Подготовка животного к операции

Обновлено: 06.07.2024

Течение, исход и состояние пациента после операции напрямую зависят от предоперационной подготовки. Любая хирургическая операция несёт в себе риск для здоровья и жизни животного. Это обусловлено тем, что подавляющее большинство операций проводится с общим обезболиванием (под наркозом). При хирургическом вмешательстве нарушается гомеостаз и терморегуляция организма. На состояние пациента могут влиять как главные, так и сопутствующие заболевания, поэтому, чтобы свести риск к минимуму, необходимо тщательно обследовать пациента перед операцией и, при необходимости, провести курс терапии.

Подготовка животного к операции.

Накануне операции животное необходимо выдержать на 12-ти часовой голодной диете. Данная необходимость продиктована тем, что препараты для наркоза и седации в некоторых случаях вызывают рвоту.

Перед операцией необходимо объективно оценить состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания. Это является главным фактором при выборе средств для наркоза, помогает правильно выбрать и провести пред- и послеоперационную терапию.

Обследование начинается со сбора анамнеза. У владельца животного врач выясняет следующую информацию:

-жалобы владельца на состояние здоровья животного;

-общее состояние пациента;

-частота и объём мочеиспускания, дефекации;

-перенесённые заболевания; аллергические реакции;

Всем кошкам перед операцией рекомендуется провести эхокардиографическое исследование сердца, для исключения гипертрофической кардиомиопатии

Затем проводится общее обследование животного: взвешивание, термометрия, подсчёт частоты дыхательных движений и пульса, общий осмотр (особо уделяется внимание цвету слизистых, тургору кожи, упитанности), пальпация, перкуссия и аускультация.

Далее могут потребоваться специальные исследования:

1.Анализ на свёртываемость крови (свертываемость крови - защитная реакция, предохраняющая организм от кровотечения); обязательный анализ перед любым оперативным вмешательством;

2.Общий и биохимический анализ крови. Назначается по показаниям при выявлении патологий во время общего обследования и у животных старше 7 лет, т.к. многие заболевания печени, почек и сердца могут протекать хронически без клинических признаков, и во время операций привести к осложнениям.

3.Рентгенография. Следует назначать при травмах, подозрении на пневмоторакс, непроходимость ЖКТ, патологии лёгких, подозрении на метастазирование опухолей.

4.Ультразвуковое обследование. Проводится при подозрении на наличие свободной жидкости в брюшной полости, перед кесаревым сечением, подозрении на метастазы опухолей в брюшной полости, подозрении на разрывы органов брюшной полости, патологии со стороны почек, мочевого пузыря и т.д.

В ряде случаев животным, как и людям, необходимо хирургическое оперативное вмешательство. Любому хирургическому вмешательству предшествует подготовка животного к нему. Предоперационный период является крайне важным для успешного проведения операции и реабилитационного периода. Он состоит из постановки диагноза, по которому будет проводиться операционное вмешательство, общей диагностики и выявления возможных сопутствующих заболеваний, определения функциональности всех наиболее важных органов и систем и, при выявлении нарушения их функций, дополнительное лечение. В предоперационный период входит также выбор конкретного анестетика, наркоза или седативного препарата и метода его применения.

4. Предоперационный этап

Специальные обследования

Существует ряд диагностический мероприятий, которые желательно пройти перед плановой операцией.

Ультразвуковые обследования проводятся при подозрении на патологии органов брюшной полости, а также перед кесаревым сечением.
Анализ на свертываемость крови считается обязательным перед любой хирургической манипуляцией.
Общеклинический и биохимический анализ крови позволяет определить многие заболевания внутренних органов, почек и печени, электролитный состав крови.
Осмотр кардиолога и исследования сердца (электрокардиограмму) должны проходить все питомцы старше 5-7 лет, независимо от породы.
Рентген назначают при травматических повреждениях, подозрении на пневмоторакс, заболевания легких и метастазирование.
Общий анализ мочи позволит оценить состояние работы мочевыделительной системы.

4.1 Фиксация животного

При обследовании животных и проведении лечебно-профилактических манипуляций необходимо строго соблюдать правила и приемы обращения с ними. Правильный подход к животному, применение эффективных способов его фиксации обеспечивают безопасность ветеринарных специалистов, обслуживающего персонала и успех проведения лечебно-профилактических манипуляций.

Выбор того или иного способа фиксации в каждом отдельном случае зависит от вида, пола, возраста, привычек, темперамента животного и характера оперативного вмешательства. При этом следует отметить, что все способы фиксации животного преследуют три основные цели:

1) придать животному такое положение, при котором можно обеспечить свободный доступ к оперируемой области;

2) ограничить защитные движения животного и обеспечить тем самым условия для безопасного проведения манипуляций;

3) устранить возможность нанесения повреждений животному как во время фиксации, так и после нее.

При фиксации строптивых животных целесообразно применять нейролептические или наркотические вещества.

При работе с крупным рогатым скотом следует остерегаться ударов головой, рогами, тазовыми конечностями, а также следить за тем, чтобы животное не наступило на ногу. Крупные жвачные бьют тазовыми конечностями вперед, вбок и назад.

При проведении ринопластики животное фиксируют в станке, слегка приподнимают голову и подтягивают ее на растяжках к передним стойкам. При отсутствии станка голову животного фиксируют к столбу (дереву).

1)Удаления волосяного покрова

Анестезиологические риски

Во время операции и после нее у животного могут возникнуть осложнения от анестезии. Чаще всего при проведении наркоза у животных встречается:

нарушение дыхания;
нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
нарушения со стороны центральной нервной системы;
болевой синдром;
анафилактические реакции (аллергия на препараты);
почечная, печеночная недостаточность;
нарушение терморегуляции.

Анестезиологический риск зависит от вида животного, породы, возраста, сопутствующих заболеваний и вида хирургической операции. Определение общего состояния животного перед анестезией (классификация по ASA (Американское общество анестезиологов):

Подготовка животного к операции - существенная мера, от которой нередко зависит благоприятный исход оперативного вмешательства. Перед операцией в первую очередь у животного исследуют состояние жизненно важных органов: сердца, легких, почек, печени.

При исследовании должны быть исключены инфекционные заболевания, и при малейших подозрениях на их наличие принимают меры к окончательной и возможно быстрой постановке диагноза, для чего используют соответствующие аллергические, серологические и другие специальные исследования. Если операцию выполняют не в срочном порядке, то перед ней животному уменьшают дачу корма или не дают вообще в течение 6-24 часов, обеспечивают животное только водой. Непосредственно перед операцией опорожняют мочевой пузырь и прямую кишку. С этой целью делают 5-10%- минутную проводку животного или применяют мочевой катетер или ставят клизму. Это позволяет при повале животного избежать разрывов кишечника и мочевого пузыря. Применять слабительные не рекомендуется; их заменяют соответствующей диетой, ограничивающей жизнедеятельность кишечной микрофлоры; дают легкопереваримые корма, обволакивающие, дезинфицирующие и противобродильные средства - фенилсалицилат (салол), сульфаниламиды и др. При ослаблении общей реактивности и сопротивляемости организма больного принимают меры для их повышения (переливание крови, антибиотики, сульфаниламиды, аутогемотерапия, дача витаминов и пр.).

В подготовку перед операцией включают чистку и общее или частичное обмывание животного. Места постоянного загрязнения (промежность, бедра, дистальные отделы конечностей и т. д.) моют щеткой с мылом, а там, где это возможно, делают 2%-ную креолиновую или лизоловую ванну и накладывают защитную повязку, которую снимают перед операцией или подготовке операционного поля.

Виды анестезии, применяемые в ветеринарной клинике VETERA

Сейчас владельцы домашних животных могут выбрать из нескольких видов наркоза. В клинике Vetera представлены практически все виды анестезии для животного:

Неингаляционная анестезия. Этот наркоз вводится внутривенно. Он может быть использован практически в любых условиях, не требует дорогостоящей аппаратуры и сравнительно хорошо переносится животными. Анестезиологический план подбирается индивидуально в зависимости от вида, сложности, длительности планируемой операции и состояния пациента. Установка венозного катетера и введения наркоза внутривенно позволяет снизить дозу наркозного препарата. Обеспечивает более контролируемую глубину анестезии и ускоряет «выход» из наркоза после операции. Несмотря на то, что для такого наркоза используются достаточно распространенные препараты (применяемые во многих клиниках), адекватное их дозирование и непосредственно дробное внутривенное введение позволяют сделать анестезию максимально безопасной, а пробуждение животного наиболее легким. Таким образом пробуждение из наркоза наших пациентов после самых распространенных операций, таких как плановая кастрация и стерилизация, происходит в течение от 30 минут до 1,5 часов, а восстановление координации в течение 4-6 часов.

Ингаляционная анестезия. Этот вид наркоза основан на введении в организм анестетиков в виде газа через дыхательные пути. Его основные преимущества – высокая безопасность для пациента, легкая управляемость, отсутствие абсолютных противопоказаний и возможность применения всем видам животных. Ингаляционный наркоз показан пациентам с породной предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям, при серьезных, тяжелых и длительных хирургических операциях, а также он отлично подходит для проведения операций пожилым и ослабленным животным. Пациенты очень хорошо переносят данный вид анестезии, который проходит для них практически без последствий и осложнений.

Местная анестезия – это обратимая утрата болевой чувствительности тканей на ограниченных участках тела. В большинстве случаев такая анестезия используется как дополнительное обезболивание при использовании общего наркоза, но также имеются операции и процедуры, когда применяется только местная анестезия.

Комбинированная анестезия. Наиболее часто используется специалистами ветеринарной клиники. Этот вид анестезии заключается в комбинировании нескольких анестетиков (как ингаляционных, так и неингаляционных), что значительно снижает токсичность каждого вещества в отдельности. Комбинированный метод общей анестезии достаточно безопасен для животного и позволяет проводить как плановые, так и длительные сложные операции. Комбинации анестетиков напрямую зависят от вида оперативного вмешательства и общего состояния пациента, поступившего на операцию.

Вид анестезии перед хирургической процедурой определяет врач-анестезиолог исходя из собранного анамнеза, истории болезни (при наличии таковой), анализов, а также по результатам осмотра и видовым особенностям пациента.

4.2 Подготовка операционного поля

Подготовка поля операции состоит из следующих моментов:

2) Механической очистки с обезжириванием

Виды операций

По показаниям и состоянию животного различают три вида операций:

Плановые;
Срочные;
Экстренные.

Все виды оперативного вмешательства проводятся по показаниям ветеринаров и различаются срочностью их проведения.

Предоперационная диагностика

Тщательно проведенная предоперационная диагностика в состоянии существенно повлиять на исход операции. Владелец животного должен быть готов к ответам на вопросы не только о возрасте питомца и условиям его содержания, но и предоставить данные о вакцинации животного, наличии у него аллергических реакций, аппетите, жажде, о частоте мочеиспускания и дефекации и так далее. Ветеринар измеряет животному температуру, частоту пульса и дыхания, осматривает кожные покровы и слизистые оболочки, пальпирует брюшную полость. Животному назначают проведение общего клинического и биохимического анализа крови, а также анализа крови на свертываемость. Это помогает определить здоровье и работоспособность таких жизненно важных внутренних органов, как почки и печень. При необходимости животному могут быть назначены дополнительные лекарственные препараты для поддержания этих органов. Помимо этого, могут быть назначены дополнительные исследования: рентген, электрокардиограмма, УЗИ, биопсия. У животных зрелого и пожилого возраста (такими считаются кошки в возрасте от семи лет, крупные собаки в возрасте от пяти лет), а также у некоторых пород (кошки бенгальской шотландской, персидской пород, сфинксы; собаки пород доберман, боксер, бульдог, мопс, грифон и некоторых других пород) существует генетическая склонность к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы. Таким животным необходимо обязательное кардиологическое предоперационное обследование. Общими противопоказаниями для всех видов хирургического вмешательства являются старый возраст животного и высокая степень его истощенности.

Послеоперационный период

Полная реабилитация и восстановление животного, даже после успешно проведенной операции, во многом зависит от послеоперационного периода. После окончания операции животное необходимо оставить в стационаре до полного пробуждения от наркоза. После осмотра врача, при отсутствии осложнений, питомца можно забрать домой. Первые пять суток после оперативного вмешательства называют ранним восстановительным периодом. В это время животное нуждается в особом уходе. Владельцу необходимо самым тщательным образом выполнять все предписания и назначения ветеринарного врача.
Двухнедельный срок после операции называется поздним периодом. Здесь животному назначается особая диета и щадящий режим прогулок. Особую сложность представляет уход за послеоперационным швом, поскольку многие животные пытаются разлизывать швы. В этом случае используйте специальную попонку или воротник.
Затем следует удаленный период, продолжающийся до полного восстановления животного. На срок удаленного периода оказывает влияние сложность проведенной операции, индивидуальные особенности организма животного, его восприимчивость к используемым медицинским препаратам. Эти же факторы определяют характер удаленного послеоперационного периода.
Послеоперационная реабилитация животного, проводимая в стационаре, подразумевает круглосуточное наблюдение за состоянием животного, делает возможной своевременную коррекцию медицинских назначений в случае необходимости и предупреждает возникновение послеоперационных осложнений.

Благоприятный исход оперативных вмешательств зависит от множества факторов, среди которых: грамотная подготовка к операции. Поэтому, если время позволяет, то не стоит игнорировать правильную предоперационную подготовку.

В ветеринарной практике существует три основных типа операций: экстренные, плановые и срочные.

Экстренные операции, как понятно из названия, проводятся как можно скорее, ведь от них зависит жизнь питомца. Естественно, они проводятся либо без предварительной подготовки, либо с минимальным объемом исследований: анализ крови и мочи, рентген или УЗИ.

Срочные хирургические вмешательства могут осуществляться в течение суток, после того как пациента доставили в клинику. При этом состояние больного возможно стабилизировать, а также провести более расширенное обследование.

При плановых операциях выполняется полный спектр диагностических процедур и осмотр необходимых специалистов.

Предоперационная диета

Большое значение ветеринары придают голодной предоперационной диете. Плановые оперативные вмешательства на желудочно-кишечном тракте требуют лечебного голодания в течение полсуток. В более простых случаях, таких как кастрация и стерилизация, достаточно выдержать голодание в течение восьми часов, лишать питомца доступа к воде необходимо за три часа до операции. У мелких животных, вес которых менее трех килограммов, а также у детенышей, из-за высокого риска развития гипогликемии, предоперационное голодание ограничивают тремя-пятью часами до начала операции. Перед полостными операциями желательно проконтролировать, чтобы кишечник и мочевой пузырь питомца были полностью освобождены. Это необходимо для того, чтобы избежать попадания экскрементов на операционное поле.

Срочные операции

Срочное оперативное вмешательство у животных осуществляется также согласно плану, однако на подготовительный период отводится от одного до двух дней, поскольку есть угроза для здоровья и даже жизни питомца. В это время проводят диагностическое обследование животного, стабилизируют его состояние. Среди срочных операций наиболее часто встречаются операции по поводу удаления инородных тел из желудка, при непроходимости кишечника и гинекологические операции для лечения пиометры.

3. Предоперационный этап.

Подготовка животного к наркозу

Перед операцией постарайтесь выполнить все рекомендации лечащего врача и пройти необходимое предоперационное обследование, назначенное вашему питомцу.

Объем такого обследования зависит от вида животного, его возраста, породной предрасположенности к заболеваниям, а также от тяжести операции и общего состояния здоровья.

В результате предоперационного обследования могут быть выявлены проблемы, которые негативно отразятся на состоянии пациента, как во время операции, так и после нее. В таких случаях врач назначает животному лечение и переносит операцию до стабилизации состояния пациента. Если обнаруженное отклонение невозможно скорректировать до хирургической процедуры, врач, по согласованию с владельцем, изменит план анестезии и предпримет дополнительные меры предосторожности.

Перед запланированной процедурой анестезиолог проведет еще один осмотр животного, подберет анестезию и даст рекомендации по уходу за питомцем после операции.

Непосредственно перед наркозом необходимо выдержать голодную диету от 3 до 12 часов, в зависимости от возраста питомца.

Наркоз

На основании всех проведенных предоперационных обследований животному подбирается наркоз. При плановых операциях, за сутки до операции, анестезиолог осматривает животного и знакомится с результатами обследования. Ветеринар заранее определяет не только вид обезболивания, но и способ фиксации животного на время проведения вмешательства, набор хирургических инструментов, в том числе и тех, которые могут потребоваться для устранения могущих возникнуть осложнений. Владельцам животных, проходящих предоперационный период, необходимо помнить, что их питомцы очень чутко реагируют на настроение и состояние своих хозяев. Необходимо постараться сохранять полное спокойствие, не поддаваться панике, чтобы не вызвать у животного стресс.
В этом случае подготовка животного к запланированной операции будет максимально полной. В случае же экстренной операции, ветеринарам-хирургам приходится действовать в кратчайшие сроки, основываясь на данных, полученных от владельца животного.

Подготовка

В комплекс подготовительных мер входит:

сбор анамнеза;
инструментальные и лабораторные исследования;
устранение сопутствующих патологий, которые затрудняют восстановление после операции или непосредственно само проведение хирургической манипуляции;
назначение диеты и щадящего режима.

Врач обязательно проводит общий осмотр и интересуется у владельца следующими данными:

возраст питомца;
жалобы на состояние;
аппетит и частота питья;
перенесенные заболевания;
стул животного и мочеиспускание;
аллергические реакции;
сделанные прививки;
условия содержания.

Доктор обычно назначает средства, повышающие защитные силы у пациентов с неудовлетворительным самочувствием. Кроме этого желательно исследовать определенные органы животного: сердце, легкие, печень, почки.

Диета

Для избежания осложнений, в том числе разрывов внутренних органов, животным назначается голодная диета в течение 12 часов. Это правило особенно необходимо тщательно соблюдать, если планируется оперативное вмешательства на органы брюшной полости. Пациентам с весом менее трех килограмм достаточно пяти-шести часов голода, чтобы исключить развитие гипогликемии.

3.1. Фиксация животного.

Для обеспечения наилучшего доступа к оперируемой области, а так же для большего удобства хирурга и его помощников животное можно зафиксировать на специальном операционном столе, имеющем ряд приспособлений (колец, тесемок и др.) облегчающих фиксацию конечностей и головы. Животное при этом фиксируют в лежачем положении, на спине. Для фиксации собаки на операционном столе в спинном положении к предплечьям привязывают мягкие веревки или тесьмы. Укладывают животное и пропускают тесьму от одной грудной конечности между столом и спиной собаки и затем поверх предплечья другой конечности и отверстием или крючкам стола, где и закрепляют. Так же поступают с тесьмой от другой конечности. Тазовые конечности вытягивают и привязывают к крючкам или ножкам стола. Челюсти собаки связывают тесьмой, а концы ее привязывают к столу (рис. 1,2,3).

Хорошо зарекомендовал себя стол, для мелких животных, сконструированный Виноградовым.

Однако не всегда имеется возможность использования такого оборудования, поэтому в некоторых случаях допускается использование импровизированного, операционного стола. В случае отсутствия специального операционного стола его с успехом может заменить обычный стол (фиксация конечностей в этом случае осуществляется за счет привязывания к скобам или кольцам, предварительно прибитым к его боковым поверхностям).

Фиксация животного облегчается небольшими размерами животного, кроме того, для общего успокоения и обездвиживания животным рекомендуется вводить нейролептики.

В ветеринарной медицине, как и в медицине человеческой существует три типа операций: плановые, срочные и экстренные.

Срочные операции могут быть проведены в течение 24-48 часов. При этом существует возможность провести полное диагностическое обследование пациента и стабилизировать его состояние.

Экстренные операции проводятся практически без предварительной подготовки, с минимальным набором диагностических процедур, которые могут включать в себя ультразвуковое и\или рентгенологическое обследование, лабораторный общеклинический и биохимический анализы крови с самыми необходимыми показателями гомеостаза (электролиты, гематокрит, альбумин).

Плановые операции не требуют спешки, как вышеуказанные типы операций. Могут проводиться по предварительной записи в удобное для владельца и врача-хирурга время. Данные операции выполняются после тщательной предоперационной подготовки, что включает в себя осмотр анестезиолога, кардиолога, а так же полный анализ крови. Зачастую стабилизация общего состояния таких животных не требуется.

Перед плановой операцией обязательно выдерживается голодная диета 6-12 часов, в зависимости от оперативного вмешательства. Перед кастрацией и стерилизацией - достаточно 8 часов с отъемом воды за 2-3 часа до процедуры. Перед более сложными операциями, затрагивающими ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) 12 часов.

Педиатрическим пациентам и животным с маленькой массой тела (меньше 3 килограмм) достаточно 5-6 часов голода, так как высока вероятность развития гипогликемии.
Животные, обладающие генетической или породной предрасположенностью к порокам развития сердечно-сосудистой системы, либо возрастные животные в обязательном порядке должны проходить осмотр кардиолога с исследованием работы сердца и его структурных изменений. Это такие породы собак: доберман, чихуа-хуа, йоркширский терьер, французские бульдоги, мопсы, грифоны, кане-корсо, боксеры. У кошек: британская, шотландская, бенгальская, сфинксы, персидская. Также собакам старше 5 лет и кошкам старше 7 рекомендуется обследование сердца не зависимо от породы.

Так же, перед плановой операцией, проводиться общеклинический и биохимический анализ крови. При этом проверяется функциональность таких органов как печень и почки, а также электролитный состав крови. При обнаружении незначительных отклонений, в течение нескольких часов перед операцией данный дисбаланс может быть ликвидирован внутривенным введением растворов или необходимых лекарственных средств.

Из дополнительных методов обследования может быть рекомендовано УЗИ брюшной полости, с оценкой состояния внутренних органов (печень, почки, ЖКТ, селезенка и т.д.), рентген.

За день, либо в день планируемой операции, пациента осматривает анестезиолог. Проводится полный сбор анамнестических данных, визуальная оценка состояния питомца, аускультация (прослушивание) сердечного ритма, и качества дыхания. Проводится ознакомление с анализами крови и заключениями по дополнительным обследованиям. На основании собранных данных анестезиолог подбирает сугубо индивидуальный метод анестезии, подходящий конкретному пациенту.

После проведения процедуры либо оперативного вмешательства пациент помещается в стационар, где находится под наблюдением до полного пробуждения.

Перед тем как забрать питомца из клиники внимательно прослушайте назначения и рекомендации врача. Если у Вас есть вопросы, не постесняйтесь их задать. Обязательно заострите внимание на препаратах, которые назначены, уточните дозировку и кратность дачи, от этого во многом зависит восстановление животного.

Когда Вы привезли любимца домой, не пугайтесь небольшим отклонениям в поведении или дискоординации, в норме препараты наркоза могут метаболизироваться в организме до 24 часов. Поэтому поместите питомца в спокойное теплое место, без сквозняков, на полу, чтобы он не мог упасть. Воду можно предложить сразу, но насильно поить (из шприца, с ложки) не нужно. Еду можно дать через 30-60 минут, если врач не сказал другое (при некоторых операциях показана голодная диета). Не нужно давать сразу много еды, это может спровоцировать рвоту. Это должна быт треть или четверть разовой порции. Через 4-6 часов можно кормить как обычно.

Но безусловно, могут быть какие-то отсроченные осложнения даже при нормально протекающей анестезии. Поводом обратиться в клинику являются вялость, малоактивность, отказ от корма (отказывается от любого корма), рвота, продолжительный понос, отсутствии диуреза (мочеиспускания) более 12-ти часов, одышка в покое (частота дыхательных движений в минуту более 40-50).

На основании вышеприведенной информации можно сделать вывод, что тщательная подготовка к плановой операции может обеспечить адекватную анестезию, пред- и постоперационный уход, а также стабильное течение операции и проведение процедуры, требующей введения пациента в наркоз.

Подготовка операционного поля и рук к операции - одна из важнейших мер, которые обеспечивают асептическое оперирование. Кожа любого участка животного содержит огромное количество микробов, которые находятся не только на поверхности, но и поселяются в различных складках, в протоках сальных и потовых желез, в волосяных мешочках, чешуйках отторгающегося эпителия.

Обработка операционного поля включает в себя четыре основных момента: удаление шерстного покрова, механическую очистку с обезжириванием, дезинфекцию (обработку антисептическими средствами) поверхности с дублением и изоляцию обработанного участка от окружающих участков тела животного.

Волосяной покров выстригают или сбривают. При механической очистке и обезжиривании операционное поле протирают тампоном или салфеткой, смоченной 0,5%-ным раствором нашатырного спирта или спирт-эфиром (поровну), можно чистым бензином и т. п. Способов дезинфекции и дубления операционного поля много. Так, по способу Филончикова, дубление осуществляется двукратной обработкой операционного поля 5%-ным спиртовым раствором йода, причем интервал между обработками должен быть не менее трех минут:

Rp.: Sol. Jodi spirituosae 5% - 20 ml

D. S. Наружное. Для двухкратной дезинфекции и дубления обезжиренной

кожи операционного поля

По способу Мыша операционное поле трижды обрабатывают трижды 5%-ным водным раствором калия перманганата:

Rp.: Sol. Kalii permanganatis 5% - 100 ml

D. S. Наружное. Для трехкратной обработки и обезжиривания кожи

По способу Пирогова, после удаления шерстного покрова (предпочтительнее бритье, допускается стрижка) кожу обезжиривают спиртом, эфиром или чистим бензином, протирая ее 1-2 минуты стерильным тампоном, ватными шариками, смоченными указанными веществами. Затем кожу обрабатывают 5% спиртовым раствором йода двукратно с интервалом не менее 5 минут: первый раз перед местным обезболиванием после механической очистки и обезжиривания и второй раз непосредственно перед разрезом кожи.

Эффективными средствами для обработки операционного поля являются 1-3 %-ный раствор поверхностно-активных антисептиков катапола и этония. Обработка операционного поля раствором фурацилина состоит в следующем. Вначале удаляют волосяной покров. Механическую очистку и обезжиривание кожи проводят водным раствором фурацилина в концентрации 1:5000, дезинфекцию и дубление - спиртовым раствором фурацилина в разведении 1:1500.

В данном случае обработку операционного поля осуществляли по способу Филончикова.

При подготовке операционного поля кожу протирают и смазывают от центральной части к периферии. Но при наличии вскрывшегося гнойного очага кожу протирают от периферии к центру очага. Каждый способ обработки операционного поля заканчивается его изоляцией от окружающих участков тела простыней с прорезом в центре.

При отсутствии простыни выстригают (выбривают) волосяной покров на значительном участке кожи животного.

Перед ринопластикой проводят клиническое обследование животного, обращая внимание на общее состояние, упитанность, характер повреждения оперируемых покровов и органов, измеряют температуру.

Животное выдерживают 12-20 ч на голодной диете, водопой не ограничивают.

В день операции

За день до процедуры и в день манипуляции пациента осматривает анестезиолог. Доктора также собираем анамнез, смотрит результаты всех анализов и исследований, проводит визуальный осмотр, выслушивает сердечный ритм и оценивает дыхание. На основании полученных данных специалист подбирает способ и дозу анестезии

Если необходимо, врачи назначают дополнительное очищение кишечника.

Перед операцией проводится премедикация (вводный наркоз) или седация, установка необходимых катетеров.

После всех манипуляций пациент помещается в стационар, где находится под врачебным контролем до пробуждения.

Перед тем как забрать животное из клиники обязательно выслушайте все рекомендации доктора. Не переживайте из-за отклонений в поведении питомца, препараты наркоза могут оставаться в организме около 24 часов.

Следует поместить животное в теплое место без сквозняков, подстелив под него впитывающую пеленку. Желательно устроить любимца на полу, чтобы при неловких движениях он не упал с высоты.

Обычно врачи разрешают поить практически сразу, но насильно вливать воду не нужно.

Обратиться за врачебной помощью необходимо, если у питомца наблюдается понос и рвота, отсутствует мочеиспускание, появилась одышка в состоянии покоя.

Кастрация и стерилизация довольно распространенные операции, к которым прибегают многие хозяева. Вопрос о данных вмешательствах должны решать владельцы на основании всех данных о здоровье любимца, о его образе жизни, возможности разведения и т.д.

Не все готовы принимать сексуальную активность своих питомцев, особенно если животное живет в квартире. Кошки начинают часто и призывно мяукать, коты метить территорию, оставляя пахучие метки на мебели, коврах, обуви. Кроме этого, в «любовной горячке» питомец так и норовит выскользнуть в дверь или в окно, что опасно для его жизни. Поэтому если не планируется пускать животное в разведение, то стоит задуматься об операции.

Хотя кастрация и стерилизация проводятся в клиниках практически ежедневно, они все равно являются операциями, перед которыми стоит подготовиться, чтобы максимально обезопасить организм питомца и избежать осложнений.

Экстренные операции

Главной целью экстренного оперативного вмешательства является сохранение жизни животного. В таких ситуациях нет времени на проведение полного предоперационного периода, поскольку от постановки диагноза до начала операции проходит максимум два-три часа. Наиболее распространенными показаниями для проведения экстренных операций являются различные острые и обильные кровотечения, асфиксия, разрыв внутреннего органа или угроза возникновения сепсиса, осложнения в период родов.

Подготовка

Стерилизация и кастрация могут проводиться на разных этапах жизни животного. Кастрацию рекомендуют выполнять после того как питомцу исполнилось семь месяцев. По поводу стерилизации кошки мнения расходятся, одни ветеринары считают, что лучше это сделать до первой течки, другие, что после, поэтому владельцам стоит найти доктора, которому они смогут бы доверить здоровье питомца и решить самостоятельно время для операции.

Обследование у ветеринара. Врач обязательно должен осмотреть питомца перед хирургическим вмешательством и при необходимости назначить дополнительные исследования. Доктор оценивает развитие животного. Желательно также консультация кардиолога и сдача анализов для исключения патологий, которые могут повлиять на результат операции или реабилитации.

Вакцинация. Любая прививка является дополнительной нагрузкой на организм. Нужно запланировать операцию с учетом графика вакцинации. Чтобы между операцией и прививками был определенный перерыв, желательно два месяца после последней вакцинации.

Дегельминтизация. Некоторые врачи рекомендуют профилактические дозировки препаратов от паразитов для котов и кошек, которые дают за 10 дней до операции. Однако стоит помнить, что данные средства дополнительно нагружают печень животного, в связи с этим, рекомендация должна выполнять строго индивидуально и с тщательным отслеживаем реакции питомца.

Ограничение в еде и воде. За 12 часов до операции животное нельзя кормить, а за три-четыре часа поить. Это позволит избежать некоторых осложнений от общего наркоза, к примеру, аспирационной пневмонии, она происходит, когда содержимое желудочно-кишечного тракта попадает в легкие.

После операции вам через время разрешать забрать своего питомца, поэтому не забудьте переноску и теплое одеяло. Из-за наркоза снижается температура тела, в связи с этим кошка может замерзнуть даже если на улице тепло.

Возможно ваш кот или кошка уже будут в сознании, а возможно и нет. Тогда когда вы привезете его домой, необходимо будет переворачивать его, подкладывать и менять пеленки, следить, чтобы питомец не травмировался когда очнется, ведь у него будет нарушена координация движений.

В связи с этим, лучше заблаговременно взять выходной в день хирургического вмешательства или позаботиться о том, чтобы кто-то дома следил за вашим любимцем.

Кормить животное не рекомендуется еще несколько часов после операции, вода допускается уже через пару часов. Обязательно следите за состоянием раны или швов, обрабатывайте их, так как вам скажет врач.

У питомца должен быть чистый лоток без наполнителя, ведь его частицы могут попасть в ранку, и тогда разовьется воспаление.

Для лучшего и быстрого выздоровления питомцу понадобиться ваша дополнительная любовь и забота. При том, если животное было здорово, операция проведена профессионалом и все прошло хорошо, коты возвращаются к обычному образу жизни в течение недели, а кошки после того как им снимут попону.

Обязательно возьмите контакты клиники или врача, с которым вы сможете связать первые сутки после операции, чтобы вы были уверенны и знали куда обратиться, если поведение или состояние вашего питомца покажется не нормальным.

Специалист ветеринарной клиники Vetera рассказывает о видах анестезии и о том, как подготовить питомца к операции.

Если вашему животному необходима хирургическая помощь, у вас обязательно возникнут вопросы о безопасности наркоза и последствиях его применения. Обо всех нюансах этой процедуры рассказывает ветеринарный врач, анестезиолог-реаниматолог ветеринарной клиники Vetera Елена Горбунова.

Плановые операции

3) Дезинфекции с дублением

4) изоляции поля операции.

Удаление волосяного покрова желательно проводить за сутки до операции, что позволяет снять раздражение кожи после бритья. Часто по ряду обстоятельств, а также при неотложных случаях поле готовят непосредственно перед операцией. В оперируемой области выстригают и выбривают волосяной покров, затем мягкой щеткой или марлевой салфеткой обмывают кожу теплой водой с мылом и насухо вытирают чистым полотенцем.

Во время механической очистки с поверхности кожи удаляют чешуйки эпидермиса, грязь с секретами потовых и сальных желез, а вместе с ними большое количество различной микрофлоры. Для этого используют тампоны или салфетки, смоченные 0,5%-ным раствором нашатырного спирта или спирт-эфиром (поровну), можно чистым бензином и т.д.

Кожу наиболее часто дезинфицируют двукратным смазыванием операционного поля 5%-ным спиртовым раствором йода (по Филончикову). Этот препарат хорошо растворяет кожное сало и глубоко проникает в кожу, воздействуя на микроорганизмы, находящиеся как на поверхности, так и в толще ее. Раствор йода наносят на сухую кожу, так как в присутствии влаги он действует слабее.

Первую обработку делают перед местным обезболиванием, вторую - непосредственно перед разрезом кожи. Пользуются при этом стерильной ватой, намотанной на палочки, ватными или марлевыми тампонами, удерживаемыми пинцетом или тампонодержателем. Обработку начинают с центра операционного поля концентрическими кругами или параллельными полосами.

Rp.: Sol. Jodi spirituosae 5% - 20 ml

D.S. Наружное. Для двукратной дезинфекции и дубления обезжиренной кожи операционного поля

Способ Филончикова

По способу Мыша дезинфекция операционного поля заключается в том, что после бритья, механической очистки и обезжиривания поле операции трижды обрабатывают 5%-ным водным раствором перманганата калия.

Rp.: Sol. Kalii permanganates 5% - 100 ml

D.S Наружное. Для трехкратной обработки и обезжиривания кожи операционного поля

Способ Мыша

Дезинфекцию операционного поля можно проводить 0,5%-ным раствором аятина, 1 %-ным раствором йодопирона, 1%-ным раствором дегмина или 3%-ным раствором дегмицина:

Rp.: Sol.Degmicidi 3,3% - 1000 ml

D.S.Наружное. Для обработки рук хирурга и операционного поля

Дезинфекцию слизистых оболочек рта, носа, влагалища производят обильным орошением этакридина лактата (риванола) 1 : 1000, фурацилина 1 : 5000 или 0,1-0,2%-ным раствором перманганата калия. В зоне операции их обрабатывают 3-5%-ным спиртовым раствором йода.

После дезинфекции операционное поле изолируют от окружающих участков кожного покрова стерильными салфетками или специальной простыней с прорезью в центре для оперируемой области. Простыню фиксируют к коже за края прорези цапками или редким узловым швом. Желательно употреблять большие простыни, которыми покрывают тело животного или большую часть его. Это исключает попадание в рану волос, перхоти, пыли и т. п. с отдельных участков кожного покрова при некоторых движениях животного во время операции.

Осуществление ринопластики требует подготовки операционного поля по общим правилам, принятым в хирургии.

Читайте также: