Глаукома у кошек: симптомы, диагностика и методы лечения болезни глаз

Обновлено: 07.07.2024

Самые серьезные заболевания нередуо дают о себе знать на первых порах совершенно безобидными симптомами. И своевременное обращение к врачу в такой ситуации может предотвратить тяжелые последствия. Так что если вы заметили, что слезятся глаза у кота или один глаз опух - просьба отнестись к этому серьезно.

Глаукома - заболевание, при котором происходит повышение внутриглазного давления, вследствие несбалансированности оттока внутриглазной жидкости. В норме, обмен жидкостью между глазным яблоком и венозным кровотоком осуществляется непрерывно . Если происходят изменения в этом неустойчивом равновесии, то может произойти повышение внутриглазного давления и увеличение глаза.

Это приводит к сужению полей зрения, и, как результат, к атрофии зрительного нерва.

Так видит здоровое животное

Причины её возникновения:

Увеит;
Катаракта;
Новообразования;
Смещение хрусталика (люксация).
Травмы глаза.

Первичная глаукома является, как правило, врожденной и более характерна для персидской или сиамской пород кошек.

При остром приступе глаукомы не слезятся глаза у кота - мы наблюдаем сильно извитые склеральные сосуды (синдром кобры). Это - яркий диагностический признак.При глаукоме у животных глаза увеличиваются в размерах из-за высокого давления и растяжения склеры, роговица мутнеет и приобретает голубой цвет.

Глаукома вызывает очень сильную болезненность.

Высокое внутриглазное давление убивает зрение, т.к.повреждается сетчатка и атрофируется зрительный нерв.

Течение глаукомы может быть острым или хроническим на протяжении нескольких недель или даже месяцев.

Для диагностики глаукомы, необходимо провести измерение внутриглазного давления.

Важно начать лечение глаукомы прежде, чем произойдут необратимые изменения на сетчатке.

При лечении применяют препараты для понижения внутриглазного давления. Постановка дренажей, которые улучшают отток внутриглазной жидкости, у кошек не всегда даёт положительный результат. В запущенных случаях осуществляется операция по постановке внутриглазного имплантата с целью сохранения глаза как органа и снятия болезненности у животного.

Мы рекомендуем всем животным старше 6 лет в обязательном порядке, хотя бы раз в году, измерять внутриглазное давление для профилактики возникновения глаукомы.

Кошки сталкиваются с глазными проблемами так же часто, как и люди. Глаукома - одна из болезней глаз у кошек, приводящая к потере зрения. Это комплексная патология, вызванная повышением внутриглазного давления (ВГД), которая опасна поражением и гибелью сетчатки.

Содержание статьи

Диагностика в ветклинике

Для подтверждения или опровержения диагноза «глаукома» офтальмолог, помимо визуального осмотра, проводятся следующие исследования: гониоскопия, офтальмоскопия. Самым достоверным методом диагностики является измерение внутриглазного дна (тонометрия).

Что лежит в основе лечения болезни?

При глаукоме лечение назначают пожизненно. Это значит, что заводчик должен постоянно выполнять рекомендации врача и капать в глаза кошке гипотензивные кали, которые снижают ВГД. Самостоятельно подбирать и использовать такие средства запрещено, все строго индивидуально и препараты назначают исходя из причин глаукомы, уровня ВГД.

Средства призваны подавлять избыточную выработку внутриглазной жидкости и улучшать ее отток, на фоне этого можно приостановить работу патологии и несколько улучшить зрение. Но полностью вернуть физиологическое состояние глаза к норме невозможно.

Когда глаукома вторична - лечение направлено на устранение основного заболевания, которое спровоцировала повышение ВГД и развивающуюся слепоту.

ВАЖНО: Глаукома относится к тем заболеваниям, при которых опоздать, значит потерять глаз животного.

Тем ни менее, лечение на ранних стадиях развития болезни, приносит успехи и сдерживает развитие глаукомы. Применяются лекарственные препараты, понижающие внутриглазное давление и уменьшающие продукцию внутриглазной жидкости. Иногда прогрессирование глаукомы удаётся сдерживать достаточно долго.

В запущенных стадиях, медикаментозное лечение малоэффективно. Проводится хирургическое вмешательство под общей анестезией:

Лазерная хирургия глаукомы (эндоскопическая цитофотокоагуляция),
Постановка дренажей и клапанов,
эвисцерация,
энуклеация,
протезирование глазного яблока и др.

Напоследок, ещё раз хочется отметить, что глаукома является тяжёлым заболеванием, приводящим к слепоте, резким болевым ощущениям и общему дискомфорту животного, поэтому обращение в ветеринарную клинику при первых симптомах болезни должно быть экстренным и неотложным.

Глаукома - повышение ВГД у кошек, связанное с нарушением функционирования глаза. Патология сопровождается болезненностью, увеличением глазного яблока, помутнением роговицы, отечностью верхнего и нижнего века, прорастанием сосудов в склеру. Поражается один или оба глаза. Сопровождается глаукома общим ухудшением качества жизни кошки, нередко изменяется ее поведение, настроение.

Виды, типы и стадии

Глаукома может диагностироваться на 1 или 2 зрительных органах, поэтому различают одностороннюю или двустороннюю форму заболевания.

Офтальмологическая патология бывает:

Первичной. Для нее характерно отсутствие сопутствующего заболевания. В большинстве случаев причина болезни связана с генетической предрасположенностью или врожденной аномалией строения органов зрения. Первичная форма встречается редко. Часто наблюдается сразу на 2 глазах.
Вторичной. Характерна для взрослых особей, которым более 7-8 лет.

Врожденная глаукома появляется по причине нарушения внутриутробного развития. Спровоцировать его могут травма плода, болезни самки или генетическая предрасположенность.

Приобретенная форма патологии появляется у животного под влиянием другой болезни, например воспалительного процесса или травмы слизистой глаза.

Глаукома может быть:

Острой, или закрытоугольной. Встречается редко. Характеризуется скоплением жидкости внутри зрительного органа по причине отсутствия доступа к дренажной системе.
Открытоугольной. Характеризуется медленным течением. В 90% случаев затрагивает оба глаза. Повышение внутриглазного давления приводит к сдавливанию и постепенному отмиранию зрительного нерва.

Симптомы и причины

Для глаукомы характерны:

покраснение белков;
слезоточивость;
светобоязнь;
выделение гнойных масс;
расширенный зрачок;
отек (увеличение) глазного яблока;
неполное соприкосновение нижнего и верхнего век при закрытии глаза;
помутнение роговицы.

Болезнь не всегда развивается с выраженной клинической картиной, т.е. на начальном этапе может протекать бессимптомно.

Кроме врожденных аномалий и плохой наследственности, глаукома может появиться вследствие:

возрастных изменений;
хронических заболеваний глазного аппарата;
ожирения;
неправильного питания;
травмы;
сахарного диабета;
артериальной гипертензии;
вывиха хрусталика;
длительного приемка некоторых лекарственных средств (в большинстве случаев безконтрольного);
злокачественных или доброкачественных новообразований.

Меры профилактики

К профилактике глаукомы можно отнести своевременное лечение сахарного диабета, предотвращение травм, регулярные осмотры у ветеринара.

В ветеринарии, как и в медицине, существует такая патология как глаукома. Это одно из самых «коварных» и тяжело поддающихся лечению офтальмологических заболеваний, встречающихся у собак и кошек. Почему же всё так плохо? Чем же опасно это заболевание? Поговорим подробнее в нашей статье.

Начнём с определения, что такое глаукома? Глаукома - это комплекс заболеваний, при котором наблюдается повышение внутриглазного давления (ВГД) и поражение (гибель) сетчатки.

При этом у животного может наблюдаться:

- увеличение глазного яблока в размерах,

- расширение зрачка (мидраиз),

- помутнение роговицы (отёк),

- слёзотечение,

- светобоязнь,

- покраснение сосудов склеры,

- отёк роговицы,

- атрофия зрительного нерва и т.д.

Терминальная глаукома у собаки. Увеличение глазного яблока в размере (буфтальм), кератит, лагофтальм.

Нужна ли операция?

При тяжелой форме глаукомы, когда консервативные методы не дают положительных результатов или их применение нецелесообразно, необходимо хирургическое вмешательство.

К другим способам хирургического лечения относят:

шунтирование передней камеры глаза;
вживление клапана Ахмеда;
циклодиализ;
прижигание азотом.

Отзывы

Марина, 39 лет, Петрозаводск:

«Коту 13 лет. Этой зимой заметила в глазу почернение, которое постепенно начало расти. Врач назначил капли и противовоспалительные препараты. Улучшения так и не произошло. К лету зрачок уже не реагировал, а глаз увеличился.

Провели удаление. Через пол года темное пятнышко появилось на другом глазу. Пошла в другую клинику, там рекомендовали сразу провести операцию. Из-за возраста кота и отсутствия уже 1 глаза, решила не экономить. Провели лазерную операцию. С момента лечения прошло уже 2 года. Все хорошо».

Татьяна, 66 лет, Белорецк:

«Коту, британцу, 10 лет. На правом глазу была диагностирована закрытоугольная глаукома. Расширился зрачок, глаз увеличился, а белок покраснел. Назначили Тауфон, Бетоптик, Ксалатан и Косопт. Дополнительно ветеринар прописал мочегонное, а также лекарства, понижающие давление.

Через 10 дней такого лечения состояние улучшилось, но полностью признаки болезни не исчезли. Врач рекомендовал при следующем обострении, чтобы животное не страдало, провести резекцию».

При появлении признаков глаукомы необходимо сразу обращаться в специализированное учреждение. Профессиональная медицинская помощь повышает шанс сохранить способность животного видеть. Самолечение опасно тем, что, кроме снижения остроты зрения, кот может полностью потерять глаз или умереть от появившихся осложнений.

Кошки часто страдают от офтальмологических заболеваний, одним из самых распространенных является глаукома, приводящая к полной потере зрения.

Какими методами лечится глаукома?

Глаукома лечится медикаментозными и хирургическими методами. Какой из методов предпочтительней - решает доктор отдельно в каждом конкретном случае. Медикаментозное лечение глаукомы состоит из 3-х основных направлений:

Гипотензивная терапия, направленная на снижение высокого внутриглазного давления.
Терапия, позволяющая улучшить кровоснабжение зрительного нерва.
Восстановление трофики сетчатки и нормализация обменных процессов.

Мы являемся авторами многих статей по медикаментозной терапии глаукомы и имеем собственные разработки по её эффективному лечению.

Микрохирургия глаукомы определяется её формой и стадией процесса. В нашей клинике проводится весь спектр современных антиглаукоматозных вмешательств. Операции при глаукоме проводятся с целью снижения внутриглазного давления и сохранения остаточного зрения.

Лабораторные методы диагностики

Подтвердить диагноз может только специалист. Для этого потребуется собрать анамнез, провести исследования и оценить клиническую картину.

Измеряют глазное давление тонометром. Процедура называется тонометрия. Ее проводят под местной анестезией. Показатель нормального ВГД у кошек – 10-24 мм.рт.ст. ВГД колеблется в течение дня, оно зависит от частоты пульса, дыхания, артериального давления.

Тонометрия – единственный диагностический метод, подтверждающий глаукому. Импрессионное измерение проводится тонометром Шиотца. Он измеряет отпечаток на роговице, вызванный давлением.

Результаты тонометрии могут оказаться неверными в следующих случаях:

при чрезмерной фиксации животного или при непрямом давлении на глазное яблоко, из-за чего ВГД повышается искусственно;
при буфтальме у кошки. Увеличение глаза и неестественный изгиб роговицы приводит к тому, что полный контакт с прибором невозможен, а результаты ошибочны;
если тонометр во время процедуры располагался с наклоном, а не вертикально;
при отеке роговицы провести достоверные измерения не получается.

Техника выполнения измерения:

После анестезии (местной, локальной) кота фиксируют в положении на спине. Ассистент приоткрывает веки, не надавливая на глазные яблоки. Тонометр устанавливают вертикально к роговице, в центре глазного яблока.
Последовательно проводят несколько измерений (2-3), чтобы понять, действительно ли присутствует болезнь. При правильной технике измерений показатели будут идентичны.

Подозревая проблему, ветеринар назначает гониоскопию. Процедура проводится под локальной анестезией. Гониоскоп устанавливают на роговицу, пустое пространство между ними заполняют гелевой массой или искусственной слезой. Угол передней камеры глаза исследуют под увеличением с мощным источником света. Так как у котов и кошек передняя камера глубокая, ее угол хорошо просматривается без гониоскопа.

Чтобы проверить состояние глазного дна, назначают прямую и непрямую офтальмоскопию. Для проведения исследования применяют офтальмоскоп. Прибор бывает двух типов:

прямой, с его помощью удается изучить небольшой участок дна;
непрямой, позволяющий рассмотреть глазное дно полностью.

Непрямой метод ускоряет процесс обследования, к тому же, не всегда при этом необходимо медикаментозное расширение зрачков. Длительность процедуры – 1-3 минуты. Фотографии глазного дна позволяют наблюдать за динамикой процессов, протекающих в сетчатке.

Своевременная диагностика позволяет выявить патологию на ранней стадии, когда процесс потери зрения можно приостановить. Но в большинстве случаев владельцы кошек обращаются к ветеринару слишком поздно, когда зрение питомца утрачено безвозвратно.

Глаукома у питомцев относится к тем болезням, при которых опоздать с лечением, значит потерять не только зрение, но и глаз.

Виды и выявление проблемы у кошек

Виды болезни глаз у кошек и котов:

врожденная патология встречается не очень часто и связана с пороками развития;
первичная, открыто- или закрытоугольная форма.

В домашних условиях

Хозяину животного рекомендуется регулярно отвозить питомца на профилактический осмотр. В случае появления признаков обострения патологии сразу начинать медикаментозную терапию, назначенную специалистом.

Как лечить?

Терапия будет зависеть от степени тяжести патологии. При острой форме глаукомы коту необходимо быстро оказать первую медицинскую помощь. Ее цель направлена на снижение внутриглазного давления. После того как будет поставлен диагноз и выявлена причина патологии, подбирается курс лечения.

Глаукома: причины и характеристика болезни

Возникает офтальмологическое заболевание по причине повышенной выработки внутриглазной жидкости и при нарушении ее оттока. Виды глаукомы у кошек:

открытоугольная (сужения иридокорнеального угла не наблюдается);
закрытоугольная (нарушение оттока ВГЖ связано с сужением системы, отводящей жидкость из глаза).

По наблюдениям ветеринарного врача-офтальмолога ВЦ «РосВет» причина глаукомы у кошек почти всегда вторична, то есть в основе развития заболевания лежит основная болезнь, в последствие провоцирующая глаукому.

Чаще - это увеит, воспалительный процесс в сосудистом тракте глаза, который протекает в остром или хроническом варианте. В списке причин также отмечены:

травмы глазного яблока;
прободная язва роговицы;
люксация хрусталика (перемещение его в переднюю камеру глаза);
гифема (внутриглазное кровоизлияние).

При увеите фибрин попадает в прозрачную внутриглазную жидкость и забивает иридокорнеальный угол. При этом отток жидкости становится слабым или прекращается вовсе. Давление ВГЖ увеличивается, она скапливается, развивается глаукома и без лечения - слепота.

Причины

У кота нормальными показателями внутриглазного давления считаются параметры 15-25 мм. рт. ст. Если они превышены, наблюдается увеличение глазного яблока, наступает атрофия зрительного нерва. Эти деструктивные изменения приводят к тому, что животное теряет способность видеть.

К факторам, провоцирующим развитие глаукомы, относятся следующие:

врожденные аномалии строения дренажной системы глаза;
офтальмологические заболевания (конъюнктивиты, увеиты и т. д.);
применение кортикостероидных препаратов для лечения глазных заболеваний;
повреждения глаз или черепа вследствие травмы;
генетическая предрасположенность;
сахарный диабет;
пожилой возраст;
гипертония.

Многие специалисты также утверждают, что глаукома может развиться на фоне употребления гормональных и стероидных лекарственных препаратов.

Хирургические операции на ослепшем глазу

Высокое внутриглазное давление вызывает не только слепоту, но и сильнейшие боли. Хирургическое вмешательство направлено на ликвидацию боли и восстановление глаза в косметических целях.

Эвисцерация с внедрением эндопротеза подразумевает удаление пострадавшего глаза с имплантацией протеза, создающего видимость наличия органа зрения.

Энуклеация – удаление глазного яблока с последующим сшиванием век. Исследования удаленного глаза позволяют спрогнозировать появление глаукомы на парном органе.

Введение гентамицина в цилиарное тело практикуют у старых питомцев при полной потере зрения. Под действием препарата разрушается не только цилиарное тело, но и сетчатка.

Циклодиализ не нашел широкого применения, т. к. гипотензивный эффект длится недолго.

Болезнь у животных протекает скрыто, поэтому рекомендуют показывать животное ветеринару каждые полгода. Рискуют столкнуться с глаукомой кошки, страдающие ожирением, сахарным диабетом и аллергией. Травмы глаза также становятся причиной появления глаукомы.

Глаукома у кошек – это повышение внутриглазного давления, связанное с нарушением работы глаза. Это состояние сопровождается увеличением глаза в объёме, болезненностью, прищуриванием, помутнением роговицы, отёком век, увеличением инъекции сосудов в склеру.

Глаукома может значительно ухудшать состояние Вашего питомца и приводить к отказу от питания, общей слабости и иногда даже к агрессии.

Чаще всего проблема проявляется как одностороннее поражение глаза, хотя возможны и случаи двустороннего поражения, что может приводить к симметричному прищуриванию и слезотечению.

Глаукома может возникать вследствие повышения выработки внутриглазной жидкости и нарушения её оттока из глаза.

Глаукома у кошек бывает:

открытоугольная, когда нет сужения иридокорнеального угла;
закрытоугольная, когда есть нарушение оттока, связанное с сужением системы, отводящей жидкость из глаза.

Какое внутриглазное давление у животных в норме?

Лечение глаукомы у кошек

Лечение глаукомы заключается в пожизненном применении препаратов в виде гипотензивных капель, которые используются в различных комбинациях. Данные препараты подбирает врач, в зависимости от того, насколько повышено давление и какими причинами вызвано его повышение.

Препараты подавляют выработку и улучшают отток внутриглазной жидкости, тем самым улучшают самочувствие питомца и снимают угрозу потери зрения.

Во время лечения возможно снижение чувствительности к препаратам, изменение их комбинации и кратности введения.

Также можно использовать системные гипотензивные препараты, если ожидаемая реакция на капли не достигается.

Но для более эффективного лечения животное должно пройти полную диагностику, чтоб выявить все причины возникновения заболевания.

Основные симптомы

Глаукома не дает о себе знать долгое время. Хозяин может обратить внимание на то, что у его питомца красные глаза и обратиться в клинику. Благодаря этому заболевание удается выявить на начальной стадии. По мере развития патологии у кошки развиваются клинические признаки, самый явный из которых — мидриаз (расширенные зрачки, отсутствие реакции на свет).

Глаза у домашнего питомца слезятся, отекают, иногда краснеют, веки смыкаются неплотно. Глазное яблоко увеличивается в размерах, качество зрения снижается. Животное испытывает боль и дискомфорт в больном глазе, щурится и выглядит подавленным.

Может отказываться от еды, старается укрыться в темном месте, подальше от дневного или электрического света. Ранее активный домашний питомец не проявляет активности, плохо ориентируется в пространстве. Запрыгивание на возвышение дается ему тяжело.

Если хозяин попробует поиграть с котом лазерной указкой, то реакции от четвероногого любимца не последует.

Особенности у котят

Диагностика новорожденных особей затрудняется их слепотой. До того момента, пока животные не откроют глаза, удается редко выявить глаукому. В дальнейшем, когда особь подрастает, симптоматика болезни идентична.

Лечение глаукомы у котят мало чем отличается от терапии, которая проводится взрослым особям. Таким животным подбирается другая, безопасная, дозировка препаратов.

Капли в глаза и обезболивающие препараты

Терапия может быть консервативной и оперативной. Медикаментозное лечение направлено:

на снижение внутриглазного давления;
на уменьшение объема яблока глаза;
на нормализацию дренажной системы зрительного органа.

Коту могут назначаться такие препараты:

Маннитол;
Тимолол;
Дихлорфенамид;
Пилокарпин;
Гуморсол;
Фосфолин;
Амлодипин.

Дополнительно животному прописываются обезболивающие, мочегонные и противовоспалительные лекарства. Их дозировка подбирается индивидуально, с учетом особенностей кота.

Для поддержания общего нормального состояния организма животному необходим сбалансированный корм.

Фото глаукомы у кошек

Какие породы более подвержены

От глаукомы не застрахована ни одна кошка, однако ученые выделяют некоторые породы, у представителей которых она регистрируется наиболее часто: бирманцы, персы, сиамы, экзоты.

Прогноз

Часто прогноз зависит от причин возникновения глаукомы у кошки и того, насколько быстро животное попадает на осмотр. Не всегда владельцы могут заметить изменения в глазах на ранних стадиях.

Так как чаще всего причиной глаукомы у кошек является увеит, то важно понимать причину его развития. Если увеит вызван инфекцией (чаще FIP), то прогноз у такого пациента крайне осторожный, так как большинство животных с таким диагнозом не выживают.

Также причины увеита могут быть и более благоприятные. В этом случае увеит легко контролируется и полностью вылечивается. В данном случае глаукома может быть кратковременна, и в этот момент важно, чтобы животное не потеряло зрение.

При сильных травмах и опухолях прогноз неблагоприятный, и чаще всего животные теряют не только зрение, но и глаз. Лечение глаза в данной ситуации носит только условный характер, и шансов спасти зрение нет.

В случаях травмы глаза или развития прободных язв прогноз зависит от скорости обращения к специалисту. Чаще всего таким пациентам необходима срочная операция на газах с достаточно серьёзной пластикой роговицы или даже с использованием искусственной роговицы глаза.

В дальнейшем врач-офтальмолог всегда назначает повторный осмотр для контроля состояния глаза, чтобы как можно точнее назначить лечение для конкретного пациента.

В случаях развития глаукомы, связанных с локацией хрусталика, необходимо произвести операцию по его удалению из глаза. В противном случае животное даже на лечении может потерять зрение и глаз. Хрусталик внутри глаза является чужеродным телом для организма, и при поражении капсулы хрусталика развивается вторичный увеит, который невозможно контролировать препаратами.

Травмы можно всегда профилактировать:

своевременными вакцинациями животного для предупреждения развития инфекционных заболеваний;
исключать попадание животного в экстренные ситуации и падения с большой высоты, а также автотравмы, травмы, наносимые другими животными, особенно во время дачного сезона;
своевременно проводить диагностику и осмотр животного у специалистов;
следить, чтобы не было длительного воспаления в глазах. Не допускайте длительного выделения гнойных выделений из глаз и их прищуривания.

Автор статьи:
ветеринарный врач-хирург, офтальмолог
Мамедкулиев Андрей Константинович

Даже незначительные офтальмологические проблемы, например попадание пыли в глаза, могут стать причиной развития других болезней. Последствия некоторых патологий необратимы и способны являться причиной летального исхода.

Как предотвратить возникновение?

Нет способа, который помог бы на 100% защитить кота от развития глаукомы. Профилактические мероприятия направлены на снижение риска появления патологии. К ним относят:

своевременное лечение болезней животного;
проведение плановой дегельминтизации;
борьбу с лишним весом;
сбалансированный рацион и пр.

Нельзя оставлять животное в закрытом помещении, в котором кот может получить механическую травму или химический (термический ожог).

Котов, которые самостоятельно выходят на улицу, необходимо осматривать на наличие повреждений после каждой прогулки.

Центр ветеринарной офтальмологии доктора Шилкина А.Г.

Воспаление глаза у кошки, катаракта у собаки? Лечение у нас - лучшие врачи нашего Центра помогут вам!

Ветеринарный центр доктора Шилкина проводит обследование и лечение любых заболеваний глаз у домашних животных. Если вас беспокоит ухудшение состояния зрения у питомца или возникают другие проблемы с глазами, специалисты нашего центра всегда готовы вам помочь, проконсультировав по любым вопросам и проблемам со зрением. Воспалились и слезятся глаза у кошки или собаки, ваш питомец травмировал глаз, вы считаете, что у животного ухудшилось зрение? У нас вы найдете не только оперативную ветеринарную помощь, но и чуткое внимательное отношение к каждому пациенту.

Если вы заметили, что у домашнего животного ухудшилось зрение, воспалились или гноятся глаза у собаки или кошки, не стоит откладывать визит к специалисту. Своевременное обращение к офтальмологу поможет избежать серьезных проблем со зрением. Опытные ветеринарные врачи нашего центра проведут обследование и определят, необходимо ли проведение операции

Прогноз по заболеванию

Точно спрогнозировать развитие ситуации сложно, но можно, для этого потребуется провести полное обследование кошки и дать оценку текущему состоянию здоровья. При вторичной глаукоме прогноз будет зависеть от того, насколько запущена и излечима основная болезнь, при первичной - как быстро владелец кошки доставит питомицу на осмотр к врачу-офтальмологу.

При увеите, вызванном FIP, прогноз осторожный, чаще неблагоприятный, так как до 80% кошек с FIP не выживают.

При травмах, опухолях глаза прогноз неблагоприятный, чаще приходится удалять глазное яблоко и, на фоне этого, говорить о сохранности зрения не приходится.

При смещении хрусталика и развитии глаукомы по этой причине поводят операцию по его удалению, так как при поражении капсулы развивается вторичный увеит, не поддающийся лечению препаратами.

Глаукома - комплекс заболеваний, который сопровождается повышением внутриглазного давления (ВГД), атрофией зрительного нерва и сетчатки, что приводит к нарушению зрения или необратимой слепоте у собак и кошек.
Внутри глазного яблока находится специальная дренажная система контроля оттока жидкости, которая регулирует стабильность ВГД. При нарушении оттока жидкость накапливается, в результате чего повышается давление и развивается болезнь.

*В выделенном месте находится дренажная система.

Причины развития глаукомы

1. Врожденная глаукома - аномальное развитие дренажной системы глаза.

2. Первичная глаукома:

• закрытоугольная (наиболее подвежен американский кокер-спаниель, бассет, самоед, бигль, сибирский хаски, лабрадор, карликовый пудель);
• открытоугольная (чаще бывает у американского кокер-спаниеля, бассета, бостонского терьера, цвергшнауцера, бигля, чау-чау, сибирского хаски, пуделя).

3. Вторичная глаукома:

• увеит (чаще встречается у кошек);
• люксация и сублюксация хрусталика (наиболее подвержены китайская хохлатая, терьеры, бордер-колли);
• образование пигмента и кист радужной оболочки (чаще подвержены керн-терьеры и ретриверы);
• неопластическая (лимфома, аденокарцинома, меланома);
• факогенная (на фоне развития катаракты).

Клинические признаки

1. Буфтальм - увеличение размеров глазного яблока по причине перерастяжения роговицы и склеры из-за хронически повышенного ВГД.

2. Блефароспазм и изменение поведения питомца. При резком повышении ВГД (до 50-60) питомец начинает испытывать дикую головную боль. Применительно к человеку его состояние можно охарактеризовать как «самая худшая головная боль в жизни». На фоне появления этой боли у животного возникает блефароспазм. Также питомец может стать более депрессивным или агрессивным.

3. Изменение сосудов склеры (эписклеральная инъекция сосудов). При повышении ВГД происходит компрессия внутрисклеральных сосудов, тем самым идет нагрузка на эписклеральные и конъюнктивальные вены. Если говорить простым языком, то сосуды склеры становятся сильно наполненными и извитыми.

*На данном изображении визуализируется изменение сосудов склеры.

4. «Голубой глаз», или эндотелиальный отек роговицы. Данное состояние характеризуется длительным повышением внутриглазного давления, в результате чего разрушаются эндотелиальные клетки, и влага из передней камеры глаза поступает в строму роговицы (она как коллагеновая губка). В итоге роговица приобретает голубой окрас.

5. Мидриаз (расширенный зрачок). Состояние связано с развитием ишемии дилятатора зрачка (не всегда сопровождает глаукому).

6. Слепота. Возникает в результате длительного воздействия на зрительный нерв.

Диагностика глаукомы

1. Тонометрия (измерение внутриглазного давления). Проводится с помощью специального ветеринарного прибора (Tonovet или Tonopen). Норма ВГД у собак и кошек варьируется от 10 до 20. Также у кошек на фоне стресса оно может повышаться (иногда возможно измерение ВГД в домашних условиях, а не в ветеринарной клиники).

2. Офтальмоскопия (осмотр глазного дна). Позволяет оценить состояние диска зрительного нерва и сосудов сетчатки. При длительном повышении ВГД диск зрительного нерва как будто вдавлен в сетчатку, а ее сосуды становятся более тонкими.

3. УЗИ глазного яблока. Необходимо для оценки состояния сетчатки, если затруднена ее визуализация из-за отека роговицы. Помогает выявить отслойку и определить размер больного и здорового глазного яблока.

4. Гониоскопия. Позволяет исследовать иридокорнеальный угол и прийти к заключению - глаукома какого вида: закрытоугольная или открытоугольная, или просто произошло засорение иридокорнеального угла клетками воспаления (увеит). Данную процедуру не всегда рекомендовано проводить.

5. Диагностические тесты. Проводят на наследственную предрасположенность к глаукоме. Подобные тесты делают в зарубежных лабораториях, но забор для экспертизы можно провести и в России.

Лечение глаукомы

Если глаз видит

Необходимо определить - первичная или вторичная глаукома. При первичной глаукоме необходимы препараты для увеличения оттока в ПКГ и угнетающие секрецию внутриглазной жидкости, также требуется противовоспалительная терапия. При первичной глаукоме можно рассмотреть варианты хирургического лечения. К ним относятся:

• лазерная циклокоагуляция (к сожалению, доступна только в Европе);
• установка клапанной дренажной системы (есть минус - одного клапана хватает приблизительно на 1 год).
При вторичной глаукоме необходимо убрать первопричину. Это может быть увеит, сублюксация/люксация хрусталика, катаракта.

Если глаз не видит

Рекомендована энуклеация глазного яблока или его протезирование. Возможно и длительное терапевтическое лечение, но данное состояние будет причинять постоянную боль и дискомфорт питомцу. Рациональнее проведение хирургического лечения.

Глаукома - хроническое заболевание глаз, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, развитием трофических расстройств в путях оттока внутриглазной жидкости, сетчатке и зрительном нерве. Глаукомой страдают все млекопитающие: люди, собаки, кошки, лошади, птицы, кролики, обезьяны, тигры и т.д. В норме, внутриглазная жидкость образуется в цилиарном теле и оттекает из глаза через угол передней камеры. При глаукоме, пути оттока внутриглазной жидкости блокируются и внутриглазное давление повышается.

Глаукома преимущественно поражает животных старше 6 лет, но она может иметь и врожденную форму.

Так видит здоровое животное

При глаукоме сужается поле зрения

Терминальная глаукома - животное пактически слепое

Народные методы

Для борьбы с глаукомой народная медицина предлагает приготовить лекарство:

из 2 листьев алоэ;
из 1 стакана воды.

Листья растения заливают водой и ставят на огонь. Кипятят 5-6 минут, а затем сливают жидкость (через сеточку). Полученным экстрактом протирают глаза 4-5 раз в день. Через 2 недели делают перерыв на 10 дней, а затем повторяют курс.

Как выявляют?

Для определения причины нарушения работы зрительных органов в ветеринарной клинике врач проводит визуальный осмотр пациента. С целью подтверждения диагноза и определения формы и степени тяжести патологии коту назначают:

офтальмоскопию;
измерение внутриглазного давления;
гониоскопию;
тонометрию (оценка дренажной системы).

При подозрении на отслоение сетчатки или наличие новообразования животному проводят УЗИ.

Что делать если глаз от глаукомы ослеп полностью, он болит и беспокоит животное?

Еще несколько лет назад слепые глаза с болящей глаукомой просто удалялись, чтобы снять боль и облегчить жизнь животному. Сегодня при болящей глаукоме, чтобы не удалять глаз, производится органосохраняющая операция - эвисцерация с введением в полость глаза силиконового импланта. Внутриглазнойимплант полностью сохраняет форму и косметику глаза. При подобных операциях нами используются протезы только немецкой фирмы Акривет ( Acrivet) - эталон качества в Европе.

Лечение

Острое состояние требует неотложной помощи. Обследование кошки проводят для подтверждения первичной или вторичной глаукомы.

При подтверждении первичной формы лечение заключается в срочном снижении внутриглазного давления. Для этого используют введение осмотических диуретиков (Маннитол, Глицерин). Перрорально назначают ингибитор карбоангидразы. Давление снижается через 2-3 часа. Маннитол вводят повторно через 4 часа, ингибиторы карбоангидразы – каждые 12 часов.

Местно назначают Бетаксолол, Тимолол, Латанопрост. Если глаукома носит вторичный характер, используют местные средства от воспаления.

Как диагностируется глаукома у животных?

Ведущее место в диагностике глаукомы у животных имеют инструментальные методы исследования. Важнейшими из них являются определение уровня внутриглазного давления и обследование диска зрительного нерва. Обе эти процедуры безболезненны и не требуют специальной подготовки животного. В нашей клинике внутриглазное давление измеряют самым высокоточным прибором TONOVET (Финляндия).Прибор разработан специально для животных, измерение давления с его помощью полностью безболезненно, занимает не более 20 секунд и может проводиться даже самым маленьким животным, таким как крысы и хомяки.

В ряде самых тяжёлых случаев внутриглазное давление дополнительно измеряется традиционным методом - тонометром Маклакова. Такой двойной контроль давления с высокой степенью точности позволяет избежать диагностических погрешностей в сложных случаях.

Как диагностируют глаукому в ВЦ «РосВет»

Кошка с подозрением на слепоту попадает в офтальмологическое отделение в полностью оборудованный кабинет к «узкому» специалисту. Проводят следующие исследования:

осмотр щелевой лампой;
измерение ВГД;
офтальмоскопия;
УЗИ-диагностика глаза (подозрение на опухоль, отслойку сетчатки и пр.).

Симптомы глаукомы: что может заметить владелец кошки

Если первопричиной глаукомы становится увеит, то первое, на что должен обратить внимание заводчик - воспаленный глаз и увеличенное количество слезной жидкости. Выглядит это как постоянная мокрая дорожка от внутреннего угла глаза вниз к мочке носа.

Ошибка владельца - списывать такой симптом на временные неприятности, раздражение, конъюнктивит и самостоятельно устранять симптом мазями, каплями. Запущенный увеит характеризуется уже визуальным увеличением глазного яблока, зрачок глаза при смене освещения реагирует слабо, либо не реагирует совсем, оставаясь увеличенным, даже при ярком луче света, направленном прямо в глаз кошке.

Снижение зрения отражается на поведении кошки, она становится осторожной, появляются проблемы с приемом или поиском пищи, яркий цвет или внезапные звуки ее пугают, делают агрессивной.

Походка, повадки питомицы меняются, она перестает забираться на возвышенности (шкафы, деревья и пр.), теряет ловкость, осторожно ходит по дому - «на лицо» неуверенность, нечеткость движений, что связано с потерей остроты зрения.

Проверить реакцию на дому просто при помощи лазерной указки. У здорового кота тут же проявляется интерес к игре, его движения четко выверены, гибки, стремительны, он не упускает из виду «глазок» лазера. Апатия, присматривание, промахи, нарушение координации движения и нелепые падения «на ровном месте» говорят о проблемах со здоровьем. Важно сразу отвести кошку в ветеринарную клинику на осмотр к врачу-офтальмологу.

Прогноз

Последствия глаукомы будут зависеть от провокатора заболевания и времени, в течение которого было начато лечение. Если болезнь протекает медленно и проводится соответствующая терапия, то в большинстве случаев прогноз благоприятный.

Опасной для животного считается глаукома, вызванная инфекционным поражением зрительного органа. Она стремительно развивается, поэтому шанс полностью сохранить остроту зрения минимальный.

Глаукома может привести к полной слепоте, что отрицательно скажется на дальнейшей жизни кота. При атрофии нерва восстановить функциональность органа невозможно.

В тяжелых случаях, когда есть угроза жизни, врач может провести полное удаление глазного яблока.

Что это за болезнь?

Глаукома не относится к заразным болезням. По этой причине, если коту был поставлен такой диагноз, нет повода для изоляции его от других животных или человека.

Генетическая предрасположенность к глаукоме наблюдается у сиамских пород. Причину болезни связывают с врожденным пороком системы оттока внутриглазной жидкости.

Диагностика глаукомы у кошек

В условиях клиники можно произвести специальные исследования:

осмотр щелевой лампой;
офтальмоскопия;
измерение внутриглазного давления (тонометрия);
ультразвуковая диагностика глаза, в случае, если есть подозрение на отслойку сетчатки, новообразование в глазу или в за глазничном пространстве.

ВАЖНО: При глаукоме у собак и кошек снижается зрение вплоть до полной слепоты!

Чтобы понимать сложность лечения глаукомы и всю серьёзность ситуации, необходимо разобраться в том, почему развивается глаукома и последствия её развития.

Если рассмотреть глаз очень просто, то можно представить его как шар, наполненный жидкостью, но с тем условием, что жидкость туда постоянно поступает и оттекает, соблюдая чёткий баланс наполнения, иначе шар либо лопнет, либо сдуется.

В глазу же есть специальная дренажная система, которая контролирует отток внутриглазной жидкости, тем самым, регулируя постоянство внутриглазного давления.

Врожденная глаукома у котенка, 3 мес. Увеличение глазного яблока в размере (буфтальм), кератит, лагофтальм.

При нарушении оттока, жидкость в глазу накапливается, давление повышается, развивается глаукома.

Для собак и кошек характерны:

- врожденная глаукома (пороки развития);

- первичная глаукома (открытоугольная, закрытоугольная);

- вторичная глаукома (посттравматическая, постувеальная, факогенная и др.)

Итак, причинами, которые могут вызвать повышение ВГД, являются:

- врождённые аномалии развития глаза;

- наследственные и дегенеративные изменения в дренажной системе глаза;

- посттравматические состояния глаза, в том числе ушибы, раны, кератиты и т.д.;

Вторичная глаукома, вызванная набуханием хрусталика, ВГД - 40 мм рт.ст.

Для диагностики данного заболевания необходимо тщательно собрать анамнез, оценить клиническую картину глаза. Проводятся специальные исследования, которые может провести только ветеринарный офтальмолог.

Первое и самое важное - это тонометрия. С помощью специального прибора, тонометра, измеряется ВГД. Исследование проводится под местной анестезией. В норме у собак и кошек внутриглазное давление колеблется от 10 - 24 мм. рт. ст.

Тонометрия (измерение внутриглазного давления) тонометром Маклакова.

Тонометрия (измерение внутриглазного давления) тонометром Tonovet.

Помимо измерения ВГД проводится гониоскопия, с целью определить состояние путей оттока внутриглазной жидкости.

При возможности проводится прямая и непрямая офтальмоскопия для исследования внутриглазных структур, в особенности глазного дна.

Только после диагностики и определения стадии и характера глаукомы, необходимо прибегать к лечению.

К сожалению, большинство обращений к ветеринарному офтальмологу случаются в запущенных стадиях, когда причину развития глаукомы установить не удаётся. При этом сохранить зрение и функции глаза не представляется возможным.

Насколько быстро может ослепнуть глаз при глаукоме?

При глаукоме скорость потери зрения напрямую зависит от степени повышения внутриглазного давления. Чем выше глазное давление, тем больше риск быстрой слепоты. При резком повышении внутриглазного давления выше 40 мм и возникновении острого приступа глаукомы для полной потери зрительных функций бывает достаточно нескольких часов. Помните: острый приступ глаукомы - неотложная ситуация и требует немедленного обращения к специалисту - офтальмологу.

Измерение внутриглазного давления.

Симптомы

При болезни у животных наблюдаются:

чрезмерное увеличение глазного яблока. Пострадавший глаз выпирает из орбиты, что становится заметно даже непрофессионалу;
постоянно расширенный зрачок (мидриаз) также свидетельствует о появлении болезни;
отек роговицы (помутнение);
избыточное слезотечение;
светобоязнь. Животное избегает яркого света, пытается забиться в угол потемнее;
покраснение сосудов склеры, из-за чего глазное яблоко становится темно-красным. Этот признак указывает на повышение давления в глазу.

При атрофии зрительного нерва животное постепенно теряет зрение. Без лечения, кот перестает видеть.

Методика лечения, прогноз

Глаукома лечится консервативным и оперативным методами.

Медикаментозная терапия направлена на уменьшение размера глазного яблока, нормализацию показателей глазного дна. Стабилизация дренажной системы органа зрения достигается путем использования таких препаратов, как Тимолол, Маннитол, Дихлорфенамид. Сузить зрачки помогают миотики — Фосфолип, Физостигмин, Пилокарпин.

По назначению врача применяются кортикостероиды, ингибиторы карбоангидразы.

Более эффективный метод борьбы с глаукомой — лечение лазером. К хирургическим методам относятся частичное удаление цилиарного тела или дренирование передней камеры. Если глаз ослеп полностью, его удаляют.

В большинстве случаев прогноз при глаукоме неблагоприятный. Приостановить потерю зрения с помощью медикаментозных препаратов невозможно, а операции и лечение лазером стоят очень дорого, и не каждый владелец кошки может это позволить.

Методы лечения патологии

Глаукома у кошек – болезнь неизлечимая, но приостановить ее прогрессирование возможно. Чтобы сдержать развитие патологии, применяют лекарственные средства, снижающие показатель ВГД и уменьшающие продуцирование внутриглазной жидкости.

Схему лечения назначает ветеринар-офтальмолог. Различие первичной формы от вторичной имеет значение при выборе терапевтических средств. Отдельные препараты, эффективные при лечении первичной болезни глаз, недопустимы при увеите:

Хуморсол (Демекариум);
Пилокарпин.

Эти средства ухудшают состояние, усугубляя течение увеита.

Терапия преследует следующие цели: снижение выработки внутриглазной жидкости и улучшение ее выведения. Для лечения используют следующие группы лекарственных препаратов:

Миотические средства приводят к сужению зрачка и способствуют улучшению оттока жидкости из глазного яблока. Их назначают при первичной открытоугольной форме болезни. К миотической группе лекарственных средств относят Пилокарпин, Фосфолин, Хуморсол. Они противопоказаны при вторичной глаукоме, возникшей на фоне увеита, т. к. способствуют воспалительному процессу в радужке глаза.
Снизить выработку внутриглазной жидкости ресничным телом помогают ингибиторы карбоангидразы. К этим средствам относятся: Диакарб, Даранид, Метазоламид. Лечение препаратами этой группы вызывает побочные эффекты у кошек. Слабость, рвота, ацидоз, беспокойное поведение, диарея – это основные симптомы непереносимости препарата. Препараты для закапывания в глаза (Азопт, Косопт, Трусопт) не приводят к большому снижению ВГД. Побочные эффекты у них не так сильно выражены, как у средств для внутреннего применения. Одним из недостатков ингибиторов карбоангидразы местного применения считается их высокая стоимость.
Для уменьшения образования внутриглазной жидкости используют адреноблокаторы. У кошек эффективность применения Тимолола, Бетаксолола не доказана. В ветеринарной практике используют 0,5% раствор, т.к. пониженная концентрация неэффективна. Препараты применяют при любом виде глаукомы, эти средства не влияют на течение увеита. Эффективной схемой лечения считается комплексное назначение Тимолола и ингибиторов карбоангидразы (перрорально). В целях профилактики используют β-адреноблокаторы для предупреждения глаукомы на втором глазу.
Осмотические диуретики назначают при острой форме глаукомы. Они приводят к быстрой дегидратации глазного яблока. Кошкам вводят внутривенно 20% раствор Маннитола из расчета 1г/кг. При увеите введение Маннитола противопоказано. После введения средства ограничивают потребление жидкости питомцем.
Уменьшению выработки жидкости и улучшению ее отведения способствуют симпатомиметики. Эпинефрин, Дипивефрин используют в сочетании с другими группами средств, т. к. при одиночном применении они малоэффективны.
Латанопрост относится к аналогам простагландинов. Используется местно 1 раз в сутки. Назначают при первичной глаукоме одиночно или в комплексе с другими средствами. Недостаток Латанопроста – высокая цена.

Центр ветеринарной офтальмологии — это

Ведущая клиника ветеринарной офтальмологии международного уровня в России
Полная диагностика всех глазных заболеваний в течение часа
Лазерное, медикаментозное и хирургическое лечение самых тяжелых случаев с помощью передовой высокоточной аппаратуры
В нашем центре ведут прием специалисты высочайшего уровня, постоянно повышающие квалификацию в крупнейших мировых госпиталях и клиниках

Каким образом можно избежать глаукомы?

Причины возникновения глаукомы у кошек

Чаще всего причины развития глаукомы у кошек являются вторичными, то есть она развивается после перенесённого увеита (воспаления сосудистого тракта глазного яблока). Увеит, в свою очередь, может протекать в виде острого или хронического воспаления.

Но возможны и другие причины, такие как:

травма глаза;
прободная язва роговицы;
гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза);
люксация хрусталика (его смещение в переднюю камеру глаза).

Вследствие развития увеита, в прозрачную внутриглазную жидкость попадает большое количество фибрина, он забивается в иридокорнеальный угол и мешает оттоку внутриглазной жидкости.

Давление начинает резко увеличиваться, что может привести к слепоте животного.

Чем опасна глаукома?

Глаукома опасна тем, что незаметно и быстро вызывает полную потерю зрения. При глаукоме из-за высокого внутриглазного давления нарушается питание и кровоснабжение волокон зрительного нерва.

Вследствие ишемии и гипоксии происходит атрофия зрительного нерва, и животное безвозвратно слепнет.

Хирургическое вмешательство

Лечение препаратами у животных не всегда эффективно, поэтому прибегают к хирургическим методам:

Циклокриодеструкция проводится под общей анестезией. Операция заключается в прижигании цилиарного тела криозондом. Замораживание проводят при температуре -85°C. Недостаток процедуры – возможное отслоение сетчатки и развитие вторичной катаракты.
Установка клапанной системы – лучший метод снижения внутриглазного давления. Клапан формирует поток жидкости из глаза, открываясь только в случае превышения давления. Операция по установке клапана занимает не больше получаса. К ее достоинствам относят быстроту проведения, низкий процент инфицирования, уменьшение количества препаратов, назначаемых после процедуры.
Циклодиализ – трудоемкая операция, требующая от хирурга внимательности и наличия оборудования. Смысл процедуры – создание обводных путей оттока жидкости. Операция длительная, но сравнительно недорогая. Преимущества этого метода – длительная компенсация внутриглазного давления, легко протекающий период после операции.
Лазерная циклофотокоагуляция менее травматична, чем криодеструкция. Разрушение цилиарного тела проводят лучом лазера. Операция малоизученная в России, ее применяют западные хирурги.

Причины и признаки появления болезни

Факторы развития глаукомы у кошек:

патологическое нарушение в роговице;
травматическое повреждение хрусталика, сопровождающееся воспалением;
хроническое гнойное воспаление глаза;
попадание в глаз частичек грунта или другого мусора.

Первичную форму болезни чаще других диагностируют у сиамской, персидской и короткошерстной пород.

Инфекционные болезни, вызывающие вторичную форму болезни у кошек:

системный микоз;
перитонит инфекционного характера;
лейкемия; .

Симптомы глаукомы у кошек

Диагностика глаукомы незатруднительна и первые признаки развития увеита можно заметить в домашних условиях. Сначала отмечается покраснение глаз и увеличение количество слезы.

В дальнейшем глаз начинает незначительно увеличиваться, и становится заметно, что зрачок хуже реагирует на свет. Или может вообще перестать реагировать, если уже давление очень высокое.

Животное может испытывать дискомфорт при приёме пищи, забиваться в темные места и хуже ориентироваться в пространстве. Кошке бывает неприятно находиться на свету, особенно очень ярком, порой она даже проявляет агрессию или пугается резких звуков.

Обычно кошки перестают запрыгивать на возвышенности и аккуратно переставляют конечности, перемещаясь в привычных условиях.

Также можно поставить питомца на край стола или дивана и понаблюдать, как он спрыгивает. Если прыжок неуверенный, или в конце прыжка животное заваливается, то это может говорить о нарушении координации в пространстве или о больших проблемах со зрением.

И последний из методов возможной диагностики - это игра с лазерной указкой. Если Вы заметили, что у питомца нет реакции на лазер, то можно ещё раз убедиться в этом.

Если Вы провели все тесты, описанные выше, то в таком случае необходимо привезти питомца в клинику и пройти осмотр у специалиста. И помните, что время имеет большое значение в лечении данного заболевания.

Процессы в глазу

Глаз напоминает шар, заполненный жидкостью, при этом она постоянно циркулирует, поступая и вытекая по сосудам. Жидкость находится под давлением, не дающим шару сдуться или лопнуть. За отток жидкости из глаза и регулирование ВГД отвечает дренажная система. При ее закупорке жидкость поступает, а ее отток заторможен. Повышается глазное давление.

Читайте также: