Гломерулонефрит у кошек: симптомы, лечение, профилактика

Обновлено: 04.10.2024

Что значит, если кошка заболела гломерулонефритом? Скорее всего у питомца сбои в работе иммунной системы, воспалился гломерул, клубочки в почках, которые отвечают за фильтрацию жидкости. В холодное время года проблемы с почками бывают из-за переохлаждения.

В клубочки почек попадает иммунный комплекс или антитела, которые связаны с антигенами. Клубочки воспаляются, отекают и ткани, которые ранее были рабочими, становятся рубцовыми и не могут выполнять свои функции. Почки плохо фильтруют жидкость и белки, с кровью попадают в мочу.

Среди болезней почек, с мочевыводящими путями гломерулонефриты на 3 или 4 месте. Чаще кошки болеют только мочекаменной болезнью или пиелонефритом.

Профилактика и последующее наблюдение при гломерулонефрите

Наиболее важным показателем, отражающим динамику процесса, является соотношение белок/креатинин. Необходимо регулярно измерять артериальное давление и массу тела, определять содержание азота мочевины, креатинина, альбуминов, электролитов в сыворотке крови. Повторные обследования животного проводят через 1, 3, 6, 9 мес. лечения.
Больных животных с высокой степенью риска наследственного гломерулонефрита не следует допускать к вязке. Выраженная гипоальбуминемия и артериальная гипертензия обусловливают высокий риск осложнений и прерывания беременности.
Отдаленный прогноз обычно неблагоприятен. Несмотря на лечение, часто развивается почечная недостаточность. Возможные осложнения — нефротический синдром, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность.

По каким причинам животные заболевают гломерулонефритом?

Кошки страдают этим заболеванием из-за:

  • FeLV или вируса лейкоза у кошек;
  • FIV или вируса иммунодефицита, которым страдают кошки;
  • FIP или вируса перитонита, которым заболевают животные;
  • Глистов;
  • Бактериальной инфекции, которой страдают длительное время;
  • Волчанки;
  • Панкреатита;
  • Неоплазии;
  • Существует много других причин гломерулонефрита, обнаружить которые и определить ветврач точно не сможет. Их называют идиопатическими или неизвестными.

Болезнь чаще поражает молоденьких самцов. Не важно, какой они породы, четкой взаимосвязи не обнаружено.

Способы лечения и терапевтическая техника

В большинстве случаев показано амбулаторное лечение. Животных с выраженной азотемией, артериальной гипертензией и тромбоэмболическими осложнениями госпитализируют. Физическую нагрузку необходимо ограничить. Назначают диету с большим количеством белка.
Необходимо купировать воздействие источника антигенной стимуляции, но его не всегда можно обнаружить или устранить (например, новообразование). Другим важным аспектом терапии является применение иммуносупрессивных препаратов. Глюкокортикоиды, азатиоприн, хлорамбуцил, циклофосфамид и циклоспорин препятствуют образованию иммуноглобулинов в В-лимфоцитах, влияют на Т-хелперы и Т-супрессоры. Однако в контролируемых исследованиях эффективность этих лекарственных средств при гломерулонефрите у животных не была продемонстрирована. В результате иммуносупрессивной терапии может повыситься степень протеинурии. В этом случае иммуносупрессоры следует отменить.
Аспирин (0,5 мг/кг каждые 12 ч) уменьшает воспалительные явления в клубочках, препятствует агрегации тромбоцитов и развитию тромбоэмболических явлений. Эналаприл (0,5 мг/кг каждые 24 ч), ингибитор ангиотензинпревращающего фермента, обладает антигипертензивным и антипротеинурическим эффектом.
Глюкокортикоиды противопоказаны при азотемии, эналаприл в этом случае назначают с осторожностью. Применение иммуносупрессивных препаратов также требует соблюдения осторожности. При дозировании лекарственных средств, транспорт которых осуществляется с помощью альбуминов сыворотки (аспирин), необходимо учитывать содержание белка крови, которое может значительно изменяться при лечении или прогрессировании заболевания.

Классификация заболевания


Проблема с почками у животных может иметь хронический характер и проявляется в период обострения.

Гломерулонефрит у котов принято делить на 3 вида:

  • Острый. Характеризуется резким началом и яркими симптомами.
  • Подострый. Начинается постепенно, симптоматика более сглажена.
  • Хронический. Протекает на протяжении длительного периода, иногда наблюдается обострения, во время которых проявляются симптомы острой формы.

В отдельную классификацию попадает быстропрогрессирующий вид заболевания, для которого характерно злокачественное течение и очень быстрый переход в почечную недостаточность острого характера. Преимущественно такая форма становится причиной смерти животного.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развития такого заболевания, как гломерулонефрит у кошек, важно следить за температурой в помещении, где находится питомец. Не следует купать животное зимой, особенно когда в комнате нет отопления. Важно не выпускать кошку на улицу в холодное время года. Хозяевам нужно аккуратно использовать любые медпрепараты и соблюдать все рекомендации ветеринара по их применению. Важно следить за рационом кота и не допускать попадания в корм веществ, которые могут спровоцировать интоксикацию организма. Врачи рекомендуют давать животным натуральные продукты, избегая готовых сухих прикормов. Не следует забывать и о том, что у кошки обязательно должна стоять емкость с водой. Систематически следует проходить осмотр у ветеринара и сдавать мочу на исследование.

Инфекционный перитонит - вирусное заболевание кошек, характеризующееся перитонитом, лихорадкой, дегидратацией ткани, отеками брюшной полости и анорексией (отказ от корма).

Заболевание у кошек протекает в трех формах — экссудативной ( влажной), пролиферативной (сухой) и у большинства кошек заболевание протекает бессимптомно.

Более часто болеют кошки в возрасте от 6 месяцев до 5 лет .

Возбудитель - РНК - содержащий вирус, принадлежащий к роду Coronavirus, семейству Coronaviridae. Вирионы полиморфны, величиной 80-120 нм. На поверхности вириона имеются характерные булавовидные выступы в виде солнечной короны. Вирус в антигеном отношении однороден и серологически идентичен. Вирус размножается в культуре клеток почек и щитовидной железы, при низких температурах хорошо сохраняется, но очень чувствителен к теплу и свету.

Эпизоотологические данные. Источником возбудителя инфекции являются больные и переболевшие кошки. Вирус выделяется у кошек начиная со второй половины инкубационного периода и в течение 2-3 месяцев после выздоровления с носовыми истечениями, мочой и калом. Заражение инфекционным перитонитом у кошек в основном происходит алиментарным путем, через рот, возможно заражение кошки и воздушно-капельным путем.

К возбудителю чувствительны только кошки, иногда котята.

Патогенез. Коронаровирус, вызывающий инфекционный перитонит, мало тропичны к эпителиальным клеткам кишечника. Первоначально вирус размножается в макрофагах, которые разносят его по всему организму кошки. В результате этого инфекция принимает генерализованный характер.

Попав в организм кошки короновирус сначала размножается в миндалинах или кишечнике и только потом попадает в регионарные лимфатические узлы. В результате этого возникает первичная виремия. С током крови вирус заносится во многие органы и ткани, особенно в те, которые содержат большое количество кровеносных сосудов и в своем составе имеют много макрофагов.

В последующем у больной кошки возникает вторичная виремия, за счет разноса вируса в макрофагах.

В том случае, когда у кошки хорошая резистентность и она способна на полноценный иммунный ответ, размножение короновируса в макрофагах не будет происходить и болезнь у кошки не разовьется.

В случае отсутствия у кошки адекватной иммунной реакции, несмотря на наличие специфических антител, коронаровирус будет продолжать размножаться в макрофагах Макрофаги будут скапливаться вокруг кровеносных сосудов преимущественно под серозными оболочками и интерстиции различных органов, приводя к развитию экссудативной формы инфекционного перитонита. Эта форма перитонита у кошек развивается быстро и вызывает гибель кошки в течение нескольких недель.

В том случае, когда иммунный ответ слабый, то у кошки развивается пролиферативная форма болезни. Инфекционный процесс длится до 6 месяцев.

Симптомы. Симптомы заболевания у кошек зависят от возраста, количества и вирулентности возбудителя и от силы иммунного ответа.

У котят заболевание сопровождается полной потерей аппетита (анорексия), температура тела повышается до 40° С и больше, перитонит, у отдельных животных плеврит.

У взрослых кошек вирусный перитонит протекает в двух формах: экссудативной и неэкссудативной.

Экссудативная форма вирусного перитонита сопровождается скоплением экссудата в брюшной или грудной полости. При проведении клинического осмотра ветеринарный специалист отмечает одышку, при аускультации нарушение сердечного ритма из-за скопления жидкости в сердечной сорочке, шумы в легких. В результате накопления жидкости в брюшной полости (асцит) отмечаем увеличение объема живота и его отвисание.

Неэкссудативная форма вирусного перитонита протекает с поражением глаз (конъюнктивит, поражение сетчатки глаза и радужной оболочки), печени ( печень увеличена, видимые слизистые оболочки анемичны и желтушные), почек (гломерулонефрит), легких (пневмония кошек), центральной нервной системы (парезы конечностей, манежные движения, повышенная кожная чувствительность). Данная форма вирусного перитонита через несколько недель или месяцев заканчивается смертью животного.

При конъюнктивите владельцы отмечают гнойные выделения из глаз. Исследованием при помощи УЗИ на поверхности почек отмечаем гранулемы, печень увеличена, бугристая, с очагами некроза.

Диагноз на инфекционный перитонит в ветеринарной клинике ставят на основании симптомов заболевания, результатов ультразвукового и гематологического исследования, при экссудативной форме исследования асцитной жидкости, результатов рентгенологического исследования грудной и брюшной полостей. Кровь и асцитную жидкость в ветеринарной лаборатории исследуют по ПЦР.

Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики экссудативной формы инфекционного перитонита ветеринарные специалисты должны исключить токсоплазмоз, бактериальный перитонит, асциты сердечного и почечного происхождения, опухоли, травмы и сердечную недостаточность, при неэкссудативной форме болезни — токсоплазмоз, туберкулез, лимфосаркоматоз.

Лечение. Лечение заболевания должно быть комплексным. Больной кошке назначают диету, состоящую из легкопереваримых и витаминизированных кормов. Назначается курс антибиотикотерапии из группы цефалоспоринов, сульфаниламидные препараты которые необходимо вводить внутримышечно, подкожно и внутривенно с учетом тяжести животного. При наличии асцита делают пункцию брюшной полости, с целью эвакуации экссудата. Назначают тилозин (160мг/кг) в течение двух дней, преднизолон (2мг/кг), мочегонные (гексаметилентетрамин, лазикс, верошпирон и др.). Проводится симптоматическое лечение — прием болеутоляющих препаратов, для поддержании сердечно сосудистой системы — сердечные препараты( сульфакамфокаин, кофеин). Иногда больной кошке проводят переливание крови. При развитии у кошки острого перитонита в первые часы на область живота прикладываем холод. Иногда в ветеринарных клиниках назначают химиотерапию и гормональные средства.

Профилактика. Профилактика инфекционного перитонита складывается из общих мер профилактики — полноценное, сбалансированное кормление. Периодическая обработка от глист и блох у кошек, клещей. Во время прогулки избегать контакта с бродячими животными. Избегать применения гормональных препаратов. Исходя из того, что вирус малоустойчив и легко уничтожается простыми дезинфицирующими средствами, рекомендуется применять нашатырный спирт или разведенный водой (1:32) отбеливатель, владельцы должны регулярно проводить дезинфекцию помещения для кошек.

В основе гломерулонефрита лежит образование иммунных комплексов антиген-антитело с последующим их откладыванием в клубочках. Иммунные комплексы могут также образовываться непосредственно в клубочковых капиллярах, при соединении фиксированных на них антигенов и образующихся антител. Активируется система комплемента, происходит инфильтрация нейтрофилами и макрофагами, агрегация тромбоцитов, активация системы свертывания крови и отложение фибрина, что приводит к повреждению клубочков животных.

В ответ на это происходят пролиферация эндотелия и утолщение гломерулярной базальной мембраны, а при дальнейшем повреждении — гиалинизация и склероз, приводящие к почечной недостаточности. У собак гломерулонефрит является основной причиной почечной недостаточности. Помимо почек, при гломерулонефрите страдает сердечнососудистая система: гипоальбуминемия и задержка натрия способствуют развитию отеков и асцита. Кроме того, наблюдаются артериальная гипертензия, гиперкоагуляция с развитием тромбоэмболических осложнений.

Немного о заболевании

Основу развития болезни составляет комплекс антиген-антитело, которые образует собственная иммунная система. Эти образования начинают накапливаться в клубочках, а также непосредственно в капиллярах клубочков. За счет этих процессов активируется система защиты, которая вызывает массовый выброс нейтрофилов, макрофагов, тромбоцитов и отложение фибрина. Эти процессы повреждают клубочки.

Для защиты поврежденных тканей начинается пролиферация (разрастание) эндотелия и утолщение мембраны, которые при дальнейшем прогрессировании повреждений превращаются в склероз и гиалинизацию. Последние характеризуются нарастающей почечной недостаточностью.

Причины гломерулонефрита у кошек

Причины гломерулонефрита у кошек

Гломерулонефрит развивается достаточно быстро и имеет инфекционно-аллергический характер. Поражение сосудистых сплетений в области клубочкового аппарата, провоцирует переход воспалительного процесса в межтканевые структуры. Нефриты занимают значительную часть среди заболеваний, диагностируемых в области почечных структур у кошек (порядка 55%).

Если животное перенесло острую вирусную инфекцию или же переболело серьезной болезнью бактериальной этиологии, велика вероятность развития нефрита в острой фазе. Спровоцировать острый нефрит могут патогены, проникающие через кровяное русло. Наиболее частой причиной становятся:

    ;
  • вирусные заболевания;
  • стафилококки;
  • гемолитические стрептококки.

Огромное место в развитии воспалительных процессов в почечных структурах занимают инфекции хронического характера, протекающие в организме, такие как тонзиллит (хроническое заболевание миндалин), пиометры (острый гнойно-некротический процесс в матке) или пародонтоз (хроническое воспаление десен, зубных карманов).

Патогены вирусного и бактериального происхождения при проникновении через кровяное русло провоцируют первичный тип нарушения тканевых структур почек. Белковые компоненты, изменившие свою структур, начинают действовать как антиген, провоцируя организмом выработку специфических антител. В результате этого, ретикулоэндотелиальная система начинает действовать на почечные клубочки, провоцируя поражения вторичного типа.

Диффузный тип гломерулонефрита острого типа, характеризуется равномерным поражением обеих органов. При этом гломерулы повреждаются в равной мере. Помимо клубочкового аппарата в воспалительный процесс включаются сосудистые сплетения и расположенные рядом ткани. Существует ряд факторов, косвенно влияющих на развитие гломерулонефрита у кошек. Основными являются:

  • поражение организма кошки вирусом лейкоза;
  • иммунодефицит кошек вирусного типа; у кошек; и бактериальные инфекции хронического типа;
  • аутоиммунное заболевание (красная волчанка);
  • воспалительные процессы в области поджелудочной железы;
  • неоплазии.

Отмечено, что чаще всего подвержены гломерулонефритам молодые самцы, но особой видовой предрасположенности и породной не наблюдается.

Симптоматика гломерулонефрита у кошек и собак

Клинические проявления зависят от выраженности и продолжительности протеинурии. Часто гломерулонефрит выявляют случайно по результатам общего анализа мочи. Симптомы могут быть обусловлены основным заболеванием (инфекцией, уролитиазом или новообразованием).
При умеренной протеинурии симптомы заболевания неспецифичны (снижение массы тела, вялость). При более выраженной потере белка с мочой и гипоальбуминемии (<1-1,5 г/дл) развиваются отеки и асцит. Поражение 3/4 нефронов и более обусловливает почечную недостаточность и азотемию, что проявляется полиурией, жаждой, анорексией и рвотой. Заболевание может осложниться тромбоэмболией легочной артерии, кровоизлиянием в сетчатку или ее отслойкой, что проявляется соответственно внезапно развившейся одышкой и слепотой.

Дифференциальная диагностика
Гломерулонефрит дифференцируют от других причин протеинурии и гипоальбуминемии. Протеинурия может наблюдаться при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, мочекаменной болезни, новообразованиях, амилоидозе почек собак и кошек. Для мочевой инфекции характерно появление в осадке мочи большого количества эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток и бактерий. Дифференциальная диагностика гломерулонефрита и амилоидоза возможна лишь после проведения биопсии почек.
Гипоальбуминемия встречается при тяжелых поражениях печени (циррозе), воспалительных заболеваниях кишечника, нефропатиях (амилоидозе).

Лабораторная диагностика
Основным признаком гломерулонефрита является выраженная продолжительная протеинурия при неактивном мочевом осадке (иногда присутствуют гиалиновые цилиндры). В крови выявляют гипоальбуминемию и гиперхолестеринемию.
Соотношение белок мочи/креатинин позволяет подтвердить наличие протеинурии и оценить ее количественно. Степень протеинурии тесно связана с тяжестью повреждения клубочков — следовательно, этот показатель можно использовать как критерий эффективности терапии. При прогрессировании гломерулонефрита и потере более 3/4 массы функционирующих нефронов снижается клубочковая фильтрация, степень протеинурии может уменьшиться.
Электрофорез белков мочи и сыворотки крови помогает установить источник протеинурии и прогноз. Если протеинурия сочетается с гематурией, при электрофорезе белков мочи и сыворотки крови получают сходную картину. На начальном этапе повреждения клубочков наблюдается преимущественно альбуминурия. По мере прогрессирования гломерулонефрита увеличивается доля выводящихся с мочой глобулинов. Значительная гипоальбуминемия и повышение концентрации в сыворотке крупномолекулярных протеинов (например, IgM) обычно свидетельствуют о выраженной протеинурии и являются признаками нефротического синдрома.
При рентгенологическом и ультразвуковом исследовании брюшной полости изменений, специфичных для гломерулонефрита, не выявляется. Однако данные методы исследования помогают в дифференциальной диагностике. Под контролем ультразвука проводят чрескожную биопсию почек.

  • мембранозный (утолщение стенок капилляров, обусловленное изменением базальной мембраны);
  • пролиферативный (выраженная пролиферация мезангиальных клеток);
  • мембранозно-пролиферативный.

Терапия лекарствами

В процессе лечения прибегают к помощи глюкокортикостероидов. В начале терапии прописывают высокие дозы, после чего их постепенно снижают. Чтобы купировать симптоматику интоксикации, животным назначают раствор глюкозы, который вводят при помощи капельницы. Если у кошки наблюдаются повышенные показатели артериального давления, прибегают к помощи «Эналаприла».

Если гломерулонефрит спровоцирован инфекционным поражением, лечение не обходится без антибактериальных медпрепаратов. Для купирования болевых ощущений используется «Но-Шпа» или инъекционное введение «Баралгина». Когда патология сопровождается примесями крови в биологической жидкости, обязательно прописываются медикаменты, которые позволяют остановить кровотечение — «Дицинон» и «Викасол».

Что такое гломерулонефрит

Заболевание возникает у кошек независимо от пород и возраста. Чаще диагностируется у котов 3-5 лет. Болезнь может иметь разновидности:

  • острую (клинические симптомы выражены);
  • подострую (начало постепенное, проявления выражены слабо);
  • хроническую (отличается длительным течением с периодически возникающими рецидивами, вызывает развитие «сморщенной почки» и хроническую почечную недостаточность).

Лечение

Одним из первых методов лечения при остром гломерулонефрите является правильная лечебная диета. В первые дни коту стоит полностью ограничить кормление, давая только теплую воду. Через два дня можно потихоньку вводить корм, ограничивая белки и соль в рационе. Можно вводить овсяную кашу на воде, овощные пюре. Затем постепенно добавлять в меню молочные продукты, супы с крупами и овощами. Через неделю можно давать нежирное мясо.

Если ваш кот находится на готовом корме, то проконсультируйтесь с ветеринаром о рекомендуемой марке лечебного питания. Обычно корма бывают с приставкой «ренин» или для кошек с почечной патологией.

Диета обязательно должна включать витамины – А, С, Е и группа В.

Обычно для купирования образования иммунных комплексов применяют глюкокортикостероиды. Назначать стоит сначала высокие дозировки в течение длительного времени, с последующей их отменой при уменьшении дозы. Также возможно назначить цитостатики – хлорамбуцил.

Для снятия явлений интоксикации назначают капельное вливание растворов глюкозы, раствора Картмана. При выраженной интоксикации используют кровопускание, с последующим введением глюкозы. Раствор Картмана или глюкозы назначают в виде подкожного введения на протяжении недели.

При артериальной гипертензии используют эналаприл – по 0,5 мг/кг однократно в течении суток.

При развитие заболевания на фоне инфекционного процесса применяют антибиотики, обычно кошкам назначаю нитрофураны или пенициллины. При отсутствии лечебного эффекта переходят на цефалоспорины 3 поколения.

Если развилась сердечно-сосудистая недостаточность вводят сердечные гликозиды (кордигит, дигоксин).

Мочегонные препараты используют для стимуляции диурезы – верошпирон, фуросемид (по 50 мг 1 раз в день).

Чтобы снять боль при беспокойстве животного делают инъекции с баралгином, цистоном или но-шпу.

При обнаружении крови в моче используют препараты для остановки кровотечения – аминокапроновую кислоту (капельно внутривенно), викасол, дицинон.

Встречается гломерулонефрит у кошек довольно часто. Недуг представляет собой воспаление клубочкового аппарата почек. Более подвержены заболеванию животные в возрасте от 5 лет. Патология сопровождается рядом серьезных осложнений и может привести даже к смерти кота, поэтому при подозрениях на болезнь важно отнести питомца к ветеринару.


О диагностике заболевания

Чтобы поставить верный диагноз, ветврач посмотрит историю болезней пациента, спросит об анамнезе у хозяина. Чтобы удостовериться, что у кошки гломерулонефрит, требуется сделать:

  • анализ крови (полный общий);
  • биохимию крови;
  • сдать на анализ мочу, чтобы определить гипоальбуминемию или насколько мало белка в моче;
  • определить, есть ли анемия;
  • протеинурию или есть ли в моче повышенное содержание белка;
  • гиперхолестеринемию или узнать, высокий ли уровень в крови холестерина?

Ветврач рекомендует хозяину, чтобы питомец сдал тесты на хронически протекающие вирусные заболевания кошек :

Если есть подозрение, что кошка больна этим заболеванием почек, то ей нужно измерять артериальное давление. При гломерулонефрите оно будет повышенным. Точнее всего этот диагноз можно поставить, сделав биопсию почек, другие методы лишь вспомогательные, ведь проблемы с почками бывают и при других заболеваниях.

Диета при патологии

Если диагностирован гломерулонефрит в острой стадии, животному в обязательном порядке прописывают диетическое питание. Согласно рекомендациям Ветеринарного центра лечения и реабилитации животных «Зоостатус» диета должна быть с пониженным количеством натрия. Первые несколько дней кошке важно не давать любую еду, разрешено лишь питье теплой воды. По прошествии 2 суток ветеринар позволяет добавить в рацион прикорм, при этом в нем должно быть пониженное содержание белков и пищевой соли. Рекомендуется включать в меню овсянку, приготовленную на воде, пюре из овощей.


Во время болезни надо придерживаться специального питания, например, диетическое мясо можно давать только через неделю, вводя в рацион небольшими порциями.

Постепенно в рацион вводят кисломолочную продукцию, легкие супы. По прошествии 7 дней разрешено кормить кошку диетическим мясом. Если хозяин привык кормить животного кормами, которые продаются в магазинах, важно не забыть узнать у ветеринара, какую именно марку разрешено давать животному. Преимущественно на готовых кормах имеется приставка, что они подходят для питомцев, страдающих заболеваниями почек. Кроме того, диетическое питание предполагает включение в рацион витаминов из групп B, C, А и Е.

Какие симптомы укажут на патологию?

Нередко гломерулонефрит у котов продолжительное время протекает бессимптомно, лишь иногда обостряясь. Именно поэтому диагноз ставят исключительно после прохождения требуемых диагностических мероприятий. Симптоматика этого заболевания довольно разнообразна. Интенсивность симптомов напрямую связана с возрастом кошки, общим состоянием здоровья и видом патологии. Если наблюдается острая стадия, признаки выражаются ярко. Состояние домашнего животного быстро ухудшается. Когда речь идет о хроническом виде заболевания, он может протекать годами, становясь виной серьезных ухудшений общего здоровья кота и развития разнообразных патологий внутренних органов.


Если моча у кота приобрела темный вид и имеет резкий запах, то это может быть симптомом развития недуга.

Основным признаком, который свидетельствуют о развитии патологии, является присутствие в моче крови, хлопьев и белка. Биологическая жидкость становится темного оттенка, имеет довольно резкий и специфический аромат. Что же касается других симптомов, то для гломерулонефрита у кошек характерны такие признаки:

  • постоянная сонливость;
  • понижение активности;
  • упадок аппетита;
  • жажда;
  • потеря шерсти;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  • приступы тошноты и рвотные позывы;
  • болевой синдром в области спины;
  • увеличение показателей артериального давления;
  • потеря веса.

Причины и симптомы заболевания почек у кошек

Развитие процесса связано с иммунными комплексами, которые начинают накапливаться в клубочках или клубочковых капиллярах.

Это вызывает активизацию защитной системы, что сопровождается отложением фибрина, выбросом тромбоцитов, макрофагов и нейтрофилов. Такие процессы приводят к повреждению клубочков.

Чтобы защитить поврежденные ткани, эндотелий разрастается, мембраны утолщаются и в случае дальнейшего прогрессирования повреждений склерозируются, развивается обратная дистрофия. Это ведет к возникновению почечной недостаточности.

Причины, вызывающие заболевание:

  • инфекционные или вирусные патологии;
  • бесконтрольное лечение медикаментозными средствами;
  • лейкоз кошек;
  • тяжелые травмы брюшины;
  • вирус иммунодефицита кошек;
  • аутоиммунные нарушения;
  • различные новообразования;
  • ослабление иммунитета;
  • патологии эндокринной системы;
  • воздействие токсических веществ;
  • сильное переохлаждение.

Воспаление почек может возникнуть при хроническом панкреатите, эндокардите бактериальной природы, хронических заболеваниях кожных покровов. Причиной вторичного гломерулонефрита могут служить паразитарные заболевания.

Патология в течение некоторого времени может протекать без выраженных клинических проявлений. На выраженность симптомов влияет степень поражения, количество белка в урине, длительность процесса.

При умеренной протеинурии проявления бывают неспецифическими, это:

  • вялость;
  • потеря массы тела;
  • ухудшение аппетита.

Течение, при котором клинические проявления отсутствуют, может стать причиной развития хронической формы.

В острой фазе характерными признаками являются:

  • боль в области поясницы;
  • нарушение мочеиспускания;
  • изменение цвета мочи (напоминает мясные помои);
  • анурия (отсутствие мочи) или частые позывы с выделением небольшого количества урины;
  • отеки, меняющие локализацию в течение дня;
  • диспептические реакции (понос, рвота);
  • повышение артериального давления;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, аритмия);
  • повышение температуры.

При увеличении в крови уровня азота может развиться уремическая кома, что становится причиной летального исхода.

Хроническая форма патологии сопровождается увеличением числа пораженных нефронов. Как только их уровень достигает 75%, возникает почечная недостаточность. При хронической форме все симптомы носят смазанный характер. Существуют следующие клинические формы:

Быстро развивающийся гломерулонефрит приводит к злокачественной форме с возникновением острой почечной недостаточности.

Симптомы заболевания

Опасность гломерулонефрита заключается в том, что на начальных этапах патологии симптоматика отсутствует, поэтому владелец может пропустить первые признаки заболевания. Различают несколько форм заболевания почек - нефротический синдром и недостаточность почек . В зависимости от этого симптоматика будет отличаться. Так, при нефротическом синдроме возникают отечные явления (под кожным покровом скапливается жидкость) и возможно скопление экссудата в области брюшной полости (асцит).

Вторая форма гломерулонефрита характеризуется серьезным изменением в виде недостаточности почек. Симптоматика подобного состояния выражается в следующем:

  • появление крови в выделяемой порции урины (гематурия);
  • сильная неконтролируемая жажда и повышенное выделение мочи;
  • приступы тошноты и извержения желудочного содержимого ;
  • воспалительные процессы в области суставов;
  • резкая потеря массы тела ;
  • впадение животного в состояние летаргии.

Независимо от формы гломерулонефрита, почечные структуры становятся меньше в размере. Первая форма заболевания может проявляться на ранних стадиях.

Выводы

Если у животного вовремя выявлено заболевание и оно оказалось на ранней стадии развития, то при его активном лечении прогноз очень благоприятный. С большой вероятностью питомец полностью поправится. Если заболевание запущенное, протекающее в хронической форме, то ветврачи ничего не обещают, в большинстве случаев животному на протяжении жизни потребуется периодическое лечение и постоянно - диетическое питание.

Когда хозяин замечает, что у питомца проблемы с мочевыделением, он должен как можно быстрее показать питомца ветврачу. Тот возьмёт у него анализы, направит на обследование и по результатам сбора анамнеза, назначит лечение.

Содержание

Причины

Точной причины такого «неправильного» иммунного ответа при первичном гломерулонефрите до сих пор нет, есть ряд провоцирующих факторов и активирующих агентов.

К ним также относят этиологические факторы для возникновения вторичных гломерулонефритов:

    – чаще всего к ним относят дирофилляриоз, лейшманиоз и эрлихиоз.
  • Новообразования.
  • Системные аутоиммунные поражения – системная красная волчанка.
  • Токсическое или лекарственное поражение.
  • Резкое переохлаждение, например, при длительном пребывании на морозе или нахождение мокрого кота в холодном помещении.
  • Воспалительные заболевания почек.
  • Эндокринные заболевания – поражение надпочечников или щитовидной железы, сахарный диабет.
  • Длительное применение гормональных препаратов (глюкокортикостероидов).

Профилактика гломерулонефрита у кошки

Предупреждение заболевания заключается в организации здорового образа жизни. К специфическим методам профилактики относятся:

  • контроль массы тела (не допускается потеря веса);
  • измерение АД;
  • посещение ветеринара каждые полгода;
  • правильный питьевой режим, грамотное кормление;
  • применение поливитаминных комплексов.

При увеличении риска развития заболевания не следует допускать питомца к вязке.

Воспалительный процесс в гломерулах (клубочковом аппарате почек), называется гломерулонефритом. Патологический процесс имеет иммунный характера и развивается в тех структурных элементах, которые отвечают за фильтрацию.

Возникновение патологического процесса обусловлено проникновением специфического иммунного комплекса в область почечных клубочков. Воспаление развивается наравне с отеками. На месте функциональной части образуются рубцовые тканевые структуры. В результате это приводит к сильному ухудшению процессов фильтрации, провоцируя попадание крови и белковых компонентов в урину.

Виды гломерулонефрита

Выделяют три разновидности:

  1. Острый – отличается бурным началом и выраженными клиническими проявлениями.
  2. Подострый – имеет более мягкое и постепенное начало, симптомы выражены слабо.
  3. Хронический – достаточно редкая форма, может протекать длительно, в течение месяцев или лет, проявляется периодическими обострениями в острой форме. Приводит к развития «сморщенной» почки и ХПН (хроническая болезнь почек).

Также отдельно выделяют быстропрогрессирующую форму, она имеет злокачественное течение и быстро переходит в острую почечную недостаточность, часто с летальным исходом.

Диагностика

Одним из первых диагностических методов является общий анализ мочи, он помогает распознать гломерулонефрит на ранних стадиях, когда нет еще клинических проявлений. Обычно при положительном диагнозе в нем обнаруживают высокое количество белка, эритроциты, лейкоциты и цилиндры.

Также важно сдать общий и биохимический анализ крови. Он показывает количество белка и азотистых оснований.

Изменения почек можно распознать при проведении УЗИ. К тому же данный метод позволяет отдифференцировать недуг от пиелонефрита, камней в почках.

Для определения инфекции следует сдать бактериальный посев мочи.

Также целесообразно провести анализ крови на обнаружение вирусов лейкоза кошек, ВИК (вирусный иммунодефицит кошек), инфекционного перитонита.

Если после проведения всех анализов не удалось поставить точный диагноз, то проводится биопсия почек. Она помогает точно разделить гломерулонефрит от амилоидоза.

После биопсии можно установить морфологическую принадлежность недуга:

  • Мембранозный – характеризуется утолщением стенок капилляров и мембран.
  • Пролиферативный (отечный) – выраженная пролиферация клеток почечных клубочков.
  • Мембранозно-пролиферативный.

Последствия

При несвоевременном выявлении патологии развивается такое осложнение, как постоянное повышение артериального давления.

Если гломерулонефрит у котов диагностирован на начальных этапах развития, высока вероятность полного излечения животного. Однако на последних стадиях заболевание становится причиной серьезных осложнений:

  • недостаточность почек;
  • систематическое повышенное АД;
  • нефротический синдром.

Профилактика

В целях профилактики развития гломерулонефрита у домашнего питомца, необходимо придерживаться ряда правил. Необходимо исключить соленные, копченные и жареные блюда, дабы не создавать нагрузку на внутренние органы и особенно почечные структуры.

Если питомец привык получать сырок мясо, то обязательно в целях профилактики необходимо каждые 3 месяца проводит противопаразитарные обработки. Важно не забывать о регулярных вакцинациях, согласно календарю прививок. Любые возникшие в организме патологии должны поддаваться своевременному лечению. Очень опасно чтобы острые воспалительные процессы не переходили в хроническое течение.

Важно тщательно следить за состоянием животного, регулярно проходя осмотры у ветеринара. На профилактическом осмотре врач назначит необходимые анализы, проведет ультразвуковое исследование и в случае выявленных нарушений, назначит адекватное лечение.

Своевременно выявление патологии на ранней стадии, позволяет предотвратить развитие серьезных осложнений. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем выше шансы на успешное лечение и полное выздоровление. При тяжелом течении патологии шансы на успешное излечение минимальны. Заметив у любимца любые нарушения в состоянии здоровья, необходимо срочно обратиться в ветеринарную клинику за помощью.


Автор и ведущий рубрики: Ветеринарный врач Санаев Игорь Викторович

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Гломерулонефрит – асептическое иммуноопосредованное воспаление почек, которое затрагивает клубочковую систему. Помимо патологии выделительной системы недуг сопровождается снижением общей резистентности организма. Поражается как правило сразу оба органа.

Диагностические мероприятия

Основным методом диагностики является общее исследование биологической жидкости, которое дает возможность выявить заболевание на начальных этапах развития, когда у кота не наблюдается характерной симптоматики. Если в моче обнаружено высокое содержание белка, лейкоциты и эритроциты, ставят положительный диагноз. Кроме того, во время обследования потребуется сдать биохимическое и общее исследование крови. С помощью них удается увидеть уровень азотистых оснований и белка.


С помощью ультразвукового исследования диагностируют патологию и исключают другие заболевания.

Что же касается изменений в почках, которые характерны для гломерулонефрита у кошек, то обнаружить их можно во время прохождения ультразвукового исследования. Этот этап диагностических мероприятий является одним из наиболее важных, поскольку дает возможность отличить заболевание от мочекаменной болезни и пиелонефрита.

Требуется также сдать бактериальный посев мочи, который рассказывает о наличии инфекции. Кроме того, иногда нужно прохождение исследования крови, что дает возможность обнаружить лейкоз. Бывают ситуации, когда даже после получения результатов всех исследований ветеринару не удается определиться с точным диагнозом. В этом случае прибегают к помощи биопсии.

Профилактика

Что может сделать хозяин, чтобы животное не заболело гломерулонефритом? Правильно его кормить, не давать солёного, копчёного, жирного, строго, что перегружает почки и другие внутренние органы.

Если кошка ест сырое мясо, то минимум 1 раз в 6 мес. ей нужно гнать глисты. Если заболеет панкреатитом, каким-то вирусом, любимицу сразу нужно лечить. Нельзя допускать, чтобы она болела в хронической форме.

Нужно следить за состоянием кота и при ухудшении сразу нести его на приём к ветврачу. Он осмотрит животное, возьмёт анализы, направит на УЗИ и диагностирует, насколько ухудшилось его состояние, пропишет нужные лекарства.

Как проходит лечение?

Профилактика

В целях профилактики развития гломерулонефрита у домашнего питомца, необходимо придерживаться ряда правил. Необходимо исключить соленные, копченные и жареные блюда, дабы не создавать нагрузку на внутренние органы и особенно почечные структуры.

Если питомец привык получать сырок мясо, то обязательно в целях профилактики необходимо каждые 3 месяца проводит противопаразитарные обработки. Важно не забывать о регулярных вакцинациях, согласно календарю прививок. Любые возникшие в организме патологии должны поддаваться своевременному лечению. Очень опасно чтобы острые воспалительные процессы не переходили в хроническое течение.

Важно тщательно следить за состоянием животного, регулярно проходя осмотры у ветеринара. На профилактическом осмотре врач назначит необходимые анализы, проведет ультразвуковое исследование и в случае выявленных нарушений, назначит адекватное лечение.

Воспалительный процесс в гломерулах (клубочковом аппарате почек), называется гломерулонефритом. Патологический процесс имеет иммунный характера и развивается в тех структурных элементах, которые отвечают за фильтрацию.

Возникновение патологического процесса обусловлено проникновением специфического иммунного комплекса в область почечных клубочков. Воспаление развивается наравне с отеками. На месте функциональной части образуются рубцовые тканевые структуры. В результате это приводит к сильному ухудшению процессов фильтрации, провоцируя попадание крови и белковых компонентов в урину.

Симптомы

Гломерулонефрит отличается обширной клинической картиной, так как в процесс заболевания вовлекаются не только почки, но и сердечно-сосудистая система, зрительный анализатор, система крови и эндокринные органы.

Так же выраженность симптомов зависит от степени поражения, длительности процесса и величины протеинурии (белка в моче). Зачастую гломерулонефрит на начальной стадии обнаруживается при скрининнговой сдаче анализов.

Если протеинурия умеренная, наблюдаются достаточно неспецифичные признаки:

  1. Похудение. .
  2. Снижение аппетита.

Часто такое течение, без явных клинических проявлений, приводит к развитию хронического заболевания.

Для острой фазы недуга характерно:

  • Боли в поясничной области, могут быть как незначительными и тупыми, так и с сильными проявлениями и угнетением состояния кошки.
  • Затрудненное мочеиспускание и моча цвета «мясных помоев» (из-за присутствия в ней крови). У животного возникают частые позывы с малым количеством (олигоурия) или отсутствием (анурия) мочи.
  • «Летучие» отеки – имеют различную локализацию, которая может меняться со временем – например, с утра отеки на пояснице и животе, а к вечеру они располагаются на конечностях.
  • Расстройства работы желудочно-кишечного тракта – рвота, понос.
  • Артериальная гипертония.
  • Возможны изменения в работе сердца – аритмия, ритм «галопа», тахикардия и одышка.
  • Резкое повышение температуры и лихорадка.

В тяжелых случаях острый гломерулонефрит может закончится уремической комой из-за нарастания концентрации азота в крови и смерти животного.

В среднем недуг длится 2 недели, после которых наступает полное выздоровление, переход в хроническую форму или гибель питомца.

При хронической форме заболевание прогрессирует из-за увеличения количества пораженных нефронов при достижении ¾ дефектных нефронов от общего числа, развивается почечная недостаточность. Хронический гломерулонефрит не протекает с повышением температуры, однако имеет все признаки острого течения, но в более смазанном варианте.

Хроническое течение подразделяется на несколько клинических форм:

  1. Нефротическая – обусловлена выраженными воспалительными процессами и сочетанием их с нефротическим синдромом (олигоурия, протеинемия, отеки и кровь в моче).
  2. Гипертоническая – ведущим симптомом является артериальная гипертензия без выраженных проявлений заболевания почек.
  3. Латентная – практически полное отсутствие симптомов и длительное скрытое течение, неизбежно приводящее к хронической почечной недостаточности.
  4. Гематурическая – основной симптом – кровь в моче, на фоне слабовыраженного подъема белка в крови и моче.
  5. Смешанная – обычно сочетает в себе симптомы нефротической и гипертонической формы.

При быстропрогрессирующем гломерулонефрите возникает злокачественная форма, которая формирует острую почечную недостаточность.

Диагностика и лечение

Для постановки точного диагноза необходимо обязательно пройти обследование в условиях ветеринарной клиники. Постановка диагноза включает в себя сбор анамнеза, а также проведение лабораторных и инструментальных исследований. Гломерулонефрит подтверждают после следующих исследований:

  • общий клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи (позволяет выявить повышенное содержание белка или же сниженное его количество в урине);
  • анализы для диагностирования анемии;
  • определение уровня холестерина в крови.

Важной составляющей диагностики является проведение тестов на протекание вирусных патологий, таких как вирусный лейкоз или же инфекционный перитонит кошек. Обязательно проводят измерение показателей артериального давления. При заболеваниях почек давление в артериях повышается. При подозрении на гломерулонефрит, применяют специфические диагностические методы - биопсия тканей почек.

На основании полученных данных ветеринарный врач выявляет первопричину развития гломерулонефрита и разрабатывает адекватную тактику лечения. Комплексная консервативная терапия включает в себя использование следующих медикаментозных средств:

  • для выведения скопившейся лишней жидкости - диуретики;
  • блокировка реакций аутоиммунного типа - кортикостероидные препараты;
  • снижение артериального давления - блокаторы кальциевых каналов, бета- блокаторы, ингибиторы АПФ.

Полностью устранить повышенное артериальное давление не возможно, но под действием лекарственных средств постепенно будет происходить снижение давления.

Кошке с диагностированным гломерулонефритом назначают специальное диетическое питание, основывающееся на небольшом количестве соли и повышенном содержании белковых компонентов. Рекомендуется исключить из рациона питания любимца гранулированные сухие корма, даже лечебные.

Осложнения

На фоне острого гломерулонефрита у кошек могут возникать проблемы с сердечно-сосудистой системой, возможно развитие острой сердечной недостаточности из-за изменений реологических свойств крови, отек легких, эклампсия с потерей сознания и тоническими судорогами.

Из-за высокого артериального давления возможно кровоизлияние в головной мозг, прогрессирующий отек зрительного нерва, спазм, отек сетчатки и слепота.

Как лечить?

Чтобы максимально быстро вылечить гломерулонефрит, нужно найти первопричину этой болезни.

При комплексной терапии пользуются:

  • Диуретиками. Они помогают вывести лишнюю жидкость.
  • Кортикостероидами, чтобы вылечить абсцессы и блокировать аутоиммунную реакцию.
  • Лекарствами, снижающими артериальное давление: бета-блокаторами, с блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ. Лекарствами невозможно полностью нормализировать высокое давление, но под их воздействием оно будет снижаться.

Больной кошке или коту назначают диету с высоким содержанием белка и малым солей. Сухой корм из рациона лучше исключить. Любой и даже лечебный.

Диагностика и лечение

Для постановки точного диагноза необходимо обязательно пройти обследование в условиях ветеринарной клиники. Постановка диагноза включает в себя сбор анамнеза, а также проведение лабораторных и инструментальных исследований. Гломерулонефрит подтверждают после следующих исследований:

  • общий клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи (позволяет выявить повышенное содержание белка или же сниженное его количество в урине);
  • анализы для диагностирования анемии;
  • определение уровня холестерина в крови.

Важной составляющей диагностики является проведение тестов на протекание вирусных патологий, таких как вирусный лейкоз или же инфекционный перитонит кошек. Обязательно проводят измерение показателей артериального давления. При заболеваниях почек давление в артериях повышается. При подозрении на гломерулонефрит, применяют специфические диагностические методы - биопсия тканей почек.

На основании полученных данных ветеринарный врач выявляет первопричину развития гломерулонефрита и разрабатывает адекватную тактику лечения. Комплексная консервативная терапия включает в себя использование следующих медикаментозных средств:

  • для выведения скопившейся лишней жидкости - диуретики;
  • блокировка реакций аутоиммунного типа - кортикостероидные препараты;
  • снижение артериального давления - блокаторы кальциевых каналов, бета- блокаторы, ингибиторы АПФ.

Полностью устранить повышенное артериальное давление не возможно, но под действием лекарственных средств постепенно будет происходить снижение давления.

Кошке с диагностированным гломерулонефритом назначают специальное диетическое питание, основывающееся на небольшом количестве соли и повышенном содержании белковых компонентов. Рекомендуется исключить из рациона питания любимца гранулированные сухие корма, даже лечебные.

Симптомы заболевания

Опасность гломерулонефрита заключается в том, что на начальных этапах патологии симптоматика отсутствует, поэтому владелец может пропустить первые признаки заболевания. Различают несколько форм заболевания почек - нефротический синдром и недостаточность почек. В зависимости от этого симптоматика будет отличаться. Так, при нефротическом синдроме возникают отечные явления (под кожным покровом скапливается жидкость) и возможно скопление экссудата в области брюшной полости (асцит).

Вторая форма гломерулонефрита характеризуется серьезным изменением в виде недостаточности почек. Симптоматика подобного состояния выражается в следующем:

    (гематурия);
  • сильная неконтролируемая жажда и повышенное выделение мочи;
  • приступы тошноты и извержения желудочного содержимого;
  • воспалительные процессы в области суставов;
  • резкая потеря массы тела;
  • впадение животного в состояние летаргии.

Независимо от формы гломерулонефрита, почечные структуры становятся меньше в размере. Первая форма заболевания может проявляться на ранних стадиях.

Причины гломерулонефрита у кошек

Гломерулонефрит развивается достаточно быстро и имеет инфекционно-аллергический характер. Поражение сосудистых сплетений в области клубочкового аппарата, провоцирует переход воспалительного процесса в межтканевые структуры. Нефриты занимают значительную часть среди заболеваний, диагностируемых в области почечных структур у кошек (порядка 55%).

Если животное перенесло острую вирусную инфекцию или же переболело серьезной болезнью бактериальной этиологии, велика вероятность развития нефрита в острой фазе. Спровоцировать острый нефрит могут патогены, проникающие через кровяное русло. Наиболее частой причиной становятся:

  • лептоспироз ;
  • вирусные заболевания;
  • стафилококки;
  • гемолитические стрептококки.

Огромное место в развитии воспалительных процессов в почечных структурах занимают инфекции хронического характера, протекающие в организме, такие как тонзиллит (хроническое заболевание миндалин), пиометры (острый гнойно-некротический процесс в матке) или пародонтоз (хроническое воспаление десен, зубных карманов).

Патогены вирусного и бактериального происхождения при проникновении через кровяное русло провоцируют первичный тип нарушения тканевых структур почек. Белковые компоненты, изменившие свою структур, начинают действовать как антиген, провоцируя организмом выработку специфических антител. В результате этого, ретикулоэндотелиальная система начинает действовать на почечные клубочки, провоцируя поражения вторичного типа.

Диффузный тип гломерулонефрита острого типа, характеризуется равномерным поражением обеих органов. При этом гломерулы повреждаются в равной мере. Помимо клубочкового аппарата в воспалительный процесс включаются сосудистые сплетения и расположенные рядом ткани. Существует ряд факторов, косвенно влияющих на развитие гломерулонефрита у кошек. Основными являются:

  • поражение организма кошки вирусом лейкоза ;
  • иммунодефицит кошек вирусного типа;
  • вирусный перитонит у кошек;
  • гельминтозы и бактериальные инфекции хронического типа;
  • аутоиммунное заболевание (красная волчанка);
  • воспалительные процессы в области поджелудочной железы ;
  • неоплазии.

Отмечено, что чаще всего подвержены гломерулонефритам молодые самцы, но особой видовой предрасположенности и породной не наблюдается.

Причины развития

Точного фактора, который провоцирует возникновение первичного заболевания, до сих пор не выявлено. Однако ветеринары называют ряд причин, что могут вызвать вторичный гломерулонефрит у котов:

  • инфицирование патогенными микроорганизмами;
  • раковые опухоли;
  • системные аутоиммунные болезни;
  • интоксикация организма;
  • сильное переохлаждение;
  • патологии почек воспалительного характера;
  • болезни эндокринной системы;
  • продолжительное использование глюкокортикостероидов.

Диагностика и лечение нефрита у кошек

Диагноз ставится на основании результатов общего анализа мочи (высокий уровень белка, лейкоциты, эритроциты, цилиндры). Биохимический анализ указывает на азотистые основания и содержание белка.

С помощью УЗИ определяют изменения в почках, исключают пиелонефрит и камни в органе. Бакпосев мочи позволяет выявить возбудителя инфекции. Для обнаружения лейкоза, инфекционного перитонита, вирусного иммунодефицита требуется проведение анализа крови.

Узи кошке

Биопсия почек требуется для исключения амилоидоза. Также она позволяет определить морфологическую принадлежность патологии.

Важную роль в лечении играет диета: в первые дни кормление ограничивают, дают лишь воду. Спустя 2 дня начинают вводить корм с ограничением белков и соли (овощное пюре, овсянка на воде).

Препараты

При появлении в моче крови применяют средства, оказывающие кровоостанавливающее действие (Викасол, аминокапроновую кислоту).

Читайте также: