Флегмона у кошек: причины, диагностика и лечение

Обновлено: 02.07.2024

Воспалительные процессы, сопровождаемые выделением гнойного экссудата - явление, достаточно частое у домашних животных. Как правило, все ограничивается небольшими ранками, которые затягиваются без какого-то лечения. Но бывает, что все куда опаснее. Так, например, флегмона у кошек. Заболевание нередко приводит к летальному исходу. Кошка может умереть, если вовремя не начать лечение заболевания.

Клиническая картина

Пораженное место отекает, разбухает, оно горячее и очень болезненное при ощупывании. Если флегмона вскрывается, из ее полости вытекает жидкий гной, сукровица. Экссудат может обладать отвратительным запахом. Но куда чаще вскрытия гнойника не происходит, и состояние животного быстро ухудшается. Так как место воспаления часто покрыто густой шерстью, то симптомы флегмоны у кошек часто проявляются в виде лихорадки и общего недомогания.

Соответственно, симптоматика может зависеть и от локализации поражения. Так, если у кошки флегмона переносицы, она будет шипеть и царапаться при любой вашей попытке погладить ей голову. Боль и общее недомогание приводит к выраженной агрессивности и прочим изменениям в поведении.

Постановка диагноза

Коронавирусы FECV не передаются от животного к человеку, поэтому изоляция кошки не требуется. Назначается диагностика для выявления осложнений, проводится полноценная терапия с оценкой состояния животного.

Поможем вылечить вашего питомца. Звоните 33-94-45!

Как понять, флегмона ли это на лапке

Довольно часто владельцы пушистых созданий сталкиваются с воспалительным процессом на мякише конечностей животного. Это связано с высоким риском травм лап кошки при прогулках на улице. Острые предметы, стекло, занозы, колючки растений и прочие травмирующие факторы могут быть причиной ранения мягких тканей конечности и их инфицирования.

Флегмона

По локализации гнойно-некротического процесса различают подкожные, субфасциальные, ограниченные, мышечные, футлярные, а также разлитые формы. Последние особенно опасны вследствие склонности к генерализации процесса.

По характеру воспалительной реакции специалисты различают серозную, гнойную, гнойно-геморрагическую, газовую и гнилостную флегмону. Вид экссудата, образующийся в воспаленном участке, обусловлен видом патогенной микрофлоры, развивающейся в подкожной клетчатке.

Зная о существовании флегмонозного воспаления, владелец желает знать, каковы признаки этого заболевания. Прежде всего следует обратить внимание на общее состояние питомца. Кошка становится угнетенной, вялой, отказывается от корма. У животного вследствие развития гипертермии отмечается повышенная жажда.

При локализации флегмоны на одной из конечностей кошка не наступает на нее, держит лапу на весу, отмечается хромота. При осмотре больной лапы наблюдается ее припухлость, сильная болезненность. На ощупь воспаленный участок горячий.

Полезное видео

О профилактике развития флегмоны у кошек смотрите в этом видео:

Флегмона - это острое разлитое гнойное воспаление тканей (рыхлой клетчатки) с переходом в омертвление. Данный процесс поражает жировую клетчатку, пропитывая ее гноем, а затем распространяет ее сначала по клеточным пространствам, а потом - по сухожилиям и мышцам.

В зависимости от локализации гнойного процесса флегмоны у кошек и собак могут быть поверхностными и глубокими. Поверхностные располагаются в подкожной клетчатке, а глубокие - в более глубоких слоях тканей, соответственно.

Причиной возникновения флегмоны является анаэробная и гнилостная микрофлора и попадание патогенных микроорганизмов в рану при различных травмах и повреждениях кожи, а также при попадании в ткани через кровь и лимфу.

Возбудителями, как правило, являются стрептококки и стафилококки. Распространение воспаления напрямую зависит от снижения иммунитета организма, вызванного длительным истощением, продолжительными хроническими заболеваниями, хроническими интоксикациями и т.п. Самые тяжелые фoрмы заболевания возникают под влиянием обильных анаэробов, которые размножаются без кислорoда и способны на очень быстрое развитие воспаления и распространения его в тканях.

Различают анаэробные, гнойные и гнилостные флегмоны. Для анаэробной фoрмы характерны серозные воспаления мягких тканей, обширные участки омертвления и образoвания в тканях пузырьков газа. Гнилостная флегмона у собак и кошек представляет собой некроз множественных участков на клетчатке, расплавление тканей, обильное скопление гноя и зловонный запах.

Также воспаления могут развиваться на фоне дальнейшего распространения какого-то первичнoго гнойного процесса, например, при запущенных или неправильно пролеченных абсцессах, фурункулах, карбункулах.

Симптомами поверхностных флегмон являются болезненность в местах воспаления, местный жар, быстро распространяющаяся припухлость, покраснение кожи без резких границ и нарушение функций пораженного участка. Также проявляются такие симптомы, как головная боль, озноб, повышенная температура, лейкоцитоз. При глубоких формах краснота обычно не наблюдается, а припухлость или отек малозначительны.

Могут иметь место следующие осложнения:

• вторичные гнойные затеки и сепсис,

• возникновение гнойного воспаления стенки артерии с дальнейшим ее разрушением и возникновением сильного артериального кровотечения.

Диагностика

Диагностика проводится на основании клинических данных, лабораторных исследований крови, бактериологического исследования отделяемого из раны.

Лечение флегмоны у животных требует обязательной госпитализации больного и проведения оперативного вмешательства. Это нужно сделать как можно раньше, так как это позволяет предотвратить распространение процесса и влияние интоксикации. Лечение гнилостной формы является самым трудным, поскольку требует обширных разрезов, хорошего дренирования раны, ежедневных перевязок с тщательным осмотром (возможны рецидивы).

Кошачий гингивостоматит, вероятно, является самым неприятным заболеванием полости рта, наблюдаемым в ветеринарной практике. Оно является чрезвычайно болезненным состоянием для кошки и болезненным состоянием для владельца животного. Слизистая оболочка полости рта, особенно на задней поверхности (иногда называемая зев, но более правильно называть язычно - небные складки) - становится воспаленной и красной и может даже кровоточить.

Заболевшие кошки проявляют различные клинические признаки: анорексии, из-за отказа есть корм (избегая жестких частей пищи), птиализм, галитоз, потеря веса, аномальное глотание и боль в полости рта. При клиническом осмотре, можно обнаружить: гингивит, стоматит, воспаление слизистой оболочки неба, глоссит, хейлит, фарингит, иногда мандибулярную (нижнечелюстную) лимфаденопатию. Участки воспалительного процесса часто обширные, а пораженные ткани, как правило, изъязвленные, пролиферативные и гиперемированы. Когда гингивостоматит был впервые описан, породистые кошки были первые в группе риска, но со временем стало понятно, что все породы кошек имеют потенциал для развития данного заболевания, в том числе домашние беспородные кошки (метисы). Животные подвержены этому заболеванию в любом возрасте.

Хорошая новость заключается в том, что большинство пациентов с гингивостоматитом могут быть вылечены или, по крайней мере, показать заметное улучшение состояния на фоне лечения. Но, к сожалению, некоторым пациентам потребуется пожизненная терапия.

Поражения полости рта, связанные гингивостоматитом у кошек, часто принимают за оральную инфекцию; однако гингивостоматит - это не инфекция, а воспаление. Считается, что воспалительные поражения, связанные с гингивостоматитом кошек, являются результатом высокореактивной иммунной системы. Специфический антиген, на который иммунная система реагирует, не так легко определить и часто он неизвестен. В большинстве случаев удаление всех зубов у кошки приносит положительный эффект, т.е. когда зубы удаляются предполагается удаление антигена, который связан с зубным налетом (бактерионоситель.) Однако, поскольку не все воспаления купируются с помощью удаления зубов, необходимо признать, что могут быть задействованы несколько антигенов. Другие антигены, которые могут иметь роль и вызывать воспаление, связанное с гингивостоматитом включают в себя вирусную природу, пищу, или экологические антигены. Аутоиммунные заболевания также могут быть частью данной болезни.

Дифференциальные диагнозы при воспалениях в ротовой полости у кошек включают - кошачий гингивостоматит, пародонтоз, вторичное воспаление при одонтокластических резорбтивных поражениях зубов кошек (FORLs), некоторые вирусные заболевания (герпесом и/или калицивирусом), которые могут вызвать воспаление в полости рта и язвы на слизистой оболочке, эозинофильную гранулему и неоплазию. Полное диагностическое обследование пациента имеет первостепенное значение для постановки правильного диагноза и начала определенного пути лечения.
Чтобы начать эту оценку, необходимо выполнить физикальное обследование, общий и биохимический анализы крови, а также серологическое тестирование на вирус лейкоза кошек и вирусного иммунодефицита кошек.

Постановка диагноза так же потребует проведение ряда исследований под седацией (анестезией). Необходимо выполнить рентгенографическое исследование полости рта. Экстирпировать зубы которые подвержены резорбции и зубы с заболеваниями периодонта. Также, извлекаются все части корня/корней (если таковы будут определенны рентгенографически). И, наконец, получить образцы воспаленной ткани с помощью биопсии в нескольких местах и представить их для гистологического исследования.
Результаты гистологического исследования у кошек с кошачьим гингивостоматитом показывают плазмоцитарный стоматит или лимфоцитарно - плазмоцитарный стоматит. Может наблюдаться одновременное нейтрофильное воспаление или даже поверхностный бактериальный компонент, но преобладающей популяцией клеток будут плазмоциты и лимфоциты.

В редких случаях, просто поддержание гигиены полости рта будет удерживать это состояние под контролем. Программа ухода на дому может включать ежедневную чистку зубов и применение раствора Мирамистина (местно), а также долгосрочную или долгосрочно - прерывистую (пульсовую) антибиотикотерапию. Антибиотики, спектр действия которых включает грамотрицательные анаэробные бактерии, являются хорошим выбором. Антибиотикотерапия часто дает благоприятные результаты на начальном этапе; однако преимущества антибиотикотерапии, по-видимому, уменьшаются с течением времени. Кошки, у которых данное заболевание наблюдается в течение длительного времени, как правило, являются самыми неперспективными пациентами для домашнего ухода. Если уход на дому сам по себе не работает или невозможен, необходимо рассмотреть возможность медицинского или хирургического лечения.

К сожалению, медикаментозные методы лечения включают лекарства с низкими шансами на успех или препараты с серьезными побочными действиями (например, кортикостероиды.) Было опробовано большое количество препаратов для местных обработок пораженных тканей в ротовой полости с разной степенью эффективности. Долгосрочное использование кортикостероидов не идеально потому что у кошек могут появиться серьезные побочные эффекты, включая сахарный диабет и ятрогенный гиперадренокортицизм. Избегание кортикостероидов особенно важно при лечении животных, инфицированных вирусом иммунодефицита кошек.

Хирургическое лечение
Экстракция всех зубов (или иногда только моляров и премоляров) может принести положительный результат в лечении каудального гингивостоматита кошек. В одном из исследований 60% пациентов с данной патологией, которым провели экстракцию, были излечены клинически, а еще у 20% было значительное улучшение состояния. Эта процедура является трудоемкой и не будет успешной, если остались какие-либо фрагменты корней зубов. Перед выполнением экстракции настоятельно рекомендовано иметь все необходимое оборудование. Наличие стоматологического рентгенографического оборудования и специализированных приборов нельзя переоценить. Невозможно обойтись и без предоперационного и послеоперационного мониторинга и поддержки пациентов, а также соответствующую анальгезию. Пациентов с гингивостоматитом, требующих хирургического лечения, как правило, направляют к ветеринарному специалисту.
При удалении зубов для лечения гингивостоматита возникает вопрос, следует ли экстирпировать резцы и клыки. Рекомендуется удаление резцов и клыков, если они больны или если окружающие ткани заметно воспалены. Если резцы и клыки здоровы и воспаление ограничено каудальной частью полости рта эти зубы можно сохранить.

Затяжной гингивостоматит

Даже после того, как все зубы и корни удалены, около 20% пациентов будут продолжать испытывать боль и будут сохраняться признаки воспаления ротовой полости. В этих случаях является затяжным, и пациенты могут нуждаться в лечении на протяжении всей жизни. В затяжных случаях, никакая из предложенных терапий не работает последовательно, но можно использовать несколько обработок для улучшения качества жизни м уменьшения дискомфорта.
Необходимо повторное рентгенографическое исследование зубных дуг, чтобы исключить сохраненные фрагменты корня или реактивную ткань пародонта. Если клыки или резцы пациента не были изначально удалены, их необходимо удалить сейчас.

Гемобартонеллез - довольно распространенное кровепаразитарное заболевание кошек, вызываемое Haemobartonella felis. Его нельзя отнести полностью ни к микоплазмам, ни к риккетсиям, так как он занимает промежуточное положение между ними, по последним данным его больше относят к микоплазмам.

Паразит проникает в цитоплазматическую мембрану эритроцита, повреждает ее сокращая его жизнь. В дальнейшем такой поврежденный эритроцит лизируется в клетках селезенки и печени. Локализация гемобартонеллез происходит и на поверхности тромбоцитов, лейкоцитов, а также в плазме. Размножение паразита происходит в органах ретикулоэндотелиальной системы - печени, селезенки, лимфатических узлах и костном мозге. Организм, вырабатывая антитела и аутоантитела на собственные эритроциты может формировать и их аутоиммунный ответ против и незараженных эритроцитов. Таким образом, происходит иммуноопосредованный внутрисосудистый гемолиз с последующим разрушением эритроцитов системой комплемента.

В результате, когда гибель эритроцитов преобладает над работой системы гепомоэза, развивается анемия, в результате недостаточного питания и кислородоснабжения функции органов нарушаются, происходит дистрофия клеток паренхиматозных органов, нарушается обмен веществ и кислотно-основное равновесие, развивается ацидоз. Особенно тяжело заболевание протекает у животных со сниженным иммунным статусом или у животных прошедших спленэктомию. Так в последнем случае, гемобартонеллез может встречаться у собак, а среди кошек он чаще встречается при наличии вирусного лейкоза или иммунодефицита. Гемобартонеллез может длительно протекать латентно, активация гемопаразита происходит, как правило, при наличии при этом при наличии системных патологий, влияющих на гемопоэз и иммунную систему, такие как хронические болезни почек, системные воспалительные реакции, вирусные инфекции и т.д. Кроме того, гемопаразит активизируется при стрессе, оперативных вмешательствах, родах, лактации и даже вакцинации. Гемобартонеллез часто выявляется и у клинически здоровых животных, причем степень анемии и паразитемии не коррелируют друг с другом.

Данный кровепаразит не может существовать вне организма, поэтому заражение может происходить только при контакте с зараженным животным, в том числе при укусе во время драки или посредством укуса блох или клещей и даже комаров. Соответственно пик заболеваемости приходится на осенне-летний период. Конечно, заражение происходит и при переливании донорской крови у непроверенного животного, в возможно также заражение при оперативных вмешательствах при использовании плохо промытых хирургических инструментов. Может быть передача гемобартонелл от матери к котятам, но на какой именно стадии (трансплацентарно, при родах или лактации) не известно. В целом, животные носители, т.е. не имеющие клинической симптоматики способны заражать других кошек, по крайне мере, в течение не менее 6 месяцев.

При выявлении анемии необходимо исключать все причины, приводящие к ней. Например, отравления крысиным ядом, антисептиками (как метиленовым синим), гликозидами (Сапонинами), Фенотиазном, нафталином, тяжелыми металлами (например, свинцом). К анемии может приводить и окислительное повреждение эритроцитов, как например, при приеме Парацетамола или регулярном потреблении лука или капусты. Анемия может развиваться и при нарушении метаболизма (например, порфинурия у кошек и жировой липидоз печени), а также при наличии гельминтоза и других кишечных паразитов и при иммуно-опосредованной анемии.

Инкубационный период может длиться от 8 до 17 и даже 20 дней. Более предрасположены к данному заболеванию молодые коты, особенно, в возрасте от одного до трех лет, к которых заболевание протекает в острой и довольно тяжелой форме. В целом, можно выделить следующие стадии развития данного заболевания: инкубационный, острая стадия, стадия выздоровления и носительства.

После выздоровления они, однако, часто остаются носителями. У кошек же чаще хроническая форма, протекающая менее выраженно и в течение длительного времени, так стадия бессимптомного носительства может быть несколько лет или даже в течение всей жизни. Ее обострение может произойти при любым условиях, снижающих резистентность организма, как например, инфекционное или онкологическое заболевание, хирургическое вмешательство, неполноценное питание и содержание, стресс и т.п. Заболевание может иметь бессимптомную форму. Однако, при этой форме паразит активизируется в период беременности, что приводит к абортам. Собаки также могут заражаться данным паразитом, однако, он не вызывает у них клинической симптоматики заболевания. Клинические проявления гемобартонеллеза встречаются не столь часто, по статистике только у 25% носителей. Их проявление будет зависеть от множества факторов, в т. ч. от патогенности штамма возбудителя и состояния иммунной системы животного.

Так как заболевание вызывает анемию, то у животного будут наблюдаться соответствующие симптомы: бледность внешних слизистых оболочек, вялость, апатия, малоподвижность, сонливость, тахикардия, тахипноэ, снижение аппетита, парарексия, истощение, увеличение внешних лимфатических узлов, хрипота голоса, гипотрихоз, воспаление, алопеции, шелушение, в виду сухости кожи, вплоть до дерматитов и диатезных геморрагий. При уже тяжелой форме течения и развития полиорганной недостаточности повышенный распад эритроцитов ведет к накоплению гемоглобина в печени, что вызывает ее воспаление, что дает соответствующий симптом - иктеричность кожи и внешних слизистых оболочек и микроглобинурию. Иногда при остром течение возможна и лихорадка, что говорит о сильнейшей интоксикации, вследствие острой формы, подсоединения вторичной инфекции или развития воспаления, например, при орхите. При острой форме симптомы более выраженные и тяжелые, при хронической, напротив, малозаметные, медленно прогрессирующие во времени.

Для постановки диагноза необходимы специфические тесты. Гемобартонеллу иногда можно выявить и в ходе световой микроскопии, посредством окрашивания мазка периферической крови по Романовскому-Гимзе или с помощью акридин оранжевого или Грюнвальд-Гимза или Райта и Райта-Гимза. При этом данный гемопаразит можно обнаружить не только на поверхности мембран эритроцитов, но также лейкоцитов, тромбоцитов и даже в плазме крови. Однако, этот последний метод не всегда надежен, в виду быстрого оседания раствора и краткости жизни паразита. Так только где-то у 25% зараженных животных будет выявлен данный паразит. Кроме того, гемобартонелла не на всех стадиях своего развития присутствует в эритроцитах, поэтому данную диагностику необходимо повторять заново через несколько дней. Кроме того, к примеру, в первый день заболевания данный паразит чаще не может быть обнаружен в крови. В целом, есть много факторов, в виду которых данный метод диагностики может давать как ложноположительные (например, в случае возникновения артефакта при неправильной сушке или фиксации мазка, а также гемобартонеллез можно спутать с седиментом краски) так и ложноотрицательные результаты (в связи с отсутствием паразита в крови в течение первых часов болезни или в связи с циклической паразитемии, кроме того высокая концентрация стабилизатора ЭДТА может приводить к отщеплению гемопаразита от поверхности эритроцита).

По количеству пораженных эритроцитов можно иногда судить о степени тяжести заболевания. Так клинически значимым является поражение более 10% эритроцитов. Данный метод необходимо подтверждать ПЦР диагностикой. Это самый чувствительный специфический метод, в настоящий момент - метод выбора, обнаруживающий фрагменты ДНК возбудителя, позволяющий выявлять гемобартонеллез еще на стадии носительства или уже спустя 8 дней после заражения, однако, важно его применение еще до начала антибиотикотерапии. Считается, что ПЦР диагностика гемобартонеллеза на 37% более эффективна, чем микроскопия мазка крови. Однако, данные по ПЦР диагностики следует интерпретировать и с учетом клинической симптоматики. При отрицательном результате по ПЦР, с большей вероятностью считается, что данное заболевание отсутствует у животного. ПЦР диагностику при положительном результате желательно проводить потом еще раз повторно где-то через полгода после окончания курса лечения, чтобы убедиться в выздоровлении животного.

Возможно также использование метода меченных антител - иммунофлюоресценции антител к возбудителю (метод РИФ), данный метод более надежен, чем микроскопия.
Гемобартенеллез часто сопровождает хронические вирусные инфекции кошек, поэтому при его выявлении необходимо проводить также исследования и на другие причины анемии - вирусный лейкоз кошек и вирусный иммунодефицит кошек.

Обязательным в ходе диагностики является общеклинический анализ крови. Примечательным показателем гемобартонеллеза является регенеративная анемия (повышенное количество ретикулоцитов), если она не осложнена, к примеру, хронической вирусной инфекцией или выраженной почечной недостаточностью. Анемия макроцитарная, полихроматофильная, гипохромная или нормохромная, часто наблюдаются анизоцитоз, микроцитоз, полихромазия, эритроциты с базофильной зернистостью и тельцами Жолли или Гейнца, а также нормобласты.
Соответственно, наблюдается гемоглобинемия и, как правило, тромбоцитопения, лейкоцитоз, но возможна и лейкопения, повышение СОЭ и нормобластов. В плазме крови может развиваться билирубинемия. При сильном гемолизе эритроцитов в моче развивается гемоглобинурия, цвет мочи темнеет.

В результате нарушения функции печени может развиваться, как правило, незначительная гемоглобинурия, что можно увидеть в анализах мочи наличием уробилиногена и гемоглобина, что визуально дает темный цвет мочи.

При ультразвуковой диагностике гемобартонеллеза, как правило, выявляется гепатомегалия и спленомегалия, селезенка при этом заболевании испытывает сильнейшие нагрузки в виду гибели большого количества эритроцитов, которые данный орган должен вывести.

Гемобартенеллез лечится специфическими антибиотиками тетрациклинового ряда. Это прежде всего антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин, Окситетрациклин). Так Доксициклин применяют в дозе 10 мг/кг/сут. (от 5 мг/кг/сут.) на протяжении 2 и даже 4 недель, однако, даже при таком длительном курсе может не быть полной элиминации возбудителя.

При непереносимости Доксициклина альтернативой лечения являются фторхинолоны. Это прежде всего Энрофлоксацин в дозе 5 мг\кг в сутки курсом около 10 дней. Однако, часто Энрофлоксацин даже в дозе 10 мг/кг в течении 2 недель может не дать достаточного эффекта, а у данного препарата больше побочных действий. Более высокие дозы могут привести к потере зрения. Его нельзя назначать беременным и до годовалого возраста. У щенков и котят может быть его непереносимость в виде рвоты, а также на месте его инъекции может развиваться некроз кожи. Однако, Доксициклин также не рекомендуется котятам и щенкам по причине его накопления в костной ткани, что в дальнейшем нарушает формирование костной системы и зубов. Из других побочных эффектов Доксициклин обладает гепатотоксичностью, а при длительном применении - местно-раздражающим действием при инъекционной форме применения. Поэтому котят и щенков пробуют лечить антипротозойными препаратами, как Имидокарб, при этом достаточно одной инъекции. Однако, эти препараты помогают только при медленном течении болезни. Если дней через 5 наблюдается положительная динамики в общеклиническом анализе крови, то эффект от препарата считается достигнутым. Возможно также применение противопротозойного препарата Азидина в дозе 3,5 мг/кг. В дозе 5 мг/кг/сут. 2-4 недели он элиминирует всех возбудителей.

Азитромицин, применяемый при лечении микоплазмоза у людей, не эффективен при лечении гемобартенеллеза.

Возможно также применение антибиотиков левомецитинового ряда в дозе 25-50 мг в 2-3 приема на протяжении около 2-3 недель, однако, он также не вызывает полной элиминации возбудителя.

Для лечения истощенных и ослабленных кошек можно использовать Тиметосул (в составе которого Сульфадиазин и Триметоприм) в парентеральной форме. Он используется всего лишь трехкратно в дозе 16 и 32 мг/кг.

Необходимо также и симптоматическое лечение. Назначаются препараты железа и витамины группы В. Для поддержки печени необходимы гепатопротекторы (как, например, Гептрал). В случае выраженной анемии (при гематокрите от 20) необходимо уже переливание цельной крови или эритроцитарной массы. При отсутствии хронический вирусных инфекций хороший эффект дают стимуляторы эритропоэза (как Эпокрин, Дарбопоэтин и т.д.). При наличии же вирусного лейкоза кошек прогноз становится, особенно, неблагоприятным. При выраженной тромбоцитопении, в целях предотвращения аутоиммунного разрушения эритроцитов, т.е. для подавления эритрофагоцитоза и снижения вторичной иммуноопосредованной гемолитической анемии (т.е. когда наблюдается прогрессирующая анемия) необходимы кортикостероиды в иммуносупрессивной дозе, т.е. от 2 мг/кг/сут. с последующим ее плавном снижении. При сниженном аппетите необходимо принудительное кормление или даже зондовое с помощью эзофагостомы. Диета в стадию восстановления должна быть высокобелковой, богатой витаминами и минералами. При выраженном обезвоживании проводится гидратация для восстановления водно-электролитного баланса. Без лечения смертность обычно достигает около 30%. После лечения кошки, как правило, остаются носителями гемобартонелл, но рецидивы встречаются крайне редко.

Для профилактики заражения кошек гемобартонеллезом необходимо исключать их контакт с бездомными животными и использовать репелленты и акарициды в виде ошейников и препаратов топикального применения. Важна и периодическая дезинсекция мест обитания бездомных кошек. Необходимо следить за полноценным кормлением и содержанием животного. Вакцина от гемобартонеллеза пока еще не разработана.

Флегмона у кошек - опасная патология, при которой образуется разлитой гнойный очаг в мягких тканях. Он не имеет четких границ, пропитывает жировую клетчатку и приводит к омертвлению. По локализации флегмоны могут быть поверхностными и глубокими, поражать мышцы и их фасции. При небольшой тяжести гной распространяется только по клетчаточным пространствам, в случае осложненного течения - по фиброзным влагалищам и сухожильным сумкам.

Флегмона - острое заболевание, которое требует экстренного лечения. Если вовремя не показаться ветеринару, оно может спровоцировать гангрену, рожу, закупорку кровеносных или лимфатических сосудов. Если возбудитель попадет в кровь, кошки умирают от сепсиса. Самолечение в таких случаях опасно и может привести к печальным последствиям.

Справочная информация о болезни Флегмона у котов (кошки, коты): описание, симптомы, признаки, диагностика, лечение домашних животных

Вид животного:

Описание болезни:

Диагностика и лечение

Основной метод диагностики прост - обычный осмотр животного и пальпация. Бывает, что необходимо отличить флегмону от простого абсцесса. Проводится анализ крови: при разлитом гнойном воспалении иная картина крови, есть незрелые формы лейкоцитов.

Как же проводится лечение флегмоны у кошек? Во-первых, к хирургии прибегают только в самых крайних случаях, так как при операции очень легко занести массу гноеродной микрофлоры в кровь, способствуя развитию сепсиса. Во-вторых, с первых же дней назначаются мощные антибиотики широкого спектра действия. Их, предварительно растворив в 0,25-0,5% растворе новокаина, вкалывают по периметру флегмоны. Если имеются места, где выходит гной, то их расширяют и вставляют туда дренаж, чтобы облегчить и ускорить эвакуацию экссудата из раны.

Широко используются различные новокаиновые блокады. В случае, когда состояние животного тяжелое, назначаются препараты, поддерживающие сердечную деятельность. Когда процесс стабилизируется, а у флегмоны появятся четко очерченные границы, можно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

По периметру поражения делаются неглубокие надрезы, которые также используются для дренирования раны. Для этого применяют трубки из хирургического латекса. Их вводят выше и ниже главного разреза. Важно следить, чтобы отверстия в трубке были постоянно открыты, не засоряясь комками гноя, засохшей кровью и шерстью. Эту область желательно почаще промывать антисептическими растворами, не допуская скопления экссудата и образования корок. Вот как лечить флегмону.

Очень важно не допускать вылизывания и расчесывания мест воспаления. Наиболее надежным методом является хирургический воротник.

Автор статьи: Любовь Ильина (ветеринарный врач).

Возникновение различного рода воспалительных процессов у домашних питомцев - явление нередкое. Особую опасность представляет при этом флегмона, которая характеризуется разлитым характером гнойного процесса, не имеющего четких границ.

Развивающееся нагноение и некроз тканей могут явиться причиной сепсиса и гибели животного. Владельцу пушистого питомца следует знать не только причины развития опасного недуга, но и стадии патологического процесса, чтобы своевременно начать лечение.

Причины появления флегмоны у кошек

Абсцесс в области шеи

Различают первичную и вторичную формы воспаления. Первичная форма характерна при закрытых ранах и повреждениях, инфицировании открытых ран и переломов, попадании под кожу раздражающих веществ.

Вторичная флегмона, как правило, появляется при гематогенном или лимфогенном пути проникновения микробов из имеющегося очага воспаления (при фурункуле, абсцессе и т.д.).

Возбудителями флегмонозного процесса чаще всего являются стафилококки, стрептококки, гнилостные и анаэробные микробы.

К факторам, способствующим развитию недуга гнойно-некротического характера, в ветеринарной практике относят следующие:

Травмы и раны, открытые переломы костей. Механические повреждения кожи, подкожных и мышечных слоев, связочного аппарата провоцируют повреждение тканей, внедрение в их толщу микробов и развитие воспаления. Колотые и колото-ушибленные раны представляют собой повышенный риск для развития недуга.
Инфицирование имеющихся открытых ран, царапин и повреждений. Нарушенная целостность кожных покровов представляет собой открытые ворота для проникновения болезнетворных микробов.
Причиной развития флегмонозного воспаления нередко являются сопутствующие заболевания, например, дерматит, гнойный артрит, различные абсцессы, пульпит и т.д. В этом случае инфекционное начало проникает в поврежденные ткани из организма. Такой вид недуга носит название вторичной флегмоны.

Попадание в ткани раздражающих веществ. Неграмотное применение лекарственных препаратов, например, хлористого кальция, гексаметилентетрамина, попадание в кожу бензина, скипидара приводят к разрушению тканей подкожной клетчатки и их некрозу.

Ветеринарные специалисты в вопросе этиологии возникновения воспалительного процесса придерживаются той точки зрения, что флегмона развивается вследствие ослабления иммунной системы домашней кошки. Защитные силы организма, демаркационный барьер ослабленного животного не справляются с возникшим воспалением, и происходит вовлечение в гнойный процесс окружающих тканей.

Рекомендуем прочитать об экземе у кошек. Вы узнаете о причинах и симптомах экземы, видах экземы, медикаментозном и народном лечении, профилактике.
А здесь подробнее о лечении лишая у кошки.

Флегмона у кошек, симптомы, лечение

Флегмона

Флегмона — пространственно разлитое, распространяющееся острогнойное, реже гнилостное воспаление рыхлой клетчатки. Заболевание характеризуется преобладанием некротических явлений над нагноением.

Возбудители флегмоны - химические вещества, анаэробы, гнилостные, гноеродные микробы. Флегмона бывает вторичной и первичной.

Первичная возникает после инфицированных ран, закрытых травм и других повреждений. Вторичная развивается как осложнение при локализованной острой инфекции (пульпит, гнойный артрит, остеомиелит, абсцесс, карбункул, фурункул), при вспышке дремлющей инфекции, а также при болезнях кожи (дерматит).

Флегмоны по характеру экссудата (жидкости, которая пропотевает из мелких кровеносных сосудов в месте воспаления) подразделяют на:
* Газовые.
* Гнилостные.
* Гнойно-геморрагические.
* Гнойные.
* Серозные.

Читать еще: Инвазионные болезни

По локализации они бывают:
* Ограниченные и разлитые.
* Футлярные и мышечные.
* Субфасциальные.
* Подкожные.

При назначении лечения учитывают стадийность патологического процесса. Различают следующие стадии:
* Стадия воспалительного отека (начальная, первая).
* Стадия клеточковой инфильтрации и формирования клеточного барьера (вторая).
* Стадия прогрессирующего некроза и абсцедирования (третья).
* Стадия сформировавшихся абсцессов (четвертая — стадия созревшей флегмоны).
* Стадия гранулирования (пятая).
* Стадия рубцевания (шестая).

При 1-й, 2-й и 3-й стадиях болезни в зависимости от локализации флегмоны применяют различные новокаиновые блокады, а также внутривенное введение антибиотиков с 0,25—0,5%-ного раствором новокаина. Местно применяют спиртоихтиоловые, спиртокамфорные, спиртовые высыхающие повязки.
Одновременно во 2-й, 3-й и 4-й стадиях назначают средства, поддерживающие и нормализующие сердечную деятельность и десенсибилизацию организма.

В 4-й стадии воспалительного процесса на фоне новокаинового обезболивания или под наркозом делают широкие разрезы, удаляют все мертвые ткани и обеспечивают сток экссудата. После операции применяют дренирование с гипертоническими растворами, линиментами Вишневского или синтомицина, сложные антисептические порошки.

В стадии рубцевания используют пирогенал способствующий рассасыванию и формированию эластичных рубцов.

В переводе с латинского ФИП расшифровывается как инфекционный перитонит (Feline infectious peritonitis). Его вызывают представители семейства коронавирусов FECV, которые в определенных условиях мутируют и становятся более вирулентными. Точные механизмы развития заболевания до сих пор неизвестны, далеко не у всех питомцев возбудитель провоцирует клинику. Доказано, что почти каждая шестая домашняя кошка является носителем данного возбудителя, но не болеет ФИП.

Перитонит опасен тем, что приводит к быстрой гибели животного. Если не предпринять экстренных мер, кошка может погибнуть от интоксикации организма. При отказе от медицинской помощи и проведении самолечения смертность от FIP может достигать 100%. Грамотная медицинская терапия и вовремя поставленный диагноз повышают шансы на успех.

Диагностика воспаленного участка

Определить серьезный недуг ветеринарный специалист может при клиническом осмотре питомца. Пальпация воспаленного участка позволяет профессионалу определить очаги флюктуации, характерные для разлитого воспаления.

Немаловажное значение в диагностике имеет картина крови. При лабораторном исследовании обнаруживается высокий лейкоцитоз, увеличено содержание палочкоядерных и юных нейтрофилов (в процентном соотношении), нередко наблюдается появление миелоцитов.

Лечение флегмоны на лапке

Терапевтические мероприятия при флегмонозном воспалении зависят от стадии патологического процесса. Прежде всего пораженный участок моют с мылом, осторожно сбривают шерстный покров и проводят антисептическую обработку. Животному предоставляют полный покой.

В первые три фазы для лечения флегмоны ветеринарные специалисты применяют, как правило, новокаиновые блокады с антибиотиками. Эти процедуры не только снижают болезненность в районе воспалительного очага, но и за счет введения в ткани путем местной инфильтрации антибиотика купируют гнойный процесс.

С целью нейтрализации микробного фактора, для предупреждения перехода серозной формы в гнойную фазу применяют ударные дозы антибактериальных препаратов.

Антимикробные средства назначаются внутримышечно или внутривенно. Особенно эффективны внутривенные инъекции при локализации флегмоны в области головы и шеи.

Помимо антибиотиков, в качестве бактериостатических средств хороший эффект дает применение сульфаниламидных препаратов.

Для усиления резорбции экссудата применяются согревающие процедуры: УВЧ-терапия, спиртовые компрессы, укутывания, мази раздражающего действия. Широко применяются спиртовые повязки с добавлением ихтиола, камфоры.

Учитывая негативное влияние воспалительного процесса на организм в целом, ветеринарный врач нередко принимает решение о приеме препаратов, уменьшающих интоксикацию. Особое внимание уделяется нормализации работы сердечно-сосудистой системы. Больному питомцу назначаются сердечные препараты, защищающие миокард от негативного влияния микробов и токсинов.

Рекомендуем прочитать о пневмонии у кошек. Вы узнаете о животных из группы риска по данному заболеванию, классификации пневмонии, симптомах, диагностике и лечении.
А здесь подробнее о лечении бронхита у кошек.

Разрез флегмоны и дренирование гнойного содержимого

Созревшую флегмону чаще всего вскрывают. Это делают на четвертой стадии процесса, применяя широкие разрезы под общим или местным обезболиванием. Полость промывают антисептическими растворами: перекисью водорода, раствором фурацилина, перманганата калия и т.д.

Нередко ветеринарный специалист прибегает к дренированию раны с помощью трубочек из хирургического латекса. В дальнейшем лечение такое же, как и при гнойных ранах.

На стадии гранулирования и рубцевания животному может быть назначен Пирогенал по индивидуальной схеме. Препарат способствует формированию эластичных рубцов. Большое значение уделяется рациону и витаминотерапии выздоравливающего питомца. Эффективно повышение защитных сил организма с помощью иммуностимуляторов.

Флегмона представляет собой опасный воспалительный процесс, нередко приводящий к сепсису и даже гибели животного. Недуг имеет несколько стадий развития, играющих определяющее значение в выборе способов лечения патологии. Основой терапии является применение мощных антибактериальных средств. При ограничении воспалительного очага применяется вскрытие созревшей флегмоны.

Причины развития болезни

Флегмона возникает так же, как и абсцесс, при проникновении в ткани микробов аэробной и анаэробной группы через наружные покровы, при ранении, гематогенным или лимфатическим путем. Возникает она также при попадании в ткани раздражающих химических веществ (искусственная флегмона), например кальция хлорида, гексаметилентетрамина. Инфекционное начало проникает в ткани через наружные покровы или лимфогенным путем. Предрасполагающим фактором в развитии процесса является травма тканей.

Лечение болезни

Вначале заболевания используют охранительную терапию (короткие новокаиновые блокады и бромиды), тепловые процедуры, согревающие компрессы, тепловые укутывания, прогревание электролампами УФО и др. Одновременно применяют антисептические средства (антибиотики, сульфаниламидные препараты и др.) дозировку и курс лечения назначает ветеринарный врач.В случаях бурного развития процесса возможно хирургическое вмешательство. В стадии абсцедирования флегмоны вскрывают, удаляют мертвые ткани, не нарушая грануляционного барьера, полость промывают антисептическими растворами, затем дренируют и продолжают лечение, как при заживлении ран. Для уменьшения образующегося рубца и его наибольшей эластичности используют местные тепловые процедуры, тканевую терапию и пирогенал (внутримышечно в дозе 15 МПД) на 1 кг массы кошки с интервалом инъекций 48 ч.

Флегмона у собаки, кошки

Флегмона (Phlegmone) — пространственно разлитое, распространяющееся острогнойное, реже гнилостное воспаление рыхлой клетчатки, характеризующееся преобладанием некротических явлений над нагноением. Возбудители флегмоны — гноеродные, гнилостные микробы, анаэробы и химические вещества. Различают первичную и вторичную флегмоны.

Первичная возникает после закрытых травм, инфицированных ран и других повреждений. Вторичная развивается как осложнение при локализованной острой инфекции (фурункул, карбункул, абсцесс, остеомиелит, гнойный артрит, пульпит), при болезнях кожи (дерматит), метастазировании инфекта и вспышке дремлющей инфекции.

Флегмоны по характеру экссудата подразделяют на серозные, гнойные, гнойно-геморрагические, гнилостные и газовые. По локализации они бывают подкожные, субфасциалъные, мышечные и футлярные, ограниченные и разлитые, имеющие склонность к генерализации.

Лечение флегмон у кошек

Для ликвидации флегмоны требуется срочное хирургическое вмешательство, большинство форм патологий вылечить консервативно невозможно. В связи с этим категорически противопоказана любая народная медицина, помочь питомцу сможет только врач.

Операция включает в себя:

вскрытие раны и удаление гноя;
резекцию мертвых тканей;
промывку зоны поражения;
установку дренажа;
профилактический курс антибиотиков.

Ветеринары нашей клиники помогут с лечением флегмоны у кошек и проконсультируют по сопутствующим заболеваниям. Записаться можно в любой филиал на свободное время.

Лечение

Учитывают стадийность патологического процесса.

Различают следующие стадии: воспалительного отека (первая, начальная), клеточковой инфильтрации и формирования клеточного барьера (вторая), прогрессирующего некроза и абсцедирования (третья), сформировавшихся абсцессов (четвертая — стадия созревшей флегмоны), гранулирования (пятая) и рубцевания (шестая).

При первой, второй и третьей стадиях болезни в зависимости от локализации флегмоны применяют различные новокаиновые блокады, а также внутривенное и внугриартериальное введение 0,25-0,5%-ного раствора новокаина с антибиотиками. Местно применяют спиртовые, спиртокамфорные, спиртоихтиоловые высыхающие повязки.

Читать еще: Панлейкопения у кошек

Оновременно во второй, третьей и четвертой стадиях назначают средства, поддерживающие и нормализующие сердечную деятельность и десенсибилизацию организма.

При инфицированном процессе целесообразно применять средства, активизирующие ретикулоэндотелиальную систему и уменьшающие перевозбуждение нервной системы.

При развитии флегмонозного процесса используют средства, действующие на микроорганизмы, нейтрализующие токсины и способствующие выведению их из организма.

Во второй стадии развития флегмоны при сильном напряжении зоны припухлости (твердая консистенция), а также в третьей стадии с целью уменьшения внутритканевого давления и выведения наружу экссудата на фоне новокаинантибиотикового инфильтрата делают насечки (линейные разрезы) кожи и фасций. После этого накладывают спиртовысыхающие повязки или повязки, пропитанные гипертоническими растворами средних солей с фурацилином или этакридином.

В четвертой стадии флегмозного процесса на фоне новокаин-антибиотикового обезболивания с использованием обездвиживающих средств или под наркозом делают широкие разрезы, удаляют все мертвые ткани и обеспечивают сток экссудата. После операции применяют сложные антисептические порошки, дренирование с гипертоническими растворами, линиментами Вишневского или синтомицина и протеолитическими ферментами, в стадии рубцевания используют пирогенал (дозы см. «Лечение ран«), способствующий рассасыванию и формированию эластичных рубцов.

Как лечится ФИП?

Конкретного лекарства против данного вируса нет, вся терапия направлена на устранение осложнений и борьбу с патогенной бактериальной флорой, которая может присоединиться позднее. Именно поэтому важно своевременно обратиться к ветеринару и сразу провести обследование.

Примерная лечебная программа включает:

полный покой питомца;
назначение антибиотиков;
иммуномодуляторы.

Иногда хозяева затягивают с обращением к ветеринару и привозят питомцев в тяжелом состоянии. В этом случае предлагают эвтаназию. Чтобы исключить такой исход событий, следует сразу идти к врачу и не заниматься самолечением.

Как происходит заражение?

Заболевание развивается после заражения - вирус попадает в организм и начинает размножаться в брюшинной полости. Инфицирование происходит любыми путями, данный микробный агент устойчив во внешней среде. Наиболее восприимчивы к заражению молодое потомство, кошки до 2 и после 10 лет.

Инфицирование может произойти следующими путями:

трансплацентарно - от больной матери к потомству;
при контакте особей друг с другом;
во время вязки.

Если беременная кошка заболела, у нее точно будет инфицированное потомство. В большинстве случаев котята погибают еще до рождения, выжившие остаются вирусоносителями на всю жизнь.

Иногда заражение появляется на фоне перестроек организма:

стрессы;
снижение иммунитета;
беременность;
авитаминозы.

Что это такое, причины

В отличие от всем известных абсцессов, которые являются локализованными в пределах одной области скоплениями гноя, флегмона - явление разлитого гнойного воспаления подкожной клетчатки. Четких границ патология не имеет. Характеризуется болезнь сильной болевой реакцией, резким повышением общей и местной температуры, постоянной опасностью развития сепсиса.

Если иммунитет животного недостаточно крепок, то флегмона может развиться из сравнительно безобидного абсцесса или иной разновидности гнойного воспаления. Таким образом, столь опасная патология может стать последствием обычной кошачьей драки. Ротовая полость у животного является настоящим «рассадником» бактерий. При укусе они остаются внутри раны. К ним подходят лейкоциты, которые пытаются уничтожить патогенную микрофлору. Так происходит накопление гноя.

Если с иммунитетом у животного все в порядке, то развивается обычный абсцесс. В случае же, когда кот ослаблен, воспаление быстро распространяется в подкожной клетчатке, так как бактерии не упускают шанса размножиться. Иногда к развитию разлитого гнойного воспаления приводят нестерильные инструменты или иглы. Таким образом, причины патологии могут быть различными, но всегда заключаются в попадании гноеродной микрофлоры в подкожную клетчатку.

Симптомы болезни

Клиника

Различают сухой и мокрый ФИП. В последнем случае в брюшине появляется жидкость (выпот), которая сдавливает внутренние органы. Первая разновидность патологии характеризуется воспалением и местной болью, ухудшающей качество жизни питомца.

Типичные симптомы инфекционного перитонита:

расстройства пищеварения: рвота и диарея;
питомец становится вялым и апатичным;
отсутствие аппетита, слабость;
из-за болей кошка может кричать и привлекать к себе внимание;
сильное повышение температуры тела, жар;
при мокром перитоните живот увеличивается в размерах;
истощение организма, из-за недоедания выпадает шерсть, кожа становится более сухой.

При отсутствии терапии клиника быстро прогрессирует, кошка может быстро погибнуть. Дополнительно присоединяется бактериальная флора, которая также подавляет иммунитет.

Стадии развития воспаления

Иметь представление о фазах флегмонозного воспаления следует для понимания опасности развивающегося недуга, его своевременной диагностики и успешного лечения.

На первой стадии развития флегмоны происходит инфицирование тканей серозного или серозно-фибринозного характера. Фиксация раздражителя приводит к развитию воспалительного отека. Патологический процесс затрагивает не только поврежденную область, но и распространяется на близлежащие ткани.

Во вторую стадию происходит клеточная инфильтрация, которая сопровождается изоляцией и локализацией возбудителя флегмоны. Это проявляется формированием демаркационного барьера. На этой стадии наблюдается образование припухлости, горячей на ощупь и очень болезненной для животного. Воспалительный очаг плотный.

Владелец отмечает угнетенное состояние питомца, отказ от корма. Высокая температура сопровождается повышенной жаждой, тяжелым дыханием, учащенным сердцебиением.

Третья стадия характеризуется сдавливанием кровеносных сосудов экссудатом, увеличением внутритканевого давления. Это приводит к нарушению питания тканей, развивается некротический процесс. Воспалительный очаг имеет слабовыраженный демаркационный барьер.

В фазе созревшей флегмоны происходит прорыв гнойного содержимого наружу или во внутренние полости. Общее состояние животного крайне тяжелое. Самопроизвольное вскрытие может ненадолго облегчить состояние больной кошки вследствие уменьшения давления экссудата на ткани и снижения общей интоксикации. Однако самоочищение организма при отсутствии должной терапии нередко осложняется гипопротеинемией и развитием сепсиса.

Флегмона с установленным дренажом

В том случае, когда произошло полное очищение полости от гнойного содержимого, флегмонозное воспаление вступает в пятую и шестую стадии - гранулирования и рубцевания. Данные фазы характеризуются улучшением общего состояния процесса, уменьшением болей, нормализацией температуры тела и возвращением аппетита.

Диагностика

Флегмону выявляют по общему осмотру, доктор расспрашивает жалобы хозяев и оценивает зону поражения. Берется анализ гноя из раны и кровь для подтверждения воспаления. Если очаг расположен глубоко, обычно ограничиваются осмотром и взятием крови.

Диагностику лучше проводить сразу и не затягивать с обследованием. Это поможет назначить лечение еще до начала осложнений.

Поможем вылечить вашего питомца. Звоните 33-94-45!

Почему развиваются флегмоны?

Гнойное воспаление провоцируют гнилостные или анаэробные микробы, попадающие в ткань. Чаще всего это стафилококки или стрептококки, которые являются представителями собственной микрофлоры. Чтобы они смогли размножаться в очаге, требуется снижение сопротивляемости организма. При плохом иммунитете бактерии быстро разрушают клетки с последующим отмиранием участков тканей.

Пути заражения бактериями:

при повреждении кожи и фасций -микробы проникают из окружающей среды;
гематогенно - вместе с кровью из хронического очага;
лимфогенно - через лимфатические сосуды.

В группе риска состоят кошки с ослабленным иммунитетом, которые часто болеют. У таких особей снижена устойчивость к микробным агентам и даже условно патогенный возбудитель может спровоцировать болезнь. Любое повреждение в драке на улице может привести к заражению и к образованию флегмоны.

Симптомы

Клиника во многом зависит от тяжести заболевания и от локализации флегмоны. Если очаг расположен глубоко, внешне может не наблюдаться никаких местных изменений. В таком случае животное станет беспокойным, будет наблюдаться утрата функции пораженного органа - прихрамывание на больную конечность, наклон головы в сторону поражения и т.д.

Поверхностная флегмона характеризуется следующими признаками:

отечность в области поражения;
повышение местной температуры;
покраснение кожи;
локальная боль, которую можно распознать по легкому прикосновению.

Если вовремя не начато лечение, гнойное воспаление распространяется и поражает здоровые ткани. Это приводит к иррадиации боли в конечность или во всю половину тела. При присоедини осложнений отмечается отмирание тканей, повышение общей температуры тела, апатия и слабость.

ВетСовет

Диагностика болезни

Диагностируют флегмону по выраженному коллатеральному отеку, высокой общей температуре и резкой болевой реакции в зоне мышечного брюшка, а подфасциальный прокол под углом 30° позволяет получить гной.

Читать еще: Абсцесс, нарыв (гнойник) у кошек

Читайте также: