Пиометра у собак и кошек - приговор для производителя?

Обновлено: 05.10.2024

Пиометра (гнойный эндометрит) - гнойное воспаление слизистой оболочки матки (при закрытом канале шейки матки) при котором происходит скопление в полости матки гнойного экссудата.

Обычно пиометра у сук развивается вскоре после течки, когда в организме происходит нарастание уровня прогестерона. Пиометра чаще встречается у собак старше 5-6летнего возраста.

Принято различать две формы пиометры: закрытую и открытую. При закрытой пиометре гнойный экссудат накапливается в полости самой матки , при открытой пиометре гнойный экссудат из матки выделяется во влагалище и через наружную половую щель на кожу задней части собаки.

При сильной пиометре в полости матки скапливается иногда до 5литров гноя.

Пиометра у собак и кошек. Интервью с хирургом

Пиометра - довольно часто встречающийся диагноз как у собак, так и у кошек. Что это за заболевание, как возникает и каков прогноз — рассказывает ветеринарный врач-хирург клиники «Биоконтроль» Илья Алексеевич Смирнов.

— Что такое пиометра? — Это гнойное воспаление матки. Есть варианты открытого типа пиометры и закрытого. При открытом типе шейка матки будет соответственно открыта, а при закрытом типе — закрыта. Последний тип более опасен, далее я расскажу — почему.

— У кого чаще она встречается? — Пиометра встречается в равной степени часто как у собак, так и у кошек. Встречается чаще у кошек и сук старше 5 лет, но так же встречается и в более раннем возрасте. Предшествующие беременности или роды не влияют на заболеваемость пиометрой.

— Какие симптомы у пиометры? — Явными признаками открытого типа пиометры являются кровянистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища, которые появляются через 4-8 недель после течки. Другие обычные признаки заболевания, характерные для обоих типов пиометры, включают вялость, снижение аппетита, анорексию, повышение температуры тела, полиурию (увеличенное мочеобразование), полидипсию (чрезмерную жажду), рвоту и диарею. Бывает, что опытные владельцы собак быстро обнаруживают пиометру открытого типа, когда животное ещё выглядит здоровым во всех отношениях, кроме необычных выделений из влагалища. Более опасен закрытый тип заболевания, когда выделений из влагалища нет и владелец животного может отмечать постепенно нарастающие симптомы вялости, потери аппетита, полидипсии и полиурии. Это часто проявляется в сочетании с рвотой и/или диареей — следствия прогрессирующих сепсиса и токсемии (отравления крови токсинами бактерий, размножающихся в очаге воспаления) — могут привести к тяжёлому обезвоживанию, шоку и гибели собаки, если хозяева вовремя не поймут, что их питомец нуждается в врачебной помощи.

— Что может быть предрасполагающим фактором развития пиометры? — Пиометра - заболевание, возникающее под гормональным воздействием. Она начинается в период диэструса, когда концентрация прогестерона в плазме крови наиболее высока. Предрасполагающим фактором к возникновению пиометры является кистозная гиперплазия эндометрия, возникающая как аномальная реакция матки на хроническое и повторяющееся воздействие прогестерона. Увеличить риск возникновения пиометры может экзогенное введение эстрогенов, например, для прерывания щенности или течки. Эстроген усиливает действие прогестерона, ускоряя развитие заболевания.

— Чем грозит несвоевременное обращение к врачу с таким диагнозом? — Заболевание может привести к гибели животного, если не оказать своевременной врачебной помощи, как при открытом, так и при закрытом типе пиометры. Анорексия, полидипсия, полиурия в сочетании с рвотой и диареей приводят тяжёлому обезвоживанию, шоку, коме и гибели. Также при разрыве переполненных гнойным экссудатом рогов матки развивается гнойный перитонит, который также быстро приведёт к гибели.

— Каковы действия врача на момент приёма такого животного? — После сбора анамнеза и осмотра, при подозрении на диагноз «пиометра», проводится общий клинический анализ крови и определение лейкоцитарной формулы — это требуется для оценки степени системной воспалительной реакции и наличия анемии (сепсис и токсемия подавляют функцию костного мозга), биохимический анализ крови — помогает определить влияние системного воспаления на функцию внутренних органов, степень обезвоживания пациента и так далее. УЗИ брюшной полости необходимо для оценки размеров матки, толщины её стенки, накопления жидкостного содержимого в её просвете, выявления свободной жидкости в брюшной полости и признаков перитонита. Операция необходима всегда при наличии пиометры, экстренность операции зависит как от состояния животного и результатов обследования, так и от типа пиометры — при закрытом типе операцию следует проводить как можно быстрее.

— Почему важно своевременно удалить пиометру?— Консервативное медикаментозное лечение пиометры либо неэффективно, либо даёт временный результат. Хирургическое лечение — надвлагалищная овариогистерэктомия (удаление матки с яичниками) — это основной метод лечения, который дополняется антибиотикотерапией, инфузионной терапией.

— Возможно ли терапия пиометры, как она осуществляется, насколько это долгий процесс?— Некоторыми специалистами практикуется медикаментозное лечение пиометры. Лечение эстрогенами, андрогенами, хинином и окситоцином редко бывают положительными даже при ранней стадии болезни. Есть данные о положительных результатах лечения кистозной гиперплазии эндометрия и открытой пиометры у собак и кошек до 5 лет с помощью простагландинов. Если владельцы животного не заинтересованы в сохранении репродуктивной способности животного, то выбор медикаментозного лечения является излишним риском для жизни питомца. И такое лечение не исключает повторное развитие пиометры, в отличие от хирургического метода. Медикаментозное лечение имеет ряд побочных эффектов; оно не рекомендовано пожилым, тяжело больным животным, с закрытым типом пиометры.

— Сохранится ли репродуктивная функция после пиометры?— После хирургического лечения, разумеется, не сохранится.

— Что делать владельцу после операции: какова реабилитация и уход, диета? — Прогнозы и сроки реабилитации зависят от тяжести состояния животного при поступлении, наличия осложнений основного заболевания, других сопутствующих заболеваний. При стабильном состоянии животного после операции его выписывают на следующий день, с назначением антибиотиков и обработкой швов. Впоследствии животное переводят на диету для стерилизованных животных.

— Существует ли профилактика пиометры?— Профилактикой является стерилизация животного до первой течки. Так же ранняя диагностика пиометры и кистозной гиперплазии эндометрия, что возможно при профилактическом обследовании животного, проведении УЗИ брюшной полости.

Пиометра - это заболевание, характеризующееся гнойным воспалением матки. И возникнуть данная патология может даже у никогда не рожавшего животного, что очень удивляет владельца животного. Пиометра у собак и кошек развивается в равной степени, по статистике каждая четвертая сука страдает из-за гнойного эндометрита. Нет зависимости от принадлежности к породе, возрасту (хотя чаще болеют самочки старше 5 лет).

Почему медикаментозное лечение часто приводит к смерти:

При медикаментозном лечении пиометры обычно используют Простагландин и Окситоцин. Сокращения матки под действием гормонов могут заставить шейку матки раскрыться и «выпустить» гной наружу, однако это получается не всегда. Высок риск разрыва матки, особенно при закрытой форме. Либо может произойти выброс гноя через маточные трубы в брюшную полость. Итог — перитонит и ужасные мучения с летальным исходом.

Как же разобраться что происходит?

Самый лучший способ исключить или подтвердить пиометру — это УЗИ репродуктивного тракта

. Если исследование проводит врач-репродуктолог, кроме размеров измененного органа будут оценены яичники (к сожалению, если матка сильно расширена яичники можно увидеть не всегда) и краниальная часть влагалища, мочевыделительная система. Врач сразу будет искать ответ на вопрос — почему же так случилось. Порой причиной пиометры становится гормонпродуцирующая опухоль яичника, что может в корне изменить тактику лечения.

Лечение животного с пиометрой

Лечение собаки и кошки с пиометрой должно начинаться только после подтверждения диагноза. Чаще всего врачи прибегают к хирургической терапии - удалению матки и яичников. Это считается наиболее безопасным для жизни животного, потому что вылечить питомца бывает крайне сложно. Слишком велик риск, что у собаки или кошки разовьется септицемия.

Если же в процессе удаления матки произошло излитие гноя в брюшную полость, то ветеринарные хирурги промоют стерильными растворами брюшную полость, чтобы не допустить у пациента перитонита. Хирургическое вмешательство чаще всего необходимо при закрытом типе пиометры. С открытой же формой (особенно в начальной стадии) немного проще: есть возможность сохранить органы репродуктивной системы.

У породистых животных, владельцы которых хотят сохранить матку у животного и возможность получать от него потомство, существует вероятность прибегнуть к консервативному медикаментозному лечению. Однако только ветеринарный врач должен принимать решение, к какой терапии прибегнуть, и не будет ли опасных осложнений, если начать медикаментозное лечение, отложив операцию.

Помните, что если есть гной, то есть и бактерии, которые крайне быстро могут с кровотоком разнестись по всему организму ослабшего питомца.

Обязательно назначается антибиотикотерапия. Пока проводится бактериологическое исследование гноя и определение чувствительности микроорганизмов из нее к антибактериальным препаратам, ветеринарный врач назначит препараты широкого спектра действия. По результатам исследования может быть изменена схема лечения, чтобы быстрее достичь положительного результата.

Еще назначаются простогландины, однако их применение не так уж и безопасно. Они приводят к сокращению мускулатуры матки, что может привести к разрыву ее воспаленных стенок или же выбросу гнойного содержимого в брюшную полость (через маточные трубы).

Это приведет к перитониту и гибели питомца. однако простогландины помогают вернуть матку в первоначальное состояние, возвращают ей тонус. Поэтому все лечение должно происходить под контролем ветврача.

Коварность данного заболевания в том, что после следующей течки (даже если наступит беременность), пиометра может вновь развиться. Ей характерны рецидивы. Поэтому как бы ни хотелось сохранить репродуктивную функцию у своей питомицы, лучшим решением будет экстирпация (удаление) матки и придатков. И обязательно, заметив симптомы, характерные пиометре у собаки, как можно скорее обращайтесь в ветеринарную клинику за помощью.

Пиометра у собак и кошек - приговор для производителя?

Что значит, если вашей собаке или кошке поставили диагноз пиометра?

— это скопление гноя в полости матки.

Анатомически матка у собак и кошек отлична от человеческой. Она состоит из короткого тела и длинных рогов и имеет достаточно большую протяженность. При пиометре полость этого немаленького органа заполняется гнойным содержимым.

Опасна ли пиометра?

Определенно да. Это жизнеугрожающее состояние, требующее срочного лечения. При небольшом количестве гноя в полости стенка матки может какое-то время изолировать воспаление, но в определенный момент оно может распространиться на окружающие матку ткани брюшной полости, вызвать перитонит. При гнойном воспалении матки всегда есть риск развития сепсиса и гибели животного.

Почему возникает пиометра? Для развития пиометры у собак и кошек есть множество причин. Но по большому счету должно совпасть два обстоятельства: в полость матки должен попасть бактериальный возбудитель, и сама матка должна перестать сопротивляться этой инфекции естественным образом.

Во влагалище собак

всегда есть своя флора, и в течку она может попадать через канал шейки в полость матки. Но в норме местный иммунитет с небольшим количеством бактерий легко справляется. Что же может привести к его угнетению? После каждой течки у собак наблюдается период ложной беременности/диэструс/метэструс/лютеальная фаза. В течение двух месяцев яичники выделяют прогестерон.
Прогестерон
вызывает пролиферацию (разрастание) эндометрия, усиление секреции желез эндометрия, закрытие шейки матки, снижение сокращений миометрия, снижение местного иммунитета — иммуносупрессию. Именно прогестерон создает все условия, при которых развитие пиометры возможно. Но здоровый эндометрий не потеряет способность защищать себя. Если же эндометрий нездоров (например, есть кистозная гиперплазия эндометрия, эндометрит, фиброз, или патологическое гормональное воздействие, как киста яичника, и т.д.), либо бактерий во влагалище стало слишком много, появилась агрессивная флора (как при вагинитах или других анатомических патологиях, при которых затрудняется отток из влагалища физиологических жидкостей), может случиться пиометра.

половой цикл отличается, и в норме в течку овуляция не происходит. Кошки
овулируют индуцированно
, то есть процесс овуляции запускается коитусом — половым актом. Если у кошки в течку не произошла овуляция, то пиометры не возникнет — нет прогестероновой фазы. А вот если овуляция случилась (вязки были, а беременность не наступила, или овуляция индуцирована социальными фактами, либо спонтанная), то пиометра может развиться. Но совершенно не все кошки после овуляции и без беременности развивают пиометру. Как и у собак, матка кошки тоже должна страдать проблемами, предрасполагающими к развитию этой патологии.

В общем, если у животного развивается пиометра, то у такого пациента стоит не только провести лечение острой патологии, но и диагностировать предрасполагающие факторы. Отсутствие дальнейшей диагностики и лечения может стать причиной бесплодия или рецидива пиометры в следующий цикл.

Послеоперационный уход

Узнав, что такое пиометра, каковы симптомы и лечение, необходимо разобраться с тем, какой послеоперационный уход требуется животному. Восстановление питомца зависит от тяжести заболевания, возраста и состояния иммунитета четвероногого друга, наличия осложнений и прочих «наслоившихся» заболеваний. Чаще всего уход заключается в обработке швов, введении антибиотиков (лучше всего внутримышечно), а также в диете.

Помните, что после удаления матки ваша питомица считается стерилизованной. А, значит, ей следует питаться соответственно, как и положено стерилизованным животным. Чтобы самка не разорвала швы, позаботьтесь о послеоперационной попоне либо же специальном воротнике, который не позволит дотянуться до ранки.

В случае если вы заметили сукровицу или вытекающий гной из ранки, сильно отекшие и уплотненные ее края, болезненность, необходимо сразу же обратиться к ветеринарному специалисту, чтобы избежать послеоперационных осложнений.

Особенности операции:

Делается эпидуральная анестезия для снижения рисков.
После проведения операции в течение 2-3 дней желательна инфузионная терапия (внутривенные капельные вливания лекарственных веществ). Т.к. при скоплении гноя в матке страдает не только данный орган, но и весь организм. Ведь часть распавшихся клеток и токсинов из матки попадает в кровь и по кровяному руслу в другие органы, что приводит к нарушению работы этих органов.
По завершении операции необходим восстановительный курс с применением антибиотиков.

Обычно после двух-трех дней собака уже чувствует себя хорошо.

Лечение пиометры у собаки

Самым надежным и радикальным способом спасти свою собаку, особенно при закрытой пиометре является оперативное вмешательство, когда прибегают к удалению матки и яичников (овариогистерэктомия). После оперативного вмешательства собаке назначают курс лечения антибиотиками.

Иногда отдельные владельцы собаки бывают категорически против стерилизации своей любимой собаки, и ветеринарному специалисту приходится проводить консервативное лечение пиометры у собаки, несмотря на то, что эффективность подобного лечения крайне низкая.

При консервативном лечение ветеринарные специалисты с целью выведения гноя из матки применяют препараты простагландин Ф2 альфа, а в дальнейшем окситоцин(данные препараты необходимо применять крайне осторожно т.к. могут вызвать разрыв матки). Одновременно проводят курс антибиотикотерапии. Для повышения резистентности организма у собаки, снятии последствий интоксикации применяют - Гамивит.

И все же мнение ветеринарных специалистов по поводу лечения пиометры однозначное - проведение стерилизации собаки.

Что же дальше?

А тут стоит напомнить, что пиометра просто так не развивается, не редко к этому приводят уже имеющиеся заболевания репродуктивного тракта. И вылечить гнойное воспаление совершенно не значит вернуть животному способность рожать. Следующим очень важным этапом будет попытка получить потомство. При дальнейшем мониторинге в очередную течку проводится диагностика патологий репродуктивного тракта (если они не были диагностированы ранее), их лечение или выбор способов контроля. Обязательным является наблюдение беременности, так как у животных, перенесших пиометру, значительно повышается риск абортов/резорбций — то есть потери беременности, что тоже нужно контролировать и лечить.

Если у вашего питомца случилась пиометра, коллектив врачей-репродуктологов клиники «Колибри» окажет вам профессиональную помощь в лечении и дальнейшем ведении. Но мы искренне желаем, чтобы подобный неприятный недуг обошел вас и ваших питомцев стороной!

Профилактика пиометры

Куда проще профилактировать заболевание, нежели лечить потом питомца, осуществлять грамотный уход за больным четвероногим другом. Поэтому если вы не планируете разводить животных, то позаботьтесь заранее - отнесите в клинику животное, пусть его стерилизуют еще до первой течки. Поверьте, от стерилизации пользы для здоровья самки куда больше, нежели от сохраненной способности рожать.

Пиометра (абсцесс матки) - гнойное воспаление, возникающее при проникновении в детородный орган гноеродных микроорганизмов и нарушении оттока гнойного экссудата.

Патология является одной из видов хронического эндометрита, осложненного гнойным процессом. Встречается у собак, кошек, достигших среднего возраста (5-7 лет), иногда у хорьков и грызунов.

Основной характеристикой болезни является скопление гнойного экссудата в рогах детородного органа. Происходит это вследствие разрастания слизистой оболочки и ее воспаления в определенную фазу эструса.

Эндометрит часто сочетается с заболеваниями яичников (кисты, опухоли), что усугубляет течение болезни.

Почему возникает пиометра

Причиной скопления экссудата является долгое закрытие шейки матки, что затрудняет процесс выведения гнойного содержимого наружу.

Иногда канал закупоривается отторгнутыми тканями или загустевшим секретом, что также приводит к застою внутри рогов и развитию воспалительного процесса. Крайне редко, при стойкой атонии матки, шейка может быть открыта полностью, но абсцесс все же образуется.

При этом развитие инфекции играет важную, но не главную роль.

Возбудителем является условно-патогенная флора:

кишечная палочка
протей
клебсиелла
энтеробактер

Особое значение в развитии заболевания имеет гормонотерапия, при которой используются эстрогены и прогестины, применяемые для подавления половой охоты и предотвращения беременности.

Обусловлено это долгим расслабленным состоянием шейки матки, через которую проникают бактерии, вызывающие воспаление. Также прием препаратов провоцирует возникновение пузырной гиперплазии эндометрия, что значительно снижает его защитные силы и позволяет патогенным агентам привести к тяжелому заболеванию.

Патогенез

Влагалище здоровой самки имеет нормальную микрофлору, но во время течки, особенно когда происходит случка, шейка расслабляется, открывая вход, что позволяет бактериям проникнуть внутрь.

У животных защитные силы детородного органа (слизь в шейке и эндометрий) способны предотвратить проникновение микробов и противостоять их развитию.

Но, если это произошло, то высокое содержание прогестерона подавляет патологические свойства микроорганизмов, что не дает развиться воспалительному процессу.

Однако, у животных, имеющих в анамнезе пузырную гиперплазию слизистой оболочки матки, бактерии могут выжить и вызвать пиометру (особенно у старых животных).

Размножение болезнетворных бактерий стимулируют образование гноя, который постоянно скапливается в полости матки (0,5 - 1,0 литр у мелких собак и кошек). Экссудат оказывает давление на стенки органа и растягивает их.

Длительные гнойные процессы приводят к развитию дистрофии эндометрия и истончению стенок матки. В дальнейшем слизистая оболочка и железы полностью атрофируются.

Клинические признаки

Заболевание диагностируется через 10 - 60 дней после проявления нормальной или анормальной течки. Принято считать, что пиометра связана с ложной беременностью, однако это ошибочное мнение, хотя возникнуть они могут одновременно.

Эндометрит практически всегда протекает бессимптомно, редко имеет острое начало и течение.

Признаками заболевания являются только симптомы локального воспаления и наличие экссудата в полости матки. Из половой щели, особенно при лежании, выделяется зловонный гной густой или жидкой консистенции.

Если канал шейки закрыт, выделения могут отсутствовать. Матка становится большого размера, примерно как при беременности на позднем сроке. Поражение охватывает ее целиком, либо один рог или небольшую его часть.

У некоторых сук раздутая матка приводит к видимому увеличению живота.

При прогрессировании воспаления отмечают:

признаки интоксикации
перемежающую лихорадку
снижение аппетита, анорексию
рвоту
депрессию
признаки интоксикации
синдром полидипсии и полиурии
парез задних конечностей
возможно подавление эритропоэза

Гнойные выделения из петли продолжаются примерно 1 - 1,5 месяца после течки и сопровождаются недомоганием и признаками интоксикации. Симптомы токсемии возникают до или после этого.

При длительности заболевания возможен разрыва стенок матки, что ведет к развитию перитонита и заражения крови.

Диагностика

Вагинальный осмотр позволяет выявить отечность слизистой оболочки влагалища и скопление экссудата у входа в цервикальный канал, где также отмечается отек и гиперплазия слизистой.

Обследование через прямую кишку дает возможность определить увеличение рогов матки, свисающих в брюшную полость и наполненность детородного органа экссудатом.

Диагноз подтверждается данными:

анамнеза
клинического осмотра
УЗИ
рентгеноскопии
лабораторных анализов

Лечение

Медикаментозное лечение пиометры не эффективно и небезопасно. Основной способ лечения - хирургическое удаление матки и придатков (овариогистерэктомия).

Введение регидратационных препаратов и антибиотиков для предотвращения воспалительного процесса в брюшной полости не является оптимальным методом лечения.

Положительный результат дают простагландины. Синтетические более сильные, чем натуральные, поэтому требуют осторожного применения под контролем ветеринара.

Препараты не рекомендуется применять при закрытой форме пиометры (шейка плотно закрыта), т.к возможен разрыв рогов детородного органа.

Всегда при лечении абсцесса матки рекомендуется использовать антибиотики широкого спектра действия, поскольку у многих самок, страдающих гнойным эндометритом, имеется бактеремия.

Возможные осложнения заболевания:

хронический метрит
отсутствие течек, нерегулярный цикл
бесплодие
выкидыши

Если консервативная терапия даже дала положительные результаты, то имеется вероятность рецидива после следующей течки, поэтому если самка успешно излечилась, следует сразу же запланировать ее спаривание.

В теории, если бы все собаки доживали лет до тринадцати, а кошки до 17, то половина хозяев особей женского пола попадало бы на такую «радость» как пиометра - гнойное воспаление матки. На самом деле у кошек такая штука случается в разы реже, и только потому, что кошек принято кастрировать (или как говорят в народе, и, к сожалению, в некоторых клиниках - стерилизовать). Стерилизация - совсем другая операция. Абсолютно бесполезная для домашних животных. Толку от неё никакого, потому что при стерилизации (и мальчиков, и девочек) всего лишь создаётся препятствие для наступления беременности - перевязывается или перерезается семенной канатик или рога матки. Причём у кошек проходимость легко восстанавливается. А при кастрации удаляются половые железы - яичники или семенники. И тогда не наступает половой охоты. Кошка не загуливает, кот не орёт, сука не пустует, кобель не убегает за суками. Собственно говоря, именно для этого их и оперируют.

От рака умирают медленно, а от пиометры можно сгореть за неделю. Но чаще всего она развивается потихоньку. Сначала это просто воспаление матки. И не факт, что это лучше, потому что хроническая интоксикация из воспалённого органа успевает так отравить организм, что потом восстанавливаться намного тяжелей. Основная причина - дисбаланс гормонов. Помимо гормонов причиной воспаления может быть инфекция, попавшая в матку или гематогенным путём (с током крови), или восходящим способом при воспалениях мочевого пузыря и почек, или в результате не очень удачных родов, или при вязке (соитии) с самцом без соблюдения гигиенических требований. Кстати, подавляющее большинство родов показывает, что в матке рожающей кошки или суки инфекция присутствует. Вспомните, в какие цвета окрасилась пелёнка у вашей рожающей собаки. В желтовато-розовый? Всё нормально. Если околоплодные воды прозрачные, послед гладкий с одной стороны и с сосочками с другой стороны, ясного чистого цвета, без коричневого, чёрного, зелёного, тогда матка, скорей всего, чиста. А вот если выделения зелёные, серые, чёрные, то мамку надо лечить. Я не буду утверждать, что она немедленно погибнет, но внутри неё останется медленно тлеющий костёр и когда-нибудь пламя разгорится в полную силу.

Откуда инфекция?
Большинство читающих эту статью наверняка люди более или менее взрослые. Скажите, вы моетесь перед тем, как заняться сексом? Большинство моется. Понятно, что кто-то делает это не из гигиенических соображений, а из обонятельно-эстетических, чтобы нос партнёра не унюхал ненужное амбре и его это не оттолкнуло. Неважно из каких побуждений, но всё-таки человечество себя хотя бы немного таким образом предохраняет. Роды у людей намного чище, чем у животных. Несмотря на то, что практически любая рожающая женщина имела коитусов за свою жизнь намного больше, чем это светит самой любвеобильной и свободолюбивой собаке или кошке, ибо ограничены они, несчастные, своим половым циклом, который не позволяет им вступать в половую связь вне половой охоты.
Итак, подмываться полезно и мышонку (18+), и лягушке, и любой другой зверушке, ибо на гениталиях может скопиться изрядное количество нехарактерной для гинекологической сферы микрофлоры, в том числе кишечная палочка. А что - она же близко выделяется. Анус - вот он, рядышком.
А теперь скажите, как часто вы видите, чтобы перед вязкой подмывали кота или кобеля? А кошку или суку? Я опрашивала многих владельцев и о подмывании услышала только один раз. А ведь есть ещё такая прелесть, как балянопостит. Он развивается у самцов, чаще у кобелей. Причина проста - они любят вывалить своё хозяйство из препуциального мешка наружу, явить, так сказать, народу самое своё драгоценное, похвастаться, наверное. Вывалят, обваляют в пыли, грязи, и обратно втянут. И там, в тепле и сырости чего только после этого не растёт!
А потом подходит такой кобель к суке и заталкивает ей всю патогенную микрофлору прямиком в матку. Это у людей всё действо во влагалище происходит, какой-никакой барьер. Шейка матки закрыта. Но спасает не намного больше, чем собак. У женщин вырезание пиометры, или овариогистероэктомия (удаление яичников и матки), тоже самая распространённая операция, но чаще её делают в достаточно солидном возрасте, а не в первые роды. Да и мужчины наши не вынесут, если у них с конца будет капать - побегут к врачу. А хозяева кобелей на гной из препуциального мешка внимания не обращают.

Кобель может быть здоров и чист, как слеза младенца. И на скрытые половые инфекции проверен. Но на поверхности кожи может быть масса микробов, которые коже никак не вредят. Например, эпидермальный стафилококк. Но стоит его затолкать внутрь, как он начинает радоваться жизни и бурно размножаться. Иногда по течению родов, цвету околоплодных вод, структуре и цвету последов можно предположить инфицирование матки и назначить лечение. Тут вся хитрость в том, чтобы не навредить детям, которых кормит мама. Им антибиотики ни к чему. Можно лечить и без антибиотиков, по крайней мере, до тех пор, пока щенкам или котятам не найдутся руки. Но это ещё уметь надо.

Ещё один фактор, способствующий частому развитию эндометритов у животных, это частая ложная беременность. У людей она тоже бывает, но как правило у тонких впечатлительных натур или у откровенных сумасшедших, которые вбивают себе в голову, что они беременны. То ли от большого желания иметь наследника, то ли от страха наступления беременности. У собак же ложняк - почти нормальное явление. А вот степень проявления ложной щенности бывает разная. У кого-то только молочные железы слегка припухнут и оттуда несколько капелек молока выделится, а у кого-то молока - залейся, и поведение меняется. Собака собирает по всему дому игрушки, укладывает их около сосков, вылизывает, греет, «кормит». А бывают и совсем потрясающие случаи.
Как-то коллега Юля, причём очень толковая девушка - я бы не задумываясь могла бы ей передать любого из своих пациентов, позвала меня на консилиум. Она наблюдала собаку, которая по всем подсчётам вот-вот должна была родить. Уже подходил крайний срок для родов (щенность у сук длится от 58 до 72 дней) и хозяева беспокоились, всё ли нормально, хоть и видели движение плодов сквозь брюшную стенку. Мы смотрели, трогали, наблюдали, как перекатываются щенки внутри собаки. Даже внутривлагалищно суку посмотрели. Родовые пути ещё не были готовы к родам, и мы сказали, что, наверное, собака ещё дня два походит. На всякий случай хозяева ещё и на рентгене её сфотографировали. Рентгенолог уверенно увидел четыре скелетика. Сказал: «Ждите! Вот-вот родит». И действительно, через два дня у суки отошла слизистая пробка, классически опустился живот, живот напрягся от схваток, и в скором времени начались хорошие мощные потуги. Через несколько часов, заподозрив неладное, хозяева позвонили и позвали меня на помощь (я жила почти рядышком, а Юля на другом конце города). Я мучилась рядом с собакой ещё несколько часов. И окситоцин ей подкалывала, и массаж матки внутренний и наружный делала. Схватки есть, потуги есть - а щенков нет! Пока я ещё не совсем сошла с ума приехала Юля. И так, и сяк смотрела собаку. Оперировать? Но нет явной причины для операции. Собака чувствует себя прекрасно, в перерывах между потугами есть и пить умудряется. Мы при влагалищном осмотре щенка не чувствуем, то есть никто родовые пути не оккупировал. Пока мы офонаревали и готовились встречать шизу (простите мне мой русский), у собаки прекратилась родовая деятельность. И тут началось самое интересное. Собака подбирала всё, что плохо лежит. Клубок, тапок, щётку для обуви. Несла всё это богатство к себе и … начинала «кормить». Только тут до нас дошло, что сука провела нас всех, включая рентгенологов - рожать она и не собиралась. Вот такой крутой ложняк.

Совсем недавно позвонила женщина, сказала, что её чи-хуа-хуа поставили диагноз пиометра и она ходит в клинику на уколы. Я долго объясняла ей, что надо резать, и резать срочно. А она заладила: «Вы мне гарантируете, что собака останется жива?»
Я заявила: «Гарантирую. Что собака умрёт, если вы сейчас не решитесь на операцию. Вы можете дать ей шанс, причём очень большой. Чем больше будете оттягивать, тем меньше останется у собаки шансов».
Всё-таки мне удалось её убедить. Правда, она меня довела до того, что я чуть не сбежала перед операцией. Хозяйка два с половиной часа полоскала мне мозги, требуя гарантий, выясняя серию и номер моего паспорта, диплома и прочих документов. Вдобавок, её накрутили те врачи, которые лечили собаку уколами. Они сказали, что собака обязательно умрёт, что она старая, 12 лет, операции ей никак не выдержать. Максимум, она проживёт 5 дней после операции.
Я осталась только из-за чувства жалости к собаке. В результате я вынула из собачушки весом 2 800 матку почти на 200 граммов. 7 % веса! Это как у женщины весом в 70 кг матка с 5 литрами гноя. Кстати, матка уже готова была прорваться. Она была вся в тонких белёсых пятнах, одно из которых вскрылось, но всё-таки уже после того, как я достала гнойный орган из брюшной полости.
На момент написания статьи прошло чуть больше двух недель после операции и собака здоровёхонька. Хозяйка за своё поведение ещё не извинилась. Но у меня есть ещё на это надежда - небольшую сумму она осталась мне должна. Может быть, во время передачи денег она удосужится сказать, что была неправа?
Итак, операции не бойтесь. Она почти шаблонная, отработанная многими врачами, даже молодыми. Конечно, важно, какие руки оперируют вашу собаку или кошку, но иногда бывает, лучше пусть не очень опытный врач режет, чем собака сама загибается. И помните, что каждый день промедления резко снижает шансы вашей любимцы. Я хоть и привыкла оперировать в одиночку, но на пиометре и беременной матке люблю помощь ассистентов. Очень часто хочется, чтобы кто-нибудь что-нибудь подержал. Или занялся реанимацией новорождённых.
Швы у животных, как правило, срастаются быстро и почти идеально. Воспаления крайне редки. Своим пациентам я запрещаю трогать шов. Максиму один раз за всё время помазать йодом. Я люблю, чтобы шов находился в сухости, никаких растворов, никаких мазей. Только следить за цветом кожи, не припухает ли, не пахнет ли. Очень часто хозяева смотрят на шов и удивляются, насколько он маленький. А кто присутствует на операции, удивляется тому, что нет рек крови. Хотя, если подзатянуть с операцией, может быть и крови будет больше, чем надо.

Само главное, помните
НИКАКИЕ УКОЛЫ, НИКАКИЕ КАПЕЛЬНИЦЫ НЕ УБЕРУТ ПИОМЕТРУ. Подвиги с промыванием возможны совсем в крайних случаях.

ПИОМЕТРУ ТОЛЬКО РЕЗАТЬ.

И это совсем не тот случай, когда стоит выбирать лапароскопический метод. Даже если вас уговаривают на него врачи. Надо оперировать стандартным открытым способом с нормальным разрезом по белой линии живота. Боковой разрез может дать лишнее кровотечение, после операции явно выражена болезненность. А самое главное то, что во время операции осложняется доступ к яичнику противоположной стороны.

Все советы вы можете найти по ссылкам:

Могу оказаться полезной вам и в теме, весьма далёкой от медицины и ветеринарии - в путешествиях.
Звоните или пишите мне, если вам интересно:
- Как путешествовать по всему миру с комфортом по системе "Всё включено" и платить за это в несколько раз меньше, чем в турагентстве.
- Как путешествовать за счёт компании оказав ей относительно небольшую услугу.
- Как зарабатывать на путешествиях.

Здравствуйте, Валерия! Спасибо за статью, познавательная и полезная!
Искала про пиометру и нашла вас через яндекс. Оказалось, мы с вами на прозе.
У меня проблема, собаке удалили матку три месяца назад, пиометра. Видимо, что-то сделали не так. Она никак не восстановится. Ей тяжело ходить. Месяца два заплетались ноги. Сейчас вроде нормально, но гулять не хочет, сделает дела и домой. Неделю назад распухли молочные железы, сильно, прямо провисают под весом. Может подскажете, в чём причина и что делать. Собака-метис овчарки. 60 кг. 12 лет в марте. Помогите советом, если сможете. Буду вам очень признательна.
Всяческих вам благ!

Таисия, здравствуйте!
Буду рада поговорить с Вами по телефону или по воцапу.
8 950 013 47 38
С пиометрой очень тяжело что-то сделать не так. Операция банальная, хоть с такими большими собаками и тяжеловато. Вопроса сразу два. Пытались ли Вы сделать УЗИ после операции (хотя с УЗИ всё печально, я никогда не знаю, верить или нет) и биохимию крови? Через неделю после операции собака должна бегать.

На это произведение написаны 3 рецензии, здесь отображается последняя, остальные - в полном списке.

Портал Проза.ру предоставляет авторам возможность свободной публикации своих литературных произведений в сети Интернет на основании пользовательского договора. Все авторские права на произведения принадлежат авторам и охраняются законом. Перепечатка произведений возможна только с согласия его автора, к которому вы можете обратиться на его авторской странице. Ответственность за тексты произведений авторы несут самостоятельно на основании правил публикации и законодательства Российской Федерации. Данные пользователей обрабатываются на основании Политики обработки персональных данных. Вы также можете посмотреть более подробную информацию о портале и связаться с администрацией.

Лечение пиометры у собак

Лечение пиометры у собак осуществляется, в основном, посредством операции по удалению матки и яичников. Это проверенный и надежный способ, а все остальные могут и не привести к выздоровлению. Так, на несколько удачных случаев медикаментозного лечения приходятся десятки неудачных. К тому же, не исключены рецидивы.

Признаки пиометры у собак

При открытой форме пиометры владельцы собаки имеют возможность у своей собаки наблюдать следующие отклонения в поведении:

Происходит нарушение в деятельности желудочно-кишечного тракта- проявляющиеся у собаки тошнотой, рвотой и поносом.
У собаки развивается интоксикация организма, из-за чего собака часто пьет воду.
Происходит потеря аппетита, собака становится угнетенной.
Температура тела повышается.
Через раскрытую шейку матки у собаки появляются выделения из половых путей, которые могут быть обильными, в результате сука оставляет капли от выделений на полу или своей подстилке или скудными, которые собака вылизывает. Выделения могут иметь серый, зеленоватый цвет иногда с кровяными прожилками.
Петля у больной сучки становится припухшей, как при течке.

При закрытой пиометре, когда скопившийся в матке гной не выходит через шейку матки, а продолжает накапливаться в ней у собаки заболевание протекает остро и сопровождается следующими признаками:

Повышается температура тела иногда до 40°С, которая в дальнейшем падает до нормальной или даже пониженной.
На фоне высокой температуры у собаки могут появиться судороги, боли в мышцах и шаткая походка.
При пальпации живот у собаки болезненный, собака от боли скулит, не дает дотронуться до живота.
Собака отказывается от пищи.
Возможно появление рвоты и поноса.

В то же время у отдельных больных собак, особенно когда они пожилые, малоактивные и тучные признаки пиометры не заметны до тех пор, пока не произойдет разрыв матки и гной попадет в брюшину. В результате гнойного перитонита собака может погибнуть в течение нескольких часов.

Какие симптомы могут быть при пиометре?

Жажда, повышение температуры, вялость, снижение аппетита или полный отказ от корма, ощущение дискомфорта в животе, выгибание спины и снижение активности и другие общие признаки недомогания. В тяжелых случаях состояние ступора, снижение температуры тела и неспособность самостоятельно передвигаться, отказ задних конечностей. Подобные симптомы плохого самочувствия могут развиваться и при других болезнях. Вопреки общему заблуждению, при пиометре заметных изменений в общем состоянии собаки или кошки может вообще не происходить. Гнойные выделения из вульвы — наружных половых органов, самый надежный признак данной патологии. Но не достоверный на 100%. Часть собак и кошек попадают к врачу с закрытой формой пиометры

— когда весь гной остается в полости матки и цервикальный канал закрыт. Это примерно 30% всех случаев. При этом гнойные выделения из матки могут быть и при других патологиях, при вагинитах, циститах.

Если ваша собака или кошка плохо себя чувствует, но гнойных истечений из вульвы нет, это еще не значит, что нет пиометры. И наоборот, если собака или кошка чувствуют себя нормально, а из вульвы вытекает гнойное содержимое, это может быть не только пиометра.

Причины появления пиометры у собак

Причиной пиометры у собак чаще всего являются те или иные нарушения в состоянии репродуктивных органов (яичников, матки). Часто пиометра связана с гормональными нарушениями, которые происходят у сук в течение репродуктивного цикла, когда в желтом теле яичников у собаки вырабатывается повышенное количество прогестерона. В организме сук прогестерон вызывает подготовку слизистой оболочки матки к принятию оплодотворенной зиготы, активизирует работу маточных желез и сопровождает нормальное течение беременности у собаки.

В случае гормонального сбоя в организме происходит повышенная выработка прогестерона, маточные железы увеличиваются в размере, может появляться кистозная гиперплазия эндометрия и начинают в большом количестве вырабатывать слизь. Одновременно прогестерон вызывает снижение в матке местного иммунитета, в результате чего постоянно присутствующая в полости матки условно патогенная микрофлора, активизируется и в матке развивается воспалительный процесс. Избыток поступающего в кровь прогестерона вызывает закрытие канала шейки матки и препятствует выделению из матки излишка слизи и скопившегося гноя.

Дополнительно к пиометре у собак приводит применение владельцами животного тех или иных средств гормональной контрацепции содержащих эстрогены. Поэтому владельцы сук, которые периодически своим собакам дают «таблетки от беременности» после нежелательной для владельца собаки вязки, а также препараты, которые позволяют сдвигать сроки течки, особенно подвержены получить данное заболевание.

Какие методы лечения возможны?

Возможны два варианта лечения. Первый, хирургический

, когда проводится удаление матки и яичников — гистеровариоэктомии. Это
оптимальный способ лечения для неплеменных животных
. Он обеспечивает максимально быстрое выздоровление и полностью избавляет от риска рецидивов.

Второй, консервативный

, заключается в применении препаратов, способных очистить полость матки от гнойного содержимого. Консервативное лечение может проводиться в следующих случаях: на УЗИ не выявлено признаков разрыва матки, перитонита, опухолей яичников, образований; животное имеет высокую племенную ценность; животное имеет высокие анестезиологические риски (например, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, почек).

Так как риск рецидива после консервативного лечения пиометры составляет по данным статистических исследований около 60-70%, стоит помнить:

Сохранять матку нужно только тогда, когда от животного необходимо получить потомство, либо операция будет иметь больший риск для животного, чем консервативное лечение патологии.

. Препарат эффективно и безопасно блокирует прогестероновые рецепторы, убирает эффекты прогестерона на матку и позволяет восстановить местный иммунитет, открыть канал шейки матки, и вернуть тонус стенки, что способствует быстрому опорожнению полости органа от гнойного содержимого, а соответственно и улучшению состояния пациента. Переносится он, как правило, хорошо и не имеет дальнейших негативных эффектов на репродуктивный тракт кошек и собак. Но «волшебство» работает не всегда. Применение его оправдано только в случае высокого уровня прогестерона в крови. Если прогестерон низок, то препарат работать не будет. В сети бытует много мифов вокруг использования препарата Ализин. К сожалению, большинство их возникло в результате некорректного использования препарата, непонимания механизма действия или незнания протокола мониторинга пациента в процессе лечения.

А если прогестерон низок, а в матке есть гной? И такое возможно, когда прогестерон уже физиологически снизился, а матка не очистилась. В такой ситуации применяется другая группа препаратов — простагландины. Их использование должно проводиться только под строгим контролем врача, так как препараты эти имеют ряд побочных эффектов, часть из которых может резко ухудшить состояние пациента. Но большинство наших пациентов, к счастью, переносит терапию простагландинами достойно.

Консервативное лечение нельзя назвать самой безопасной затеей. Риски для пациента сопоставимы, а иногда и выше, чем при хирургическом вмешательстве. С помощью препаратов гнойное содержимое из матки выводится постепенно. При хирургическом же лечении матка с гнойным содержимым удаляется сразу. В процессе консервативной терапии есть риск ухудшения состояния пациента, и редко, но требуется менять тактику и переходить к срочной операции по удалению матки. При любом гнойном процессе всегда высок риск развития сепсиса и других осложнений.

Стоит помнить, что пиометра — опасное для жизни состояние, и заниматься консервативным лечением должен опытный врач, который сможет подобрать оптимальную схему терапии для каждого пациента, вовремя поменять тактику, пристально мониторить пациента и добиться результата.

Симптомы пиометры

Пиометра у заболевших собак да и кошек бывает 2 типов: открытого и закрытого. При одном шейка матки открыта и содержимое может «выходить» наружу, что и облегчает постановку диагноза. При втором же шейка плотно закрыта, и все «гадости» остаются внутри матки, из-за чего владелец может не сразу заметить, что любимая красавица больна.

Явным признаком пиометры у кошек и собак является появление гнойных, гнойно-катаральных (слизистых) и кровянисто-гнойных выделений из влагалища. Обычно гной начинает выделять приблизительно через месяц-другой после окончания течки. Притом спаривания как такого может и не быть.

Помимо такого явного симптома есть и иные признаки: вялость, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, усиление жажды (в науке такое явление называется полидипсия), а также рвота и понос. Если длительное время животное остается без лечения развивается анорексия (истощения) и сепсис (заражение крови), что и станет причиной гибели любимого питомца.

Помимо заметных клинических симптомов обязательно необходимо провести дополнительные диагностические исследования. Например, при общем анализе крови будет выявлен нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, умеренную нормохромную анемию. При биохимическом же анализе крови будет выявлено повышение АЛТ и АСТ (регистрируется этот скачок при тяжелом обезвоживании и начавшемся сепсисе), увеличивается концентрация в крови протеина и глобулина (по-научному это гиперглобулинемия и гиперпротеинемия).

Чтобы не спутать пиометру у собаки или кошки с гнойным воспалением влагалища, необходимо провести рентгеновское и ультразвуковое исследование. Ветеринарный врач диагностирует увеличение матки и наличие в ее полости инородного содержимого (не характерного для беременности). На УЗИ же ветврач сможет увидеть гиперплазию эндометрия.

Как ставиться диагноз на пиометру у собаки?

Как и при других болезнях у животных при посещении ветеринарной клиники ветеринарный специалист расспросит Вас о том, как протекала течка, были ли выделения из половой щели. Проведет клинический осмотр, во время которого при пальпации области живота установит увеличение матки. Будет взят мазок из петли, одновременно будет проведен общий и биохимический анализ крови и мочи. Самый достоверный признак подтверждающим пиометру будет установлен при помощи ультразвукового и рентгенологического исследования.

Прогноз. Прогноз при пиометре бывает благоприятный в том случае, когда владелец собаки своевременно обратился в ветеринарную клинику и собака при этом не страдает тяжелыми и хроническими заболеваниями,молодая.

Профилактика

Профилактика пиометры строится на недопущении причин приводящих к развитию пиометры - не применять гормональные контрацептивы с целью подавления у сук течки.

С целью профилактики появления у сучки ложной щенности в период после течки в течение 2-х месяцев владельцы собаки должны контролировать рацион кормления путем ограничения собаки в еде и воде, исключением из рациона молочных продуктов.

Проводится увеличение физической нагрузки для собаки. Владельцы должны стремиться избегать частой беременности своей собаки т.к. если сучка будет регулярно рожать в каждую течку, то риск появления пиометры резко возрастает.

Единственно надежным способом профилактики пиометры у собаки является проведение стерилизации.

Причины пиометры

Точного механизма развития заболевания до сих пор установить не удалось. Поэтому основной причиной развития у животного пиометры принято считать гормональный сбой, на фоне которого эндотелий матки становится слишком уязвимым для бактериальной инфекции. Именно бактерии и приводят к появлению гноя.

Гормональный же сбой чаще всего происходит в период диэструса (в течку). Именно тогда концентрация в крови гормона прогестерона наиболее высоко. Не стоит забывать про «чудо»-препараты, подавляющие охоту у домашних питомцев. Это чистой воды гормоны, которые провоцируют гиперплазию (перерождение) эндотелия, что может также привести к развитию кистозной гиперплазии эндометрия (слизистой оболочки, выстилающей полость матки) и пиометре.

Чаще всего страдают от пиометры самочки старше пятилетнего возраста, однако и более молодые особи могут попасть в группу риска. Развиться данная патология может и у рожавших сук, и у нерегулярно рожавших, и даже у тех, кто никогда не становился мамой и даже не вязался.

Читайте также: