сами поедают их, а в случае отказа задают лекарство принудительно: кладут капсулу на корень языка, закрывают пасть, поднимают голову вверх и гладят по горлу, чтобы пес сглотнул.

Средняя суточная дозировка для собак - 0.5 мг пимобендана на 1 кг веса. Но она для каждого животного подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и варьируется от 0.2 мг до 0.6 мг. Дневную дозу делят на 2 приема. Подробная схема дачи отражена в таблице:

Дают таблетки утром и вечером, приблизительно в одно и то же время. Если прием пропустили, его возобновляют как можно быстрее в той же схеме.

Использование пимобендана при дилатационной кардиомиопатии у собак

Пимобендан очень эффективен при лечении собак с прогрессирующими формами дилатационной кардиомиопатии. Пациенты с клинически выраженными формами дилатационной кардиомиопатии имеют сниженную систолическую функцию левого желудочка и фракцию выброса. У них возрастает постнагрузка в результате дилатации левого желудочка при недостаточной гипертрофией его стенок и сужения артериол (в связи с активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и повышением концентрации в плазме норадреналина). Такое увеличение постнагрузки плохо влияет на ударный объем и фракцию выброса левого желудочка. Путем ингибиции фосфодиэстеразы III и V типов, пимобендан способствует расширению как артериол, так и вен. Благодаря этому снижается постнагрузка и преднагрузка. Тем не менее, ингибирование миокардиальной фосфодиэстеразы пимобенданом, вероятно, ослабляется при хроническом течении тяжелой дилатационной кардиомиопатии из-за активизации бета-рецепторов.

Назначают пимобендан собакам с кардиомиопатией при развитии явной или прогрессирующей сердечной недостаточности. Клинические признаки, которые свидетельствуют о развитии сердечной недостаточности, включают в себя рим галопа, мерцательная аритмия, одышка и ночной кашель. Расширение легочной вены при рентгенологическом и эхокардиографическом исследовании также согласуется с надвигающейся сердечной недостаточности. Дополнительные эхокардиографические изменения включают увеличение скорости кровотока в легочных венах и повышенную диастолическую трансмитральную скорость кровообращения в начале, фазы быстрого диастолического наполнения. В большинстве случаев положительное йонотропное действие пимобендана у собак с дилатационной кардиомиопатией, как правило, наступает в течение одной недели после начала лечения, что можно подтвердить с помощью эхокардиографии.

Меры предосторожности при использовании ветмедина

Действие пимобендана не изучено на беременных и кормящих собаках. Назначение ветмедина беременным и кормящим собакам оправдано, только если потенциальные выгоды превышают потенциальные риски. Хотя побочные эффекты встречаются редко, возможно развитие, полиурии, полидипсии, рвоты, диареи, потери аппетита. Пимобендан может повышать риск развития аритмического синдрома, что может потребовать одновременного назначения антиаритмических средств.

Не целесообразно назначать ветмедин при ранней форме дилатационной кардиомиопатии или эндокардиоза атриовентрикулярных клапанов сердца. Это приводит к привыканию, впоследствии это может привести к снижению эффективности на более поздних стадиях заболевания. Иногда отмечаются расстройства пищеварения у собак при назначении ветмедина.

Противопоказания и побочные эффекты

Ветмедин относится к 4 классу опасности по ГОСТ 12.1.007-76 - малоопасные вещества. Но у него есть ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Препарат запрещено использовать:

при патологиях, из-за которых невозможен сердечный выброс крови по функциональным или анатомическим причинам: стенозе аорты, гипертрофической кардиомиопатии и пр.;
при заболеваниях печени, так как медикамент выводится преимущественно этой железой;
щенкам до полугода;
беременным и лактирующим сукам - применяют только, если риск для собаки превышает опасность для плодов или новорожденных кутят;
псам с врожденным пороком сердца;
животным с сахарным диабетом и другими тяжелыми эндокринными нарушениями;
при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Также Ветмедин нельзя принимать одновременно с бета-блокатором пропранололом и блокаторами кальциевых каналов, так как они ослабляют действие пимобендана. Но его можно назначать вместе с сердечным гликозидом уабаином.

Обычно собаки хорошо переносят ЛС, однако иногда возможно:

снижение аппетита;
вялость, сонливость, апатия;
диарея и рвота;
отдышка;
азотемия;
нарушение координации движений.

Также при неправильно подобранной дозировке и ее превышении у псов появляется рвота, апатия, тахикардия, шумы в сердце, гипотония. В этом случае препарат отменяют и назначают лечение, направленное на выведение медикамента из организма: детоксиканты и средства, нормализующие водно-электролитный баланс. После терапию можно возобновить, изменив дозу Ветмедина.

Инъекции всегда ставят внутривенно. При случайном подкожном введении появляется припухлость, жжение и воспаление.

Как действует

Главное вещество Ветмедина, пимобендан, обладает двумя эффектами:

Инотропным. Увеличивает силу сокращения сердца, за счет чего улучшает прилив крови к тканям и органам. Действие достигается за счет повышения чувствительности сердечных мышц к кальцию и подавления фосфодиэстеразы III.
Вазодилатирующим. Повышает релаксацию гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, в результате чего они расширяются и облегчают ток крови к сердцу и от него.

Эффективность препарата зависит от состояния собаки. Обычно первые результаты заметны через неделю и усиливаются при последующем приеме.

По наблюдениям ветеринаров и владельцев собак, при отмене препарата симптомы сердечной недостаточности быстро возвращаются. Поэтому Ветмедин обычно назначают пожизненно: применение курсами нерационально.

Описание и форма выпуска

Выпускается в форме:

таблеток по 500 мг, 1000 мг, 2000 мг. У них овальная форма и линия разлома посередине, они шероховатые, окрашены в коричневатый цвет. Имеются также вкрапления беловатого цвета, логотип производителя и символы. Упакованы по 50 или 100 штук;
капсул по 161 мг, 261 мг, 344 мг, 536 мг — желатиновые капсулы находятся в количестве 100 штук в каждой упаковке.

Важно! Приобретая домашнего питомца, не мешало бы выяснить, к каким генетическим заболеваниям предрасположена та или иная порода. Так, заболеваниям, связанным с недостаточной сердечной деятельностью, подвержены следующие породы: боксеры, пудели, спаниели, английские и французские бульдоги, сенбернары, колли, доберманы, почти все мелкие породы.

Фасуются во флаконы из пластика с завинчивающейся крышечкой. Флаконы хранятся в картонных коробках, на которых написано название препарата, количество, форма, вес таблетки (капсулы), действующее вещество и его количество, производитель. Имеется также инструкция к каждой форме соответствующего веса.

Условия хранения ВЕТМЕДИН ®

Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, отдельно от продуктов питания и кормов при температуре от 8°C до 25°C.

Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

1 таб.
пимобендан	2.5 мг

Инструкция по применению

И хотя цена Ветмедина для собак довольно высокая по сравнению с иными препаратами, при соблюдении инструкции по применению можно достичь отменных результатов лечения. Средняя суточная доза пимобендана составляет 0,5 мг на один килограмм веса, но может быть изменена в большую или меньшую сторону в зависимости от состояния животного, возраста, хронических заболеваний и иных факторов. Необходимо придерживаться таких доз:

Для животных менее 5 килограмм потребуется 1 таблетка 1,25 мг.
Если вес питомца находится в пределах от 5 до 10 кг, суточная доза составляет 2,5 мг (1 таблетка 2,5 мг или 2 по 1,25 мг).
При весе животного от 11 до 20 кг потребуется 5 мг активного вещества, а это две таблетки по 2,5 мг.
Для собак весом от 21 до 40 кг суточная доза пимобендана составляет 10 мг (2 таблетки по 5 мг).
Для питомцев, вес которых находится в рамках от 41 до 60 кг, в день нужно давать 20 мг активного вещества (4 таблетки по 5 мг).
Для собак весом свыше 60 кг в сутки доза пимобендана равна 30 мг (6 таблеток по 5 мг).

Точную дозу препарата определяет доктор после обследования питомца. В ходе лечения дозировка может быть изменена в большую или меньшую сторону в зависимости от состояния больного. Без него шансы жить у питомца значительно сокращаются.

Суточную дозу разделяют на два приема. Лекарство дают утром и вечером с интервалом в 12 часов. Принимать таблетки или капсулы необходимо за час до приема пищи.

Эффективность Ветмедина способны снизить бета-блокаторы, а также блокаторы кальциевых каналов, поэтому принимать вместе их нельзя.

От 5 до 40 кг

Более крупным собакам дозировать можно так:

5-10 кг — по одной таблетке (капсуле) с 1,25 мг пимобендана утром и вечером;
11-20 кг — 2,5 мг пимобендана утром и вечером;
21-40 кг — 5 мг пимобендана утром и вечером.

Фармакологические свойства

Пимобендан обладает положительным инотропным и вазодилатирующим эффектом. При его приеме повышается сила, с которой сокращается сердце, и уменьшается нагрузка на него, когда диагностирована сердечная недостаточность.

После употребления быстро усваивается и его доступность организму составляет около 60 %. Достаточно быстро распадается и выводится организмом собаки большей частью с фекалиями. Является малотоксичным лекарством (4 класс согласно ГОСТу 12.1.007-76).

Состав

Инструкция по применению Ветмедина для собак говорит о том, что в зависимости от формы выпуска, количество активного и вспомогательных компонентов отличается. Действующее вещество распределяется следующим образом:

Таблетки. 1,25 мг пимобендана на 500 мг (то есть в расфасовке по 1000 мг содержится 2,5 мг).
Капсулы. 1,25 мг на 161 мг лекарства. В зависимости от дозировки концентрация компонента увеличивается соответственно: 2,5 мг на 261 мг, 5 мг на 344 мг.

Остальные составляющие являются вспомогательными. В обеих формах выпуска используются:

пирогенный диоксид кремния;
стеарат магния;
поливинилпирролидон;
безводная лимонная кислота.

Дополнительно в капсулы добавляют микрокристаллическую целлюлозу, а в таблетки примелозу, маисовый крахмал и ароматизаторы мяса.

Побочные эффекты

Исследования эффективности пимобендана (ветмедина) у собак

Пимобендан является безопасным и эффективным у собак с эндокардиозом митрального клапана и дилатационной кардиомиопатии в дозе 0,3 мг/кг перорально каждые 12 часов. Клинические исследования продемонстрировали, что доберманов с дилатационной кардиомиопатией, при комплексном лечении ветмедином, дигоксином, эналаприлом и фуросемидом значительно больше сохранилось (медиана времени выживаемости - 329 дней), чем у пациентов, получавших только дигоксин, эналаприл и фуросемид (медиана времени выживаемости - 50 дней) . Указанные изменения являются статистически значимыми.

Предварительные исследования на собаках с недостаточностью митрального клапана, осложненной застойной сердечной недостаточностью, показали эффективность терапии пимобенданом. Шестимесячное наблюдение продемонстрировало, что у собак, получающих пимобендан и фуросемид, было меньше неблагоприятных исходов (внезапная кардиальная смерь, летальный исход от прогрессирующей сердечной недостаточности или эвтаназия), чем собак, получавших ингибитор АПФ (рамиприл) и фуросемид. Кроме того, еще одно исследование на собаках с хронической дегенеративной болезнью митрального клапана, осложненной застойной сердечной недостаточностью, показало, улучшение качества жизни и выживания у пациентов, получающих ветмедин с или без фуросемида, по сравнению с пациентами, получающих ингибитор АПФ (беназеприл) с или без фуросемида.

Противопоказания

Это средство запрещается применять в следующих случаях:

возраст до 6 месяцев;
осторожно применяют при беременности и выкармливании потомства;
при гипертрофической кардиомиопатии и клинических случаях, когда увеличение сердечного выброса крови невозможно (стеноз аорты и пр.);
тяжелые заболевания печени;
принимать совместно с блокаторами кальциевых каналов и бета-блокатором пропранололом, поскольку они ослабляют эффект от этого препарата.

Инструкция к использованию пимобендана (ветмедина) у кошек

Эффективность пимобендана у кошек последними многоцентровыми рандомизированными исследованиями доказана. Гипертрофическая кардиомиопатия является наиболее распространенной кардиомиопатией кошек, при которой пимобендан согласно последних исследований оказался эффективен. Более ранними исследованиями, установлено, что при дилатационной кардиомиопатии пероральное назначение пимобендана кошкам в монорежиме в дозе 0,6 мг/кг каждые 12 часа, не обеспечивает достаточного клинического эффекта, хотя и каких-либо побочных эффектов также не обнаружено. С осторожностью следет назаначать ветмедин кошкам, больным обструктивными формами гипертрофической кардиомиопатии. Клиническая эффективность пимобендана у кошек еще требует широкоформатных клинико-экспериментальных исследований

Условия хранения ВЕТМЕДИН ®

Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

Диагноз «сердечный приступ» у любимой собаки ошеломляет. Но не стоит паниковать. Это заболевание выявляют у 10% псов, а в современной ветеринарии есть способы снять неприятные симптомы и продлить жизнь питомцу.

Самый назначаемый препарат при сердечной недостаточности у собак - Ветмедин. Это инотропное лекарственное средство (ЛС), которое улучшает качество жизни у животных с заболеваниями сердца.

В статье я рассмотрел: насколько эффективен медикамент, как он действует, когда его назначают и особенности пожизненного применения. Список аналогов подешевле.

Содержание

Показания к использованию

Ветмедин применяют у собак с сердечной недостаточностью, вызванной:

коронарными заболеваниями;
дилатационной кардиомиопатией;
недостаточностью двустворчатого или трехстворчатого клапана.

Важно понимать, что при сердечной недостаточности сердце не доставляет органам и тканям необходимое количество крови и кислорода. Эту патологию нельзя пускать на самотек: она грозит инфарктом и смертью питомца. Поэтому при первых же симптомах обращаются к ветеринарному врачу за соответствующим лечением. Они проявятся:

кашлем;
отдышкой;
быстрой утомляемостью;
скоплением жидкости в брюшине;
увеличением сердца.

Особые указания и меры личной профилактики

Препарат не предназначен для применения продуктивным животным.

Меры личной профилактики

Отзывы владельцев

Борис: «У кобеля породы левретка в 14,5 лет появились проблемы с сердцем. Начали принимать Ветмедин: эффект был потрясающий, бегал как молодой. После возникли сильные трудности с деньгами, пришлось отказаться от препарата. Псу сразу стало хуже. Как только положение с финансами нормализовалось, снова стали давать таблетки, состояние тут же улучшилось». Анна: «У моей собаки в первую же неделю приема уменьшилась отдышка, пропал «сердечный» кашель, увеличилась активность. А на УЗИ показатели стали стабильными через 4-5 месяцев употребления». Кирилл: «Мой 10-летний спрингер-спаниель внезапно стал слабым, стал страдать отдышкой. После резко потерял сознание на прогулке. Тут же метнулись в клинику, где диагностировали неправильную работу клапана сердца. Ветеринар назначил Ветмедин, Фуросемид для вывода жидкости, а после еще Беназеприл. Реакция была волшебная! Через пару недель пес из умирающего старика превратился в активного подростка. Даже приходилось унимать его пыл».

Показания и противопоказания к применению

Ветмедин используется как основа или один из медикаментов терапии при сердечно-сосудистых заболеваниях. О необходимости показаться ветеринару сигнализируют такие симптомы как:

вялость и быстрая утомляемость;
одышка;
кашель (особенно в ночное время);
мерцательная аритмия.

Назначают препарат в соответствии со следующими показаниями и противопоказаниями:

Противопоказания к применению препарата ВЕТМЕДИН ®

гипертрофическая кардиомиопатия и клинические состояния, при которых не может быть увеличен сердечный выброс крови из-за функциональных или анатомических особенностей (например, стеноз аорты);
тяжелые поражения печени, поскольку препарат преимущественно метаболизируется в печени;
повышенная чувствительность животного к компонентам препарата.

Противопоказания и побочные действия

Как и другие лекарственные средства, Ветмедин имеет противопоказания. Использовать его нельзя в таких случаях:

при гипертрофической кардиомиопатии;
при стенозе аорты;
при сахарном диабете;
при врожденных пороках сердца;
при нарушениях работы печени и печеночной недостаточности.

Не используется для щенков до 6 месяцев. Беременным и кормящим сукам лекарство назначается, но после того, как доктор оценит все риски.

Отзывы владельцев подтверждают, что при использовании Ветмедина для собак в строгом соответствии инструкции по применению побочные эффекты возникают крайне редко. Обычно питомцы хорошо переносят лечение. Иногда наблюдаются такие побочные действия:

тахикардия;
рвота;
шумы в сердце;
диарея;
вялость и апатия;
отсутствие аппетита;
нарушение сердечного ритма.

При незначительных негативных последствиях врач уменьшает дозу препарата. Если состояние тяжелое или грозить анорексия, летаргия, прием лекарства прекращают полностью и используют адсорбенты, например, активированный уголь, для его дезактивации и ускоренного выведения из организма, а также лекарства для восстановления водно-солевого баланса.

При проявлении побочных действий необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Показания к применению препарата ВЕТМЕДИН ®

сердечная недостаточность, вызванная дилатационной кардиомиопатией, недостаточностью двустворчатого или трехстворчатого клапана, которая сопровождается характерными симптомами (кашлем, одышкой, обмороками, понижением активности, непереносимостью физических нагрузок или асцитом).

Форма выпуска и состав

Ветмедин - кардиотропный препарат на основе пимобендана. Он выпускается в Германии фирмой Boehringer Ingelheim Vetmedica.

Производится Ветмедин для собак в 2-х формах: таблетках и растворе для инъекций. Их состав, цена и особенности назначения отличаются.

Капсулы выпускаются в 4-х дозировках:

Масса таблеток	Содержание действующего вещества - пимобендана	Цена за уп. на 50 шт.
161 мг	1.25 мг	2 300 рублей
261 мг	2.5 мг	3 050 рублей
344 мг	5 мг	4 150 рублей
536 мг	10 мг	6 600 рублей

Помимо активного вещества, таблетки содержат вспомогательные компоненты: кислоту лимонную, целлюлозу, коллоидный кремний, повидон, стеарат магния. Все выпускающие формы, за исключением капсул на 10 мг, ароматизированы вкусом мяса.

Раствор в 1 мл содержит 0.75 мг пимобендана, а также вспомогательные компоненты: гидрофосфат и гидроксид натрия, соляную кислоту, воду для инъекций. Выпускается во флаконах по 5 мл и 10 мл. Первая фасовка встречается в продаже чаще всего, стоит 2 600 рублей.

Главное отличие таблеток и раствора Ветмедина - особенности применения. Так, капсулы назначают пожизненно или курсами (редко), а инъекции - однократно для снятия тяжелых симптомов.

Аналоги препарата

Ветмедин - уникальный препарат. У него немного аналогов, и все они - дженерики: то есть с полностью идентичным составом, показаниями, противопоказаниями, побочными эффектами и дозировками.

Аналог	Отличия	Средняя стоимость
ХартМедин	Чешский дженерик Ветмедина. Выпускается только в таблетках на 2.5 мг и на 10 мг.	2 500 р. за упаковку на 30 таблеток по 10 мг.
ПимоПет	Выпускается в Латвии компанией «GIGI». Производится в форме таблеток на 5 мг, расфасованных в банки по 30 или 100 штук. В России встречается редко, распространен, преимущественно, на Украине.	4 150 р. за флакон на 100 таблеток, 1 300 р. за 30 капсул.
Пимобендан	Выпускается в Белоруссии. Производится в таблетках дозировкой 1.25, 2.5 и 5 мг.	Упаковка на 100 таблеток стоит от 1 000 р. до 1 600 р. в зависимости от дозировки.
Cardisure	Выпускается фирмой Dechra в Нидерландах. Производится в таблетках на 1.25, 2.5, 5 и 10 мг.	Фасовка на 100 капсул стоит от 3 700 р. до 9 800 р. в зависимости от дозировки.

Читайте также: